Lac Vaccinum

חלב פרה. דילול.

קליני

אלבומינוריה / עיוורון / סוכרת / כאב ראש / אי-סבילות לחלב / ראומטיזם / כאבים בסטרנום / כיבים על הלשון

מאפיינים

Lac vac. נוסה בידי J, C. Boardman, מטרנטון, ניו ג'רזי (H. W., xix. 402). נעשה שימוש בפוטנציה 200 של Swan. נתתי את התסמינים בסכימה. לאלה אפשר להוסיף את השפעות החלב על אנשים שאינם סובלים אותו. כאבי הראש, ההפרעות המרתיות והעצירות שמושרים לעיתים קרובות על ידי חלב ידועים היטב. כאבי הראש הודגשו היטב בפרובינג. חלב מחמיר לעיתים קרובות ראומטיזם; ו-Burnett הבחין כי ילדים השותים הרבה חלב לאחר שבקעו שיניהם נעשים מועדים מאוד להצטננויות. סימן המפתח של Lac can. הוא חילופיות הצדדים; ב-Lac vac. הופיעו התסמינים בשני הצדדים בו-זמנית. הצמא הרב וזרימת השתן המופרזת מרמזים על סוכרת. Swan נותן פרובינג קצר (H. P., ix. 252) וכמה ריפויים. הריפויים היו: (1) כאבים ראומטיים קצרים בברך ובקרסוליים בהליכה; פליטת גזים מצחינים. (2) חום בלילה ולאחריו זיעה שופעת בכל הגוף; לחום קדמה תחושת צינה, שהחלה בכתפיים, אחר כך עלתה מן הרגליים אל הראש; כאב ראש. (3) כיבים לבנים שטוחים על הלשון, רגישים, מכוסים ריר לבן חלקלק, ומתפשטים אל צדי הלחיים. (4) גלדים חומים, בעלי מראה שמנוני, בייחוד בזוויות הפה, כמו "butter-sores." (5) מלאות בראש, כאילו הוא גדול וכבד מדי. (6) סחרחורת. (7) גיהוקים ופליטת גזים רבה. תסמיני הפרובינג של Swan (מאת העלמה H. מן ה־1m. של Fincke) כלולים בפתוגנזה.

זיקות

השווה: Lac. v. def., Lac. v. flor., Lac. can.

1. נפש

עצבנות כללית, עם דכדוך, והרגשה כאילו היא עומדת לשמוע בשורה רעה. בלבול מנטלי, שנמשך זמן רב לאחר הפרובינג.

2. ראש

סחרחורת: נופלת לאחור אם היא עוצמת את עיניה. תחושה זוחלת, או תנועה דמוית בורג או אנכית, החלה מעל העין (l.), והמשיכה מעלה אל הקדקוד; אחר כך אותה תנועה או תחושה החלה שני אינצ'ים מאחורי האוזן (l.), וגם היא עלתה אל הקדקוד; וכן לחץ על הקדקוד, עם תחושת חום כאשר הונחה עליו היד (1 h.). תחושה כשל כדור אש בכל אחת מן הרקות בו-זמנית (20 m.). כל התסמינים הללו חלפו, מלבד כאב ברום הראש, המרגיש כאילו הונח עליו דבר כבד, ומדי פעם גם כאב חד, גם הוא בו-זמנית (3 1/2 h.). התעוררה בבוקר עם כאב דואב בכל הראש, החמור ביותר בעורף.

3. עיניים

כאב עמום מעל העין (r.), ותחושה עמומה קלה מאוד מעל העין (l.). בעיניים יש טשטוש, או כהות, או עמימות הראייה, שבאים והולכים למשך רגעים אחדים בכל פעם. עיוורון בשתי העיניים, שהופיע שלוש או ארבע פעמים ברציפות, נמשך רק שנייה בכל פעם, ואז חלף לגמרי, והותיר כאב בכל אחת מן הרקות, ברום הראש, באוזן (l.), ומתחת לאוזן (l.) בצוואר (2 1/2 h.).

4. אוזניים

האוזניים הרגישו כאילו נסתמו; הרגישה חרשת בשתי האוזניים, אף שיכלה לשמוע כקודם.

8. פה

הלשון הייתה מלוכלכת, מצופה צהוב, והרגישה צחיחה. טעם חמוץ. רוק חומצי המכתים את המטפחת בצהוב.

9. גרון

תחושת פקק בגרון או בבית הקול.

10. תיאבון

צמא למים קרים בכמויות; שתתה שלוש כוסות גדולות במשך הערב.

11. קיבה

הייתה נפיחות או התפחות של הקיבה (3rd d.). בשעה 10.30 a.m. טעם חמוץ; בחילה, אך ללא עליית תוכן או הקאה (1 h.). כאב מכווץ, לוחץ, בגומת הקיבה, > בלחץ חיצוני.

12. בטן

כאב המתחיל בסטרנום, ומתפשט לרוחב הבטן בערך אינץ' אחד מתחת לטבור.

13. צואה

עצירות עיקשת.

