Arsenicum hydrogenisatum

Arsenli hidrojen, arsenöz hidrür ya da Arsin (AsH3 ).

Hazırlanışı , yeni hazırlanmış gazı buz gibi soğuk damıtık suda çözünüz. (Patogenez denemeleri gazın inhalasyonu ile yapılmıştır.)

Kaynaklar.

1 , Gehlen, Buchner Tox., 1827; 2 , Schindler, Græfe and Walther Journ. (metalin 1/8 grainine karşılık gelen bir miktarı inhale etti); 3 , Eisenmenger, Z. f. H. Kl., 1, 103; 4 , O'Reilly, Dublin Journ., 1842; 5 , Ollivier, Gaz. d. Hôp., 1863.

ZİHİN

• Anksiyete; ölümünün yakın olduğuna inanır ve iyileşeceğinden ümidini keser (kusma sırasında; ardından bir sonraki kusma nöbetine kadar daha cesaretlidir), (altı saat), 2.

• Çalışmaya isteksiz, 3.

• Bilinci neredeyse kapalı, 2.

BAŞ

• Vertigo; merdiven çıkarken o kadar şiddetlidir ki merdivenin yanlarına sendeleyerek çarptı (vertigo düz zeminde ya da merdiven inerken fark edilmedi), (üç saat), 2.

• Vertigo ve genel güçsüzlük, 4.

• Baş ağrısı titreme sırasında arttı, 3.

• Alında şiddetli baş ağrısı, 5.

• Şiddetli, bastırıcı frontal baş ağrısı; özellikle geceleri daha kötü ve yemekten sonra o kadar aşırı güçsüzlükle birlikteydi ki birkaç saat yatakta yatmak zorunda kaldı (birinci ve ikinci günler), 3.

GÖZLER

• Gözler sarı, derin çökük, çevrelerinde geniş mavi halkalar var, 2. [10.]

• "Ölüleşmiş" kısımlardaki bütün kıllar kar gibi beyaz oldu ve beyaz kaşlar koyu kahverengi yüzle tuhaf bir tezat oluşturdu, 2.

• Gözler çökük, parlaklıksız; bulbar konjonktiva kırmızı, 3.

BURUN

• Burun ve dudaklar hafif ekskoriyasyonlu, 3.

• Şiddetli hapşırma ve burunda öyle bir soğukluk ki sıcak bezlerle sarılması gerekir, 2.

YÜZ

• Yüz soluk, 5.

• Yüz sarımsı, 3.

• Yüz çizgileri acı çekercesine çökmüştü, 2.

• Dudaklar renksiz, 5.

AĞIZ

• Dil sarı, 3.

• Tat acı, 3, 4.

MİDE

• İştah çok az, 3. [20.]

• Susuzluk fazla, 5.

• Susuzluk aşırı, 2.

• Geğirmeler, 3.

• Mideden çok büyük miktarda tatsız gazın spazmodik geğirmeler halinde çıkışı; bu, inlemesine yol açan karın ağrısını hafifletmez (altı saat), 2.

• Durmaksızın öğürme ve kusma, 1.

• Midesine alınan her şeyi kusar, 1.

• Şiddetli kusma; en ufak bir şeyi bile tutamadı, 4.

• Yiyecek kustu, 5.

• Kolikle birlikte yeşil, acı mukus kusma (altı saat), 2.

• Midede baskı hissi, 3. [30.]

• Epigastriumda ağrılar, 5.

• Titreme sırasında epigastrik bölgede baskı hissi, 3.

• Epigastrik bölgede ve onun altında şiddetli kesici ağrılar (altı saat), 2.

• Elin basıncı epigastriumda künt ağrıya neden olur, 4.

KARIN

• Titreme sırasında karında distansiyon, 3.

• Ekstremiteler soğukken karında kızgın sıcaklık, 2.

DIŞKI VE ANÜS

• İnatçı kabızlık, 3.

İDRAR ORGANLARI

• Hematüri; üretradan iki ons kan çıkardı, 4.

• İdrar koyu, kırmızımsı-siyah; kap içinde kalın bir kan pıhtısı oluşturdu, 2.

