Apocynum cannabinum

Volume I — Texto principal

APOCYNUM CANNABINUM.

Apocynum cannabinum, L., cânhamo-indiano.* Ord. nat., Apocynaceae.

I. Experimentações patogenéticas.— 1. O Dr. Marcy tomou, durante 6 d., 5 gotas, 3 vezes ao dia, da 3.ª dil. Não se observaram sensações incomuns até o 5.º d. da experimentação, quando, ao caminhar, sentiu vazio no estômago, secura da boca, sede, náusea, disposição irresistível para suspirar, respiração curta e insatisfatória, tosse curta e seca e expectoração escassa de muco branco. Esses sintomas persistiram durante o d. e, ao deitar-se, acrescentaram-se calor incomum da pele, inquietude geral e desejo de dormir sem conseguir fazê-lo. Durante todo o d., a urina foi normal em quantidade e reação. A n. foi de grande inquietude e pouco sono. Na m. seguinte, acordou sem se sentir refeito e com os mesmos sintomas do 5.º d.; a urina, porém, estava diminuída em quantidade, embora normal em todos os testes. Os sintomas do 7.º d. e da n. foram uma continuação dos do 6.º. No 8.º d., os sintomas do estômago e do peito haviam diminuído; a urina aumentara em quantidade e estava muito mais clara que o habitual. Na e. do 8.º d., experimentou um peso incomum na cabeça, com dores nos lombos e membros: nenhuma sensibilidade dolorosa na região renal à pressão, mas ligeiro dolorimento nessa região ao pôr os músculos em ação. Do 9.º ao 15.º d., os sintomas declinaram gradualmente. (Hale, New Remedies, 2.ª ed.)

2. a. O Dr. Peters tomou doses de meio copo de vinho da decocção de A. preparada por Hunt, 3 vezes ao d., durante uma semana. Nos primeiros d., nenhum efeito perceptível, salvo maior tendência à obstipação e acentuada escassez de urina, com mais flatulência que de costume e ligeiras sensações de mal-estar no intestino.

• Isto é, indígena americano; não se deve confundir com Cannabis Indica, o cânhamo do Hindustão.

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Por volta do 4.º d., começou a surgir distensão acentuada da parte superior do abdome, especialmente depois de refeições moderadas; a opressão do peito era por vezes tão grande que ele sentia mal ter fôlego suficiente para fumar um charuto ou falar confortavelmente. A urina diminuiu para ⅓ da quantidade habitual, saindo lentamente, de cor dourada clara de xerez e sem sedimento; o tempo estava frio, e seus rins habitualmente funcionavam livre e frequentemente. O intestino estava preguiçoso e as fezes eram escassas, mas não duras; não ocorreu diarreia, nem mesmo com doses de um copo de vinho. Nenhuma alteração do pulso. Ocasionalmente, sensação de vazio no epigástrio, com sensação transitória de debilidade geral. Sentiu várias vezes dor intensa em ambos os joelhos, como se fosse sobrevir reumatismo. Acordava pela m. com as narinas e a garganta cheias de muco amarelo espesso, como no segundo estágio de um catarro, do qual não apresentava nenhum outro sintoma. Certa vez, acordou cedo com irritação intensa do olho e., como se houvesse nele vários grãos de areia pontiagudos, com muito calor e vermelhidão; depois de durarem várias h., os sintomas desapareceram tão subitamente quanto haviam surgido. Uma vez durante a e. e duas vezes em n. diferentes, ataques súbitos e violentos de tosse forte e frequente, com duração de 1–2 h., cessando depois sem deixar vestígio de resfriado. No d. seguinte à interrupção do medicamento, evacuações biliosas soltas, mas não muito copiosas, e urina tão abundante quanto em estado de saúde.

b. Mais tarde, realizou-se outra experimentação patogenética com doses de 1 ou 2 copos de vinho, tendo sido consumidas duas garrafas de uma pinta em uma semana. A emissão escassa de urina reapareceu, mas nenhum dos outros sintomas. “É justo acrescentar”, diz o Dr. Peters, “que, durante o primeiro experimento, eu era muito corpulento e havia me recuperado recentemente de febre intermitente, o que pode explicar a opressão do peito e a flatulência; também estou frequentemente sujeito a ataques prolongados de obstipação.” (North Amer. Journ. of Hom’y, iv, 529.)

