Crotalus horridus

Яд гремучей змеи. Crotalidæ.

Первые регулярные прувинги этого яда были проведены C. Hg. и его испытателями, которые испытывали первую и вторую тритурации; см. монографию Hering о действии змеиных ядов, 1837; там же записан один прувинг третьего разведения на незамужней женщине, æt. 35, проведенный Stokes, а последствия укуса, по различным источникам, приведены в т. 3 Encyclopædia. Монография о Crotalus, написанная J. W. Hayward из Ливерпуля и опубликованная в 1884 г., является наиболее полным из имеющихся до настоящего времени сводом действия вируса Crotalus на больных и здоровых. Мы широко использовали ее, чтобы дополнить наше собрание клинических и направляющих симптомов, принося должную благодарность автору ценной монографии, который тем самым обогатил нашу литературу.

КЛИНИЧЕСКИЕ АВТОРИТЕТЫ.

• Delirium tremens, Mackechnie, Raue's Rec., 1874, p. 62; Бредовые представления в начальной стадии старческого слабоумия, Hayward's Mon., p. 255; Сенсорные расстройства, Hayward's Mon., p. 260; Головная боль, Neidhard, Hayward's Mon., pp. 267, 268; Мигренозная головная боль с головокружением, C. Hg., MSS; Поражение глаз, Neidhard, Hayward's Mon., p. 272; Амблиопия, Decran, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 147; Цилиарная невралгия, Decran, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 141; Оторея, Hayward's Mon.; Озена, Nankivell, Hayward's Mon., p. 276; Искажение лица, Hayward's Mon., p. 280; Папулезная сыпь на лице, Hayward's Mon., p. 280; Дифтерия, Hayward's Mon., p. 287; Cushing, Organon, vol. 1, p. 223; Спазм пищевода, S. P. Burdick, Hayward's Mon., p. 296; Желчная рвота, Hayward's Mon., p. 367; Атоническая диспепсия, Hayward's Mon., p. 296; Печеночное расстройство (2 случая), Neidhard, Hayward's Mon., p. 301; Воспаление брюшины, Hayward's Mon., p. 300; Перитифлит, Hayward's Mon., p. 300; Кишечное кровотечение, Hayward's Mon., p. 305; Гематурия (4 случая), Hayward's Mon., p. 310; Дисменорея, Hayward's Mon., p. 310; Мастит и молочная нога у первородящей, C. Hg., MSS.; Коклюш, Hayward's Mon., p. 317; Сердцебиение, Hayward's Mon., p. 327; Бугорок на запястье, Hayward's Mon., p. 337; Красное пятно на пальце, Hayward's Mon., p. 337; Экхимозы на нижних конечностях, Hayward's Mon., p. 342; Покалывание и пощипывание в кистях и левой ноге, Hayward's Mon., p. 338; Паралич разгибателей левой стопы после тифа, C. Hg., MSS.; Невралгия, Neidhard, Hayward's Mon., p. 268; Апоплексия, Weber, Rück. Kl. Erf., vol. 1, p. 91; Хроническая бессонница, Hayward's Mon., p. 357; Желчная лихорадка, W. Jackson Simon, Hayward's Mon., p. 368; Желчная ремиттирующая лихорадка, Neidhard's Mon., p. 49; Hayward's Mon., p. 366; Желтая лихорадка, Neidhard's Mon., Hayward's Mon.; (2 случая), Plate, Rück. Kl. Erf., vol. 4, p. 664; также успешно применялся Hardenstein во время эпидемии; Пиэмия, Bryce, Hayward's Mon., p. 369; Петехии, Hayward's Mon., p. 352; Рожа после вакцинации, Hayward's Mon., p. 352; Scarlatina maligna (2 случая), Hayward's Mon., p. 362; Morbilli (4 случая), Hayward's Mon., p. 365; Пустулезная сыпь после вакцинации, Bryce, Hayward's Mon., p. 353; Фурункул, Weber, Rück. Kl. Erf., vol. 4, p. 183.

ПСИХИКА [1]

Память слаба; тупость, глуповатость; не может правильно выражать свои мысли; делает смешные ошибки в правописании.

Восприятие снижено.

Спутанная речь; несвязные ответы, с холодностью кожи и частым пульсом.

Оцепенение, вялость, бессвязность, нерешительность и спокойное безразличие.

Психические заблуждения, например ошибки при ведении счетов и при написании писем, забывчивость на цифры, имена и места; просыпается ночью, сражаясь с воображаемыми врагами; воображает себя окруженным врагами или отвратительными животными; испытывает антипатию к членам семьи. θ Начальная стадия старческого слабоумия.

Бред: с вялостью, сонливостью, ступором; ночью; со стонами; с широко открытыми глазами; при желтой лихорадке.

Болтливый бред, с желанием убежать из постели.

Бормочущий бред при тифе.

Delirium tremens, почти постоянная сонливость, но с невозможностью уснуть; дрожь; онемение конечностей; повторные приступы; подорванные конституции.

Мания при зимотических болезнях и когда связана с puerperal или ovario-uterine заболеванием.

Стенание и呻吟ание.

Боли в голове, с угнетением груди, жгучей лихорадкой и учащенным пульсом; утрата речи, сопор, из которого нельзя вывести, бормотание и тризм. θ Апоплексия.

Выраженное безразличие, кажется лишь наполовину живым; полная апатия.

Печаль, ее мысли постоянно обращены к смерти.

Угнетение, как будто мозг отравлен углекислотой или испорченной, неоксигенированной кровью.

Подавленность, тревога и уныние. θ Кишечное кровотечение.

Нервозность и подавленность духа. θ Головная боль.

Чрезмерная чувствительность; чтение доводит до слез.

Плаксивое настроение, мука и отчаяние.

Меланхолия, с робостью, страхом; тревогой; плачем; или раздражительным нравом.

Меланхолия, с робостью, страхом, тоской и мучительной тревогой.

Подозрительность и раздражительность, или спокойное безразличие.

Тревожен и бледен, с холодным потом.

Тревога и мучительное состояние, душевное и телесное.

Сильная тревога, крайнее беспокойство, много бреда.

Тоска, стоны и呻吟ание, с бессонницей.

Раздражительный нрав; раздражителен, сердит, приходит в ярость от малейшей помехи.

Крайнее беспокойство, подергивания и нервное возбуждение.

Летаргия, слабость, истощение, бессилие, пошатывание, дрожь, головокружение, онемение, утрата координации движений.

Приступы сонливости или комы.

СЕНСОРИУМ [2]

Головокружение: с обморочностью, слабостью, нервной дрожью; с бледностью лица; с падением и потерей сознания; эпилептическое; слуховое; сердечное, при мягком, слабом пульсе; анемическое, > при покое головы; с венозным застоем и испорченной кровью; с расширенными зрачками; от молнии или солнечного удара; от испуга.

Обморок: при переходе в вертикальное положение; приступами; и с падением.

Приступы головокружения, обморока и слабости, с затылочной головной болью, несколько раз в день.

Апоплектиформные судороги, особенно в начале некоторых зимотических болезней.

Апоплексия у лиц с геморрагическими или подорванными конституциями, либо у пьяниц.

ВНУТРЕННЯЯ ГОЛОВА [3]

Сильная лобная головная боль, с комой и бредом, затрудненным глотанием, тошнотой и желчной рвотой.

Просыпается утром с головной болью над глазами. θ Дисменорея.

Головная боль распространяется в глаза.

Тупая, тяжелая боль и жар над глазами и по сторонам носа, также тупая давящая боль позади уха, жар во лбу, легкость в голове на открытом воздухе, утренняя тошнота, тошнота и рвота, с нервозностью и подавленностью духа.

Головная боль во лбу над глазами, в висках, < в правом, с головокружением, тошнотой и рвотой желчью; вынужден лечь; запор; > от ходьбы на открытом воздухе.

Давление и угнетение над глазами.

Желчная головная боль каждые несколько дней, начинаясь позади левого уха и переходя по нижней части лба как давящее вниз на глаза, с тошнотой и рвотой. θ Искажение лица.

Сильная боль в центре лба; расширенные зрачки; обильные менструации.

Тупое, тяжелое, застойное ощущение в передних отделах мозга, < от умственного напряжения.

Лобная головная боль в левой передней доле, особенно на ее нижней поверхности.

Давление и тяжелая боль на макушке с 6 часов утра до вечера.

Очень сильная боль в правом глазу и на макушке, по правой стороне вниз по задней поверхности шеи, приступами, в течение двадцати лет.

Мигренозная головная боль, с головокружением, жаром на макушке и общим потом.

Пульсация и жар в левой половине головы, с тошнотой перед менструацией; рвота зеленой желчью; моча сильно окрашена.

Болит вся голова, с высокой лихорадкой, < ночью, с сильной сонливостью; ломота во всех костях; жар во лбу и жжение в груди, < от движения.

Ужасная головная боль. θ Дифтерия.

Тупая, тяжелая, пульсирующая затылочная головная боль, обморочные приступы; голод и общая дрожь.

Ужасная головная боль; боль, как от удара в затылок. θ Цереброспинальный менингит.

