Fiołek wonny. N. O. Violaceæ (rząd, którego większość przedstawicieli zawiera emetynę i do którego niekiedy zalicza się Ipec.; spokrewniony z Cinchonaceæ). Nalewka ze świeżej, kwitnącej rośliny.

Klinika

Rak / Zapalenie naczyniówki / Kaszel, skurczowy / w dzień / Chrypka / Histeria / Neuralgia nadoczodołowa / Wyciek z ucha; zahamowany / Reumatyzm / Polucje / Jęczmienie / Krztusiec / Nadgarstki, reumatyzm

Charakterystyka

Fiołek został wprowadzony przez Grossa, a próby lekowe przeprowadzili Hahnemann, Gross i Stapf. Gross mówi o swoich objawach, że nawracały jednakowo we wszystkich pozycjach, były łagodne, lecz odczuwane wyraźniej niż objawy wywoływane przez inne leki. Hahnemann odczuwał rano, w łóżku po przebudzeniu, ból jak po stłuczeniu we wszystkich kościach, > po wstaniu. Stapf doznał zwiotczenia wszystkich mięśni. Umysł był silnie pobudzony i niespokojny, a V. od. znalazł najwcześniejsze zastosowanie w przypadkach histerii. Niechęć do muzyki, zwłaszcza do skrzypiec, jest jednym ze swoistych objawów. Występuje wzmożona aktywność i natłok myśli, na ogół splątanych: „Potrafi uchwycić tylko połowę myśli; umieszcza ją na właściwym miejscu, lecz nie potrafi jej zatrzymać”. Objawem kluczowym V. od. jest Napięcie: „Napięcie potylicy i czoła”; „Napięcie skóry głowy w okolicy potylicznej nawet bez poruszania się, jednak < przy pochylaniu głowy do przodu i odchylaniu jej do tyłu; bolesne, zmuszające go do marszczenia czoła; utrzymuje się przez kilka dni”. Pierwszego z tych objawów doświadczył Gross, drugiego zaś Stapf. Poniższy opis pochodzi od Grossa: „Napięcie, które niekiedy rozciąga się na górną połowę twarzy, zwłaszcza nos, stamtąd na czoło i skronie, aż do uszu, występując naprzemiennie z podobnym odczuciem w potylicy i mięśniach karku”. Cooper (H. M., xxix. 154 i 640) zilustrował działanie V. od. na głowę i oko opisem przypadku: panna X. przez dwadzieścia lat miewała napady straszliwego bólu głowy, rozpoczynające się nagle i bez widocznej przyczyny, w odstępach tygodnia lub dłuższych. Ból był pulsujący, umiejscowiony pod prawą skronią i okiem, niekiedy na krótko przenosił się na drugą stronę. Wzrok był bardzo osłabiony, zwłaszcza w pochmurne, wilgotne dni; pewien wybitny okulista rozpoznał przewlekłe zapalenie naczyniówki. Dnia 11 września 1893 r. podano pojedynczą dawkę V. od. Ø. Następnego dnia pacjentka miała ból głowy, nie w zwykłym miejscu, lecz dokładnie na szczycie głowy. Później nie wystąpiły już silne bóle głowy, a zwiastuny napadów pojawiały się bardzo rzadko. Poprawił się ogólny stan zdrowia, a także wzrok; ból i podrażnienie, które dawniej doprowadzały ją do rozpaczy, ustąpiły. Cooper zalecił odstawienie okularów. Dnia 10 marca 1894 r. wystąpił dość wyraźny napad bólu głowy z uczuciem mdłości, w czasie miesiączki; „pierwszego dnia ból przeszywał mi głowę, drugiego dnia znajdował się mniej więcej cal lub dwa nad prawym uchem”. Wysłano kolejną dawkę V. od. Ø. Od tego czasu wyleczenie postępowało równomiernie. Apetyt i siły wzrosły, a wzrok stopniowo powrócił do normy. Dnia 11 maja 1894 r. pacjentka napisała: „Czuję się zupełnie dobrze, a mój wzrok jest w doskonałym stanie”. Cooper uważa, że V. od. wykazuje bardzo swoiste powinowactwo do zatok bocznych i ich nerwów naczynioruchowych. Objawy próby lekowej wskazują na „wyraźne ukierunkowanie” działania ku wnętrzu oczu: „Ucisk w gałkach ocznych; gorąco i pieczenie oczu”; „Ogniste obrazy (ognisty półokrąg) przed oczami”; „Kłucie w oczach”. Cooper opublikował także przypadek choroby uszu leczonej Viola (H. M., xxix. 154): siedemnastomiesięczne dziecko od urodzenia cierpiało na nawracający wyciek z obu uszu (< z prawego); dwoje innych dzieci tych samych rodziców miało, jak podawano, umrzeć wskutek wycieków z uszu, pojawiających się w równie niewytłumaczalny sposób. Podano jedną dawkę V. od. Ø, a następnego dnia z prawego ucha wypłynęła duża ilość cuchnącej wydzieliny, czemu towarzyszyła natychmiastowa poprawa stanu dziecka; z sennej i apatycznej dziewczynka stała się ożywiona i bystra. Następnie ustąpiły zarówno wyciek, jak i głuchota. Choroby uszu przebiegające z bólem w okolicy oczodołów wskazują na V. od. V. od. wyleczył wiele przypadków reumatyzmu, głównie prawostronnego. Wykazuje wyraźne powinowactwo do nadgarstków, zwłaszcza prawego. Cooper uważa go za lek Odpowiedni dla „osób o ciemnej karnacji, typu Fer. pic.”; Hering wskazuje na „wysokie, szczupłe, nerwowe dziewczęta”; „łagodne, podatne na wrażenia dziewczęta o jasnej cerze”; oraz „pacjentów gruźliczych”. Teste, który często stosował Viola, opisał ten typ jako „temperament limfatyczno-nerwowy, łagodne usposobienie oraz suchą i chłodną skórę”. Wielu wyleczonych przez niego pacjentów było wysokich i szczupłych. [Odnotowano wyleczenie lady Margaret Marsham, lat 67, z choroby gardła uznanej za złośliwą (najprawdopodobniej nabłoniaka migdałka), za pomocą naparu z liści fiołka (H. W., xxxvi. 556). Świeże liście zalano wrzącą wodą i pozostawiono na dwanaście godzin. Zwilżone naparem okłady przykładano zewnętrznie na gardło i przykrywano jedwabiem olejowanym. Natychmiast ustąpiły ból, dysfagia i objawy duszenia się. Obrzęk zewnętrzny zniknął w ciągu tygodnia, a narośl na migdałku w ciągu dwóch tygodni.] Swoiste odczucia to: Jakby wszystko w głowie wirowało. Jakby gałki oczne były ściskane. Jakby nos został uderzony i krew napierała na zewnątrz. Jakby podniebienie twarde całkowicie wyschło. Jakby na klatce piersiowej leżał kamień. Pieczenie przypominające mały, przemijający płomyk, miejscami tu i ówdzie. Objawy są: < przy odchylaniu głowy do tyłu i pochylaniu jej do przodu. < W dzień (kaszel). < Od muzyki. Bóle kości > po wstaniu rano. < W zimnym pomieszczeniu (chrypka). < W pochmurny, wilgotny dzień (wzrok).

