Lactuca

virosa. חסה רעילה. אופיום חסה. וכן, Lactuca sativa. חסת גינה. N. O. Compositæ (Genus, Cicoraceæ). טינקטורה מן הצמח הטרי הפורח (ייתכן שנכללו בטינקטורה דגימות של L. vir. ושל L. sat. כאחת. טינקטורה מן המיץ המעובה, Lactucarium או אופיום חסה. (התסמינים בסכמה המסומנים ״(s)״ נגרמו על ידי Lactucarium פריזאי שהוכן מ-Lactuca sativa. Lactucarium אמריקאי מוכן מ-L. elongata.)

קליני

תעוקת חזה / פי הטבעת, מחלות / מיימת / אסתמה / עצירות / שיעול / שלשול / Globus hystericus / זיבה / צרבת / היסטריה / הנקה / תחושת ריחוף / כבד, מחלות / Muscæ volitantes / רעשים באוזניים / כאב בשוער / שינה מופרזת / אשליות ריח / כאבים בחוט השדרה / טחול, מחלות / שעלת / פיהוק

מאפיינים

עלי חסת הגינה, Lactuca sativa, כאשר הם מזדקנים יתר על המידה ומעלים זרע, נעשים מרירים בטעמם, והגבעול מכיל אז מיץ חלבי מר מאוד. מיץ זה מכיל Lactucin, והוא מצוי בכל החסות, אך ארסיותו בולטת במיוחד ב-L. vir., שממנה (וכן מ-Lact. sat.) מכינים Lactucarium, או ״אופיום חסה״. יש לו פעולה מרדימה, והוא משמש ״במקום Opium להרגעת שיעול, להשקטת עצבנות, ולהשראת שינה במקרים שבהם, עקב אידיוסינקרזיה, Opium אינו נסבל״ (Brunton). שימוש זה בחסות ידוע מזמנים קדומים מאוד, ולא הוסיפו עליו דבר משקיפי האסכולה הישנה. כוחותיה מעוררי-השינה של Lactuca מוכרים לאנשים רגישים האוכלים חסת גינה רגילה בסלט. פרובינגים הומאופתיים ורשומות של הרעלות הניבו מערך רחב של תסמינים. קריאה פשוטה של התסמינים תראה איזה אמצעי רב-עוצמה מצוי בידינו ב-Lactuca, אף כי השימושים ההומאופתיים לא היו נרחבים כפי שנראה שהפרובינג מצדיק. כדוגמה להרעלה אביא זאת מתוך C. D. P. אדם בן 25 אכל Lact. v. בסלט בשעה 7 בערב. הלך לישון ב-9. התעורר ב-11 עם כאבים קוליקיים חדים, שלאחריהם הופיעו עד מהרה בחילה והקאה, ונמשכו כל הלילה. הוא נרדם ב-5 לפנות בוקר, אך בבוקר נדהם לגלות שאינו מסוגל להבחין בעצמים בבהירות. ילד בן 10 שאכל מאותה ארוחה לקה בחצות בדליריום ער, והוא נמשך עד הבוקר; הוא קפץ על המיטה, השתולל בכל מיני מעשי קונדס, ואיש לא הצליח להרגיעו. לא היו לו קוליק או הקאות. אישוניו היו מורחבים עד שהקשתית לא הייתה אלא שוליים דקים. כשניסה לקרוא, בלבל בין M ל-P ובין O ל-V. בדליריום שלו היו לו הזיות; הוא ראה על מיטתו חייל, קסת דיו וכו'. לשני החולים הללו ולחולה נוסף הייתה צואה נוזלית. הרחבת האישונים נמשכה זמן-מה. אחד מתסמיני המפתח של Lact. v. הוא תחושת הידוק שאי אפשר לתארה, הפוגעת בגוף כולו במידה זו או אחרת, אך במיוחד בחזה: חייב לפהק ולהתמתח כדי להקל את הלחץ הסוחט בחלק התחתון של החזה. הדבר מתפתח לאסתמה ולתעוקת חזה. יש הידוק באזור הכבד, והגדלות של הכבד הוסרו על ידי Lact. v. כאשר תסמין זה היה נוכח. סחיטה בשד השמאלי. תחושה כאילו משא כבד מאוד מונח על החזה. מאידך גיסא, יש גם תחושת רפיון בחזה. קיימת אי-סבילות למגע וללחץ. Lact. v. ריפא שיעול עוויתי בהתקפים תכופים עם תחושת חנק. ההתקפים באו בפתאומיות בלי כל סיבה נראית לעין, ונגרמו על ידי דגדוג עז בלוע ובחיך (N. A. J. of H., מאי 1890). שעלת, שהתקפיה מקדימה חרדה. יש גם עצירות וגם שלשול, ותסמינים אנאליים נלווים רבים. Hering נותן כהתוויה ״זיבה מכאיבה בנשים״; ואחד מתסמיני השופכה של הגבר מרמז על כך. ״תחושה כאילו טיפה עוברת ללא הרף לאורך השופכה בעת ישיבה.״ לשתן ריח של סיגליות. Lctu. ריפא היפרטרופיה של השחלות באישה בת חמישים, כתוצאה מהפלה שאירעה עשרים וחמש שנים קודם לכן. הגידול היה גדול מאוד, והחולה לא יכלה למצוא מנוחה מחמת כאב הלחץ. הרקטום היה מכווץ, והצואה נפלטה בכאב רב. ״עייפות בזמן יציאה״, וכן ״ישנוניות בזמן יציאה״, הם סימנים מיוחדים ועשויים להתברר כאופייניים. תסיסות העולות מן הבטן מרמזות על . נוסף על תחושת ה- קיימת תחושת בולטת לא פחות. קלילות יוצאת דופן של הגוף, בולטת יותר באוויר הפתוח. מרגיש כאילו הוא צף, במיטה. חלומות על שחייה באוויר, או על הליכה מעל הקרקע. הראש מרגיש קל; וגם ריק. תחושה כאילו הראש גדול מדי; כאילו המוח רופף. תחושה כאילו מביטים דרך גזה. ״כאב במוח השדרה עד ה- ונמשך לאורך עצם הזנב״ עתיד להתברר כתסמין מוביל בכמה מקרים שדרתיים. תחושות אחרות הן: כאילו החזה עומד להתעופף לרסיסים; כאילו מחזור הדם ברגליים נפסק. קור בקיבה, בגרון, בחזה, בכפות הרגליים. הזרוע הימנית מושפעת מאוד על ידי ישיבה זקופה תסמיני החזה. כפיפה כאב בקיבה. שילוב רגליים צביטות באזור הטבור. מגע . התעטשות . התסמינים באוויר הפתוח; בחדר חם. פיהוק ומתיחה לחץ בחזה.

