Digitalinum
By Timothy F. Allen — Энциклопедия чистой Материи медики
Активное начало (глюкозид) Digitalis purpurea. [Согласно Schmiedeberg, Archiv für Experiment. Pathol, und Pharmak., 3, 16, Digitalis содержит следующие активные начала, относительно которых до сих пор существовала большая путаница: Digitonine, составляющий большую часть растворимой части коммерческого Digitaline, глюкозид, C31H53O17 (очень близко родственный Saponine C32H54O18); Digitaline, не осаждаемый эфиром ни из водных, ни из спиртовых растворов (как Digitonine), глюкозид, C5H8O2; Digitaleïne, легко растворимый в воде (как Digitonine), а также в спирте (в отличие от Digitonine); и
Digitoxine, наиболее активное начало, так называемый кристаллизованный Digitaline (Nativelle), нерастворимый в воде, не восстанавливающий оксид Cuprum и потому не являющийся глюкозидом, но имеющий формулу C21H82O7 и, следовательно, не являющийся алкалоидом.
Вероятно, прувинги и опыты, здесь приведенные, были проведены с веществами, состоявшими в большей или меньшей степени из всех вышеуказанных активных начал, за исключением того, что Digitaline, приготовленный по Homolle и Quevenne, содержит мало или вовсе не содержит Digitoxine. -T. F. A.]
Формула
, C5H8O2
Источники.
1 , Bæhr, Monograph Digitalis (пульс до опыта в среднем составлял: в постели по утрам 51, при вставании 60, после завтрака 63, вечером 65, вечером после движения 69, вечером в постели 59), принимал 2-ю трит. по 1/5 gr. в 10.30 A.M. в первый день, в 10.25 A.M. во второй и третий дни, в 9.30 A.M. в четвертый день; по 1/2 gr. в 10.5 A.M. в пятый день, в 9.40 A.M. в шестой день; 1 gr. в 10.45 A.M. в седьмой день; 1 b , тот же испытатель, второй прувинг с 2-й трит., по 1 1/2 gr. в 10 A.M. в первый день, в 11.45 A.M. во второй день, 2 grs. в 9.55 A.M. в четвертый день, 2 1/2 grs. в 10.45 A.M. в седьмой день, 2 grs. в 9.10 A.M. в восьмой день, 2 1/2 grs. в 10.28 A.M. в девятый день, 2 grs. в 10.40 A.M. в пятнадцатый день, 2 grs. в 10 A.M. в шестнадцатый день, 2 grs. в 10 A.M. в восемнадцатый день, 3 grs. в 9.59 A.M. в девятнадцатый день, 3 grs. в 10.30 A.M. и 1 gr. в 10.30 P.M. в двадцать первый день, 3 grs. в 9.58 A.M. и 1 gr. в 11 P.M. в двадцать третий день, 3 grs. в 9.30 A.M. в двадцать пятый день, 3 grs. в 10.40 A.M. в двадцать шестой день; 2 , жена Baehr, 28 лет, принимала 2-ю трит., одну дозу 1 gr. (пульс 72 сидя, 92 стоя); 2 b , та же испытательница снова принимала 2-ю трит. по 2 grs. в первый день, 1 gr. вечером второго дня, 2 grs. утром третьего дня, 3 grs. утром четвертого дня, 3 grs. утром шестого дня; 3 , прувинг Baehr на мужчине с 2-й трит., 1/2 gr. в первый день, 1 gr. в третий день, 1 1/2 gr. в пятый день; 4 , Lembke, прувинги дозами 1/50 gr. (чистого вещества) (шесть прувингов), N. Z. f. H. Kl., 4, 177; 5 , Homolle et Quevenne, Archiv f. Phys., Jan., 1854, первый прувинг дозами по 4 mill. в день в течение 8 дней, 6 mill. в девятый день; 6 , те же, второй прувинг, дозы по 4 mill. в день в течение 6 дней; 7 , те же, дозы по 2 of 6 mill. в день в течение 8 дней; 8 , Leroux, последствия передозировки, 30 гранул в двух приемах (30 миллиграммов), у больного 62 лет, с отеком ног (L'Union Méd., 1852), по Homolle et Quevenne; , последствия попадания некоторого количества в глаз, H. and Q., p. 202; , Treves, случай попытки самоубийства, по Husemann, ; , отравление widow De Pauw, по Husemann; , отравление женщины 34 лет 46 гранулами (?), , 1854 (по Tardieu); , Heer, отравление женщины 16 и 40 гранулами (?), , 1857; , Hardy, отравление беременной женщины, , 1864; , Stadion, общие результаты опытов на себе, , 74, 97, по , 1864; , Dubue, отравление мужчины 45 лет 45-50 гранулами, , 1865; , Nunneley, общие результаты опытов, , 1869; , Magnin, отравление женщины с сердечным заболеванием 1/4 grain, , 1874; , Homolle, , 1845, по , принимал по пять доз по 5 миллиграммов каждая в течение трех дней, с промежутками в четыре или пять часов; , Winogradoff, действие на нескольких лиц разного возраста при приеме от 3/10 до 2/7 grain в течение суток на протяжении пяти дней; , по , 1862, p. 452; , T. L. Brunton, действие на себе (взяты только выводы; таблицы и сфигмографические кривые опущены, последние вовсе не характерны), , London, 1868, p. 23, et seq.
ПСИХИКА
- Странные галлюцинации (через два часа); повторялись (во второй день), 13.
- Возбуждена, 14.
- Сильное возбуждение (через одиннадцать часов), 13.
- Раздражителен и возбудим из-за пустяков (девятнадцатый день), 1b.
- Раздражительное настроение и дурное расположение духа, которые я замечал в последние несколько дней, сегодня определенно усилились (девятый день), 1.
