Pyrogenium
By John Henry Clarke — Словарь практической Материи медики
Pyrogen. Pyrexin. Sepsin. Продукт разложения измельчённой постной говядины в воде, оставленной на солнце на две или три недели. Разведения; (которые, по Burnett, следует готовить непосредственно и без глицерина).
Клиническое
Абсцесс / Анус, потливость около / Пролежни / Брайтова болезнь / Запор / Диарея / Дизентерия / Экзема / Брюшной тиф / Свищ / Головная боль / Сердце, учащённая деятельность / ощущение его работы; недостаточность / Гектическая лихорадка / Индийские непрерывные лихорадки / Грипп / Кишечник, изъязвление; непроходимость / Роды: послеродовая лихорадка / Яичник, абсцесс / Перитонит / Phthisis pulmonalis / Отравление птомаинами / Послеродовая лихорадка / Пиемия / Сепсис / Позвоночник, поттово искривление / Tabes mesenterica / Туберкулёз / Тифлит / Язвы, варикозные; упорные / Варикоз
Характеристика
John Drysdale первым, в 1880 г., предложил использовать это вещество как лекарственное средство (On Pyrexin or Pyrogen as a Therapeutic Agent, Baillière, Tyndale & Cox). Burdon Sanderson заявил (B. M. J., 13 февраля 1875 г.), что лишь жидкости, содержащие бактерии или обладающие выраженной склонностью к их образованию, способны вызывать лихорадку. Это замечание поразило Drysdale, и хотя, разумеется, он не мог принять слово «лишь» в этом утверждении . многие известные гомеопатам лекарства вызывают жар . он увидел, что этот факт можно обратить в практическую пользу. Sanderson далее определяет Pyrogen как «химическое неживое вещество, образуемое живыми бактериями, но также живыми гнойными тельцами, либо живыми кровяными или тканевыми протоплазмами, из которых эти тельца возникают». В опытах Sanderson с Pyro. наблюдались следующие эффекты. (1) От несмертельной дозы: животное дрожит и начинает беспокойно двигаться. Температура повышается на 2°-3° C., достигая максимума через три часа. Появляются жажда и рвота, за которыми следуют каловый и жидкий слизистый понос, а затем кровавая диарея и тенезмы. Через пять часов эти симптомы начинают стихать, и животное с поразительной быстротой выздоравливает. Когда наступает смерть, она происходит от сердечной недостаточности. В несмертельных случаях с желудочно-кишечными симптомами температура постепенно повышается в течение четырёх часов и столь же постепенно снижается; в смертельных случаях она быстро поднимается до 104° F., затем быстро падает ниже нормы. (2) От смертельной дозы: наблюдаются кишечное кровотечение, сильный понос, коллапс и смерть. После смерти находят кровоизлияния в сердце, плевру и перикард; селезёнка увеличена и переполнена кровью. Слизистая оболочка желудка и тонких кишок резко инъецирована, с отслойкой эпителия и выпотом кровянистой жидкости, раздувающей кишечник. Кровь тёмная, тельца слипшиеся в комки, а не расположенные монетными столбиками, и многие растворены в liquor sanguinis. Белые тельца частично распались. Drysdale приготовил настойку Pyro., которую предпочитал называть Pyrexin, поскольку это не просто производитель лихорадки; другие называли её Sepsin; но это слишком близко к Septicæmin, названию родственного и, возможно, тождественного нозода: я предпочёл сохранить название Pyrogen, под которым средство лучше всего известно в гомеопатии . и воплотил своё собственное предложение на практике. Успех был очень обнадёживающим, но поскольку он продолжал пользоваться настойкой Ø и самыми низкими разведениями, трудность хранения препарата была немалой; и средство не вошло в широкое употребление, пока Burnett не опубликовал в 1888 г. свою брошюру о . Burnett применял главным образом 6-е сотенное разведение, совершенно безвредное и сохраняющееся неограниченно долго. Heath, приготовивший один из препаратов, которыми пользовался Burnett, передал часть