Agaricus phalloides

A. phalloides, Fr. (A. bulbosus, Bull., în parte.) Amanita bulbosa, Lam. O specie mică, urât mirositoare, răspândită în Europa și în Statele Unite (Pennsylvania). Otrăvitoare.

Denumire comună , L'Oronge-ciguë.

Autoritate.

Cazuri de otrăvire. (Tox. Lafargue J. de Chim. Méd., 1863).

PSIHIC

• Excitație psihică timp de trei zile după ingerarea lor, [t].
• Delir, cu vise vagi, nedeslușite, [t].
• Pare să manifeste o mare aversiune față de poziția culcată, iar neliniștea și nerăbdarea îl determină să încerce frecvent să meargă de colo-colo, dar fără vreun scop sau plan precis, [t].
• Stare de conștiență bună (vorbire bună etc.), [t].
• Stare de conștiență deplină până la moarte, [t].
• Stupoare.

CAP

• Dureri cumplite în cap, [t].

OCHI

• Pupilă foarte dilatată, cu vedere afectată, [t].

FAȚĂ

• Paloare cadaverică, [t].
• Față roșie, [t].
• Față cianotică, [t].
• Faciesul a devenit hipocratic, [t].
• Expresie facială foarte anxioasă, [t].

GURĂ

• Dinți și gingii negre, [t].
• Limbă rece, [t].
• Limbă roșie, uscată, [t].
• Respirație rece, [t].
• Gură ulcerată, [t].
• Trismus, [t].
• Incapabil să răspundă la întrebări sau să exprime în cuvinte ceea ce simte, [t].
• Vorbire nedeslușită, [t].
• Vorbire lentă și dificilă, [t].

GÂT

• Gât uscat, [t].

STOMAC

• Sete violentă, [t].
• Greață, [t].
• Greață; apoi vărsături și diaree (fetidă), [t].
• Vărsături, [t].
• Orice aliment era vărsat, [t].
• Vărsarea tuturor lichidelor, [t].
• Vărsături mucoase și bilioase, [t].
• Vărsături bilioase și mucoase foarte frecvente, [t].
• Vărsături cu un lichid verzui, fetid, [t].
• Vărsături cu sânge, cu o jumătate de oră înainte de moarte, [t].
• Dureri în stomac și hipogastru, urmate de anxietate și vărsături, [t].
• Crampe neîncetate ale stomacului, [t].
• Crampă violentă în stomac, [t].
• Senzații dureroase în capul pieptului și abdomenul superior, [t].
• Dureri violente în epigastru, care se extind rapid în întregul abdomen, [t].
• Dureri în epigastru, mult accentuate de presiune, [t].

ABDOMEN

• Abdomen tensionat, [t].
• Abdomenul se simte dur și tumefiat, [t].
• Abdomen dureros, [t].
• Dureri insuportabile în hipogastru și regiunea lombară, [t].

SCAUN ȘI ANUS

• Anus inflamat, [t].
• Scaune bilioase frecvente, [t].
• Scaune albicioase, ca în holera asiatică, [t].
• Scaune apoase frecvente, [t].
• Scaune cu sânge în zilele a treia și a patra, [t].

ORGANE URINARE

• Suprimarea urinei, [t].
• Anurie, [t].

APARAT RESPIRATOR

• Voce răgușită, [t].
• Respirație scurtă, [t].

INIMĂ ȘI PULS

• Puls plin, rapid (acțiune ulterioară), [t].
• Puls dur și frecvent, [t].
• Puls lent și oarecum neregulat, [t].
• Puls mic și intermitent, [t].
• Puls abia perceptibil, [t].

EXTREMITĂȚI ÎN GENERAL

• Extremități reci, [t].
• Pielea extremităților și-a pierdut elasticitatea, [t].

EXTREMITĂȚI SUPERIOARE

• Extremitățile superioare se umflă și capătă o culoare lividă, [t].
• Vârfurile degetelor livide, [t].

EXTREMITĂȚI INFERIOARE

• Retragerea membrelor, [t].
• Crampe ale picioarelor, [t].
• Crampe în gambe, [t].
• Crampe, deosebit de dureroase la nivelul labelor picioarelor, [t].
• Crampe în labele picioarelor, cu retragerea membrelor, [t].

