Arnica montana
par Richard Hughes & Jabez P. Dake — Encyclopédie de la pathogénésie médicamenteuse
Référence historique pour les praticiens et les étudiants. Les déclarations ci-dessous reflètent l’enseignement homéopathique de l’auteur nommé et n’établissent pas l’efficacité d’un traitement. Ce texte ne constitue pas un avis médical et ne doit pas remplacer un diagnostic ou des soins appropriés.
Volume I — Texte principal
ARNICA. Arnica montana L. Tue-léopard. Ord. nat., Composées.
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Expérimentations pathogénétiques. i. Hahnemann, Fragmenta de Viribus Medicamentorum Positivis. Comprend 117 symptômes observés sur lui-même et 33 empruntés à des auteurs.
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Ibid., Mat. Med. Pura, vol. i de l’original et de la traduction. Comprend 591 symptômes observés sur lui-même et 9 autres personnes, et 47 empruntés à des auteurs.
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a.\ ASSMANN, le 26 février 1823, à 5 p.m., but 2 onces d’infusion (= 7 grains). Malgré une filtration soigneuse, celle-ci provoqua une sensation considérable d’écorchure dans la bouche et l’œsophage. Des douleurs constrictives à l’estomac
• « Graves observe que, lorsqu’il est administré à des personnes atteintes de diverses maladies, il provoque vertige et céphalée. » (Stillé, op. cit.)
† Dans toutes les expérimentations pathogénétiques de Jörg sur cette plante, (a) désignera les préparations de fleurs, (b) celles de racine. Les expérimentations pathogénétiques de Hahnemann furent pour la plupart réalisées avec la teinture de racine sèche. — Éds.
apparurent ensuite, durant 1 h., puis diminuant progressivement d’intensité. Lorsqu’elles se furent quelque peu atténuées, la tête devint confuse et il se manifesta une céphalée sourde et pressive sous les pariétaux et au voisinage de la fosse lacrymale. Celle-ci cessa durant la n., après une transpiration accrue* Le d. suivant subsistaient une lassitude générale, une pesanteur de la tête et l’incapacité de travailler longtemps ou avec intensité. Le 3 mars 1823, à 5 p.m., après 4 onces d’infusion (= 22 grains), il éprouva tous les symptômes ci-dessus, mais de façon moins marquée. Un effet nouveau de la dose plus forte fut qu’à 9.30 p.m. se produisirent des évacuations diarrhéiques accompagnées de légères douleurs coupantes dans les intestins ; elles se répétèrent trois fois à courts intervalles le m. suivant.
h. Le 8 mars 1823, à 6 p.m., prit 6 gouttes de teinture* mélangées à 1 once d’eau. Des éructations répétées survinrent immédiatement ; 15 m. plus tard apparut une distension tympanique de l’abdomen, suivie d’intenses douleurs coupantes dans le ventre, qui augmentèrent jusqu’à 9 p.m. et ne cessèrent que durant la n. Pendant toute l’e., il eut des éructations répétées et fétides, mais sans soulagement des autres symptômes. Les mêmes effets suivirent des doses de 12 gouttes le 10 et de 24 gouttes le 14. Après 62 gouttes, le 17, il ressentit très bientôt une pression à l’estomac, avec sensation comme si l’apophyse xiphoïde était enfoncée, une douleur en coup de poignard sous le sternum, du vertige, une céphalée pressive dans les os pariétaux et les orbites, des palpitations et une accélération du pouls. Ces symptômes durèrent pendant toute l’e., troublèrent considérablement le sommeil et persistèrent, avec une intensité variable, jusqu’à l’a.m. du 19 (? 18) ; entre-temps, les intestins étaient paresseux et la faim accrue, bien que l’appétit fût considérablement diminué. Les mêmes effets suivirent une dose de 84 gouttes le 19. (Jörg’s Mater. zu ein. künft. Heilmittellehre, 1825.)
