Phytolacca decandra

par Richard Hughes & Jabez P. Dake — Encyclopédie de la pathogénésie médicamenteuse

Référence historique pour les praticiens et les étudiants. Les déclarations ci-dessous reflètent l’enseignement homéopathique de l’auteur nommé et n’établissent pas l’efficacité d’un traitement. Ce texte ne constitue pas un avis médical et ne doit pas remplacer un diagnostic ou des soins appropriés.

Volume III — Texte principal

PHYTOLACCA.

Phytolacca decandra, L. Raisin d’Amérique. Ordre naturel : Phytolaccacées.

I. Expérimentations pathogénétiques. — 1. Kvuutn. (1835) expérimenta la teinture de la racine, des feuilles et des fleurs, en prenant 5 doses de 15 à 60 gouttes. Douleur pressive du côté droit de la gorge ; secousses douloureuses occasionnelles dans la région du cœur et, dès qu’elles cessent, apparition d’une douleur semblable dans le bras droit ; douleur tiraillante dans la main droite, remontant par moments, par secousses, jusqu’au coude ; douleur rhumatismale dans la main gauche, puis dans la droite (toute la journée) ; à l’extrémité du pouce gauche, élancements comme par des aiguilles ; sensations semblables dans les jambes et les pieds. (Hering, Mat. Med., vol. i.)

  1. Geist (1835) expérimenta la teinture de la racine (mode d’administration non indiqué). Douleurs fulgurantes dans l’oreille droite, très rapides ; tendance à serrer les dents ; la bouche se remplit d’eau. (Ibid.)

  2. Bauer (1835-1837) observa les symptômes suivants en triturant la racine et en prenant des dilutions jusqu’à la 3e trituration : — Vertige avec obscurcissement de la vue ; sensation sourde dans la tête ; douleur sourde au front ; pression au front après le dîner, surtout à la glabelle ; pression dans les tempes et au-dessus des yeux ; pesanteur de la tête, particulièrement dans les tempes ; douleur tiraillante dans la tempe droite ; légère douleur à la partie antérieure de la tête, avec acuité auditive accrue. Sensation dans les yeux semblable à celle que provoque le raifort ; pression dans les yeux ; sensation dans les yeux et le nez comme si un rhume allait se déclarer, persistant toute la journée ; pression autour des yeux l’après-midi, comme s’ils étaient trop gros. Une tumeur indolore située sous l’oreille gauche devint rouge et douloureuse ; pustule derrière l’oreille droite ; un petit furoncle derrière l’oreille droite, apparu 4 semaines auparavant et guéri, réapparut et suppura, évacuant du sang et du pus. Sensation tiraillante autour de la racine du nez ; rhume de cerveau, avec obstruction de la narine droite pendant toute la journée et le lendemain matin. Chaleur du visage après le dîner ; le visage pâlit ; pression et tension très particulières dans les parotides pendant plusieurs jours. Éruption sur la lèvre supérieure, sous le nez, du côté gauche, formant une croûte ; désir irrésistible de serrer les dents ; douleurs fulgurantes dans les molaires des mâchoires supérieure et inférieure du côté droit, chez une personne qui n’avait jamais souffert auparavant d’odontalgie. Goût de noix dans la bouche ; afflux de salive dans la bouche ; salive jaunâtre, de goût métallique ; deux petits ulcères à la face interne de la joue droite, semblables à ceux que provoque Mercurius, si douloureux qu’il doit mâcher du côté gauche. Sensation désagréable de sécheresse dans le

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pharynx vers le matin, qui le fait tousser ; rugosité du pharynx ; sensation dans la gorge semblable à celle que provoquent des poires âpres. Appétit vorace ; faim peu après avoir mangé, plusieurs jours de suite ; éructations avec rejet d’eau. Douleur coupante au creux de l’estomac et dans l’abdomen ; violente pression dans l’estomac au réveil le matin, avec accumulation d’eau dans la bouche, disparaissant après le lever ; même phénomène le lendemain matin. Violente douleur sourde et pressive dans la rate, le soir, telle qu’il ne peut rester assis ; il demeure couché sur le côté douloureux toute la nuit, et la douleur a disparu le lendemain matin. Douleur constrictive dans l’abdomen, semblable à celle qui précède la diarrhée ; constriction durant toute la journée, suivie de l’émission de gaz fétides ; elle disparaît la nuit ; douleurs coupantes dans l’abdomen ; gargouillements dans l’abdomen. Selles dures ; envie continuelle d’aller à la selle ; 3 selles dans la journée, la première dure et précédée de constrictions, les autres accompagnées de douleurs se déplaçant dans l’abdomen, plusieurs jours de suite ; selle pâteuse. Sensation de gargouillement dans la prostate, répétée l’après-midi. Induration d’un ganglion du côté droit du cou ; sensation de poids et de pression sur les deux omoplates, comme après avoir porté de lourdes charges, durant plusieurs jours ; douleur persistante à l’omoplate gauche, comme après un coup ; sensation occasionnelle comme si un petit morceau de fer froid était appuyé sur l’omoplate douloureuse ; furoncle douloureux du côté gauche du dos. Légères douleurs tiraillantes dans le bras droit ; tiraillement rhumatismal dans l’avant-bras droit, puis dans le gauche le long du cubitus, et même sensation dans la jambe droite ; sensation rhumatismale dans le petit doigt droit, très gênante en écrivant ; élancements dans les articulations des doigts, tantôt d’une main, tantôt de l’autre ; fréquentes piqûres soudaines et occasionnelles au bout des doigts, comme produites par des étincelles électriques. Sensation rhumatismale dans le genou gauche, avec sensation de raccourcissement des tendons derrière le genou en marchant ; pesanteur dans les articulations des genoux, avec fatigue après une courte marche ; douleur en un point des coussinets des orteils du pied droit, qui avaient été gelés des années auparavant, ainsi que dans un cor qui n’avait jamais été douloureux ; transpiration abondante des pieds, surtout sous les orteils ; pesanteur des membres inférieurs, comme s’ils étaient engourdis, l’après-midi. Somnolence ; sommeil agité la nuit ; il est couché sur le ventre. (Ibid.)