- В последние несколько дней очень раздражителен и чувствителен, легко сердится из-за пустяков (девятый день), 1b.
- Интеллектуальная сфера.
- Наряду с вялостью и прострацией, умственные способности как будто ослабели: во время чтения к экзамену глаза скользили по словам, но ум отказывался воспринимать или удерживать их смысл (12 mill.), (после девятого дня), 21.
ГОЛОВА
- Спутанность и головокружение.
- Спутанность в голове, особенно во лбу, с легкими колющими болями через лобную область, через пятнадцать минут, вечером (двадцать первый день), 1b.
- Голова спутана, особенно во лбу, с пульсирующей болью в затылке, облегчающейся при ходьбе на открытом воздухе и почти исчезающей к вечеру (девятый день), 1b. [10.]
- Ощущение спутанности в затылке, 4.
- Склонность к головокружению при ходьбе, 4.
- Головокружение, 8
(через два часа, в первой половине первой ночи), 13 , и т. д.
- Головокружение с неустойчивостью зрения в положении сидя; кажется, будто отдаленные предметы удается фиксировать лишь с трудом (двадцать первый день), 1b.
- Головокружение и оглушенность начинаются через полчаса, с неустойчивостью и дрожанием рук (двадцать шестой день), 1b.
- Очень сильное головокружение, все предметы как будто вращаются по горизонтали слева направо; при закрывании век головокружение несколько уменьшалось, но возвращалось при их открывании; я надеялся, что повторное открывание и закрывание век прекратит это неприятное ощущение, сопровождавшееся тошнотой, но этого не произошло; я с трудом встал и оделся; даже легкий наклон или взгляд вверх усиливали головокружение и также тошноту, вместе с холодом в спине, совсем холодными руками, зевотой и временами коротким сухим кашлем, при пробуждении в 7 A.M. (второе утро), 4.
- Ощущение головокружения в положении стоя, с неясностью зрения и некоторой спутанностью в голове (девятый день), 1b.
- Ощущение головокружения и исчезновения чувств, при пробуждении ночью; продолжает усиливаться в положении лежа и вынуждает непроизвольно встать (это состояние часто повторялось во время прувингов), 4.
- Дурнота, 7.
- Ощущение дурноты, как будто голову сдавливает (двадцать четвертый день), 1b.
- Голова вообще. [20.]
- Голова запрокинута назад (второй день), 12.
- Ощущение прилива крови к голове, после полудня (четвертый день), 1.
- Тяжесть головы, 7.
- Тяжесть головы весь день, 4.
- Ощущение тяжести в голове, с легким головокружением при вставании и наклонах, вечером (двадцать третий день), 1b.
- Нестерпимая боль в голове, 14.
- Голова горячая и спутанная к вечеру (первый день), 1.
- Головная боль после полудня (первый день), 1.
- Незначительная головная боль, 8.
- Сильная головная боль без расстройства интеллекта, 10. [30.]
- Нестерпимая головная боль, 11.
- Сильная стреляюще-колющая головная боль, 8.
- Лоб.
- Ощущение во лбу и в верхней части носа, как будто вот-вот начнется насморк (первый день), .
ГЛАЗ
- Объективно.
- Блестящий взгляд (через два часа с четвертью), 12.
- Весьма значительный двусторонний экзофтальм (через семьдесят два часа), 13.
- Катаральное поражение обоих глаз, с болезненностью обоих наружных углов и небольшим отделяемым; глаза болят при шитье или чтении; небольшое покраснение (такой приступ наблюдался за восемь недель до этого, и было сомнение, является ли он следствием Digitalinum; расстройство было довольно упорным, но длилось не так долго, как прежний приступ), 1b. [60.]
- Небольшая боль в глазу, 9.
- Глаза ощущались так, как будто увеличились и выпирают из орбит (второй день), 13.
- Сильные колющие боли через правый глаз, продолжавшиеся несколько минут, после полудня в положении лежа вскоре после еды (двадцать шестой день), 1b.
- Орбита.
- Напряжение над орбитами, 7.
- Давление в надглазничной области, распространяющееся на лобные пазухи, продолжавшееся один день (после всех трех доз), 3.
- Веки.
- Веки закрыты (второй день), 12.
- Сильный жгучий зуд в веках, вынуждавший их тереть, без облегчения от этого, продолжавшийся около часа (четвертый день), 1b.
- Конъюнктива.
- Конъюнктива лимонного цвета (через семьдесят два часа), 13.
- Глазное яблоко.
- Хрусталик имеет опалесцирующий вид, 9.
- Зрачок.
- Зрачок очень незначительно расширен и менее сократим, 9. [70.]
- Зрачки сильно расширены (через семьдесят два часа), 13.
- Правый зрачок несколько больше левого (девятнадцатый день), 1b.
- Зрачки сужены, 4.
- Зрачки сужены, но чувствительны к свету (второй день), 12.
- Зрение.
- Ослабление зрения (второй и третий дни), 19.
- Затуманенность зрения
(через четыре-пять часов), 9.
- Зрение очень тусклое, 7.
- Зрительные иллюзии (40 gram.; через один час), 13.
- Muscæ volitantes в полдень при ходьбе в течение короткого времени; вечером при ходьбе казалось, будто верхняя часть поля зрения покрыта темным облаком (двадцать четвертый день), 1b.
- Черные круги и пятна плавают перед глазами, с некоторой чувствительностью глаз к свету, 4. [80.]
- Множество черных пятен и кругов плавает перед глазами, с общим жаром (через полчаса), 4.
- Ослепляние глаз (от одного до четырех дней), наподобие вспышек света (четвертый день), 19.
- Пламя свечи кажется окруженным радужным ореолом (через четыре-пять часов), 9.
