Digitalinum
מאת Timothy F. Allen — האנציקלופדיה של המטריה מדיקה הטהורה
עיקרון פעיל (גליקוזיד) של Digitalis purpurea. [לפי Schmiedeberg, Archiv für Experiment. Pathol, und Pharmak., 3, 16, Digitalis מכיל את העקרונות הפעילים הבאים, אשר לגביהם שרר עד כה בלבול רב; Digitonine , המהווה את רוב החלק המסיס של ה-Digitaline המסחרי, גליקוזיד, C31H53O17 (קרוב מאוד ל-Saponine C32H54O18 ); Digitaline , שאינו שוקע בעזרת אתר מתמיסות מימיות ואף לא מתמיסות אלכוהוליות (כפי שקורה עם Digitonine), גליקוזיד, C5H8O2; Digitaleïne , מסיס בקלות במים (כמו Digitonine), וגם באלכוהול (בניגוד ל-Digitonine), וכן
Digitoxine , העיקרון הפעיל ביותר, מה שמכונה Digitaline מגובש (של Nativelle), בלתי מסיס במים, אינו מחזר תחמוצת Cuprum, ולכן אינו גליקוזיד, אך נוסחתו C21H82O7 , ולפיכך אף אינו אלקלואיד.
סביר שהבדיקות והניסויים המתועדים כאן נעשו בחומרים המורכבים במידה זו או אחרת מכל העקרונות הפעילים הנ"ל, פרט לכך שה-Digitaline שהוכן לפי Homolle ו-Quevenne מכיל מעט Digitoxine או שאינו מכיל אותו כלל. -T. F. A.]
Formula
, C5H8O2
מקורות.
1 , Bæhr, Monograph Digitalis (הדופק לפני הניסוי עמד בממוצע, בשכיבה במיטה, בבקרים 51, בקימה 60, אחרי ארוחת הבוקר 63, בערב 65, בערב לאחר מאמץ 69, בערב במיטה 59), נטל טריטורציה 2d, במינון 1/5 גריין בשעה 10.30 A.M. ביום הראשון, בשעה 10.25 A.M. ביום השני והשלישי, ובשעה 9.30 A.M. ביום הרביעי; 1/2 גריין בשעה 10.5 A.M. ביום החמישי, ובשעה 9.40 A.M. ביום השישי; 1 גריין בשעה 10.45 A.M. ביום השביעי; 1 b , אותו נבדק, בדיקה שנייה עם 2d trit., 1 1/2 גריין בשעה 10 A.M. ביום הראשון, 11.45 A.M. ביום השני, 2 גריינים בשעה 9.55 A.M. ביום הרביעי, 2 1/2 גריינים בשעה 10.45 A.M. ביום השביעי, 2 גריינים בשעה 9.10 A.M. ביום השמיני, 2 1/2 גריינים בשעה 10.28 A.M. ביום התשיעי, 2 גריינים בשעה 10.40 A.M. ביום החמישה-עשר, 2 גריינים בשעה 10 A.M. ביום השישה-עשר, 2 גריינים בשעה 10 A.M. ביום השמונה-עשר, 3 גריינים בשעה 9.59 A.M. ביום התשעה-עשר, 3 גריינים בשעה 10.30 A.M. ו-1 גריין בשעה 10.30 P.M. ביום העשרים ואחד, 3 גריינים בשעה 9.58 A.M. ו-1 גריין בשעה 11 P.M. ביום העשרים ושלושה, 3 גריינים בשעה 9.30 A.M. ביום העשרים וחמישה, 3 גריינים בשעה 10.40 A.M. ביום העשרים ושישה; 2 , אשתו של Baehr, בת 28, נטלה 2d trit, מנה אחת של 1 גריין (דופק 72 בישיבה, 92 בעמידה); 2 b , אותה נבדקת נטלה שוב 2d trit. 2 גריינים ביום הראשון, 1 גריין בערב היום השני, 2 גריינים בבוקר היום השלישי, 3 גריינים בבוקר היום הרביעי, 3 גריינים בבוקר היום השישי; 3 , בדיקתו של Baehr על גבר עם 2d trit., 1/2 גריין ביום הראשון, 1 גריין ביום השלישי, 1 1/2 גריין ביום החמישי; 4 , Lembke, בדיקות במנות של 1/50 גריין (טהור) (שש בדיקות) N. Z. f. H. Kl., 4, 177; 5 , Homolle et Quevenne, Archiv f. Phys., Jan., 1854, בדיקה ראשונה במינונים של 4 מיל' ליום במשך 8 ימים, 6 מיל' ביום התשיעי; 6 , אותו מקור, בדיקה שנייה, מינונים של 4 מיל' ליום במשך 6 ימים; 7 , אותו מקור, מינונים של 2 או 6 מיל' ליום במשך 8 ימים; 8 , Leroux, השפעות של מנת-יתר, 30 גרנולות בשתי מנות (30 מיליגרם), על חולה בן 62, עם בצקת ברגליים (L'Union Méd., 1852), מתוך Homolle et Quevenne; 9 , השפעות מהכנסת מעט מהחומר לעין, H. and Q., p. 202; 10 , Treves, מקרה של ניסיון התאבדות, מתוך Husemann, Pflanzenstoffe; 11 , הרעלה של האלמנה De Pauw, מתוך Husemann; 12 , הרעלה של אישה, בת 34, על-ידי 46 גרנולות (?), Union Med., 1854 (מתוך Tardieu); 13 , Heer, הרעלת אישה על-ידי 16 ו-40 גרנולות (?), Union Med., 1857; 14 , Hardy, הרעלת אישה הרה, Archiv Gén. de Méd., 1864; 15 , Stadion, תוצאות כלליות של ניסויים על עצמו, Prag. Vjsch., 74, 97, מתוך Hom. Obs., 1864; 16 , Dubue, הרעלת גבר, בן 45, על-ידי 45 עד 50 גרנולות, Gaz. d'Hôp., 1865; 17 , Nunneley, תוצאות כלליות של ניסויים, B. and F. Med.-Chir. Rev., 1869; 18 , Magnin, הרעלת אישה עם מחלת לב על-ידי 1/4 גריין, Gaz. hebdom., 1874; 19 , Homolle, London Chemist, 1845, מתוך Journ. de Pharm., נטל חמש מנות של 5 מיליגרם כל אחת במשך שלושה ימים, ברווחים של ארבע או חמש שעות; 20 , Winogradoff, השפעות על כמה אנשים בני כל הגילים בעת שנטלו 3/10 עד 2/7 גריין בעשרים וארבע שעות במשך חמישה ימים; Virchow, Archiv, מתוך Syd. Soc. Year-book, 1862, p. 452; 21 , T. L. Brunton, השפעות על עצמו (נלקחו רק המסקנות; הטבלאות ותרשימי הספיגמוגרף הושמטו, והאחרונים כלל אינם אופייניים), Monograph, London, 1868, p. 23, et seq.
MIND
- הזיות מוזרות (לאחר שעתיים); חזרו שוב (ביום השני), 13.
- נסער, 14.
- אי-שקט רב (לאחר אחת-עשרה שעות), 13.
- רגזן ונרגש בשל זוטות (ביום התשעה-עשר), 1b.
- מצב-רוח רגזני ועצבנות, שהבחנתי בהם בימים האחרונים, גברו היום באופן בולט (ביום התשיעי), 1.
- רגיז ורגיש מאוד בימים האחרונים, מתרגז בקלות מזוטות (ביום התשיעי), 1b.
- שכלי.
- עם התשישות וההתמוטטות, נדמה היה שהכוחות השכליים נחלשו, שכן בשעה שקרא לצורך בחינה, העין חלפה על פני המילים, אך השכל סירב לקלוט או לשמור את משמעותן (12 mill.), (לאחר היום התשיעי), 21.
HEAD
- בלבול וסחרחורת.
- בלבול בראש, בעיקר במצח, עם דקירות קלות דרך האזור הפרונטלי, לאחר רבע שעה, בערב (ביום העשרים ואחד), 1b.
- הראש מבולבל, במיוחד במצח, עם כאב פועם בעורף, מוקל בהליכה באוויר הפתוח וכמעט נעלם עד הערב (ביום התשיעי), 1b. [10.]
- תחושת בלבול בעורף, 4.
- נטייה לסחרחורת בעת הליכה, 4.
- סחרחורת, 8
(לאחר שעתיים, בחלק המוקדם של הלילה הראשון), 13 , וכו'.
- סחרחורת, עם ראייה לא יציבה, בעת ישיבה; נדמה כאילו ניתן לקבע עצמים רחוקים רק בקושי (ביום העשרים ואחד), 1b.
- סחרחורת והמומה מתחילות לאחר חצי שעה, עם חוסר יציבות ורעד של הידיים (ביום העשרים ושישה), 1b.
- סחרחורת עזה מאוד; כל החפצים נראו כאילו הם מסתובבים אופקית משמאל לימין; עם עצימת העפעפיים הסחרחורת פחתה במקצת, אך חזרה עם פתיחתם; קיוויתי שפתיחה וסגירה חוזרות של העפעפיים ישימו קץ לתחושה הבלתי נעימה הזאת, שהייתה מלווה בבחילה, אך לא כך היה; קמתי בקושי מסוים והתלבשתי; אפילו התכופפות קלה או הרמת המבט הגבירה את הסחרחורת וגם את הבחילה, יחד עם קור בגב, ידיים קרות ממש, פיהוקים, ומדי פעם שיעול קצר יבש, בהתעוררות בשעה 7 A.M. (בבוקר השני), 4.
- תחושת סחרחורת בעמידה, עם ראייה לא ברורה וקצת בלבול בראש (ביום התשיעי), 1b.
- תחושת סחרחורת ואובדן החושים בעת התעוררות בלילה; ממשיכה להחמיר בשכיבה, ומאלצת אותו לקום באופן בלתי רצוני (מצב זה חזר פעמים רבות במהלך הבדיקות), 4.
- סחרור, 7.
- תחושת סחרור, כאילו הראש נדחס (ביום העשרים וארבעה), 1b.
- כללי של הראש. [20.]
- הראש נזרק לאחור (ביום השני), 12.
- תחושת נהירת דם אל הראש, אחר הצהריים (ביום הרביעי), 1.
- כבדות בראש, 7.
- כבדות הראש כל היום, 4.
- תחושת כבדות בראש, עם סחרחורת קלה בקימה ובהתכופפות, בערב (ביום העשרים ושלושה), 1b.
- כאב בלתי נסבל בראש, 14.
- הראש חם ומבולבל לקראת ערב (ביום הראשון), 1.
- כאב ראש אחר הצהריים (ביום הראשון), 1.
- כאב ראש קל, 8.
- כאב ראש עז בלי הפרעה לשכל, 10. [30.]
- כאב ראש בלתי נסבל, 11.
- כאב ראש משסף חמור, 8.
- מצח.
- תחושה במצח ובחלק העליון של האף כאילו עומדת להופיע נזלת (ביום הראשון), 3.
- כבדות ולחץ במצח במשך כמה שעות, 4.
- המצח כבד, עם תחושת לחץ בו, במשך כל היום השני, 4.
- המצח כבד, חם, ועם כאב לוחץ פה ושם, 4.
- כאב במצח (ביום העשרים וארבעה), 1b.
- צפללגיה פרונטלית (ביום השני, השלישי והחמישי), 19.
- כאב ראש פרונטלי חמור (ביום השני), 12.
- המצח כבד, מלא, 4. [40.]
- המצח מרגיש מלא, חם וכבד, גרוע יותר בהליכה, 4.
- כאב ראש מושך עז במצח הימני וברקה בערב (ביום העשרים ושישה), 1b.
- לחץ במצח, 4.