- a, Engler, le 17 févr., à 5 p.m., prit 4 onces d’infusion (= 7 grains) et ressentit, après 1 h, un certain ralentissement et une irrégularité du pouls ; pendant la nuit suivante, il fut agité et souvent troublé par des rêves. Le 24.^ — Après 4 onces (= 15 grains), il remarqua immédiatement un raclement brûlant dans la cavité buccale et l’œsophage, des éructations répétées et, au cours de la soirée, un pouls irrégulier. La nuit suivante fut agitée. Le lendemain matin, en se levant, il remarqua une sensation douloureuse particulière descendant le long de la région dorsale, semblable à celle que provoque le fait de rester continuellement courbé sur un travail pénible, mais ne persistant que ½ h. Une demi-heure après avoir pris une dose semblable le lendemain, une douleur pressive superficielle apparut entre les épaules et dura près de 3 h. La même douleur fut éprouvée le lendemain après une dose semblable, mais elle affectait davantage la région sous-scapulaire droite et persista près de 4 h. Le 5 mars, à 6 p.m., il prit 4 onces (= 30 grains). Le raclement dans l’œsophage fut plus marqué et, au bout de 10 min, une douleur pressive entre les omoplates, paraissant provenir de la paroi postérieure de l’estomac, se fit sentir et ne disparut que le lendemain matin. Pendant la nuit, il fut agité et eut des rêves vifs. {Ibid.}
h. Prit de 6 à 36 gouttes de teinture de racine sans résultat*
- a, Heisterbergk (17 févr., 5 p.m.) prit 8 onces d’infusion (= 15 grains) ; après 10 min, il remarqua une douleur dans la région de l’estomac ; celle-ci s’intensifia progressivement et dura près de 1 h ; à en juger par la sensation éprouvée, il semblait que les parois de l’estomac fussent spasmodiquement attirées l’une vers l’autre. Pouls de 75 à 80. Le 24, après une dose semblable, il ne remarqua rien d’autre qu’une distension considérable de l’abdomen, apparue quelques minutes après la dose et ayant duré près de 1 h. Le jour suivant (25), après une dose semblable, le même symptôme se manifesta et dura près de 1 h. Lorsqu’il eut disparu, une pesanteur et une confusion modérées de la tête survinrent et persistèrent environ 2 h. Le 26, 15 min après avoir pris 4 onces (= 22 grains), il remarqua une sensation modérée de crampe dans l’estomac, qui dura environ 8 min ; 1 h après la dose, une confusion de la tête survint également, mais ne dura que 1 h. {Ibid.}
• Préparée avec une partie de racine d’Arnica et six parties d’alcool rectifié (80°).
b. Prit de 6 à 65 gouttes de teinture, sans autre effet que des effets locaux.
- a, Kneschice, le 22 févr., prit 4 onces d’infusion (= 15 grains) et, tandis qu’il avalait la dose, remarqua dans la bouche et l’œsophage une sensation particulière de raclement et de brûlure, suivie quelques minutes plus tard d’une forte pression pesante dans la région de l’estomac ; la première dura 30 min, la seconde 1 h. Le 3 mars, après une dose préparée avec 22 grains, il éprouva les mêmes effets. Après une nuit paisible, il se réveilla le lendemain matin avec d’intenses douleurs poignardantes au front et à l’occiput, qui persistèrent toute la journée. En outre, l’appétit était faible, les intestins paresseux et les facultés mentales altérées. Le lendemain, après une bonne nuit de repos, il se sentit tout à fait bien. Il répéta la même dose le 7 et remarqua immédiatement le raclement susmentionné dans la gorge, bientôt accompagné d’une pression considérable dans la région de l’estomac ; le premier ne dura que ½ h, tandis que la seconde persista près de 2 h et que, durant la dernière heure, une douleur poignardante apparut au front et dans la région des tempes, sans le quitter de toute la soirée.
b. Le 29 juin, à 8 h du matin, prit ½ once d’infusion (= 5 grains) (les expériences avec la tinct. s’étant révélées aussi infructueuses que celles de Heisterbergk) ; après 15 min, survint une sensation de plénitude de l’estomac, accompagnée d’une légère pression dans la partie supérieure et antérieure de l’estomac, persistant jusqu’à 11 h ; de 11 à 15 h, ressentit une forte pression du côté gauche de l’œsophage, dirigée vers le haut et accompagnée par moments de douleurs en coup de poignard assez intenses. À midi, aucun appétit. De 13 à 16 h, la tête devint confuse ; fréquente envie de dormir et répugnance à tout effort soutenu. Les effets du médicament semblaient avoir disparu le soir. Le 30 juin, à 8 h du matin, répéta la dose ; peu après l’avoir prise, l’estomac parut plein et resta dans cet état jusque passé 10 h ; la pression dans l’œsophage, au même endroit, revint peu avant midi et dura environ 2 h. La confusion de la tête, jointe à l’envie de dormir et à la répugnance pour tout effort actif, dura tout l’après-midi ; ces accès disparurent à 17 h. {Ibid.)