  1. Jeanes (1846) prit des dilutions 1X à 4X d’une teinture préparée avec la racine, les feuilles et les fleurs, à raison de 4 gouttes sur du sucre à 13 heures (la fréquence des prises n’est pas indiquée). Douleurs sourdes dans toute la tête ; douleur dans la région gauche de la « combativité » ; douleur dans la tempe gauche, suivie d’une brûlure cutanée dans la région gauche du « temps ». Vision de loin accrue ; après l’arrêt du médicament, la vision de loin était moindre qu’avant ; grand obscurcissement de la vue pendant plusieurs jours ; cuisson dans l’œil gauche ; sensation de sable dans les yeux ; démangeaison très intense aux canthus internes, conduisant à frotter l’œil avec le doigt, le globe oculaire étant très douloureux sous la plus légère

pression ; douleur juste au-dessus des sourcils, avec malaise gastrique, accrue en regardant vers le bas et en se penchant. Irritation s’étendant de l’arrière-gorge à l’une des trompes d’Eustache. Goût d’abord amer, laissant ensuite une légère sensation de cuisson et de froid vers la pointe de la langue. Endolorissement général de l’arrière-gorge, paraissant s’étendre à l’une des trompes d’Eustache ; grande sécheresse de la gorge. Éructations gazeuses ; sensation nauséeuse comme s’il allait vomir. Douleur dans la région du pylore. Chatouillement du côté gauche du larynx, avec toux sèche irritative, douleur sourde dans la moitié droite de la poitrine et grande sécheresse de la gorge. Douleur dans l’ensemble des muscles de l’épaule gauche ; douleur à l’insertion humérale du deltoïde gauche. (Ibid.)»

  1. E. M. Smith. (Mode d’expérimentation inconnu.) Douleur sourde, constante et continue, principalement au front ; douleur fulgurante au sommet de la tête, qui disparaît et revient par intervalles ; douleur sourde avec pesanteur autour du front après le dîner. Photophobie le matin ; brûlure et cuisson dans l’œil gauche, avec larmoiement abondant ; sensation comme si un grain de sable était logé sous la paupière gauche, provoquant le larmoiement de cet œil et persistant 15 jours ; endolorissement à la fermeture des paupières ; larmoiement continuel, soulagé au grand air ; tuméfaction bleu rougeâtre des paupières, pire du côté gauche et le matin ; ne peut fermer l’œil sans douleur durant toute la matinée, mieux l’après-midi ; agglutination des paupières pendant la nuit ; de nombreux symptômes

oculaires étaient encore ressentis un mois après la prise du médicament, surtout à la fermeture des paupières la nuit. Écoulement de mucus liquide par une narine tandis que l’autre est obstruée, comme dans un coryza. Sensibilité à la pression et chaleur de la voûte palatine et de la langue. La gorge paraît sèche et endolorie, surtout en avalant, l’après-midi ; sécheresse de la gorge au coucher ; endolorissement de la gorge et sensation, en avalant la salive, comme si une boule s’y était formée — même sensation en tournant la tête vers la gauche ; gorge douloureuse et gonflement de la luette le matin, avec mucus blanc et jaune épais autour de l’arrière-gorge ; après son évacuation, la gorge allait mieux, et davantage encore après le petit-déjeuner. Appétit moins bon qu’à l’ordinaire. Douleur dans le côté droit du thorax, si forte après

• Cette expérimentation et les quatre suivantes parurent initialement dans le deuxième volume des Transactions of the American Institute of Homœopathy.

minuit qu’elle empêche le sommeil, aggravée en se couchant sur le côté droit ; après le lever, le matin, elle disparaît presque entièrement ; douleur dans le côté droit du thorax, dans la région du mamelon, traversant jusqu’au dos, ressentie lors d’une inspiration profonde et en rejetant l’épaule en arrière, mieux l’après-midi. Raideur du côté droit du cou, pire au lit après minuit. (Ibid.)

  1. Neidhard prit 10 gouttes de la dilution 10X. Gaieté mentale accrue. Légère douleur aux bosses frontales. Inflammation catarrhale des yeux ; coryza et toux, avec rougeur des yeux et larmoiement, photophobie, sensation de sable dans les yeux, avec endolorissement et brûlure. Sécheresse de la gorge, pire le matin et le soir. (Ibid.)

  2. Williamson. (Mode d’expérimentation inconnu.) Céphalée unilatérale ; douleur dans les régions du « temps » et de la « gaieté », du côté droit ; douleur fulgurante allant de l’œil gauche au sommet de la tête ; douleur d’endolorissement dans toute la tête, pire du côté droit et par temps humide, comme si une crise migraineuse était imminente ; sensation d’endolorissement à l’intérieur de la tête, profondément dans le cerveau ; céphalée provoquée par la marche ; douleurs mobiles et transitoires dans diverses parties de la tête, presque constantes pendant 10 jours, généralement d’un seul côté à la fois, mais plus fréquentes et plus intenses du côté droit. Cuisson aux canthus internes des deux yeux, mais pire à gauche, et fortement aggravée par la lumière du gaz le soir ; douleur sourde le long de la moitié inférieure de l’orbite. Douleur dans les deux oreilles, pire à droite. Écoulement de mucus par une seule narine à la fois, tantôt l’une, tantôt l’autre. Chaleur et rougeur du visage et de la tête, avec sensation de plénitude et, en même temps, froideur des pieds. Sécheresse du palais le matin ; sensation de sécheresse en un point du côté gauche de l’arrière-gorge, le matin, jusqu’après le petit-déjeuner ; sécheresse de la gorge, pire le matin. L’appétit habituel persiste malgré les nausées gastriques. Sensation nauséeuse dans l’estomac ; malaise gastrique accompagnant la céphalée ; nausée au réveil pendant la nuit. Douleur fouillante dans l’hypochondre droit, dans la partie supérieure et externe du foie, empêchant tout mouvement, à 14 heures et, pendant les 10 jours suivants, chaque matin avant l’aube ; une certaine sensibilité douloureuse persiste l’après-midi et le soir ; après minuit, ne peut se coucher sur le côté gauche en raison d’une