- לחץ פועם במצח מעל הגבה הימנית (ביום השישה-עשר), 1b.
- כאבים לוחצים-פועמים במצח (ביום התשיעי), 1.
- כאב ראש דוקר חולף במצח (ביום הארבעים ושלושה), 1b.
- דקירות עמומות פתאומיות בצד שמאל של המצח, עם רטט של העפעפיים בערב בזמן הליכה (ביום התשיעי), 1b.
- כאב פועם בקפיצות במצח (ביום התשעה-עשר), 1b.
- רקות.
- כאב לוחץ-פועם ברקה השמאלית ובאזור הפרונטלי (ביום השמיני), 1b.
- כאב פועם עז ברקה השמאלית עשרים וחמש דקות לאחר המנה (ביום העשרים ושלושה), 1b. [50.]
- כאבים פועמים עזים ברקה השמאלית ובמצח (ביום העשרים ותשעה), 1b.
- קדקוד.
- כאב ראש שבבוקר פגע בקדקוד נעלם לקראת אחר הצהריים (ביום השישי), 2b.
- לחץ בקדקוד, תחושת התפשטות (לאחר שעה), 4.
- עצמות הקודקוד.
- כאב ראש בבוקר, גרוע יותר אחר הצהריים, ובערב גובר למיגרנה אלימה (שלא הייתה התקף מיגרנה רגיל הוכח בכך שההתקף הרגיל הופיע תמיד בבוקר עם הקימה, ואז היה גרוע הרבה יותר), (ביום החמישי), 2b.
- עורף.
- כאב עמום בעורף (ביום התשיעי), 1.
- קידוח עז בעצם בצד שמאל של העורף, 4.
- תחושה מיוחדת של משיכה, של התרוממות, בעורף ובקדקוד; לאחר מכן לחץ בעורף, 4.
EYE
- אובייקטיבי.
- העין נוצצת (לאחר שעתיים ורבע), 12.
- בלט ניכר מאוד של שתי העיניים (לאחר שבעים ושתיים שעות), 13.
- תופעה קטרלית בשתי העיניים, עם רגישות שפשופית בשתי הזוויות החיצוניות והפרשה קלה; העיניים כואבות בעת תפירה או קריאה; אודם קל (התקף כזה הורגש שמונה שבועות קודם לכן, והיה ספק אם זו תוצאה של Digitalinum; הטרדה הייתה עקשנית למדי אך לא נמשכה זמן רב כמו ההתקף הקודם), 1b. [60.]
- כאב קל בעין, 9.
- העיניים הרגישו כאילו נעשו גדולות יותר וכאילו הן יוצאות ממסלוליהן (ביום השני), 13.
- דקירות עזות דרך העין הימנית, הנמשכות כמה דקות, אחר הצהריים בשכיבה זמן קצר אחרי אכילה (ביום העשרים ושישה), 1b.
- ארובה.
- מתח מעל הארובות, 7.
- לחץ באזור העל-ארובתי, המתפשט אל הסינוסים הפרונטליים, ונמשך יום אחד (אחרי כל שלוש המנות), 3.
- עפעפיים.
- העפעפיים סגורים (ביום השני), 12.
- גרד שורף עז בעפעפיים, המחייב אותו לשפשפם, בלי שתושג הקלה בכך, ונמשך כשעה (ביום הרביעי), 1b.
- לחמית.
- הלחמית בצבע לימון (לאחר שבעים ושתיים שעות), 13.
- גלגל העין.
- לעדשה הקריסטלינית מראה אופלסצנטי, 9.
- אישון.
- האישון מורחב מעט מאוד ופחות מתכווץ, 9. [70.]
- האישונים מורחבים מאוד (לאחר שבעים ושתיים שעות), 13.
- האישון הימני מעט גדול מהשמאלי (ביום התשעה-עשר), 1b.
- האישונים מכווצים, 4.
- האישונים מכווצים, אך רגישים לאור (ביום השני), 12.
- ראייה.
- הראייה נפגעה (ביום השני והשלישי), 19.
- עמימות הראייה 8
(לאחר ארבע עד חמש שעות), 9.
- הראייה עמומה מאוד, 7.
- אשליות ראייה (40 gram.; לאחר שעה), 13.
- muscæ volitantes, בצהריים בעת הליכה לזמן קצר; בערב, בעת הליכה, נדמה היה כאילו החלק העליון של שדה הראייה מכוסה בענן כהה (ביום העשרים וארבעה), 1b.
- טבעות וכתמים שחורים צפים לפני העיניים, עם רגישות מסוימת של העיניים לאור, 4. [80.]
- ציפה של כתמים וטבעות שחורים רבים לפני העיניים, עם חום כללי (לאחר חצי שעה), 4.
- סנוור העיניים (יום אחד עד ארבעה ימים), הדומה להבזקי אור (ביום הרביעי), 19.
- להבת נר נראית מוקפת בהילה בצבעי הקשת (לאחר ארבע עד חמש שעות), 9.
- הפרעת הראייה הייתה משני סוגים: ראשית, ערפול כללי של חפצים, כפי שנראה לפני עילפון; ושנית, כתם בהיר גדול המתקדם לפניו, שלעתים דמה לטבעת המציגה קלות צבעים פריזמטיים, ודומה באופיו, אם כי פחות מובחן, לזה הנראה סביב אור כאשר Digitaline הוכנס לעין, 21.
- כאשר Digitaline מוכנס לעין, הוא גורם לצריבה ולדמעת שופעת, החולפות בתוך זמן קצר, ולא מורגש עוד דבר, פרט אולי לתחושת חספוס מזדמנת בלחמית, עד ארבע או חמש שעות לאחר מכן, כאשר בהסתכלות על אור רואים אותו מוקף הילה המציגה צבעים פריזמטיים, ולא ממש סמוך לאור אלא עם רווח כהה ביניהם. הילה זו גדלה בקוטרה ככל שמתרחקים מן האור, ונעשית קטנה וצרה יותר ככל שמתקרבים; בדיוק כמו המראה כאשר ענני צירוס בהירים חוצים את הירח, 21.
EAR
- כאב מושך באוזן השמאלית לכיוון המצח (ביום החמישה-עשר), 1b.
NOSE
- אובייקטיבי.
- עיטוש תכוף אחר הצהריים, ובקיצור כל הסימנים המקדימים לנזלת (ביום הראשון), 1.
- עיטוש תכוף, עם אף יבש (ביום השישי), 1b.
- עיטוש תכוף, והתקף שיעול מזדמן, עם פליטת ליחה קשה מאוד וצמיגה (ביום השמיני), 1b.
- לעיתים קרובות נאלץ להתעטש, עם הפרשה שופעת מן האף (ביום הראשון), 1b. [90.]
- מצא כי במשך כמה ימים לפני הופעת ההקאה, תמיד נאספו באף טיפות מים צלולות, 21.
- מצב מיוחד של הרירית באף, המתבטא בצורת נזלת עזה, נראה כמבנה סימפטום אופייני, 15.
- הופיעה נזלת עזה ללא סיבה ידועה, עם כאבים לוחצים-פועמים בזרועות וכאב ראש עז (לנזלת זו תסמינים שונים לגמרי מן ההתקפים שהיו לי בדרך כלל, והיא דומה להפליא להתקף שהיה לי בתחילת הבדיקה; גם אם זו לא נגרמה על-ידי Digitaline, בכל זאת נראה שמסלולה השתנה על-ידו), (ביום השלושים ושישה), 1b.
- הנזלת פרצה בעוצמה רבה יותר מזו שחוויתי מאז הבדיקה של Digitalis, אף שבמשך החורף סבלתי כמה פעמים מנזלת; בולט במיוחד היה העיטוש התכוף, שלא היה לי בדרך כלל בנזלת (ביום השני), 1 . [איני יכול לייחס את הנזלת לפעולת התרופה, אף שחומרתה הרבה והעיטוש האלים עשויים להיות תלויים בה.]
- הנזלת המשיכה לפחות, אף לא הכאביות של הנחיר השמאלי; ההפרשה הרירית בבוקר מפוספסת בדם (ביום העשירי), 1.
- תסמינים של נזלת מתחילה הופיעו לקראת ערב (ביום השלישי); לא היה להם זכר למחרת בבוקר, אך הם הופיעו בעוצמה רבה יותר בערב, עם סתימה מלאה של האף ובלבול רב בראש (ביום הרביעי), 2b.
- ריר אפי מפוספס בדם בבוקר (אינני זוכר שאיבדתי דם מן האף במשך כמה שנים), (ביום התשיעי), 1b.
- סובייקטיבי.
- הנזלת טובה הרבה יותר, אף שהנחיר השמאלי רגיש מאוד וכואב בעת קינוח האף, עד הגלבלה (ביום התשיעי), 1.
- הכאב בנחיר השמאלי חזר כמו בבדיקה הקודמת (ביום השני), 1b.
- ריח. [100.]
- הנזלת ממשיכה בעוצמה חריגה; חוש הריח אבד (ביום הרביעי), 1.
FACE
- אובייקטיבי.
- הבעת חולי רבה מאוד, עד שכמה שאלו מה קרה, במשך הימים האחרונים (ביום העשירי), 1.
- הפנים אדומות וחמות (לאחר שעה, ביום החמישי), 1.
- הפנים אדומות וחמות, כאילו הדם נדחף בחוזקה מאחורי העיניים (ביום הרביעי), 2b.
- הפנים סמוקות (ביום השני), 12.
- הפנים חיוורות (לאחר שעתיים ורבע), 12.
- חיוורון הפנים, 11.
- חיוורון קיצוני של הפנים (לאחר שבעים ושתיים שעות), 13.
- סובייקטיבי.
- פנים חמות, כאילו מחום, לקראת ערב, באוויר הפתוח (ביום השני), 1.
- שפה.
- קפיצה מתמדת של השפה העליונה בצד שמאל (לאחר שעה וחצי), 4.
- סנטר. [110.]
- השיניים מהודקות בחוזקה, 16.
- כאב שיניים בניב העליון השמאלי ובטוחנות הראשונות, יחד עם לחץ פועם במצח מעל הגבה השמאלית (ביום השישה-עשר), 1b.
- כאב שיניים חופר חולף בטוחנות התחתונות הימניות, אחר הצהריים (ביום הרביעי), 1b.
- כאבים פועמים-דוקרים בחותכות העליונות השמאליות, לזמן קצר (ביום האחד-עשר), 1b.
- כאב שיניים פועם לזמן קצר בחותכות העליונות הימניות, בערב במיטה (ביום העשרים ושלושה), 1b.
- כאב שיניים פועם חולף בחותכות התחתונות (ביום התשעה-עשר), 1b.
- לשון.
- הלשון מעט מצופה, וצהובה בצדדיה; יבשה ואדומה-בהירה באמצע ובקצה, 8.
- לשון גדולה וחלקה; עם ציפוי סבורלי (ביום השני), 12.
- לשון יבשה, לבנבנה (40 gram.; ביום השני), 13.
- הפה בכלל.
- הפה פתוח למחצה (ביום השני), 12. [120.]
- מינונים גדולים גורמים לעיתים לתחושת יובש בפה, יחד עם מעט ריור, אך הדבר אינו נצפה דרך קבע, 21.
- רוק.
- הבחנתי לעיתים בריור ממנות רעילות; Bouley ו-Reynel מציינים שהרוק סמיך למדי, וזורם באיטיות מן הפה, 21.
- טעם מר בפה (לאחר אחת-עשרה שעות), מתמיד זמן-מה לאחר השיפור הכללי, 18.
THROAT
- תחושה כאילו המזון נשאר בחלק העליון של הוושט (ביום התשעה-עשר), 1b.
STOMACH
- תיאבון.
- התעורר עם תחושת רעב עזה (ביום העשרים ושניים), 1b.