14. אברי השתן

השתן לא היה מוגבר בבוקר, אך היה אדום כהה, ללא משקע. מילאתי כף ברזל גדולה בשתן והרתחתי אותו עשרים דקות; נותרה כמות ניכרת של אלבומין, בערך רבע מן הכול; משקל סגולי 1030. אתמול השתן הפך נייר כחול לאדום; היום הוא הופך את הנייר האדום לכחול (13th d.). אחר הצהריים נאלצתי להשתין כל חמש-עשרה דקות, בכמות גדולה בכל פעם; פחדתי לחצות את הרחוב אל חנות מחשש שהדבר ישיג אותי לפני שאוכל לחזור; הכול חלף באותו לילה. צפיפות השתן השתנתה במשך כמה ימים מ־1,013 עד 1,028, צבעו צלול, חסר ריח, תגובה חומצית. הפרשה תכופה של שתן צלול, כמעט חסר צבע, ללא משקע.

16. אברי המין הנשיים

הפרשה לבנה מימית; כאב בעצם העצה.

17. אברי הנשימה

תחושת פקק בגרון או בבית הקול.

18. חזה

כאב חד הופיע במקום בגודל מטבע שילינג בכל צד של הסטרנום ובערך באמצע החזה, עם תחושת חנק. מאוחר יותר תחושת בעירה באותו אזור. אותו כאב מתפשט לרוחב הבטן כחמישה אינצ'ים נמוך יותר (בערך אינץ' אחד מתחת לטבור); לא נראה שהיה מערב את שלפוחית השתן; ללא קרקור או פליטת גזים. כאבים חדים בחלק התחתון של החזה (l.), או באזור האונה התחתונה של הריאה (l.); הכאב היה רגעי ולא חזר (5th d.). כאב חד החל בחזה (r.), בערך שלושה אינצ'ים מתחת לעצם הבריח; הוא עלה אל ראש הכתף (r.), אחר כך ירד לאורך הזרוע והאמה עד לאגודל, ואז חלף.

20. גב

כאבים בעצם העצה.

21. גפיים

כל מפרקי הגוף, בייחוד הברכיים, מרגישים חלשים וחסרי כוח, כמו אצל מי ששיכור למחצה.

22. גפיים עליונות

אצבעות שתי הידיים, בייחוד כשהן פשוטות, רועדות ומפרפרות כאילו מתוך חולשה קיצונית. קור לח ודביק בשתי הידיים ובשתי הרגליים בו-זמנית. כאב חד מתחת לשכמה (l.), בערך שלושה אינצ'ים מתחת לקצה העליון; אחר כך הוא עלה אל ראש הכתף (l.), ואז ירד לאורך הזרוע, האמה והיד עד לארבע האצבעות של היד (l.), ואז חלף. זמן קצר לאחר מכן הורגש כאב דואב במפרק הירך (l.), אשר חלף עד מהרה.

23. גפיים תחתונות

כאב חודר או דוקר בכל מפרק ירך, לא חמור. כאב דואב לאורך הצד החיצוני של שתי הירכיים, המסתיים בשתי הברכיים. כאבים דואבים בשתי הברכיים ככאב ראומטי; הם החלו בו-זמנית בשתי הברכיים, אך זה שב-(r.) היה החמור ביותר (5th d.). בעלייה במדרגות רעדו או רטטו הברכיים, או שהיו חלשות מאוד, עד שלא הייתה מסוגלת לעשות צעד קדימה. כאבים דואבים בעצמות משני מפרקי הירך ועד שתי כפות הרגליים; ובו-זמנית גם תחושת בעירה בשתי כפות הרגליים.

24. כלליות

הכאבים בחזה, בבטן, במפרקי הירך, בירכיים ובברכיים הורגשו כולם בצד (r.) ובצד (l.) בו-זמנית. היא קרסה לפתע כל כך מבחינה נפשית וגופנית, עד שלא הייתה מסוגלת לאסוף את מחשבותיה או להשתמש בעיפרון כדי לכתוב את תסמיניה; לכן נאלצתי להתבונן, לשאול שאלות ולרשום אותם לאחר שהפרובינג כמעט הסתיים. היא אמרה שהיה לה בלבול מנטלי כה רב, עד שלא יכלה להתבהר די הצורך כדי לחוש את מחשבותיה או לבטאן; היא יכלה רק לתת תשובות קצרות וישירות לשאלות; אשר לכתיבת תסמיניה, לא היה לה הכוח הגופני לעשות זאת. בתוך 2 h. כל התסמינים שככו בהדרגה, אך עדיין היה רעד או רטט כללי של כל הגוף, וכן של האצבעות. בתוך 6 1/2 h. הוקל כמעט לגמרי, מלבד תשישות גופנית רבה; השכל שוב תקין.

26. שינה

ישנה היטב כל הלילה, והתעוררה בבוקר חופשייה מכאב (8.30 a.m.). הראש כולו מרגיש כבד, עמום, דואב ומנומנם; רצון לישון. ההליכה אינה יציבה. עליה להכריח את עצמה להישאר ערה. עליה להכריח את עצמה להשאיר את עיניה פקוחות, שכן אם היא עוצמת אותן אין היא יכולה להימנע מליפול לאחור ולרצפה. בתוך 7 h. אמרה שעדיין הרגישה ישנונית, ויכלה להירדם בתוך דקה בכל זמן במשך כל היום. אי-שקט כללי וחלומות רעים. חלומות על ניסיון להכין גוויה לקבורה, וכו'.

27. חום

הידיים נעשו חמות ויבשות, חום קדחני מובהק בידיים. גם כאב בצד (l.) של הראש, המתפשט מן הצוואר אל רום הראש, ותחושת צינה עמו. חום קל בכל הגוף, עם לחות בשתי הידיים, וכאב דואב ברגליים מן הירכיים עד הברכיים, בשני הצדדים בו-זמנית.