GENERALITĂȚI

• Convulsii și moarte (la doi copii), [t].
• Convulsii violente, [t].
• Mișcări convulsive ușoare ale picioarelor și brațelor, care se extind treptat la mușchii trunchiului și provoacă contorsiuni neregulate ale întregului corp, [t].
• Neliniște constantă, [t].
• Crampe foarte dureroase, [t].
• Slăbiciune, [t].
• Prostrație extremă, [t].
• Epuizare profundă, [t].
• Stare generală de rău, [t].
• Se clatină ca și cum ar fi beat și, prin gesticulații ciudate, se străduiește să-și exprime suferințele, dar nu poate articula nicio silabă, [t].
• Apariția unei „adevărate holere”, [t].
• Uneori se instalează un fel de holeră, care salvează pacientul; dar, în general, atunci când se vindecă, convalescența este prelungită, [t].
• Una dintre cele mai remarcabile caracteristici ale acestui remediu este că efectele sale toxice nu apar decât la zece până la douăsprezece ore după consum. (Colchicum îi seamănă în această privință.) Ciuperca este extrem de letală; douăzeci și trei din treizeci și opt de cazuri au murit (Boudier). Alte cazuri colectate indică treisprezece din douăzeci și nouă (Husemann). Efectele acestui remediu seamănă cel mai evident cu un atac extrem de violent de holeră.

PIELE

• Piele lividă, [t].
• Corp acoperit cu pete livide, [t].

FEBRĂ

• Senzație pronunțată de frig, [t].
• Piele răcoroasă, ulterior fierbinte, [t].
• Piele fierbinte, [t].
• Piele acoperită de transpirație, [t].
• Transpirație rece, [t].

SOMN ȘI VISE

• Somnolență.

CONDIȚII

• Agravare.
• ( Presiune ), Durere în epigastru.

SUPLIMENT: AGARICUS PHALLOIDES. Autorități.

2 , Dr. Carresi, Annal. Univ. de Cuivdiè, 1829 (Lancet, 1829-30 (1), p. 758), o familie de cinci persoane a mâncat dintr-un preparat cu ciuperci; 3 , Maschka, Prag. Vjs., 46, 1855, p. 138, otrăvirea a șapte persoane prin consumul ciupercilor; 4 , Dr. Michel, Gaz. Hebdom., 1876, trei cazuri de otrăvire.

PSIHIC

• Comă și respirație horcăitoare înainte de moarte, 3.

CAP

• Vertij întotdeauna la ridicare, fără pierderea stării de conștiență, 3. [90.]
• Dureri violente în cap, 3.

OCHI

• Pupile dilatate, 3.

FAȚĂ

• Față palidă, suptă; ochi înfundați, slabi și lipsiți de strălucire; nas și gură uscate, 3.
• Încleștarea tetanică a maxilarelor, uneori cu scrâșnirea dinților, 3.
• Vorbire bâlbâită, 3.

GÂT

• Senzație constantă de arsură în faringe după vărsături, 3.

STOMAC

• Vărsături și diaree violente, 3.
• Fără vărsături, 3.

ABDOMEN

• Abdomen meteorizat, 3.
• Abdomen supt, 3. [100.]
• Dureri violente în abdomen, 3.
• Durere violentă în abdomen, cu vărsături și diaree, 2.
• Durere spasmodică, constrictivă în abdomen, extinzându-se în extremitățile inferioare, după scaune. 3.

SCAUN

• Scaune involuntare. 3.
• Scaune alb-gălbui, lichide, 3.

ORGANE URINARE

• Secreție urinară redusă, 3.

PULS

• Puls rapid, filiform, 3.
• Puls foarte mic și rapid, 3.
• Pulsul nu se simțea la încheietura mâinii în două cazuri, dar la nivelul carotidelor era foarte slab și rapid, 3.

EXTREMITĂȚI

• Convulsii ale extremităților superioare, 3.
• Extremități inferioare albăstrui, 3.
• Extremități inferioare cianotice, 3.

