Arsenicum hydrogenisatum

Αρσενικούχο υδρογόνο, αρσενιώδες υδρίδιο ή αρσίνη (AsH3 ).

Παρασκευή , Διαλύστε το πρόσφατα παρασκευασμένο αέριο σε παγωμένο απεσταγμένο νερό. (Οι δοκιμές έγιναν με εισπνοή του αερίου.)

Πηγές.

1 , Gehlen, Buchner Tox., 1827· 2 , Schindler, Græfe and Walther Journ. (εισέπνευσε ποσότητα που αντιστοιχούσε σε 1/8 κόκκου του μετάλλου)· 3 , Eisenmenger, Z. f. H. Kl., 1, 103· 4 , O'Reilly, Dublin Journ., 1842· 5 , Ollivier, Gaz. d. Hôp., 1863.

ΨΥΧΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ

• Ανησυχία· πιστεύει ότι ο θάνατός του πλησιάζει και απελπίζεται ότι θα γίνει καλύτερα (κατά τον έμετο· περισσότερο θάρρος κατόπιν, μέχρι την επόμενη κρίση εμέτου), (έξι ώρες), 2.
• Απροθυμία για εργασία, 3.
• Σχεδόν αναίσθητος, 2.

ΚΕΦΑΛΗ

• Ίλιγγος, έντονος κατά την ανάβαση σκάλας, ώστε παραπατούσε και προσέκρουε στα πλαϊνά της σκάλας (ο ίλιγγος δεν παρατηρήθηκε σε επίπεδο δάπεδο ούτε κατά την κατάβαση σκάλας), (τρεις ώρες), 2.
• Ίλιγγος και γενική αδυναμία, 4.
• Κεφαλαλγία που αυξανόταν κατά το ρίγος, 3.
• Έντονη κεφαλαλγία στο μέτωπο, 5.
• Έντονη πιεστική μετωπιαία κεφαλαλγία, ιδιαίτερα χειρότερη τη νύχτα, συνοδευόμενη από τόσο υπερβολική αδυναμία ώστε ήταν υποχρεωμένος να μείνει ξαπλωμένος στο κρεβάτι επί αρκετές ώρες, μετά το φαγητό (πρώτη και δεύτερη ημέρα), 3.

ΟΦΘΑΛΜΟΙ

• Οφθαλμοί κίτρινοι, βαθιά βυθισμένοι, με πλατιούς γαλάζιους κύκλους γύρω τους, 2. [10.]
• Όλες οι τρίχες στα «μουδιασμένα» μέρη έγιναν κατάλευκες και τα λευκά φρύδια σχημάτιζαν παράξενη αντίθεση με το σκουροκάστανο πρόσωπο, 2.
• Οφθαλμοί βυθισμένοι, χωρίς λάμψη· ερυθρός επιπεφυκότας του βολβού, 3.

ΡΙΝΑ

• Ρίνα και χείλη κάπως ερεθισμένα και εκδορά, 3.
• Έντονος πταρμός και τέτοια ψυχρότητα της ρινός ώστε έπρεπε να την τυλίγει με ζεστά πανιά, 2.

ΠΡΟΣΩΠΟ

• Πρόσωπο ωχρό, 5.
• Πρόσωπο κιτρινωπό, 3.
• Τα χαρακτηριστικά ήταν επώδυνα συσπασμένα, 2.
• Χείλη άχρωμα, 5.

ΣΤΟΜΑ

• Γλώσσα κίτρινη, 3.
• Γεύση πικρή, 3, 4.

ΣΤΟΜΑΧΟΣ

• Όρεξη πολύ πτωχή, 3. [20.]
• Μεγάλη δίψα, 5.
• Υπερβολική δίψα, 2.
• Ερυγές, 3.
• Σπασμωδικές ερυγές τεράστιων ποσοτήτων άγευστου αερίου από τον στόμαχο, χωρίς ανακούφιση του πόνου στην κοιλιά που τον κάνει να βογκά (έξι ώρες), 2.
• Αδιάκοπες προσπάθειες για έμετο και έμετοι, 1.
• Εμέσει οτιδήποτε λαμβάνεται στον στόμαχο, 1.
• Έντονος έμετος· δεν μπορούσε να συγκρατήσει ούτε το παραμικρό, 4.
• Έκανε έμετο τροφές, 5.
• Έμετος μαζί με τον κολικό, με πράσινη, πικρή βλέννα (έξι ώρες), 2.
• Πίεση στον στόμαχο, 3. [30.]
• Πόνοι στο επιγάστριο, 5.
• Πίεση στην επιγαστρική χώρα, κατά το ρίγος, 3.
• Έντονοι διαξιφιστικοί πόνοι στην επιγαστρική χώρα και κάτω από αυτήν (έξι ώρες), 2.
• Η πίεση με το χέρι προκαλεί αμβλύ πόνο στο επιγάστριο, 4.