יחסים

מנוטרל על ידי: חומצות צמחיות וקפה. (בפרובינג של Lactucarium, Acetic Ether ו-Hock היו יעילים יותר מקפה.) השווה: ישנוניות ועצירות, Op., Nux mos.; תחושת ריחוף, Sti. pul., Pho. ac., Lac can., Asar., Thuj., וכו'; אי-סבילות לכל דבר הדוק סביב הצוואר, Lach.; זיבה, Thuj.; שתן המדיף ריח סיגליות, Tereb.; סחיטה בשד השמאלי, Borax (ל-Borax יש תחושת ריקות). קור, Helod.; כאב בכפות הרגליים כאילו קפץ על אבן, Bro.; תסמיני לב, K. carb. ו-K. iod.; שיעול, Drosera.

1. נפש

מזג מלנכולי, רוגזני; כאילו מזמין עצבות, עם תפיסות מופרזות ומוגזמות, באופן שגם המקרה הפשוט ביותר מעורר חששות מן הסוג הנורא והדוחה ביותר; לאחר סבל מצער, כאב מהמם במצח בערב, והתכווצויות עזות בגרון, עם נטייה מתמדת לבכות. מצוקה פנימית ואי-שקט. רוגז מופרז, מתעורר מן הסתירה הקלה ביותר; מצב-רוח רע, קנטרנות, עם חוסר רצון לעבודה, וחוסר יכולת להישאר במיטה; מזג נרגז המתעורר מן הפרובוקציה הקלה ביותר. קושי בחשיבה (חשיבה = כאב ראש) (s), חוסר נטייה לעבודה שכלית, מפני שהמחשבות מתערבבות זו בזו, ואי אפשר לגבש מהן רעיון כללי; מחפשים במקומות שונים לפני שמוצאים דבר-מה.