douleur pénétrante dans l’hypochondre droit. Douleur perforante l’après-midi, à gauche et un peu au-dessus de l’ombilic, ne durant que quelques minutes ; douleur profonde mais peu intense dans la région iliaque gauche. Diarrhée accompagnée d’une sensation nauséeuse dans les intestins, mais sans tranchées ni ténesme, manifestement entretenue par l’activité accrue du foie et l’excès de bile ; évacuations intestinales copieuses de bile. Toux bronchique sèche, avec sensation de rugosité et légère augmentation de la chaleur dans la trachée et les bronches. Douleur rhumatismale dans le genou droit l’après-midi, augmentant au grand air et surtout par temps humide ; froideur des pieds, avec accroissement de la circulation capillaire au visage et à la tête. (Ibid.)

  1. Kitchen prit 4 gouttes de la dilution 1X le 6 janvier et 10 gouttes le 7 ; 10 gouttes de la 2X le 10 et 40 gouttes le 20. Pression douloureuse sur le front et les parties supérieures des yeux ; légère constriction transversale du front ; légère plénitude du front avec bâillements constants ; douleur névralgique dans l’aine gauche ; au milieu de la nuit, douleur névralgique fulgurant de l’anus et de la partie inférieure du rectum, le long du périnée, jusqu’au milieu du pénis, suivie quelques minutes plus tard de la même douleur dans le gros orteil droit ; sensation constrictive dans la région précordiale, avec pression sur les tempes ; douleurs lancinantes dans l’auriculaire et l’annulaire gauches ; douleur névralgique à la face externe de la cuisse droite. (Ibid.)

  2. Rhees. (Mode d’expérimentation inconnu.*) Au réveil le matin, sentiment d’indifférence complète à la vie et dégoût pour les occupations de la journée ; douleur au vertex et sensation comme si le cerveau était meurtri lorsqu’il descend d’une marche élevée jusqu’au sol ; sensation d’obstruction de la trompe d’Eustache gauche, avec bruit de bruissement dans l’oreille du même côté et impression que l’ouïe serait émoussée (alors qu’elle demeure pleinement sensible) ; obstruction complète du nez, seulement à cheval, obligeant à respirer par la bouche et non soulagée en se mouchant ; creux de l’estomac sensible au toucher ; sensibilité douloureuse des muscles du thorax, comme s’ils étaient meurtris ; douleur sourde et sensibilité à la pression le long du sommet de l’épaule droite et du bord supérieur du trapèze, augmentant sous la pression et par la contraction du muscle ; douleur sourde et sensibilité excessive, comme par une contusion, dans les muscles externes du bras droit, le plus intense environ 1 pouce au-dessus du coude, ressentie particulièrement sous la pression et pendant l’extension du bras — à gauche, sensibilité au point correspondant, provoquée de la même manière ; contractions et frémissements dans les muscles du bras droit tandis que le membre repose sur une table. (Ibid.)

  3. Le Dr Burt expérimenta à la fois P. et sa « préparation concentrée », la phytolaccine, mais selon un mode inconnu. Les résultats suivants sont — * Dans la liste chronologique des sources de Hering figurent « 1835-7, Bauer, C. Bering » et, dans les renseignements qu’il donne sur les expérimentateurs, etc., « C. Bering expérimenta la teinture de la racine ». Toutefois, dans la pathogénésie proprement dite, aucun symptôme ne lui est attribué, tandis qu’un certain nombre le sont à Rhees, qui n’est pas mentionné dans les listes précédentes. Il est donc possible que Hering ait procédé à une expérimentation sur sa propre personne (voir Alumen, I, 2).

rapporté, — Céphalée frontale sourde et lourde (symptôme constant) ; douleur vive et fulgurante dans la tempe d. Vive cuisson des yeux et des paupières (constante) ; douleurs sourdes et lourdes dans les globes oculaires, aggravées par le mouvement, la lumière et surtout la lecture ; sensation comme si une plume se trouvait devant la lumière ; paupières agglutinées chaque matin. La langue paraît rugueuse, avec des vésicules des deux côtés et une pointe très rouge ; vive douleur à la racine de la langue en avalant ; toutes les dents sont douloureuses et très sensibles, avec sensation d’allongement ; goût métallique dans la bouche. Grande sécheresse de la gorge ; rugosité du pharynx (constante) ; sensation d’une boule, comme si quelque chose était logé dans la gorge, provoquant une envie constante d’avaler ; forte congestion et tuméfaction du voile du palais et des amygdales, l’amygdale d. étant de moitié plus volumineuse que la g., toutes deux d’un rouge très sombre ; grande chaleur des piliers du gosier jusqu’à l’œsophage ; sensation constante d’étranglement, avec une douleur telle pendant 2 j. qu’il ne pouvait avaler que des liquides. Éructations d’air ou d’un certain liquide ; grand malaise de l’estomac et des intestins ; douleurs à l’extrémité cardiaque de l’estomac, aggravées par une inspiration complète et par la marche ; nausée avec forte sensation de défaillance et douleur intense dans la région ombilicale ; légère nausée avec vomissements abondants et faciles, suivis d’une grande prostration. Douleur sourde constante dans la région ombilicale, aggravée par le mouvement, avec fortes douleurs coliques à cet endroit ou souffrance brûlante ; abdomen très sensible à la pression et fortement douloureux à la marche ; selles de diverses sortes, parfois avec efforts expulsifs ; douleur dans l’hypochondre g. en marchant ; hoquet avec forte envie de vomir. Urines d’abord diminuées, puis augmentées ; elles restèrent acides, mais devinrent nettement albumineuses, avec augmentation de la sp. gr. ; les parois du flacon qui les contenait se couvrirent d’un dépôt blanc d’environ j\ de pouce d’épaisseur. Douleurs intenses entre les omoplates en marchant ; douleur sourde et lourde constante dans la région lombo-sacrée, aggravée par le mouvement ; dos raide chaque matin. Bras douloureux ; extrémités de tous les doigts animées de battements douloureux, comme si elles allaient suppurer (pendant 3 j.) ; jambes douloureuses et très raides autour des genoux, aggravation à la marche, qui était difficile. (Hale, New Remedies, 2nd ed.)

