Calotropis gigantea

Calotropis gigantea, R. Br. (Asclepias gigantea, Roxb.).

Φυσική τάξη , Asclepiadaceæ.

Κοινή ονομασία , Στην Ινδία, Mádár· στα σανσκριτικά, Arka.

Παρασκευή , Βάμμα από τον φλοιό της ρίζας.

Πηγή.

E. B. Ivatts, Hom. Worl, vol. xiii, 1878, p. 15.

Δοκιμή N°1.

Αραίωση αρ. 1 -Το βάμμα παρασκευάστηκε από την Treacher & Co., Βομβάη, από ρίζα, σε αναλογία ενός μέρους ρίζας προς οκτώ μέρη οινοπνεύματος.

23 Σεπτεμβρίου 1872. Άρχισα το βράδυ να λαμβάνω 10 σταγόνες και συνέχισα με την ίδια δόση δύο φορές την ημέρα.

27 Σεπτεμβρίου. Αμβλύς πονοκέφαλος στο πίσω μέρος της κεφαλής, που άρχισε περίπου στις 11 A.M. και αυξανόταν σταδιακά έως την ώρα του ύπνου, στις 12 P.M. Είχα βιώσει το ίδιο είδος πονοκεφάλου όταν υπέφερα από χολώδη κρίση. Έγινε κένωση του εντέρου το πρωί· έφαγα τα γεύματά μου ως συνήθως και κρέας την ώρα του δείπνου. Ο πονοκέφαλος ήταν κατά διαστήματα πολύ έντονος στη διάρκεια του βραδιού.

28 Σεπτεμβρίου. Κοιμήθηκα καλά, ο πονοκέφαλος είχε φύγει, αλλά υπήρχε αίσθημα ελαφρότητας στο κεφάλι, το οποίο πέρασε μετά το πρωινό· έγινε κένωση του εντέρου το ίδιο βράδυ. Διέκοψα το φάρμακο για δύο ημέρες.

1 Οκτωβρίου. Ξανάρχισα το φάρμακο, με την ίδια δόση όπως πριν.

13 Οκτωβρίου (Κυριακή). Μετά το πρωινό, περίπου στις 10.30 A.M., έγινε φυσιολογική κένωση του εντέρου και βγήκα για περίπατο. Σύντομα ένιωσα ένα αίσθημα καταβολής και κόπωσης, το οποίο εμφανίστηκε σταδιακά. Σε μισή ώρα ένιωσα τάση για έμετο και λιποθυμία. Κάθισα στην άκρη του δρόμου και ήπια κρύο νερό· ξεκουράστηκα μισή ώρα και βελτιώθηκα. Βρήκα μια άμαξα και διένυσα τέσσερα μίλια, νιώθοντας καλύτερα αλλά έχοντας πολύ έντονο αίσθημα ψύχους, σε τέτοιο βαθμό ώστε περπάτησα ένα μίλι δίπλα στο όχημα για να ζεσταθώ και να διατηρήσω την κυκλοφορία. Έφτασα στο σπίτι στις 2.30 P.M.· ένιωθα ζάλη στο κεφάλι· κανένας πόνος. Ουρούσα συχνά· συνεχείς ερυγές. Στις 5 P.M. προσπάθησα να φάω ένα μπισκότο· ένιωσα τάση λιποθυμίας, ζάλη και τάση για έμετο, οπότε πήγα στο κρεβάτι. Το σώμα ήταν κρύο, με συχνά ρίγη που ανέβαιναν κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης· ταυτόχρονα, η κεφαλή και οι κρόταφοι ήταν θερμοί και τα μάγουλα έκαιγαν σαν φωτιά. Έπειτα από λίγο, με κουβέρτες στο κρεβάτι, ζεστάθηκα πολύ και ίδρωσα· ο σφυγμός επιταχύνθηκε, αλλά ήμουν πολύ άρρωστος για να επιχειρήσω να τον μετρήσω. Αυτά τα πυρετώδη συμπτώματα θερμότητας και ψύχους συνεχίστηκαν εναλλάξ, με ναυτία αλλά χωρίς πραγματικό έμετο, έως ότου πήρα λίγο δυνατό καφέ για να τον πίνω σε γουλιές· τότε έκανα έμετο ποσότητας περίπου ίσης με το περιεχόμενο ενός ποτηριού κρασιού, αποτελούμενο από κίτρινη χολή. Αυτό συνέβη περίπου στις 5.30 P.M. και μία ώρα αργότερα αποβλήθηκε με έμετο μικρότερη ποσότητα. Πίεση στο στήθος και βραχεία αναπνοή, αλλά χωρίς ενόχληση στην καρδιά. Τα χείλη και ο λαιμός ήταν πολύ ξηρά και κατάξερα, ώστε χρειαζόταν να τα υγραίνω με τη γλώσσα κάθε λεπτό περίπου. Η κεφαλή ήταν επώδυνη, με σφύξεις και σύγχυση. Έπινα καφέ σε γουλιές ως αντίδοτο όλη τη νύχτα. Κοιμήθηκα ελάχιστα ή καθόλου, στριφογυρίζοντας από τη μία πλευρά στην άλλη. Δύο ημέρες νωρίτερα είχα αισθανθεί ελαφρό πόνο κατά την κίνηση, στην έσω επιφάνεια του δεξιού μηρού, ακριβώς κάτω από τη βουβωνική πτυχή. Στη διάρκεια της νύχτας ένιωσα ολόκληρη την οπίσθια επιφάνεια του δεξιού μηρού πολύ πονεμένη, ερυθρή και σκληρή, σε τέτοιο βαθμό ώστε δυσκολευόμουν να γυρίσω στο κρεβάτι.