2. ראש

ערפול: של הראש; בבוקר, לעתים עם כבדות, כאילו ממלאות; במצח, לעתים עם תחושת חום במקום, לעתים בבליטה המצחית הימנית, לעתים בשמאלית (חיצונית), עם דקירה לרוחב הבליטה השמאלית בעת התכופפות; תחושת סחרור וסחרחורת; הראש מבולבל, לעתים בבוקר בקימה. תחושה כאילו הראש ריק; עם קהות כאילו מחוסר שינה, וסחרחורת עד כדי נפילה; בבוקר, כאילו לאחר הוללות לילית, או עם לחץ כלפי חוץ בכיוון המצח וארובות העיניים. תחושת שכרות. סחרחורת (גם s): סיבובית, עם כבדות ברגליים, תחושת משקל בראש, במיוחד בעורף, עם חושך לפני העיניים; החוטים נראים מבולבלים בתפירה; בחדר חם, עם מלאות בראש, ותחושה כאילו הגוף צף, במיטה; גם כאילו הראש גדול מדי, או שנפחו גדל בעקבות תנועה מהירה של פלג הגוף העליון. כאב באזור קודקוד הראש, לעתים במקום אחד, כמו ב-clavus hystericus (אצל צעירה); לעתים במקום אחד ולעתים במקום אחר בראש, במיוחד בעורף; כאב ראש אחר הצהריים. כאב קהה: במצח; בכל הראש; עם דכדוך רב ועצלות גופנית; באזור הרקה השמאלית (בעת ניעור הראש, בזמן רחצה), ו-< בכל פעם שמניעים אותו. תחושת משקל בראש; בעורף; עם כאב קהה, או עם כאב, או אחר הצהריים; במצח עם דקירות, במיוחד בבליטה המצחית השמאלית. כאב ראש לוחץ; לעתים עם תחושה כאילו המוח מתנועע הלוך ושוב בראש; או < מחום החדר, או דקירות כאילו בכלים קהים, או (בערב) צריבה, עם חום חיצוני במצח; מורגש מאוד ב-glabella; חד בצד אחד של הראש, כאילו בעצם; בעורף, מותח, עם חום במצח וקור בכפות הידיים. כאב במצח, בבוקר בהתעוררות, או לאחר מאמץ שכלי קל, הפוגע גם בעיניים; כאילו לוחץ כלפי חוץ ברקות, במיוחד בשמאלית, ומשם לעתים מתפשט לכל הראש. דחיסה בעורף. כאב מושך ברקות לכיוון המצח; כאב קורע באזור הרקה הימנית; מכות קהות בשתי הרקות. ניעור כואב של הראש אפילו בשיעול קל, עם תנודות וכאב הנמשכים זמן רב לאחר מכן. זינוקים ופעימות בראש, בזמן מנוחה; זמזום בתוך האוזניים ולפניהן, עם תחושת מלאות בראש; תהודה בצד ימין של המצח בבוקר. בחלקו החיצוני של הראש: נקודה כואבת סמוך לקודקוד, הכאב < במגע; כאב קהה קבוע בנקודה אחת בעצם הקודקוד, משמאל; כאב מושך בנקודה בעצם הקודקוד לכיוון הצד הימני, < במגע.

3. עיניים

צריבה בעיניים. גרד מעל הגבות; כאב, עם תחושת התפשטות בגלגל העין הימנית; צריבה בעיניים, במיוחד בזוויות החיצוניות, < משפשוף; או רק בזווית הפנימית השמאלית. שריפה בעיניים, במיוחד בעפעפיים (לעתים ביום בלבד בעת כתיבה, או במיוחד בעין הימנית, עם ראייה מעוננת ואישונים מורחבים). אודם בלחמית, עם הפרשה רירית מוגברת אצל קשישים, עם גודש בטני. העפעפיים מלאים הפרשה. האישונים מורחבים (s). עכירות הראייה; חולשת הראייה, לעתים עם חום בעיניים; הראייה חלשה, מעוננת (s); הראייה נקטעת כאילו על ידי ענן או צעיף, שלעתים נעלם כשהקשב מתמקד בעצם כלשהו. חרקים מעופפים לפני העיניים, בעת התכופפות, אחרי ארוחה. Hemiopia.

4. אוזניים

כאבים מושכים באוזניים; יריות שלאחריהן מתיחות באוזן השמאלית. זמזום באוזניים; צלצול לפני האוזניים, בערב, במיטה.

5. אף

תחושה כאילו קצה האף תפוח. ריח מיוחד לפני האף, וטעם דומה בפה. התעטשויות תכופות, עם < של תסמיני החזה; או עם כאב-רגישות בחזה (לעתים כמו שפשוף, ההופך אחר כך לכאב). נזלת, ולאחריה שפשוף ויובש באף.

6. פנים

מראה: מיוגע (s); פנים חיוורות, תשושות. חום בפנים, עם רעד ותחושת נפיחות בשפתיים (s). עקצוץ, עם תחושת הידוק בפנים. דקירות וכאבים מושכים, מן הבלוטה התת-לסתית הימנית אל האוזן והלשון. דקירות בסנטר בקצה העצב התת-לסתי. בשפתיים, רפרוף. נפיחות של בלוטות הלימפה.

7. שיניים

כאב חד בטוחנות שבצד השמאלי של הלסת התחתונה, כאילו מסובבים אותן. רגישות כואבת של החניכיים, במכתש שן ריק, בעת לעיסה.

8. פה

תחושת הידוק ברצפת הפה ובחיך, עם יריקה מתמדת; הצטברות מוגברת של רוק, לעתים חמצמץ (או חריף). יובש בפה, בלי צמא. הלשון מצופה שכבה לבנה (גם s), מצופה ריר סמיך (s); כואבת, כאילו קצהּ נכווה. התכווצות מתחת ללשון.