- תיאבון מועט מאוד, אף שהלשון הייתה נקייה למדי והטעם תקין (ביום השביעי), 1b.
- אין רעב, אף שעבר מזמן הזמן הרגיל לארוחת הבוקר (ביום העשרים וחמישה), 1b.
- תחושת רעב שהייתה חזקה מאוד בזמן נטילת המנה נעלמה כליל לאחר שעה; היה נדמה כאילו הקיבה תפוחה מאוד ותוכנה עומד בגרון (ביום העשרים וחמישה), 1b.
- ירידה בתיאבון, 7.
- ירידה בתיאבון, במיוחד בערב (ביום העשירי), 1. [130.]
- תיאבון מועט מאוד (ביום השישי), 2b.
- חוסר תיאבון (ביום השלישי), 19.
- צמא.
- צמא דוחק (40 gram.; ביום השני), 13.
- צמא דוחק מאוד, 16.
- צמא רב מאוד, במיוחד לבירה (ביום התשיעי), 1b.
- אין צמא; מסרב לשתות, משום שזה מחדש את הבחילה ומביא להקאה, 8.
- גיהוק.
- גיהוקים תכופים חסרי טעם (ביום השלישי), 2b.
- בחילה והקאה.
- נטייה לבחילה, 6.
- בחילה, 8 , וכו'.
- בחילה כל היום (ביום השישי), 2b. [140.]
- בחילה בבוקר, 7.
- בחילה והקאה (40 gram.; לאחר שעה), 13.
- בחילה ותחושת מלאות לאחר אכילה מועטה (ביום החמישי), 2b.
- בחילה כמעט מתמדת (בלילה השלישי), 19.
- תחושת בחילה קלה (ביום התשעה-עשר), 1b.
- נטייה להקיא, 16.
- נטייה עמומה להקיא, בבוקר, שנפסקה לאחר לגימה של רום, 7.
- מאמצי הקאה בבוקר (ביום הראשון), 5.
- ההקאה חזרה ברגע שנכנס נוזל כלשהו לקיבה (לאחר אחת-עשרה שעות), 18.
- החלו להופיע תסמינים של גירוי בטני, שהלכו והתגברו עד שהופיעה הקאה (12 mill.) (לאחר שבוע), 21. [150.]
- הקאות חוזרות, 10.
- הקאות חוזרות ואלימות ביותר, המופיעות בפתאומיות, 14.
- הקאה עזה, 11.
- הקאה עזה של ריר לבן חמצמץ, עם רטישות רבות, ולאחריה הקלה מסוימת בראש, שנמשכה רק כמה דקות, ואז חזרו הסחרחורת והבחילה, יחד עם רגישות רבה של העיניים לאור בהיר ושל האף לריחות; מצב זה נמשך שעה וחצי, ושוב אחריו רטישות רבות והקאה של ריר לבן; הבחילה המשיכה לפחות, כך שיכולתי לצאת, אף שבכל רגע איימה ההקאה לחזור, והראש היה כבד ומלא מאוד; האוויר הקריר הפתוח היה מרענן מאוד, בעוד שבחדר, אם האוויר היה חם ולא נקי מאוד, כל תחושת החולי חזרה; רק לקראת השעה אחת, לאחר ארבע שעות, נעלמו במידה כזאת הכבדות, הלחץ והבלבול בראש, הבחילה והקור, עד שיכולתי לקחת מעט מזון, והראש נשאר מבולבל וכבד במשך כל היום, 4.
- הקאות שופעות, המתגברות בערב (ביום השני), 13.
- הקיא כמות קטנה של חומר ירקרק, צמיג-שקוף (לאחר שש שעות), 18.
- קיבה.
- הפרעות בקיבה (ביום הרביעי והחמישי), 19.
- חולשת עילפון באזור האפיגסטרי (ביום השני), 19.
- חולשת עילפון בקיבה, ללא בחילה, 7.
- כאבים בקיבה (ביום השלישי והחמישי), 6. [160.]
- כאב ומשיכה בקיבה, בבוקר, 7.
- כאב חמור באזור הקיבה (לאחר שש שעות), 18.
- כאב די חמור באזור האפיגסטרי, מוחמר בלחץ (40 gram.; ביום השני), 18.
- תחושת מלאות ובחילה, כאילו תוכן הקיבה עולה אל הגרון, במשך כל היום הראשון, 2b.
- תחושת מלאות קלה ובחילה, עם לשון נקייה (ביום העשרים), 1b.
- כאב צובט בקיבה ובבטן, חוזר לעיתים קרובות בהתקפים קצרים (ביום החמישה-עשר), 1b.
- כאב צובט בקיבה, בבוקר, אחרי קפה, הנמשך רבע שעה (ביום השני), 1.
- כאב צובט באזור הקיבה, מעכב את הנשימה, נמשך כמעט שעתיים, שעה וחצי לאחר ארוחת הצהריים (ביום הרביעי), 1.
- התחושה שחווה בעת ההקאה הייתה כאילו הקיבה מתכווצת באלימות קיצונית כמו בעווית, הרבה יותר מאשר בהקאה בדרך כלל, ותחושת כאביות נמשכה זמן-מה לאחר מכן; למחרת הקיא חומר מרתי, נוזלי, ודומה במקצת לחלמון ביצה, וההתכווצות העוויתית הייתה פחות מודגשת, 21.
- משיכה בקיבה, 6. [170.]
- משיכות בקיבה, כמו מצום, 7.
- משיכות בקיבה; נטייה לבחילה, 6.
- בעת הנטילה, משיכות בקיבה; מיד אחרי המנה האחרונה, בחילה, קוליק ויציאות; כל ההשפעה נמשכה חמישה או שישה ימים, 5.
- משיכות קלות בקיבה, 5.
- לחץ בקיבה, אחר הצהריים (ביום השישי), 2b.
- לחץ בבור הקיבה, קל (ביום השני); חמור יותר (ביום השלישי), 2b.
- דקירות בבור הקיבה, מיד לאחר ארוחת הצהריים, שבגללן היה אפשר לאכול רק מעט מאוד (ביום החמישה-עשר), 1b.
- הכאב בבור הקיבה ובחזה נעשה חמור יותר לקראת ערב, והיה קשור לדיכוי הנשימה, הן בישיבה הן בתנועה (ביום השלישי), 2b.
- כאבי הקיבה הוקלו זמנית על-ידי גיהוקים לא תכופים או פליטת גזים בעלי ריח רע (ביום הרביעי), 1.
ABDOMEN
- אובייקטיבי.
- בטן שקועה, ללא קוליק, 8. [180.]
- תנועות בבטן, עם פליטת גזים רבים בעלי ריח רע (ביום העשרים וארבעה), 1b.
- גזים נוצרו במעיים (ביום השלישי); גרמו לקרקור (ביום הרביעי), 19.
- גזים רבים בעלי ריח רע במשך כמה ימים, 1b.
- פליטה של גזים רבים בעלי ריח רע, בבוקר, מיד לאחר הקימה, ואחריה יציאות דביקות שופעות, עם כאבי אחיזה עזים בבטן (ביום העשרים ואחד), 1b.
- תחושה כאילו תופיע שלשול, עם כאבי אחיזה וכאבים חופרים בבטן; אף שאחריה הייתה יציאה תקינה (ביום התשעה-עשר), 1b.
- כאבי בטן קלים (ביום השלישי), 19.
- כאבים חופרים בבטן, כאילו יבוא שלשול, אף שיציאה תקינה התרחשה שעה קודם לכן (לאחר חצי שעה), (ביום השמונה-עשר), 1b.
- כאבי אחיזה במעיים, מיד לאחר הקימה, בבוקר, עם פליטה תכופה של גזים בעלי ריח רע (ביום העשרים ושניים), 1b.
- כאב אחיזה בבטן, כמה פעמים בערב (ביום העשרים ושישה), 1b.
- כמה כאבי אחיזה בבטן, בבוקר (ביום השישי), 2b. [190.]
- כאב חופר בבטן כאילו יבוא שלשול, בערב (ביום העשרים ואחד), 1b.
- כאב מושך-לוחץ נמוך בבטן (ביום העשרים וחמישה), 1b.
- כמה כאבים עמומים דוקרים, דמויי-ברק, דרך הבטן, אחר הצהריים (ביום הרביעי), 1.
- קוליק ללא תוצאה (ביום השני), 13.
- מעט קוליק, 5.
- כאבים דמויי-קוליק, עם תחושה כאילו עומד להופיע שלשול, בין 10 ל-11 A.M. (ביום הרביעי), 1.
- כאבים דמויי-קוליק בבטן, עם תחושת בחילה כאילו ארוחת הבוקר שנאכלה זמן קצר קודם לכן עדיין נשארת בגרון, בעת הליכה (ביום העשרים ושניים), 1b.
- כאבים דמויי-קוליק במעיים, עם דחף ליציאה, שהיא תקינה, רבע שעה לאחר המנה (ביום השישה-עשר), 1b.
- כאב קל דמוי-קוליק מתחת לטבור בשעה 11 A.M. (ביום השביעי), 1.
- כאבי קוליק עזים תקפו אותי בחצות בזמן נסיעה בעגלה, עד שנאלצתי להיכנס לבית; כאשר הורגשו הכאבים, לא יכולתי ללכת, אלא נאלצתי לעמוד לגמרי ללא תנועה כפוף קדימה; אחר כך באה יציאה שופעת דמוית-שלשול, עם גזים רבים וצריבה מתמדת בפי הטבעת (ביום האחד-עשר), 1b.
- היפוגסטריום. [200.]
- כאבים עזים דמויי-צירי לידה, המתפשטים מן המותניים אל הבטן, כאילו הווסת עומדת לחזור (ביום השמיני), 2b.
RECTUM AND ANUS
- הדחף ליציאה, שהיה קיים לפני נטילת המנה, נעשה דוחק, עם תחושה כאילו יבוא שלשול, ובכל זאת היציאה הייתה תקינה (ביום החמישה-עשר), 1b.
- דחף דוחק ליציאה, עם כאבי אחיזה עזים בבטן; הפינוי לא שופע, רך, אם כי לא דמוי-שלשול; לקראת ערב, יציאה דביקה נוספת שקדמו לה כאבי אחיזה וגזים בעלי ריח רע (ביום העשרים ושניים), 1b.
STOOL
- שלשול.
- יציאות רבות (לאחר שלוש שעות וחצי), 12.
- שתי יציאות לפני הצהריים (ביום הראשון); שלוש יציאות לפני הצהריים (ביום השלישי); שתי יציאות (ביום הרביעי), 5.
- שתי יציאות מאז הבוקר, רכות אך לא כשלשול (ביום הרביעי), 1.
- יציאה שלשולית (ביום הרביעי), 19.
- זמן קצר לאחר ההקאה הייתה יציאה רפויה, אך ללא שלשול מתמשך, 21.
- עצירות.
- עצירות, 18.
- במנות קטנות נראה שהוא גורם לעצירות, 21. [210.]
- המעיים נפתחו פעם אחת; היציאה הייתה דלה ביותר, מורכבת מכתריסר גללים כדוגמת גללי ארנבת, ואחד בגודל אגוז מלך; האחרון צף, הראשונים שקעו במים, 21.
- יציאה קשה ובלתי מספקת, אף כי ביומיים האחרונים הלכתי יותר מן הרגיל; הראשונה לאחר יומיים וחצי (ביום העשרים ותשעה), 1b.
- אין פעולת מעיים (ביום השני), 13 ; (ביום השלישי), 19.
URINARY ORGANS
- השתנה.
- השתן מוגבר (כנראה כתוצאה מן הטמפרטורה הקרירה בהרבה), (ביום העשרים), 1b.