- £7. Seyffert, après avoir pris une cuillerée à dessert d’infusion à 5, 8 et 11 h du matin, puis à 14, 17, 20 et 23 h, remarqua chaque fois de fréquents renvois, un raclement dans la gorge, un tiraillement dans la région de l’estomac et une confusion persistante de la tête ; également des mictions^ fréquentes, l’urine étant de couleur normale. La répétition de l’expérience produisit les mêmes symptômes et, en outre, un malaise indescriptible et une répugnance au travail.
b. Après des doses de tinct. variant de 20 à 60 gouttes, prises dans une once d’eau, souffrit de raclement dans la gorge, de renvois répétés, de confusion de la tête et d’émissions fréquentes de gaz pendant la soirée. {Ibid,)
- a. Le 17 février, à 16 h, Strofer prit 4 onces d’infusion (= 7 grains). Un raclement brûlant dans la gorge survint immédiatement, accompagné, ½ h plus tard, de nausée ; le vomissement put toutefois être évité. Le 21, répéta la dose et, outre les effets précédents, remarqua une sécrétion accrue de salive, des douleurs pénibles et désagréables dans la région de l’estomac, ainsi qu’une céphalée frontale persistant environ 2 h et ne disparaissant définitivement qu’après le souper. Le 3 mars, à 18 h, prit 4 onces d’infusion (= 22 grains) et éprouva les symptômes produits par les doses antérieures, mais beaucoup plus intensément, surtout la sécrétion de salive, la nausée se terminant par un vomissement, l’afflux de sang à la tête et la céphalée frontale
; avec cette dose comme avec les précédentes, constata que le pouls artériel était plus fort qu’à l’ordinaire. {Ii>td,)
b. L’essai de Strofer avec la tinct. de racine fut aussi infructueux que ceux des autres.
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a. Le 25 février, à 18 h, Winkler prit 4 onces d’inf. et, immédiatement après avoir avalé, remarqua une brûlure intense dans la gorge, descendant progressivement par l’œsophage jusqu’à l’estomac et persistant dans la bouche et le gosier pendant 1 h. Dans l’estomac, cette brûlure se transforma en pincement et en pression, puis se poursuivit dans l’intestin grêle sous forme d’une douleur constrictive, accompagnée de nombreux mouvements*. L’abdomen devint distendu, presque tympanique ; cet état fut soulagé par la marche au grand air. Vers 20 h, une modification notable se produisit dans les symptômes abdominaux ; il ne subsistait alors qu’une sensation de faim rongeante, bien que tout désir de nourriture fût absent et que W — eût dîné à 17 h. Cette faim persista toute la soirée et était encore pénible lorsque W — s’endormit vers minuit. À son réveil le matin, il souffrait d’une céphalée intense, qui augmenta au point qu’il faillit tomber sous l’effet du vertige en sortant au grand air à 8 h. La céphalée cessa à 10 h, mais la nausée et la lassitude persistèrent jusqu’à midi. {I hid.)
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a, GÜNTZ. Le 24 juin 1824, à 8 h du matin, après 1 once, ressentit immédiatement dans la gorge et l’œsophage (surtout au niveau de leurs parois antérieures) un raclement qui persista 5 min ; sécrétion abondante de salive fluide et nausée, sans aller jusqu’au vomissement ; 10 min après la dose survint une pression dans l’estomac, augmentant progressivement jusqu’à devenir des douleurs semblables à des crampes et persistant près de 2 h ; ces douleurs diminuèrent après un repas de pain et de lait à 10 h du matin. Le 25, à 8 h du matin, prit 2 onces (= 20 grains) ; il s’ensuivit un raclement dans la gorge avec augmentation de la sécrétion salivaire, mais à un degré moindre ; 15 min après la dose survint une crampe d’estomac, qui persista 2 h ; elle fut suivie d’une douleur frontale durant environ 1 h ; au cours de l’après-midi, des douleurs coliques survinrent de temps à autre dans l’abdomen, mais sans aucune évacuation intestinale ; pendant la nuit, il dormit très peu en raison d’une violente crise de saignement de nez. Trois onces d’infusion (= 30 grains), le 26, et 3j, le 27, produisirent les mêmes effets.