9. גרון

שריפה קלה בגרון, לעתים בערב; תחושה בגרון כאילו האזור חשוף לחום של אש חזקה. בליעה קשה, עם תחושה כאילו הענבל משופשף וחי, עם שריפה, או כאילו שרירי הלוע אינם מסוגלים למלא את תפקידם. הצטברות ריר בגרון; ריר צמיג בגרון בבוקר (גם s).

10. תיאבון

טעם: מבחיל (s); מר, אחרי אכילת לחם וחמאה; מר כמרה, בגרון. חוסר תיאבון (גם s): בצהריים האוכל מעורר דחייה; אין תיאבון ללחם ולבשר. תיאבון מוגבר (גם s); לעתים בעיקר בצהריים. צמא מוגבר. אחרי ארוחה, תחושת מלאות בקיבה, עם לחץ כלפי מטה.

11. קיבה

גיהוקים: תכופים, חוזרים, אשר > את הלחץ בחזה; ריקים, לעתים עמוקים, עם טעם של מיצוי חסה; דוחים, עם תחושת קור בוושט, ומרירות מתמדת בפה; חריפים, ולעתים חומציים. סלידה (גם s); בחילה (גם s); לעתים עם אי-נוחות בפית הקיבה. הקאה וסלידה (s). כאבים בקיבה, עם התכווצות של פית הקיבה, < בלחץ. תחושה בפית הקיבה ובעצם החזה, כאילו החולה ישב זמן רב כשהגוף כפוף מאוד; אי-נוחות בפית הקיבה, עם מצוקה באזור הקדם-לבבי; תחושת רכות בקיבה. לחץ בקיבה (גם s); עם מלאות, התפקעות, ואחריה עקצוץ מתחת לשד הימני, עם תחושה כאילו נוצרת שם שלפוחית; תחושה כאילו התוכן שואף לצאת במסה בגודל כף היד, ולאחריה טנזמוס; כאב בפתח הקיבה, לחץ ומלאות בפית הקיבה; הלחץ בפית הקיבה הופך למצוקה, בתוך גרגור בקיבה, גיהוקים, קרקורים בבטן, ופליטת גזים, המביאה >; הוא מופיע עד מהרה מתחת לעצם החזה, ומתחלף עם תחושת שריפה או קור. תחושת קור בקיבה (גם s); עקצוץ בקיבה ובפית הקיבה, עם גיהוקים תכופים, כאילו קרח נמצא בוושט ובקיבה, לאחר תחושת חום בקיבה, עם בחילה העולה לגרון, וטעם מבחיל בשורש הלשון. דקירות בשוער. > של כאבי הקיבה, בכיפוף הגוף קדימה בישיבה, או בפליטת גזים מסריחים.

12. בטן

חבטות קהות, או דקירות, במיוחד בהיפוכונדריום הימני. באזור הכבד: כאב חבול בבוקר; משיכה תקופתית; כאב מושך; כאב, לעתים בערב; דקירות, לעתים אחרי ארוחה, אם לכיוון הגב ואם מלוות בתחושת משקל; הגדלת כבד, לעתים עם כאב, או עם מתח או לחץ. באזור הטחול, דקירות מהירות; סחיטה, במיוחד במנוחה. תחושת רפיון בבטן. צביטות: בבטן; בזמן ארוחת הבוקר ולאחריה, עם רצון ליציאה, אף שאינו פולט אלא גזים; באזור הטבור, < בשילוב רגליים; בחלק העליון של הבטן, בבוקר, במיטה, או עם כאבים חותכים, ו-< בזמן ארוחה ולאחריה, עד כדי התפתלות הגוף. כאבים חותכים בבטן: במקומות שונים, עם צביטות; בכל הבטן, עם קרקורים כואבים, ואחריהם יציאה נוזלית רירית. תחושת חום לא נעימה בבטן; תסיסה תכופה העולה מן הבטן אל החזה. תחושת משקל בבטן, הלוחצת מטה אחרי ארוחת הבוקר; תחושה כאילו מונח משא על הבטן, בעיקר באזור הטבור ובפית הקיבה; < במצב זקוף. מחלות של מערכת השער. מיימת בטנית (לאחר קדחת לסירוגין, עם עצירות), עם הגדלה מופרזת של הבטן, הרגליים והפנים; או עם התקשות הכבד ואסתמה. תחושת מלאות בבטן, לעתים עם קרקורים ופליטת גזים (s); תחושת מלאות בצד ימין, עם קושי בנשימה, > על ידי גיהוקים ופליטת גזים (s); הידוק בבטן, במיוחד באזור הכבד, בערב. תנועת גזים בבטן, קרקורים תכופים מאוד בבטן, לעתים בזמן ארוחה או לאחריה (עם דקירות מתחת לאזור הקדם-לבבי, או עם צביטות בבטן), או בעיקר באזור הטבור; פליטת גזים מרובה, לעתים מסריחה (לאחר הקרקורים), או בערב, לאחר כאבי צביטה.