- Расстройство зрения было двух видов: во-первых, общее затуманивание предметов, как перед обмороком; во-вторых, большое яркое пятно, продвигавшееся перед ним, которое иногда напоминало кольцо со слабо выраженными призматическими цветами и по характеру было сходно, хотя и менее отчетливо, с тем, что видно вокруг света, когда Digitaline введен в глаз, 21.
- Когда Digitaline вводят в глаз, он вызывает жжение и обильное слезотечение, которые вскоре проходят, и затем больше ничего не ощущается, кроме, быть может, временами шероховатого чувства в конъюнктиве, до тех пор, пока через четыре или пять часов при взгляде на свет вы не увидите его окруженным ореолом, представляющим призматические цвета, причем не вплотную вокруг света, а с темным промежутком между ними. Этот ореол увеличивается в диаметре, чем дальше вы удаляетесь от света, и становится меньше и уже по мере приближения; совершенно как бывает, когда легкие перистые облака проходят через луну, 21.
УХО
- Тянущая боль в левом ухе по направлению ко лбу (пятнадцатый день), 1b.
НОС
- Объективно.
- Частое чиханье после полудня и, словом, все предвестники насморка (первый день), 1.
- Частое чиханье, с сухостью в носу (шестой день), 1b.
- Частое чиханье и временами приступы кашля, с отхаркиванием очень густой вязкой слизи (восьмой день), 1b.
- Часто вынужден чихать, с обильным отделением из носа (первый день), 1b. [90.]
- Обнаружил, что за несколько дней до появления рвоты у носа всегда собирались прозрачные капли воды, 21.
- Своеобразное поражение слизистой оболочки носа, проявляющееся в форме сильного насморка, по-видимому, составляет характерный симптом, 15.
- Сильный насморк возник без известной причины, с давяще-пульсирующими болями в руках и сильной головной болью (этот насморк имеет совсем иные симптомы, чем приступы, которые я обычно испытывал, и замечательно сходен с приступом, бывшим у меня в начале прувинга; если даже он и не был вызван Digitaline, то его течение, по-видимому, было им изменено), (тридцать шестой день), 1b.
- Насморк разразился сильнее, чем бывало у меня со времени прувинга Digitalis, хотя в течение зимы я несколько раз страдал насморком; особенно примечательно было частое чиханье, которого обычно при насморке у меня не бывало (второй день), 1 . [Я не могу приписать насморк действию средства, хотя его большая тяжесть и сильное чиханье, возможно, зависят от него.]
- Насморк продолжал уменьшаться, хотя болезненность левой ноздри не проходила; слизистое отделяемое утром с прожилками крови (десятый день), 1.
- Симптомы начинающегося насморка появились к вечеру (третий день); следующим утром от них не осталось и следа, но вечером они появились сильнее, с полной заложенностью носа и большой спутанностью в голове (четвертый день), 2b.
- Носовая слизь с прожилками крови утром (не помню, чтобы у меня шла кровь из носа в течение нескольких лет), (девятый день), 1b.
- Субъективно.
- Насморк значительно лучше, хотя левая ноздря очень чувствительна и болезненна при сморкании, до области глабеллы (девятый день), 1.
- Боль в левой ноздре вернулась, как в предыдущем прувинге (второй день), 1b.
- Обоняние. [100.]
- Насморк продолжается необычно сильно; обоняние утрачено (четвертый день), 1.
ЛИЦО
- Объективно.
- Очень болезненное выражение лица, так что в последние несколько дней некоторые спрашивали, что случилось (десятый день), 1.
- Лицо красное и горячее (через один час, пятый день), 1.
- Лицо красное и горячее, как будто кровь с силой давит позади глаз (четвертый день), 2b.
- Лицо покрасневшее (второй день), 12.
- Лицо бледное (через два часа с четвертью), 12.
- Бледность лица, 11.
- Крайняя бледность лица (через семьдесят два часа), 13.
- Субъективно.
- Жар лица, как при лихорадке, к вечеру, на открытом воздухе (второй день), 1.
- Губы.
- Постоянное подергивание верхней губы слева (через полтора часа), 4.
- Подбородок. [110.]
- Зубы крепко стиснуты, 16.
- Зубная боль в левом верхнем клыке и первых задних зубах, вместе с пульсирующим давлением во лбу над левой бровью (шестнадцатый день), 1b.
- Преходящая сверлящая зубная боль в правых нижних задних зубах, после полудня (четвертый день), 1b.
- Пульсирующе-колющие боли в левых верхних резцах, короткое время (одиннадцатый день), 1b.
- Пульсирующая зубная боль в правых верхних резцах в течение короткого времени, вечером в постели (двадцать третий день), 1b.
- Преходящая пульсирующая зубная боль в нижних резцах (девятнадцатый день), 1b.
- Язык.
- Язык слегка обложен и желтоват по бокам; сухой и светло-красный посередине и на кончике, 8.
- Язык большой и гладкий; с сабурральным налетом (второй день), 12.
- Сухой беловатый язык (40 gram.; второй день), 13.
- Полость рта вообще.
- Рот полуоткрыт (второй день), 12. [120.]
- Большие дозы иногда вызывают ощущение сухости во рту наряду с некоторым слюнотечением, но это наблюдается не постоянно, .
ГОРЛО
- Ощущение, как будто пища остается в верхней части пищевода (девятнадцатый день), 1b.
ЖЕЛУДОК
- Аппетит.
- Проснулся с сильным ощущением голода (двадцать второй день), 1b.
- Аппетит очень слабый, хотя язык был совершенно чист, а вкус нормален (седьмой день), 1b.
- Нет голода, хотя обычное время завтрака давно прошло (двадцать пятый день), 1b.
- Ощущение голода, весьма сильное во время приема дозы, через час совершенно исчезло; казалось, будто желудок очень раздут, а его содержимое подступает к горлу (двадцать пятый день), 1b.