Swan из New York, который поднял его до высоких инфинитезималей. Значительная часть американского опыта относится к разведениям Swan, включая прувинг Sherbino (., xxv. 369), симптомы которого я пометил в Схеме как (S). Остальные симптомы Схемы по большей части клинические. Yingling (., xiii. 402) собрал симптомы из многих опубликованных случаев и расположил их рядом с симптомами прувинга. (Yingling ошибочно описывает . как приготовленный из «гноя из септического абсцесса». Это . Однако он ссылается на брошюру Burnett и на случаи, излеченные ., так что в отношении фактически подразумеваемого вещества сомнений не остаётся. H. C. Allen, опубликовавший прувинг и большинство случаев в ., правильно описывает . как «продукт сепсиса»). Среди первоначальных случаев Drysdale были несколько, где удалось предотвратить угрожавший брюшной тиф, случай излеченного и один случай изъязвления ободочной кишки, значительно улучшившийся. Случаи Burnett представляли собой вполне развившийся брюшной тиф, во всех случаях оборванный на высоте болезни . 6, назначаемым каждые два часа. В его брошюру включён успешный опыт д-ра Shouldham с . 6 в двух случаях дифтеритического воспаления горла. У меня было достаточно возможностей наблюдать силу . при брюшном тифе, а также при тифоидных и гектических состояниях, включая один случай дренирующего абсцесса, связанного с болезнью Потта позвоночника. T. M. Dillingham сообщает (., xxvii. 367) о молодой немецкой еврейке, лечившейся по разным больницам от Брайтовой болезни, в том числе в Hospital of New York. Туда её вновь приняли 14 марта 1890 г., когда она впервые поступила под наблюдение д-ра Dillingham. Моча содержала огромное количество белка и разнообразные цилиндры. Стопы и ноги сильно отёчны, лицо одутловато. Пульсирующая головная боль, нередко сопровождаемая обильным носовым кровотечением, тошнотой и рвотой; от движения и света; глаза ненормально блестящие, зрачки широко расширены. . приносила временное облегчение; но к 31 мая состояние стало отчаянным. Тогда Dillingham выяснил, что болезнь началась после большого абсцесса, возникшего вследствие вскрытого и плохо леченного панариция левого большого пальца руки. Этим абсцессом она болела шесть недель, и, как говорили её врачи, у неё было «заражение крови». Вскоре после этого лицо и стопы начали отекать. 31 мая состояние было таково: стопы, ноги и половые органы сильно отёчны. Ужасная пульсирующая головная боль, от тугой повязки, которую она постоянно носила. От тепла; очень любила . Приступы головной боли с тяжёлыми обострениями продолжались от двух до четырёх дней, в течение которых она не могла ни лежать в постели, ни сидеть, а находилась в постоянном движении, стеная и жалобно крича о помощи. Была назначена одна доза . cmm, Swan, и никакого другого лекарства, хотя однажды больная умоляла дать что-нибудь, чтобы прекратить боль. В течение июня она начала поправляться, а 20 октября была выписана выздоровевшей. В прувинге Sherbino он попутно излечился от ощущения сердца и его работы, а также сердцебиения от малейшего волнения или тревоги, при начале движения; прилива к голове, как будто сейчас последует апоплексия. не помогал. Sherbino излечил: () случай послеродовой лихорадки с помощью ., к выбору которого его привела очень высокая частота пульса. () Рецидив брюшного тифа, пульс 140, температура 102° F.; через двадцать четыре часа оба показателя стали нормальными. () Молодая девушка, 17 лет, лихорадка, ломота в костях, постель казалась очень жёсткой. Ощущение онемения, паралитичности. . . cmm, Swan, повторяемый всякий раз, как только прекращалось действие, излечил. . принадлежит к числу средств materia medica. Как только усвоена идея его сущностного действия, становится очевидным бесконечное множество применений. Как