II. a. Le 15 août 1864, le Dr H. B. Fellows mit 10 gouttes de teinture saturée de racine sèche dans 1 once d’eau et en prit la dixième partie environ 1 h avant le dîner. Une légère plénitude de la gorge fut le seul symptôme éprouvé. 16. — Avala environ deux fois autant de la même préparation, environ 1 h avant le petit-déjeuner. De nouveau, plénitude des piliers du gosier et de la partie supérieure du larynx, avec sensation d’un couvercle à cet endroit, persistant jusque dans l’après-midi. 17. — Mit 3 gouttes dans 1 drachme d’eau et en prit la moitié vers 11 h du matin. Une certaine plénitude s’ensuivit, avec tendance à se racler la gorge ; à cheval, 1½ h plus tard, douleur dans la région pylorique, remontant progressivement dans le thorax du même côté. Pendant la nuit, grande agitation, bien qu’il ne souffrît d’aucune douleur ; ne put s’endormir que tard. 18. — Dans la matinée, céphalée intense, commençant peu après le petit-déjeuner, tantôt dans toute la tête, tantôt seulement dans les tempes ou l’occiput ; lorsqu’elle siégeait aux tempes, elle s’accompagnait d’un léger vertige. La marche ou l’équitation l’augmentaient, surtout la marche. L’épaule g. fut douloureuse pendant quelque temps vers midi ; vers le soir, alors qu’il était à cheval, une douleur paralysante apparut dans le côté g. du dos, sous l’omoplate ; à 21 h 30, elle avait atteint la colonne vertébrale et était devenue picotante et en piqûre. Pendant la nuit, il se réveilla avec une impotence motrice douloureuse du côté g., près du cœur, et une forte agitation nerveuse ; il ne put se rendormir pendant longtemps ; cette impotence douloureuse se faisait sentir à chaque mouvement, et surtout pendant l’expiration.

Ces douleurs thoraciques reparurent occasionnellement pendant quelque temps. Durant l’expérimentation pathogénétique, l’esprit était sombre et plus irritable que d’ordinaire.

b. Le 4 nov., prit 12 granules de la 1re dil. (préparée à partir de la racine verte) à 11 h 30 du matin. En quelques min., cuisson des piliers du gosier. À 17 h, céphalée au vertex, commençant pendant qu’il était à cheval ; le mouvement augmentait la douleur et provoquait un vertige ; la douleur persista jusqu’à ce qu’il s’endormît la nuit. Les avant-bras devinrent douloureux après le coucher ; la douleur paraissait siéger dans les os et n’était influencée par aucune position. 5. — Douleur cuisante dans le cou-de-pied g., soulagée par la pression. 6. — Vers 11 h du matin, début d’une sensation de poids dans la tête et d’un vertige ; la sensation de pesanteur s’étendit vers le bas, à travers les épaules et le thorax, puis, plus tard dans la journée, à travers les jambes. 7. — Prit 15 granules de la même préparation à 10 h du matin. À cheval dans la matinée, sensation de bouchon dans la gorge, non soulagée en se raclant la gorge ; elle fut remplacée plus tard par une augmentation de l’écoulement de mucus provenant des narines postérieures ; ce mucus, tenace, provoquait continuellement le besoin de l’expulser. À 13 h, douleur comme un coup dans la pelote plantaire g. pendant environ ½ h, puis douleur pesante dans la tête, avec vertige et répugnance à l’effort mental. De midi à la nuit, sensation de lassitude générale.

c. 14. — Depuis la dernière date, douleurs en piqûre et cuisantes dans diverses parties des extrémités, allant de dehors en dedans, mais sans grande profondeur. Prit 8 gouttes de la 1re dil. à 9 h 45 du matin et partit immédiatement à cheval. Une pesanteur de la tête survint bientôt, accompagnée d’une sensation de brûlure au fond de la langue et d’une sensation de plénitude de la gorge telle qu’elle paraissait obstruée, suivies de fréquents raclements de gorge et d’expectoration de mucus. Une sensation de plénitude, comme si quelque chose s’était logé du côté g. de la gorge, survint après avoir incliné la tête en avant pour écrire et fut aggravée en la tournant vers la g. Régurgitation des aliments pendant la soirée et jusqu’à l’endormissement ; sensation de faiblesse à l’estomac, provoquant de fréquents bâillements et accompagnée d’une douleur en piqûre traversant cette région. Démangeaison au mollet g., puis au d., avec apparition ultérieure d’une éruption lichénoïde. Les démangeaisons persistèrent 2 à 3 semaines, toujours aggravées pendant la première partie de la nuit. (Ibid.)