14 Οκτωβρίου (πρωί). Σε ανάρρωση, αλλά αδύναμος. Ο μηρός ήταν τόσο πονεμένος, διογκωμένος και επώδυνος, ώστε δεν μπορούσα να λυγίσω το πόδι κατά τη βάδιση, και το περπάτημα μου προκαλούσε πόνο σε κάθε βήμα, ακόμη και με τη βοήθεια μιας ομπρέλας ως μπαστουνιού. Στην πραγματικότητα, ήμουν εντελώς χωλός. Ταξίδεψα 120 μίλια με τρένο. Προς την ώρα του ύπνου άρχισαν ξανά τα ρίγη, παρότι καθόμουν κοντά στη φωτιά. Τα ρίγη συνεχίστηκαν στο κρεβάτι· φαίνονταν να αρχίζουν από τα πόδια και να ανεβαίνουν κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Η περιστασιακή κίνηση των ποδιών στο κρεβάτι φαινόταν να προκαλεί τα ρίγη. Εναλλάξ με τα ρίγη παρουσιάζονταν επεισόδια εφίδρωσης, ίδια με εκείνα της προηγούμενης νύχτας αλλά μικρότερου βαθμού. Ανησυχία και πυρετώδης κατάσταση, με θερμή κεφαλή και πρόσωπο· δύσοσμη αναπνοή· αδυναμία ύπνου.

Camphor rub . έφερε ανακούφιση και ύπνο. Ο σφυγμός κατά την κατάκλιση ήταν αδύναμος και νηματοειδής. Τα ούρα ήταν σκούρα κόκκινα, σαν σπιτική μπίρα, και με έντονη οσμή. Καμία αξιοσημείωτη εναπόθεση μετά από παραμονή δώδεκα ωρών. Πόνοι σαν κράμπα στο κέντρο της παλάμης του δεξιού χεριού όταν έπιανα οτιδήποτε, οι οποίοι διήρκεσαν πολλές ημέρες. Πόνος, αλλά μικρότερου βαθμού, στον καρπό κατά την κίνησή του. Ελαφρά επώδυνη ευαισθησία και διόγκωση στη δεξιά πλευρά της υπερώας, που προκαλούσαν πόνο κατά την κίνηση των γνάθων στο φαγητό και διήρκεσαν δύο ημέρες.

15 Οκτωβρίου. Καλά, εκτός από τον μηρό, ο οποίος ωστόσο είναι καλύτερα, αλλά με έχει περιορίσει στο σπίτι. Εμφανίστηκαν στον μηρό διάχυτες ερυθρές κηλίδες, επηρμένες και βλατιδώδεις, και εξαφανίστηκαν σε τρεις ημέρες· παρατήρησα σήμερα ότι οι φλέβες των χεριών, οι οποίες συνήθως είναι γεμάτες και προέχουσες, φαίνονταν λεπτότερες και βυθισμένες και, όπως μου φάνηκε, συρρικνωμένες ή συνεσπασμένες, ώστε μόλις διακρίνονταν. Έπινα καφέ στη διάρκεια της ημέρας και έλαβα αρκετές δόσεις από

Camph. rub.

16 Οκτωβρίου. Καλύτερη νύχτα. Ο μηρός δεν ήταν τόσο πονεμένος· μπορούσα να λυγίσω ελαφρά το πόδι και να περπατήσω λίγο μέσα στο σπίτι· κανένας πόνος όταν καθόμουν ή ήμουν ξαπλωμένος. Όταν σηκωνόμουν όρθιος για να περπατήσω, πόνος με μυρμήγκιασμα και κάψιμο. Λοσιόν Aconitum πάνω σε χνούδι, με λαδόπανο επάνω από τη διόγκωση, και Aconitum 1x εσωτερικά, με συνέχιση του καφέ, μου επέτρεψαν την επόμενη ημέρα να βγω και να περπατήσω, και όλα τα συμπτώματα υποχώρησαν.