ΚΟΙΛΙΑ

• Διάταση της κοιλιάς, κατά τα ρίγη, 3.
• Πυρακτωμένη θερμότητα στην κοιλιά, με ψυχρά άκρα, 2.

ΚΕΝΩΣΕΙΣ ΚΑΙ ΠΡΩΚΤΟΣ

• Επίμονη δυσκοιλιότητα, 3.

ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΑ ΟΡΓΑΝΑ

• Αιματουρία· απέβαλε δύο ουγγιές αίματος μέσω της ουρήθρας, 4.
• Ούρα σκούρα, ερυθρομέλανα· σχημάτισαν παχύ θρόμβο αίματος στο δοχείο, 2.

ΓΕΝΝΗΤΙΚΑ ΟΡΓΑΝΑ

• Η ακροποσθία και η βάλανος καλύφθηκαν με φλύκταινες, οι οποίες άφησαν μικρά, στρογγυλά, επιφανειακά έλκη, εξήντα πέντε μόνο στην εξωτερική επιφάνεια της ακροποσθίας, 2.

ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ. [40.]

• Φωνή ψιθυριστή, 4.

ΘΩΡΑΚΑΣ

• Συσφιγκτικό βάρος στον θώρακα κατά το ρίγος, 3.

ΚΑΡΔΙΑ ΚΑΙ ΣΦΥΓΜΟΣ

• Σφυγμός μικρός, ταχύς, 3.
• Σφυγμός 90, αδύναμος, 4.

ΑΥΧΕΝΑΣ ΚΑΙ ΡΑΧΗ

• Σπαρακτικός πόνος στον αυχένα, κατά το ρίγος, 3.
• Ο πόνος στην περιοχή των νεφρών έγινε εξαιρετικά έντονος, με έπειξη προς ούρηση, 2.
• Δυσάρεστη πιεστική αίσθηση στην περιοχή των νεφρών, η οποία αυξήθηκε γρήγορα και εξαπλώθηκε προς τα πάνω στη ράχη, έως ανάμεσα στους ώμους (τέσσερις ώρες), 2.
• Ελαφρός πόνος στην οσφυϊκή χώρα, 4.
• Πολύ έντονος πόνος στην οσφυϊκή χώρα, 5.

ΑΚΡΑ ΓΕΝΙΚΑ

• Ψυχρότητα των άκρων (τέσσερις ώρες), 2. [50.]
• Άκρα δροσερά, 5.

ΑΝΩ ΑΚΡΑ

• Ένα είδος δυσκαμψίας των άνω άκρων, που αργότερα επεκτάθηκε στα κάτω άκρα και προκάλεσε αίσθημα νυγμών, 4.
• Σπαρακτικοί πόνοι στα άνω άκρα, κατά το ρίγος, 3.
• Πόνοι στους αγκώνες και στους βραχίονες (πέντε ώρες), 2.

ΚΑΤΩ ΑΚΡΑ

• Πόνος στα κάτω άκρα, ιδιαίτερα στο δεξιό, 4.
• Ρευματικοί, σπαρακτικοί πόνοι στα γόνατα (τέσσερις ώρες), 2.

ΓΕΝΙΚΑ

• Όλες οι τρίχες πάνω από τα «μουδιασμένα» μέρη έγιναν κατάλευκες και τα λευκά φρύδια σχημάτιζαν παράξενη αντίθεση με το σκουροκάστανο πρόσωπο, 2.
• Δυσκολία στην κίνηση, 5.
• Μεγάλη κόπωση και αδυναμία, 3. [60.]
• Αδύναμος και καταβεβλημένος κατά την αφύπνιση, 3.
• Αιφνίδια, απερίγραπτη αδυναμία και ναυτία, 1.
• Τα χέρια έως το μέσο του αντιβραχίου, τα πόδια έως κοντά στα γόνατα, η ρίνα και τα φρύδια νέκρωσαν· ο σφυγμός έπαψε και κάθε σημείο ζωής εγκατέλειψε αυτά τα μέρη, αν και μπορούσαν να κινηθούν (πέντε ώρες), 2.
• Δυσάρεστες αισθήσεις ερπυσμού στα νεκρωμένα άκρα (καθώς επανέρχονταν), ιδιαίτερα στη ρίνα, 2.

