Calotropis

Calotropis gigantea, R. Br. (Asclepias gigantea, Roxb.).

自然分類 , Asclepiadaceæ.

一般名 , インドでは Mádár；サンスクリットでは Arka.

調製 , 根皮のチンキ。

典拠。

E. B. Ivatts, Hom. Worl, vol. xiii, 1878, p. 15.

薬物試験 N°1.

希釈 No. 1 -チンキはボンベイの Treacher & Co. が、根1に対して酒精8の割合で根から調製した。

1872年9月23日。夕方から10滴を服用し始め、以後同量を1日2回服用した。

9月27日。午前11時頃から後頭部に鈍い頭痛が始まり、就床時の午後12時まで徐々に増強した。胆汁性発作に罹ったときにも同じ種類の頭痛を経験した。朝に排便があった；食事は普段どおり摂り、夕食時には肉を食べた。夕方には、ときどき頭痛が非常に激しかった。

9月28日。よく眠り、頭痛は消失したが、頭が軽く感じられ、この感覚は朝食後に消えた；同日の夕方に排便があった。薬を2日間中止した。

10月1日。以前と同じ用量で服薬を再開した。

10月13日（日曜日）。朝食後の午前10時30分頃、自然な排便があり、散歩に出た。ほどなく、気分の沈みを伴う疲労感を覚え、それは徐々に生じた。30分後、嘔吐して失神しそうな感じがした。道端に座って冷水を飲んだ；30分休むと好転した。馬車を得て4マイル乗り、気分はよくなったが、非常に寒かったため、身体を温めて循環を保つために馬車の横を1マイル歩いた。午後2時30分に帰宅；頭にめまいを感じた；痛みはなかった。頻尿；絶え間ないおくび。午後5時、ビスケットを食べようとした；失神しそうで、めまいがし、嘔吐しそうになったため、床に就いた。身体は冷たく、脊柱に沿って上行する頻回の悪寒を伴った；同時に頭部とこめかみは熱く、頬は火のように灼熱した。しばらくして、ベッドに毛布を掛けると、非常に熱くなって発汗した；脈拍は速くなったが、数えようとするには具合が悪すぎた。熱と冷えからなるこれらの熱性症状は、悪心を伴って交互に続いたが、濃いコーヒーを少しずつ飲むまでは実際の嘔吐はなく、その後、ワイングラス一杯ほどの黄色い胆汁を吐いた。これは午後5時30分頃で、その1時間後により少量を吐いた。胸部圧迫感と呼吸の短促があったが、心臓部の苦痛はなかった。唇と喉が非常に乾燥してからからになり、ほぼ毎分、舌で湿らせなければならなかった。頭部に、拍動と混乱感を伴う痛み。解毒薬として一晩中コーヒーを少しずつ飲んだ。左右に寝返りを打ち、ほとんど、またはまったく眠れなかった。その2日前、動くと右大腿内側の股のすぐ下に軽い痛みを感じていた。夜間、右大腿後面の上から下までが非常に疼痛性で、赤く硬くなっていると感じ、ベッドで寝返りを打つのも困難なほどであった。

10月14日（朝）。回復期にあったが、衰弱していた。大腿は非常に疼痛性で、腫脹し、痛んだため、歩行時に脚を曲げられず、傘を杖代わりにしても一歩ごとに歩行で痛みが生じた。実際、完全に跛行していた。列車で120マイル移動した。就床時刻が近づくと、火のすぐそばに座っていたにもかかわらず、再び悪寒が始まった。ベッドにいる間も悪寒は続き、足から始まって脊柱に沿って上行するように思われた。ベッド内でときどき足を動かすと、悪寒が誘発されるようであった。悪寒と交互に発汗発作があり、前夜と同様であったが、程度はより軽かった。落ち着きがなく熱っぽく、頭部と顔面が熱かった；呼気は悪臭を帯びた；眠れなかった。

Camphor rub . により軽快し、眠ることができた。就床時の脈拍は弱く糸状であった。尿は自家醸造ビールのような暗赤色で、強い臭気があった。12時間静置後も目立つ沈殿物はなかった。何かを握ると右手掌中央に痙攣様疼痛が生じ、何日も続いた。手関節にも、動かすと、程度はより軽いが痛みがあった。右口蓋に軽い疼痛感と腫脹があり、食事中に顎を動かすと痛み、2日間続いた。

10月15日。大腿以外は良好であった；大腿も好転していたが、そのため家に閉じこもっていた。大腿にびまん性の赤い斑が出現し、隆起して丘疹状で、3日で消えた；本日、通常は充満して隆起している手の静脈が、より細く沈んで見え、私には萎縮または収縮して、ほとんど見分けられないほどに思われた。日中コーヒーを飲み、数回服用したものは

Camph. rub.

10月16日。前夜はより良好であった。大腿の疼痛感は軽くなった；脚をわずかに曲げられ、家の中を少し歩けた；座位または臥位では痛みはなかった。立ち上がって歩こうとすると、チクチクする灼熱痛。腫脹部にリントを当て、その上を油絹で覆って Aconitum ローションを用い、Aconitum 1x を内服し、Coffee を続けたところ、翌日には外を歩けるようになり、すべての症状が消失した。

薬物試験 N°2.

数日間、薬物を1x希釈で服用していたところ、以下の生理的作用が生じた。

1873年9月27日。左足に軽い痛み；表在性圧痛なし；炎症なし。圧痛は足根骨に局在するように思われた；痛みは動かしたとき、または足に体重をかけたときにのみ生じた。

9月28日。朝、目覚めて足を動かすと、痛みが増していることに気づいた；家にとどまらざるを得なかった。

Hepar sulph . 2xを2回服用したところ、痛みが増したように思われた。非常につらい夜を過ごし、足をベッド上に置いて休め、動かしていない間にも間欠的な痛みがあった。落ち着きがなく、ベッドの上で絶えず足を動かしていた。痛みは痙攣様であった。

9月29日。ベッド内で足を動かそうとしたとき以外は、痛みはほぼすべて消失した；Aconitum 1x dil. を2回服用した。午後6時頃、足を安静にしているときの痛みが約1時間にわたり非常に激しく、涙が出るほどであった；コーヒーを飲むと、足を安静にしている間の痛みはまもなく止んだ。最後まで頻繁にコーヒーを飲み続け、足を動かしたとき、または足に体重をかけたとき以外には、それ以上の痛みはなかった。足背はわずかに赤く腫脹していたが、依然として外表の圧痛はなかった。痛みがあまりに鋭かったため、足を地面に触れさせることができなかったが、それでも、多少の痛みに耐えながら1、2分をかけて足を非常にゆっくりと下ろし、徐々に身体の体重を足にかけると、痛みなく立つことができた。しかし直ちに、どれほどそっとであっても再び体重を除くと、痛みが戻った。

9月30日。足は好転しており、地面に着けることができ、ときどき短時間なら体重をかけられる。

10月1日。なお好転しており、足をより使える。好転と同時に発赤が出現した；布切れにコーヒーを付け、1時間ローションとして用いたところ、発赤が引っ込み、足が悪化したため、中止した。コーヒーのローションを試す前から、右足に軽い痛みがあった。

10月2日。左足は好転；今度は右足が同じ様態で侵され、現在はこちらの方が悪い。

10月3日。なお好転しているが、両足のうち左足の方が良好である。

10月4日。好転しており、大きめのゆったりした長靴を履いて庭に出られた。

10月5日。状態はほぼ正常で、普段の長靴を履き、ゆっくり短い散歩をした。翌日には全快した。