Головная боль: особенно тупая, тяжелая, ноющая, тянущая, давящая, сжимающая или пульсирующая; стреляющая или жалящая; утром при пробуждении, обычно проходящая во время одевания; после умственного напряжения; спутанность и потеря памяти, особенно на слова и цифры; головокружение, тошнота, рвота и недомогание.

Головная боль как будто от сжатия, затем чувствительность мозга; пульсации; чувствительность сердца при лежании на левом боку.

Церебральный застой; сильная головная боль, головокружение, тошнота или рвота; сопровождает зимотические или септические болезни.

Менингит вследствие распространения ушной болезни; токсемический, алкогольный, альбуминурический, скарлатинозный, вариолоидный, особенно в период выпота, сопровождающийся паралитическими симптомами или умственной недостаточностью.

Размягчение мозга, hydrocephaloid, или апоплексия после токсемических состояний у лиц с подорванной конституцией.

НАРУЖНАЯ ГОЛОВА [4]

Сильный зуд кожи головы; высыпания, пустулы, фурункулы, карбункулы, с наклонностью к нездоровому геморрагическому содержимому, или рецидивирующие, или вялые, или с отечным окружением.

Выпадение волос, особенно как результат токсемии, такой как scarlatina, тиф, variola и т. п.

ЗРЕНИЕ И ГЛАЗА [5]

Иллюзии, синий цвет, затуманивание или потеря зрения; исчезновение зрения во время чтения.

Мгновенное исчезновение зрения, с обильным слезотечением.

Амблиопия, вызванная горем и перенапряжением глаз при шитье; режущие боли вокруг глаз; muscæ volitantes и разноцветные языки пламени.

Гиперестезия сетчатки у истощенных, подорванных, скрофулезных и геморрагических конституций.

Кровоизлияния в сетчатку, возникающие ли во время retinitis albuminurica и других болезней, или когда кажутся самопроизвольными.

Ретинит, особенно альбуминурический и сифилитический.

Амблиопия, амавроз, особенно от кровоизлияния, слабости и истощения.

Диплопия; глаукома.

Экхимоз, хемоз, кровоизлияние в конъюнктиву, особенно в течение зимотических болезней, нарушений менструаций и при геморрагических состояниях организма.

Офтальмия, конъюнктивит, ирит, особенно возникающие при сыпных болезнях, variola, morbilli и сифилисе, или других болезнях крови.

Экзофтальмический зоб; когда его можно связать с какой-либо истощающей или токсемической причиной, например чрезмерной лактацией, чрезмерными или подавленными менструациями.

Расширенные зрачки; синие круги вокруг глаз.

Наружное косоглазие.

Паралич глазных мышц.

Желтый цвет глаз.

Из глаза сочится кровь.

Раздирающая, сверлящая боль, как будто вокруг глаза сделан разрез, иногда колющего характера и < утром и вечером; сильная чувствительность к свету, особенно к ламповому; веки опухшие утром, с болями во лбу и затылке; сердцебиение, особенно в менструальные периоды. θ Цилиарная невралгия.

Ощущение сухости и жжения; краснота с венчиком вокруг роговицы.

Жжение в глазах; краснота со слезотечением.

Давление и угнетение над глазами.

Глаза слабы и очень красны, со склеиванием век, зрение очень слабое; светобоязнь.

Блефарит; отек или кровоизлияние в веки, особенно когда они носят рожистый характер и возникают в течение септических или зимотических заболеваний.

Птоз.

Для прояснения зрения после приступа кератита или керато-ирита.

СЛУХ И УШИ [6]

Чувствителен к шуму.

Чувство полноты в ушах.

Глухота; слуховые иллюзии; слуховое головокружение.

Оторея как результат экзантем, нарушений менструации, алкоголизма, альбуминурии, носоглоточного катара, дифтерии, тифоида, сифилиса и т. п.

Рожа наружного уха у лиц с подорванной или геморрагической конституцией.

Абсцесс и фурункул в слуховом проходе или наружном ухе; отморожение.

Сильная оторея после скарлатины, зловонная и кровянисто-сукровичная, со значительной глухотой.

Из ушей сочится кровь.

ОБОНЯНИЕ И НОС [7]

Носовое кровотечение; в начале или во время зимотических и септических болезней; или у лиц с подорванной конституцией, либо при испорченном состоянии крови, когда кровь кажется жидкой, испорченной, несвертывающейся, темной; также с приливами к лицу, головокружением или обмороком.

Катар; с кровянисто-сукровичным отделяемым.

Озена; особенно остающаяся после экзантем или сифилиса, отделяемое скорее кровянистое, чем зловонное.

Краснота и синюшность кончика носа; с припуханием и холодностью. θ Старые пьяницы. θ Зимоз.

Кровотечение из носа и из всех отверстий тела.

ВЕРХНЯЯ ЧАСТЬ ЛИЦА [8]

Выражение лица: одурманенное; тревожное, бледное; возбужденное, гиперемированное; безразличное.

Бледность лица, как при обмороке.

Желтый цвет лица.

Приливы к лицу.

Цвет: синюшный, одутловатый; багровый, лицо опухшее; синее вокруг запавших глаз; меловидный; смертельная бледность; свинцовый.

Красное, одутловатое лицо.

Растянутое красное лицо при delirium tremens и лихорадке.

Просыпается ночью, скрежеща зубами, лицо сильно искажено, рот и нос стянуты влево.

Часто повторяющаяся рожа лица.

Холодный пот, заострившиеся черты, ползание мурашек, дрожь и подергивание губ и век.

Лицо опухшее, отечность у углов нижней челюсти; опухание околоушных и подчелюстных желез.

Acne: все разновидности; у мастурбаторов; у пьяниц.

Изменение окраски, синюшность, варикоз носа и губ. θ Болезнь сердца. θ Астма.

Невралгия тупого характера, хроническая или периодическая.

Паротит.

НИЖНЯЯ ЧАСТЬ ЛИЦА [9]

Губы опухшие; тугоподвижные и онемевшие.

Тризм. θ Апоплексия.

Обильная, красная, зудящая папулезная сыпь на лице, особенно на подбородке, существующая уже несколько месяцев с тех пор, как менструации задержались.

ЗУБЫ И ДЕСНЫ [10]

Много лет страдает скрежетом зубов во сне, большинство коренных зубов сломано; рот и нос стянуты влево. θ Искажение.

Десны: белые; опухшие; болезненные; края покрасневшие.

ВКУС, РЕЧЬ, ЯЗЫК [11]

Полная потеря вкуса. θ Печеночное расстройство.

Язык и все вокруг горла как будто стянуты, он не может произнести ни слова.

Язык очень красный, гладкий и лакированный, кажется опухшим. θ Атоническая диспепсия.

Язык: красный и болезненный; желтый; тугоподвижный и онемевший.

Язык желтовато-бурый, в центре сухой. θ Ремиттирующая лихорадка.

Грязный язык с красным кончиком. θ Пери-тифлит.

Опухание языка до того, что ему больше нет места во рту, с воспалением.

Язык опухший почти вдвое против нормального размера.

Язык высунут.

Отек языка; после укуса или ужаления насекомых.

Глоссит; рожистые или гангренозные симптомы.

Сифилис языка.

Рак языка, с большой склонностью к кровотечению.

ВНУТРЕННЯЯ ПОЛОСТЬ РТА [12]

Зловонное дыхание; своеобразный плесневелый запах изо рта. θ Желчная ремиттирующая лихорадка. θ Злокачественная интермиттирующая лихорадка. θ Желтая лихорадка.

Рот при пробуждении кажется грязным и липким. θ Диспепсия.

Stomacace, или гнилостный стоматит; cancrum oris.

Слюнотечение; слюна кровянистая или пенистая.

НЕБО И ГОРЛО [13]

Ощущение тугого сжатия горла.

Горло сухое и опухшее, с жаждой; соединительная ткань сильно инфильтрирована; железы увеличены.

Скребущее, прогорклое ощущение вниз по пищеводу к желудку.

Ощущение пробки в горле, которую нужно проглотить, или ощущение сокращения или удушья, или как будто язычок или мягкое небо удлинены или тугоподвижны, или как сухое место, или щекотание в горле, особенно слева, < при пробуждении ото сна.

Боль, саднение или покалывание, особенно слева, у корня языка, или распространяется в ухо, или как будто исходит из уха; < от пустого глотания и от проглатывания жидкостей более, чем твердых веществ.

Невралгическое тянущее ощущение в зеве, < слева, у корня языка, почти вызывающее удушье.

Проглатывание всякой твердой пищи совершенно невозможно; суп приходится процеживать, чтобы удалить все мясные волокна и твердые частицы. θ Спазм пищевода.

Зев сильно опухший и темно-красный; пульс 120, очень малый и слабый; кожа горячая, но потная; ужасная головная боль; сильнейшая прострация, едва может приподняться в постели; сильная жажда. θ Дифтерия.

Нервная ангина; боль совершенно несоразмерна видимому поражению; зев сухой, большая раздражительность и чувствительность к сухому или холодному воздуху.

Внезапная боль в горле, как будто язычок и мягкое небо опухают, с сухостью во рту; ей предшествуют сердцебиение и дрожание сердца.

Ангина; с сильным венозным застоем, темной, синюшной окраской окружающих частей, большим отеком, миндалины выбухают и болезненны при давлении в углах нижней челюсти; боль < от пустого глотания; особенно при scarlatina или дифтерии.

