Manganum

Cechy ogólne : Manganum jest przede wszystkim lekiem wywołującym pewną postać chlorozy i nadaje się dla dziewcząt z chlorozą, o wyniszczonej konstytucji, woskowatych, niedokrwistych, bladych, chorowitych, zagrożonych gruźlicą , z martwicą i próchnicą kości oraz schorzeniami organicznymi.

W wywiadzie występuje długi okres skąpych miesiączek albo miesiączka opóźnia się aż do osiemnastego lub dwudziestego roku życia chorej.

Wyraźną cechą jest znaczna bolesność okostnej, zwłaszcza kości piszczelowej. Skłonność do owrzodzeń i wykwitów, wokół których występują zgrubienie i nacieczenie. Przewlekłe wykwity; uporczywe, podobne do łuszczycy.

Drobne owrzodzenia ropieją i ulegają nacieczeniu, tworząc purpurowe stwardnienie. Lek działa głęboko, niszczy krwinki i stwarza podłoże dla gruźlicy, szczególnie krtani. Powtarzające się napady zapalenia krtani, z których każdy pozostawia chorego w gorszym stanie niż poprzednio. Gruźlica rozpoczynająca się w krtani. Niechęć do jedzenia, brak apetytu; nic nie jest w stanie go skusić.

To, wraz ze znaczną bolesnością całego ciała, stwarza podłoże dla jakiegoś głęboko zakorzenionego schorzenia. Nie jest to ostre zapalenie okostnej, lecz bierna, rozlana bolesność całego ciała. Zapalenia stawów i obrzęki postępują aż do ropienia i martwicy.

Owrzodzenia i procesy ropne nabierają charakteru na poły złośliwego i nie goją się, przybierając wygląd róży. Wszędzie występuje bolesność przy dotyku oraz od wstrząsów.

Kości stają się bolesne podczas chodzenia. Arnica przynosi ulgę tylko na dzień lub dwa; w obrazie tego leku bolesność jest jednak głęboko umiejscowiona i długotrwała, dlatego nie myślelibyśmy o Arnica ani o Baptisia , które przyniosłyby ulgę jedynie na dzień lub kilka dni.

Wykwity pęcherzykowe, naciekające, głęboko umiejscowione, ze skłonnością do pękania i krwawienia. Szorstkość skóry i łuszczyca. Dolegliwości nasilają się w zimną, wilgotną pogodę oraz przed burzą.

Umysł

Omówimy teraz niektóre objawy psychiczne.

Jest ich niewiele, lecz są uderzające i wnikają głębiej w naturę samego człowieka niż objawy, o których dotąd mówiliśmy.

Niepokój i lęk. Wielka trwożliwość. Ma się wydarzyć coś strasznego. Chory jest niespokojny ruchowo i pełen lęku. Chodzi tam i z powrotem po pokoju, a im dłużej chodzi, tym bardziej narasta jego niepokój. Próbuje zająć się pracą umysłową; usiłuje czymś zająć myśli, lecz im bardziej się stara, tym większy odczuwa niepokój.

Jest zmęczony i zatroskany. Nie potrafi myśleć ani rozważać. Ma trudności w interesach, ponieważ nie jest zdolny do sprawnego myślenia. Lękowy niepokój ruchowy.

Najdziwniejsze jest to, w jaki sposób uzyskuje ulgę. Kładzie się i wszystko przemija. Nie znajdziecie tego w każdym leku; jest to rzadkie, dziwne i osobliwe. A jednak spójrzcie, jak ogólny jest ten objaw: określa całą naturę chorego człowieka. Całe jego życie wewnętrzne jest pobudzone, znużone i pełne lęku. Wielki smutek i udręka.

Kładzie się i mówi:

„Dlaczego wcześniej o tym nie pomyślałem?”

Teraz czuje się całkowicie dobrze. Wstaje, a niepokój i niemożność pozostania w spoczynku ponownie go ogarniają i niemal doprowadzają do obłędu.

