Arsenicum hydrogenisatum

Arsenowodór, wodorek arsenawy lub arsyna (AsH3 ).

Przygotowanie, rozpuścić świeżo przygotowany gaz w lodowato zimnej wodzie destylowanej. (Próby lekowe przeprowadzano przez wdychanie gazu.)

Źródła.

1, Gehlen, Buchner Tox., 1827; 2, Schindler, Græfe and Walther Journ. (wdychał ilość odpowiadającą 1/8 grana metalu); 3, Eisenmenger, Z. f. H. Kl., 1, 103; 4, O'Reilly, Dublin Journ., 1842; 5, Ollivier, Gaz. d. Hôp., 1863.

PSYCHIKA

• Lęk; sądzi, że jego śmierć jest bliska, i traci nadzieję na poprawę (podczas wymiotów; później większa odwaga aż do następnego napadu wymiotów), (sześć godzin), 2.
• Niechęć do pracy, 3.
• Niemal nieprzytomny, 2.

GŁOWA

• Gwałtowne zawroty głowy podczas wchodzenia po schodach, wskutek których zataczał się na boki klatki schodowej (zawrotów głowy nie zauważano na równym podłożu ani podczas schodzenia ze schodów), (trzy godziny), 2.
• Zawroty głowy i ogólne osłabienie, 4.
• Ból głowy nasilający się podczas dreszczy, 3.
• Bardzo silny ból czoła, 5.
• Bardzo silny uciskowy czołowy ból głowy, szczególnie nasilony w nocy, któremu towarzyszyło tak nadmierne osłabienie, że po jedzeniu musiał przez kilka godzin leżeć w łóżku (pierwszy i drugi dzień), 3.

OCZY

• Oczy żółte, głęboko zapadnięte, otoczone szerokimi sinymi obwódkami, 2. [10.]
• Wszystkie włosy na „zdrętwiałych” częściach ciała stały się śnieżnobiałe, a białe brwi tworzyły osobliwy kontrast z ciemnobrunatną twarzą, 2.
• Oczy zapadnięte, bez połysku; spojówka gałkowa czerwona, 3.

NOS

• Nos i wargi nieco otarte, 3.
• Gwałtowne kichanie oraz takie zimno nosa, że trzeba go było owijać ciepłymi tkaninami, 2.

TWARZ

• Twarz blada, 5.
• Twarz żółtawa, 3.
• Rysy twarzy boleśnie ściągnięte, 2.
• Wargi bezbarwne, 5.

JAMA USTNA

• Język żółty, 3.
• Gorzki smak, 3, 4.

ŻOŁĄDEK

• Bardzo słaby apetyt, 3. [20.]
• Silne pragnienie, 5.
• Nadmierne pragnienie, 2.
• Odbijania, 3.
• Kurczowe odbijanie ogromnych ilości bezsmakowego gazu z żołądka, bez ulgi w bólu brzucha, który zmusza go do jęczenia (sześć godzin), 2.
• Nieustające odruchy wymiotne i wymioty, 1.
• Wymiotuje wszystkim, co dostaje się do żołądka, 1.
• Gwałtowne wymioty; nie mógł utrzymać nawet najmniejszej ilości czegokolwiek, 4.
• Zwymiotował pokarm, 5.
• Podczas kolki wymioty gorzkiego, zielonego śluzu (sześć godzin), 2.
• Ucisk w żołądku, 3. [30.]
• Bóle w nadbrzuszu, 5.
• Ucisk w okolicy nadbrzusza podczas dreszczy, 3.
• Bardzo silne bóle tnące w okolicy nadbrzusza i poniżej niej (sześć godzin), 2.
• Ucisk ręką wywołuje tępy ból w nadbrzuszu, 4.

BRZUCH

• Wzdęcie brzucha podczas dreszczy, 3.
• Rozpalające gorąco w brzuchu, przy zimnych kończynach, 2.

STOLEC I ODBYT

• Uporczywe zaparcie, 3.

NARZĄDY MOCZOWE

• Krwiomocz; wydalił przez cewkę moczową dwie uncje krwi, 4.
• Mocz ciemny, czerwonoczarny; w naczyniu utworzył gruby skrzep krwi, 2.