3. M. L. Knapp preparou uma infusão da raiz pulverizada, 15 gr. para uma xícara de água morna, e tomou 2 colheres de sopa a cada 15 min. Em ¼ h., ligeira náusea; em ½ h., esforços para vomitar; em 1½ h., vomitou um pouco; o pulso estava então em 50, sentiu-se fraco e sonolento e foi para a cama. Depois de dormir cerca de 1 h., acordou com náusea extrema, seguida por dois episódios de vômito abundante; pulso entre os ataques, 45, mas sem sensação mortal de prostração. Sentiu o estímulo do medicamento passar para o intestino; teve uma evacuação suave na m. seguinte, sem cólicas, e o intestino permaneceu “solúvel” por um ou dois d. O experimentador também apresentou cefaleia e desorientação; houve aumento da secreção de muco e saliva na boca e fauces, que o mantinha cuspindo constantemente; sua urina aumentou. (Allen’s Encyclopædia, i, 426.)

4. a. O Dr. W. T. Helmuth tomou ʒss de tint. da raiz fresca. Logo surgiu sensação de náusea, começando na garganta e estendendo-se ao estômago, persistindo por quase 1 h., sem vontade de vomitar, mas com acúmulo de saliva e pigarro constante de líquido fino, após o que a garganta ficou seca. A imaginação tornou-se exaltada, com efusão de bom humor e satisfação para com todos; em 1 h., isso desapareceu gradualmente, deixando dor na fronte, particularmente acima das arcadas supraciliares, pesada e repuxante, com pulsação da artéria temporal anterior; também grande sonolência, com queda das pálpebras, e, por vezes, borborigmos com dor lancinante no hipogástrio. Ao meio-dia, tendo esses sintomas quase desaparecido,

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tomou ʒj, com os mesmos efeitos, porém mais intensos, e também micção frequente e copiosa. Ao acordar na m. seguinte, intensa sensação de contusão em todos os membros, especialmente nas articulações, e nos lombos, quase impossibilitando o movimento; desapareceu, contudo, depois de caminhar. A bexiga parecia muito distendida; urina quente e turva, depositando sedimento mucoso espesso; após a micção, ardor na uretra durante ¼ h. Durante todo o d., cefaleia pulsátil no vértice e na fronte; vertigem ao levantar-se, mas particularmente ao bocejar ou espreguiçar-se; dor por vezes no olho e., como se estivesse fatigado, com queda da pálpebra; corrimento de líquido fino e aquoso pelo nariz. Evacuação 4 ou 5 vezes no d., mole e copiosa, com sensação geral de relaxamento. Urina copiosa durante todo o d., com o mesmo sedimento antes mencionado, que se verificou coagular pelo calor. Durante um ou dois d., as tonsilas e fauces pareciam revestidas de muco que havia secado sobre elas.

b. 15 de dez., 10 p.m., tomou ½ dr. Dormiu como de costume. 16.— 1 h. após o desjejum, a mesma dose. Duas h. após as refeições subsequentes, opressão muito aflitiva no epigástrio, além de sensação de atividade no estômago, durando cerca de 2 h. Repetiu a dose às 9 p.m. 17.— Pela m., antes do desjejum, 2 gotas em água. Cerca de 10 min. depois, o mesmo sofrimento no epigástrio, obrigando-o a caminhar de um lado para outro, o que proporcionava algum alívio. Menor efeito produzido pela mesma dose na e., tomada 3 h. após uma refeição. 18.— Tomou a mesma dose após o desjejum: menos sofrimento epigástrico hoje. Às 9 p.m., 5 dr. Logo depois, atividade no estômago, com eructações vazias que proporcionavam alívio; também ligeiras dores em beliscão da d. para a e. 19.— Pela m. e à e., 5 dr., 2 h. após as refeições. Ligeiros sintomas epigástricos como antes. 20.— Mesmo resultado com dose idêntica pela m.; à e., tomou 10 dr., após os quais os borborigmos, a atividade e os beliscões foram mais acentuados, e houve sensação de uma bola sendo comprimida contra o piloro. Os sintomas desapareceram gradualmente durante os 2 d. seguintes. (Ibid., x, 308.)