Spójrzcie, jak bardzo różni się to od Rhus, któremu ruch przynosi ulgę. Spójrzcie, jak bardzo różni się to od Ars.: chory przechodzi z jednego łóżka do drugiego, z łóżka na krzesło i z powrotem; nie może spokojnie siedzieć ani leżeć, ponieważ pozostawanie bez ruchu nasila jego niepokój.

Spójrzcie, jak uderzające są te objawy i jak wyraźny tworzą kontrast. Najgłębsze życie wewnętrzne chorego przemawia do nas i domaga się leków. Musimy teraz odczytać oznaki i wewnętrzne przejawy zaburzonego ustroju.

Następnie pojawiają się te dręczące lęki. Niepokój w ciągu dnia podczas poruszania się, łagodniejszy podczas leżenia. Smutny, płaczliwy i milczący. Nie potrafi pomyśleć o niczym, co mogłoby go pocieszyć, poza położeniem się i zaznaniem spokoju. Czy można się zatem dziwić, że niektórzy z tych chorych zostają przykuci do łóżka? Manganum jest wspaniałym lekiem dla obłożnie chorych kobiet, które lubią pozostawać bez ruchu i o których mówi się, że uwielbiają leżeć w łóżku.

Wszystko, co dotąd omówiliśmy, uwydatnia tę właśnie ideę oraz istotę rzeczy, o której Hahnemann mówi w swoim pierwszym paragrafie: jedynym obowiązkiem lekarza jest skierowanie uwagi na chorego, na samego pacjenta; kim jednak jest ten pacjent sam w sobie?

O tym właśnie mówiliśmy i to usiłowaliśmy tutaj ukazać; wszystkie objawy szczegółowe, które omówię, potwierdzają te właśnie rzeczy. Objawy szczegółowe są tak ściśle powiązane z omówionymi objawami ogólnymi, że tworzą wielką jedność myśli i nie możemy ich rozdzielić.

Drażliwość i przygnębienie, jak u Sulph. i Graph . Pod względem zasadniczej skłonności do gruźlicy lek jest podobny do Arg. met., Phos., Graph ., i Sulph . Rozdrażnienie z błahych powodów.

Głowa

Bóle głowy jak w niedokrwistości.

Straszliwe bóle głowy; głowa wydaje się ciężka; bóle kłujące, uciskające i świdrujące. Ukłucia jak igłami. Nasilenie wskutek wstrząsu przy stąpaniu. Bolesność mózgu i czaszki.

Czaszka wrażliwa na dotyk i ucisk. Tu i ówdzie na skórze owłosionej głowy występują czerwone, bolesne miejsca (jak u Phos .), jak gdyby miała się rozwinąć róża. Ciągnący, piekąco-kłujący ból głowy na świeżym powietrzu, łagodniejący w domu.

Inne bóle głowy łagodnieją na świeżym powietrzu. Nasilenie od wstrząsu, ruchu i zmiany temperatury oraz w zimną, wilgotną pogodę.

Oczy

Sklejanie się powiek.

Jest to lek na procesy ropne i nieżytowe. Powieki są obrzęknięte. Ból oczu przy patrzeniu na bliskie przedmioty, zwłaszcza na pobliskie źródło światła. Często stosowałem ten lek przy tym objawie i uzyskiwałem wyleczenie, gdy występował ból oczu wskutek szycia, czytania drobnego druku oraz wykonywania czegokolwiek, co wymagało skupienia wzroku.

Ruta u osób o konstytucji nerwowej i dnawej, gdy występuje ból oczu oraz dolegliwości wskutek długotrwałego szycia i czytania drobnego druku. Ruta jest szczególnie lekiem dla artystów pracujących ze szkłem powiększającym.

Uszy

Cuchnąca wydzielina z ucha.

Przytępienie słuchu łagodniejące po wydmuchaniu nosa. Uczucie zatkania łagodniejące po wydmuchaniu nosa. Nieżyt trąbki Eustachiusza. Małżowina uszna jest bolesna przy dotyku.