b, Le 2 juillet, à 8 h du matin, après avoir pris sans résultat de la teinture et de plus petites doses d’infusion, prit 3 onces d’infusion (= 1 drachme) et ressentit, peu après la dose, un léger raclement le long de l’œsophage. À 15 h, perçut un élancement transitoire dans la région ombilicale, qui semblait siéger dans l’intestin grêle et dura ½ h. Le 3, à 8 h du matin, prit 4 onces (= 1 drachme) ; après ½ h survint une douleur sourde dans la région frontale, qui persista jusque vers le soir ; à 6 h le lendemain matin, fut pris d’une douleur pressive dans la région hypocondriaque droite, intermittente, qui semblait siéger dans le foie ou le duodénum et disparut à midi. [Ibid.)
9, a, JÖRG, après des doses variant de 3 à 20 grains, obtint les résultats suivants : légère sensation particulière de brûlure ou de raclement mordant dans la gorge, s’étendant par l’œsophage jusqu’à l’estomac, ressemblant quelque peu à un pyrosis et persistant de ½ à 1 h. Peu après, éructations répétées, ayant d’abord le goût du médicament, accumulation de salive dans la bouche et envie de vomir sans nausée, s’accompagnant de la sensation que le pharynx était enflé et empêchait la déglutition ; ces trois symptômes disparaissent et réapparaissent plusieurs fois au cours des quelques heures suivantes. Environ 1 h après la prise du médicament commence dans l’estomac une douleur constrictive, semblable à une crampe, provoquant une douleur diffuse, mais surtout dans la paroi postérieure de l’estomac, comme si celle-ci était pressée contre la colonne vertébrale et comme si cette dernière devenait en même temps douloureuse, au-dessus et au-dessous du niveau de l’estomac. Deux ou trois heures après la dose survient une légère douleur coupante dans l’intestin grêle, suivie, au bout de ½ h ou de 1 h, de distension et de gonflement de l’intestin grêle, avec de fréquentes envies d’aller à la selle, soulagées tantôt par des évacuations diarrhéiques, tantôt par l’expulsion de petites matières fécales dures et tenaces, accompagnées de beaucoup de gaz. Les effets finaux sont une pression dans la tête, une confusion de la tête, une céphalée rhumatismale généralement unilatérale et un vertige, persistant de 1 à 3, 4, voire 5 h. La douleur de l’estomac se transforme fréquemment, après 1, 2 ou 3 h, en faim vorace, bien que l’appétit et la digestion demeurent diminués.