5. Dr. Louis Faust, aet. 21; pulso normal, 66; urina, 30 oz., dens. esp. 1028; experimentou infusão das partes superiores da planta fresca. 20 de julho, tomou ʒss sem efeito. 21.— Às 8.15 a.m., ʒj. Logo depois, náusea ligeira e transitória. Às 11.10, dor ardente no estômago, com inquietação; e dor lancinante no ouvido d. durante 1 h. Urina em 24 h., 40 oz., 1020. Às 4 p.m., ʒss. 22.— Nada tomou. Urina, 36 oz., 1022. 23.— Às 5 p.m., ʒij. Logo depois de cantar, hipoacusia parcial no ouvido e. durante 1 h., com pontadas ocasionais nessa região. Urina, 24 oz., 1025. 24.— Inquieto durante toda a n. anterior; cefaleia temporal durante todo este d., com peso e dor nos olhos, como por uso excessivo, que não ocorrera. Às 4.30, ʒiiss. Urina, 30 oz., 1028. 25.— O mesmo peso sobre os olhos. Tem apresentado fome voraz desde o início da experimentação; sente fome uma hora antes das refeições; o intestino tende a ficar solto. Às 7 p.m., ʒiij. 26.— Durante o desjejum, foi acometido de dor violenta no abdome, que persistiu até evacuar; evacuação muito mole, indolor; alívio depois dela, mas sentiu-se fraco durante toda a m. Face pálida, com suor frio; borborigmos no abdome. Urina, 42 oz., 1024. Nenhum medicamento. 27.— N. muito inquieta. Sensação de mal-estar no abdome, mas sem tendência a evacuar. Urina, 23 oz., 1026. 28.— Grande fraqueza no estômago; ainda bulimia; evacuação solta pela m., mas indolor. Urina, 24 oz., 1028. A inquietação e a fraqueza no estômago aumentaram até se tornarem corrosivas no dia 30: sentia-se como se estivesse constantemente ameaçado por cólera-morbo. Essas sensações, com a bulimia, não o deixaram

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até 2 de agosto, embora as evacuações e a urina estivessem normais. Nesse d., tomou ʒss, cujo único efeito foi náusea ligeira e transitória e uma sensação peculiar no peito, que o fazia suspirar constantemente. (Ibid., p. 309.)

6. a. Sr. Byron E. Mead, estudante, aet. 24; pulso cheio, forte, 73; experimentou infusão fria da raiz fresca. 19 de junho.— Tomou, às 10 p.m., ʒss, sem resultado. 20.— Às 7.30 a.m., ʒj antes do desjejum; às 8.30, mais ʒj. Cerca de 1 h. após a última dose, sentiu náusea, com vontade de vomitar; também cefaleia frontal, com dores lancinantes de uma têmpora à outra; por vezes vertigem, como se fosse tombar, surgindo rapidamente e desaparecendo com igual rapidez; embotado, incapaz de pensar bem ou concentrar os pensamentos. Às 11, mais ʒj. Os mesmos sintomas, mas com mais náusea.