- Аппетит уменьшен, 7.
- Аппетит уменьшен, особенно вечером (десятый день), 1. [130.]
- Очень слабый аппетит (шестой день), 2b.
- Отсутствие аппетита (третий день), 19.
- Жажда.
- Мучительная жажда (40 gram.; второй день), 13.
- Очень сильная жажда, 16.
- Жажда очень сильная, особенно на пиво (девятый день), 1b.
- Жажды нет; отказывается пить, так как это вновь вызывает тошноту и приводит к рвоте, 8.
- Отрыжка.
- Частая безвкусная отрыжка (третий день), 2b.
- Тошнота и рвота.
- Склонность к тошноте, 6.
- Тошнота, 8 , и т. д.
- Тошнота весь день (шестой день), 2b. [140.]
- Тошнота утром, 7.
- Тошнота и рвота (40 gram.; через один час), 13.
- Тошнота и ощущение полноты после небольшого количества пищи (пятый день), 2b.
- Почти непрерывная тошнота (третья ночь), 19.
- Незначительное ощущение тошноты (девятнадцатый день), 1b.
- Позывы на рвоту, 16.
- Неясная склонность к рвоте утром, прекращавшаяся после глотка рома, 7.
- Рвотные усилия утром (первый день), 5.
- Рвота возобновлялась, как только в желудок попадала какая-либо жидкость (через одиннадцать часов), .
ЖИВОТ
- Объективно.
- Втянутый живот, без колики, 8. [180.]
- Движения в животе, с отхождением большого количества зловонных газов (двадцать четвертый день), 1b.
- Газы образуются в кишечнике (третий день); вызывают урчание (четвертый день), 19.
- Много зловонных газов в течение нескольких дней, 1b.
- Отхождение большого количества зловонных газов утром, сразу после вставания, за чем следовал обильный кашицеобразный стул, с сильными схваткообразными болями в животе (двадцать первый день), 1b.
- Ощущение, как будто должна возникнуть диарея, со схваткообразными болями и сверлением в животе; однако затем был нормальный стул (девятнадцатый день), 1b.
- Незначительные боли в животе (третий день), 19.
- Сверлящие боли в животе, как будто должна последовать диарея, хотя нормальный стул был за час до того (через полчаса), (восемнадцатый день), 1b.
- Схваткообразные боли в кишечнике сразу после вставания утром, с частым отхождением зловонных газов (двадцать второй день), 1b.
- Схваткообразная боль в животе несколько раз вечером (двадцать шестой день), 1b.
- Некоторые схваткообразные боли в животе утром (шестой день), 2b. [190.]
- Роющая боль в животе, как будто должна последовать диарея, вечером (двадцать первый день), 1b.
- Тянуще-давящая боль низко в животе (двадцать пятый день), 1b.
- Несколько тупых молниеподобных колющих болей через живот, после полудня (четвертый день), 1.
- Колика без результата (второй день), 13.
- Некоторая колика, 5.
- Коликообразные боли, с ощущением, как будто должна возникнуть диарея, между 10 и 11 A.M. (четвертый день), 1.
- Коликообразные боли в животе, с ощущением тошноты, как будто съеденный незадолго до того завтрак все еще стоит в горле, при ходьбе (двадцать второй день), 1b.
- Коликообразные боли в кишечнике, с позывом на стул, который остается нормальным, через четверть часа после дозы (шестнадцатый день), 1b.
- Небольшая коликообразная боль ниже пупка в 11 A.M. (седьмой день), 1.
- Сильные коликообразные боли напали на меня в полночь во время езды в повозке, так что я был вынужден войти в дом; когда боли были сильны, я не мог ходить, а должен был стоять совершенно неподвижно, согнувшись; затем последовал обильный, похожий на понос стул, с большим количеством газов и стойким жжением в анусе (одиннадцатый день), .
ПРЯМАЯ КИШКА И АНУС
- Позыв на стул, существовавший до приема дозы, стал настоятельным, с ощущением, как будто последует диарея, однако стул был нормальным (пятнадцатый день), 1b.
- Настоятельный позыв на стул, с сильными схваткообразными болями в животе; испражнение необильное, мягкое, хотя и не поносное; к вечеру еще один кашицеобразный стул, которому предшествовали схваткообразные боли и зловонные газы (двадцать второй день), 1b.
СТУЛ
- Диарея.
- Много испражнений (через три с половиной часа), 12.
- Два стула до полудня (первый день); три стула до полудня (третий день); два стула (четвертый день), 5.
- Два стула с утра, мягкие, но не похожие на понос (четвертый день), 1.
- Поносный стул (четвертый день), 19.
- Вскоре после рвоты был жидкий стул, но без стойкой диареи, 21.
- Запор.
- Запор, 18.
- В малых дозах, по-видимому, вызывает запор, 21. [210.]
- Кишечник опорожнился один раз; стул крайне скудный, состоял примерно из дюжины катышков, как у кролика, и одного комка величиной с грецкий орех; последний плавал, первые тонули в воде, 21.
- Стул твердый и неудовлетворительный, хотя в последние два дня я ходил больше обычного; первый был через два с половиной дня (двадцать девятый день), 1b.
- Отсутствие стула (второй день), 13 ; (третий день), 19.
МОЧЕВЫЕ ОРГАНЫ
- Мочеиспускание.
- Количество мочи увеличено (по-видимому, вследствие гораздо более прохладной температуры), (двадцатый день), 1b.
- Количество мочи увеличилось, хотя накануне вечером было выпито меньше обычного; я был разбужен между 4 и 5 A.M. позывом к мочеиспусканию, при котором выделилось большое количество мочи, после чего последовали сильные эрекции (двадцать восьмой день), 1b.
- Обильная и прозрачная моча (третья ночь), 19.