ΔΕΡΜΑ

• Το δέρμα έγινε σκουροκάστανο, 2.

ΥΠΝΟΣ ΚΑΙ ΟΝΕΙΡΑ

• Αϋπνία, 2.

ΠΥΡΕΤΟΣ

• Θερμοκρασία μειωμένη, 4.
• Ρίγος, 4.
• Αίσθημα ψύχους σε ολόκληρο το σώμα (τέσσερις ώρες), 2.
• Κρυώνει ενώ βαδίζει, 3. [70.]
• Το αίσθημα ψύχους έγινε πολύ έντονο κατά το γδύσιμο, στις 10 μ.μ. (μέσα σε πέντε ώρες), 2.
• Έντονο ρίγος (την τρίτη ημέρα), στις 3 μ.μ., την ώρα κατά την οποία η κεφαλαλγία ήταν συνήθως χειρότερη· άρχισε με χασμουρητό, δυσφορία, ανησυχία και αίσθημα ψύχους, συνοδευόμενο από συσφιγκτικό βάρος στον θώρακα, πόνο στον αυχένα και αίσθημα τραβήγματος στα άνω άκρα· αυξημένη μετωπιαία κεφαλαλγία. Μετά από ρίγος δύο ωρών, επακολούθησε μέτρια θερμότητα, η οποία διήρκεσε έως τις 8 μ.μ., με στόμα θερμό και ξηρό και ελάχιστη μόνο δίψα. Μετά τη θερμότητα, πολύ ελαφρός ιδρώτας, κατά τον οποίο ο ασθενής αποκοιμήθηκε· αρχικά συχνά τινάγματα κατά τον μη αναζωογονητικό ύπνο, αλλά μετά τα μεσάνυχτα ηρέμησε, 3.
• Την τέταρτη ημέρα, ελαφρός παροξυσμός πυρετού, 3.
• Την πέμπτη ημέρα, παροξυσμός τόσο έντονος όσο εκείνος της τρίτης ημέρας, μετά τον οποίο επανερχόταν καθημερινά (η προσβολή αυτή θεραπεύτηκε με Nux vom., αλλά επανεμφανίστηκε σε μεταγενέστερη περίσταση έπειτα από εισπνοή του ίδιου αερίου), 3.

ΣΥΝΘΗΚΕΣ

• Επιδείνωση.
• ( Νύχτα ), Μετωπιαία κεφαλαλγία· πόνος στα κάτω άκρα.
• (

3 μ.μ .), Έντονο ρίγος κ.λπ.

• ( Μετά από κίνηση στον ανοικτό αέρα ), Πάντοτε επιδείνωση.
• ( Κατά το ρίγος ), Κεφαλαλγία· πίεση στην επιγαστρική χώρα· διάταση της κοιλιάς· συσφιγκτικό βάρος στον θώρακα· σπαρακτικός πόνος στον αυχένα· σπαρακτικοί πόνοι στα άνω άκρα.
• ( Υγρή ατμόσφαιρα ), Πάντοτε επιδείνωση.
• ( Μετά το φαγητό ), Μετωπιαία κεφαλαλγία.
• ( Πίεση ), Αμβλύς πόνος στο επιγάστριο.
• ( Γδύσιμο ), Στις 10 μ.μ., το ρίγος έγινε πολύ έντονο.
• ( Κατά την αφύπνιση ), Αδύναμος κ.λπ.
• ( Κατά τη βάδιση ), Κρυώνει.
• ( Κατά την ανάβαση σκάλας ), Ίλιγγος.
• Βελτίωση.
• ( Ιδρώτας ), Αίσθημα νέκρωσης στα άκρα.
• ( Κατά τον έμετο ), Περισσότερο θάρρος.

ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑ: ARSENICUM HYDROGENISATUM. Πηγές. ( 6 έως 12 , από τη συλλογή του Berridge στο Παράρτημα του Brit. Journ. of Hom.).