13. צואה ופי הטבעת

עצירות: אין יציאה ביום הראשון, או יציאה מאוחרת וקשה (העצירות הרגילה פוחתת). יציאה רק לאחר דחפים עזים, ועם התכווצויות. רצון ליציאה, עם תחושת לאות רבה, ועם יציאות קשות ודלילות. היציאה קודמת לה טנזמוס; היא קשה, ואינה נפלטת ללא מאמץ, עם כאב מתמשך כמו חבלה בפי הטבעת. יציאה מועטה. יציאות: קשות; קשות ומאוחרות, יבשות, קשות, קשות לפליטה, ועם התאמצות; קשות, גושיות, עם שריפה בפי הטבעת, לאחר עצירות בת יומיים; היציאות בכללותן נדירות יותר ומוצקות יותר. מעורר יציאות קלות (s?); מקל את פעולת המעיים (s?); יציאות רכות או דמויות דייסה בימים הראשונים; יציאות תכופות, כדייסה (s); שלשול (s); לעתים שלשול ולעתים עצירות. בזמן יציאה: לאות כללית, עייפות עד כמעט הירדמות, פיהוק, והצטברות מים בפה. אחרי יציאה (רכה), לחץ בפי הטבעת. בפי הטבעת: משיכה; עקצוץ, לקראת ערב (כאב כחבלה); גידולי טחורים סביב פי הטבעת, עם טנזמוס ברקטום, ויציאה חדשה של צואה נוזלית אחרי כל יציאה מוצקה.

14. איברי השתן

רצון להשתין, עם כאב מושך תכוף בעטרה, המתפשט בכל הגוף. הפרשת שתן מוגברת (גם s); השתנה תכופה ושופעת יותר; צריך לקום בלילה כדי להשתין; לחץ על שלפוחית השתן, לקראת הבוקר, מהצטברות בלתי רגילה של שתן. שתן צלול כמים, ובו בזמן שופע יותר ומוטל בתכיפות רבה מהרגיל; צהוב בהיר, עם ריח של סיגליות; חום, חם, וגורם צריבה בשופכה. בשופכה תחושה מתמדת, בעת ישיבה, כאילו טיפה של מים עוברת לאורכה; חום בפתח. לחץ מושך באזור שלפוחית השתן, כאילו מדחיפות להשתין.

15. אברי המין הזכריים

בפין, נפיחות של כלי לימפתי, לאחר זקפות בוקר. כאבים מושכים בשורש הפין, או גם בחבל הזרע הימני, ולאורך פני הירך הפנימיים. ירידה בתיאבון המיני; מסלק תאוותנות ודמיונות חושניים (s). זקפות כואבות בשנת הבוקר. פליטות זרע, לעתים בזמן חלומות חושניים, בשנת הבוקר, או שתיים בלילה אחד, המתרחשות בלי מודעות בזמן שינה עמוקה.

16. אברי המין הנשיים

הווסת מקדימה בארבעה או שישה ימים (עם כאבים דמויי התכווצות בבטן). מזרזת את הווסת (s). עלייה בחלב בשדיים (s). (זיבה מכאיבה אצל נשים.). תחושת משיכה כלפי מטה וחולשה סביב אברי האגן, ותחושת רפיון כללית.

17. איברי הנשימה

כוח הקול מוגבר. חספוס: בגרון, אחרי קריאה בקול רם; בלוע; בלרינקס, גורם לשאיפות עמוקות; עם גירוד בגרון (s); יובש וגירוד בלוע ובחלק העליון של החזה; צרידות בערב, או גם בבוקר, עם חספוס בגרון; תחושת מלאות בלרינקס, הפוחתת בהטיית הגוף לאחור; צורך תכוף להשתעל; תחושת מלאות קבועה בלרינקס, עם גירוי של שיעול חונק, דיבור מופרע, ושיעול תכוף, עם כיח. שיעול: נגרם על ידי דגדוג בגרון; לעתים עם תחושת לחץ בחזה; עם תחושת יובש שורף בגרון; יבש מזמן לזמן, או בהתקפים, עם זעזוע של החזה, וכן של הבטן והעורף; יבש, נובח, מכאיב; בא משיעול שהיה קיים קודם, עם כיח הנפלט בקלות; עוויתי, חלול ויבש, או אלים מאוד ומאיים לקרוע את החזה, ונגרם על ידי דגדוג בוושט; השיעול היבש הנובע משיעול שכבר היה קיים, והמופיע במיוחד לפי שינויי מזג האוויר, נעלם לחלוטין. הפרשת ריר על ידי השיעול (שהיה קודם יבש?), ותנועות השיעול אלימות וממושכות יותר; כיח רירי רב על ידי שיעול קצר. בזמן שיעול או כחכוח כאבי החזה <; שיעול חונק, יבש, אצל היסטריים, עם נדודי שינה ממושכים, וקור צובט בקיבה ובפית הקיבה.