выразился Drysdale, «самое краткое показание для . состояло бы в том, чтобы назвать его тифозного или тифоидного типа лихорадки», и всюду, где идёт отравление бактериальными продуктами (., при гектике чахотки), . вероятно окажется полезным. составляет самую сущность действия . H. C. Allen даёт следующее показание к его применению при септических состояниях: «Когда даже наилучшим образом подобранные средства не приносят облегчения или стойкого улучшения» . по аналогии с действием . и . при других состояниях. Также: «Скрытый пиогенный процесс, больной постоянно даёт рецидивы после кажущегося simillimum». Поскольку . является продуктом падали, падальный запах телесных испарений, выделений и экскреций служит ключевым показанием к его назначению. Другие ведущие показания таковы: беспокойство; должен постоянно двигаться, чтобы болезненность частей. «Запор от скопления каловых масс при лихорадках; стул обильный, чёрный, падального запаха». «Озноб начинается в спине, между лопатками». «Сильный общий озноб костей и конечностей». «Во всех случаях лихорадки, начинающейся с болей в конечностях», Swan. «Пульс ненормально частый, совершенно не соответствующий температуре». . 5, по пять капель в воде утром и вечером, содействовал излечению случая анального свища у одного из пациентов Burnett (, p. 66). Под его действием исчезла потливость в поражённой области, существовавшая у этого человека многие годы; и кожа его рук, подверженных сухой экземе, приняла гораздо более чистый вид. J. S. Hunt (., xxxi. 54) сообщает о пяти случаях варикозных язв, и все они быстро зажили под действием . Bellairs (., xxxiv. 298) назначил . 200 пожилой женщине, много лет страдавшей изъязвлённой ногой, изрытой глубокими подрытыми ходами, крайне болезненными и обильно отделяющими. ., не помогали. Под действием ., один или два раза в день, на икре образовался «большой фурункул» и опорожнился, после чего различные язвы тотчас зажили. Симптомы от тепла (питья горячей воды; горячей ванны). От тугого бинтования головы. От вытягивания конечностей; хождения; переворачивания или перемены положения. Деятельность сердца и кашель от движения. Глазное яблоко при движении глазом. Кашель от движения и в тёплой комнате. Сидя в постели; при вставании. (Кашель сидя; лёжа.)
Соотношения
Сравнить: Septicæmin (B. Sanderson говорит, что бактерии и гнойные клетки дают один и тот же химический результат; следовательно, Pyro. и Sept. могут быть тождественны, но, по-моему, лучше считать их различными); Malar. (растительный Pyrogen); Lach. При брюшном тифе с болезненностью, когда постель кажется жёсткой, Bap., Arn., Rhus. > От движения и вытягивания конечностей, Rhus. Кашель < от движения и в тёплой комнате, Bry. Маточное кровотечение, Ipec. («если Ipec. не действует, будучи показан, дайте Pyro.», Yingling). Зловонная диарея, Pso. Чёрный стул, Lept. Запор, Op., Sanic., Pb. Лохии жидкие, зловонные, Nit. ac. Рвёт водой, как только она согреется в желудке, Pho. Пульсирующая головная боль, Bell. Варикозные, зловонные язвы у стариков, Pso. Кожа пепельная, Sec. Нагноение, Hep.
Причинность
Заражение крови. Отравление птомаинами. Отравление канализационным газом. Брюшной тиф (отдалённые последствия). Ранения при вскрытии трупов.
1. Психика
Разговорчив; может думать и говорить быстрее, чем когда-либо прежде (S). Раздражителен (S). Делирий при закрывании глаз; видит человека у ножного конца кровати. Шепчет; во сне. Ощущение, будто она занимает всю постель; знала, что голова лежит на подушке, но не знала, где находится остальная часть тела. Лёжа на одном боку, чувствует, что она один человек, а перевернувшись на другой бок, уже другой человек. Ощущение, словно вокруг нагромождены руки и ноги. Галлюцинация, что он очень богат; сохраняется после лихорадки.