Angina tonsillaris; сжатие горла; язык желтый.

Дифтерия, горло быстро отекает; затрудненное глотание.

Злокачественная дифтерия, жизнь угрожаема заражением крови, большой отек или гангрена зева или миндалин, или сильная припухлость у углов нижней челюсти, голова запрокинута вверх и назад, дыхание затруднено, лицо темное, отечное, одутловатое; сильнейшая прострация, сильная дрожательность, пульс очень мягкий, едва ощутимый; или если присутствуют рвота или понос.

АППЕТИТ, ЖАЖДА. ЖЕЛАНИЯ, ОТВРАЩЕНИЯ [14]

Голод с дрожью, слабостью и затылочной головной болью.

Нет аппетита, крайняя жажда. θ Пери-тифлит.

Неутолимая жгучая жажда. θ Дифтерия.

ИКОТА, ОТРЫЖКА, ТОШНОТА И РВОТА [16]

Изжога; пищевод как будто полон прогорклой жидкости.

Отрыжки острые, кислые; едкие или прогорклые.

Утренняя тошнота.

Тошнота и недомогание, тревога; смертельная дурнота.

Безуспешные позывы на рвоту, со слабостью.

Тошнота и рвота. θ Головная боль.

Рвота: и головокружение; неукротимая, с жаждой; ей предшествует обморочность; сильная, пищей; зеленая; желчью; кровью; от малейшего усилия.

Тошнота при движении; желчная рвота каждый месяц после менструации. θ Печеночное расстройство.

Желчная рвота, с сильной лихорадкой и бредом; тупость в голове, с большой апатией и забывчивостью; все на вкус горькое, иногда кислое; очень зловонный понос; язык темно-бурый; постоянная сонливость; сухость кожи; моча сильно окрашена.

Желчная рвота, с тревогой, сердцебиением, слабым пульсом.

Не может лежать на правом боку или на спине, не вызвав тотчас темно-зеленую рвоту; болезненность в задней части головы при давлении, < от движения или сидения в постели; тянущее ощущение в правой стороне головы, < после еды и вызывающее сильное головокружение в задней части головы; спит только среди ночи, после чего чувствует себя лучше; ей становится дурно, если она спит днем; свет режет глаза, и все кажется желтым (сначала все казалось синим).

Черная рвота. θ Желтая лихорадка.

ПОДЛОЖЕЧНАЯ ОБЛАСТЬ И ЖЕЛУДОК [17]

Частое обморочное, проваливающееся, голодное ощущение в эпигастрии, с дрожанием и трепетанием немного ниже, за которым следуют приливы жара по всему телу; крайняя слабость; язык очень красный, гладкий и лакированный, кажется опухшим; рот при пробуждении грязный и липкий.

Тяжесть в желудке, дрожательная слабость, как от предстоящей беды; болезненность, чувствительность.

Сильная судорога в желудке после еды.

Мучительная боль, беспокойство, холодность, слабый пульс.

Привратник сужен; слизистая желудка набухшая.

Не переносит одежды вокруг желудка и подреберий.

Болезненность в подложечной ямке.

Желудок раздражен, не удерживает ничего.

Гематемезис вследствие изъязвления.

Тягостное чувство провала, потребность в стимуляторах.

Желудочные расстройства нервного происхождения, церебрального, сенсориального или рефлекторного характера, а также такие, какие бывают при начале зимотических или септических болезней, либо в связи с менструальными или маточными жалобами, желтухой, нефритом, альбуминурией и т. п.

Гематемезис; кровь мало или вовсе не склонна к свертыванию, или темная, как при пассивном застое или злокачественном заболевании, или атонической язве, либо когда болезнь симпатическая, как при заместительной менструации.

Рак: много кровотечения или обильная рвота слизью, тягучей или кровянисто-сукровичной.

ПОДРЕБЕРЬЯ [18]

Непереносимость одежды в эпигастральной области и подреберьях.

Стреляющая боль в области печени.

Колющие боли в области печени при глубоком вдохе, < от давления; полная потеря вкуса; запор; моча желеобразная и красная, как кровь.

Боль в области печени, также на верхушке плеча; пульсация в восходящей аорте, тошнота при движении, стул белый; желчная рвота каждый месяц после менструации.

Ноющая боль в печени; большая тяжесть в желудке, с рвотой всем, что съест утром, во второй половине дня есть может лучше, иногда кажется, что могла бы съесть жирную свинину; постоянный кислый вкус на языке; запор; менструации слишком рано и слишком скудные, сначала темные; шум в ушах; сильное онемение рук и ног, временами с холодностью; кожа очень темно-бурая. θ Желчная рвота.

Пассивный печеночный застой; особенно когда он обусловлен болезнью сердца, или несовершенным выполнением маточных функций, или является последствием малярийной лихорадки.

Острая атрофия печени.

Сильная боль в левом боку у последних ребер, как будто в диафрагме.

Желтуха; злокачественная желтуха; темные кровотечения из носа, рта и т. д.; темная, скудная моча.

ЖИВОТ И ПОЯСНИЦЫ [19]

Жар и болезненность живота, едва переносит на себе одежду. θ Воспаление брюшины.

Опухание всего живота.

Сильная боль по ходу ободочной кишки.

Пульс 140, кожа горячая и сухая, крайняя боль в области аппендикса, с частыми приступообразными усилениями, сильная болезненность при давлении на участке величиной с маленький апельсин, с некоторым чувством уплотнения; не переносит выпрямления правой ноги, а лежит с нею согнутой и поддержанной подушкой. θ Пери-тифлит.

Тифлит и пери-тифлит; вялый тип, язык с красным кончиком, прострация; нет стула, или испражнения очень зловонны.

Перитонит; в течении септической или зимотической болезни; температура ниже нормы; вялое, истощенное или геморрагическое состояние; выпот кровянистой сыворотки.

Паховые железы увеличены; омертвение, нездоровый гной.

Опухание паховых желез, бубон; от септического всасывания, как от омертвевших язв на половых органах, или гангренозного поражения пальцев ног и т. п.

СТУЛ И ПРЯМАЯ КИШКА [20]

Сильный понос, с неприятным ощущением во всем теле и противным вкусом.

Стул: черный, жидкий, как кофейная гуща; зловонный.

Жидкий, темно-зеленый стул, после которого наступает слабость; желтый, водянистый, с жалящими ощущениями в животе; ряд жидких испражнений, с коликой, или с тошнотой и коликой, или со скребущим ощущением по задней стенке прямой кишки; уныние и безразличие ко всему.

Тошнота и понос; ознобливость при поносе; пульс слабый и частый, затем медленный; афония.

Понос: от вредных испарений; всасывания септических веществ с пищей или питьем; от «подпорченной дичи»; летний понос; холера и т. п.

Дизентерия: септического происхождения; от грязной воды, пищи и т. п.; чрезмерное истечение темной жидкой крови, или непроизвольные испражнения; сильная слабость и обморочность.

Кишечник неустойчив, то понос, то запор. θ Искажение лица.

Запор, с приливом к голове и головной болью.

Рвота, понос и мочеиспускание одновременно, вызванные спазматическим сокращением, с тенезмами и странгурией.

Стул белый. θ Печеночное расстройство.

Кровотечение из ануса и других отверстий.

Кровянистые выделения из кишечника, иногда непроизвольные.

Кишечное кровотечение; когда возникает в течении септической или зимотической болезни; когда имеет печеночное, селезеночное или сердечное происхождение; или при раке, атонической язве, нарушениях менструаций, либо если кровь темная, жидкая и несвертывающаяся.

Темное, жидкое кровотечение со стулом, с сочением крови при стоянии или ходьбе; слабость, обморочность и ноющая боль в левой подвздошной области; с подавленностью, тревогой и унынием; кишечник расслаблен.

Холера; внезапная и крайняя холодность и синюшность; коллапс, судороги, понос, рвота; затрудненное дыхание, едва ощутимый пульс, подавление мочи.

Варикоз ануса и нижних отделов кишечника; идиопатические геморрои, с большой склонностью к кровотечению при пользовании бумагой, или при небольшом натуживании во время стула, или при стоянии.

Геморрой; кровоточащие узлы; кровь темная, жидкая и мало склонна к свертыванию; также у беременных женщин, при менструальных нарушениях, и в связи с болезнью сердца, печени или геморрагическим диатезом, у лиц с подорванной конституцией, у хронических пьяниц.

МОЧЕВЫЕ ОРГАНЫ [21]

Пассивный почечный застой; когда он обусловлен затрудненным кровообращением, например при препятствующей болезни сердца, астме, хроническом бронхите и т. п., особенно во время или как последствие зимотической болезни.

Альбуминурический нефрит; когда возникает в течении какой-либо токсемии или при беременности; моча темная, дымчатая от примеси жидкой крови.

Кровотечение из уретры.

Подавление мочи или болезненная задержка мочи.

Моча: чрезвычайно скудная, темно-красная от крови; желеобразная; зелено-желтая от большого количества желчи; обильная и светлая.

Гематурия; при раке мочевого пузыря или простаты.

МУЖСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ [22]

Половое влечение повышено при полном расслаблении полового члена.

ЖЕНСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ [23]

Овариит; у лиц с геморрагической конституцией, или в связи с меноррагией либо puerperal septicemia; абсцесс яичника.

Овариальная невралгия; в форме чистого невроза, а также в климаксе, с приливами, или давящей болью в темени.

Меноррагия; во время септической или зимотической болезни, или иных токсемических состояний, как Bright's disease; либо при геморрагическом диатезе; кровь темная, жидкая, зловонная.

Острые невралгические боли, приступообразные, от левой стороны матки к поперечной ободочной кишке, затем режут поперек, как будто с обеих сторон к центру; затем вверх к лицу и виску; тупая лобная головная боль.

Менструация задержана, темная и скудная. θ Папулезная сыпь на лице.

Менструация запаздывает, промежуток шесть-восемь недель, скудная и темная, очень болезненная в начале. θ Искажение лица.

Месячные на неделю раньше; очень обильные, с сильной лобной головной болью, тяжестью в голове и ушах, с болями в животе и спине, холодными конечностями; желтизна кожи.

За пять дней до менструации сильная боль в гипогастрии и вниз по бедрам, продолжающаяся в первые два дня течения; выделения очень обильные первые три дня, затем еще четыре дня то идут, то прекращаются; сильная тупая, постоянная, ноющая боль в области сердца, вниз по левой руке и через нее к левой лопатке, < при глубоком вдохе и при подъеме по лестнице или в гору; стопы холодные. θ Дисменорея.

Заместительная менструация; у ослабленных, испорченных конституций.

Бели зловонные, кровянистые.

Менопауза; приливы, потливость; расстройства головы (пульсация, шумы, головокружение); сердечные расстройства, например внезапные сердцебиения; «провал в желудке»; обморочное ощущение в эпигастрии; слабые, истощенные конституции; или когда есть метроррагия либо иные геморрагические явления, кровь темная, жидкая и зловонная.

Рак матки, фунгоидный, злокачественная саркома, цветная капуста, с большой склонностью к кровотечению; при очень испорченном состоянии организма.

БЕРЕМЕННОСТЬ. РОДЫ. ЛАКТАЦИЯ [24]

Выкидыш во время септической или зимотической болезни; и у женщин, истощенных длительным уходом за зимотическими или септическими больными; и от других причин заражения крови.

Родильная лихорадка или судороги; в связи с альбуминурией; оцепенение, кома; синее, одутловатое лицо; септическое или зимотическое влияние, либо у лиц с геморрагической или подорванной конституцией.

Лохии очень зловонные, от задержавшегося и разлагающегося содержимого; также послеродовые боли при таких лохиях.

После родов левая грудь воспалена и затвердела, с лихорадкой и прострацией, желтыми пятнами на лице; дрожащий язык; из отверстия под соском выделяется жидкий молочный гной и массы распадающейся ткани; пульс малый и частый; колющая боль в твердом узле, образовавшемся в нижне-наружной части груди.

Phlegmasia alba dolens; левая нога опухла вдвое против нормального, перемалывающая боль в ноге, < от малейшего прикосновения.

ГОЛОС И ГОРТАНЬ. ТРАХЕЯ И БРОНХИ [25]

Потеря речи. θ Апоплексия.

Laryngismus stridulus, spasmus glottidis: от местной нервной раздражительности или от центрального раздражения, являясь частью общего судорожного состояния; в течении зимотической болезни; истерия.

Охриплость, со слабым, грубым голосом.

Paralysis glottidis (паралитическая афония) от мышечной или нервной раздражительности, как при истерии.

Laryngitis acuta; отек голосовой щели; острая катаральная афония, особенно рожистая и скарлатинозная; от ожогов кипятком, ужалений насекомых; раздражающих паров, с большой чувствительностью и раздражительностью при разговоре, или к соприкосновению сухого, холодного воздуха, или к давлению (которое также вызывает кашель); боль, саднение, покалывание, < слева; или как будто в небольшом сухом месте; сильная щекотливая раздражительность и покашливание, как будто из-за небольшого количества липкой слизи, которую нужно было откашлять; также в течении scarlatina, morbilli, variola и т. п.

Изъязвление вследствие некроза хрящей гортани.

Бронхоэктазы, гнилостный бронхит, хроническая бронхорея, особенно у лиц с подорванной или геморрагической конституцией, со склонностью к гангрене.

ДЫХАНИЕ [26]

Одышка, тревога, жажда, тошнота, понос.

Дыхание: тревожное; затрудненное, со сжатием горла; прерывистое; частое, тяжелое, со слабым пульсом и нервным возбуждением; медленное, тяжелое, при неощутимом пульсе; затрудненное, как будто легкие не расправляются.

Астма; особенно при болезни сердца; большая слабость и прострация, синее, одутловатое лицо, холодный пот.

КАШЕЛЬ [27]

Нервный кашель, особенно гортанный; сухой, щекочущий, постоянный, удушающий, как от сухого раздражающего пара, или соли, или перца, или как от сухого места в гортани, < слева; или как будто провоцируется сухим или холодным воздухом, глубоким вдохом, разговором и особенно внешним давлением на гортань, которое не переносится; или очень легко возникает при пробуждении ото сна.

Крайняя чувствительность и раздражительность; сухой кашель при разговоре, < в сухом или холодном воздухе; сильное покашливание; охриплость или потеря голоса; внезапное щекотание, вызывающее удушающий, спазматический кашель.

Коклюш: с большой слабостью, выраженной сердечной слабостью, синюшностью или бледностью лица после приступа и медленным возвращением естественного цвета; приступы сопровождаются одутловатостью лица или геморрагическими пятнами, багровыми губами, налитыми кровью глазами, носовым кровотечением, или обильной пенистой, тягучей, кровянисто-сукровичной мокротой; когда есть угроза отека легких или паралича.

Кашель; при чахотке, когда он непрерывный и, по-видимому, обусловлен нервной чувствительностью и раздражительностью.

Кашель с колющей болью в левом боку и кровянистой мокротой.

Кровохарканье.

ВНУТРЕННЯЯ ГРУДЬ И ЛЕГКИЕ [28]

Чрезмерное угнетение груди; у стариков, страдающих hydrothorax; при перемежающейся лихорадке; при апоплексии.

Жжение в груди, с жаром во лбу.

Колющие боли в груди; плеврит с ремиттирующей лихорадкой.

Кровохарканье.

Hydrothorax: у лиц с подорванной конституцией; является ли это вторичной водянкой или последствием плеврита; при слабом сердце, альбуминурии, нарушениях менструации или болезни печени.

Отек легких; гангрена легких; у пьяниц и стариков; в течении септических или зимотических болезней.

Абсцесс или cancer pulmonum; склонность к гангрене; с тифоидными симптомами; с кровотечением или зловонием.

Пневмония; со склонностью к гангрене или кровотечению.

СЕРДЦЕ, ПУЛЬС И КРОВООБРАЩЕНИЕ [29]

Сильная тупая, постоянная, ноющая боль в области сердца, вниз по левой руке и через нее к левой лопатке, < при глубоком вдохе и при подъеме по лестнице или в гору. θ Дисменорея.

Сердце болезненно при лежании на левом боку.

Боль в сердце; сердцебиение быстрое, иногда прерывистое.

Сердцебиение, с болезненностью в сердце и вокруг него, ощущением, как будто сердце переворачивается, или дрожанием сердца.

Сердцебиение от слабости, ожирения или жирового сердца; нервное сердцебиение, angina pectoris, и ее имитация у истеричных женщин.

Сердечные удары слабы или неощутимы.

Пульс: частый; медленнее естественного (шестьдесят ударов), или прерывистый и едва ощутимый; слабый и частый, затем медленный; слабый, трепещущий, частый, малый, быстрый, нитевидный, слабый, едва ощутимый, дрожащий, волнистый или медленный; неправильный.

Пульс 120, очень малый и слабый. θ Дифтерия.

Пассивные и венозные застои при низком уровне жизненности и у лиц с подорванной конституцией, когда имеется склонность к общему или местному венозному расслаблению или вялости, как, например, предрасположенность к озноблениям, отморожениям и т. п.

Pernicious anemia, leucocythemia; у конституций, подорванных gonorrhœa, сифилисом, алкоголем и т. п., со склонностью к кровотечениям из десен, слизистых оболочек и кожи; кровь несвертывающаяся.

Гемофилия, геморрагический диатез, размягчение сосудистых стенок или дезорганизация крови; кровь не склонна свертываться, даже будучи артериальной, либо темная по цвету.

Пассивные кровотечения, когда кровь как будто сочится через сосудистые стенки и изливается в окружающие ткани или на свободные поверхности, со слизистых оболочек и т. п., как будто кровь растворена, или как будто сосуды не имеют силы удерживать в себе циркулирующую жидкость, как будто весь организм находится в состоянии распада.

Флебит; при вялом, истощенном, рожистом состоянии организма.

Варикоз, варикозные вены, варикоцеле, венозная вялость, особенно возникающие вследствие алкоголя.

Лимфангит, angioleucitis; от септического всасывания, пиэмии и т. п.

ШЕЯ И СПИНА [31]

Тянущая, напряженная боль от правого плеча вдоль шеи, как от натянутого сухожилия, < от давления и при движении рукой.