- Моча обильная и вызывает жар при прохождении (пятый день), 19.
- Мочеиспускание несколько более обильное, 5.
- Дважды просыпался ночью (в первую ночь) от позыва на мочеиспускание, с обильным выделением бесцветной мочи; (в последний вечер вместо обычного пива я выпил чашку чая; чай никогда не вызывал такого эффекта, да и был выпит слишком рано и в слишком малом количестве; я еще более убедился, что причиной был не чай, поскольку на следующий день был разбужен рано утром, хотя накануне вечером чая не пил;) позыв к мочеиспусканию каждый раз сопровождался стойкими эрекциями, которые часто возникали по утрам также в последние три дня (с тридцать первого по тридцать третий день), 1b.
- Очень обильное мочеиспускание, без боли в области почек (через одиннадцать часов), 18. [220.]
- Количество выделенной мочи было большим, хотя накануне вечером было выпито очень мало; моча прозрачная, но с необычно сильным запахом, несколько похожим на запах свежевыпеченного хлеба, утром (двадцать первый день), 1b.
- При малых дозах моча изменялась так же, как и пульс, обычно несколько увеличиваясь во время приема лекарства, хотя иногда и нет; при больших же дозах мочегонный эффект был выражен. При больших дозах, особенно порошка, отмечается заметное увеличение количества мочи до появления интоксикации, затем внезапное падение в период ее продолжения и еще более значительное повторное увеличение после ее исчезновения и после прекращения приема лекарства; само по себе увеличение количества мочи некоторым может показаться небольшим, но если учесть, что количество принятой жидкости остается тем же и что в нормальном состоянии очень редко бывает выделение большого количества мочи более чем два дня подряд, то отчетливый и стойкий диурез весьма примечателен, 21.
- Digitaline вызывает в физиологическом организме уменьшение количества жидкости, выделяемой почками, 15.
- Моча уменьшена (восьмой день), 1b.
- Кажется, моча уменьшилась в количестве; вечерняя моча необычно темная, но прозрачная (третий день), 1b.
ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ
- Мужские. [240.]
- Оказывает энергичное влияние на половые органы, угнетая их, и может на некоторое время совершенно остановить деятельность половой системы, 15.
- Поллюция ночью, без пробуждения (четвертый день), 1.
- Женские.
- Менструация на два дня раньше срока и без обычных предвестниковых болей в животе и спине (первый день), 2.
- Менструация казалась более обильной, чем обычно (второй день), 2.
ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ
- Голос.
- (Во время ужина на одиннадцатый день я, должно быть, внезапно простудился; я так охрип, что едва мог говорить, с сильными колющими болями в гортани), 1.
- Голос исчез (40 gram., второй день), 13.
- Кашель и отхаркивание.
- В последние два дня некоторый кашель, с отхаркиванием плотной слизи (десятый день), 1.
- Кашель, отмечавшийся прежде, стал более определенным, коротким, с отхаркиванием плотной беловато-желтой мокроты (девятый день), 1b.
- Надсадный кашель с легким отхаркиванием продолжает становиться все более тягостным (четырнадцатый день), 1b.
- Частый надсадный кашель с легким отхаркиванием вечером (двадцать шестой день), 1b.
- Дыхание. [250.]
- Дыхание медленное и затрудненное (второй день), 12.
- Одышка утром при ходьбе, с отхаркиванием большого количества слизи; также потом в положении сидя дыхание было очень затруднено, хотя без боли (одиннадцатый день), 1b.
- Одышка сохранялась при ходьбе в полдень; это была скорее необходимость сделать очень глубокий вдох, чем настоящая диспноэ, без удовлетворения этого ощущения, которое я назвал бы голодом по воздуху (двенадцатый день), 1b.
- Приступы одышки, усиливающиеся после полудня при ходьбе (совершенно подобные тем, что отмечались при прувинге Digitalis), (шестой день), 1b.
- Сильная одышка утром при пробуждении, с чувством слабости и прострации в груди (двадцать четвертый день), 1b.
- Внезапная стесненность дыхания, продолжавшаяся несколько минут, утром при вставании, а также однажды при наклоне (шестой день), 1.
- Несколько приступов сжатия дыхания после полудня и вечером при ходьбе и в положении сидя (восемнадцатый день), 1b.
- Стеснение дыхания в положении сидя, несколько раз с ощущением прилива к груди (шестнадцатый день), 1b.
- Диспноэ после чашки кофе и еды (через одиннадцать часов); ночью повторилось (второй день), 13.
ГРУДЬ
- Небольшой прилив крови к груди, и некоторые давяще-пульсирующие боли все еще продолжаются (тридцать четвертый и тридцать пятый дни), 1b. [260.]
- Возобновившееся ощущение прилива крови к груди (восемнадцатый день), 1b.
- Ощущение прилива крови к груди, с наклонностью дышать быстро и чувством, как будто я сделал что-то дурное или надвигается какое-то зло; время от времени повторяется (двадцать пятый день), 1b.
- Сильный прилив крови к груди, временами с чувством большой прострации (двадцать восьмой день), 1b.
- Ревматические боли в груди, со сжатием дыхания, сопровождаемые преходящими колющими болями то в одной, то в другой половине груди (восьмой день), 1b.
- Ощущение сжатия в груди при медленной ходьбе, без настоящей одышки, вместе с ощущением, будто сердце останавливается, с последующим сердцебиением, в 6.30 P.M. (четвертый день), 1.
- Давящее ощущение по всей груди, затрудняющее дыхание, 4.
- Стеснение в груди, с некоторым сердцебиением, вечером при ходьбе (пятый день), 1.
- Небольшие тупые колющие боли через грудь (сорок третий день), 1b.
- Боли в груди вернулись вечером, особенно справа (двадцать шестой день), 1b.