- כמות השתן גדלה, אף שנשתה פחות מן הרגיל בערב הקודם; התעוררתי בין 4 ל-5 A.M. מתוך דחף להשתין, עם יציאת כמות גדולה, ואחריה זקפות חזקות (ביום העשרים ושמונה), 1b.
- שתן שופע וצלול (בלילה השלישי), 19.
- השתן שופע, וגורם חום במעברו (ביום החמישי), 19.
- ההשתנה מעט שופעת יותר, 5.
- התעורר פעמיים בלילה (בלילה הראשון) מדחף להשתין, עם פליטה שופעת של שתן חסר צבע; (בערב האחרון, במקום בירה כרגיל, שתיתי כוס תה; תה מעולם לא גרם להשפעה כזאת, והוא נלקח מוקדם מדי ובכמות קטנה מדי; השתכנעתי עוד יותר שאין התה הסיבה, שכן למחרת התעוררתי מוקדם בבוקר בלי ששתיתי תה בערב שקדם לכך;) הדחף להשתין לווה בכל פעם בזקפות מתמשכות, שהופיעו לעיתים קרובות בבוקר, גם בשלושת הימים האחרונים (מן היום השלושים ואחד עד השלושים ושלושה), 1b.
- השתנה מרובה מאוד, ללא כאב באזור הכליות (לאחר אחת-עשרה שעות), 18. [220.]
- כמות השתן שהופרשה הייתה גדולה, אף שנשתה מעט מאוד בערב הקודם; השתן צלול, אך בעל ריח חזק באופן חריג, דומה במקצת ללחם שנאפה זה עתה, בבוקר (ביום העשרים ואחד), 1b.
- במינונים קטנים השתן השתנה ממש כפי שהדופק השתנה, ובדרך כלל גדל במעט בזמן שנטלתי את התרופה, אך לפעמים לא; ואילו במינונים גדולים הייתה ההשפעה המשתנת בולטת; במינונים הגדולים יותר, במיוחד של האבקה, יש עלייה ברורה בכמות השתן לפני הופעת ההרעלה, ואז ירידה פתאומית במשך משכה, ועלייה נוספת גדולה אף יותר לאחר חלוף ההרעלה, ולאחר הפסקת התרופה; העלייה הממשית בכמות השתן עשויה להיראות למקצת קטנה, אך כאשר מביאים בחשבון שכמות הנוזלים שנבלעה זהה, ושבמצב תקין לעיתים נדירות מאוד מופרשת כמות גדולה של שתן יותר מיומיים רצופים, הרי שהדיורזיס המובהק והמתמשך ראוי לציון, 21.
- Digitaline גורם באורגניזם הפיזיולוגי להפחתה בכמות הנוזל המופרש על-ידי הכליות, 15.
- השתן פחת (ביום השמיני), 1b.
- נראה כי כמות השתן פחתה; זה שעבר בערב כהה באופן בלתי רגיל אך צלול (ביום השלישי), 1b.
- אין עלייה בולטת בכמות הכוללת של השתן, ובמקרה אחד אף ירידה, 20.
- השתן פחת במידה ניכרת ביום האחד-עשר, 1.
- נראה כי השתן פחת בהחלט; מ-4 עד 10.30 P.M. השתין רק פעם אחת בשעה האחרונה, אף ששתה הרבה יותר מן הרגיל; אפילו השתן שעבר בבוקר היה מועט בכמותו, וההפרשה הייתה קשורה בדחף די חמור; ההשתנה הייתה קשה, ולאחריה צריבה בשופכה ולחץ באזור שלפוחית השתן; גם בערב הורגש עקצוץ בשופכה לאחר ההשתנה (ביום העשירי), 1.
- כמות השתן הייתה מופחתת במידה בולטת בתקופת ההרעלה, כאשר תעלת העיכול הייתה הפגועה ביותר; ובמקרה של Daniel G., כאשר הדופק היה הפגוע ביותר, היא ירדה מממוצע של בין 40 ל-50 אונקיות ל-30 אונקיות, 25 ו-26 אונקיות ביומיים הבאים, ו-18 אונקיות בשני הימים שלאחר מכן, ואז עלתה שוב לאט במשך ארבעה ימים, עד שעלתה מ-25 ל-44 אונקיות, ואז נותרה ברמתה התקינה, 21.
- שתן מועט בכמותו (אף שנשתתה בערב כוס בירה), חום כמעט כמו בירה, אם כי לא עכור (ביום החמישי), 1. [230.]
- שתן מועט ואדום (לאחר שתים-עשרה שעות), 12.
- שתן מועט, חום-אדמדם, עם משקע רב של אבק-לבנים, 8.
- השתן עבר היום רק שלוש פעמים, ובכמות קטנה מאוד (ביום התשיעי), 1b.
- אין פעילות של השלפוחית (ביום השני), 13.
- השתן מדוכא כליל (לאחר ארבע-עשרה שעות), 18.
- במינונים גדולים מאוד הוא גורם לעיתים לא רק להפחתה, אלא גם לדיכוי גמור של השתן, 21.
- אין שתן בשלפוחית (לאחר שבעים ושתיים שעות), 18.
- שתן.
- בכל מקרה חלה ירידה בכמות האוראה, הכלורידים והמלחים העמידים לשרפה, אך תמיד עלייה בחומצות הזרחתית והגפרתית, 20.
- הוא גורם לירידה במרכיבים העיקריים של השתן, כגון אוראה, כלוראט הנתרן, פוספטים וסולפטים; רק חומצת השתן גדלה בכמותה, אך דרגת חומציות השתן נשארת זהה; המשקל הסגולי של השתן מופחת, 15.
- כמו הדופק וכמות השתן, מרכיבי השתן השתנו במידה ניכרת כאשר נלקחו מנות קטנות; אולם כאשר המנה הייתה גדולה, הדופק ירד, השתן עלה, משקלו הסגולי פחת, האוראה עלתה, ו-Po5 ו-Cl פחתו, 21.
SEXUAL ORGANS
- זכר. [240.]
- הוא מפעיל השפעה נמרצת על אברי המין על-ידי דיכויים, והוא עשוי לעצור לרגע לחלוטין את פעילות המערכת המינית, 15.
- פליטה בלילה, בלי להתעורר (ביום הרביעי), 1.
- נקבה.
- הווסת הקדימה ביומיים, וללא הכאבים המקדימים הרגילים בבטן ובגב (ביום הראשון), 2.
- נדמה היה שהווסת שופעת יותר מן הרגיל (ביום השני), 2.
RESPIRATORY ORGANS
- קול.
- (במהלך ארוחת הערב ביום האחד-עשר ודאי הצטננתי לפתע; נעשיתי צרוד עד שכמעט לא יכולתי לדבר, עם כאבים דוקרים עזים בגרון), 1.
- הקול אבד (40 gram., ביום השני), 13.
- שיעול וליחה.
- מעט שיעול ביומיים האחרונים, עם פליטת ליחה סמיכה (ביום העשירי), 1.
- השיעול שכבר הורגש קודם נעשה ברור יותר, קצר, עם כיח קשה צהבהב-לבן (ביום התשיעי), 1b.
- שיעול יבש-קוטע, עם כיח קל להוצאה, ממשיך להטריד יותר ויותר (ביום הארבעה-עשר), 1b.
- שיעול יבש-קוטע תכוף, עם כיח קל להוצאה, בערב (ביום העשרים ושישה), 1b.
- נשימה. [250.]
- הנשימה איטית ומאומצת (ביום השני), 12.
- קוצר נשימה, בבוקר בעת הליכה, עם כיחכוח והעלאת ליחה רבה; וגם אחר כך בעת ישיבה, הנשימה הייתה מעוכבת מאוד, אם כי ללא כאב (ביום האחד-עשר), 1b.
- קוצר הנשימה נמשך בעת הליכה בצהריים; זו הייתה יותר הכרחיות לקחת נשימה עמוקה מאוד מאשר דיספנאה ממש, בלי להשביע את התחושה, שאותה הייתי מכנה רעב לאוויר (ביום השנים-עשר), 1b.
- התקפי קוצר נשימה, המתגברים אחר הצהריים בהליכה (דומים בדיוק לאלו שהורגשו בזמן הבדיקה של Digitalis), (ביום השישי), 1b.
- קוצר נשימה רב, בבוקר עם ההתעוררות, עם תחושת חולשה והתמוטטות בחזה (ביום העשרים וארבעה), 1b.
- הידוק פתאומי של הנשימה, הנמשך כמה דקות, בבוקר בעת הקימה, וגם פעם אחת בעת התכופפות (ביום השישי), 1.
- כמה התקפים של כיווץ הנשימה, אחר הצהריים ובערב בעת הליכה וישיבה (ביום השמונה-עשר), 1b.
- דיכוי הנשימה, בעת ישיבה, עם תחושת גודש לחזה כמה פעמים (ביום השישה-עשר), 1b.
- דיספנאה לאחר כוס קפה ואוכל (לאחר אחת-עשרה שעות); ושוב בלילה (ביום השני), 13.
CHEST
- גודש דם קל בחזה, ועוד נמשכים כמה כאבים לוחצים-פועמים (ביום השלושים וארבעה והשלושים וחמישה), 1b. [260.]
- תחושת נהירת דם מחודשת אל החזה (ביום השמונה-עשר), 1b.
- תחושת נהירת דם אל החזה, עם נטייה לנשום במהירות, ותחושה כאילו עשיתי משהו רע, או כאילו רעה כלשהי עומדת לבוא; חוזר מדי פעם (ביום העשרים וחמישה), 1b.
- נהירת דם רבה אל החזה, עם תחושת תשישות רבה מדי פעם (ביום העשרים ושמונה), 1b.
- כאבים ראומטיים בחזה, עם כיווץ הנשימה, מלווים בדקירות חולפות בצד זה או אחר של החזה (ביום השמיני), 1b.
- תחושת כיווץ של החזה, בעת הליכה איטית, בלי דיספנאה ממש, יחד עם תחושה כאילו הלב עומד מלכת, ואחריה דפיקות לב, בשעה 6.30 P.M. (ביום הרביעי), 1.
- תחושה לוחצת בדרך כלל על פני החזה, המקשה על הנשימה, 4.
- דיכוי בחזה, עם מעט דפיקות לב, בערב בעת הליכה (ביום החמישי), 1.
- דקירות עמומות קלות דרך החזה (ביום הארבעים ושלושה), 1b.
- הכאבים בחזה חזרו בערב, במיוחד בצד הימני (ביום העשרים ושישה), 1b.
- הכאבים בחזה ובבטן הופיעו לעיתים קרובות בצהריים בעת הליכה, אם כי לא בעוצמה רבה (ביום העשרים וחמישה), 1b. [270.]
- הכאבים בחזה היו גרועים יותר באמצע היום, והיו קשורים בכאב לוחץ בצד הימני, שהיה עד כה פטור; כאבים אלה הופיעו בפרוקסיזמים וגם בלי תלות בהם, ואף בלי להיות מוחמרים על-ידיהם, הופיעה תשוקה לנשום, כלומר צורך לנשום לעיתים קרובות מאוד וכעמוק ככל האפשר (ביום השישי), 2b.
- הכאב בחזה נעשה עז מאוד בערב, והוחמר כל כך בהליכה עד שהנשימה הייתה קשה (ביום הרביעי), 2b.
- קדמי.
- כאב באמצע עצם החזה התחבר בכמה דקירות לכאב דומה בשכמות (ביום השני), 2b.
- דקירות עמומות באמצע עצם החזה (ביום השלושה-עשר), 1b.
- צדדים.
- כאב בצד הימני של החזה (ביום השמיני), 1b.
- כאבים בצד הימני והשמאלי של החזה חזרו בעוצמה מוגברת, והיו קשורים בבלבול הראש, חצי שעה לאחר המנה (ביום העשרים וחמישה), 1b.