Карбункулы, фурункулы, пустулы, прыщи или пролежни вследствие дегенеративного состояния крови.

Боль на верхушке плеча; также в восходящей аорте. θ Печеночное расстройство.

Ноющая боль в правой почке и в желудке. θ Головная боль.

Размягчение спинного мозга, пролежни, спинальный застой или раздражение, спинальный менингит, миелит или спинальный паралич.

ВЕРХНИЕ КОНЕЧНОСТИ [32]

Левые подмышечные железы опухшие и болезненные.

Приступы ушибленной боли в костях плеча.

Пульсирующие боли в кончиках пальцев и т. п.

Парализованное ощущение, дрожь, подергивания, судороги и невралгия в руках.

Большой воспаленный фурункул на правом плече у локтя.

Тугое, шнуровидное ощущение, идущее от передней поверхности левого локтя вниз по передней поверхности предплечья, с «круглыми пятнами» боли тут и там по передней поверхности предплечья; эти «пятна боли» держатся лишь несколько минут и затем проходят, но часто возвращаются и днем и ночью; не может захватывать левым указательным и большим пальцами, не может выпрямить левую руку без боли. θ Пиэмия вследствие повреждения правого среднего пальца.

Правый средний палец опухший, твердый, напряженный и блестяще сине-серого цвета, совершенно ригидный и неспособный к какому-либо движению; другие пальцы также более или менее вовлечены; покраснение на тыле кисти, с болью, распространяющейся к локтю; потеря аппетита; она подавлена, несчастна, слаба; наконец angioleucitis ладони, затем три красные полосы и абсцесс в правой подмышке с выделением. θ Пиэмия.

Бугорок на запястье, у конца лучевой кости, величиной с большую половинку горошины и довольно синюшный, возникший после ужаления насекомого несколько лет назад и с тех пор существовавший постоянно, становясь более выраженным в летние месяцы.

Пузырьковая и пустулезная сыпь вокруг запястий.

Дрожание рук.

Пощипывание и покалывание, «затекание» кистей, особенно левой, от малейшего усилия, «они становятся совсем мертвыми», когда она шьет; левая нога поражается сходным образом.

Холодность и синюшность кистей и пальцев, связанные со слабой нервной системой и сердцем.

Сильная спазматическая боль в левой ладони, как от ужаления пчелы.

Зуд и жар ладоней.

Пергаментоподобное состояние кожи рук.

Жгучее, зудящее красное пятно на тыле левого третьего пальца, первоначально возникшее после укуса насекомого двадцать лет назад; с тех пор правильно возвращалось в одно и то же время каждый год, каждый раз продолжаясь около недели.

Сочение крови из-под ногтей.

Ознобления, особенно при угрозе гангрены, и когда они хронические или возникают в не очень холодную погоду, что указывает на низкую нервную и сосудистую жизненность.

Ладонный псориаз, прыщи, пустулы, фурункулы, нагноившиеся подмышечные железы, бугорки, петехии и онемение.

НИЖНИЕ КОНЕЧНОСТИ [33]

Вздрагивания; подергивания; дрожь и судороги нижних конечностей.

Ноги «затекают» и покалывают во время сидения или при их перекрещивании.

Тянет внезапно от левого бедра к стопе.

Во время и после ходьбы ощущение, как будто сухожилие тянется от подошвы правой стопы через кость ноги.

Схваткообразные боли в икрах, пятках и пальцах ног.

Болезненность в икре; в подошве стопы.

Опухание стоп каждый вечер.

Паралич разгибателей левой стопы после тифа; волочит пальцы.

Зуд кожи на нижних конечностях.

Прыщи; пустулы; фурункулы; бугорки; петехии; геморрагические пятна; варикозные вены; язвы, особенно варикозные, геморрагические, гангренозные; ознобления.

На ногах появляются маленькие багровые пятна, и очень скоро обе ноги, от колен до лодыжек, покрываются экхимозами; некоторое кровотечение со стулом и общее кровообращение очень вялое.

КОНЕЧНОСТИ В ЦЕЛОМ [34]

Болезненное паралитическое ощущение.

Вздрагивания, подергивания, дрожь и неустойчивость конечностей.

Ревматические и невралгические боли.

Ушибленная боль в суставах и костях.

Тяжесть, как будто кости сделаны из тяжелого дерева.

Онемелая боль, как после судороги, в передней поверхности пальцев рук и в пальцах ног.

Тянущие боли в колене, большеберцовой кости, спине и т. д.

Сокращение сгибателей.

Гонорейный ревматизм; у хронических сифилитиков и пьяниц.

ПОКОЙ. ПОЛОЖЕНИЕ. ДВИЖЕНИЕ [35]

Покой головы: > головокружение.

Лечь: вынуждает головная боль.

Не может лежать на левом боку.

При лежании на правом боку или на спине: темно-зеленая рвота.

При лежании на левом боку: чувствительность сердца.

Не переносит выпрямления правой ноги, лежит с нею согнутой и поддержанной подушкой.

Голова запрокинута вверх и назад, при дифтерии.

Сползает к ножному концу кровати.

Сидя: ноги затекают.

Стоя: сочение крови из ануса; большая склонность геморроя кровоточить.

Движение: рвота; болезненность в задней части головы <; тошнота; жар во лбу и жжение в груди <.

Едва может приподняться в постели.

Сидя в постели: болезненность в задней части головы <.

При переходе в вертикальное положение: обморок.

Ноги затекают при их перекрещивании.

При движении рукой: боль от правого плеча вдоль шеи <.

При шитье: затекание кистей.

Ходьба: головная боль, с головокружением, тошнотой и рвотой >; сочение крови из ануса; как будто сухожилие тянется от подошвы правой стопы через кость ноги, во время и после.

Подъем по лестнице: ноющая боль в области сердца, вниз по левой руке и через нее к левой лопатке, также при подъеме в гору.

Усилие: рвота от малейшего; затекание кистей от малейшего; легко утомляется от самого небольшого.

НЕРВЫ [36]

Дрожательная слабость во всем теле, как будто ожидается нечто дурное.

Общая утрата силы; мышцы отказываются служить.

Легко утомляется от малейшего усилия. θ Дисменорея.

Внезапная и сильная прострация жизненной силы.

Сильнейшая прострация, едва может приподняться в постели. θ Дифтерия.

Частые обморочные приступы, с неощутимым пульсом и позывом на рвоту.

Параличи, застарелые ревматизмы.

Паралич: после апоплексии, особенно правосторонний и языкоглоточный; постдифтеритический; у душевнобольных; общий.

Миеломаляция, при полном отсутствии или очень небольшой местной боли; боль только < от давления, слабость спины, ухудшение умственной деятельности, затрудненная речь, угнетение груди, судороги, безболезненный паралич конечностей, с онемением и сильной холодностью пораженной конечности.

Рассеянный склероз, боковой склероз, locomotor ataxy, прогрессирующая мышечная атрофия, столбняк и т. п.

Истерия: особенно когда она судорожная или апоплектиформная.

Невралгия: когда возникает как последствие септической, токсемической или даже миазматической болезни, либо хронических желчных, климактерических или альбуминурических состояний.

Местные спазмы, судороги, тризм и т. п.; когда возникают как последствие токсемии или у лиц с подорванной конституцией.

Судороги, с дрожью конечностей, без пены у рта; потеря чувств; безразличие, кажется лишь наполовину живым; бледность лица, как при обмороке; ощущение тугого сжатия горла. θ Эпилепсия.

Судороги: возникающие при начале экзантем; также puerperal, и особенно если есть альбуминурия, кома, синее одутловатое лицо, с пенистой, кровянисто-сукровичной слюной, либо склонность к кровотечению.

Судороги и паралич. θ Цереброспинальный менингит.

Судороги и конвульсии, с криком или бредом.

Судороги вследствие распространения ушной болезни, после экзантем и при коклюше.

Эпилептические судороги, возникающие в начале септической или зимотической болезни.

Хорея: особенно когда ее можно связать с чем-либо септическим или токсемическим, и даже если она аутогенетическая, как у ревматических, подагрических, альбуминурических или аменорейных субъектов.

Дрожание и подергивания, особенно если они являются следствием алкоголизма или септической либо зимотической болезни.

Водобоязнь.

СОН [37]

Зевота, при угнетенной нервной системе или испорченном кровоснабжении.

Оцепенение и сонливость в начале или в конце зимотической или септической болезни, либо иной токсемии, как альбуминурия, нарушения менструаций, печеночная или сердечная болезнь и т. п.

Сопор, из которого нельзя вывести. θ Апоплексия.

Постоянная сонливость, с невозможностью уснуть. θ Delirium tremens.

Бессонница от нервного и душевного страдания, связанного с телесным страданием, но совершенно несоразмерного ему.

Хроническая бессонница.

Вздрагивает во сне.

Симптомы < после сна.

Сны: о путешествиях; о ссорах; о мертвых.

ВРЕМЯ [38]

Время

Утром: при пробуждении, головная боль над глазами; тошнота; головная боль, проходящая во время одевания; боль вокруг глаз <; веки опухшие, с болями во лбу и затылке; тошнота; рвет всем, что съест.

Во второй половине дня: может есть лучше.

Днем: ей становится дурно, если она спит.