18. חזה

קוצר נשימה: נשימה קצרה, הנשימה מכווצת (s); קושי בנשימה, עם דקירות בריאה השמאלית, או עם לחץ בפית הקיבה; הנשימה מהירה, ממלאות ומתסיסה בחזה; צורך תכוף לנשום עמוק, במיוחד בישיבה כפופה; הנשימה, כביכול, בלתי מספקת, בהליכה ובהחזקת הגוף זקוף, בשל התכווצות עוויתית באזורי הטבור והקדם-לב, עם צורך תכוף לקחת נשימה ארוכה; בעת נשימה עמוקה, תחושה כאילו החזה אינו מתמלא אוויר בשלמותו. אסתמה: נשימה מכווצת, או לחץ-היצרות בחזה (גם s); כאילו החלק התחתון של החזה צר מדי, עם פחד לנשום עמוק, מפני שבכל מאמץ מורגש זעזוע; נשימה מאומצת בלילה, המעירה מן השינה ומכריחה לשבת במהירות, עם מצוקה (s); תכופה, עם משקל על החזה, צורך לנשום עמוק, > לרגע על ידי פיהוק ומתיחה; כאילו מאדים קורוזיביים, בערב, במיטה, עם שיעול חונק, חלול; עם צורך מתמיד להתכופף בישיבה, כי אחרת יש תחושת היצרות, כאילו החלקים צרים מדי; כאילו בית החזה צר מדי, דחוס או מכווץ, במיוחד בישיבה כפופה, או עם כאב מכווץ תכוף בחלק התחתון של החזה; תחושת התכווצות עוויתית בהיפוכונדריה, במיוחד בימין. לחץ בחזה, או קושי בנשימה (גם s): מחייבים נשימות עמוקות (גם s), לעתים עם פיהוק וחרדה; או > בקימה לאחר ישיבה כפופה, או בהטיית הכתפיים לאחור; עם כאב קהה מתחת לעצם החזה; רב, עם כאבים תכופים במקומות שונים בחזה; קל, בצדי החזה ומתחת לעצם החזה, ואחריו תחושת חום בקיר שמנגד לחזה, עם זינוק קל וכאב כחבלה בחזה. תחושת משקל על החזה, עם קושי בנשימה כאילו מונח משא כבד מאוד על החזה, עם רצון להסיר בגדים בערב, ועם תחושת מלאות בלוע; בהליכה באוויר הפתוח, כאילו יש משקל על החזה; תקופתית, גוברת או פוחתת, עם סחיטה, לחץ וחום בחזה. תסמיני החזה > בישיבה זקופה; שום דבר הדוק סביב הצוואר אינו נסבל (מפני שהוא מפריע לנשימה). אסתמה עוויתית, לעתים מלווה מחלת לב אורגנית; התקפי חנק במיימת החזה; מיימת החזה, עם נפיחות כללית, חרדה, אי-יכולת לנשום בשכיבה, המחייבת חזרה לתנוחת ישיבה; שיעול קצר ויבש, חולשה רבה, נטייה שאין לעמוד בפניה לישון אחר הצהריים, והפרשת שתן פוחתת. כאבים קהים, המאלצים את החולה לנשום עמוק, בצד השמאלי של החזה, וזמן קצר לאחר מכן גם בצד הימני, אך שם חולפים בלבד. נשימה עמוקה מגבירה את הכאב הקהה בחזה. כאב בחזה: במרכז החזה; מתחת לעצם החזה, בלחיצת היד עליו; בשני צדי החזה, בבוקר, < במשיכת נשימה ארוכה; מתחת לעצם החזה, נגרם על ידי תנועה, עם מתח; בחלק העליון של החזה, אחרי הליכה באוויר הפתוח, עם חולשה עד כדי צניחה, לחץ סוחט בחלקים שונים של החזה, או בעיקר בחלק העליון, עם לחץ, פיהוק ומתיחת פלג הגוף העליון. דקירות בחזה: בצד הימני של החזה, עם תחושה קבועה של זעזוע עוויתי; או בחלק התחתון של החזה, לכיוון הגב (s), באזור העליון של סחוסי הצלעות המדומות; חדות, מתחת לצלעות השמאליות הקטנות; פליאוריטיות, לכיוון אמצע עצם החזה; סחיטה בחלק העליון של השד השמאלי, עם לחץ של כל החזה. דקירות קהות מן הצד השמאלי של החזה אל השכמה. כאב מושך קהה בחזה, בבוקר, במיטה; < אחרי הקימה. תסיסה בחזה, עם סחיטה, ומכריחה לנשום במהירות; עם לחץ, לעתים אחרי אפילו מאמץ מתון, או ואחריה כאבים דמויי התכווצות בחזה, מבחוץ. פעימה כואבת, שורפת, בחלל הימני של החזה, בנקודה מסוימת אחת. תחושת רפיון בחזה, מן הצהריים עד הערב; תחושת קור פנימי (s). כאב, כאילו מעייפות ממאמץ גופני, בתחתית החזה ובדפנות בית החזה, במיוחד משמאל, בבוקר לאחר היקיצה. כאב מהיר מבחוץ, בשרירי החזה ובשריר הדלתא, לכיוון הכתף, בזמן מנוחה.