b. Às 1.30, ʒij de infusão quente da raiz. Às 2.20, foi subitamente acometido de tenesmo intenso e grande e urgente desejo de evacuar; a evacuação foi volumosa e amarelo-clara, acompanhada de borborigmos intestinais e flatos; depois dela, náusea considerável e frequente desejo de vomitar. Às 5, outra evacuação volumosa, com sintomas semelhantes; também cefaleia frontal, com dores agudas e lancinantes; dor na escápula d.; fraqueza muscular geral; sensação de lassidão. Às 6, ʒij. Depois de tomar a dose, foi jantar e, enquanto estava à mesa, sobreveio súbito desejo de evacuar; a evacuação foi extraordinariamente volumosa, amarelo-clara, fétida e flatulenta, como antes. A mesma cefaleia frontal; ondas constantes de calor; face ruborizada e quente; certo embaraço respiratório. Faminto o tempo todo; poderia comer a cada h. durante o d.; aprecia todo tipo de alimento e parece digeri-lo bem. Dores reumáticas nas articulações; atividade cardíaca aumentada, com palpitações por vezes como se o coração fosse escapar do peito. 21.— Boa n., sentindo-se bem. Às 10.30 a.m., ʒij. Uma h. depois, a mesma ação sobre o intestino, com flatos intermináveis; vertigem, sem cefaleia; dor e peso sobre os olhos; lassidão geral da mente e do corpo; sensação ardente e de impotência no ânus. Às 1.30, ʒij. Evacuação habitual em ½ h., precedida de dor intensa no intestino. A urina arde ao passar; cabeça como antes; alguma dor na escápula d. e nos músculos do antebraço d. Grande avidez pelo jantar às 6.30, mal satisfeita por uma refeição completa; outra evacuação; dolorimento e pressão para baixo no reto. 22.— Boa n., mas na m. seguinte sentiu-se fraco, dolorido e não descansado. Evacuações semelhantes, 5 no d., e as mesmas sensações retais. Dor nas articulações durante quase todo o d. e cefaleia frontal. Até o dia 25, 4 evacuações soltas e flatulentas diariamente.

c. 25.— Tomou, às 10.30 a.m., ʒij de infusão fria das partes superiores da planta. Em 1 h., náusea e desejo de vomitar; cefaleia frontal e vertigem. Após o almoço, às 1.30, evacuação com o caráter e os concomitantes habituais; o mesmo novamente às 3, muito urgente e profusa; uma terceira, pequena, às 6. Bem na m. seguinte.

Seu intestino continuou solto durante 2–3 semanas após a experimentação, com 2 ou 3 evacuações diárias; apresentou também dor de pressão para baixo no reto e fraqueza dos esfíncteres. Durante meses, o simples cheiro do medicamento o fazia sentir náusea. (Ibid., p. 310.)

7. Dr. J. Clark, aet. 34, experimentou tint. da planta fresca. Tomou doses de ʒj 3 vezes em 23 de agosto e a cada 2 h. desde as 8 a.m. do dia 24.*

• Nos dias 20 e 21, a urina esteve um pouco acima do normal em quantidade e dens. esp., mas mostrou acentuada redução da ureia, cerca de 178 gr., em comparação com a média de 282 da semana anterior.

Na m. deste último dia, vertigem ao erguer-se depois de se inclinar; à e., náusea quase até o vômito e ligeira cefaleia; borborigmos no intestino, seguidos de diarreia copiosa, porém indolor, que causava fraqueza. Na m. seguinte, a mesma vertigem e soluços; o abdome parecia como se ele houvesse bebido grandes quantidades de água. Tomou o medicamento irregularmente nesse d., sentindo-se cansado e indisposto durante todo o tempo, e nauseado à e. Dor intensa ao caminhar na região lombar inferior e. Três evacuações no d. 26.— Tomou 3 doses a partir das 3 p.m.: muita náusea; queria vomitar, mas não conseguia. 27.— Tomou mais algumas doses até o meio-dia. Várias evacuações, finas, copiosas, cor de limão, misturadas com muco; grande fraqueza do esfíncter anal, de modo que não consegue eliminar gases com segurança; muita náusea durante todo o d.; coberto de ligeira transpiração; fraco e exausto. 28.— Pela m., boca seca, língua aderida à raiz da boca. Alguma náusea e vertigem como antes. As fezes voltavam a escapar quando deixava passar um pouco de gás; evacuações ainda completamente aquosas, só retornando ao estado natural 2 d. depois. Várias vezes, durante a micção, mal percebia quando havia terminado. (Ibid., p. 312.)