Вечером: боли вокруг глаз <; опухание стоп.

Ночью: просыпается, сражаясь с воображаемыми врагами; бред; головная боль с лихорадкой <; просыпается, скрежеща зубами, лицо сильно искажено; спит только среди ночи.

ТЕМПЕРАТУРА И ПОГОДА [39]

Открытый воздух: легкость в голове; головная боль с головокружением, тошнотой и рвотой лучше.

Холодный воздух: большая раздражительность и чувствительность горла к сухому или холодному воздуху; laryngitis acuta с большой чувствительностью к сухому или холодному воздуху; сухой кашель < в сухом или холодном воздухе.

Лето: понос; бугорок на запястье более выражен.

ЛИХОРАДКА [40]

Поверхность холодная, особенно конечности.

Зябкость каждый день после полудня; как бы ползание вверх и вниз по спине, а затем по всему телу в течение пяти или шести часов; сильное давление на макушке, отдающее в уши, с легкостью в голове, спутанностью и жаром от головы к стопам; стреляющая боль от затылка вниз по позвоночнику и рукам; зловонное дыхание; язык обложен желтым; горький вкус во рту и тошнота; болезненность справа в подложечной ямке, проходящая к плечам; ноющая боль из середины груди в спину; тупая боль поперек бедер, а также в спине и левом плече; постоянный позыв на стул, с темно-бурыми, черноватыми выделениями.

Зябкость попеременно с жаром, временами внезапный холодный пот, пульс полный, 100; глаза запавшие, с темно-бурыми кругами; язык сухой в центре и желтый, кончик красный; постоянные безуспешные попытки опорожнить кишечник, тошнота, дурнота; испражнения черные, скудные и кашицеобразные; болезненность в груди и желудке, боль при прикосновении к ним; не может лежать на левом боку; сильная сонливость и крайняя слабость. θ Желчная ремиттирующая лихорадка.

Приливы жара по всему телу.

Язык сухой и потрескавшийся, темно-бурая полоса вниз по центру, края темно-красного цвета; временами желчные выделения; нет аппетита; холодный липкий пот на лбу и висках; кожа желтая; когда его будили встряхиванием, он говорил, казался совершенно бессознательным ко всему; моча темно-красная, оставляющая темный желтовато-красный осадок; пульс 50 и слабый. θ Желчная лихорадка.

Интенсивная лихорадка, обильная, темная, сливная сыпь, значительный отек лица; глазные и носовые симптомы очень выражены, симптомы горла и груди умеренно выражены; некоторый бред. θ Morbilli.

Жгучая лихорадка, учащенный пульс. θ Апоплексия.

Кожа горячая и сухая, пульс 140. θ Пери-тифлит.

Нет пота; больной иногда холоден, но это сухой холод.

Пот холодный; внезапные приступы холодного пота.

Пот окрашенный, особенно подмышечный; кровавый пот.

Злокачественная скарлатина, с сильной инфильтрацией соединительной ткани, особенно в области горла.

Желчные ремиттирующие лихорадки Юга; вялый тип, склонность к кровотечениям.

Лихорадки с геморрагическими симптомами или склонностью к гнилостному распаду.

Желтая лихорадка; геморрагическая склонность, сочение крови из каждого отверстия и даже из пор; кожа желтая; рвота желчью или кровью; зловонный, желчный или кровянистый стул; печень болезненна; сердце слабо; обмороки.

Лихорадки, возникающие вследствие септического всасывания, и пурпурные случаи зимотических болезней; puerperal fever.

Пиэмия; гектическая лихорадка; сопровождающая нагноение, изъязвление, ожоги, ожоги кипятком, стадию созревания variola, открытые переломы, рваные раны, секционные раны, целлюлит, рожу, злокачественную пустулу, карбункул, ужаления насекомых, фагедену и т. п.; а также сопровождающая дифтеритическое и скарлатинозное всасывание; либо вторичный или третичный сифилис; холеру.

Тиф; угнетение нервных центров; глаза застойные, лицо тяжелое, тусклое, одутловатое, одурманенное; сыпь темная, багровая, обильная; на второй неделе сердце становится заметно мягким, систолический тон почти неслышен, пульс мягкий, вялый, дрожащий; сильнейшее и мучительное беспокойство, много ступора, подергивания, толчки, дрожательность, сползание к ножному концу кровати, либо глухота; присоединяются пневмония или отек голосовой щели; опухание слюнных желез, понос, альбуминурия или задержка мочи.

Возвратная лихорадка; склонность к обмороку, кровотечениям, носовым кровотечениям, меноррагии, петехиальной сыпи или отеку легких либо ног, выпоту в суставы, офтальмии, поносу, дизентерии; у старых или невоздержанных субъектов.

Цереброспинальная лихорадка; сап; чума.

ПРИСТУПЫ, ПЕРИОДИЧНОСТЬ [41]

Внезапно: боль в горле; крайняя холодность и синюшность; сердцебиения; щекотание, вызывающее удушье; сильная прострация жизненной силы; холодный пот.

Часто: рожа лица; обморочное ощущение в эпигастрии, с дрожанием над пупком, за которым следует прилив жара; приступообразные усиления боли в области аппендикса; обморочные приступы.

Постоянно: сонливость, с невозможностью уснуть; рвота; кислый вкус на языке; кашель; позыв на стул; безуспешные попытки опорожнить кишечник.

Несколько раз в день: приступы головокружения, обморока и слабости, с затылочной головной болью.

Каждый день после полудня: зябкость и ползание мурашек в течение пяти или шести часов.

С 6 часов утра до вечера: давление и тяжелая боль на макушке.

Каждые несколько дней: желчная головная боль.

Каждый месяц: рвота после менструации.

Несколько месяцев: сыпь на лице.

Периодическая: невралгия.

Выраженная периодичность: боли приходят и уходят внезапно или появляются вновь каждые три месяца, каждый год и т. д.

Много лет: скрежет зубов во сне, с искажением лица; бугорок на запястье.

Хронические: невралгия; ознобления; бессонница; бронхит; бронхорея.

Двадцать лет: сильная боль в правом глазу и на макушке, по правой стороне вниз по задней поверхности шеи, приступами.

Жгучее, зудящее красное пятно на пальце, возникшее после укуса насекомого двадцать лет назад, с тех пор регулярно возвращающееся в одно и то же время каждый год и каждый раз продолжающееся около недели.

ЛОКАЛИЗАЦИЯ И НАПРАВЛЕНИЕ [42]

Действует больше на правую сторону.

Правая: головная боль < в виске; сильная боль в глазу и на макушке, по стороне вниз по задней поверхности шеи; тянущее ощущение в стороне головы; не переносит выпрямления ноги, лежит с ней согнутой и поддержанной подушкой; тянущая, напряженная боль от плеча вдоль шеи; ноющая боль в почке; большой воспаленный фурункул на плече у локтя; средний палец опухший, не способен к движению, другие пальцы также вовлечены, боль идет к локтю, абсцесс в подмышке; как будто сухожилие тянется от подошвы стопы через кость ноги; паралич стороны.

Левая: желчная головная боль начинается позади уха; лобная головная боль в передней доле; пульсация и жар в стороне головы; горло < с этой стороны; невралгическое тянущее ощущение в зеве < с этой стороны; боль в боку, у последних ребер, как будто в диафрагме; ноющая боль в подвздошной области; ноющая боль в области сердца, вниз по руке и через нее к лопатке; невралгические боли от стороны матки к поперечной ободочной кишке; грудь воспалена и тверда; нога опухла вдвое против нормального; laryngitis acuta < с этой стороны; колющая боль в боку при кашле; тугое, шнуровидное ощущение от локтя вниз по предплечью; круглые пятна боли по передней поверхности предплечья, не может захватывать указательным и большим пальцами, не может выпрямить руку без боли; затекание кисти и ноги; сильная спазматическая боль в ладони; красное пятно на тыле пальца; тянет от бедра к стопе; паралич разгибателей стопы; тупая боль в плече.

ОЩУЩЕНИЯ [43]

Как будто мозг отравлен углекислотой или испорченной кровью; как от удара в затылок; как будто голова сжата; как будто вокруг глаз сделан разрез; как будто язык и все вокруг горла стянуты; как будто язык опух; как будто в горле пробка, которую надо проглотить, или как сокращение или удушье, или как будто язычок или мягкое небо удлинены или тугоподвижны, или как сухое место или щекотание в горле; как будто язычок и мягкое небо опухают; как будто пищевод полон прогорклой жидкости; как будто легкие не расправляются; как будто в гортани сухое место; как будто сердце переворачивается; как будто от правого плеча вдоль шеи идет натянутое сухожилие; как будто руки парализованы; как от ужаления пчелы в левой ладони; как будто сухожилие тянется от подошвы правой стопы через кость ноги; как будто кости сделаны из тяжелого дерева.

Боль: в голове; в центре лба; в правом глазу и на макушке, по правой стороне вниз по задней поверхности шеи; во лбу и затылке; в подложечной ямке; в области печени; на верхушке плеча; в левом боку, у последних ребер, как будто в диафрагме; по ходу ободочной кишки; в области аппендикса; в животе и спине; в гипогастрии и вниз по бедрам; в сердце; на верхушке плеча; в восходящей аорте; сильная, спазматическая в левой ладони.

