Viola odorata

ニオイスミレ。N. O. Violaceæ（その構成種の大部分がEmetinを含む目であり、Ipec .がこの目に分類されることもある。Cinchonaceæに近縁）。開花中の新鮮な全草のチンキ。

臨床

癌 / 脈絡膜炎 咳、痙攣性 / 日中 / 嗄声 / ヒステリー / 神経痛、眼窩上 / 耳漏；抑制されたもの / リウマチ / 遺精 / 麦粒腫 / 百日咳 / 手関節、リウマチ

特徴

スミレはGrossによって導入され、Hahnemann、Gross、Stapfによってプルービングされた。Grossは自らの症状について、どの姿勢でも等しく再発し、軽度ではあるが、他の薬による症状より明確に感じられたと述べている。Hahnemannには、朝、覚醒後まだ床にいるとき、全骨に打撲されたような痛みがあり、起床後に**>。Stapfには全筋肉の弛緩があった。精神は著しく興奮し動揺しており、V. od.はまずヒステリー症例に用いられた。音楽、とりわけヴァイオリンを嫌悪することは、特異な症状の一つである。精神活動が亢進し、観念が奔流するが、通常それらは混乱している。「一つの観念の半分しか把握できない；それを正しい位置に置くことはできるが、保持できない。」V. od.の基調症状は緊張感である。「後頭部と額の緊張感」；「動かなくても後頭部頭皮に緊張感があるが、頭を前後に曲げると<；痛みを伴い、額にしわを寄せずにはいられない；数日間持続する。」前者はGrossが、後者はStapfが経験した。以下はGrossによるものである。「ときに顔面上半部、特に鼻へ広がり、そこから額とこめかみを経て耳まで達する緊張感が、後頭部および頸筋における同様の感覚と交互に現れる。」Cooper（H. M., xxix. 154 and 640）は、ある症例によってV. od.の頭部と眼への作用を例証している。Miss X.には20年間、1週間以上の間隔を置いて、突然かつ明白な原因なく始まる恐ろしいほど激しい頭痛発作があった。痛みは右こめかみと眼の下で拍動し、ときには短時間、反対側へ飛ぶように移った。視力は非常に低下し、特に曇天の雨の日に悪化した；ある著名な眼科医によって慢性脈絡膜炎と診断されていた。1893年9月11日、V. od. Øを1回投与した。翌日、患者に頭痛が起こったが、通常の部位ではなく、まさに頭頂部であった。その後、激しい頭痛は起こらず、発作の兆しもごくわずかであった。全身状態も視力も改善し、以前は気が狂いそうなほどであった痛みと刺激感は消失した。Cooperは眼鏡の使用中止を指示した。1894年3月10日、月経時に悪心を伴う、かなり明瞭な頭痛発作があった；「第1日は痛みが頭を貫き、第2日は右耳の約1 inchか2 inch上にあった。」さらにV. od. Øを1回分送った。この時から治癒は着実に進んだ。食欲と体力が増し、視力は徐々に正常となった。1894年5月11日、患者は「私はすっかり元気で、視力も素晴らしい状態です」と書いた。Cooperは、V. od.が外側静脈洞とその血管運動神経にきわめて特異的な関係を有すると考えている。プルービング症状は、眼球内部への「明確な作用傾向」を示している。「眼球の圧迫感；眼の熱感と灼熱感」；「眼前の炎のような像（炎のような半円）」；「眼の刺すような痛み。」Cooperは、Violaで治療した耳の症例も発表している（H. M., xxix. 154）。17か月の小児が出生時から両耳（右が<）の反復性耳漏に侵されていた；同じ両親のほかの2児も、同様に説明のつかない仕方で発症した耳漏によって死亡したといわれていた。V. od. Øを1回投与すると、翌日、右耳から大量の悪臭ある排出物が流出し、小児の状態は直ちに改善した；眠気が強く無気力であった状態から、活発で利発になった。その後、耳漏も難聴も消失した。眼窩周囲の痛みを伴う耳疾患はV. od. V. od.を示唆する。V. od.は、主として右側性のリウマチを多数治癒した。手関節、特に右手関節に顕著な親和性がある。Cooperは、これが「Fer. pic.型の色黒の人」に適すると考えている；Heringによれば「背が高く、痩せた、神経質な少女」；「色白で、穏やかで感受性の強い少女」；および「結核性の患者」に適する。Violaを頻繁に用いたTesteは、その型を「リンパ性神経質の気質、穏やかな性質、乾燥して冷たい皮膚」と記載した。彼が治癒した患者の多くは背が高く細身であった。［悪性と診断された咽喉疾患（明らかに扁桃の上皮腫）を患ったLady Margaret Marsham、67歳が、スミレの葉の浸出液で治癒した記録がある（H. W., xxxvi. 556）。新鮮な葉に沸騰水を注ぎ、12時間静置した。これで湿らせた湿布を咽喉部の外面に当て、油絹で覆った。痛み、嚥下困難および窒息性症状は直ちに軽減した。外部の腫脹は1週間で、扁桃上の増殖物は2週間で消失した。］特異な感覚は次のとおりである。頭の中ですべてがぐるぐる回るかのよう。眼球が圧迫されているかのよう。鼻を殴られ、血が外へ押し出されようとしているかのよう。硬口蓋が完全に乾き切ったかのよう。胸の上に石が載っているかのよう。あちこちの小範囲に、小さな炎のような一過性の灼熱感。症状は次のとおりである。頭を後方および前方へ曲げると<。日中に<（咳）。音楽により<。骨痛は朝、起床後に>。寒い部屋で<（嗄声）。曇天の雨の日に<**（視力）。