b. 30 juin, 8 h du matin, après ^ii d’infusion (== 2^ grains), ressentit une légère plénitude de l’estomac et de légers renvois de gaz, suivis à 11 h d’un léger engourdissement de la tête qui, vers midi, se transforma en fatigue générale, lassitude et somnolence ; bien que ces symptômes eussent disparu après le dîner, il se sentit, entre 3 et 6 h p,m, fatigué et peu disposé à l’effort mental. 1er juillet, 10 h du matin, prit | once d’infusion (= 5 grains) ; ressentit immédiatement quelque raclement dans la gorge, puis une plénitude de l’estomac et une distension de l’abdomen, avec fréquentes émissions de gaz et besoin d’aller à la selle, bien qu’il fût plus constipé qu’à l’ordinaire ; de 3 à 6 h p.m., ressentit de nouveau une confusion de la tête et de l’aversion pour le travail. Le m. suivant, à 5 h, en s’asseyant à sa table de travail, fut surpris par une douleur intense dans la colonne vertébrale, semblable à celle que l’on éprouverait en se redressant brusquement après être resté longtemps courbé : cette douleur crampoïde ne siégeait pas dans les muscles du dos, mais dans les parties molles internes de la colonne vertébrale, donnant par moments l’impression que la paroi postérieure de l’estomac était fortement pressée contre la face antérieure du rachis. Deux h* plus tard, la douleur se concentra davantage dans la partie supérieure de la colonne vertébrale, entre les omoplates ; vers midi, tous les effets avaient disparu. La dose ayant été répétée 2 d. plus tard, les mêmes symptômes se produisirent ; cette fois, la douleur de la colonne vertébrale dura 2 h. et semblait provenir de l’estomac. {Ibid,)
- b, Mme Ch. prit \ once (s= 2| grains) ; il ne se produisit aucun raclement, mais une sensation modérée de brûlure dans la gorge, moins de nausée et de défaillance, et davantage de pression à l’estomac qu’avec l’infusion de fleurs. À cette pres* sion gastrique s’associait parfois une sensation de vide et de faim vorace, malgré une perte complète d’appétit et une répugnance pour toute nourriture. Dans l’après-midi, elle souffrit d’une céphalée pressive, particulièrement au front. La pression à l’estomac se répéta de temps à autre, accompagnée d’une sensation désagréable de plénitude, bien que l’estomac fût vide, ainsi que d’une fréquente sensation âcre dans la cavité buccale, persistant jusqu’au 3e d. après la prise du médicament. {Ibid.)
Ji. b, L —, après une dose semblable, ne remarqua aucun symptôme dans le tube digestif, mais ressentit de 11 h du matin à 10 h du soir une confusion de la tête, avec inclination au sommeil revenant fréquemment et aversion pour tout effort soutenu. (Ibid.)
12* Huit membres de la Société des médecins de Vienne expérimentèrent A. sous forme d’ext. de fleurs, à raison de gr. j — xij par jour. Les phénomènes observés furent les suivants ;
a. Dans les organes digestifs, douleurs fugaces dans l’abdomen, l’épigastre et l’hypochondre r. ; éructations, dégoût, bâillements ; sécheresse de la bouche et de la gorge ; brûlure de la langue et du palais ; oppression de l’estomac ; augmentation de l’appétit ; flatulence ; selles plus fermes et moins fréquentes.
malade depuis l’enfance, sauf il y a un an. Prenait toujours le
b. Dans le système vasculaire, battements cardiaques plus forts ; mouchage fréquent avec traces de sang ; légère épistaxis ; gonflement des vaisseaux hémorroïdaires,
r. Dans le système nerveux, confusion et plénitude de la tête ; légère pression ; céphalée partielle ; vision d’étincelles ; prurit de la peau et des yeux ; sensation agréable ou épuisement ; sommeil agité, rêves vifs et agréables. {fViimr Zeitichr^y, Dec., 1844,)
- ScHNELLER, l’un des précédents expérimentateurs, rapporte qu’il prit des doses augmentées chaque jour de j grain pendant 11 d., totalisant ainsi 78 grains. Jusqu’à la dose de 6 grains, rien de particulier ne fut remarqué, hormis un goût amer, assez
« répugnant », et une augmentation des gaz ; le sommeil était également moins long et assez agité. Les symptômes produits par les doses de 7 — 10 grains furent, outre les précédents, une sensation de brûlure dans la langue et le voile du palais, comme causée par du poivre ou par l’ingestion d’un liquide brûlant ; elle apparaissait particulièrement 3 h après la prise du médicament et se limitait au tiers ant. de la langue, sur lequel aucune anomalie n’était visible ; appétit non affecté. Pendant les doses de 11 et 12 grains, la brûlure diminua et ne fut plus ressentie qu’à la pointe de la langue ; au milieu de la lèvre inférieure apparurent plusieurs vésicules contenant un liquide clair, qui se desséchèrent bientôt en croûtes. Dans l’e., légère épistaxis. Nuits agitées, rêves très vifs. (Uid^ March, 1846.)