Дрожательная слабость, как от предстоящей беды.

Тягостное чувство провала.

Мучительная боль: в желудке.

Режущая: вокруг глаз.

Сверлящая: вокруг глаз.

Перемалывающая: в левой ноге.

Колющие боли: в области печени; в твердом узле в нижне-наружной части груди; в левом боку; в груди.

Жалящая: головная боль; в животе; по всему телу.

Покалывание: в горле, особенно слева, у корня языка, или распространяется в ухо, или как будто исходит из уха; при laryngitis acuta; в кистях.

Стреляющая: головная боль; от затылка вниз по позвоночнику и рукам; в области печени.

Раздирающая: вокруг глаз.

Подергивания: в руках.

Тянущая: головная боль; невралгическая, в зеве; в правой стороне головы; от правого плеча вдоль шеи; от левого бедра к стопе; в коленях, большеберцовой кости, спине; в костях.

Скребущая: вниз по пищеводу к желудку; по задней стенке ануса.

Жжение: в груди; в глазах; в пятне на тыле левого третьего пальца.

Саднение: в горле, особенно слева, или распространяется в ухо, или как будто исходит из уха; при laryngitis acuta.

Болезненность: в горле, особенно слева, у корня языка, или распространяется в ухо, или как будто исходит из уха; при laryngitis acuta; в сердце и вокруг него; в икре; в подошве стопы.

Болезненность: горла; в задней части головы; справа в подложечной ямке, идущая к плечам; в груди и желудке.

Давящая: тупая, позади уха; вниз на глаза; головная боль; в темени.

Напряженная боль: от правого плеча вдоль шеи.

Сжатие: тугое, горла.

Сокращение: в горле.

Сжимающая: головная боль.

Судороги: в желудке; в руках; в ногах; в икрах, пятках и пальцах ног.

Невралгические боли: острые, от левой стороны матки к поперечной ободочной кишке, затем режут поперек, как будто с обеих сторон к центру, затем вверх к лицу и вискам; в руках; в конечностях.

Ревматические боли: в конечностях.

Паралитическая боль: в конечностях; в костях.

Онемелая боль: как после судороги, в передней поверхности пальцев рук и в пальцах ног.

Ушибленная боль: в костях плеча; в суставах и костях.

Тупая боль: поперек бедер, в спине, в левом плече.

Тяжелая боль: тупая, над глазами и по сторонам носа; на макушке.

Ноющая: в костях; тупая, тяжелая в голове; в печени; в левой подвздошной области; тупая, постоянная в области сердца, вниз по левой руке и через нее к левой лопатке; в правой почке и в желудке; из середины груди в спину.

Пульсирующая: головная боль; в мозге.

Пульсация: в левой стороне головы; тупая, тяжелая, в затылке; в кончиках пальцев.

Трепетание: над пупком.

Угнетение: груди; над глазами.

Давление: над глазами; на макушке.

Тяжесть: в желудке; в голове и ушах.

Тяжесть: в желудке; конечностей.

Застойное ощущение; тупое, тяжелое, в передних отделах мозга.

Полнота: в ушах.

Тупость: головы.

Легкость: головы.

Головокружение: в задней части головы.

Провал: в эпигастрии; в желудке.

Обморочность: в эпигастрии.

Слабость: спины.

Онемение: рук и ног; пораженной конечности.

Ползание мурашек: вверх и вниз по спине.

Пощипывание: кистей; в ногах.

Щекотание: в горле; при laryngitis acuta; кашель.

Удушье: в горле.

Изжога.

Голодное ощущение: в эпигастрии.

Жар: над глазами и по сторонам носа; во лбу; на макушке; в левой стороне головы.

Сухость: в глазах; зева; рта; кожи.

Зуд: кожи головы; сыпи на лице; ладоней; в красном пятне на тыле левого третьего пальца; кожи нижних конечностей; по всему телу.

ТКАНИ [44]

Очень быстрое и прямое угнетающее влияние на сенсориум и продолговатый мозг, расстраивая как кровообращение, так и питание; после смерти, при подострых и хронических случаях, большой мозг, мозжечок и продолговатый мозг находятся в состоянии переполнения темной, жидкой, испорченной кровью и, по-видимому, под угрозой размягчения.

Корковое вещество мозга и оболочки мозга находятся в состоянии переполнения темной, жидкой, испорченной кровью; кора сильно гиперемирована и окрашена в глубокий бурый цвет; паутинная оболочка утолщена, плотная, непрозрачная и спаяна с pia mater, а ячейки последней растянуты сывороткой; экстравазации и экхимозы.

По-видимому, действует прежде всего на цереброспинальные нервные центры, вторично вызывая разложение крови и разрушение кровяного фибрина, кровотечения, экхимозы.

Действует преимущественно на кровь, солнечное сплетение и блуждающие нервы; также на цереброспинальную систему.

Органы зрения глубоко поражаются, вплоть до уничтожения их функций.

Кровотечения из всех отверстий тела, глаз, ушей, носа, рта и уретры, даже кровавый пот; кровь внезапно течет из глаз, ушей, носа, десен и из-под ногтей.

Отечная припухлость всего тела.

Показан при болезнях адинамического характера, вызванных ли предшествующим низким состоянием организма, или зимотическим и септическим отравлением, злоупотреблением алкоголем и т. п.; особенно характерны признаки сердечной слабости, слабый пульс, вялое кровообращение, синюшная кожа, обморочность, общая слабость.

Ушибленные, тянущие или паралитические боли в костях, < при пробуждении.

ПРИКОСНОВЕНИЕ. ПАССИВНОЕ ДВИЖЕНИЕ. ТРАВМЫ [45]

Прикосновение: левая нога < от малейшего; laryngitis acuta, с большой чувствительностью к; боль в груди и желудке.

Не переносит одежды вокруг желудка, подреберий, эпигастральной области или живота.

Давление: в углах нижней челюсти, миндалины чувствительны; болезненность в задней части головы; колющие боли в области печени <; область аппендикса очень чувствительна; laryngitis acuta с большой чувствительностью; гортанный кашель; боль от правого плеча вдоль шеи; < при миеломаляции, боли <.

Встряхивание: казался совершенно бессознательным, говорил, когда его будили им.

Большая склонность геморроидальных узлов кровоточить при пользовании бумагой.

От раздражающих паров: laryngitis acuta.

После ужаления насекомых: отек языка; laryngitis acuta; бугорок на запястье; жгучее, зудящее красное пятно на тыле левого третьего пальца.

От ожогов кипятком: laryngitis acuta.

Ожоги, ожоги кипятком, открытые переломы, рваные раны, секционные раны.

Открытые переломы; в течении септической или зимотической болезни, у лиц с подорванной конституцией, старых пьяниц или при других состояниях низкой жизненности или испорченной крови; склонность к гангрене или нездоровому нагноению, угроза септического всасывания.

КОЖА [46]

Зуд, жалящие ощущения по всему телу; крапивница.

Кожа сухая, жесткая, как тонкий пергамент; обычно холодная.

Кожа горячая, потная. θ Дифтерия.

Желтая окраска всего тела.

Острая желтуха кровяного, а не печеночного происхождения.

Петехии, маленькие пятнышки или экхимозированные багровые пятна.

Желтовато-зеленые и синеватые пятна, с уменьшением припухлости.

Желтые и черные пятна по всему телу.

Purpura hemorrhagica.

Скарлатинозная эритема или скарлатинозная краснота с пузырьками, как при сыпи.

Пузыри и синюшные пятна на теле.

Маленькие пузырьки вокруг глаз.

Пузырьковая сыпь на носовой перегородке.

Припухлость на запястье, содержащая сыворотку.

Прыщи на лице.

Сыпь вокруг рта.

Герпес на мошонке.

Опухание всего тела и особенно подчелюстных желез и миндалин.

Нагноение желез; у лиц с подорванной конституцией, при вялой лихорадке, со склонностью к омертвению и выделению грязного или геморрагического содержимого.

Ожоги и ожоги кипятком, угрожающие рожей или гангреной.

Изъязвление; особенно фагеденическое, с омертвением, варикозное, раздраженное, бубонное, «мягкая язва», меркуриально-сифилитическое, со зловонным отделяемым и т. п., у конституций, подорванных предшествующей болезнью или дурным образом жизни; у пьяниц.

Ужаления насекомых, когда они принимают рожистый или гангренозный характер.

На восьмой день после вакцинации центры прививок черноватые, а кружки наполнены темной лимфой и окружены участком воспаления; на плече и предплечье мелкие красные возвышающиеся папулы; на девятый день кожа почти всей верхней конечности воспалена, темно-красна и утолщена, кожа плеча, шеи, груди, живота и спины в таком же состоянии, а на нижних конечностях сыпь небольшими пятнами; вокруг локтя черноватое. θ Рожа.

Пустулезная сыпь после вакцинации.

Абсцессы на локте, выделяющие красно-бурую массу с блестящими частицами.

Панариций, pemphigus, пустулы, фурункулы, карбункул, фурункулез, гангренозные абсцессы и т. п., когда лихорадка вялая, части синюшные, а отделяемое скудное, запаздывающее или темное, жидкое, нездоровое; понос при гангрене.

Старые рубцы снова раскрываются.