  1. Le Dr A. V. Marshall, en parfaite santé, pouls à 80, prit de la teinture : 10 gouttes à 9 h du matin, 20 à 11 h, 30 à midi, et 60 à 14 h et à 21 h. Après la dose de 14 h, il ressentit une sécheresse du larynx et la sensation que la trachée était fortement serrée. Ces sensations s’aggravèrent dans la soirée et, après la dernière dose, s’y ajouta une pesanteur au sommet de la tête. Le 2e j., se réveilla avec une raideur autour du cou ; amygdales douloureuses et quelque peu tuméfiées ; salivation abondante ; sécheresse de la trachée ; toux sèche. Prit ½ drachme à 8 h du matin, 3 drachmes à 15 h et 4 drachmes à 18 h. Après la 2e dose, pression au sommet de la tête pendant 1 h. Après la 3e, céphalée, toux très sèche, sensation de sécheresse dans la partie inférieure de la trachée et dans les bronches supérieures, rougeur et douleur de la gorge, amygdales tuméfiées ; pouls à 84, fréquence qu’il conserva pendant toute l’expérimentation pathogénétique. 3e j. — À 6 h, prit 3 drachmes et, à 11 h du matin, 4 drachmes. Légère céphalée toute la journée ; sécheresse de la trachée ; toux sèche, sans soulagement ; chaleur dans l’estomac après la prise du médicament ; à midi, douleurs vives remontant le long de chaque cordon spermatique ; salivation abondante chaque jour. 4e j. — Prit 3 drachmes à 8 h du matin, 4 drachmes à midi et à 14 h. Le matin, forte douleur broyante remontant le long des deux cordons spermatiques ; depuis 2 j., quantité d’urine doublée et urine claire comme de l’eau ; gorge constamment sèche, douloureuse, rugueuse et rouge ; enrouement occasionnel, mais non continu ; salivation abondante ; goût métallique dans la bouche ; toux sèche, avec très peu d’expectoration. 5e j. — Prit 4 drachmes à 7 h du matin et 3 drachmes à 14 h. Mêmes symptômes que la veille. 6e j. —

Symptômes décroissants. Sensibilité douloureuse continue des cordons spermatiques, au lieu des douleurs paroxystiques éprouvées les jours précédents. Un enduit blanc de la langue, apparu le 3e j., persiste encore. 7e j. — Il ne reste aucune trace de maladie médicamenteuse. (Ibid.)

  1. Le Dr E. Cooley prit, le 1er mars 1869 à 16 h, 5 grains de racine pulvérisée. À 18 h, douleur et pression dans les tempes, douleur et sensation d’étouffement dans la gorge et les poumons ; toux avec expectoration de mucus tenace. À 20 h, douleur intense dans les tempes ; fort coryza ; sensation de brûlure dans la gorge ; douleur intense dans le poumon d. ; sensation de respirer à travers une éponge ; expectoration presque constante de mucus tenace. Agité toute la nuit, avec douleurs dans les genoux, les bras et le thorax ; douleur très intense dans le front et les tempes, avec sensation de lassitude. 2. — À 7 h du matin, endolorissement de tout le corps, de la tête aux pieds ; douleur dans les tempes et le front, dans les poumons et dans le côlon transverse ; pouls dur et plein. À 11 h, tous les symptômes, sauf la douleur intestinale, étaient quelque peu aggravés ; douleur à la nuque, descendant le long de la colonne vertébrale, dans la mâchoire supérieure et les dents. À 15 h, pression dans la tête, comme si elle allait éclater ; sensation rhumatismale dans toutes les articulations ; pouls à 110, plein mais souple ; légère nausée presque continuelle. À 22 h, la plupart des symptômes diminuaient. 3. — À 8 h du matin, prit 10 grains. À 11 h, douleur dans les tempes avec pression vers l’extérieur ; douleur et suffocation dans les poumons, la gorge et les piliers du gosier ; coryza intense ; douleur dans la mâchoire supérieure et le poumon g. ; chaleur dans la tête avec léger étourdissement et nausée ; langue chargée de jaune et sèche ; douleur dans les lombes et diminution des urines. À partir de ce moment, les symptômes commencèrent à s’atténuer. (Trans. of N. Y. State Hom. Med. Soc., 1870, p. 332.)

  2. Le Dr W. M. Williamson, le 26 nov. 1870 vers 17 h, mâcha un petit morceau de racine fraîche et charnue et en avala le suc. À 17 h 30, sensation générale de malaise dans l’estomac, avec tête obtuse, croissant jusqu’à 18 h 30. Il rentra chez lui et se sentit immédiatement mieux en allant au grand air. Lorsqu’il s’assit ensuite pour prendre le thé, les sensations désagréables de la tête et de l’estomac reparurent, et il ne put rien manger. À 20 h 15, ces symptômes avaient presque disparu ; sensation de sécheresse dans la partie supérieure du pharynx ; tendance à se racler et à s’éclaircir la gorge, sans soulagement ; sensation dans la narine d. comme si elle était chatouillée par une plume raide. 27. — À 9 h du matin, la sécheresse et les raclements de gorge persistent ; plusieurs petits fragments de mucus tenace et visqueux sont expectorés ; cuisson et picotements dans la narine. Après un trajet de 10 h à 13 h en voiture découverte, les sensations de la gorge et du nez avaient presque entièrement disparu, mais elles reparurent après un séjour d’environ 2 h dans une pièce chaude. Eut 3 selles naturelles ce jour-là, fait très inhabituel. 28. — Tous les symptômes avaient disparu. (Trans. of Penns. Hom. Med. Soc., 1870-1, p. 179.)

