Agaricus Phalloides
Timothy F. Allen著 — 純粋マテリア・メディカ百科事典
A. phalloides, Fr.（A. bulbosus, Bull., 一部。）Amanita bulbosa, Lam. 小型で悪臭を放つ種。欧州および米国（Pennsylvania）に普通に見られる。有毒。
一般名 , L'Oronge-ciguë.
典拠。
中毒例。（Tox. Lafargue J. de Chim. Méd., 1863）。
精神
- 摂取後3日間の精神的興奮、[t]。
- かすかで不明瞭な夢を伴う譫妄、[t]。
- 横になることを非常に嫌うようで、落ち着きのなさと焦燥のため頻繁に歩き回ろうとするが、一定の目的も意図もない、[t]。
- 意識は清明（言語も明瞭など）、[t]。
- 死亡まで意識は完全に保たれる、[t]。
- 昏迷。
頭部
- 頭部の恐ろしい痛み、[t]。
眼
- 瞳孔は著しく散大し、視力障害を伴う、[t]。
顔面
- 死人のような蒼白、[t]。
- 顔面紅潮、[t]。
- 顔面チアノーゼ、[t]。
- 顔貌はヒポクラテス顔貌となった、[t]。
- 顔面に非常に不安そうな表情、[t]。
口腔
- 歯と歯肉が黒い、[t]。
- 舌が冷たい、[t]。
- 舌は赤く、乾燥、[t]。
- 呼気が冷たい、[t]。
- 口腔内に潰瘍形成、[t]。
- 開口障害、[t]。
- 質問に答えることも、自分の感情を言葉で表すこともできない、[t]。
- 発語不明瞭、[t]。
- 発語は遅く困難、[t]。
咽喉
- 咽喉の乾燥、[t]。
胃
- 激しい口渇、[t]。
- 悪心、[t]。
- 悪心；続いて嘔吐および下痢（悪臭性）、[t]。
- 嘔吐、[t]。
- あらゆる食物を嘔吐した、[t]。
- すべての液体を嘔吐、[t]。
- 粘液性および胆汁性の嘔吐、[t]。
- 非常に頻繁な胆汁性および粘液性の嘔吐、[t]。
- 悪臭のある緑色がかった液体の嘔吐、[t]。
- 死亡の半時間前に吐血、[t]。
- 胃部および下腹部の痛みに続く不安と嘔吐、[t]。
- 絶え間ない胃痙攣、[t]。
- 胃の激しい痙攣、[t]。
- 心窩部および上腹部の有痛性感覚、[t]。
- 心窩部の激痛が急速に腹部全体へ拡がる、[t]。
- 心窩部痛は圧迫により著しく増悪、[t]。
腹部
- 腹部緊張、[t]。
- 腹部は硬く膨隆しているように感じる、[t]。
- 腹部が痛む、[t]。
- 下腹部および腰部の耐え難い痛み、[t]。
便および肛門
- 肛門の炎症、[t]。
- 頻回の胆汁性便、[t]。
- アジア・コレラにみられるような白色がかった便、[t]。
- 頻回の水様便、[t]。
- 3日目および4日目の血便、[t]。
泌尿器
- 尿の抑制、[t]。
- 無尿、[t]。
呼吸器
- 嗄声、[t]。
- 短い呼吸、[t]。
心臓および脈拍
- 脈は充実し、速い（後期作用）、[t]。
- 脈は硬く頻数、[t]。
- 脈は遅く、やや不整、[t]。
- 脈は小さく、間欠性、[t]。
- 脈はほとんど触知できない、[t]。
四肢全般
- 四肢の冷感、[t]。
- 四肢の皮膚は弾力性を失う、[t]。
上肢
- 上肢は腫脹し、暗紫色を呈する、[t]。
- 指先は暗紫色、[t]。
下肢
- 四肢が後方へ引きつる、[t]。
- 脚の痙攣、[t]。
- 腓腹部の痙攣、[t]。
- 痙攣は特に足部で痛みが強い、[t]。
- 四肢が後方へ引きつるのを伴う足部の痙攣、[t]。
全般
- 痙攣および死亡（小児2例）、[t]。
- 激しい痙攣、[t]。
- 脚および腕の軽度の痙攣性運動が徐々に体幹筋へ拡がり、全身に不規則な捻転を引き起こす、[t]。
- 絶え間ない落ち着きのなさ、[t]。
- 非常に有痛性の痙攣、[t]。
- 衰弱、[t]。
- 極度の虚脱、[t]。
- 著しい消耗、[t]。
- 全身の不快感、[t]。
- 酩酊したかのようによろめき、異様な身振りをしながら、苦痛を表そうと努めるが、一音節も明瞭に発音できない、[t]。
- 「真性コレラ」の発症、[t]。
- ときに一種のコレラが発症し、それによって患者が救われる；しかし一般に、回復しても療養期は長引く、[t]。
- この薬物の最も注目すべき特徴の一つは、その毒作用が摂食後10ないし12時間経たなければ発現しないことである。（Colchicumはこの点で類似する。）この菌は致死性が極めて高く、38例中23例が死亡した（Boudier）。ほかに収集された症例では29例中13例である（Husemann）。この薬物の作用は、極めて激烈なコレラ発作に最も明瞭に類似する。