- כאבים בצד הימני והשמאלי של החזה הופיעו שוב בעוצמה רבה מאוד, יחד עם כאבי אחיזה בבטן, עשר דקות לאחר המנה בערב (ביום העשרים ושלושה), 1b.
- הכאבים בצד השמאלי של החזה ממשיכים להיות עזים ומתמידים מאוד ללא הפסקה, שעה לאחר המנה בערב (ביום העשרים ושלושה), 1b.
- כאב ראומטי בחלק השמאלי של החזה ממש מתחת לבית השחי, רק בתנועה, רבע שעה לאחר המנה (ביום העשרים וחמישה), 1b.
- כאבים תכופים, כאילו ראומטיים, בצד הימני והשמאלי של החזה (ביום השביעי), 1b. [280.]
- כאב קודח בצד השמאלי של החזה, המתפשט מן השכמה קדימה אל האזור הפרקורדיאלי, מוחמר בנשימה עמוקה, בבוקר (ביום השני), 2b.
- לחץ בצד הימני של החזה, בערב, עם כאבים מושכים ונשימה מעוכבת (ביום העשירי), 1b.
- לחץ בצד השמאלי של החזה, עם קושי מסוים בנשימה, 4.
- דקירה בצד השמאלי של החזה, חמש-עשרה דקות לאחר המנה (ביום העשרים ושלושה), 1b.
- כאבים דוקרים בצד הימני של החזה, לאחר ישיבה שקטה ממושכת (ביום השביעי), 1b.
- כאב דוקר מאחורי הסחוסים העליונים של הצלעות בצד הימני כמה פעמים, בלי תלות בנשימה; חצי שעה אחר כך אותו כאב בצד השמאלי אך חמור יותר, 4.
- כאבים דוקרים בצד השמאלי, לעיתים קשים מאוד, בזמן נסיעה בעגלה, מלווים בדקירות חולפות דרך הבטן והצד הימני של החזה (ביום האחד-עשר), 1b.
- כאבים עזים, לוחצים, דוקרים בצד השמאלי של החזה, לא כמו קודם באזור הלב אלא גבוה יותר ולכיוון בית השחי (ביום השביעי), 2b.
- כאבים דוקרים-פועמים עזים בצד הימני של החזה, חמש דקות לאחר המנה (ביום העשרים ושלושה), 1b.
- כמה דקירות עזות בחזה, בערב, בשני הצדדים, עם דפיקות לב (ביום השנים-עשר), 1b. [290.]
- דקירות פועמות בצד הימני של החזה, זמן קצר לאחר המנה (ביום התשעה-עשר), 1b.
- דקירות פועמות קלות בצד הימני של החזה, ומיד אחריהן פעימה או פיעום במפרק הכתף השמאלי, בערב (ביום העשרים ואחד), 1b.
- כאב פועם בצד הימני של החזה, וכאב מוגבר בצד השמאלי של החזה (ביום התשעה-עשר), 1b.
- כאב פועם עמוק בצד הימני של החזה (ביום השמונה-עשר), 1b.
- כאבים דוקרים-פועמים עזים בצד השמאלי של החזה בין הפטמה לבית השחי, בערב במיטה בשכיבה על הצד השמאלי (ביום השישה-עשר), 1b.
- הכאב הפועם בצד השמאלי נעשה חמור יותר ויותר באופן קבוע, יושב בעיקר ב-pectoralis major, ומוחמר במידת-מה בלחץ (ביום העשרים וחמישה), 1b.
DIGITALINUM. HEART AND PULSE
- פרקורדיום.
- תחושה כאילו הלב עמד לרגע בעת נגינה בפסנתר (ביום הראשון), 1.
- תחושה כאילו הלב עומד מלכת, ואחריה תחושה חולפת של דפיקות לב, אחר הצהריים (ביום השלישי), 1.
- תחושה מיוחדת בלב, עם חרדה רבה; בלי דפיקות לב, אך עם רעד של הלב, עם עצירה, בערב בעת ישיבה; חזרה לאחר חצי שעה (ביום השלישי), 4.
- חרדה פרקורדיאלית קיצונית (לאחר כמה רגעים), 18. [300.]
- חרדה פרקורדיאלית קיצונית (שבע שעות אחרי המנה הראשונה, לאחר שבינתיים נלקחה מנה שנייה), 8.
- כאבים לא עזים מאוד, באזור הפרקורדיאלי, בערב בעת הליכה (ביום השלישי), 1b.
- כאב לוחץ באזור הפרקורדיאלי, חולף אך חוזר לעיתים קרובות (ביום הרביעי), 1.
- כאב דוקר עמום באזור הפרקורדיאלי, התואם את פעימת הלב, בבוקר (ביום העשירי), 1b.
- כמה דקירות באזור הפרקורדיאלי (ביום השמיני), 1b.
- דקירות באזור הפרקורדיאלי, במשך זמן רב לקראת ערב, תואמות את פעימות הלב (ביום הרביעי), 1b.
- דקירות באזור הלב (ביום השישי), 1b.
- דקירות תכופות דרך האזור הפרקורדיאלי, עם כאבים לוחצים-פועמים מתמידים, שלושת רבעי שעה לאחר המנה (ביום התשעה-עשר), 1b.
- דקירות עמומות עזות ומתמידות באזור הפרקורדיאלי בצהריים בעת הליכה (ביום התשעה-עשר), 1b.
- כאב באזור חוד הלב, כמו דקירה עמומה לוחצת, שאינה חוזרת (לאחר רבע שעה), 1b.
- כאב פועם חולף באזור חוד הלב (לאחר שעה, ביום השלישי), 1.
- פעולת הלב. [310.]
- Digitalinum פועל בעוצמה רבה על הלב, מטיל אותו להתכווצויות אלימות ובלתי סדירות, המסתיימות במהירות בהפסקת התנועה. תדירות ההתכווצויות אינה גוברת, אלא פוחתת בהדרגה, ותפקודי הלב מתבטלים בשלב מוקדם מאוד, בעוד הכוח הרצוני שורד את מות האיבר, 17.
- תחושת דפיקות לב, עם כאב דוקר עמום בצד השמאלי, לקראת ערב בעת הליכה (ביום החמישי), 1b.
- דפיקות לב קלות כמה פעמים, בעת ישיבה, בצהריים (ביום העשרים ושבעה), 1b.
- דפיקות לב עזות בערב בעת עמידה, עזות יותר מאשר בכל זמן אחר במהלך הבדיקה (ביום התשעה-עשר), 1b.
- דפיקות לב עזות שלוש או ארבע פעמים ברציפות בערב בשכיבה במיטה על הצד השמאלי; הן פסקו מיד עם הפנייה לצד הימני. בזמן דפיקות לב אלה הדופק היה איטי מאוד ומלא, והרגשתי את פעימת העורקים בראש כמו מהלומות פטיש; לאחר מכן הדופק הואץ ונעשה קטן יותר (ביום הראשון), 1b.
- לקראת חצות הלכתי למיטה, אך לא יכולתי להירדם זמן רב, אף שהלכתי הרבה ביום הקודם, וישנתי זמן קצר מאוד בלילה הקודם. שכבתי כרגיל על הצד השמאלי, אך היו לי דפיקות לב עזות כל כך שנאלצתי להתהפך לצד הימני. בעוד שבדרך כלל בקושי יכולתי לחוש בפעימות לבי, כעת לא הייתה רק תנועה גלית חזקה בצד השמאלי ממש מתחת לפטמה, אלא שנראה שכל דופן החזה מיטלטלת מאוד; עם זאת הדופק לא היה מואץ הרבה, אלא מלא וחזק באופן בלתי רגיל. ברגע ששכבתי על הצד הימני פסקו דפיקות הלב, ורק בקושי הצלחתי לחוש בפעימת הלב, ובצד הימני סמוך לפטמה (ביום העשרים ושלושה), 1b.
- פעולת הלב סוערת ולא סדירה, נפסקת במרווחים, ועד מהרה מדוכאת, 14.
- פעולת הלב סוערת ולא סדירה לפני המוות, 11.
- קולות הלב עמוקים; אימפולס הלב חזק, 8. [320.]
- פעימות הלב קצביות ומודגשות מאוד (לאחר אחת-עשרה שעות), 18.
- קולות הלב כמעט לא נשמעים (ביום השני), 12.
- פעימות הלב כמעט אינן נשמעות (לאחר שתים-עשרה שעות), 12.
- דופק.
- הדופק מואץ מאוד חמש דקות לאחר המנה (ביום השמונה-עשר), 1b.
- הדופק כרגיל, אך מהיר יותר בדיבור ובהליכה, 4.
- הדופק הראה רגישות רבה לתנועה; אם, בעת ישיבה ובהישענות על משהו, סובבתי את הראש אפילו לאט בלבד, הדופק נעשה מיד מהיר יותר במשך ארבע עד עשר שניות (ביום השביעי), 1.
- דופק 80, קטן, קשה, דחוס, סדיר, 16.
- דופק 90, מלא, רוטט (לאחר אחת-עשרה שעות); 104, מלא, סדיר, ללא הפסקות (לאחר ארבע-עשרה שעות), 18.
- הדופק היה קודם תמיד 60 בישיבה; 64 (לאחר שלוש דקות), לכמה פעימות לא היה כוח שווה לפי המישוש; 62, ושם נשאר במשך שלוש שעות (לאחר חמש דקות); עלה בשלוש עד ארבע פעימות לדקה לאחר המנה (ביום החמישי), 3.
- הדופק לפני הנטילה 72 בישיבה, 90 עד 92 בעמידה, 90 בעמידה (ביום השני); 72 בישיבה, 88 בעמידה בבוקר, 72 בישיבה בערב (ביום השלישי); 82 בישיבה אחר הצהריים, 78 בישיבה, 102 בעמידה בערב (ביום הרביעי); 92 בישיבה אחר הצהריים, 96 בישיבה, 108 בעמידה בערב (ביום השישי), 2b. [330.]
- הדופק איטי יותר באופן ניכר (לאחר שעתיים), 4.
- השפעה בולטת על הדופק, שנשאר סדיר, אך נעשה קשה למדי; השפעה זו נותרה לאחר הפסקת התרופה, ואז הדופק נעשה איטי יותר בבירור, 6.
- הדופק לעיתים מהיר יותר ולעיתים איטי יותר ממנות קטנות, אך תחת מנות גדולות יותר יש הורדה בולטת במספר הפעימות, 21.
- דופק איטי מאוד (מ-25 עד 30), 10.
- דופק 72 (לאחר שעתיים ורבע), 60 (לאחר שש שעות), 58 (לאחר שמונה שעות), 56 (לאחר שתים-עשרה שעות), 52 (ביום השני), 12.
- הדופק סדיר, מלא ורוטט; ירד מ-68-70 ל-48-50, 8.
- ממוצע הדופק במשך תשעה ימים לפני הנטילה היה 59.21, הגבוה 67, הנמוך 52; במשך הנטילה הממוצע 52.61, הגבוה 59, הנמוך 42; לאחר הנטילה הממוצע לעשרה ימים 57.45, הגבוה 62, הנמוך 52, 5.
- ממוצע הדופק במשך עשרים ושניים ימים לפני הנטילה היה 64.85, הגבוה 73, הנמוך 57; במשך הנטילה הממוצע 59.25, הגבוה 68, הנמוך 53; לאחר הנטילה במשך שישה ימים 55.52, הגבוה 63 (ביום השישי), הנמוך 50 (ביום החמישי), 6.