8. a. Dr. Alfred Wanstall, aet. 25, não facilmente influenciado por medicamentos, experimentou infusão fria da raiz. 19 de junho.— ʒss às 9 e ʒj às 11 p.m. 20.— ʒj às 7.45 a.m. Apetite aumentado, chegando à fome; ardor e queimação na uretra durante a micção. Às 8.30, mais ʒj. Em 1 h., plenitude transitória na fronte e vertigem. Evacuação menos copiosa e fácil que o habitual. Às 10.30, mais ʒj. Cefaleia frontal obtusa desde então e durante todo o d. Às 2, picadas, formigamento e claudicação na região escapular e., por pouco tempo. Durante o d., acentuada sensação de fraqueza muscular geral. Às 5, pequena evacuação pastosa, precedida de muitos flatos.

b. Às 5.15, tomou ʒij de infusão quente da raiz fresca. Dor surda e pesada em ambos os lados da face e do nariz, passando para a fronte, pior à e. Às 7.15, desejo urgente de evacuar; evacuação muito mole, não líquida, castanha, não fétida e indolor. Grande fraqueza muscular durante toda a e. Às 9 e 10.45, repetiu a dose. Muitos flatos; e, às 11, pequena evacuação diarreica e difícil. Às 6 p.m., havia ocorrido grande prurido nas costas, nos flancos e nos membros; ao deitar-se, verificou que o corpo estava coberto de grandes pápulas semelhantes às da urticária, mais numerosas nos lombos e na cintura. Sono repleto de sonhos. Às 5 a.m., foi obrigado a sair apressadamente da cama para uma pequena evacuação solta e flatulenta, repetida a cada 20 min. até as 8. Apetite aumentado; erupção ainda presente, mas sem prurido; durante toda a m., sensação surda, pesada e nauseante no estômago e no abdome. Ao meio-dia, pequena evacuação aquosa — até então haviam sido pastosas — com muitos flatos, seguida de dolorimento do ânus. O mesmo às 2 p.m. À e., sensação de grande fraqueza e prostração, especialmente em todos os músculos; a erupção voltou a causar prurido, mas menos que antes; pulsação no hipocôndrio d. durante alguns min., reaparecendo várias vezes. Dormiu bem e, no dia 22, as evacuações estavam normais.

c. 25 de junho, às 11 a.m., tomou ʒij de infusão fria das partes superiores da planta, o que causou náusea e vômito, mas nenhum outro transtorno.

d. O intestino continuou a funcionar, ao contrário de seu hábito, duas vezes ao dia até a primeira semana de agosto; havia peso e pressão constantes no ânus, de modo que, depois de permanecer sentado por 15 ou 20 min., sentia como se o reto protraísse e era obrigado a levantar-se e caminhar. Teve então um ataque intenso de hemorroidas inflamadas, não sangrantes e protrusas; depois disso, todos os sintomas desapareceram e recuperou seu estado habitual de saúde.

e. Também neste caso a urina mostrou ureia diminuída: 287 gr. de 20 a 22 de junho, em contraste com 403 gr. na média dos 6 d. anteriores.

9. a. Sr. Edward Chapin, estudante, aet. 29, experimentou tint. da raiz. 13 de agosto, ao deitar-se, tomou 50 dr. Náusea considerável ao acordar durante a n. 14.— Às 7.30 a.m., 60 dr. Em 20 min., náusea. Depois de evacuar, sentiu como se tudo dentro dele houvesse saído e todo o abdome estivesse vazio; também sensação de algo pressionando para cima pelo cólon e através do fígado. A náusea aumentou; sentiu-se mortalmente nauseado e teve ondas de calor em diferentes partes do corpo e dores perfurantes muito acentuadas na têmpora d., seguidas de vertigem. Às 2.30, tomou 75; às 4, tomou 90; e às 8.45, tomou 100 dr., com náusea e sintomas cefálicos como pela m. 15.— Evacuação ao levantar-se, acompanhada e seguida como antes; com os sintomas cefálicos, zumbido no ouvido d. Às 7.45, tomou 120 dr. Persistem os sintomas cefálicos; e, às 8.45, outra evacuação, profusa, pastosa, amarelada; sensação de relaxamento do esfíncter anal. A cefaleia tornou-se mais geral, surda e confusa; todo o organismo parece muito prostrado. Às 5 p.m., 200 dr.; e, às 10, ʒiij; alguma náusea antes de adormecer. 16.— Acordou antes das 5 com cefaleia intensa; o intestino funcionou por volta das 7 a.m.; evacuação pastosa muito copiosa, castanho-escura e muito fétida; depois dela, sensação de “vazio”, além de tenesmo, dor no hipogástrio e peso surdo na cabeça. Às 7.45, tomou ʒiv. Dor intensa, em pontada e perfurante, na têmpora d., seguida de sensação surda em toda a cabeça; grande prostração, agravada pelo movimento; ondas de calor em várias partes do corpo; pulso, 88. Às 11, 6 e 8, evacuações urgentes, finas, espumosas, expulsas com muita força e seguidas dos mesmos sintomas. Durante a micção, mal conseguia perceber a passagem da urina; por vezes, porém, ela deixava ardor e formigamento na uretra. 17.— Pela m. e à e., evacuação solta muito volumosa, com os concomitantes habituais; o esfíncter parecia paralisado e o ânus permanecia aberto depois. 18.— Mais duas evacuações semelhantes pela m., deixando a sensação de que viria mais.