- A. von SzoNTAGH, a*t. 31, jamais fièvre intermittente il y a 10 ans, et coqueluche i , _ médicament vers 11 h du matin, soit sur du sucre, soit mélangé à de l’eau. S’observa soigneusement pendant plusieurs semaines avant l’expérimentation pathogénétique.
a. À partir du 20 oct., prit chaque jour 3 gouttes de 3X. Pendant quelques jours, douleur du côté r. du cou, là où la carotide externe émerge de dessous le muscle sterno-cléido-mastoïdien, comme si un ganglion lymphatique y était tuméfié. La douleur se ressent nettement lorsqu’il tourne brusquement la tête vers la l., lorsqu’une forte pression est appliquée sur le point douloureux et lorsque les carotides battent plus fortement. Cette douleur n’avait jamais été ressentie avant l’expérimentation pathogénétique et, depuis, elle est fréquemment revenue au cours des 10 ou 11 derniers mois. — 22 et 23. En se mouchant le m., quelques gouttes de sang rouge vif sortirent du nez. — 24. Somnolence inhabituelle dans la matinée.
b. À partir du 24, I goutte par jour de ^. — 2S. Dans l’après-midi, étant assis, léger craquement et sensation de foulure dans le poignet r. en remuant la main.^ — 24tli
r^nd et 25. Réveil inhabituellement précoce le m., avec impossibilité de se rendormir. — 26. 3 gouttesy ; rien d’inhabituel. — 28. 5 gouttes 0. Dans l’après-midi, quelques violents élancements dans le gland. — 29. À plusieurs reprises, douleur sourde dans les premières phalanges des 3 derniers doigts de la main l. Toute l’après-midi, confusion de la tête avec léger bourdonnement dans l’oreille r. ; e., douleur sourde dans l’œil l., s’étendant à la moitié l. du front, suivie d’éructations et d’une envie de vomir.^ — joth. Léger bourdonnement toute la d. dans l’oreille r.* et céphalée semblable, mais plus légère, du côté
r. sans nausée. — 31. 10 gouttes ^. Avant la prise, fréquentes éructations à vide. 2 nov., 15 gouttes ^. Avant la prise, odontalgie dans une molaire inférieure l. saine. Après la prise, fréquentes éructations d’air sentant l’arnica. Dans l’après-midi, légère douleur constrictive dans l’angle inférieur de l’omoplate l. E. Dans le larynx, sensation d’obstruction, comme par un gonflement, le poussant à tousser et à se racler la gorge, ce qui ramène parfois un peu de mucosité épaisse, mais sans soulagement. — 4. Au réveil, confusion de la tête, passant dans la '^rcnoon à une céphalée pressive du côté r. À 11 h ani., 20 gouttes ip.
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Après i h., besoin impérieux d’uriner et évacuation d’une grande quantité d’urine aqueuse. La céphalée persiste par intermittence pendant toute l’après-midi. — 5. Dans l’après-midi, soudainement, violente douleur déchirante et brûlante au bord externe du pied l., pendant I m. — 6ih* 30 gouttes ^. Après 1 4 h., douleur pressive et constrictive dans la moitié interne du globe oculaire r., disparaissant progressivement en marchant au grand air. L’urine de l’après-midi présente une couleur plus foncée, une réaction acide et une densité relative plus élevée qu’à l’ordinaire. Ce jour-là et le suivant, bruits exceptionnellement fréquents dans les oreilles, même dans un calme complet. — 8. 4.0 gouttes ^. Douleur saccadée du côté K du thorax pendant quelques m., récidivant plus tard. — 9. Dans la matinée, en marchant pendant quelques m., chaque fois qu’il levait le pied l., ainsi qu’en remuant l’articulation de la cheville l., mais non en remuant le genou, sensation de fourmillement dans la moitié externe de la plante l., comme si un nerf était pincé. De la matinée jusqu’à l’e., céphalée du côté l. semblable à celle du 29. L’œil l. semblait plus saillant et sensible à la pression. ^ — loch. Au réveil et en se levant, douleur pressive dans la moitié interne du globe oculaire r. et la partie correspondante du front, disparaissant vers midi. La sensation de fourmillement dans la plante l. apparut dans les mêmes circonstances et à la même heure que la veille, dura plus longtemps et survint aussi parfois dans l’après-midi. À 1 x h du matin, 50 gouttes 0. Vers l’e., dans