- Боли в груди и животе часто появлялись в полдень при ходьбе, хотя и не очень сильные (двадцать пятый день), 1b. [270.]
- Боли в груди были хуже в середине дня и сопровождались давящей болью в правой стороне, до сих пор свободной; эти боли возникали приступами, и независимо от них, даже не усиливаясь от них, появлялось желание дышать, то есть необходимость дышать очень часто и как можно глубже (шестой день), 2b.
- Боль в груди вечером стала очень сильной и настолько усиливалась при ходьбе, что дыхание становилось затрудненным (четвертый день), 2b.
- Передняя часть.
- Боль в середине грудины соединялась несколькими уколами с подобной болью в лопатках (второй день), 2b.
- Тупые уколы в середине грудины (тринадцатый день), 1b.
- Боковые части.
- Боль в правой половине груди (восьмой день), 1b.
- Боли в правой и левой половинах груди вернулись с большей силой и сопровождались спутанностью в голове через полчаса после дозы (двадцать пятый день), 1b.
DIGITALINUM. СЕРДЦЕ И ПУЛЬС
- Прекардиальная область.
- Ощущение, как будто сердце на мгновение остановилось во время игры на фортепиано (первый день), 1.
- Ощущение, как будто сердце остановилось, с последующим преходящим ощущением сердцебиения, после полудня (третий день), 1.
- Своеобразное ощущение в сердце, с большой тревогой; без сердцебиения, но с дрожанием сердца, с его остановкой, вечером в положении сидя; повторилось через полчаса (третий день), 4.
- Крайняя прекардиальная тревога (через несколько мгновений), 18. [300.]
- Крайняя прекардиальная тревога (через семь часов после первой дозы, причем тем временем была принята вторая доза), 8.
- Боли не очень сильные, в прекардиальной области, вечером при ходьбе (третий день), 1b.
- Давящая боль в прекардиальной области, преходящая, но часто возвращающаяся (четвертый день), 1.
- Тупая колющая боль в прекардиальной области, соответствующая ударам сердца, утром (десятый день), 1b.
- Несколько уколов в прекардиальной области (восьмой день), 1b.
- Уколы в прекардиальной области в течение долгого времени к вечеру, соответствующие пульсациям сердца (четвертый день), 1b.
- Уколы в области сердца (шестой день), 1b.
- Частые уколы через прекардиальную область, со стойкими давяще-пульсирующими болями, через три четверти часа после дозы (девятнадцатый день), 1b.
- Стойкие, сильные, тупые уколы в прекардиальной области в полдень при ходьбе (девятнадцатый день), 1b.
- Боль в области верхушки сердца, как давящий тупой укол, не повторявшаяся (через четверть часа), 1b.
- Преходящая пульсирующая боль в области верхушки сердца (через один час, третий день), 1.
- Сердечная деятельность. [310.]
- Digitalinum действует на сердце с большой энергией, приводя его в сильные и беспорядочные сокращения, которые быстро заканчиваются прекращением движения. Частота сокращений не увеличивается, а постепенно уменьшается, и функции сердца прекращаются очень рано, причем произвольная сила переживает смерть органа, 17.
- Ощущение сердцебиения, с тупой колющей болью в левой стороне, к вечеру при ходьбе (пятый день), 1b.
- Незначительное сердцебиение несколько раз в положении сидя, в полдень (двадцать седьмой день), .
ШЕЯ И СПИНА
- Шея.
- Скованность шеи утром, движение болезненно (двадцать восьмой день), 1b. [360.]
- Очень внезапные ревматические боли в левой стороне задней поверхности шеи; к вечеру они распространяются на плечо и очень затрудняют движение головы, а также левой руки; продолжаются в течение дня без уменьшения, но к вечеру несколько облегчаются, хотя наклонение головы остается несколько болезненным (девятый день), 1.
- Спина.
- Очень сильная боль в спине (второй день), 2.
- Боли в спине усилились, стали хуже в положении лежа и распространялись в анус и бедра; живот был болезнен, местами с ощущением, как будто его разорвет; менструация продолжалась как обычно долго, но была обильнее (второй день), 2.
- Спинной отдел.
- Сильная боль между лопатками утром (четвертый день), 2b.
- Внезапная очень сильная боль между лопатками, со стеснением в груди, как судорога в груди, за которой следовала отрыжка, приносившая облегчение, в полдень при ходьбе (пятый день), 2b.
- Болезненное ощущение, как будто лопатки стягиваются друг к другу, после полудня (первый день), 2b.
КОНЕЧНОСТИ ВООБЩЕ
- Объективно.
- Конечности дрожат и неустойчивы вечером при ходьбе (восьмой день), 1.
- Спазматические сокращения конечностей (через два часа с четвертью), 12.
- Слабость и неустойчивость конечностей (четвертый день), 1.
- Паралитическая слабость конечностей, с постоянной болью в бедрах (восемнадцатый день), 1b.
- Субъективно. [370.]
- Ощущение слабости, утраты силы в конечностях (девятнадцатый день), 1b.
- Ощущение слабости в конечностях и дрожания рук, которыми едва удавалось владеть при письме (двадцать первый день), 1b.
- Конечности тяжелы, как парализованные (девятый день), 1b.
- Сильные боли в конечностях, около 10 P.M., 4.
- Давление в различных местах конечностей и стоп, 4.
- Давление в различных быстро меняющихся местах мышц конечностей, 4.
- Боли в конечностях хуже в покое, чем при движении, 4.
ВЕРХНИЕ КОНЕЧНОСТИ
- Тяжесть в правой руке, 4.
- Тянущие ощущения и беспокойство, особенно в руках, так что она не могла ночью спать в постели (первый день), 2b.
- Плечо.
- Давление в правом плече, 4. [380.]