- ממוצע הדופק לפני הנטילה 67.49, הגבוה 73, הנמוך 61; במשך הנטילה הממוצע 64, הגבוה 74, הנמוך 54; לאחר הנטילה הממוצע בימים אחד עד עשרה 59.88, בימים אחד-עשר עד עשרים 67.76, הגבוה בעשרת הימים הראשונים 72, בעשרת הימים השניים 76, הנמוך בעשרת הימים הראשונים 50, בעשרת הימים השניים 61, 7.
- הדופק מעט בלתי סדיר, מפסיק, ואחר כך בלתי מורגש, 14. [340.]
- הדופק די בלתי סדיר; כמה פעימות מהירות וקטנות מתחלפות בכמה מלאות ואיטיות ללא כל סדירות (ביום השמיני), 1b.
- הדופק מעט בלתי סדיר; כמה פעימות חזקות ומלאות, הנראות מעוכבות, באות אחריהן כמה פעימות מהירות, כאילו מזורזות (ביום הרביעי), 1.
- הדופק בלתי סדיר מאוד, לעיתים קופצני, ולעיתים איטי (ביום השישה-עשר), 1b.
- כאשר ניתן במנות קטנות, הוא מפחית תחילה את מספר הפעימות מבלי להפוך אותן לבלתי סדירות; אם דוחקים את השפעתו עוד, הדופק נשאר איטי, אך מדי פעם מושחלת פעימה מהירה; ככל שההשפעה גוברת, פעימות מהירות אלה נעשות רבות יותר, כך שהפעימות האיטיות, שכעת מופיעות רק מדי פעם, נעשות הפסקות; ובשלב מתקדם עוד יותר, הפעימות האיטיות נעלמות לגמרי, והדופק נעשה סדיר ומהיר ביותר, 21.
- דופק 64 עד 72 לפני הנטילה; 58 (לאחר תשע שעות); 60 (לאחר שלוש-עשרה שעות), (ביום הראשון). 60 לפני הנטילה; 57 (לאחר שש שעות); 58 שווה, מלא, סדיר (לאחר שמונה שעות); 58 (לאחר אחת-עשרה שעות), (ביום השני). 56, פעימות תקינות, לפני הנטילה; 54 (לאחר ארבע וחצי שעות); 53 (לאחר שמונה שעות); 50 לפני ארוחת הצהריים; 52 אחריה (לאחר אחת-עשרה שעות); 56 (לאחר שלוש-עשרה שעות), (ביום השלישי). בבוקר, מאמץ העלה אותו ל-66, אך מנוחה הורידה אותו במהירות ל-54; 60, פעימות מפסיקות, ב-9 A.M. וב-8 P.M. (ביום הרביעי). 60, פעימות בלתי סדירות, קשות לספירה, בבוקר; לאחר הקימה עלה ל-72; אחרי 7 P.M. 54 (ביום החמישי). 60, פעימות בלתי סדירות (ביום השישי), משתנה בין 64 ל-68 בימים שלאחר מכן, 19.
- דופק 59 בישיבה, 66 בעמידה, בשעה 10.30 A.M. לפני המנה; 57 בישיבה, 64 בעמידה, בשעה 10.40 A.M. (לאחר עשר דקות); 57 בישיבה, 66 בעמידה, בשעה 10.50 A.M.; 61 בישיבה, 67 בעמידה, בשעה 11 A.M.; 86, בישיבה ב-6 P.M.; 78, בישיבה ב-6.30 P.M.; 71, בישיבה ב-10 P.M. (ביום הראשון). 63 בישיבה, 68 בעמידה, ב-10.30 A.M.; 63, בישיבה ב-10.58 A.M.; 63, בישיבה ב-3 P.M. (ביום השני). 63, בישיבה ב-9.45; 60 בישיבה, 68 בעמידה, ב-10.25 A.M.; 60 בישיבה, 70 בעמידה, ב-10.55 A.M.; 80 ו-90 בישיבה, 96 בעמידה ב-10 P.M., לאחר ישיבה ממושכת; 82, בישיבה ב-11.30 P.M. (ביום השלישי). 74 בישיבה, 84 בעמידה, ב-9.30 A.M.; 72, בישיבה ב-9.45 A.M.; 69 בישיבה, 78 בעמידה, ב-10.30 A.M.; 72, בישיבה ב-11 A.M.; 80, בישיבה ב-5.30 P.M.; 80, בישיבה ב-11 P.M. (ביום הרביעי). 70, בישיבה ב-10.5 A.M.; 72 בישיבה, 87 בעמידה, ב-10.30 A.M.; 66, בישיבה ב-11.15 A.M.; 72, בישיבה ב-11.45 A.M.; 68, בישיבה ב-12.10 P.M.; 86, בישיבה ב-3.20 P.M. (לפני אכילה); 84, בישיבה ב-11 P.M. (ביום החמישי). 66, בישיבה ב-8 A.M.; 64, בישיבה ב-9.40 A.M.; 64, בישיבה ב-10.30 A.M.; 67, בישיבה ב-10.50 A.M. (ביום השישי). 70 בישיבה, 78 בעמידה, ב-9.55 A.M.; 64, בישיבה ב-10.45; 66, בישיבה ב-10.55; 64, בישיבה ב-11.8 A.M.; 78, בישיבה ב-9 P.M.; 76, בישיבה ב-10.30 P.M. (ביום השביעי). 58, בישיבה בבוקר במיטה; 66, בישיבה ב-9.5 A.M.; 82, בישיבה ב-10 P.M. (ביום השמיני). 60, בבוקר במיטה; 96, בישיבה אחר הצהריים לאחר אכילה; 84, בישיבה ב-9 P.M.; 80, בישיבה ב-11.50 P.M. (ביום התשיעי). 78, בישיבה ב-10 A.M. (בלתי סדיר); 88, בישיבה ב-11.30 P.M. (ביום העשירי), 1.
- דופק 60 בישיבה, 68 בעמידה, ב-10.25 A.M.; 60, בישיבה ב-10.30, 10.45 ו-11; 64, בישיבה ב-11.15; 82, בישיבה ב-6.30 P.M.; 14, בישיבה ב-10 (ביום הראשון). 70, בישיבה, בלתי שווה מאוד, ב-9.25 A.M.; 84, בישיבה ב-6.30 P.M. (ביום השני). 60, בישיבה ב-10 וב-11.45 A.M.; 64, בישיבה ב-12.30 P.M.; 66, בישיבה ב-1.15; 78, בישיבה ב-6.30; 72, בישיבה ב-7.35; 75, ב-11.15 (ביום השלישי). 68, בישיבה ב-7.45 A.M.; 78, בישיבה ב-9.30; 74, בישיבה ב-9.55 וב-10.10; 65, בישיבה בהישענות מלאה; 73, בישיבה חופשית ב-10.30; 97, בעמידה ב-10.31; 89, בעמידה ב-10.32; 84, בעמידה ב-10.33; 62, בשכיבה ב-10.34; 66, בישיבה נשענת; 72, בישיבה חופשית; 84, בעמידה ב-11; 74, בישיבה ב-1.30 P.M. (ביום הרביעי). 80, בישיבה ב-10 A.M.; 66, בישיבה ב-11.15 (ביום החמישי). 92, בעמידה ב-12 בצהריים; 84, בישיבה ב-10 P.M. (ביום השישי). 68 בישיבה נשענת, 72 בישיבה חופשית, 88 בעמידה, ב-10.30 A.M.; 70 בישיבה נשענת, 72 בישיבה חופשית, 88 בעמידה, ב-10.50; 70, בישיבה ב-11.5; 78, בישיבה ב-5.30 P.M. (ביום השביעי). 60 בישיבה נשענת, 70 בישיבה חופשית, 80 בעמידה, ב-9.10; 60 בישיבה, 86 בעמידה, ב-9.35; 60 בישיבה, 82 בעמידה, ב-10.25; 62, בישיבה ב-11.45 (ביום השמיני). 72 בישיבה, 90 בעמידה, ב-10.16 A.M.; 70, בישיבה ב-10.37; 66, בישיבה ב-12.15 P.M.; 70, ב-12.30; 76, בישיבה ב-5.45; 80 בישיבה, 90 בעמידה, ב-8.15; 88 בישיבה (לאחר תנועה) ב-10.30; 68, בישיבה ב-11.30; 76, בישיבה ב-12 חצות; 72, בישיבה ב-1.30 בלילה (ביום התשיעי). 70 בישיבה, 88 בעמידה, ב-10.15 A.M. (ביום העשירי). 70, בישיבה ב-10.15 וב-11.15 A.M.; 88, בעמידה ב-11.15 (ביום האחד-עשר). 70, בישיבה ב-9.30 A.M.; 67, בישיבה ב-6 P.M.; 70 בישיבה, 90 בעמידה, ב-7.15 (ביום השנים-עשר). 76, בישיבה ב-10.30 A.M.; 74, בישיבה ב-11 (ביום השלושה-עשר). 82, בישיבה ב-10 A.M.; 76, בישיבה ב-11 (ביום הארבעה-עשר). 74 בישיבה, 94 בעמידה, ב-9.10 A.M.; 72, בישיבה ב-10.25; 68 בישיבה, 82 בעמידה, ב-10.40; 72 בישיבה, 84 בעמידה, ב-10.50; 70, בישיבה ב-11.15; 64, בישיבה ב-11.30; 72, בישיבה ב-11.40 וב-12 בצהריים; 71, בישיבה ב-5 P.M. (ביום החמישה-עשר). 56, בבוקר במיטה; 74, בישיבה ב-10 A.M.; 76, בישיבה ב-10.45; 62, בישיבה ב-10.15; 68, ב-10.16; 90, בעמידה ב-10.17; 73 בישיבה, 80 בעמידה, ב-5 P.M.; 72, בישיבה ב-8 (ביום השישה-עשר). 72, בישיבה ב-11.30 A.M. (ביום השבעה-עשר). 66 בישיבה, 88 בעמידה, ב-10.28 A.M.; 78, בישיבה ב-10.35; 66, ב-10.55, 11.30, 11.45 (ביום השמונה-עשר). 60 ב-9.55; 62, בישיבה ב-9.57; 64 ב-9.58; 66 ב-10; 68, בישיבה ב-10.2; 66 ב-10.4; 67 ב-10.5; 65 ב-10.15; 64 ב-10.55; 60 ב-11.45; 72 ב-4 P.M.; 63 ב-6 P.M.; 78 ב-11 P.M. (ביום התשעה-עשר). 58 בישיבה, 64 בעמידה, ב-11.30 A.M.; 68 בישיבה, 74 בעמידה, ב-12 בצהריים; 66, בישיבה ב-4.45 P.M. (ביום העשרים). 60, בישיבה ב-10.10 A.M.; 56 ב-10.45; 58 בישיבה, 72 בעמידה, ב-10.46 A.M.; 64, בישיבה ב-6.30 P.M.; 72 ב-10.30, 10.45; 70 ב-10.55; 74 ב-11.5; 72 ב-11.20 P.M. (ביום העשרים ואחד). 56, במיטה ב-6 A.M.; 67 בישיבה, 80 בעמידה, ב-8.50 A.M.; 68, בישיבה ב-9.45; 64 ב-10.25; 64 ב-11.30 P.M. (ביום העשרים ושניים). 60, בישיבה ב-9.55 A.M.; 58 ב-9.56, 10.3, 10.10, 10.15; 56 ב-10.45; 72 ב-5.15 P.M.; 78 בישיבה, 88 בעמידה, ב-11 P.M.; 68 בישיבה, 80 בעמידה, ב-11.20; 74, בישיבה ב-12 P.M. (ביום העשרים ושלושה). 66 בישיבה, 88 בעמידה, ב-9.10 A.M.; 60 בישיבה, 68 בעמידה, ב-11; 63 בישיבה, 74 בעמידה, ב-6.30 P.M.; 70 בישיבה, 80 בעמידה, ב-11.30 (ביום העשרים וארבעה). 56 בישיבה, 70 בעמידה, ב-9.30 A.M.; 56 בישיבה, 82 בעמידה, ב-9.45; 68, בעמידה ב-9.46; 54 בישיבה, 60 בעמידה, ב-10.5; 54, בישיבה ב-10.10; 53 בישיבה, 66 בעמידה, ב-10.20; 56 בישיבה, 66 בעמידה, ב-10.30; 56, בישיבה ב-10.45; 72 בישיבה, 82 בעמידה, ב-6 P.M.; 66 בישיבה, 88 בעמידה, ב-10.40; 72, בישיבה ב-11.15 P.M. (ביום העשרים וחמישה). 58, בישיבה ב-10.20; 54 בישיבה, 72 בעמידה, ב-10.40; 56, בישיבה ב-10.45; 58 בישיבה, 66 בעמידה, ב-10.53; 57 בישיבה, 66 בעמידה, ב-11.5; 58, בישיבה ב-11.15; 66 בישיבה, 78 בעמידה, ב-5 P.M.; 68, בישיבה ב-11 (ביום העשרים ושישה). 54, בישיבה ב-10 A.M.; 62, בישיבה ב-5 P.M. (ביום העשרים ושבעה). 52 בישיבה, 70 בעמידה, ב-9.30 A.M. (ביום העשרים ושמונה). 58 ב-10 A.M. (ביום העשרים ותשעה). 64, בישיבה ב-6 P.M. (ביום השלושים), 1b.