2. Голова
Шатается как пьяный, вставая утром (S.). Головокружение при приподнимании в постели. Боли в обоих сосцевидных отростках, < справа; тупая пульсация в сосцевидной области (S). Сильная пульсация артерий висков и головы; каждая пульсация ощущается в мозге и в ушах; пульсации встречаются на темени (S). Безболезненная пульсация по всей передней части головы; звучит как выходящий пар (S). Ужасная пульсирующая головная боль > от тугой повязки. Мучительная, распирающая, пульсирующая головная боль с сильным беспокойством (часто сопровождается обильным носовым кровотечением, тошнотой и рвотой). Ощущение, как будто на голове надет чепец. Перекатывание головы из стороны в сторону. Лоб покрыт холодным потом.
3. Глаза
Болезненность левого глазного яблока, < при взгляде вверх и при повороте глаза кнаружи (S). Выпяченные глаза.
4. Уши
Громкий звон, как колокол, в левом ухе (также в правом) (S). Уши холодные. Уши красные, как будто кровь вот-вот прорвётся наружу.
5. Нос
Носовое кровотечение; проснулся, увидев это во сне, и обнаружил, что оно действительно идёт. Чихание: каждый раз, когда высовывает руку из-под одеяла; ночью. Ноздри попеременно закрываются (S). Холодный нос. Веерообразное движение крыльев носа.
6. Лицо
Лицо: горит; жёлтое; очень красное; бледное, осунувшееся и покрытое холодным потом; бледное, зеленоватое или хлоротичное. Ограниченная краснота щёк.
8. Рот
Язык: спереди обложен белым, сзади коричневым; желтовато-коричневый, дурной вкус по утрам (S). Язык: обложен желтовато-серым налётом, края и кончик очень красные; большой, дряблый; жёлто-коричневая полоса по центру. Язык чистый, гладкий и сухой; сначала огненно-красный, затем тёмно-красный и резко сухой; гладкий и сухой; блестящий, лоснящийся; сухой, потрескавшийся, артикуляция затруднена. Вкус: ужасно зловонный, как будто рот и горло полны гноя (вызвано дозой Pyro. em, Swan); сладковатый. Дыхание ужасное; падального запаха.
9. Горло
Дифтерия с крайней зловонностью.
10. Аппетит
Нет аппетита (S); или жажды. Сильная жажда маленькими количествами, но малейшее количество жидкости тотчас отвергается. > От питья очень горячей воды. Жажда и рвота (собака).
11. Желудок
Отрыжка кислой водой после завтрака (S). Тошнота и рвота. Рвота: упорная; коричневатая, как кофейная гуща; зловонная, каловая; при скоплении или непроходимости кишечника. Рвота и понос. Рвёт водой, когда она согреется в желудке. > От рвоты. Позыв к рвоте; с холодными стопами. Желудок кажется слишком полным (S).
12. Живот
Чувство полноты и вздутие живота (S). При лежании на левом боку ощущение пузырения или урчания в подреберьях, распространяющееся назад к левой стороне позвоночника (S). Боль в околопупочной области при отхождении липкого жёлтого стула. Во время езды в экипаже ноющая боль слева от пупка; < от питья воды; > от отхождения газов вниз. Болезненность живота настолько сильна, что она едва может дышать или переносить какое-либо давление на правую сторону. Очень сильные режущие боли справа, проходящие в спину, < от всякого движения, разговора, кашля, глубокого дыхания; > лёжа на правом (поражённом) боку; стонет при каждом вдохе.