Zależności

Antidotum: Camph. Zgodny: W krztuścu, Coral.; w robaczycy, Cina. Porównaj: Ból prawego nadgarstka, Act. spi., Bry. Ciągliwa plwocina, K. bi. Osłabienie mięśni szyi, Ver., Ant. t. < Muzyka, Nux, Sep., Ph. ac., Aco., Nat. c., Puls. [Cooper wskazał na bliskie pokrewieństwo między Violaceæ a Rubiaceæ, zwłaszcza między Viola a Ipecac. Zarówno Viola, jak i Ipec. stosowano zewnętrznie jako środki na użądlenia oraz ukąszenia węży (H. W., xxxvi. 249).] Teste umieszcza Viola w grupie Chelidonium i dostrzega uderzającą analogię między tymi dwoma lekami.

Przyczyny

Zahamowane wydzieliny.

1. Umysł

Ponura melancholia i smutek. Nastrój histeryczny z ciągłym płaczem, bez świadomości jego przyczyny. Niechęć do rozmowy. Znaczne osłabienie pamięci i zapominanie. Wielki natłok (nadmierny napływ) nieuporządkowanych i splątanych myśli. Obłędne splątanie, dziecinne zachowanie, nieposłuszeństwo, odmawianie przyjmowania pokarmu, mówienie niskim, łagodnym głosem. Godna uwagi jasność umysłu i wielka aktywność mózgu. Przewaga intelektu nad uczuciami. Wzmożona aktywność intelektualna.

2. Głowa

Otępiające i bolesne zamroczenie w głowie. Wirowe zawroty głowy, także w pozycji siedzącej. Ból głowy, czasem z kurczami oczu i świetlistymi kręgami w polu widzenia. Ciągnięcie w lewym guzie czołowym. Głowa wydaje się ciężka i opada do przodu; uczucie osłabienia mięśni karku. Napływ krwi do głowy z kłuciami w przedniej części głowy (czole). Napięcie powłok głowy, rozciągające się na twarz, nos i uszy, często powodujące ściąganie brwi. Pieczenie czoła.

3. Oczy

Kurcze powiek. Zamykanie się oczu jak wskutek senności. Uczucie ciężkości powiek. Uczucie, jakby gałka oczna była ściskana. Źrenice zwężone. Uczucie gorąca i pieczenia oczu. Krótkowzroczność. Płomienie przed oczami. (Przewlekłe zapalenie naczyniówki ze straszliwym, pulsującym bólem głowy pod prawą skronią. R. T. C.). W przypadku Coopera wywołał jęczmienie na powiekach prawego oka. (Widzenie zamglone, < w pochmurne, wilgotne dni).