- דופק, 46 עד 48, קטן, חלש, לסירוגין מפסיק (40 gr., ביום השני), 13. [350.]
- דופק קטן, מפסיק, כמעט בלתי מורגש, 11.
- דופק, 46 עד 48, קטן, חלש, לסירוגין מפסיק, לעיתים כמעט בלתי מורגש (40 gr., ביום השני), 13.
- Digitaline מגביר תחילה את תדירות הדופק, ואז גורם להפחתה במספר התכווצויות הלב, 15.
- הדופק בלתי שווה; לעיתים איטי, וזמן קצר אחר כך מהיר יותר, וכך מתחלף לעיתים קרובות, 4.
- הדופק די קשה, 5.
- הדופק הושפע באופן ניכר, היה די קשה, בזמן נטילת התרופה, ולמשך זמן-מה לאחר מכן, 5.
- הדופק די מלא, 7.
- השפעת התרופה על הדופק לא הייתה רק ממושכת, אלא אף גוברת, לאחר תקופת נטילת התרופה. הדופק נשאר סדיר ובדרך כלל מלא כל הזמן במשך הנטילה; ארבעה ימים לאחר מכן חזר לחוזקו הרגיל, 7.
- בהרעלת Digitalis כוח הדופק אינו עומד בשום יחס לעוצמת אימפולס הלב; שכן בעוד האחרון חזק והולם כפטיש, הראשון קטן, חוטי וכמעט בלתי מורגש, 21.
NECK AND BACK
- צוואר.
- נוקשות הצוואר בבוקר, התנועה הייתה כואבת (ביום העשרים ושמונה), 1b. [360.]
- כאבים ראומטיים פתאומיים מאוד בצד השמאלי של העורף; לקראת ערב הם מתפשטים לזרוע העליונה ומעכבים מאוד את תנועת הראש, וכן את תנועת הזרוע השמאלית; הם נמשכים בלי הפחתה במשך היום, אך מוקלים במידת-מה בערב, אף שהטיית הראש נשארת מעט כואבת (ביום התשיעי), 1.
- גב.
- כאב עז מאוד בגב (ביום השני), 2.
- כאבי הגב גברו, נעשו גרועים יותר בשכיבה, והתפשטו אל פי הטבעת והירכיים; הבטן הייתה כואבת, ובמקומות מסוימים הייתה תחושה כאילו תיקרע לגזרים; הווסת נמשכה כרגיל, אך הייתה שופעת יותר (ביום השני), 2.
- גבי.
- כאב עז בין השכמות, בבוקר (ביום הרביעי), 2b.
- כאב פתאומי עז מאוד בין השכמות, עם דיכוי החזה, כמו עווית בחזה, ואחריו גיהוקים שהביאו להקלה, בצהריים בעת הליכה (ביום החמישי), 2b.
- תחושה כואבת כאילו השכמות תימשכנה זו לזו, אחר הצהריים (ביום הראשון), 2b.
EXTREMITIES IN GENERAL
- אובייקטיבי.
- הגפיים רועדות ולא יציבות בערב, בעת הליכה (ביום השמיני), 1.
- התכווצויות עוויתיות של הגפיים (לאחר שעתיים ורבע), 12.
- חולשה וחוסר יציבות של הגפיים (ביום הרביעי), 1.
- חולשה דמוית-שיתוק של הגפיים, עם כאב מתמיד בירכיים (ביום השמונה-עשר), 1b.
- סובייקטיבי. [370.]
- תחושת חולשה, אובדן כוח בגפיים (ביום התשעה-עשר), 1b.
- תחושת חולשה בגפיים ורעדנות של הידיים, שכמעט לא ניתן היה לשלוט בה בעת הכתיבה (ביום העשרים ואחד), 1b.
- הגפיים כבדות כאילו משותקות (ביום התשיעי), 1b.
- כאבים עזים בגפיים, בערך ב-10 P.M., 4.
- לחץ במקומות שונים בגפיים ובכפות הרגליים, 4.
- לחץ במקומות שונים בשרירי הגפיים, המשתנה במהירות, 4.
- כאבי הגפיים גרועים יותר במנוחה מאשר בתנועה, 4.
SUPERIOR EXTREMITIES
- כבדות בזרוע הימנית, 4.
- משיכות ואי-שקט, בעיקר בזרועות, עד שלא יכלה לישון בלילה במיטה (ביום הראשון), 2b.
- כתף.
- לחץ בכתף הימנית, 4. [380.]
- לחץ בכתף השמאלית, 4.
- כאב דוקר, פועם, במפרק הכתף השמאלי, עם תחושת אובדן-כוח בזרוע, בעת הליכה, ארבע שעות לאחר המנה (ביום החמישה-עשר), 1b.
- זרוע.
- כאב מושך בזרוע העליונה הימנית, במיוחד ב-biceps, בעת ישיבה (ביום השלושה-עשר), 1b.
- מרפק.
- לחץ במרפק השמאלי, 4.
- כאב פועם-קורע פתאומי במרפק הימני, המתפשט מן ה-condyle החיצוני כלפי מעלה, בשעה 4 P.M., עז מאוד לזמן קצר, ואחר כך פוחת בהדרגה (ביום התשיעי), 1b.
- אמה.
- תחושת חבלה באמה השמאלית (ביום העשרים וחמישה), 1b.
- שורש כף היד.
- משיכה בשורש כף היד השמאלי ובאצבעות, די חמורה אם כי נמשכה רק רגע (לאחר חצי שעה), 4.
- לחץ בשורש כף היד הימני, 4.
- לחץ בשורש כף היד השמאלי, 4.
- יד.
- רעדנות של הידיים (ביום השמיני), 1b. [390.]
- הידיים רועדות, והכתיבה קשה מאוד (ביום העשרים וחמישה), 1b.
- אצבעות.
- תחושת התפשטות-בלחץ באצבעות, 4.
- כמה כאבים פועמים, דוקרים, במפרק האמצעי של האצבע המורה הימנית (ביום החמישה-עשר), 1b.
INFERIOR EXTREMITIES
- משיכה דמוית-עווית מאצבעות כף הרגל השמאלית דרך כל הגפה, עזה כל כך שלרגע לא היה אפשר לכופף את הרגל (ביום העשרים ושישה), 1b.
- ירך.
- עוויות נוראות בירכיים, בשוקיים ובכפות הרגליים, חוזרות כל רבע שעה (לאחר ארבע-עשרה שעות), 18.
- כאב מושך בירך הימנית, כאילו מתפשט מן העצה (ביום השמונה-עשר), 1b.
- כאב עז פועם-קורע, המתפשט כלפי מעלה מן ה-condyle הפנימי של עצם הירך הימנית, בעת הליכה (ביום השלושים), 1b.
- כאב פועם עז ב-tensor fasciæ latæ השמאלי, בעת ישיבה שקטה, מוגבר בלחיצה על המקום, שהוא תחום למדי, זמן קצר לאחר המנה, ונמשך שעה (ביום החמישי), 1.
- ברך.
- כאב בברך, 4.
- מעט כאב בברכיים ובכפות הרגליים (מהר), 4. [400.]
- כאב עז מעל הברך הימנית (לאחר שעה וחצי), 4.
- לחץ בברכיים, 4.
- לחץ בברך הימנית, גם בעת הליכה, 4.
- שוק.
- חולשה ברגליים (ביום השני), 19.
- כאב צובט פתאומי בשוק הימנית, אחר הצהריים, בעלייה מהירה במדרגות, נמשך כמה שעות ונעלם בהדרגה (ביום התשיעי), 1.
- התעורר בלילה עקב עווית כואבת מאוד בשוקיים, שאת השפעתה הרגשתי למחרת (ביום העשירי), 1b.
- משיכות ברגל הימנית, 4.
- קרסול.
- תחושת לחץ בקרסוליים, 4.
- כאב בקרסול הימני, כאילו נקע, בבוקר מיד לאחר הקימה, נמשך כרבע שעה ומעכב הליכה (ביום העשירי), 1.
- כף רגל. [410.]
- בעת הליכה, תחושה כאילו הקרקע שוקעת מתחת לכפות הרגליים, 3.
- תחושה מיוחדת בכף הרגל השמאלית כאילו היא רדומה, במיוחד במנוחה, מאלצת אותו להניע את כף הרגל לעיתים תכופות, 4.
- הכאבים בכפות הרגליים ובאצבעות גרועים יותר בישיבה, פחות בהליכה, 4.
- אצבעות הרגליים.
- משיכות באצבעות כף הרגל הימנית, 4.
- תחושה באצבעות כף הרגל השמאלית כאילו הן נמשכות זו מזו, אך במיוחד בעת ישיבה, המחייבת אותו ללכת אנה ואנה, ואז מורגש הדבר פחות; לאחר מכן אותה תחושה באצבעות הידיים, 4.
- משיכות תכופות בכל אצבעות הרגליים, לעיתים כואבות באצבעות שונות, ולאחר מכן על גב כף הרגל השמאלית, 4.
- תחושת התפשטות-בלחץ באצבעות כף הרגל הימנית, 4.
GENERALITIES
- אובייקטיבי.
- כחישה מהירה והתרופפות התזונה, 15.
- שוכב על הגב, בזרועות מושטות וללא תנועה (ביום השני), 12.
- רעד (לאחר שעתיים), 13. [420.]
- התנועה נעשתה בלתי אפשרית (ביום השני), 13.
- עצל ועייף במשך היום (ביום השני), 1.
- תשישות והתמוטטות קיצונית (ביום השני), 12.
- תשישות (40 gram., לאחר שעה); גוברת בהדרגה, עד שאינה יכולה לזוז או להשמיע קול, 13.
- תשישות כללית, עם תרדמה, 8.
- חולשה רבה, 11.
- תשישות קיצונית (לאחר ארבע-עשרה שעות), מתמידה זמן-מה לאחר השיפור הכללי, 18.
- תשישות מהירה, 14.
- התמוטטות, 6, 7, 10.
- התמוטטות כללית, 5. [430.]
- התמוטטות קיצונית (לאחר שתים-עשרה שעות), 12.
- אי-שקט רב מאוד במשך כל הלילה (בלילה השלישי וביום הרביעי), 19.
- סובייקטיבי.
- תחושת עייפות וחולשת שרירים (ביום השני), 19.