皮膚
- 皮膚は暗紫色、[t]。
- 身体は暗紫色の斑点で覆われる、[t]。
発熱
- 著明な冷え感、[t]。
- 皮膚は冷涼で、後に熱くなる、[t]。
- 皮膚は熱い、[t]。
- 皮膚は汗で覆われる、[t]。
- 冷汗、[t]。
睡眠および夢
- 傾眠。
条件
- 増悪。
- （圧迫）、心窩部痛。
補遺：AGARICUS PHALLOIDES. 典拠。
2 , Dr. Carresi, Annal. Univ. de Cuivdiè, 1829（Lancet, 1829-30 (1), p. 758）、5人家族がキノコ料理を食べた；3 , Maschka, Prag. Vjs., 46, 1855, p. 138、7人がキノコを食べて中毒；4 , Dr. Michel, Gaz. Hebdom., 1876、中毒3例。
精神
- 死亡前の昏睡およびガラガラ音を伴う呼吸、3。
頭部
眼
- 瞳孔散大、3。
顔面
咽喉
- 嘔吐後、咽頭に絶え間ない灼熱感、3。
胃
腹部
便
泌尿器
- 尿分泌は少量、3。
脈拍
四肢
全般
- 第1例。
- æt. 33歳の女性が、夕食時に大量のキノコを食べた。10 P.M.、非常に激しい頭痛と強烈な口渇に襲われ、間もなく腹痛、黒色物の嘔吐が続いたが、排便はなかった。4 A.M.、催吐薬および下剤を投与され、大量の嘔吐と下痢を生じた。翌日、入院した；皮膚は冷たく乾燥し、眼は落ちくぼみ、顔面はコレラ患者のような様相を呈した；腹痛は非常に激しく、患者は耐えかねて叫び声を上げた。嘔吐と吃逆が続き、患者は咽喉の焼けつくような熱感、および関節、特に足関節の激痛を強く訴え、運動により増悪した。腹部は非常に過敏であったが、鼓腸性ではなかった。脈は小さく速く、身体は非常に冷たかったが、四肢は紫色ではなかった。皮膚知覚は明らかに低下し、特に胸部、腹部、大腿および腕で著明であった。瞳孔は不整かつ著明に縮小し、左は中央の単なる黒点を形成するのみで、右はやや大きかった；両眼とも光に反応しなかった。質問にはゆっくり答え、絶えず関節痛を訴え、ときどき非常に興奮して叫び声を発した。しぶりを伴わない黒色の不随意便が頻繁にみられた。体温は36.6°であった。
- 第2例。
- æt. 33歳の女性がキノコをいくらか食べた。8時間後、四肢の脱力と強烈な口渇に気づいた；9時頃、腹部の最も激烈な痛みに襲われた。11時頃、しぶりを伴う嘔吐と下痢がみられた；嘔吐は絶え間なく、心窩部および咽喉の非常に激しい痛みを伴った。痛みによる極度の落ち着きのなさ；ベッドに留まることができなかった。口渇は強烈であったが、摂取したものはすべて嘔吐した。翌日5 P.M.、皮膚は冷たく乾燥し、著しい虚脱があり、胃部および腹部が痛んだ。絶え間ない吃逆があり、ときどき逆流を伴った。脈は小さく速い。心臓の活動は非常に微弱であったが、不整ではなかった。下痢は非常に大量で、臭気はなかった。尿は出なかった。瞳孔は縮小していたが、可動性があった。皮膚は冷涼、体温37.8°。エーテルシロップ、コーヒーおよびdigitalisを投与された。
- 第3例。
- 男性が深い昏睡状態で病院へ運ばれた；顔面は青みを帯び、チアノーゼを呈し、眼は落ちくぼみ、表情を欠き、瞳孔は縮小し、心臓の活動は非常に遅く、極めて微弱であった。脈は触知不能、呼吸はいびき様。四肢は冷たい；爪は青い。患者はコレラに罹患している者のように見えた。知覚は完全に消失していた。キノコを食べた後、激しい腹痛、下痢、嘔吐および冷え感に襲われ、昏睡状態に陥ると嘔吐と下痢が止まったと報告された。死亡直前、呼吸は微弱となり、心拍は停止し、瞳孔は異常なほど散大した、4。
- 2時間後、頭痛、眩暈、胃の激痛、悪心、焼けつくような口渇および全四肢の震えに襲われ、最終的に昏睡状態に陥った。母親と、成人であった長男は十分に嘔吐し、かなり軽快した；ほかの者は一晩中、胃の激痛、強い悪心と空嘔吐、尿閉、しぶりおよび全身痙攣に苦しんだ。朝にはすべての危険な症状が消退したが、催吐薬の服用を拒んだ末の男児だけは例外で、意識がなく、全身痙攣、開口障害、鼓腸および著しい呼吸困難があった；眼を見開き、顔面は紅潮し、四肢は冷たく、脈は硬く間欠性であった。これらの症状のもとで死亡し、窒息したものと思われた。ほかの者は非常に激しい疝痛、臍周囲痛および眩暈を訴え、少女の1人には吃逆が生じた、2。[110.]
- 身体は硬直し、発語不能、3。
- 患者は極度に衰弱、3。
- 著しい落ち着きのなさがあり、ベッド上で転々とする；四肢の痙攣性運動、3。