CİNSEL ORGANLAR

• Prepusyum ve glans, geride küçük yuvarlak yüzeysel ülserler bırakan püstüllerle kaplıydı; yalnızca prepusyumun dış yüzünde altmış beş tane vardı, 2.

SOLUNUM SİSTEMİ. [40.]

• Ses fısıltı halinde, 4.

GÖĞÜS

• Titreme sırasında göğüste sıkışma, 3.

KALP VE NABIZ

• Nabız küçük, hızlı, 3.

• Nabız 90, zayıf, 4.

BOYUN VE SIRT

• Titreme sırasında boyunda yırtıcı ağrı, 3.

• Böbrek bölgesindeki ağrı, idrara çıkma dürtüsüyle birlikte son derece şiddetlendi, 2.

• Böbrek bölgesinde rahatsız edici bir bastırıcı his; hızla arttı ve sırttan yukarı kürek kemikleri arasına yayıldı (dört saat), 2.

• Lomber bölgede hafif ağrı, 4.

• Lomber bölgede çok şiddetli ağrı, 5.

GENEL OLARAK EKSTREMİTELER

• Ekstremitelerde soğukluk (dört saat), 2. [50.]

• Ekstremiteler serin, 5.

ÜST EKSTREMİTELER

• Üst ekstremitelerde bir çeşit katılaşma; sonradan alt ekstremitelere yayıldı ve batma hissine yol açtı, 4.

• Titreme sırasında üst ekstremitelerde yırtıcı ağrılar, 3.

• Dirseklerde ve üst kollarda ağrılar (beş saat), 2.

ALT EKSTREMİTELER

• Alt ekstremitelerde, özellikle sağda, ağrı, 4.

• Dizlerde romatizmal yırtıcı ağrılar (dört saat), 2.

GENEL BELİRTİLER

• "Ölüleşmiş" kısımların üzerindeki bütün kıllar kar gibi beyaz oldu ve beyaz kaşlar koyu kahverengi yüzle tuhaf bir tezat oluşturdu, 2.

• Hareket etmek güç, 5.

• Büyük yorgunluk ve güçsüzlük, 3. [60.]

• Uyandığında güçsüz ve bitkin, 3.

• Ani, tarif edilemez güçsüzlük ve bulantı, 1.

• Eller önkolun ortasına kadar, ayaklar dizlere yakın bir yere kadar, burun ve kaşlar ölüleşti; nabız kayboldu ve hareket ettirilebilmelerine rağmen bu kısımlardan bütün yaşam belirtileri çekildi (beş saat), 2.

• Ölüleşmiş uzuvlarda (yeniden düzelmeye başladıklarında), özellikle burunda, rahatsız edici karıncalanmalar, 2.

DERİ

• Deri koyu kahverengi oldu, 2.

UYKU VE DÜŞLER

• Uykusuz, 2.

ATEŞ

• Vücut ısısı azalmış, 4.

• Titreme, 4.

• Bütün vücutta üşüme (dört saat), 2.

• Yürürken üşüme, 3. [70.]

• Soyununca, saat 10'da akşam, üşüme çok şiddetlendi (beş saat içinde), 2.

• Üçüncü gün, saat 3'te, baş ağrısının genellikle en kötü olduğu sırada şiddetli titreme; esneme, rahatsızlık, anksiyete ve üşüme ile başlıyor; buna göğüste sıkışma, boyun ağrısı ve üst ekstremitelerde çekilme eşlik ediyor; frontal baş ağrısı artıyor. İki saat süren titremeden sonra, saat 8'e kadar devam eden orta derecede bir sıcaklık geldi; ağız sıcak ve kuruydu, susuzluk ise azdı. Sıcaklıktan sonra çok hafif bir terleme oldu; bunun sırasında hasta uykuya daldı; dinlendirmeyen uyku sırasında başlangıçta sık sık irkilmeler vardı, fakat gece yarısından sonra sakinleşti, 3.

• Dördüncü gün hafif bir ateş nöbeti, 3.

• Beşinci gün, üçüncü gündeki kadar şiddetli bir nöbet; bundan sonra her gün geri geldi (bu atak Nux vom. ile iyileştirildi, fakat daha sonraki bir olayda aynı gazın inhalasyonuyla yeniden ortaya çıktı), 3.