- Давление в левом плече, 4.
- Колюще-пульсирующая боль в левом плечевом суставе, с ощущением слабости в руке, при ходьбе, через четыре часа после дозы (пятнадцатый день), 1b.
- Плечо и верхняя часть руки.
- Тянущая боль в правом плече и верхней части руки, особенно в biceps, в положении сидя (тринадцатый день), 1b.
- Локоть.
- Давление в левом локте, 4.
- Внезапная пульсирующе-раздирающая боль в правом локте, распространяющаяся от наружного мыщелка вверх, в 4 P.M., очень сильная короткое время, затем постепенно уменьшающаяся (девятый день), 1b.
- Предплечье.
- Ушибленное ощущение в левом предплечье (двадцать пятый день), 1b.
- Запястье.
- Тянущее ощущение в левом запястье и пальцах, довольно сильное, хотя продолжалось только мгновение (через полчаса), 4.
- Давление в правом запястье, 4.
- Давление в левом запястье, 4.
- Кисть.
- Дрожание рук (восьмой день), 1b. [390.]
- Руки дрожат, и писать очень трудно (двадцать пятый день), 1b.
- Пальцы.
- Распирающее раздвигание в пальцах, 4.
- Некоторые пульсирующие колющие боли в среднем суставе правого указательного пальца (пятнадцатый день), 1b.
НИЖНИЕ КОНЕЧНОСТИ
- Судорожно-тянущее ощущение от пальцев левой стопы через всю конечность, настолько сильное, что на мгновение невозможно было согнуть ногу (двадцать шестой день), 1b.
- Бедро.
- Ужасные судороги в бедрах, икрах и стопах, повторявшиеся каждые пятнадцать минут (через четырнадцать часов), 18.
- Тянущая боль в правом бедре, как будто идущая от крестца (восемнадцатый день), 1b.
- Сильная пульсирующе-раздирающая боль, распространяющаяся вверх от внутреннего мыщелка правой бедренной кости, при ходьбе (тридцатый день), 1b.
- Сильная пульсирующая боль в левой tensor fasciæ latæ при спокойном сидении, усиливающаяся при надавливании на место, которое довольно ограничено, вскоре после дозы, продолжалась час (пятый день), 1.
- Колено.
- Боль в колене, 4.
- Некоторая боль в коленях и стопах (вскоре), 4. [400.]
- Сильная боль над правым коленом (через полтора часа), 4.
- Давление в коленях, 4.
- Давление в правом колене, также при ходьбе, 4.
- Голень.
- Слабость в ногах (второй день), 19.
- Внезапная щемящая боль в правой икре после полудня, при быстром подъеме по ступеням, продолжавшаяся несколько часов, постепенно исчезая (девятый день), 1.
- Проснулся ночью от очень болезненной судороги в икрах, последствия которой ощущал и на следующий день (десятый день), 1b.
- Тянущие ощущения в правой ноге, 4.
- Лодыжка.
- Давящее ощущение в лодыжках, 4.
- Боль в правой лодыжке, как от вывиха, утром сразу после вставания, продолжавшаяся около четверти часа, затруднявшая ходьбу (десятый день), 1.
- Стопа. [410.]
- При ходьбе ощущение, как будто земля уходит из-под ног, 3.
- Своеобразное ощущение онемения в левой стопе, особенно в покое, вынуждающее часто двигать стопой, 4.
- Боли в стопах и пальцах ног хуже в положении сидя, меньше при ходьбе, .
ОБЩЕЕ
- Объективно.
- Быстрое исхудание и ослабление питания, 15.
- Лежит на спине, с вытянутыми руками, неподвижно (второй день), 12.
- Дрожь (через два часа), 13. [420.]
- Движение стало невозможным (второй день), 13.
- Вял и устал в течение дня (второй день), 1.
- Слабость и крайняя прострация (второй день), 12.
- Слабость (40 gram., через один час); постепенно усиливающаяся, пока она не может ни двигаться, ни издать звук, 13.
- Общая слабость, с сопором, 8.
- Сильная слабость, 11.
- Крайняя слабость (через четырнадцать часов), сохранявшаяся некоторое время после общего улучшения, 18.
- Быстро нарастающая слабость, 14.
- Прострация, 6, 7, 10.
- Общая прострация, 5. [430.]
- Крайняя прострация (через двенадцать часов), 12.
- Очень сильное беспокойство всю ночь (третья ночь и четвертый день), 19.
- Субъективно.
- Ощущение усталости и мышечной слабости (второй день), 19.
- Чувствовал большую вялость и прострацию (12 mill.) (после девяти дней), 21.
- Утомление и склонность ко сну (четвертый день), 19.
- Сильная усталость весь день (третий день), 2b.
- Сильная усталость утром (второй день), 2.
- Сильная усталость в полдень при ходьбе; конечности как свинцовые (первый день), 1b.
- Сильная усталость и недомогание после полудня (двадцать первый день), 1b.
- Очень сильная усталость и нежелание делать визиты, хотя день был свежий и прохладный (девятнадцатый день), 1b. [440.]
- Внезапная усталость к полудню, за которой последовал крепкий сон в кресле с откинутой спинкой, так что я не слышал частого открывания и закрывания двери в моей комнате, но проснулся через два часа совершенно неосвеженным (шестнадцатый день), .
КОЖА
- Постоянное колющее ощущение в коже щеки, с ощущением, как будто это место тянут вверх, соединенное с жжением, продолжавшееся четверть часа, 4.
СОН
- Сонливость.
- Зевота (четвертый и пятый дни), 19.
- Сонливость (через три с половиной часа), 12.
- Замечательная сонливость ночью, продолжающаяся неделю (12 mill.), 21. [460.]
- Необыкновенно крепкий сон (первая ночь), 1.