II. Intoxications. — 1. Le Dr W. Warren mâcha 3 ou 4 grains d’une racine fraîchement récoltée vers 15 h, puis encore 1 ou 2 grains une heure plus tard, n’avalant que le suc. À 16 h 30, il ressentit une douleur pressive sourde au front, avec légère nausée, sueur fraîche au front et sensation de faiblesse. Prit un repas avec son appétit habituel. La nausée et la céphalée, quelque peu soulagées en mangeant, reparurent bientôt avec une intensité accrue et, à 17 h 35, il commença à vomir les aliments ingérés à intervalles de 10 à 15 min. La nausée en fut soulagée, mais la douleur frontale augmenta ; douleur sourde et contuse dans l’occiput ;

écoulement constant par la bouche d’une salive épaisse,

filante et tenace.

À 18 h 20,

vomit une substance âcre qui provoqua une sensation de raclement et d’excoriation dans la gorge ; transpiration fraîche, surtout au front et

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aux mains ; grande faiblesse musculaire et lassitude, avec désir de s’allonger. À 19 h, vomissements âcres continus et, dans les intervalles, efforts de vomissement à vide ; faiblesse musculaire croissante ; douleur sourde dans toute la tête ; sensation d’écorchure dans la gorge ; tous les symptômes aggravés par le mouvement et au grand air, sauf la céphalée, que l’air soulageait. À 19 h 35, même état ; apparition d’un vertige et d’un obscurcissement de la vue, qui augmentèrent ; l’eau chaude et le café furent tous deux rejetés. Se mit au lit, ce qui soulagea tous les symptômes sauf le mal de gorge et la salivation ; sommeil agité, troublé pendant la première moitié de la nuit par un raclement et un chatouillement dans la gorge, qui provoquaient fréquemment l’envie de tousser. Le lendemain matin, lassitude et répugnance au mouvement ; sensation d’écorchure et de raclement dans la gorge et les amygdales, comme si quelque chose était logé à la racine de la langue ; sensation d’intoxication et de faiblesse en se levant et en se déplaçant ; appétit assez bon au petit-déjeuner, tous les symptômes étant soulagés en mangeant. Son visage avait une apparence maladive ; sclérotiques et visage d’un jaune foncé ; sensation contuse et douloureuse au creux de l’estomac, avec douleur à cet endroit. Il s’améliora progressivement et, au 4e j., était complètement rétabli. [N. Y. Trans., 1865, p. 324.)

  1. Le Dr Bahrenburg mangea une petite portion de racine, grosse à peu près comme une cerise, et en donna à plusieurs amis, vers midi. Peu après, tous ceux qui en avaient mangé commencèrent à vomir. Les matières rejetées furent d’abord des aliments, puis une substance bilieuse foncée, évacuée librement. Une diarrhée se déclara alors et persista, avec des coliques et des crampes considérables, pendant tout l’après-midi ; des vomissements survenaient également toutes les 15 à 20 m. Vers le soir, tous durent garder le lit ; les extrémités étaient froides, le pouls très faible, les yeux profondément enfoncés dans les orbites, tandis que vomissements et diarrhée persistaient. On prit du café noir ; après cela, les vomissements cessèrent, mais la diarrhée (indolore) continua. Tous passèrent une nuit agitée, avec un peu de fièvre et une soif considérable ; mais, le lendemain matin, tous les symptômes alarmants avaient disparu. Ils se sentirent très faibles, surtout dans l’abdomen, avec peu ou pas d’appétit, pendant plusieurs jours, durant lesquels la diarrhée persista. (Hale, op. cit.)

  2. Le 19 févr. 1865, à 8 h du matin, je fus appelé auprès d’un garçon sourd-muet, âgé de 6 ans, qui avait avalé, environ une heure auparavant, 1 à 2 drachmes de teinture de P. Ses extrémités étaient raides, les mains fermement crispées, les pieds étendus et les orteils fléchis ; les yeux chassieux et animés de mouvements incessants ; les pupilles contractées ; la lèvre inférieure tirée vers le bas ; les dents serrées ; rigidité musculaire générale et opisthotonos ; pouls à 85, mou ; respiration difficile et oppressée, avec des râles muqueux audibles dans toute la pièce. Un messager fut envoyé chercher le nécessaire à ventouses et de la moutarde. Pendant son absence (1 h), la rigidité musculaire augmenta généralement ; le menton était ramené par intermittence vers le sternum, puis se relâchait de nouveau. On avait appliqué du froid sur le cuir chevelu ; on posa alors de nombreuses ventouses sur les tempes et la partie supérieure du rachis, avec un sinapisme sur le cou et le sternum, tout en laissant couler doucement un filet d’eau sur la tête. Après une heure de ce traitement, les symptômes commencèrent à s’atténuer et, vers midi, les mâchoires s’étaient assez relâchées pour qu’il pût boire une tasse de lait. Il dormit ensuite 20 à 25 m. ; à son réveil, légères secousses et fasciculations musculaires, surtout dans les jambes. Il indiqua par signes une douleur à l’occiput et à l’estomac. Les applications d’eau froide furent poursuivies et, à 4 h, il se rendormit et resta endormi pendant 1 h. Les symptômes pénibles avaient alors presque disparu et, le lendemain matin, il était levé et folâtrait, quoique endolori et quelque peu raide. Il n’y eut ni vomissement ni diarrhée, et les urines furent retenues pendant 10 h. (Griggs, in Ibid.)

  3. Le 25 sept. 1865, je fus appelé auprès d’un garçon de 8 ans qui souffrait atrocement d’une cause inconnue. Je le trouvai en proie à une vive agonie, disant que son estomac était « comme pincé et resserré » ; il y avait des nausées et de violents vomissements. Il reconnut avoir mangé un certain nombre de baies de phytolaque, dont les graines et les peaux furent retrouvées dans les matières vomies. Sa gorge lui semblait endolorie et sèche ; l’arrière-gorge était congestionnée et de couleur sombre, les amygdales légèrement gonflées. Après la cessation des vomissements, il eut une diarrhée intense ; les selles étaient brun foncé et liquides ; une pression sur l’estomac provoquait une douleur intense qui le faisait crier. Les vomissements et la diarrhée cessèrent ½ h après que je l’eus vu. Il se plaignit ensuite de légères nausées ; de douleurs brûlantes et coliquatives dans la région ombilicale ; d’une vue trouble ; la langue était recouverte d’un enduit blanc, et il présentait des secousses spasmodiques des bras et des jambes. On le mit au lit ; il dormit bien pendant la nuit et, le lendemain matin, il était aussi bien que jamais. (C. H. Lee, in Ibid.)