6 , Dr. John Elliotson, Lancet, 1831 (2), p. 132, μια οικογένεια οκτώ ή περισσότερων ατόμων δηλητηριάστηκε από αρσενίτη του χαλκού, μέσα και γύρω από το σπίτι, στον οποίο είχε πρόσβαση νερό· 7 , M. Raspail, Med. Times, vol. ix 1843, p. 15, and vol. xiii, p. 324, Ghelen, δηλητηριάστηκε, θάνατος σε οκτώ ημέρες· 8 , ο Raspail εισέπνεε το αέριο επί τρεις ημέρες· 9 , Vogel, Archiv des Verein (σε συντομευμένη μορφή), Dublin Hosp. Gaz., 1854 (1), 157, ένας άνδρας εισέπνευσε το αέριο· 10 , Dr. T. Monat, Glasgow Med. Journ., vol. v, 1858, p. 371, ο κ. R. το εισέπνευσε· 11 , M. Piorry, Gaz. des Hôp., 1863 (Brit. Med. Journ., 1863 (2), 580), ένας άνδρας, æt. είκοσι δύο ετών, απορρόφησε μεγάλη ποσότητα· 12 , Dr. Dickinson, Med. Times and Gaz., 1865 (1), p. 659, επιδράσεις της εισπνοής· 13 , Dr. Valette, Mémoire, Lyons, 1870 (Tardieu, Étude Méd. lég. et Clin. sur Empoisonnement, Paris, 1875).

ΚΕΦΑΛΗ

• Προσβλήθηκε ξαφνικά από ίλιγγο, λιποθυμία και έμετο και πέθανε σε οκτώ ημέρες, 7.
• Την τρίτη ημέρα παρουσίασε ίλιγγο και πόνους στον στόμαχο, κατάπτωση των δυνάμεων, εγκεφαλική συμφόρηση, πυρετό, αμυδρή όραση, δυσπεψία, ναυτία και κοιλιακές συσπάσεις, 8.
• Έντονος πόνος στην κεφαλή (σε μία ώρα), 11.
• Έντονη κεφαλαλγία εμφανίστηκε ξαφνικά την τέταρτη ημέρα, ακολουθούμενη από πολύ έντονο πόνο στην επιγαστρική χώρα και επανεμφάνιση του εμέτου, με ωχρή γλώσσα και μεγάλη δίψα· τα χαρακτηριστικά αλλοιώθηκαν για δεύτερη φορά και ο σκληρός χιτώνας έγινε πάλι κίτρινος· πολύ μεγάλη κατάπτωση, 13.
• Έντονη μετωπιαία κεφαλαλγία (σε πέντε ώρες), 11.

ΟΦΘΑΛΜΟΣ

• Σκληρός χιτώνας αιματωμένος, με πολύ κίτρινο χρώμα, 13. [80.]
• Σκληρός χιτώνας κίτρινος, 13.
• Όλοι είχαν δακρυσμένους οφθαλμούς, 6.

ΠΡΟΣΩΠΟ

• Έκφραση όμοια με εκείνη ατόμου που πάσχει από χολέρα, 13.
• Πρόσωπο και χείλη ωχρά (σε πέντε ώρες), 11.

ΣΤΟΜΑ

• Τα ούλα έγιναν ωχρά, αποχρωματισμένα και αιμορραγούσαν εύκολα, 13.
• Γλώσσα ερυθρή και επιχρισμένη, 6.
• Το αίμα φαινόταν να αναβλύζει από ολόκληρο τον βλεννογόνο του στόματος και συσσωρευόταν στις πρόσθιες καμάρες της υπερώας, αναδίδοντας αηδιαστική οσμή, 13.

ΦΑΡΥΓΓΑΣ

• Σύσφιξη του φάρυγγα, 13.

ΣΤΟΜΑΧΟΣ

• Δίψα, 6.
• Μεγάλη δίψα, 13. [90.]
• Ναυτία και έμετος, 6.
• Έμετος (σε τέσσερις ώρες), 11.
• Πόνος στην επιγαστρική χώρα (σε τέσσερις ώρες), 11.
• Αίσθημα θερμότητας στον στόμαχο, 3.

ΚΕΝΩΣΗ

• Αιματηρή κένωση, 13.

ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΑ ΟΡΓΑΝΑ

• Αιματηρά ούρα, 13.
• Την ένατη ημέρα τα ούρα καταστάλθηκαν πάλι και ο έμετος επανεμφανίστηκε, 13.
• Αιματουρία, 12, 13.
• Ούρα βαθυκόκκινα, σχεδόν μαύρα, 13.
• Ούρα μαύρα, αιματηρά, λιγοστά, 13. [100.]
• Προκάλεσε μελανωπά ούρα, οφειλόμενα σε αλλοιωμένα αιμοσφαίρια, 9.
• (Ανιχνεύθηκε αρσενικό στα ούρα), 13.