13. Стул и анус
Каловый и жидкий слизистый, а затем кровавый понос и тенезмы (собака). Два мягких, липких стула, с 8 до 9 утра. Непроизвольное отхождение кала при выпускании газов (S). Обильный водянистый, безболезненный стул, с рвотой. Стул ужасно зловонный, падального запаха. Стул очень задержан, обильный, трудный, требует большого напряжения; первая часть комками, последняя часть естественная, с прожилками крови; после него анус болезненный (S). Запор: твёрдые, сухие, накопившиеся каловые массы; стул обильный, чёрный, падального запаха; маленькие чёрные шарики, как оливки. Гиперемия и капиллярный стаз слизистой желудочно-кишечного тракта, слущивание эпителия, кровянистая жидкость, растягивающая кишечник (собака). (Потливость вокруг ануса устранена; свищ облегчен.)
14. Мочевые органы
Мочи мало; за двадцать четыре часа отходила только дважды (S). Моча: жёлтая; после стояния мутная, с веществом, похожим на апельсиновую корку; красный осадок на сосуде, трудно удаляемый; даёт осадок, как красный перец (S). Вставал ночью три раза, чтобы помочиться (S). (Брайтова болезнь почек.). Моча альбуминозная, содержит цилиндры; ужасно зловонная, падального запаха. Частые позывы к мочеиспусканию по мере наступления лихорадки. Невыносимый тенезм мочевого пузыря; спазматические сокращения, захватывающие прямую кишку, яичники и широкие связки; [излечено в одном случае Yingling с помощью Pyro. cm Swan (и выше); следующая менструация у пациентки пришла естественно и безболезненно, тогда как раньше месячные были болезненными и крайне зловонными.]
15. Мужские половые органы
Яички отвисают, расслаблены; мошонка на вид и на ощупь тонкая.
16. Женские половые органы
Послеродовой перитонит с крайней зловонностью; гнилостный запах. Части сильно отёчны (Брайтова болезнь). Менструации ужасно зловонные; падального запаха. Менструации длятся лишь один день, затем кровянистые бели, ужасно зловонные. Кровотечение ярко-красной кровью с тёмными сгустками. Септицемия после аборта; fœtus or secondines retained, разложившиеся. (Излечивал выпадение матки с тянущим вниз ощущением, > при удерживании головы и натуживании, как во время родов.). Абсцесс левого яичника, острая пульсирующая боль, сильное страдание, с лихорадкой и ознобами (Pyro. cm, Swan, вызвал огромное истечение белого сливкообразного гноя с общим >). Лохии: жидкие, едкие, бурые или зловонные; подавленные, с последующими ознобами, лихорадкой и обильным зловонным потом.
17. Дыхательные органы
Свистящее дыхание на выдохе (S). Кашель; с большими массами мокроты из гортани; < от движения; < в тёплой комнате; кашель = жжение в гортани и бронхах; = боль в затылке; = колющая боль в пояснице, замечаемая только в кресле; всю ночь откашливает жёлтую мокроту (S). Кашель > сидя, < лёжа. Отхаркивание: ржавая слизь; ужасно зловонное.
18. Грудь
Боль в правом лёгком и плече, < при разговоре или кашле. Запущенная пневмония: кашель, ночные поты, частый пульс, абсцесс вскрылся с выделением большого количества гноя с гнойным вкусом (быстрое выздоровление под Pyro. cm. три дозы). Грудная клетка болезненна, на ней пурпурные пятна. Сильная сжимающая боль внутри нижней части грудины, иногда распространяющаяся к сочленениям рёбер и вверх к горлу, как будто пищевод сводит судорогой. Экхимозы на плевре (собака).