20. צוואר וגב

כאב בעורף, בשיעול; כאבים מושכים ומתח (לעתים בו-זמנית בכתפיים ובשרירי הצוואר); דקירה תת-עורית, הנעשית בהדרגה קבועה מתחת לשכמה הימנית. מתח בשרירי הצוואר בצד הימני, לעתים עוויתי. דקירות מתחת לבית השחי הימני, כאילו נגרמו על ידי מכשיר חד, < בהרמת הזרוע, ובלחיצת המקום באצבע. כאבים מושכים במותניים, לכיוון המפשעות. בגב: כאבים במוח השדרה, עד ל-cauda equina, ומתפשטים אל העצה; כאבים דמויי התכווצות העוברים על הגב בכיוונים שונים; כאב חבול באזור המותני.

22. גפיים עליונות

כאבים בכתפיים (s); תחושת שיתוק במפרק השמאלי. בזרועות: כאבים מושכים, המתחילים בעיקר במפרק המרפק, או עם זינוקים; כאבים קורעים נודדים, כאילו בעצם, במפרק הכתף ובמרפק הימני; אחר כך לעתים בשורש כף היד ולעתים בחלקים אחרים; דקירות חדות מתחת לזרוע הימנית. עייפות רבה של הזרוע הימנית. בחלק העליון של הזרוע, כאב מושך ותחושת חולשה; כאב דמוי התכווצות בקצהו התחתון; כאב, כאילו מפריקה, בשריר הדלטואיד השמאלי, אך רק כאשר האמה כפופה. כאב מושך קהה בקצה המרפק. באמה הימנית, כאב קורע, ולאחריו תחושת שיתוק באצבע הקטנה. בידיים: זעזועים כואבים; כאב מושך ביד שמאל, לעתים בעל אופי עוויתי במפרק; רעד של הידיים; שהן לחות (s). באצבעות: תחושת חום, ולאחריה חולשה נמשכת של החלקים; כאבים קורעים בעצמות המסרק של שתי הידיים. גרד מעקצץ באצבעות יד שמאל.

23. גפיים תחתונות

ברגליים: עייפות רבה, רעד, ולאות; כבדות, לעתים < בהליכה, עם מתח בכפלי הברכיים; הרגליים נרדמות לעתים קרובות, לעתים בישיבה. בירכיים: כאב חבול, עם מתח בכפלי הברכיים, בקימה מישיבה; זינוקים בירך השמאלית. ברגליים: תחושת קיפאון של הדם, לעתים בישיבה עם כבדות, או רק ברגל הימנית; בזמן מנוחה ועם כאבי משיכה. כאב מושך ברגל הימנית, עם תחושת נוקשות, לעתים עולה עד למפרק הירך; רעד ברגל השמאלית, אחר הצהריים; התכווצות בשוק השמאלית בהליכה. בכפות הרגליים: כאב בכף הרגל השמאלית, בזמן מנוחה, כאילו החולה קפץ על אבן, נעלם בעמידה על הרגל; קור בכפות הרגליים. נימול בכפות הרגליים וכאבים בגב התחתון. באצבעות הרגליים: גרד זוחל (בכף הרגל השמאלית); כאב בבוהן שמאל, כאילו מעקמים אותה ומסובבים אותה לאחור, בהנחת הרגל על הקרקע; כאב, כמו כיב תת-עורי, מתחת לציפורן (של האצבע הרביעית).

24. כללי

החולה לעולם אינו מרגיש נח, והתשישות כללית. כאבים מושכים בגפיים ובגב, או תקופתיים בחלקי גוף שונים (s); כאבים קורעים העוברים תחילה בין מפרק הכתף הימני והמרפק, ואחר כך בשורש כף היד, בברכיים, בירך, במפרק כף הרגל, בעורף, ברקות, וכו'; תסיסה כואבת בגפיים, אחר הצהריים, בעת ישיבה שקטה; כאבים מזנקים, חדים, דמויי התכווצות, סמוך למפרקים (בעורף, בהיפוכונדריה, במרפקים, בירכיים), לרוב בערב ובמנוחה, ולעתים גם < בבוקר, במיוחד בצד המיישרים; כאבים דמויי התכווצות השבים עד מהרה בחלקים אחרים ומפריעים לשימוש בהם (במיוחד במרפקים, בידיים, באצבעות וברגליים); כאב חבול בכל הגפיים, המכריח את החולה להישאר במיטה במשך היום. הליכה כושלת, נטייה למעוד בהליכה (s); עוויתות מסוכנות בנשים (s). תחושת דיכאון כללית, לעתים עם לאות וחוסר תנועה; עייפות רבה; לאות רבה (גם s); לעתים עם ישנוניות, או בבוקר לאחר הקימה, עם חוסר כשירות לעבודה; המאמץ הקל ביותר גורם גירוי ולאות, כאילו לאחר עייפות גדולה. תחושת הידוק בגוף שאי אפשר לתארה (s); תחושת כוח מחייה אצל היסטריים (s); הכרח, בישיבה, להחזיק את הגוף ישר. באוויר הפתוח החולה מרגיש טוב יותר בכללו, והחזה במיוחד >; קלילות בלתי רגילה בגוף (s); > של התסמינים, במיוחד על ידי התעמלות באוויר הפתוח; רצון להיות בחוץ. תחושה כאילו הגוף צף, במיטה. צמרמורת קלה.

