Arsenicum Hydrogenisatum

Hidrogénio arseniado, hidreto arsenioso ou arsina (AsH3).

Preparação, Dissolver o gás recém-preparado em água destilada gelada. (As patogenesias foram feitas pela inalação do gás.)

Autoridades.

1 , Gehlen, Buchner Tox., 1827; 2 , Schindler, Græfe and Walther Journ. (inalou uma quantidade correspondente a 1/8 de grão do metal); 3 , Eisenmenger, Z. f. H. Kl., 1, 103; 4 , O'Reilly, Dublin Journ., 1842; 5 , Ollivier, Gaz. d. Hôp., 1863.

MENTE

• Angústia; acredita que a sua morte está próxima e desespera de melhorar (durante os vómitos; depois tem mais coragem até à crise seguinte de vómitos), (seis horas), 2.

• Sem disposição para trabalhar, 3.

• Quase inconsciente, 2.

CABEÇA

• Vertigem, violenta ao subir escadas, de tal modo que cambaleava contra os lados da escada (a vertigem não foi percebida em piso plano nem ao descer escadas), (três horas), 2.

• Vertigem e debilidade geral, 4.

• Dor de cabeça aumentada durante o calafrio, 3.

• Violenta dor de cabeça na testa, 5.

• Violenta dor de cabeça frontal, compressiva, sobretudo pior à noite, e acompanhada de debilidade tão excessiva que foi forçado a ficar deitado na cama por várias horas, depois de comer (primeiro e segundo dias), 3.

OLHOS

• Olhos amarelos, profundamente encovados, com largas olheiras azuladas ao redor, 2. [10.]

• Todos os pelos das partes «mortas» tornaram-se brancos como neve, e as sobrancelhas brancas formavam estranho contraste com o rosto castanho-escuro, 2.

• Olhos encovados, sem brilho; conjuntiva bulbar vermelha, 3.

NARIZ

• Nariz e lábios algo escoriados, 3.

• Espirros violentos, e tal frieza do nariz que tinha de ser envolvido em panos quentes, 2.

ROSTO

• Rosto pálido, 5.

• Rosto amarelado, 3.

• Os traços fisionómicos estavam dolorosamente contraídos, 2.

• Lábios descorados, 5.

BOCA

• Língua amarela, 3.

• Sabor amargo, 3, 4.

ESTÔMAGO

• Apetite muito reduzido, 3. [20.]

• Grande sede, 5.

• Sede excessiva, 2.

• Eructações, 3.

• Eructações espasmódicas de enormes quantidades de gás insípido, provenientes do estômago, sem alívio da dor no abdómen que o faz gemer (seis horas), 2.

• Ânsias incessantes e vómitos, 1.

• Vomita tudo o que entra no estômago, 1.

• Vómitos violentos; não conseguia reter a mais pequena coisa, 4.

• Vomitou alimentos, 5.

• Vómitos, com a cólica, de muco verde e amargo (seis horas), 2.

• Pressão no estômago, 3. [30.]

• Dores no epigástrio, 5.

• Pressão na região epigástrica, durante o calafrio, 3.

• Dores incisivas violentas na região epigástrica e abaixo dela (seis horas), 2.

• A pressão da mão causa dor surda no epigástrio, 4.

ABDÓMEN

• Distensão do abdómen, durante os calafrios, 3.

• Calor ardente no abdómen, com extremidades frias, 2.

EVACUAÇÃO E ÂNUS

• Obstipação persistente, 3.

ÓRGÃOS URINÁRIOS

• Hematúria; eliminou duas onças de sangue pela uretra, 4.

• Urina escura, negro-avermelhada; formava no recipiente um coágulo espesso de sangue, 2.

ÓRGÃOS SEXUAIS

• O prepúcio e a glande estavam cobertos de pústulas, que deixavam depois pequenas úlceras redondas e superficiais, sessenta e cinco apenas na face externa do prepúcio, 2.

APARELHO RESPIRATÓRIO. [40.]

• Voz sussurrante, 4.

TÓRAX

• Opressão no peito durante o calafrio, 3.

CORAÇÃO E PULSO

• Pulso pequeno, rápido, 3.

• Pulso 90, fraco, 4.

PESCOÇO E COSTAS

• Dor lacerante no pescoço, durante o calafrio, 3.

• A dor na região dos rins tornou-se excessivamente intensa, com urgência para urinar, 2.

• Sensação compressiva desagradável na região renal, que aumentava rapidamente e se estendia pelas costas até entre as espáduas (quatro horas), 2.

• Ligeira dor na região lombar, 4.

• Dor muito intensa na região lombar, 5.

EXTREMIDADES EM GERAL

• Frieza das extremidades (quatro horas), 2. [50.]

• Extremidades frias, 5.

MEMBROS SUPERIORES

• Uma espécie de enrijecimento dos membros superiores, que depois se estendeu aos membros inferiores e causou sensação de picadas, 4.