Горячие опухоли, с холодной кожей и болезненным видом.

Упорные язвы, даже злокачественные, с желтым цветом лица и большим безразличием.

Anthrax, злокачественная пустула; особенно если темной окраски, с сильной лихорадкой или угрозой гангрены, или если их несколько, либо если они возникают у конституции, уже подорванной болезнью или дурным образом жизни; омертвение, кровотечение, лихорадка вялого типа.

Секционные раны; симптомы как при флегмонозной роже; накопление грязного гноя в отдаленных частях, с последующим тифозным состоянием.

Экскориации, сухие и наконец черные.

Злокачественная язва на месте укуса (четырнадцать лет спустя), с припухлостью частей.

Ознобления, при угрозе гангрены; кровообращение вялое.

Гангрена, кожа отделяется от мышц зловонной жидкостью; черные пятна с красной ареолой и темной черноватой краснотой соседних тканей.

Общая или местная флегмонозная, phlyctenous или отечная рожа; кожа синевато-красная, лихорадка вялая; во время зимоза или у ослабленных; также при ранах; чаще на лице.

Morbilli: особенно злокачественная или пурпурная форма; и при таких последствиях, как гангрена рта или половых органов; и при обратном уходе сыпи; также на поздних стадиях, когда сыпь держится слишком долго или появляется вновь в виде пятнистости.

Scarlatina; когда уже в начале есть признаки сильной интоксикации, рвота, общий коллапс и холодность, или мозг сильно угнетен, кома, судороги; горло синюшное и быстро отекает, сильная отечная припухлость у углов нижней челюсти, подбородок приподнят и голова запрокинута назад, сыпь пятнистая, темная или петехиальная, пульс чрезвычайно частый и слабый, частые носовые кровотечения, лицо тускло-синюшное; стоны и метание, либо тяжесть, тупость и оглушенность; опухание зева и миндалин грозит удушьем или гангреной, большая одутловатость вокруг шеи, вязкая кровянисто-сукровичная слизь изо рта и ноздрей, дыхание неправильное и прерывистое; вторичная инфекция вследствие всасывания из гангренозного и омертвевшего зева, вызывающая вялое тифоидное состояние; также при осложнениях, отеке голосовой щели, ларингите, менингите и т. п.; и при последующей водянке, когда моча темного, дымчатого цвета, кровянистая или альбуминозная.

Сифилис; первичный, если шанкр становится гангренозным или фагеденическим; вторичный, при слизистых бугорках и фагеденическом, глубоко проникающем изъязвлении слизистых оболочек, некрозе хрящей и т. п.; третичный, при зловонном и геморрагическом изъязвлении, а также если вовлекаются мозг, печень или почки.

Pemphigus; при вялых тифоидных состояниях, и когда содержащаяся жидкость принимает темный или кровянистый характер, либо угрожает гангрена.

Peliosis rheumatica; с отеком, большими пурпурными пятнами и буллами, в которых черные пурпурные участки, покрытые дряблой покрышкой булл после вытекания сыворотки, были похожи на участки омертвевшей кожи.

Водянка: сердечная; печеночная; почечная; также общая водянка, не зависящая от органической болезни какого-либо из великих центральных органов, а скорее выражающая ослабленное, размягченное состояние капилляров или общий упадок жизненных сил, и особенно если она возникла вследствие хронического алкоголизма, либо септических, зимотических или иных развращающих или истощающих болезней.

СТАДИЯ ЖИЗНИ, КОНСТИТУЦИЯ [47]

Геморрагический диатез.

Болезни, вызванные предшествующим низким состоянием организма, или зимотическим либо септическим отравлением, злоупотреблением алкоголем и т. п.

Вялые тифоидные состояния.

Угнетенная нервная система; испорченное кровоснабжение.

Невралгия: возникающая как последствие септической, токсемической или даже миазматической болезни; либо хронических желчных, климактерических или альбуминурических состояний.

Судороги у puerperal женщин и детей.

Ревматические, подагрические, альбуминурические или аменорейные субъекты.

Подорванные конституции.

T., æt. 4 мес., здоровый и из здоровой семьи; рожа после вакцинации.

G., æt. 7 1/2, слабой конституции и с высыпной кожей, отец умер от болезни сердца и алкоголизма; тяжелая скарлатина, за которой последовала оторея.

Miss H., æt. 9, и ее брат, J. D. H., æt. 13; scarlatina maligna.

Мальчик, æt. 10; фурункул.

Девочка, æt. 12; дифтерия.

GK., æt. 16, отец был bonvivant и страдал болезнью печени; сам слабый, бледный, бескровный мальчик, подверженный бронхиту и астме; после нервного потрясения и горя; пери-тифлит.

Miss D., æt. 19, сортировщица и распарывальщица, работающая в маленьком тесном помещении при красильном производстве, уже некоторое время находится в плохом состоянии здоровья; воспаление брюшины.

Девушка, æt. 20, паралич левой стопы после тифа.

Miss K., æt. 22; бугорок на запястье.

Miss M. S., æt. 22; желчная ремиттирующая лихорадка.

Mr. W., æt. 23, слабый, скрофулезный, недавно женившийся, сильно переутомленный, постоянно подвергался испарениям кожи; сенсорные расстройства.

Женщина, æt. 25, слабые менструации; цилиарная невралгия.

Miss K., æt. 25, грязновато-желтого, желчного вида, страдает сильными желчными головными болями, из эпилептической семьи; искажение лица.

Первородящая; мастит и молочная нога.

KD., æt. 27, в хорошем здоровье, но ослаблена переутомлением и тревогой, днем подвергалась испарениям выгребных нечистот; дифтерия.

Miss D., æt. 28, бледного, слабого и скрофулезного вида; дисменорея.

Wm. W., æt. 28, конституция замечательно хорошая, никогда не болел до двух месяцев назад, когда был на Западе и перенес перемежающуюся лихорадку; темперамент желчный, сангвинический; желчная лихорадка.

Mr. M., отправился с добровольцами в Maryland и стоял лагерем у маленького ручья; желчная лихорадка.

Мужчина; внезапно поражен апоплексией.

Mr. G. в молодости вел беспутную жизнь и страдал сифилисом, подвергался ртутному лечению, полипу и т. п., всю жизнь много употреблял алкоголь; хроническая бессонница.

Lieutenant W., из экспедиции Commodore Wilke's, заболел желтой лихорадкой на побережье Кубы.

Hannah H., мать четырех детей, много шьет и ведет домашнее хозяйство; в течение трех лет пульсация в левой стороне головы и т. д. перед менструацией.

Mrs. S., æt. около 30, много лет страдает спазмом пищевода, по-видимому истерического происхождения.

Miss R., æt. 33, очень слаба и истощена после длительного ухода и потери матери; несколькими годами ранее имела сифилитическое поражение и после ревакцинации намочила одежду, за чем последовал катар; поражение глаз.

Mrs. J., æt. 33, замужем шесть лет, детей нет, но было несколько выкидышей; муж страдает хроническим сифилисом и в последнее время стал импотентом; последние двенадцать месяцев у нее озена; покалывание и пощипывание в кистях и левой ноге.

Mr. B., æt. 48, в молодости вел разгульную жизнь и болел сифилисом; петехии.

Mrs. S., æt. 57, страдала хроническим геморроем; красное зудящее пятно на пальце.

Mrs. E., æt. 57, два года назад перенесла гастрит, теперь сильно истощена уходом за больной семьей, ослаблена и бескровна; атоническая диспепсия.

Mr. S., æt. 58, страдает астмой и слабостью сердца; после озноба развился бронхит, с гематурией.

Mr. S., æt. 60, после безуспешного аллопатического лечения; кишечное кровотечение.

Mr. L., æt. 62, холостяк, с беспорядочными привычками, особенно в отношении алкоголя, живущий уединенно; экхимозы на нижних конечностях.

HD., æt. 69, в начальной стадии старческого слабоумия, бредовые представления и т. д.

СООТНОШЕНИЯ [48]

Антидотируется: Laches.; его действия ослабляются Ammon., Camphor, Opium, Coffea, Alcohol и лучистым теплом.

Сравнить: Laches., Naja и Elaps.; Crotal. предпочтителен при жидких кровотечениях, желтой коже (отсюда при желтой лихорадке с черной рвотой и т. п.), носовом кровотечении при дифтерии. Naja имеет больше нервных явлений. Laches. имеет кожу холодную и липкую, а не холодную и сухую; кровотечения с осадком, подобным обугленной соломе; и более выраженно, заболевания левой стороны. Elaps. предпочтителен при оторее и при поражениях правого легкого. Яд кобры свертывает кровь в длинные нити. Яд Crotalus кислый; Viper нейтрален. «Гнилая змея» вызывает больше омертвения, чем какая-либо другая.

Сравнить также: C. Cascar. (мысли постоянно обращены к смерти и сны о мертвых), Tarent. cub., Arsen., Lauroc. (столбняк, коклюш), Apis, Carb. veg., Silic. (вакцинация), Camphor. (при холодности; вероятно, Crotal. имеет более выраженный подлинный коллапс, со спутанной речью и т. п.), Hyosc. (бессонница при delirium tremens), Opium, Nux vom. и Cuprum (церебральный застой).