- Чрезвычайно крепкий сон ночью (второй день), 1.
- Бессонница.
- Сон часто прерывался ночью (четвертая ночь), 19.
- Ночь беспокойная, нарушаемая множеством снов и частыми пробуждениями; вечером я с трудом мог заснуть, хотя был очень утомлен (двадцать седьмой день), 1b.
- Ночь несколько беспокойная (двадцать первая ночь), 1b.
- Плохой сон (первая ночь), 2.
- Отсутствие сна (третья ночь), 19.
- Бессонница в первой половине ночи (первая ночь), 13.
- Сновидения.
- Много снов всю ночь (пятая ночь), 1 ; (пятнадцатая ночь), 1b.
- Сон сильно нарушался сновидениями (шестая ночь), 1. [470.]
- Очень тревожный сон в первое засыпание ночью, наподобие кошмара, от которого я вскочил, обливаясь потом и с сердцебиением (двенадцатый день), 1b.
- Сильный приступ кошмара, с сильной внутренней зябкостью при первом поверхностном засыпании, так что она полагала, будто вовсе не спала (первый день), 2b.
ЛИХОРАДКА
- Зябкость.
- Кожа холодная (через двенадцать часов), 12.
- Кожа холодная и влажная (через семьдесят два часа), 13.
- Зябкость (16 gram., через два часа), (40 gram., через один час), 13.
- Частые приступы зябкости и озноба после полудня (первый день), 2b.
- Сильная зябкость, с усилением болей в груди перед обедом (четвертый день), 2b.
- Сильная зябкость и озноб вечером, несмотря на высокую температуру (первый день), 2b.
- Ощущение холода, за которым следовала дрожь, с чувством гусиной кожи, которой, однако, на самом деле не было (через полчаса); это часто повторялось в последующие часы и изредка в течение всего дня, хотя термометр в тени показывал 21° R. (первый день), 2.
- Озноб (через два часа), повторившийся после чашки кофе и еды (через одиннадцать часов); и снова (второй день), 13. [480.]
- Частый озноб и общая зябкость в течение всего дня (шестой день), 2b.
- Небольшая дрожь, особенно в левой ноге и поперек живота и спины, продолжавшаяся несколько минут и часто возвращавшаяся (термометр 24° R. в тени), (шестнадцатый день), 1b.
- Несколько сильных приступов озноба (пятый день), 2b.
- Несколько приступов зябкости по спине (двадцать пятый день), 1b.
- Конечности прохладные, 8.
- Стопы и руки холодные, 16.
- Ладони холодные и влажные (второй день), 12.
- Несколько приступов озноба по спине, особенно в крестцовой области (двадцать шестой день), 1b.
- Частый озноб по спине, исходящий из крестца, в 5 P.M. (двадцать третий день), 1b.
- Стучание зубов после чашки кофе и еды (через одиннадцать часов), повторившееся (второй день), 13.
- Жар. [490.]
- Жар (через одиннадцать часов), 13.
- Жар в задней части шеи, поднимающийся в голову, распространяющийся по всему телу, с очень сильно расширенными венами и влажной кожей (через полчаса), 4.
- Ощущение тепла в задней части шеи, затем во всем теле, с расширенными венами и теплой кожей, тогда как прежде вены были сокращены, а кожа прохладна, в прохладную погоду и в состоянии покоя сидя, .
(через несколько мгновений), 18.
- Холодный пот после чашки кофе и еды (через одиннадцать часов), повторившийся (второй день), 13.
- Весь в холодном поту, 14.
УСЛОВИЯ
- Ухудшение.
- ( Утро ), при пробуждении, в 7 часов, головокружение и т. д.; склонность к рвоте; после кофе боль в желудке; сразу после вставания отхождение газов; сразу после вставания схваткообразные боли в кишечнике; боль в животе; при пробуждении одышка; при вставании стеснение дыхания; хуже при глубоком дыхании; боль в левой половине груди; скованность шеи; боль между лопатками; сразу после вставания боль в лодыжке.
- ( До полудня ), между 10 и 11 часами коликообразные боли и т. д.
- ( Полдень ), при ходьбе боли в груди и т. д.; при ходьбе; боль между лопатками; при ходьбе усталость.
- ( После полудня ), ощущение в голове; к вечеру голова горячая и т. д.; в положении лежа, вскоре после еды, колющие боли через правый глаз; боли через живот; при ходьбе приступы одышки; к вечеру при ходьбе ощущение сердцебиения и т. д.; при быстром подъеме по ступеням боль в икре; усталость и т. д.; приступы зябкости и т. д.; в 5 часов озноб по спине; жар лица.
- ( Вечер ), при вставании и наклонах тяжесть в голове и т. д.; головная боль во лбу и т. д.; при ходьбе колющие боли в боку лба; головная боль; рвота; боль под ложечкой; боль в животе; при ходьбе стеснение в груди и т. д.; боль в груди; давление в правой половине груди; колющие боли в груди; сердцебиение; при ходьбе дрожание конечностей и т. д.; зябкость и т. д.
- ( Ночь ), при пробуждении, хуже в положении лежа, ощущение головокружения и т. д.
- ( Перед обедом ), зябкость и т. д.
- ( После обеда ), сразу колющая боль под ложечкой.
- ( После еды ), тошнота и т. д.
- ( Во время езды в повозке ), боль в левой стороне.
- ( Сидя ), тянущие ощущения в ногах; боли в стопах и т. д.
- ( Стоя ), ощущение головокружения и т. д.
- ( При ходьбе ), склонность к головокружению; лоб кажется полным и т. д.; боли в животе; боли в груди; боль от мыщелка бедренной кости.
- Улучшение.
- ( Вечер ), боль в задней части шеи.
- ( Ходьба на открытом воздухе ), спутанность головы и т. д.