Durante os dias em que tomou o medicamento, de 13 a 16, a urina esteve ligeiramente aumentada em quantidade, assim como a ureia; a dens. esp., porém, esteve um pouco abaixo do normal. No 2.º d. após a suspensão, tudo se inverteu. O caráter e os concomitantes das evacuações persistiram até que estas se tornaram inteiramente normais. O apetite foi ávido e o palato, apurado durante toda a experimentação. Por 2 ou 3 n., apresentou transpiração profusa; enquanto esteve sob a influência do medicamento, teve mais ou menos dor nas costas.

b. Fez uma segunda experimentação da mesma substância, tomando ʒss de tint. nos dias 29 e 30 de agosto. Após a 2.ª dose, pela m., evacuação bastante normal, mas com os concomitantes habituais; também ondas de calor seguidas de transpiração bastante profusa e muita expectoração pela boca de saliva e muco tenazes. Às 1.40 p.m., mais ʒss. Dor nos sacros, por vezes aguda e em pontada, ocasionalmente no quadril, joelho e tornozelo; dores lancinantes em diferentes partes do intestino; dor na têmpora d., seguida de dor confusa e surda na cabeça; vertigem por vezes, agravada ao subir. Às 5.15, a mesma dose. Novamente transpiração e vertigem, além de ataques de náusea mortal. Após a micção, dor surda ao redor do esfíncter vesical, como se este tentasse fechar-se, mas não conseguisse. 31.— Inquieto durante a n.; cefaleia bastante intensa ao acordar. Às 7.50 a.m., mais ʒss. Evacuação fina muito volumosa às 9, com

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os concomitantes habituais; dor novamente nos joelhos, especialmente no e. Às 6, mais ʒss: alguma náusea, sintomas cefálicos como antes, com acessos de vertigem acentuada. Evacuação na m. seguinte como antes; retorno da fraqueza vesical. Dores nas articulações por vezes bastante intensas, também no ângulo inferior da escápula e. Esses sintomas — maior atividade intestinal, pressão para baixo no reto, relaxamento do esfíncter anal, cefaleia temporal d., vertigem, dor nas articulações dos joelhos e apetite apurado — persistiram por algum tempo; ocasionalmente, também eliminava sangue com a evacuação e apresentava dores rápidas, agudas e súbitas no coração, com palpitação.

De 30 de agosto a 1.º de setembro, a urina esteve abaixo do normal em quantidade e teor de ureia, mas ligeiramente acima quanto à dens. esp.