関係

解毒薬： Camph. 併用適合： 百日咳ではCoral.；蠕虫症ではCina. 比較： 右手関節の痛み、Act. spi., Bry. 糸を引く喀痰、K. bi. 頸筋の脱力、Ver., Ant. t. 音楽で**<**、Nux, Sep., Ph. ac., Aco., Nat. c., Puls. ［Cooperは、ViolaceæとRubiaceæ、特にViolaとIpecacとの密接な関係を指摘している。ViolaとIpec.はいずれも、刺傷と蛇咬傷の治療薬として外用されてきた（H. W., xxxvi. 249）。］TesteはViolaをChelidonium群に置き、この2薬の間に顕著な類似性を認めている。

原因

分泌・排出の抑制。

1. 精神

陰鬱な憂鬱と悲しみ。理由も分からず絶えず泣く、ヒステリー性の気分。会話を嫌悪する。著しい記憶力低下と物忘れ。定まらず混乱した観念が大量に押し寄せる（過剰に流入する）。狂気じみた混乱、子供じみた行動、不服従、栄養物を拒み、低く柔らかな声で話す。顕著な明晰さと脳の著しい活動性。感情に対する知性の優位。知的活動の亢進。

2. 頭部

頭内の鈍重で痛みを伴う混乱感。回転性めまい、座位でも起こる。頭痛、ときに眼の痙攣および視野前の光輪を伴う。l.前頭結節の引っ張られる感覚。頭が重く感じられ、前方へ沈む；項筋の脱力感。頭部への血液奔流、前頭部（額）の刺すような感覚を伴う。頭部外皮の緊張感が顔面、鼻および耳へ広がり、しばしば眉をひそめさせる。額の灼熱感。

3. 眼

眼瞼の痙攣。眠気によるかのように眼が閉じる。眼瞼の重さ。眼球が圧迫されているかのような感覚。瞳孔収縮。眼の熱感および灼熱感。近視。眼前の炎。（r.こめかみの下に恐ろしいほど激しい拍動性頭痛を伴う慢性脈絡膜炎。R. T. C.）。Cooperの1症例ではr.眼瞼に麦粒腫を生じさせた。（視界がかすみ、曇天の雨の日に**<**）。

