Cratægus Oxyacantha
John Henry Clarke著 — 実用マテリア・メディカ辞典
サンザシ。N. O. Rosaceæ。成熟果実のチンキ。
臨床
狭心症／心臓、疾患／機能不全；肥大
特徴
Cratægus は、アイルランドのエニスのDr. Greeneによって心臓薬として医学に導入され、心不全の症例に経験的に用いられて大きな成功を収めてきた。通常、チンキを5滴ずつ投与する。脈拍は弱く速い；弁膜疾患によるものであれ貧血によるものであれ、心力の低下に起因する呼吸困難および水腫が、主要な適応と思われる。ごく軽い労作によって心不全が切迫する。チンキで投与すると、食事中または食直後に投与しないかぎり、本薬は悪心を引き起こすことがある。精神状態は、易刺激性、不機嫌、憂鬱である。Cratæg. は、私の知るかぎり、確実な心臓強壮薬に最も近い。本薬はいくつかの心症状を生じさせており、疑いなくホメオパシー的関係を有する；しかし、Digitalis のような心臓毒ではなく、蓄積作用もない。以下にいくつかの症例を挙げる：Halbertは、Clinique, March, 1899に次の症例を記録している：「S氏は16歳の青年で、未亡人となった母を養うため、12歳のときから肉体労働に励んでいた。実際、身体的成熟がそれを許す以前から、成人男性並みの仕事をしていたのである。しばらく前から心肥大の徴候をいくつか示しており、医師らから心臓を十分にいたわるよう注意されていた。約1年前、スポーツとして極端な体操運動をしている最中、何かが『だめになった』ことを突然思い知らされ、症状を和らげるため床に就かざるを得なかった。私が初めて診たとき、彼は横にならざるを得ず、呼吸は努力性で不規則、心臓の活動は著しく亢進し、乱れていた。明らかな前胸部の膨隆があった；心尖拍動はかなり下方および左方へ偏位し、心濁音界全体が著しく拡大していた；拍動は持ち上げるような性状で、かなりの僧帽弁性収縮期吹鳴音と、それに対応する拡張期音の増強を伴っていた；さらに、かなりの肺うっ血の徴候と胸部領域の多少の疼痛もあった。患者を20分間温浴させ、その後、慎重に寝床へ戻した。Aconite 3xを30分ごとに投与し、多少軽快するまで、その後1日か2日は1時間ごとの投与を続けた。次いで、Cratægus のチンキを5滴ずつ、1日5回、長期間投与した。この薬の効果は実に顕著であった；心刺激症状は徐々に軽減した；濁音界は縮小し、律動も改善した；同時に、全身症状もすべて急速に改善した。現在まで数か月間この薬を使用しており、その結果はきわめて満足すべきものである。極度の症状は治癒すると期待するに十分な根拠があり、心臓は安全な範囲の肥大まで縮小し、それは事実上の治癒となるであろうと考えている。」12歳の少女が、腸チフス第3週に突然虚脱した（Clinique, vii. 52）。次の適応に基づき、Cratæg. gtt. v.を2時間ごとに投与した：著しい蒼白、不規則な呼吸、冷たい四肢、脈拍120、非常に弱く不規則。Strychnia, Digit. および Cact. は、一時的な軽快以上のものをもたらさなかった。Cratæg. のもとで、彼女はただちに持ち直した。心力低下を伴う肥大、拡張、アルコール性心臓障害、および神経性心悸亢進の症例は、いずれも本薬によって軽快している。T. C. Duncan（H. Recorder, xii. 199）は、狭心症の一症例を完全に軽快させた；疼痛は胃の上方および左方にあり；脈拍は強く力強く；肥大の徴候が認められた。脊柱左側に非常に痛みやすい一点があった。Cratægus は同時に、「気ぜわしく、取り乱した感じ」と彼女の顔の不安げな表情を取り除いた。Dr. Duncanは、Cratægus のプルービングを自ら行った際、「取り乱した感じ」を生じ、これを刺激された心臓の急速な活動によるものと考えた。同じくこれをプルービングした神経質な女性医学生には、「混乱した感じを伴って、血が異常に頭へどっと上ること」があり、のちに「精神的な静けさと平穏の感じ」が続いた。本薬には、徹底的なプルービングを行う十分な価値がある。
関係
比較： バラ科の他の植物、とりわけ Prunus Virginianus および Amygdala amara、さらに Laurocer., Camphor, Hydrocy. ac., Digitalis, Arsen. iod., Strophanthus, Phaseolus など。
1. 精神
易刺激性、不機嫌、憂鬱。気ぜわしく、取り乱した感じ；心臓の活動の加速を伴う。混乱した感じを伴って、血が異常に頭へどっと上る；続いて精神的な静けさと平穏の感じ。
11. 胃
悪心。心不全を伴う消化不良および神経性衰弱。
19. 心臓
失神しそうな感じと虚脱。肥大および弁膜疾患における心不全。心悸亢進および心臓の活動の加速。狭心症、胃の上方および左方の疼痛、脈拍は強く力強い；肥大の徴候；脊柱左側に非常に痛みやすい一点。過労による肥大；アルコール、性行為、その他の過度な行為による肥大。腸チフスにおける心臓虚脱。心臓性水腫。