• Dores lacerantes nos membros superiores, durante o calafrio, 3.

• Dores nos cotovelos e braços (cinco horas), 2.

MEMBROS INFERIORES

• Dor nos membros inferiores, especialmente no direito, 4.

• Dores reumáticas lacerantes nos joelhos (quatro horas), 2.

GENERALIDADES

• Todos os pelos sobre as partes «mortas» tornaram-se brancos como neve, e as sobrancelhas brancas formavam estranho contraste com o rosto castanho-escuro, 2.

• Movimentar-se com dificuldade, 5.

• Grande cansaço e debilidade, 3. [60.]

• Fraco e prostrado ao despertar, 3.

• Debilidade súbita, indescritível, e náusea, 1.

• As mãos até ao meio do antebraço, os pés até perto dos joelhos, o nariz e as sobrancelhas ficaram como mortos; o pulso cessou, e todo sinal de vida abandonou essas partes, embora pudessem ser movidas (cinco horas), 2.

• Formigueiros desagradáveis nos membros «mortos» (à medida que iam recuperando), especialmente no nariz, 2.

PELE

• A pele tornou-se castanho-escura, 2.

SONO E SONHOS

• Sem sono, 2.

FEBRE

• Temperatura reduzida, 4.

• Calafrio, 4.

• Sensação de frio por todo o corpo (quatro horas), 2.

• Com frio ao caminhar, 3. [70.]

• A sensação de frio tornou-se muito violenta ao despir-se, às 10 P.M. (em cinco horas), 2.

• Calafrio intenso (no terceiro dia), às 3 P.M., na hora em que a dor de cabeça costumava ser pior; começando com bocejos, mal-estar, angústia e sensação de frio, acompanhado de opressão no peito, dor no pescoço e sensação de repuxamento nos membros superiores; aumento da dor de cabeça frontal. Após um calafrio de duas horas, sobreveio calor moderado, que durou até às 8 P.M., com boca quente e seca, pouca sede. Depois do calor, suor muito leve, durante o qual o paciente adormeceu; a princípio havia sobressaltos frequentes durante o sono não reparador, mas depois da meia-noite acalmou, 3.

• No quarto dia, ligeiro acesso febril, 3.

• No quinto dia, um acesso tão intenso quanto no terceiro, após o qual retornou todos os dias (este acesso foi curado por Nux vom., mas renovou-se em ocasião subsequente pela inalação do mesmo gás), 3.

CONDIÇÕES

• Agravação.

• ( Noite ), Dor de cabeça frontal; dor nos membros inferiores.

• (

3 P.M .), Calafrio intenso, etc.

• ( Depois de se mover ao ar livre ), Sempre pior.

• ( Durante o calafrio ), Dor de cabeça; pressão na região epigástrica; distensão do abdómen; opressão no peito; dor lacerante no pescoço; dores lacerantes nos membros superiores.

• ( Atmosfera húmida ), Sempre pior.

• ( Depois de comer ), Dor de cabeça frontal.

• ( Pressão ), Dor surda no epigástrio.

• ( Ao despir-se ), Às 10 P.M., o calafrio tornou-se muito violento.

• ( Ao despertar ), Fraco, etc.

• ( Ao caminhar ), Com frio.

• ( Ao subir escadas ), Vertigem.

• Melhora.

• ( Suor ), Estado de morte aparente dos membros.

• ( Durante os vómitos ), Mais coragem.

SUPLEMENTO: ARSENICUM HYDROGENISATUM. Autoridades. ( 6 a 12 , da coleção de Berridge no Apêndice do Brit. Journ. of Hom.).

6 , Dr. John Elliotson, Lancet, 1831 (2), p. 132, uma família de oito ou mais pessoas foi envenenada por arsenito de cobre, na casa e ao redor dela, onde a água tinha acesso; 7 , M. Raspail, Med. Times, vol. ix 1843, p. 15, e vol. xiii, p. 324, Ghelen, envenenado, morte em oito dias; 8 , Raspail inalou o gás por três dias; 9 , Vogel, Archiv des Verein (abreviado), Dublin Hosp. Gaz., 1854 (1), 157, um homem inalou o gás; 10 , Dr. T. Monat, Glasgow Med. Journ., vol. v, 1858, p. 371, o Sr. R. inalou-o; 11 , M. Piorry, Gaz. des Hôp., 1863 (Brit. Med. Journ., 1863 (2), 580), um homem, æt. vinte e dois anos, ingeriu grande quantidade; 12 , Dr. Dickinson, Med. Times and Gaz., 1865 (1), p. 659, efeitos da inalação; 13 , Dr. Valette, Mémoire, Lyons, 1870 (Tardieu, Étude Méd. lég. et Clin. sur Empoisonnement, Paris, 1875).

CABEÇA

• Subitamente acometido de vertigem, desfalecimento e vómitos, e morreu em oito dias, 7.