25. עור

דקירות, צביטות וצריבה תת-עוריות בחלקים שונים, או עם יריות. דלקת ופריחה (מיישומים חיצוניים על חלקים עדינים של העור). נפיחויות בצקתיות של כל הגוף, עם תופעות אסתמטיות, ראש מבולבל, שכיבה על הגב מציקה, רעד, חוסר תיאבון, שיעול קצר, ודופק קטן ומלא.

26. שינה

פיהוקים תכופים; פיהוק ומתיחת הגפיים (s). ישנוניות רבה ביום (גם s); עם עייפות ולאות; עם פיהוקים תכופים (גם s), מוקדם בערב, המכריחים את החולה לשכב במהירות; שינה שאין לעמוד בפניה (s); הירדמות בזמן עבודה; תרדמת, לעתים עם סלידה (s); נטייה לישון בלי יכולת לישון, שינה עמוקה הנמשכת כמה שעות, לעתים עם דופק מהיר למדי. שינת הלילה: שקטה, מרעננת (גם s); עמוקה, עם חלומות רבים, או בלי חלומות; עמוקה, עם פליטת זרע בלתי רצונית (s); מטמטמת, עם התעוררות קשה בבוקר; סוערת, לא מרעננת (גם s); שינה ממושכת, מופרעת (s); התעוררויות תכופות, כמעט כל רבע שעה. אי-יכולת לנוח על הגב (עקב התסמינים האסתמטיים) ומתח בפית הקיבה; החולה מעדיף לשכב עם הראש מורם ועל הצד הימני. בלילה, במיטה, לחץ רב בחזה, הקוטע את תנומות השינה ומכריח את החולה להתרומם במהירות לישיבה, עם חרדה, תחושת עייפות רבה בבוקר (s); קושי בנשימה, עם כאבים לוחצים ואוחזים בחזה, המאפשרים מעט שינה בלבד; קושי בנשימה המונע שינה, עם פעימות בראש, ובו בזמן דפיקות לב, ואחריהן כאבים קורעים בראש, עם כבדות וקהות; כאבים בראש; שיעול עוויתי וחום קדחתי, עם חלימה בלתי מודעת ושינה מופרעת. חלומות: דמיוניים, בזמן שינה מופרעת; חיים ולעתים מלווים חרדה (של התאבדות בירייה), בזמן שינה עמוקה; לקראת הבוקר, לעתים בעלי אופי מוזר, וכאילו החולה מסתובב על רגלו; שינה כל הלילה עם חלומות רבים. בבוקר, בהתעוררות, תחושה כאילו הראש ריק; קושי להפיג את השינה; לאות רבה אחרי שינה מופרעת, עם לחץ.

27. חום

קור החודר לעתים קרובות בגב ובראש (גם s), לעתים עם חום בפנים (s), או עם צמרמורת בחדר חם, וקור בכפות הרגליים ובידיים; צמרמורת המתעוררת בקלות במשך היום, אפילו בחדר חם; רעד, שנדמה לעתים כזוחל מתחת לשיער. חום, עם כאבים עזים בראש, רגישות כואבת של הקרקפת למגע, כאבים קורעים במפרקי הגפיים (כמו בעורף ובפנים), כבדות רבה של הראש בערב, הגורמת לו ליפול קדימה; כאבים מציקים ומייבשים בראש ובחלק העליון של הגוף, עם קור קרח בכפות הרגליים, ובו בזמן חום שורף ודמעת בעיניים, שיעול יבש, חונק ועוויתי, עם זעזוע עז של החזה והראש, והתכווצות עוויתית וכואבת של חוליות המותן ושל האזור ההיפוכונדרי. בבוקר, מ-3 עד 6 לפנות בוקר, תחושת חום, של יובש בלתי נסבל, במיוחד ברגליים, הכואבות כאילו לאחר ריצה למרחק רב. דופק: איטי (גם s); איטי וחוטי; נדיר, עד גבול של עשר או שתים-עשרה פעימות (s). הזעות שופעות; הזעה חזקה (s); הזעת לילה, כללית ועדינה (s).