- הרגיש תשישות רבה והתמוטטות (12 mill.) (לאחר תשעה ימים), 21.
- לאות ונטייה לשינה (ביום הרביעי), 19.
- עייפות רבה כל היום (ביום השלישי), 2b.
- עייפות רבה בבוקר (ביום השני), 2.
- עייפות רבה בצהריים, בעת הליכה; הגפיים מרגישות כעופרת (ביום הראשון), 1b.
- עייפות רבה ואי-נוחות, אחר הצהריים (ביום העשרים ואחד), 1b.
- עייפות רבה מאוד וחוסר רצון לבקר אצל אנשים, אף שהיום היה צח וקריר (ביום התשעה-עשר), 1b. [440.]
- עייפות פתאומית לקראת הצהריים, ואחריה שינה עמוקה בכורסה נשענת, עד שלא שמעתי את הפתיחה והסגירה התכופות של דלת חדרי, אך התעוררתי לאחר שעתיים בלא כל רענון (ביום השישה-עשר), 1b.
- תחושת חולשה ורעדנות, במיוחד בגפיים (ביום השישה-עשר), 1b.
- תחושת חולשה, עם גודש דם, מעט סחרחורת ותחושה כאילו תופיע הקאה (עשר דקות לאחר המנה), (ביום העשרים ושישה), 1b.
- תחושת חולשת עילפון בישיבה כמו גם בעמידה, שעוצמתה חולפת בתוך כמה דקות, אך נותרת עדיין במידה קלה (זמן קצר לאחר נטילת המנה), (ביום החמישה-עשר), 1b.
- תחושת עילפון קלה (ביום הראשון והשלישי), 19.
- השפעת התרופה על מחזור הדם הגיעה לשיאה בזמן נטילתה, אך נמשכה יותר מעשרה ימים לאחר הפסקתה, 5.
- תחושת גודש דם כללי, במשך כל הערב (ביום הרביעי), 2b.
- תחושת פלתורה כללית, 6.
- תחושה קלה של פלתורה כללית, 5.
- הושפעתי הרבה יותר מן הרגיל משתיית בקבוק יין (ביום העשירי), 1b. [450.]
- הרגשה כללית רעה, 7 ; (לאחר אחת-עשרה שעות), 18.
- כאבים מושכים כלליים, עם חוסר סבלנות רב (ביום הרביעי), 2b.
- תחושת אי-נוחות כללית, רעדנות של הגפיים, עם תחושת חולשה בגפיים התחתונות (ביום החמישה-עשר), 1b.
- תחושה כללית עמומה של חולי (ביום העשרים וחמישה), 1b.
- דקירות עזות מאוד מלפנים לאחור, בעת הליכה, המאלצות אותה לשבת בשקט (ביום העשירי), 2b.
- התסמינים נמשכו, עם חילופים של התגברות ופחת, במשך שבעים ושתיים שעות, 13.
SKIN
- דקירה מתמדת בעור הלחי, עם תחושה כאילו המקום נמשך כלפי מעלה, בצירוף צריבה, נמשכת רבע שעה, 4.
SLEEP
- ישנוניות.
- פיהוק (ביום הרביעי והחמישי), 19.
- נמנום (לאחר שלוש שעות וחצי), 12.
- ישנוניות בולטת בלילה, נמשכת שבוע (12 mill.), 21. [460.]
- שינה עמוקה באופן בלתי רגיל (בלילה הראשון), 1.
- שינה עמוקה ביותר במשך הלילה (ביום השני), 1.
- נדודי שינה.
- השינה הופרעה לעיתים קרובות במשך הלילה (בלילה הרביעי), 19.
- לילה בלתי שקט, מופרע בחלומות רבים ובהתעוררויות תכופות; בערב התקשה להירדם, אף שהיה עייף מאוד (ביום העשרים ושבעה), 1b.
- הלילה בלתי שקט במקצת (בלילה העשרים ואחד), 1b.
- שינה גרועה (בלילה הראשון), 2.
- חוסר שינה (בלילה השלישי), 19.
- ער במשך החלק המוקדם של הלילה (בלילה הראשון), 13.
- חלומות.
- חלומות רבים במשך כל הלילה (בלילה החמישי), 1 ; (בלילה החמישה-עשר), 1b.
- השינה מופרעת מאוד על-ידי חלומות (בלילה השישי), 1. [470.]
- חלום חרדתי מאוד בשינה הראשונה בלילה, כמו סיוט, שממנו קפצתי בבהלה מכוסה זיעה ועם דפיקות לב (ביום השנים-עשר), 1b.
- התקף סיוט עז, עם צינה פנימית עזה בשינה החלקית הראשונה, עד שהאמינה שלא ישנה כלל (ביום הראשון), 2b.
FEVER
- צינה.
- העור קר (לאחר שתים-עשרה שעות), 12.
- העור קר ולח (לאחר שבעים ושתיים שעות), 13.
- צינה (16 gram., לאחר שעתיים), (40 gram., לאחר שעה), 13.
- התקפים תכופים של צינה ורעד אחר הצהריים (ביום הראשון), 2b.
- צינה רבה, עם החמרת הכאבים בחזה לפני ארוחת הצהריים (ביום הרביעי), 2b.
- צינה ורעד עזים בערב, למרות טמפרטורה גבוהה (ביום הראשון), 2b.
- תחושת קור, ואחריה רעד, עם תחושת עור ברווז, שלא הייתה קיימת למעשה (לאחר חצי שעה); הדבר חזר פעמים רבות בשעות שלאחר מכן ולעיתים רחוקות במשך כל היום, אף שהמדחום הראה 21° R. בצל (ביום הראשון), 2.
- רעד (לאחר שעתיים), חזר לאחר כוס קפה ואוכל (לאחר אחת-עשרה שעות); ושוב (ביום השני), 13. [480.]
- רעידות תכופות וצינה כללית במשך כל היום (ביום השישי), 2b.
- רעד קל, במיוחד ברגל השמאלית ולרוחב הבטן והגב, נמשך כמה דקות וחוזר לעיתים קרובות (המדחום 24° R. בצל), (ביום השישה-עשר), 1b.
- כמה רעידות עזות (ביום החמישי), 2b.
- כמה התקפי צינה לאורך הגב (ביום העשרים וחמישה), 1b.
- הגפיים קרירות, 8.
- כפות הרגליים והידיים קרות, 16.
- כפות הידיים קרות ולחות (ביום השני), 12.
- כמה התקפי רעד לאורך הגב, במיוחד באזור הסקרלי (ביום העשרים ושישה), 1b.
- רעד תכוף לאורך הגב, המתפשט מן העצה, בשעה 5 P.M. (ביום העשרים ושלושה), 1b.
- נקישת שיניים, לאחר כוס קפה ואוכל (לאחר אחת-עשרה שעות), חזרה (ביום השני), 13.
- חום. [490.]
- חום (לאחר אחת-עשרה שעות), 13.
- חום בעורף העולה אל הראש, ומתפשט דרך כל הגוף, עם ורידים תפוחים מאוד ועור לח (לאחר חצי שעה), 4.
- תחושת חמימות בעורף, ואחר כך בכל הגוף, עם ורידים תפוחים ועור חם, בעוד שקודם לכן היו הוורידים מכווצים והעור קריר, במזג אוויר קריר ובעת ישיבה ללא תנועה, 4.
- כל הגוף, ובייחוד הגב, חם מאוד, 4.
- חום רב בכל הגוף בעת ישיבה, עם דופק מהיר, 4.
- חום רב, זיעה בגב ובפנים, אף שאינה נגרמת משום תנועת גוף ואף לא מחום, 4.
- חום בוער עז בכל הגוף, במיוחד בראש ובגב, עם עור לח כללי, דופק מהיר, ציפה של כתמים וטבעות שחורים רבים לפני העיניים, ואישונים מכווצים (לאחר חצי שעה), 4.
- חום מכאיב (בלילה השלישי), 19.
- חום בראש, עם דופק מהיר, 4.
- חום בעורף, אחר כך בראש, עם עור חם, טבעות וכתמים שחורים לפני העיניים, ורידים תפוחים, רגישות לאור, לחץ על הקדקוד, נמשך למעלה משעה, 4. [500.]
- גלי חום העולים אל הפנים, 8.
- הבזקי חום בפנים (ביום השני), 12.
- גלי חום תכופים בגב, 4.
- המצח חם מאוד, בעוד ששאר הגוף נשאר קר (ביום השני), 12.
- חום קדחני של הפנים אחר הצהריים (ביום הרביעי), 1.
- זיעה.
- הזעה שופעת, במיוחד בכפות הידיים (לאחר שתים-עשרה שעות), 12.
- זיעה שופעת מאוד בלילה (אף שהטמפרטורה הייתה גבוהה, מעולם לא קרה לי להזיע בשינה), (ביום הרביעי), 1b.
- זיעה קרה, 10
(לאחר כמה רגעים), 18.
CONDITIONS
- החמרה.
- ( בוקר ), עם ההתעוררות, בשעה 7, סחרחורת וכו'; נטייה להקיא; אחרי קפה, כאב בקיבה; מיד לאחר הקימה, פליטת גזים; מיד לאחר הקימה, כאבי אחיזה במעיים; כאב בבטן; עם ההתעוררות, קוצר נשימה; בעת הקימה, הידוק הנשימה; גרוע יותר בנשימה עמוקה; כאב בחזה השמאלי; נוקשות הצוואר; כאב בין השכמות; מיד לאחר הקימה, כאב בקרסול.
- ( לפני הצהריים ), בין 10 ל-11, כאבים דמויי-קוליק וכו'.
- ( צהריים ), בעת הליכה, כאבים בחזה וכו'; בעת הליכה; כאב בין השכמות; בעת הליכה, עייפות.
- ( אחר הצהריים ), תחושה בראש; לקראת ערב, הראש חם וכו'; בשכיבה, זמן קצר לאחר אכילה, דקירות דרך העין הימנית; כאבים דרך הבטן; בעת הליכה, התקפי קוצר נשימה; לקראת ערב, בעת הליכה, תחושת דפיקות לב וכו'; בעלייה מהירה במדרגות, כאב בשוק; עייפות וכו'; התקפי צינה וכו'; בשעה 5, רעד לאורך הגב; חום בפנים.
- ( ערב ), בקימה ובהתכופפות, כבדות בראש וכו'; כאב ראש במצח וכו'; בעת הליכה, דקירות בצד המצח; כאב ראש; הקאה; כאב בבור הקיבה; כאב בבטן; בעת הליכה, דיכוי בחזה וכו'; כאב בחזה; לחץ בחזה הימני; דקירות בחזה; דפיקות לב; בעת הליכה, הגפיים רועדות וכו'; צינה וכו'.
- ( לילה ), עם ההתעוררות, גרוע יותר בשכיבה, תחושת סחרחורת וכו'.
- ( לפני ארוחת הצהריים ), צינה וכו'.
- ( אחרי ארוחת הצהריים ), מיד, דקירה בבור הקיבה.
- ( אחרי אכילה ), בחילה וכו'.
- ( בעת נסיעה בעגלה ), כאב בצד השמאלי.
- ( ישיבה ), משיכות ברגליים; כאבים בכפות הרגליים וכו'.
- ( בעמידה ), תחושת סחרחורת וכו'.
- ( הליכה ), נטייה לסחרחורת; המצח מרגיש מלא וכו'; כאבים בבטן; כאבים בחזה; כאב מן ה-condyle של עצם הירך.
- הקלה.
- ( ערב ), כאב בעורף.
- ( הליכה באוויר הפתוח ), בלבול הראש וכו'.
- ( אחרי ארוחת הצהריים ), טוב יותר.
- ( הליכה ), כאב בכפות הרגליים וכו'.