  4. a. Une femme, âgée de 45 ans, sanguine et robuste, avait joui d’une bonne santé jusqu’à l’année précédente, lorsqu’un rhumatisme l’avait contrainte à garder le lit, suivi d’anasarque, etc. Elle fut malade plusieurs mois, mais finit par se rétablir, reprit ses occupations habituelles et paraissait tout à fait bien, sauf une légère douleur à la hanche dr. Un mois plus tard, je fus appelé auprès d’elle et la trouvai souffrant atrocement de douleurs dans les articulations ainsi que dans les os de la face et de la tête ; ces souffrances étaient si intenses qu’elle n’avait pas dormi depuis plusieurs nuits. En outre, elle était couverte, du cuir chevelu à la plante des pieds, d’une éruption telle que je n’en avais jamais vue. Elle consistait en plaques érythémateuses, de forme irrégulière, légèrement surélevées, de couleur rouge pâle ou rose, très sensibles et douloureuses, ne démangeant que légèrement lors de la desquamation, mais trop endolories pour permettre de se gratter afin d’obtenir un soulagement, et se terminant par une tache rouge sombre ou pourpre. Chaque tache mettait environ 30 j à parcourir ses différentes phases, et l’ensemble de l’éruption autant de temps pour progresser de la tête aux pieds, de sorte qu’on pouvait en observer, en un endroit ou un autre, tous les stades d’évolution. Il n’y avait ni fièvre ni gonflement, sauf au visage, et l’appétit était bon. À l’examen, je trouvai des « nodosités » aux endroits douloureux. La syphilis fut absolument exclue et aucun mercure n’avait été pris ; mais l’interrogatoire révéla qu’environ un mois auparavant on l’avait persuadée de prendre un « dépuratif du sang », composé d’une pinte de whisky dans laquelle macéraient 3 onces de racine de phytolaque. Elle en avait pris une « gorgée » trois fois par j jusqu’à ce que je fusse appelé.

b. Je lui fis cesser le médicament et lui donnai Mercurius solubilis, 3X trit., qui soulagea immédiatement l’insomnie et finit également par faire disparaître les douleurs. L’éruption, toutefois, empira plutôt qu’elle ne s’améliora et envahit même la conjonctive ainsi que la muqueuse du nez et de la bouche. Après 3 mois, elle avait quitté la surface externe, mais restait visible sur l’arrière-gorge et le pharynx. (Grasmuck, in Ibid., 4e éd., vol. i. Le Dr G— mentionne que, dans un cas semblable, un rhumatisme intense de l’épaule g. fut provoqué, mais ne donne aucun détail.)

  1. Une famille composée du père, de la mère et de trois filles de 6 à 12 ans fut empoisonnée après avoir mangé de la racine de phytolaque râpée avec du raifort. Les symptômes suivants furent observés : — Crainte de tout mouvement ; hébétude, étourdissement et vertige ; semi-stupeur, avec endormissement immédiat après la cessation d’un accès de crampes ; douleurs au front, aggravées après avoir mangé ; sensation d’endolorissement à l’intérieur de la tête ; céphalée avec malaise de l’estomac ; sensation de froid dans la tête ; pâleur du visage, qui paraissait bleuâtre et exprimait la souffrance ; sécheresse de l’arrière-gorge ; gorge très sèche, rugueuse et douloureuse, avec sensation d’une boule à l’intérieur ; soif constante ; vomissements violents de sang coagulé et de mucosités, accompagnés de haut-le-cœur, d’une douleur intense et du désir de mourir pour être soulagé ; crampes violentes, vomissements, froid et diarrhée, avec détresse extrêmement intense à l’estomac (½ h) ; douleurs coupantes, déchirantes et accompagnées de tension dans l’estomac, suivies d’une sensibilité douloureuse à la pression ; coliques dans l’abdomen, comme avant et après la diarrhée ; douleurs expulsives vers le bas ; besoin continuel d’aller à la selle, avec de grands efforts expulsifs ; diarrhée accompagnée d’une sensation maladive dans l’intestin ; évacuations abondantes de sang, de mucus et de matières ressemblant à des raclures d’intestin ; selles involontaires dues aux efforts expulsifs, lesquels persistaient même pendant le sommeil ; faiblesse, douleur et endolorissement dans la région des reins ; efforts pour uriner ; efforts expulsifs involontaires et hémorragie per vaginam ; douleurs utérines revenant par intervalles pendant 2 j, l’utérus pouvant être senti se contracter sous la main (la femme était au 7e mois de sa grossesse et faillit faire une fausse couche) ; douleur coliquative intense dans les reins ; crampes des membres inférieurs, les muscles formant de gros nœuds, durs et rigides, apparaissant et disparaissant soudainement, suivies de somnolence et de stupeur, voire d’un sommeil profond, les muscles restant flasques et endoloris ; grand froid et aspect flétri des extrémités, qui semblaient être celles d’un cadavre ; froid de tout le corps. (W. L. Gilman, in Hering.)