c. O mesmo experimentou infusão quente da raiz fresca. Antes de deitar-se, em 28 de setembro, ʒss. Logo, muita náusea, mas sem vômito. 29.— Pulso, 68, regular. Às 7 a.m., ʒss. A náusea voltou; borborigmos e sensação de fraqueza na parte inferior do intestino; cefaleia começando na têmpora d., logo aguda e em pontada, seguida de confusão mental e vertigem; a dor estendia-se ao meato auditivo. Evacuação como de costume. Às 10.30, ʒss. Sensação de vazio; dor intensa na cabeça; braços fracos demais para serem movidos; reaparecimento das dores articulares. Às 2, ʒss. Em 20 min., pulso, 60, descrito por um colega médico como “cheio, lento, irregular, intermitente, dicrótico; por vezes fraco e facilmente compressível”. Outro, auscultando o peito, observou “o coração bater regularmente por pouco tempo, depois apresentar ocasionalmente tremulação e grande fraqueza, em seguida bater lenta e laboriosamente, perdendo de vez em quando uma pulsação”; notou também um batimento em estalido, que não soube explicar. Durante a tarde e a e., ligeiras dores lancinantes na região do coração, sensação de fraqueza nessa região e necessidade de respirar profundamente por sensação de sufocação. Depois disso, ondas de calor seguidas de transpiração. Evacuação como de costume. Às 5.20, o pulso foi contado em 18 durante o primeiro ¼ de min. e 32 no último ½ min.; às 6, estava em 66, intermitente, condição que persistiu durante esse d. e a n. Não tomou mais o medicamento; dormiu bem; ao levantar-se, pulso, 60, mais cheio e regular; evacuação pastosa, amarela e flatulenta; retornaram a dor e a fraqueza do coração; sensação de que o coração batia lentamente, depois tremulava e, em seguida, retomava o ritmo regular; impulso por vezes muito indistinto; dor aguda intermitente no ângulo inferior da escápula e. Persistem os sintomas cefálicos, porém com menos vertigem. Mais ou menos dor nas articulações. Todo o corpo muito fraco.

Escrevendo em 30 de janeiro, o experimentador declara que, após o último experimento, os sintomas da cabeça e do coração desapareceram gradualmente até 15 de outubro. O intestino permaneceu hiperativo por algum tempo, mas depois se normalizou, exceto pelo esfíncter, que ainda parecia relaxado. Enquanto as evacuações eram demasiado frequentes, 3 vezes ao d., sentia o abdome distendido, com ligeira dor aqui e ali; depois vinha desejo urgente de evacuar, fazendo-o sentir que a evacuação poderia escapar prematuramente. Isso sempre ocorria imediatamente depois de comer. Os sintomas habituais seguiam-se às evacuações; também prurido considerável no ânus. Apetite melhor que nunca. As dores articulares e escapulares também persistiram por muito tempo; apareceram ainda pequenos furúnculos na face e nas coxas.

Durante os dias da última experimentação, a urina foi normal em quantidade, ligeiramente acima quanto à dens. esp. e consideravelmente aumentada quanto à ureia, 454 gr. em comparação com 369 em estado de saúde.

Volume I — Apêndice

Apocynum.— 8. a. Em vez de “Marshall”, leia-se “Wanstall”.

Volume II — Apêndice

Apocynum cannabinum.— Depois de I. 8, acrescente “(Ibid., p. 313)”; e, depois de I. 9, “(Ibid., p. 314)”.

Volume IV — Apêndice

H APOCYNUM CANNABINUM.

(Ver vol. i, p. 313.)

III. Experimentos em animais.— 1. Alguns experimentos foram realizados recentemente para determinar a ação fisiológica de A. pelo Dr. J. Rose Bradford, que muito gentilmente me permitiu citar alguns dos resultados que obteve. Em dois desses experimentos, empregou uma tintura da raiz, na proporção de um para dez de álcool de prova. O Dr. Bradford verificou que a ação principal de A. se exerce sobre o coração. Sob sua ação, o coração de um cão fica mais lento em grau muito notável, pois, quando está bem sob a influência do medicamento, bate tão lentamente quanto duas pulsações para cada respiração, ou mesmo três pulsações para cada duas respirações. Esse efeito é muito mais poderoso do que o que se pode produzir experimentalmente com digitalis; pois, antes de se atingir com este último medicamento tal grau de lentificação, o vago fica paralisado e o coração passa a bater mais rápida e irregularmente. A. fortalece o batimento cardíaco e aumenta o tônus, de modo que faz o coração da rã parar em sístole. Em geral, faz o coração dos mamíferos parar em diástole, mas uma dose maciça e súbita pode fazê-lo parar em sístole. Disso se evidencia que a ação de apocynum sobre o coração é semelhante à de digitalis, strophanthus, adonidin, cafeína e esparteína; apenas seu poder de tornar o coração mais lento parece ser maior que o dos outros membros desse grupo. Sua ação sobre as artérias, demonstrada pelas alterações da pressão arterial, difere da de digitalis, pois o Dr. Bradford verificou que apocynum não causa elevação definida da pressão arterial, indicando que não provoca contração das artérias.