KOŞULLAR

• Kötüleşme.

• ( Gece ), Frontal baş ağrısı; alt ekstremitelerde ağrı.

• ( Saat 3 .), Şiddetli titreme, vb.

• ( Açık havada hareketten sonra ), Her zaman kötüleşir.

• ( Titreme sırasında ), Baş ağrısı; epigastrik bölgede baskı hissi; karında distansiyon; göğüste sıkışma; boyunda yırtıcı ağrı; üst ekstremitelerde yırtıcı ağrılar.

• ( Nemli atmosfer ), Her zaman kötüleşir.

• ( Yemekten sonra ), Frontal baş ağrısı.

• ( Basınç ), Epigastriumda künt ağrı.

• ( Soyunma ), Saat 10'da akşam, titreme çok şiddetli oldu.

• ( Uyanınca ), Güçsüz, vb.

• ( Yürürken ), Üşüme.

• ( Merdiven çıkarken ), Vertigo.

• Rahatlama.

• ( Ter ), Uzuvlardaki ölüleşme.

• ( Kusma sırasında ), Daha cesaretli.

EK: ARSENICUM HYDROGENISATUM. Kaynaklar. ( 6 ile 12 , Berridge'in Brit. Journ. of Hom. Ek'indeki koleksiyonundan.)

6 , Dr. John Elliotson, Lancet, 1831 (2), s. 132, suyun ulaşabildiği ev içinde ve çevresindeki yerlerde bulunan bakır arsenit nedeniyle sekiz ya da daha fazla kişiden oluşan bir aile zehirlendi; 7 , M. Raspail, Med. Times, cilt ix, 1843, s. 15 ve cilt xiii, s. 324, Ghelen zehirlendi, sekiz günde öldü; 8 , Raspail gazı üç gün inhale etti; 9 , Vogel, Archiv des Verein (özetlenmiş), Dublin Hosp. Gaz., 1854 (1), 157, bir adam gazı inhale etti; 10 , Dr. T. Monat, Glasgow Med. Journ., cilt v, 1858, s. 371, Bay R. bunu inhale etti; 11 , M. Piorry, Gaz. des Hôp., 1863 (Brit. Med. Journ., 1863 (2), 580), yirmi iki yaşında bir adam büyük miktarda içti; 12 , Dr. Dickinson, Med. Times and Gaz., 1865 (1), s. 659, inhalasyonun etkileri; 13 , Dr. Valette, Mémoire, Lyons, 1870 (Tardieu, Étude Méd. lég. et Clin. sur Empoisonnement, Paris, 1875).

BAŞ

• Ansızın vertigo, bayılma ve kusma ile tutuldu ve sekiz gün içinde öldü, 7.

• Üçüncü gün vertigo ve mide ağrıları, kuvvette çökme, serebral konjesyon, ateş, görmede bulanıklık, hazımsızlık, bulantı ve kramp tarzı karın ağrıları vardı, 8.

• Başta şiddetli ağrı (bir saat içinde), 11.

• Dördüncü gün aniden şiddetli baş ağrısı başladı; bunu epigastrik bölgede çok şiddetli ağrı ve yeniden kusma izledi; dil soluktu ve susuzluk çok fazlaydı; yüz çizgileri ikinci kez değişti ve sklera yeniden sarardı; prostrasyon çok büyüktü, 13.

• Şiddetli frontal baş ağrısı (beş saat içinde), 11.

GÖZ

• Sklera, çok sarı renkte kanla injekteydi, 13. [80.]

• Sklera sarı, 13.

• Herkesin gözleri yaşarıyordu, 6.

YÜZ

• İfade, koleralı bir kişinin ifadesi gibiydi, 13.

• Yüz ve dudaklar soluk (beş saat içinde), 11.

AĞIZ

• Dişetleri soluklaştı, renk değiştirdi ve kolayca kanadı, 13.

• Dil kırmızı ve kirli kaplı, 6.

• Kan, ağzın bütün mukoz membranından sızıyor gibiydi ve damak ön sütunları üzerinde birikerek bulantı verici bir koku yayıyordu, 13.

BOĞAZ

• Boğazda daralma, 13.