  2. Un médecin déterra, à la saison propice, une racine grosse comme son poing et, de retour chez lui, commença à la couper en tranches. Interrompu par un appel, il ne termina cette tâche que 2 h plus tard. Au cours de l’heure suivante, ses yeux devinrent très inflammés et les larmes coulèrent continuellement ; ils furent soulagés lorsqu’il sortit à l’air libre. Il ressentit également une faiblesse et un malaise général. Le lendemain matin, les paupières étaient agglutinées et œdémateuses, comme à la suite d’un empoisonnement, et il avait un coryza fluent. Cet état des yeux et du nez dura environ 2 j. Après sa disparition, il eut une diarrhée qui se renouvela pendant 3 matins. Les évacuations étaient très abondantes et ne cessaient qu’après être devenues presque aqueuses ; elles commençaient entre 1 et 2 h du matin et duraient jusque passé le petit-déjeuner ; les flatuosités étaient abondantes. Il n’y avait ni perte d’appétit ni douleur. (Outre l’inhalation des émanations, le Dr prit quelques drachmes du bocal de macération avant que la plus grande partie des principes actifs n’eût été extraite.) (Hale, 2e éd.)

  3. Un pharmacien pulvérisa de la racine sèche. Peu après, il ressentit une sensation de brûlure dans le nez ; puis une sécheresse de la gorge, qui devint bientôt douloureuse ; écoulement nasal fluide et aqueux, augmentant jusqu’à l’obstruction du nez ; céphalée commençant dans la région frontale et s’étendant vers l’arrière ; dysphagie, même pour l’eau, chaque tentative de déglutition s’accompagnant d’atroces douleurs fulgurantes traversant les deux oreilles ; salivation augmentée ; difficulté à respirer, impossibilité de respirer par les narines ; pouls supérieur à 100 ; vertige. La dyspnée étant très forte, il prit 1 drachme d’esprit de nitre doux avec 2 onces de liq. ammoniae acetatis, ce qui le soulagea au point qu’en 1 h presque tous les symptômes avaient disparu. (J. Lester Keep, M.D., in Ibid.)

  4. Le mois dernier, je fus appelé pour soigner dix jeunes femmes, toutes employées dans l’une de nos maisons de droguerie en gros. Elles étaient occupées à emballer les drogues moulues ou pulvérisées. Depuis plusieurs jours, une grande quantité de racine de phytolaque avait été moulue, et la fine poussière qui remplissait la pièce était inhalée par les jeunes femmes. Toutes présentaient les mêmes symptômes, avec seulement de légères variations : — Céphalée intense ; yeux très inflammés et rouges, avec écoulement de larmes brûlantes ; gorge rouge, amygdales gonflées, déglutition douloureuse ; sensation constante d’irritation dans la gorge, provoquant le besoin de tousser, aggravée par l’exposition à l’air froid et améliorée dans une pièce chaude et après s’être couchée ; tendance de la toux à provoquer des nausées ; nez endolori, avec écoulement aqueux, âcre et abondant ; absence d’appétit ; les aliments tendaient à provoquer une douleur à l’estomac ; langue très chargée, avec sensation d’avoir été ébouillantée ; légère diarrhée dans deux cas, sans effet particulier sur l’intestin dans les autres ; règles supprimées dans 4 cas, alors qu’elles n’avaient jamais été retardées auparavant chez ces femmes. L’irritation de la trachée et du larynx persista pendant 10 j dans certains cas, mais, dans les autres, ne dura que jusqu’au 7e j. (Dr W. St. John Harris ; communiqué.)

III. Expériences sur les animaux. — 1. Administré aux animaux à fortes doses, le médicament provoque des vomissements, une diarrhée, des selles sanglantes, de la transpiration, de la somnolence ou de la stupeur, de la toux, des tremblements, des mouvements convulsifs, une augmentation des mictions et une distension de l’abdomen. La chair des pigeons sauvages et des autres oiseaux qui mangent les baies prend une couleur rouge très prononcée et une saveur désagréable, et se trouve dépourvue de tissu adipeux. (Schultz, in Hering.)

  1. Le Dr Burt fit des expériences sur des animaux — la méthode n’est pas indiquée. Parmi les effets observés sont mentionnés : nombreux symptômes convulsifs ; nausées et vomissements violents ; vomissement de vers ; P.M., trachée et poumons remplis de mucus ; forte congestion de la base de l’estomac, ainsi que du côlon, du rectum, du foie et des reins. (Hale, op. cit., 1re éd.)

Volume IV — Appendice

PHYTOLACCA. (Voir vol. iii, p. 615.)

II. 10. Le 10 déc. 1889, j’étais occupé à nettoyer, racler et couper en tranches des racines fraîches de Ph., en vue d’en préparer une teinture. Ce faisant, il m’arriva de toucher — vers 2 h de l’après-midi — la paupière inférieure dr. avec un doigt humide du suc de la racine mouillée. Vers 3 h, mon œil commença à me paraître « plein de sable » lorsque je clignais ; puis les larmes commencèrent à couler et, en regardant dans un miroir, je constatai que l’œil était très rouge. Vers 5 h, je dus sortir, mais l’air froid n’augmenta pas le larmoiement et la vue ne fut pas affectée. Pendant toute la soirée, je fus incapable de lire à cause de l’écoulement des larmes ; il n’y avait pas de douleur, mais une sensation comme de bâtonnets ou de papier de verre dans l’œil. Je dormis bien, mais, à mon réveil le lendemain matin, je ne pus ouvrir l’œil en raison de l’agglutination des paupières. La conjonctivite était plus prononcée que la veille au soir ; la vue était bonne, mais, en regardant des lampes électriques le soir, j’apercevais dans leur quadrant supérieur droit une tache, ou boule, d’un carmin brillant, occupant environ 1/10 du cercle entier.

La répétition de l’expérience, avec un contact aussi léger que possible, produisit la même conjonctivite et le même larmoiement, mais sans le phénomène optique. (N. Irving Thayer, Ajiut., juin 1890.)

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