NARZĄDY PŁCIOWE

• Napletek i żołądź były pokryte krostami, po których pozostały małe, okrągłe, powierzchowne owrzodzenia — sześćdziesiąt pięć na samej zewnętrznej powierzchni napletka, 2.

UKŁAD ODDECHOWY. [40.]

• Głos szeptany, 4.

KLATKA PIERSIOWA

• Ucisk w klatce piersiowej podczas dreszczy, 3.

SERCE I TĘTNO

• Tętno drobne, szybkie, 3.
• Tętno 90, słabe, 4.

SZYJA I PLECY

• Ból rwący w szyi podczas dreszczy, 3.
• Ból w okolicy nerek stał się niezwykle silny, z parciem na mocz, 2.
• Nieprzyjemne uczucie ucisku w okolicy nerek, które szybko narastało i szerzyło się w górę pleców aż między łopatki (cztery godziny), 2.
• Lekki ból w okolicy lędźwiowej, 4.
• Bardzo gwałtowny ból w okolicy lędźwiowej, 5.

KOŃCZYNY OGÓLNIE

• Zimno kończyn (cztery godziny), 2. [50.]
• Kończyny chłodne, 5.

KOŃCZYNY GÓRNE

• Pewnego rodzaju sztywnienie kończyn górnych, które później objęło kończyny dolne i wywołało uczucie kłucia, 4.
• Bóle rwące w kończynach górnych podczas dreszczy, 3.
• Bóle łokci i ramion (pięć godzin), 2.

KOŃCZYNY DOLNE

• Ból kończyn dolnych, zwłaszcza prawej, 4.
• Reumatyczne bóle rwące w kolanach (cztery godziny), 2.

OBJAWY OGÓLNE

• Wszystkie włosy na „zdrętwiałych” częściach ciała stały się śnieżnobiałe, a białe brwi tworzyły osobliwy kontrast z ciemnobrunatną twarzą, 2.
• Poruszanie się utrudnione, 5.
• Wielkie zmęczenie i osłabienie, 3. [60.]
• Po przebudzeniu słaby i wyczerpany, 3.
• Nagłe, nieopisane osłabienie i nudności, 1.
• Ręce aż do połowy przedramion, stopy niemal do kolan, nos oraz brwi stały się jak martwe; zanikło w nich tętno i wszelkie oznaki życia, choć części te można było poruszać (pięć godzin), 2.
• Nieprzyjemne uczucie pełzania w zdrętwiałych kończynach (w miarę odzyskiwania przez nie czucia), szczególnie w nosie, 2.

SKÓRA

• Skóra stała się ciemnobrunatna, 2.

SEN I MARZENIA SENNE

• Bezsenny, 2.

GORĄCZKA

• Temperatura obniżona, 4.
• Dreszcze, 4.
• Uczucie zimna w całym ciele (cztery godziny), 2.
• Marznie podczas chodzenia, 3. [70.]
• Uczucie zimna stało się bardzo gwałtowne podczas rozbierania się o godz. 22.00 (po pięciu godzinach), 2.
• Silny napad dreszczy (trzeciego dnia), o godz. 15.00, w porze, w której ból głowy zwykle się nasilał; rozpoczynał się ziewaniem, dyskomfortem, lękiem i uczuciem zimna, z towarzyszącym uciskiem w klatce piersiowej, bólem szyi i ciągnięciem w kończynach górnych; czołowy ból głowy nasilał się. Po dwugodzinnych dreszczach pojawiło się umiarkowane gorąco, które trwało do godz. 20.00, z gorącą, suchą jamą ustną i tylko niewielkim pragnieniem. Po gorącu wystąpił bardzo lekki pot, podczas którego pacjent zasnął; początkowo w czasie niepokrzepiającego snu występowały częste zrywania, lecz po północy uspokoił się, 3.
• Czwartego dnia lekki napad gorączki, 3.
• Piątego dnia napad równie silny jak trzeciego dnia, po czym powracał codziennie (napad ten wyleczono Nux vom., lecz przy późniejszej okazji ponownie wywołało go wdychanie tego samego gazu), 3.

