Codeinum

Alkaloid opium. C 18 H 21 NO 3 .

Zastosowanie kliniczne

Kurcz powiek / Pląsawica / Kaszel / Cukrzyca / Wyprysk / Ból żołądka / Drętwienie / Świąd / Niepokój / Skurczowe drgania / Wymioty ciężarnych

Charakterystyka

Kodeina posiada wiele właściwości opium, z którego jest otrzymywana, ma jednak cechy na tyle odrębne, że zasługuje na osobny opis. Kodeina zdaje się w znacznym stopniu posiadać właściwości euforyzujące, których niektóre osoby doświadczają po przyjęciu opium, choć zarazem nie jest pozbawiona silnego działania nasennego. Występują liczne zaburzenia czucia, zwłaszcza dokuczliwy świąd. Charakterystyczne są tu: „Świąd z uczuciem ciepła”. „Świąd i gorąco twarzy oraz głowy”. Innym charakterystycznym objawem jest „uczucie przyjemnego ciepła”. Drgawkowe drgania mięśni i kończyn, zwłaszcza mięśni oczodołowych, są bardzo wyraźnie zaznaczone. Drgania uniemożliwiają sen w nocy. Drętwienie i mrowienie. Kodeina w wielu przypadkach pozwalała opanować cukrzycę. Ból głowy < rano; niepokój i kaszel < w nocy. Objawy ogólnie < podczas ruchu i > w spoczynku.

Zależności

Porównać: Opium w nudnościach, bólach żołądka i okolicy splotu słonecznego, zaparciu, pobudzeniu seksualnym. Agar. (drganie powiek); Ars. (bóle nóg, nocny niepokój); Hyo. (drganie powiek po czytaniu); Lach. (nadwrażliwość powierzchni ciała); Rhus, Sul., Sul. ac. (drżenie); Culex (zawroty głowy podczas wydmuchiwania nosa).

Przyczyny

Zmęczenie i nadmierne pobudzenie psychiczne = ból głowy.

1. Psychika

Znaczne uniesienie nastroju. Depresja z pragnieniem snu, przerażającymi snami i tępym bólem głowy po przebudzeniu. Zwiększona lub zmniejszona zdolność skupienia uwagi bądź podjęcia wysiłku umysłowego. Po przebudzeniu oszołomiony. Splątanie myśli.

2. Głowa

Zawroty głowy podczas wydmuchiwania nosa. Przy zamykaniu oczu przedmioty zdają się wirować. Tępy ból głowy rano, stopniowo zmniejszający się ku południu, kiedy ustępuje. Tępy ból głowy wkrótce po wstaniu, < po l. stronie, trwający około dwóch godzin. Tępy ból głowy z suchością warg i ciągłą potrzebą ich zwilżania. Ból głowy wskutek zmęczenia i nadmiernego pobudzenia psychicznego.

3. Oczy

Mimowolne drganie l. powieki, niekiedy > po pocieraniu. Mimowolne drganie obu powiek przy każdej próbie czytania lub pisania. Źrenice zwężone. Nagła utrata wzroku. Podczas wydmuchiwania nosa iskry przed oczami.

5. Nos

Wydzielina śluzowa z podrażnieniem błony Schneidera. Całkowita utrata węchu przez kilka dni.

8. Jama ustna

Suchość jamy ustnej. Niezdolny do artykułowania słów.

9. Gardło

Silne tętnienie obu tętnic szyjnych. Uczucie łaskotania w gardle po południu i wieczorem.

11. Żołądek

Silne pragnienie ze szczególną ochotą na gorzkie substancje. Puste odbijania z ostrymi bólami żołądka. Nudności i wymioty; czasami poprzedzone przyjemnym uczuciem ciepła w nadbrzuszu. Tkliwość żołądka z gwałtownym tętnieniem serca i tętnic szyjnych. Gwałtowny skurczowy ból w dołku podsercowym (splocie słonecznym).

13. Stolec

Zaparcie z tkliwością jelit, zwł. okrężnicy poprzecznej i zstępującej, oraz pewnym wzdęciem.

14. Narządy moczowe

Częściowe porażenie pęcherza. Ilość moczu zwiększona; mocz zawiera cukier.

15. Męskie narządy płciowe

Pobudzenie seksualne w nocy, prowadzące do polucji.

17. Narządy oddechowe

Łaskotanie w krtani wywołujące kaszel. Krótki, drażniący kaszel < w nocy. Dokuczliwy kaszel z obfitym odkrztuszaniem wydzieliny śluzowej, niekiedy ropnej; z pobudliwością nerwową. Nocny kaszel w gruźlicy płuc. Przy wdechu ból w r. płucu; ból poniżej łopatki; bóle kłujące w l. płucu.

19. Serce

Nieprzyjemne uczucie w okolicy serca. Trzepotanie i ucisk z silnym pragnieniem chodzenia na świeżym powietrzu. Bolesne pulsowanie przy próbie nauki lub pisania. Gwałtowne tętnienie serca i tętnic szyjnych.

20. Szyja i plecy

Bóle neuralgiczne od potylicy do tylnej części szyi. Drgawki mięśni pleców. Ostre bóle przenikające z żołądka i klatki piersiowej na wskroś do pleców, między łopatkami, < po r. stronie.

21. Kończyny

Porażenna słabość rąk i nóg. Skurczowe drgania rąk i nóg. Drętwienie dłoni i stóp; mrowienie i uczucie drętwienia w różnych częściach ciała.

22. Kończyny górne

Bóle mięśni naramiennych podczas poruszania rękami. Szarpiący ból ręki. Pulsujący ból w l. ramieniu.

23. Kończyny dolne

W kończynach dolnych mimowolne drgania; skurczowe zrywania; neuralgia i bóle reumatyczne. Zaburzenia porażenne ze skrajnym niepokojem.

24. Objawy ogólne

Skrajny niepokój. Drżenie całego ciała. Wyraźna nadwrażliwość powierzchni ciała. Ruchy pląsawicze. Objawy są okresowe, napadowe; niekiedy pojawiają się nagle.

25. Skóra

Świąd; uczucie kłucia. Wykwity wypryskowe z dokuczliwym świądem. Świąd z uczuciem ciepła.

26. Sen

Senny i ospały. Drgania podczas snu. Kaszel zakłócający sen. Przerażające sny.