Objawy uszne są liczne. Wielu chorym wydaje się, że wszystkie ich dolegliwości skupiają się w uszach. Wszelkie bóle w górnej części ciała skupiają się w uszach. Bóle gardła przeszywają aż do uszu.

Występują bóle gardła i bóle zębów promieniujące do uszu. Bóle oczu skupiające się w uszach. To dziwne. Ucho staje się ośrodkiem wielu udręk.

„Stany nieżytowe z narastającą głuchotą”. Wskutek zimnej, wilgotnej pogody.

Cierpi na głuchotę, ilekroć jesienią nadchodzą zimne deszcze. Pojawia się wówczas bolesność jak od otarcia oraz pieczenie w przewodzie słuchowym, z silnym świądem.

Silica i Kali carb . są dwoma głównymi lekami na napadowy kaszel wywołany drapaniem przewodu słuchowego. Widziałem chorych, którzy dusili się, krztusili i wymiotowali po drapaniu przewodu słuchowego, gdy potrzebowali Kali carb .

Kaszel skurczowy wskutek drapania przewodu słuchowego należy przede wszystkim do Silica i Kali carb .; leczył go jednak również Manganum. Świąd uszu wskutek mówienia, połykania, śmiania się lub wykonywania czegokolwiek, co uruchamia gardło.

Wskutek mówienia, a więc używania krtani. Świąd pojawia się w chwili, gdy kęs przechodzi w dół za krtanią. Występuje niekiedy w gruźlicy krtani oraz w przewlekłym owrzodzeniu krtani, z piekącymi, piekąco-kłującymi bólami krtani, które przeszywają aż do uszu.

Zdumiewa liczba objawów usznych odnotowanych w próbie lekowej Manganum. Wszystkie te objawy uszne, podobnie jak pozostałe, są wywoływane lub nasilane przez zimną, wilgotną pogodę.

„Nieżyt trąbki Eustachiusza”.

Niedrożność. Uczucie, jak gdyby uszy były zatkane.

„Uczucie, jak gdyby przed uchem znajdował się liść”.

W zimną, deszczową pogodę. Wyraźną cechą przewijającą się przez cały obraz leku, podobnie jak u Dulc., jest nasilenie od zimna, zimnego powietrza oraz zimnej, wilgotnej pogody.

Nieżyt nasila się w zimną pogodę. Każdy okres zimnej, wilgotnej pogody powoduje chrypkę i tworzenie się śluzu w gardle. Wszystkie dolegliwości tego leku reagują na pogodę.

Wszędzie, gdzie występuje podrażnienie, pojawia się znaczna bolesność. Oczy są czerwone i bolesne. Gardło jest czerwone i bolesne jak po otarciu. Po wydzielinie z ucha następuje znaczna tkliwość. Bolesność i tkliwość przewijają się przez cały obraz leku.

Przewlekły nieżyt. Nos zatkany. Rano wydzielina żółta, grudkowata i zielona. Wydzielina krwista. Nos i jego chrząstki są bolesne. Chory unika dotykania nosa.

Żaden lek nie daje bardziej chorobliwego wyglądu twarzy. Gdy ktoś znacznie się wykrwawił i stał się woskowato blady, lekarz-rutyniarz myśli o China , lecz gdy nie było krwawienia, a taki sam stan wynika z rozpadu krwinek, należy pomyśleć o Manganum.

Chloroza i niedokrwistość złośliwa nasuwają na myśl Manganum, a także Picric acid i Ferrum . Drobne rany ropieją; każde stłuczenie długo pozostaje bolesne. Krwawienie nie jest obfite, ponieważ krwi jest niewiele.

Nacieczenie odpowiada obrazowi tego leku. Widziałem, jak leczył uporczywe, stwardniałe i purpurowe owrzodzenia u chorych z niedokrwistością. Tym lekiem można wyleczyć stare „ wrzody pogorączkowe ”. Wykwity łuskowate.

Żołądek

Wszelkiego rodzaju zaburzenia żołądkowe.