MODALNOŚCI

• Pogorszenie.
• (Nocą), czołowy ból głowy; ból kończyn dolnych.
• (

Godz. 15.00.), silny napad dreszczy itd.

• (Po ruchu na świeżym powietrzu), zawsze pogorszenie.
• (Podczas dreszczy), ból głowy; ucisk w okolicy nadbrzusza; wzdęcie brzucha; ucisk w klatce piersiowej; ból rwący w szyi; bóle rwące w kończynach górnych.
• (Wilgotna atmosfera), zawsze pogorszenie.
• (Po jedzeniu), czołowy ból głowy.
• (Ucisk), tępy ból w nadbrzuszu.
• (Rozbieranie się), o godz. 22.00 uczucie zimna stało się bardzo gwałtowne.
• (Po przebudzeniu), słaby itd.
• (Podczas chodzenia), marznie.
• (Podczas wchodzenia po schodach), zawroty głowy.
• Poprawa.
• (Pot), martwota kończyn.
• (Podczas wymiotów), większa odwaga.

UZUPEŁNIENIE: ARSENICUM HYDROGENISATUM. Źródła. (6 do 12, ze zbioru Berridge'a w dodatku do Brit. Journ. of Hom.).

6, Dr. John Elliotson, Lancet, 1831 (2), s. 132, co najmniej ośmioosobowa rodzina została zatruta arseninem miedzi znajdującym się w domu i wokół niego, gdzie miała do niego dostęp woda; 7, M. Raspail, Med. Times, vol. ix 1843, s. 15, i vol. xiii, s. 324, Ghelen, zatruty, zgon po ośmiu dniach; 8, Raspail wdychał gaz przez trzy dni; 9, Vogel, Archiv des Verein (skrót), Dublin Hosp. Gaz., 1854 (1), 157, mężczyzna wdychał gaz; 10, Dr. T. Monat, Glasgow Med. Journ., vol. v, 1858, s. 371, p. R. wdychał go; 11, M. Piorry, Gaz. des Hôp., 1863 (Brit. Med. Journ., 1863 (2), 580), mężczyzna w wieku dwudziestu dwóch lat wchłonął znaczną ilość; 12, Dr. Dickinson, Med. Times and Gaz., 1865 (1), s. 659, skutki wdychania; 13, Dr. Valette, Mémoire, Lyons, 1870 (Tardieu, Étude Méd. lég. et Clin. sur Empoisonnement, Paris, 1875).

GŁOWA

• Nagle wystąpiły zawroty głowy, omdlenie i wymioty; zmarł po ośmiu dniach, 7.
• Trzeciego dnia wystąpiły zawroty głowy i bóle żołądka, wyczerpanie sił, przekrwienie mózgu, gorączka, osłabienie wzroku, zaburzenia trawienia, nudności i bóle kurczowe, 8.
• Bardzo silny ból głowy (po godzinie), 11.
• Czwartego dnia nagle wystąpił intensywny ból głowy, po którym nastąpił bardzo gwałtowny ból w okolicy nadbrzusza oraz nawrót wymiotów, przy bladym języku i silnym pragnieniu; rysy twarzy po raz drugi uległy zmianie, a twardówki ponownie stały się żółte; wyczerpanie było bardzo znaczne, 13.
• Intensywny czołowy ból głowy (po pięciu godzinach), 11.

OKO

• Twardówka nastrzyknięta krwią o bardzo żółtym zabarwieniu, 13. [80.]
• Twardówka żółta, 13.
• U wszystkich występowało łzawienie oczu, 6.

TWARZ

• Wyraz twarzy jak u osoby cierpiącej na cholerę, 13.
• Twarz i wargi blade (po pięciu godzinach), 11.

JAMA USTNA

• Dziąsła stały się blade i odbarwione oraz łatwo krwawiły, 13.
• Język czerwony i obłożony, 6.
• Krew zdawała się sączyć z całej błony śluzowej jamy ustnej i gromadziła się na przednich łukach podniebienia, wydzielając odrażającą woń, 13.

GARDŁO

• Zaciskanie gardła, 13.