4. Uszy

Przeszywające bóle w uszach (i wokół nich). Niechęć do wszelkiego rodzaju muzyki, zwłaszcza do skrzypiec. Szmer i dzwonienie w uszach. (Wyciek z obu uszu wraz z głuchotą ustąpił po jednej dawce Ø. R. T. C.). Wznawia wyciek, który ustał; albo leczy wyciek w ciągu kilku dni (R. T. C.).

5. Nos

Drętwienie czubka nosa jak po uderzeniu oraz uczucie, jakby krew napierała na zewnątrz.

6. Twarz

Gorące czoło. Ból twarzy z ciągnącym uciskiem w wyrostku jarzmowym. Napięcie powłok twarzy, zwłaszcza nad oczami. Napięcie poniżej oczu i nad nosem, rozciągające się ku skroniom. Bóle rwące w (lewej) połowie żuchwy, biegnące w kierunku ucha.

7. Zęby

Ból rwący w (prawych) dolnych zębach.

8. Jama ustna

Uczucie w podniebieniu twardym, jakby całkowicie wyschło. Afty.

12. Brzuch

Wzdęcie brzucha.

13. Stolec i odbyt

Zaparcie z bezskutecznym parciem na stolec. Robaczyca. Świąd odbytu każdego popołudnia.

15. Męskie narządy płciowe

Polucje, po których następuje ból głowy.

16. Żeńskie narządy płciowe

Duszność podczas ciąży.

17. Narządy oddechowe

Chrypka, po której następuje nieżyt nosa. Duszność z gwałtownym kaszlem; < w dzień. Głównie w dzień, długotrwałymi napadami, suchy, krótki, gwałtowny kaszel ze znaczną dusznością. Krztusiec u nerwowych, szczupłych dziewczynek. Plwocina obfita, przezroczysta, ciągliwa, galaretowata. Oddychanie utrudnione i ledwie dostrzegalne, z bolesnym wydechem, nadmiernym, dojmującym lękiem i gwałtownym kołataniem serca. Skrócenie oddechu.

18. Klatka piersiowa

Gwałtowny ucisk w klatce piersiowej i duszność, z uciskiem na klatkę piersiową jak przez kamień.

20. Szyja i plecy

Napięcie mięśni szyi. Szarpiące ciągnięcie w mięśniach karku, w pobliżu potylicy, rozciągające się ku dołowi, < podczas leżenia na przeciwnej stronie.

21. Kończyny

Reumatyzm prawej strony; ruch prawej strony niemal niemożliwy. Rano, w łóżku po przebudzeniu, ból jak po stłuczeniu we wszystkich kościach, ustępujący po wstaniu. Zwiotczenie wszystkich mięśni. Bóle ciągnące w kończynach. Ból we wszystkich stawach po przebudzeniu rano, jakby były połamane. Drżenie kończyn.

22. Kończyny górne

Lekkie drżenie ramion; duszność. Reumatyzm kończyn górnych; mięśnia naramiennego; prawego stawu nadgarstkowego i stawów śródręczno-nadgarstkowych. Ból ciągnący w stawie łokciowym i na grzbiecie ręki. Uciskowy, ćmiący ból nadgarstków, zwłaszcza prawego.

23. Kończyny dolne

Obrzęk kończyn dolnych z bólami kłującymi.

24. Objawy ogólne

Napływ krwi do poszczególnych części ciała. Dolegliwości lewego ucha lub jego okolicy. Pieczenie i uderzenia gorąca w różnych częściach ciała. Znaczne osłabienie nerwowe. Dolegliwości są łagodne, lecz mimo to dobrze określone i jednakowe we wszystkich pozycjach. Ziewanie każdego ranka ze łzawieniem. W nocy podczas snu pacjent leży na plecach, z lewą ręką przerzuconą ponad głowę i zgiętymi kolanami; przeciwnie do swego zwyczaju.

25. Skóra

Skóra sucha, ciepła, brak potu; wilgotne są tylko dłonie; odra o nieregularnym przebiegu. Przemijające pieczenie tu i ówdzie, na niewielkich obszarach.

26. Sen

Ziewanie: i przeciąganie się bez senności; każdego ranka tak nasilone, że oczy napełniają się łzami. Senność odczuwana w oczach; powieki same się zamykają. Podczas snu leży na plecach, z lewą ręką nad głową, kolanami zgiętymi i odchylonymi daleko na bok.

27. Gorączka

Skłonność do odczuwania chłodu. Gorące czoło. Przemijające pieczenie, tu i ówdzie, jakby skupiało się na niewielkim obszarze i paliło tam niczym mały płomyk. Gorączkowe dreszcze. Nocne poty.

Viola Odorata