19. Сердце
Боль в области левого соска, как будто в сердце; усиленная деятельность; пульс 120 (S). Сердце утомлено, как после долгого бега; усиленная деятельность < от малейшего движения (S). Каждая пульсация ощущается (без боли) в голове и ушах (S). Ощущение, как будто сердце увеличено; отчётливое осознавание сердца (S). Ощущение, как будто сердце слишком переполнено кровью. Чувствует, словно сердце качает холодную воду (Yingling). Бурная, утомительная деятельность сердца. Сердцебиение или усиленная деятельность без соответствующего повышения температуры. Сердцебиение < от движения. Громкие сердечные удары; слышны ей самой и другим. Не могла уснуть из-за жужжания и мурлыканья сердца; когда всё-таки засыпала, бредила. Сердечная астения вследствие септических состояний. Экхимозы на сердце и перикарде (собака).
20. Шея и спина
Пульсация сосудов шеи, бегущая вверх волнами от ключиц. Ощущение слабости в спине; колющая боль при кашле (S).
21. Конечности
Ломота: в костях; по всему телу, как при сильной простуде; с болезненностью мякоти, постель кажется жёсткой; > от движения (S). Холодные конечности. Онемение кистей, рук и стоп, распространяющееся на всё тело. Автоматическое движение правой руки и правой ноги поворачивало ребёнка с правого бока на левый, пока ноги не достигали подушки; повторялось всякий раз, как её укладывали правильно (цереброспинальный менингит).
22. Верхние конечности
Боль в плечевом суставе; спереди, проходящая на три дюйма вниз по руке (S). Кисти и руки онемевшие. Кисти холодные и липкие. Сухая экзема кистей.
23. Нижние конечности
Ломота над коленями, глубоко в костях, сидя у горячего огня; > при ходьбе (S). Ложась в постель, ломота в надколеннике; > при сгибании ноги (S). Ломота выше левого колена, как будто кость сломана (S). Ломота над коленями в костях, > от вытягивания конечностей (S). Покалывание в правом мизинце стопы, как при отморожении. Стопы и ноги отёчны (Брайтова болезнь). Онемение стоп.
24. Общее
Не может лежать в одном положении более нескольких минут, > от перемены (S). Слабость утром, шатался, пытаясь идти (S). Нервозен, беспокоен (S). Ломота во всём теле, постель кажется жёсткой. Сильная мышечная слабость; быстрое восстановление за несколько часов (собака).
25. Кожа
Кожа бледная, холодная, пепельного оттенка. Упорные, варикозные, зловонные язвы у стариков.
26. Сон
Поспал немного; проснулся и стал перекатываться и метаться во всяком мыслимом положении (S). Не может уснуть из-за активности мозга и наплыва мыслей (S). Беспокойство > после сна. Кричит во сне, что на ней лежит тяжесть. Шепчет во сне. Не даёт спать мурлыканье сердца. Сны: о разных вещах; о делах.
27. Лихорадка
«Во всех случаях лихорадки, начинающейся с болей в конечностях» (Swan). Дрожит и начинает беспокойно двигаться; температура повышается постепенно и столь же постепенно снижается (собака). Температура быстро поднимается до 104° F. и быстро падает вследствие сердечной недостаточности (собака, смертельная доза). Временами зябнет и немного ломит; слегка лихорадит (S). После обеда ломота во всём теле, зябкость всю ночь, постель кажется жёсткой (S). После того как лёг в постель, зябнет, зубы стучат; проснулся в 10 вечера в поту на верхней половине тела; > от движения (S). Чувствует жар, как будто у него лихорадка, но температура была лишь 99° F., а ощущается как 105°. Целый день холоден и зябок. Никакой огонь не мог согреть; сидит у огня и вдыхает его тепло; зябнет всякий раз, как отходит от него; ночью, когда начиналась лихорадка, имел ощущение, будто лёгкие в огне, должен был иметь свежий воздух, от которого наступало >. Частые позывы к мочеиспусканию, как только начиналась лихорадка; моча прозрачная, как вода. Через день немая перемежающаяся лихорадка. Пот ужасно зловонный, падального запаха; отвращение до тошноты от любых испарений, исходящих от собственного тела. Холодный пот по всему телу.