ŻOŁĄDEK

• Pragnienie, 6.
• Silne pragnienie, 13. [90.]
• Nudności i wymioty, 6.
• Wymioty (po czterech godzinach), 11.
• Ból w okolicy nadbrzusza (po czterech godzinach), 11.
• Uczucie gorąca w żołądku, 3.

STOLEC

• Krwisty stolec, 13.

NARZĄDY MOCZOWE

• Krwisty mocz, 13.
• Dziewiątego dnia wydzielanie moczu ponownie ustało i znów pojawiły się wymioty, 13.
• Krwiomocz, 12, 13.
• Mocz ciemnoczerwony, niemal czarny, 13.
• Mocz czarny, krwisty, skąpy, 13. [100.]
• Wywoływał czarniawy mocz wskutek zmian w krwinkach, 9.
• (W moczu wykryto arsen), 13.

KLATKA PIERSIOWA

• Zaciskanie w okolicy wcięcia nadmostkowego, 13.
• Uczucie zaciskania u podstawy płuca oraz przyspieszony oddech (po pięciu godzinach), 11.

SERCE I TĘTNO

• Dotkliwe dolegliwości w okolicy serca i żołądka, po których nastąpiły obfite wymioty, 13.
• Tętno drobne i szybkie, 13.
• U nikogo tętno nie było niższe niż 120, a u niektórych wynosiło 160, 6.
• Tętno 90, 13.

PLECY

• Bardzo silny ból w kierunku okolicy lędźwiowej (po pięciu godzinach), 11.
• Osłabienie kończyn utrzymywało się przez długi czas, 13. [110.]
• Bóle kończyn, 13.
• Gdy wydawało się już, że wyzdrowieli, wystąpiły u nich bóle kończyn, 6.

OBJAWY OGÓLNE

• Krew sączyła się z błony śluzowej i napletka; była blada; ze względu na odbarwienie krwi z trudem mogłem nazwać te wysięki krwotokami; pacjent z pewnością utracił aż 300–400 gramów krwi, 13.
• Wkrótce wystąpiło uczucie pieczenia i zaciskania w gardle. Następnego dnia jego stan był niezwykle ciężki. Od kilku godzin cierpiał na nadmierne podrażnienie żołądka, z intensywnym, żrącym pieczeniem od gardła aż do dolnego końca przewodu pokarmowego. Wymiociny składały się początkowo z pokarmu znajdującego się w żołądku, następnie z żółci, która wyraźnie cofnęła się do tego narządu, a ostatecznie z ciemnej treści przypominającej fusy kawowe; ustalono, że składała się ona z rozpadłych krwinek oraz złuszczonego nabłonka żołądka i dolnej części przełyku. Występowało uporczywe zaparcie, a także silne bóle lędźwi, którym towarzyszyło oddanie od trzech do czterech pint (około 1,7–2,3 litra) krwistego moczu. W tym czasie (około szesnastu godzin po przyjęciu trucizny) występowała znaczna gorączka, z pełnym, twardym i częstym tętnem, suchą, gorącą skórą bez potu, palącym bólem na całym przebiegu przewodu pokarmowego, głęboko umiejscowionym bólem w okolicy lędźwiowej, intensywnym niepokojem ruchowym, lękiem i ogólnym dyskomfortem, bladą twarzą o niespokojnym wyrazie oraz znacznym wyczerpaniem sił życiowych, 10.
• Bardzo silny niepokój ruchowy, 13.
• Chodził z trudem (po pięciu godzinach), 11.
• Bardzo znaczne wyczerpanie, 13.
• Nieokreślone złe samopoczucie, 13.

SKÓRA

• Wysypka grudkowa na brzuchu, twarzy i lędźwiach, 13.
• Wysypka skórna przybrała fioletową barwę, 13.

SEN. [120.]

• Po około czterech tygodniach u pacjenta wystąpiła senność; twarz nabrała brązowego odcienia, a sączenie krwi trwało nadal; później pacjent doznawał powtarzających się napadów omdlenia i wkrótce zmarł, 13.

GORĄCZKA

• Ciało zimne, 13.
• Skóra zimna, 13.
• Ogólne gorąco ciała, 6.
• Obfity pot, 13.