Zaburzenia trawienia. Brak apetytu. Ciągnięcie w okolicy żołądka. Kolka. Wszystkie te dolegliwości nasilają się w zimną, wilgotną pogodę. Bóle łagodnieją po zgięciu się wpół. Jest to bardzo użyteczny lek w zapobieganiu tabes mesenterica , przy niedokrwistej konstytucji, braku apetytu, biegunce i bólu jelit; w miarę jak chory chudnie, gruczoły stają się wyczuwalne.

Użyteczny u kobiet, które od pewnego czasu są niedokrwiste wskutek utraty krwi, nie jest jednak tak ważnym lekiem na niedokrwistość po krwotoku, jak na stan wynikający z niszczenia krwinek.

Straszliwe uderzenia gorąca, jak u Psor. Lach., Sulph. i Graph., pojawiające się u kobiet od pewnego czasu cierpiących na niedokrwistość.

Wątroba

Jest to także ważny lek wątrobowy.

Występuje przekrwienie i obrzmienie wątroby. Lek ten wyleczył skłonność do zwyrodnienia tłuszczowego. Leczył żółtaczkę; wyleczył wiele przypadków kamicy żółciowej, co oznacza, że czynność wątroby staje się tak spowolniona, iż żółć jest nieprawidłowa, jej odpływ utrudniony, następnie powstają w niej drobne złogi, z których tworzą się kamienie żółciowe.

Lek przywraca sprawniejsze funkcjonowanie żołądka i wątroby, żółć staje się prawidłowa, a kamienie żółciowe rozpuszczają się w zdrowej żółci. Wraz z kamieniami żółciowymi mogą występować kolki żółciowe.

Brzuch: można powiedzieć, że jest pełen burczenia; występują częste, bolesne skurcze, które pojawiają się w zimną, wilgotną pogodę.

Pojawiają się po spożyciu zimnego pokarmu, na przykład potraw z lodem. Zimne rzeczy wywołują bardzo dokuczliwe dolegliwości w okolicy wątroby. Dolegliwości żołądka oraz dolegliwości w całych jelitach.

„Ból i skurcz w okolicy pępka”, nieco jak u Plumbum , chociaż nie mówi się tu o pociąganiu pępka jakby sznurkiem, jak u Plumbum i Platinum .

„Oddaje dużo gazów ze stolcem.

Nieregularna czynność jelit”.

Mogą występować okresy zaparcia, przerywane przy każdym zaburzeniu trawienia biegunką, tak że czynność jelit jest zawsze nieregularna. Chory nigdy nie może być pewien ich stanu: ma zaparcie albo biegunkę. Jak można przypuszczać, wadliwie działającym narządem jest żołądek.

„Skurcze odbytu podczas siedzenia.

Lepiej podczas leżenia”.

Kobiety: Jest to użyteczny lek na uderzenia gorąca występujące w okresie klimakterium.

Wspomniany stan chlorotyczny pozostaje w ścisłym związku ze stanem miesiączkowym. Zaburzenia macicy i żołądka.

Bardzo skąpe krwawienie miesiączkowe. Trwa zaledwie dzień lub dwa i pojawia się zbyt wcześnie. Jest to niezwykłe w stanach niedokrwistości, niezwykłe w chlorozie. U kobiet po okresie przekwitania co pewien czas występuje niewielkie krwawienie, skąpa wodnista wydzielina.

Starsze kobiety z niedokrwistością i niewielką wodnistą wydzieliną z macicy. W przeszłości w przypadkach starszych kobiet z krwotokami z macicy musieliśmy polegać głównie na Calcarea.

Przy tych wszystkich objawach osłabienia nie dziwi nas wiotkość mięśni; rzeczywiście występuje ona w obrazie Manganum u tych zmęczonych, słabych kobiet z niedokrwistością. Pojawia się również wypadanie macicy oraz wypadanie odbytnicy. Jelita opadają, a cały brzuch sprawia wrażenie ciężkiego wskutek wiotkości.

Najbardziej zagrożonym obszarem są krtań, tchawica i płuca.

Krtań: Jeżeli stan tej niedokrwistej dziewczyny nie poprawi się i nie odzyska ona lepszej reaktywności, wydarzy się coś poważnego.