ΘΩΡΑΚΑΣ

• Σύσφιξη στη σφαγιτιδική εντομή, 13.
• Αίσθημα σύσφιξης στη βάση του πνεύμονα και επιτάχυνση της αναπνοής (σε πέντε ώρες), 11.

ΚΑΡΔΙΑ ΚΑΙ ΣΦΥΓΜΟΣ

• Δυσφορία στην περιοχή της καρδιάς και του στομάχου, ακολουθούμενη από άφθονο έμετο, 13.
• Σφυγμός μικρός και ταχύς, 13.
• Κανείς δεν είχε σφυγμό κάτω από 120 και σε ορισμένους ήταν 160, 6.
• Σφυγμός 90, 13.

ΡΑΧΗ

• Έντονος πόνος προς την οσφυϊκή χώρα (σε πέντε ώρες), 11.
• Η αδυναμία των άκρων παρέμεινε για μεγάλο χρονικό διάστημα, 13. [110.]
• Πόνοι στα άκρα, 13.
• Αφού φάνηκε ότι είχαν αναρρώσει, παρουσίασαν πόνους στα άκρα, 6.

ΓΕΝΙΚΑ

• Αίμα ανέβλυζε από τον βλεννογόνο και από την ακροποσθία· το αίμα ήταν ωχρό· μετά βίας μπορούσα να χαρακτηρίσω αυτές τις εκροές αιμορραγίες, λόγω του αποχρωματισμένου χαρακτήρα του αίματος· ο ασθενής έχασε ασφαλώς 300 έως 400 γραμμάρια αίματος, 13.
• Σύντομα αισθάνθηκε καύσο και σύσφιξη στον φάρυγγα. Την επόμενη ημέρα ήταν εξαιρετικά άρρωστος. Υπέφερε επί αρκετές ώρες από υπερβολικό ερεθισμό του στομάχου, με έντονη, καυστική αίσθηση καύσου από τον φάρυγγα έως το κατώτερο άκρο του πεπτικού σωλήνα. Το εμετικό υλικό αποτελούνταν αρχικά από τις τροφές που περιείχε ο στόμαχος, έπειτα από χολή που προφανώς είχε παλινδρομήσει σε αυτόν και, τέλος, από σκούρο υλικό με όψη κατακαθιού καφέ, το οποίο διαπιστώθηκε ότι αποτελούνταν από αποσυντεθειμένα αιμοσφαίρια και το απολεπισμένο επιθήλιο του στομάχου και του κατώτερου τμήματος του οισοφάγου. Το έντερο βρισκόταν σε επίμονη δυσκοιλιότητα και υπήρχαν έντονοι πόνοι στην οσφύ, συνοδευόμενοι από αποβολή τριών έως τεσσάρων πιντών αιματηρών ούρων. Τη στιγμή αυτή (περίπου δεκαέξι ώρες μετά το δηλητήριο) υπήρχε σημαντικός πυρετός, με πλήρη, σκληρό και συχνό σφυγμό, ξηρό, θερμό δέρμα χωρίς εφίδρωση, καυστικό πόνο σε όλη την πορεία του πεπτικού σωλήνα, εν τω βάθει πόνο στην οσφυϊκή χώρα, έντονη ανησυχία, αγωνία και γενική δυσφορία, ωχρό, αγωνιώδες πρόσωπο και σημαντική κατάπτωση των ζωτικών δυνάμεων, 10.
• Πολύ μεγάλη ανησυχία, 13.
• Βάδιζε με δυσκολία (σε πέντε ώρες), 11.
• Πολύ μεγάλη κατάπτωση, 13.
• Ακαθόριστη κακουχία, 13.

ΔΕΡΜΑ

• Εξάνθημα από βλατίδες στην κοιλιά, στο πρόσωπο και στην οσφύ, 13.
• Το δερματικό εξάνθημα απέκτησε ιώδες χρώμα, 13.

ΥΠΝΟΣ. [120.]

• Έπειτα από περίπου τέσσερις εβδομάδες ο ασθενής προσβλήθηκε από υπνηλία· το πρόσωπο απέκτησε χάλκινη απόχρωση και η διαρροή αίματος συνεχιζόταν· αργότερα ο ασθενής παρουσίασε επανειλημμένες προσβολές συγκοπής και λίγο μετά πέθανε, 13.

ΠΥΡΕΤΟΣ

• Σώμα ψυχρό, 13.
• Δέρμα ψυχρό, 13.
• Γενική θερμότητα του σώματος, 6.
• Άφθονη εφίδρωση, 13.