• No terceiro dia teve vertigem e dores no estômago, prostração das forças, congestão cerebral, febre, visão turva, dispepsia, náusea e cólicas, 8.

• Dor violenta na cabeça (em uma hora), 11.

• Intensa dor de cabeça surgiu de repente no quarto dia, seguida de dor muito intensa na região epigástrica e de renovação dos vómitos, com língua pálida e grande sede; os traços fisionómicos tornaram-se pela segunda vez alterados, e a esclerótica voltou a ficar amarela; prostração muito grande, 13.

• Intensa dor de cabeça frontal (em cinco horas), 11.

OLHO

• Esclerótica injetada, de cor muito amarela, 13. [80.]

• Esclerótica amarela, 13.

• Todos tinham lacrimejamento, 6.

ROSTO

• Expressão semelhante à de uma pessoa sofrendo de cólera, 13.

• Rosto e lábios pálidos (em cinco horas), 11.

BOCA

• As gengivas tornaram-se pálidas, descoloridas, e sangravam facilmente, 13.

• Língua vermelha e saburrosa, 6.

• O sangue parecia exsudar de toda a mucosa da boca e acumulava-se nos pilares anteriores do palato, exalando odor nauseabundo, 13.

GARGANTA

• Constrição da garganta, 13.

ESTÔMAGO

• Sede, 6.

• Grande sede, 13. [90.]

• Náusea e vómitos, 6.

• Vómitos (em quatro horas), 11.

• Dor na região epigástrica (em quatro horas), 11.

• Sensação de calor no estômago, 3.

EVACUAÇÃO

• Evacuação sanguinolenta, 13.

ÓRGÃOS URINÁRIOS

• Urina sanguinolenta, 13.

• No nono dia a diurese voltou a ficar suprimida, e os vómitos reapareceram, 13.

• Hematúria, 12, 13.

• Urina vermelha escura, quase preta, 13.

• Urina preta, sanguinolenta, escassa, 13. [100.]

• Causava urina enegrecida, devida a glóbulos sanguíneos alterados, 9.

• (Detectou-se arsénico na urina), 13.

TÓRAX

• Constrição na incisura supraesternal, 13.

• Sensação de constrição na base do pulmão, e a respiração acelerou-se (em cinco horas), 11.

CORAÇÃO E PULSO

• Aflição na região do coração e do estômago, seguida de vómitos profusos, 13.

• Pulso pequeno e rápido, 13.

• Nenhum tinha pulso inferior a 120, e em alguns era 160, 6.

• Pulso 90, 13.

COSTAS

• Dor muito intensa em direção à região lombar (em cinco horas), 11.

• A fraqueza dos membros continuou por longo tempo, 13. [110.]

• Dores nos membros, 13.

• Depois de parecerem bem, tiveram dores nos membros, 6.

GENERALIDADES

• O sangue exsudava da mucosa e do prepúcio; o sangue era pálido; mal se poderia chamar hemorragias a estas exsudações, em razão do carácter descolorido do sangue; o doente certamente perdeu tanto quanto 300 a 400 gramas de sangue, 13.

• Logo teve sensação de ardor e constrição na garganta. No dia seguinte estava extremamente doente. Sofria havia várias horas de irritação excessiva do estômago, com intensa sensação de ardor cáustico desde a faringe até à extremidade inferior do canal alimentar. A matéria vomitada consistia, a princípio, nos alimentos contidos no estômago; depois, na bílis que evidentemente regurgitara para esse órgão; e, por fim, em matéria escura com aspecto de borra de café, que se verificou consistir em corpúsculos sanguíneos desagregados e epitélio descamado do estômago e da parte inferior do esófago. Os intestinos estavam obstinadamente obstipados, e havia dores intensas nos lombos, acompanhadas pela eliminação de entre três e quatro pintas de urina sanguinolenta. Havia então (cerca de dezasseis horas após o veneno) febre considerável, com pulso cheio, duro e frequente, pele seca, quente e sem suor, dor ardente em todo o trajeto do canal alimentar, dor profunda na região lombar, intensa inquietação, angústia e mal-estar geral, rosto pálido e ansioso, e considerável prostração das forças vitais, 10.

• Inquietação muito grande, 13.

• Caminhava com dificuldade (em cinco horas), 11.

• Prostração muito grande, 13.

• Mal-estar indefinível, 13.

PELE

• Erupção de pápulas no abdómen, rosto e lombos, 13.

• A erupção cutânea tornou-se de cor violácea, 13.

SONO. [120.]

• Após cerca de quatro semanas, o doente foi acometido de sonolência; o rosto adquiriu tonalidade bronzeada, e a exsudação de sangue continuou; depois o doente teve ataques repetidos de síncope e morreu pouco depois, 13.

FEBRE

• Corpo frio, 13.

• Pele fria, 13.

• Calor geral do corpo, 6.

• Suor profuso, 13.