GENERALITĂȚI

• Primul caz.
• O femeie, æt. treizeci și trei de ani, a mâncat la cină o cantitate de ciuperci. La ora 10 P.M. a fost cuprinsă de o cefalee foarte severă și de sete intensă, urmate curând de dureri în abdomen și de vărsături cu substanțe negre, dar fără scaune. La ora 4 A.M. i s-au administrat un emetic și un purgativ, care au produs vărsături și diaree abundente. A doua zi a fost internată în spital; pielea era rece și uscată, ochii înfundați, iar fața avea aspectul unei persoane care suferă de holeră; durerile abdominale erau foarte severe și smulgeau strigăte pacientei. Vărsăturile și sughițul au continuat, iar pacienta acuza în mod deosebit o căldură arzătoare în gât și dureri violente în articulații, mai ales în cele ale gleznelor, agravate de mișcare. Abdomenul era foarte sensibil, dar nu timpanitic. Pulsul era mic și rapid, corpul foarte rece, dar extremitățile nu erau violacee. Sensibilitatea cutanată era categoric diminuată, în special la nivelul toracelui, abdomenului, coapselor și brațelor. Pupilele erau contractate neregulat și considerabil, cea stângă formând doar un punct negru central, iar cea dreaptă fiind puțin mai mare; ambele erau insensibile la lumină. Răspundea lent la întrebări, se plângea necontenit de durerile articulare, iar din când în când devenea foarte agitată și scotea strigăte. Se produceau frecvent scaune negre involuntare, fără tenesme. Temperatura era de 36.6°.
• Al doilea caz.
• O femeie, æt. treizeci și trei de ani, a mâncat câteva dintre ciuperci. După opt ore a observat slăbiciunea membrelor și sete intensă; în jurul orei 9 a fost cuprinsă de cele mai intense dureri abdominale. La ora 11 au apărut vărsături și diaree, cu tenesme; vărsăturile erau neîncetate, însoțite de durere foarte violentă în capul pieptului și în gât. Neliniște extremă provocată de durere; nu putea rămâne în pat. Setea era intensă, dar vărsa tot ce înghițea. A doua zi, la ora 5 P.M., pielea era rece și uscată, exista o prostrație profundă, iar stomacul și abdomenul erau dureroase. Din când în când apărea un sughiț neîncetat, însoțit de regurgitații. Puls mic, rapid. Activitatea inimii foarte slabă, dar nu neregulată. Diaree foarte abundentă, fără miros. Nu exista urină. Pupile contractate, dar mobile. Piele răcoroasă, temperatură 37.8°. I s-au administrat sirop de eter, cafea și digitală.
• Al treilea caz.
• Un bărbat a fost adus la spital într-o stare de comă profundă; fața era albăstruie, cianotică, ochii înfundați, lipsiți de expresie, pupilele contractate, iar activitatea inimii foarte lentă, extrem de slabă. Puls imperceptibil, respirație stertoroasă. Extremități reci; unghii albastre. Pacientul arăta ca o persoană care suferă de holeră. Pierderea completă a sensibilității. S-a relatat că, după ce a mâncat ciupercile, a fost cuprins de durere violentă în abdomen, diaree, vărsături și senzație de frig și a intrat în stare de comă, moment în care vărsăturile și diareea au încetat. Chiar înainte de moarte, respirația a devenit slabă, inima a încetat să bată, iar pupilele s-au dilatat enorm, 4.
• Două ore mai târziu, au fost cuprinși de cefalee, amețeală, durere violentă în stomac, greață, sete arzătoare și tremurul tuturor membrelor și, în cele din urmă, au căzut într-o stare comatoasă. Mama și fiul cel mare, care era adult, au vărsat abundent, cu o ameliorare considerabilă; ceilalți au petrecut întreaga noapte cu durere violentă în stomac, greață intensă și eforturi de vărsătură, ischurie, tenesme și convulsii generale. Dimineața, toate simptomele periculoase dispăruseră, cu excepția celor ale băiatului cel mai mic, care refuzase să ia emeticul și care era inconștient, cu convulsii generale, trismus, timpanism abdominal și dispnee severă; ochii îi erau larg deschiși și ficși, fața congestionată, extremitățile reci, iar pulsul dur și intermitent. A murit cu aceste simptome, aparent sufocat. Ceilalți acuzau colici foarte violente, dureri în jurul ombilicului și amețeală, iar una dintre fete avea sughiț, 2. [110.]
• Rigid și incapabil să vorbească, 3.
• Pacient extrem de slăbit, 3.
• Neliniște intensă, zvârcolire în pat; mișcări convulsive ale extremităților, 3.

PIELE

• Piele palidă și rece, 3.
• Piele rece, 3.