Δοκιμή N°2.

Είχα λάβει το φάρμακο σε αραίωση 1x για λίγες ημέρες, όταν προκλήθηκαν οι ακόλουθες φυσιολογικές επιδράσεις.

27 Σεπτεμβρίου 1873. Ελαφρός πόνος στο αριστερό πόδι, χωρίς επιφανειακή ευαισθησία· καμία φλεγμονή. Η ευαισθησία φαινόταν να εντοπίζεται στα οστά του ταρσού· πόνος μόνο κατά την κίνηση ή όταν το πόδι έφερε βάρος.

28 Σεπτεμβρίου. Το πρωί, όταν ξύπνησα και κίνησα το πόδι, διαπίστωσα αυξημένο πόνο· αναγκάστηκα να παραμείνω στο σπίτι. Έλαβα

Hepar sulph . 2x δύο φορές, το οποίο φάνηκε να αυξάνει τον πόνο. Πέρασα πολύ άσχημη νύχτα, με διαλείποντα πόνο χωρίς κίνηση, ενώ το πόδι αναπαυόταν πάνω στο κρεβάτι. Ανησυχία· μετακινούσα συνεχώς το πόδι πάνω στο κρεβάτι. Πόνος σαν κράμπα.

29 Σεπτεμβρίου. Ο πόνος είχε σχεδόν εξαφανιστεί, εκτός όταν επιχειρούσα να κινήσω το πόδι στο κρεβάτι· έλαβα δύο δόσεις Aconitum 1x dil. Περίπου στις 6 P.M., ενώ το πόδι βρισκόταν σε ανάπαυση, ο πόνος ήταν επί περίπου μία ώρα τόσο οξύς, ώστε μου έφερε δάκρυα στα μάτια· πήρα καφέ και ο πόνος, όσο το πόδι παρέμενε σε ανάπαυση, σύντομα έπαψε. Συνέχισα να πίνω συχνά καφέ έως το τέλος και δεν είχα άλλον πόνο, εκτός όταν κινούσα το πόδι ή έριχνα βάρος επάνω του. Το κουντεπιέ ήταν ελαφρώς ερυθρό και διογκωμένο, αλλά εξακολουθούσε να μην υπάρχει εξωτερική ευαισθησία. Δεν μπορούσα να αφήσω το πόδι να αγγίξει το έδαφος, τόσο οξύς ήταν ο πόνος· ωστόσο, κατεβάζοντας το πόδι πολύ σταδιακά, παρά κάποιον πόνο, σε διάστημα ενός ή δύο λεπτών, και μεταφέροντας βαθμιαία επάνω του το βάρος του σώματος, μπορούσα να σταθώ χωρίς πόνο. Μόλις όμως αφαιρούσα ξανά το βάρος, όσο απαλά κι αν το έκανα, ο πόνος επανερχόταν.

30 Σεπτεμβρίου. Το πόδι βελτιώνεται· μπορώ να το πατήσω στο έδαφος και, κατά διαστήματα, να ρίχνω επάνω του βάρος για λίγο.

1 Οκτωβρίου. Εξακολουθεί να βελτιώνεται· μπορώ να χρησιμοποιώ περισσότερο το πόδι. Ταυτόχρονα με τη βελτίωση εμφανίστηκε ερυθρότητα· χρησιμοποίησα καφέ ως λοσιόν πάνω σε πανί επί μία ώρα, γεγονός που έκανε την ερυθρότητα να υποχωρήσει προς τα μέσα και επιδείνωσε το πόδι, οπότε το διέκοψα. Ελαφρός πόνος στο δεξί πόδι πριν δοκιμάσω τη λοσιόν καφέ.

2 Οκτωβρίου. Το αριστερό πόδι είναι καλύτερα· το δεξί πόδι έχει πλέον προσβληθεί με τον ίδιο τρόπο και τώρα είναι το χειρότερο από τα δύο.

3 Οκτωβρίου. Εξακολουθεί η βελτίωση, αλλά το αριστερό πόδι είναι το καλύτερο από τα δύο.

4 Οκτωβρίου. Βελτίωση· μπόρεσα να φορέσω ένα μεγάλο ζευγάρι χαλαρές μπότες και να βγω στον κήπο.

5 Οκτωβρίου. Η κατάσταση σχεδόν φυσιολογική· φόρεσα τις συνηθισμένες μπότες και έκανα αργά έναν σύντομο περίπατο. Την επόμενη ημέρα, τελείως καλά.