Miesiączka jest zaledwie bladym płynem albo występuje tylko niewielka ilość upławów. Bolesność krtani jak po otarciu. Chrypka i utrata głosu w stanie przewlekłym. Lek nadaje się do nawracających przypadków, pojawiających się przy każdym okresie wilgotnej pogody, aż w końcu rozpoczyna się gruźlica.

Każde przeziębienie wywołuje dodatkowe dolegliwości krtani, powodując jej zapalenie. Jest to wspaniały lek dla mówców i śpiewaków, równie użyteczny jak Argentum met.

Stałe nagromadzanie się śluzu; gdy tylko chory go odkrztusi, tworzy się następna porcja. Bez przerwy chrząka i irytuje wszystkich. Arg. met., Sil., Sulph., Phos. i Manganum, wszystkie wywołują taki objaw. Każde chrząknięcie wydobywa pełne usta śluzu.

Gruźlicze zapalenie krtani. Bolesność krtani jak po otarciu. Odkrztuszanie zielonego śluzu, znaczna niedokrwistość. Każde przeziębienie wywołuje zapalenie oskrzeli, jak u Dulc. Zimna, sucha pogoda czasem przynosi ulgę, lecz chory jest wrażliwy na zimno; marznie i jest niedokrwisty.

Kaszel łagodnieje podczas leżenia. Większość kaszlów nasila się po położeniu, a tylko nieliczne leki cechuje poprawa podczas leżenia. U Euphrasia występuje kaszel pochodzący od nieżytu nosa, zwłaszcza ostrego nieżytu u osób silnych, i kaszel ten łagodnieje podczas leżenia.

Istnieje również nerwowy kaszel pochodzenia rdzeniowego u chorych z nadwrażliwością rdzeniową, nerwowych dziewcząt, które zaczynają kaszleć natychmiast po położeniu się; kaszel ten leczy Hyos.

Ten lek ma kaszel dzienny; nocą kaszlu nie ma, ponieważ chory leży. Arg. met . ma kaszel dzienny; podobnie jak w obrazie Manganum, kaszel odnosi się do krtani i łagodnieje podczas leżenia. Kaszel nasila się od mówienia, śmiechu, chodzenia, głębokiego wdechu oraz zimnej, wilgotnej pogody.

Lek ten jest najbardziej użyteczny w dolegliwościach nawracających i prawie nigdy nie jest wskazany w pierwszych napadach. Ma wielką wartość u chorych, którzy stopniowo podupadają. Owrzodzenia i krwawienia w płucach. Krwotok jest wodnisty, przypomina krwistą ślinę lub krwisty śluz. Chory staje się nerwowy i drżący oraz odczuwa kołatanie serca.

Kończyny są pełne dokuczliwych dolegliwości, sięgających nawet dny. Bolesne kości, pieczenie podeszew, artretyczne powiększenia stawów, bolesna okostna i bolesność niektórych stawów. Nie występuje tu gwałtownie rozwijający się reumatyzm zapalny, jak u Puls. i Bell ., lecz tkliwość stawów z niewielkim obrzękiem i nasileniem w wilgotną pogodę, jak u Rhod., Rhus i Dulc.

Lek ten zwykle nie jest wskazany w gorączkach, lecz w przypadkach duru brzusznego o adynamicznym przebiegu, gdy gorączka już nieco opadła, kości są wrażliwe, całe ciało bolesne, chory nie odzyskuje sił i rekonwalescencja się przedłuża — zwłaszcza w źle leczonych przypadkach, w których podawano tak wiele leków, że krwinki zostały zniszczone.

Można by pomyśleć, że gdyby tylko zdołał wytworzyć duży ropień, poczułby się lepiej, lecz nie ma na to dość sił żywotnych.

Niektórzy z tych chorych mają „ wrzody pogorączkowe ”, które działają niczym zawłoka i przynoszą ulgę; ten chory nie potrafi jednak wytworzyć takiego wrzodu — jedynie okostna staje się bolesna i nacieczona.