MİDE

• Susuzluk, 6.

• Büyük susuzluk, 13. [90.]

• Bulantı ve kusma, 6.

• Kusma (dört saat içinde), 11.

• Epigastrik bölgede ağrı (dört saat içinde), 11.

• Midede sıcaklık hissi, 3.

DIŞKI

• Kanlı dışkı, 13.

İDRAR ORGANLARI

• Kanlı idrar, 13.

• Dokuzuncu gün idrar yeniden kesildi ve kusma tekrar ortaya çıktı, 13.

• Hematüri, 12, 13.

• İdrar koyu kırmızı, neredeyse siyah, 13.

• İdrar siyah, kanlı, az miktarda, 13. [100.]

• Bozulmuş kan küreciklerine bağlı siyahımsı idrara yol açtı, 9.

• (İdrarda arsenik saptandı), 13.

GÖĞÜS

• Suprasternal çentikte daralma hissi, 13.

• Akciğer tabanında sıkışma hissi vardı ve solunum hızlandı (beş saat içinde), 11.

KALP VE NABIZ

• Kalp ve mide çevresinde sıkıntı; bunu bol kusma izledi, 13.

• Nabız küçük ve hızlı, 13.

• Hiçbirinde nabız 120'nin altında değildi ve bazılarında 160'tı, 6.

• Nabız 90, 13.

SIRT

• Lomber bölgeye doğru şiddetli ağrı (beş saat içinde), 11.

• Uzuvlardaki güçsüzlük uzun süre devam etti, 13. [110.]

• Uzuvlarda ağrılar, 13.

• İyileşmiş göründükten sonra uzuvlarda ağrıları oldu, 6.

GENEL BELİRTİLER

• Kan, mukoz membrandan ve prepusyumdan sızıyordu; kan soluktu; kanın renksizleşmiş niteliği nedeniyle bu sızıntılara güçlükle hemoraji diyebildim; hasta kuşkusuz 300 ile 400 gram kadar kan kaybetti, 13.

• Kısa süre sonra boğazda yanma ve daralma hissi oldu. Ertesi gün son derece ağır hastaydı. Birkaç saattir, farenksten sindirim kanalının alt ucuna kadar uzanan yoğun yakıcı, tahriş edici bir yanma hissiyle birlikte aşırı mide irritasyonundan muzdaripti. Kusulan madde önce midede bulunan yiyeceklerden, sonra açıkça o organa geri kaçmış olan safradan ve sonunda koyu kahve telvesi görünümünde bir maddeden oluşuyordu; bunun parçalanmış kan cisimcikleriyle mide ve özofagusun alt bölümünün deskuame epitelinden meydana geldiği anlaşıldı. Bağırsaklar inatçı biçimde kabızdı ve belde, üç ile dört pint arasında kanlı idrar çıkarılmasıyla birlikte şiddetli ağrılar vardı. O sırada (zehirden yaklaşık on altı saat sonra) dolgun, sert ve sık bir nabızla birlikte belirgin ateş, kuru, sıcak, terlemeyen deri, sindirim kanalının bütün seyri boyunca yakıcı ağrı, lomber bölgede derin yerleşimli ağrı, yoğun huzursuzluk, anksiyete ve genel rahatsızlık, soluk ve kaygılı bir yüz ile yaşamsal güçlerde belirgin çöküş vardı, 10.

• Çok büyük huzursuzluk, 13.

• Güçlükle yürüdü (beş saat içinde), 11.

• Çok büyük prostrasyon, 13.

• Tarif edilemeyen bir kırgınlık hali, 13.

DERİ

• Karın, yüz ve bel üzerinde papüler döküntü, 13.

• Derideki döküntü mor renk aldı, 13.

UYKU. [120.]

• Yaklaşık dört hafta sonra hasta somnolans ile tutuldu; yüz bronz bir renk aldı ve kan sızıntısı sürdü; daha sonra hastada tekrarlayan senkop atakları oldu ve kısa süre sonra öldü, 13.

ATEŞ

• Vücut soğuk, 13.

• Deri soğuk, 13.

• Bütün bedende sıcaklık artışı, 6.

• Bol terleme, 13.