Cratægus Oxyacantha

Głóg. N. O. Rosaceæ. Nalewka z dojrzałych owoców.

Kliniczne

Dławica piersiowa / Serce, choroby / niewydolność; przerost

Charakterystyka

Cratægus został wprowadzony do medycyny jako lek nasercowy przez dra Greene’a z Ennis w Irlandii i był stosowany empirycznie z bardzo dobrymi wynikami w przypadkach niewydolności serca. Zwykle podawano go w dawkach po 5 kropli nalewki. Słabe i szybkie tętno; duszność i obrzęki zależne od osłabienia siły serca, czy to wskutek wady zastawkowej, czy niedokrwistości, wydają się głównymi wskazaniami. Niewydolność serca zagrażająca przy najmniejszym wysiłku. Lek podawany w postaci nalewki może wywoływać nudności, jeżeli nie jest przyjmowany podczas posiłku lub natychmiast po nim. Stan psychiczny cechują podrażliwość, opryskliwość i melancholia. Cratæg. jest najbardziej zbliżony do rzeczywistego środka tonizującego serce spośród wszystkich, jakie znam. Wywołał pewne objawy sercowe i bez wątpienia pozostaje w związku homeopatycznym; nie jest jednak trucizną sercową, taką jak Digitalis, i nie wykazuje działania kumulacyjnego. Oto kilka przypadków: Halbert w Clinique z marca 1899 r. opisuje następujący przypadek: „Pan S., młodzieniec w wieku szesnastu lat, od dwunastego roku życia ciężko pracował fizycznie, aby utrzymać owdowiałą matkę. W istocie wykonywał pracę dorosłego mężczyzny, zanim pozwalała na to jego dojrzałość fizyczna. Od pewnego czasu wykazywał oznaki przerostu serca, a lekarze ostrzegali go, by bardzo na serce uważał. Mniej więcej rok wcześniej, podczas skrajnego wysiłku gimnastycznego podejmowanego dla sportu, nagle poczuł, że coś «puściło», i aby doznać ulgi, był zmuszony położyć się do łóżka. Kiedy zobaczyłem go po raz pierwszy, musiał leżeć; oddech był wysiłkowy i nieregularny, a czynność serca znacznie wzmożona i chaotyczna. Występowało wyraźne uwypuklenie okolicy przedsercowej; uderzenie koniuszkowe było znacznie przemieszczone w dół i w lewo, a cały obszar stłumienia sercowego — znacznie powiększony; uderzenie serca miało charakter unoszący, z wyraźnym dmuchającym szmerem skurczowym nad zastawką mitralną i odpowiadającym mu wzmocnieniem w rozkurczu; występowały również oznaki znacznego zastoju płucnego oraz pewien ból w okolicy klatki piersiowej. Pacjenta umieszczono na dwadzieścia minut w ciepłej kąpieli, po czym ostrożnie przeniesiono z powrotem do łóżka. Aconite 3x podawano co pół godziny, a następnie co godzinę jeszcze przez dzień lub dwa, aż nastąpiła pewna poprawa. Później przez długi czas podawano pięć razy dziennie Cratægus w dawkach po pięć kropli nalewki. Działanie tego leku było wyjątkowo godne uwagi; podrażnienie serca stopniowo się zmniejszało, obszar stłumienia malał, a rytm się poprawiał; równocześnie szybko ustępowały wszystkie objawy ogólne. Pacjent stosuje obecnie lek już od kilku miesięcy, a wynik jest bardzo zadowalający. Mam wszelkie podstawy, by oczekiwać wyleczenia tych skrajnie nasilonych objawów, i sądzę, że przerost serca zostanie zmniejszony do bezpiecznego stopnia, co w praktyce będzie oznaczało wyleczenie”. U dwunastoletniej dziewczynki w trzecim tygodniu duru brzusznego wystąpiła nagła zapaść (Clinique, vii. 52). Cratæg. gtt. v. podawano co dwie godziny z następujących wskazań: znaczna bladość, nieregularny oddech, zimne kończyny, tętno 120, bardzo słabe i nieregularne. Strychnia, Digit. i Cact. nie przyniosły ulgi trwalszej niż przejściowa. Po Cratæg. chora natychmiast odzyskała siły. Lek przynosił ulgę w przypadkach przerostu serca z osłabieniem jego wydolności, rozszerzenia serca, serca alkoholowego oraz kołatania serca na tle nerwowym. T. C. Duncan (H. Recorder, xii. 199) uzyskał całkowitą ulgę w przypadku dławicy piersiowej, w którym ból umiejscowiony był powyżej i na lewo od żołądka; tętno było mocne i pełne siły; stwierdzono oznaki przerostu. Po lewej stronie kręgosłupa znajdowało się miejsce bardzo bolesne uciskowo. Cratægus usunął równocześnie „uczucie pośpiechu i wzburzenia” oraz niespokojny wyraz jej twarzy. Dr Duncan, przeprowadzając na sobie próbę lekową Cratægus, wywołał „uczucie wzburzenia”, które przypisał szybkiej czynności pobudzonego serca. Nerwowa studentka medycyny, która również wypróbowała lek na sobie, doznała „nietypowego napływu krwi do głowy z uczuciem splątania”, po którym później nastąpiło „uczucie psychicznego wyciszenia i spokoju”. Lek zdecydowanie zasługuje na gruntowną próbę lekową.

Powiązania

Porównać: Innych przedstawicieli rodziny różowatych, zwłaszcza Prunus Virginianus i Amygdala amara, a także Laurocer., Camphor, Hydrocy. ac., Digitalis, Arsen. iod., Strophanthus, Phaseolus &c.

1. Psychika

Podrażliwość, opryskliwość, melancholia. Uczucie pośpiechu i wzburzenia; z szybką czynnością serca. Nietypowy napływ krwi do głowy z uczuciem splątania; po nim następuje uczucie psychicznego wyciszenia i spokoju.

11. Żołądek

Nudności. Dyspepsja i wyczerpanie nerwowe, z niewydolnością serca.

19. Serce

Zasłabnięcie i zapaść. Niewydolność serca przy przeroście i wadzie zastawkowej. Kołatanie i szybka czynność serca. Dławica piersiowa, ból powyżej i na l. od żołądka, tętno mocne i pełne siły; oznaki przerostu; miejsce bardzo bolesne uciskowo po l. stronie kręgosłupa. Przerost wskutek nadmiernego wysiłku; wskutek nadużywania alkoholu, nadmiernej aktywności seksualnej i innych ekscesów. Zapaść sercowa w durze brzusznym. Obrzęki pochodzenia sercowego.