4. 耳

耳内（および耳周囲）の走るような痛み。あらゆる種類の音楽、特にヴァイオリンを嫌悪する。耳にざわめきとチリンチリンという音。（両耳の排出物と難聴がØの1回投与後に消失した。R. T. C.）。止まっていた排出を再び生じさせる；または排出を数日で治癒する（R. T. C.）。

5. 鼻

打撃によるかのような鼻尖のしびれ、および血が外へ押し出されようとしているかのような感覚。

6. 顔面

額が熱い。顔面痛、頬骨突起に引っ張るような圧迫感を伴う。顔面外皮、特に眼上部の緊張感。眼下部および鼻上部の緊張感が、こめかみへ広がる。（l.）下顎から耳の方向へ向かう引き裂くような痛み。

7. 歯

（r.）下歯の引き裂くような痛み。

8. 口腔

硬口蓋が完全に乾き切ったかのような感覚。アフタ。

12. 腹部

腹部膨満。

13. 便および肛門

便秘、排便したいが不成功に終わる欲求を伴う。蠕虫症。毎日午後の肛門瘙痒。

15. 男性生殖器

遺精、その後に頭痛。

16. 女性生殖器

妊娠中の呼吸困難。

17. 呼吸器

嗄声、その後に鼻炎。激しい咳を伴う呼吸困難；日中に**<**。主として日中、長く持続する発作性の、乾性で短く激しい咳、多大な呼吸困難を伴う。神経質で痩せた幼い少女の百日咳。喀痰は多量、透明で、糸を引き、ゼリー様。呼吸困難でほとんど感知できず、呼気時の痛み、過度の苦悶および激しい心悸亢進を伴う。息切れ。

18. 胸部

胸部の激しい圧迫感と呼吸困難、石で押されるかのような胸部への圧迫を伴う。

20. 頸部および背部

頸筋の緊張感。項付近の頸筋に、下方へ広がる、びくつくような引っ張られる感覚；反対側を下にして横臥すると**<**。

21. 四肢

r:側のリウマチ；r.側の運動はほとんど不可能。朝、覚醒後まだ床にいるとき、全骨に打撲されたような痛みがあり、起床後に消失する。全筋肉の弛緩。四肢の引っ張られるような痛み。朝の覚醒時、全関節が折れたかのような痛み。四肢の震え。

22. 上肢

腕の軽度の震え；呼吸困難。上肢のリウマチ；三角筋；r.手根関節および中手関節のリウマチ。肘関節および手背の引っ張られるような痛み。手関節、特にr.手関節の圧迫性の疼痛。

23. 下肢

下肢の浮腫性腫脹、刺すような痛みを伴う。

24. 全身

個々の部位への血液うっ滞。l.耳の、またはl.耳上の障害。さまざまな部位の灼熱感と熱のほてり。著しい神経性衰弱。苦痛は軽度であるが、それでも明確であり、どの姿勢でも同じである。毎朝のあくび、流涙を伴う。患者は夜間の睡眠中に仰臥し、l.手を頭の上方へ回し、膝を曲げている；普段の習慣とは反対である。

25. 皮膚

乾燥して温かい皮膚、発汗欠如；手掌のみ湿潤；不規則な経過をたどる麻疹。あちこちの小範囲に一過性の灼熱感。

26. 睡眠

あくび：眠気を伴わず伸びをする；毎朝、眼が涙で満たされるほど。眼に眠気があり、眼瞼が閉じようとする。睡眠中に仰臥し、l.手を頭上に置き、膝を曲げて大きく横へ倒している。

27. 発熱

寒がりの傾向。額が熱い。あちこちに一過性の灼熱感があり、それが小範囲に集中し、そこで小さな炎のように燃えるかのよう。発熱性の震え。寝汗。