la phalange distale de l’annulaire r., à la pression, douleur aiguë comme après une contusion, pendant plus de i h. Léger bourdonnement dans l’oreille r. au repos, toute la d. L’urine émise entre 2 et 6 h de l’après-midi est jaune foncé, très acide, de densité relative élevée ; elle devient opalescente à l’ébullition, mais redevient claire après addition de nitr. ac. I L’urine non bouillie, laissée au repos, forme le lendemain un léger sédiment qui s’épaissit continuellement et qui, après 62 h., alors qu’elle est fétide, présente au microscope de nombreux cristaux de phosphates triples ou d’urates. L’urine émise avant et après celle-ci est normale. — ^iith. Se réveille tôt. Pendant la n. et le m., émet beaucoup de gaz inodores. Le m., au lit, couché sur le dos, tension dans la région de l’estomac. La sensibilité à la pression de la phalange de l’annulaire r. revient plusieurs fois dans la matinée I et l’après-midi, mais plus légère et plus brève, et se transforme dans l’e. en une douleur sourde importune. — 12. 60 gouttes ^. L’urine, sauf le m., où elle est normale, présente les mêmes caractères que le loth. — 13. Dans l’après-midi, pendant I h., douleur pressive et constrictive limitée à la moitié interne du globe oculaire r. L’urine émise dans la matinée est jaune soufre, trouble, très mousseuse, de réaction neutre et, après un bref repos, dépose un sédiment épais. À l’ébullition, elle devient encore plus trouble, mais s’éclaircit sous l’action de nitr. ac. ; elle se trouble toutefois de nouveau après addition d’ammoniaque. Laissée au repos, elle devient fétide le 3e d. et dépose une grande quantité de phosphates triples. — 14. Toute la d., diminution frappante de la quantité d’urine sans augmentation de sa densité relative. Dans l’urine de la matinée, les phosphates étaient quelque peu augmentés ; dans celle de l’après-midi, les urates l’étaient quelque peu. — '15. 75 gouttes ^. E., soudainement, violente douleur pressive et déchirante du côté ulnaire de la phalange distale de l’annulaire r., pendant quelques m. Pendant la n., lorsqu’il dort, il respire la bouche ouverte, contrairement à son habitude, ce qui lui dessèche complètement la bouche. Urine de la matinée comme le loth, ensuite comme le 13, puis normale. — 16. Dans l’après-midi et l’e., tension transitoire dans la fesse et le genou l.* Vers l’e. et jusqu’à la n., tiraillements et déchirements dans l’annulaire r., particulièrement dans la phalange distale, parfois aussi dans l’auriculaire et le long du bord ulnaire de l’avant-bras. Dans les urines de la matinée et de l’après-midi, les phosphates sont tantôt plus, tantôt moins abondants, mais toujours augmentés. E., urine normale. —
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Urine comme la veille. — 18. 100 gouttes ^. En avalant, forte brûlure dans la gorge, disparaissant après i h. Dans l’après-midi, gaieté inhabituelle. Vers l’e., pression et tension dans l’apophyse épineuse de la dernière vertèbre cervicale et de la première vertèbre dorsale, pendant un court moment. Peu d’appétit sexuel. L’urine émise de 3 à 6 h de l’après-midi est très acide, trouble et dépose au repos un sédiment abondant, brunâtre ; après un repos plus prolongé, des amas isolés y apparaissent et montrent au microscope de nombreuses cellules. Après 3 d., elle devient fétide, mais demeure acide ; le sédiment ressemble davantage à une turbidité ; à l’ébullition, la turbidité augmente et se dépose au fond du tube. Après addition de z gouttes de nit. ac., elle se dissout complètement avec dégagement de gaz. — 19. Selle plus liquide et plus foncée qu’à l’ordinaire. Une petite pustule acnéique, suppurant rapidement, se forme sous l’angle r. de la bouche, avec douleur brûlante. L’urine émise le m. et après le petit-déjeuner est normale ; celle émise dans la matinée et l’après-midi est trouble. — 20. Dans l’après-midi, violente douleur saccadée allant de l’articulation de l’épaule l. jusqu’au médius. — 21. Le m., au réveil, violente douleur tiraillante et déchirante du côté ulnaire du dos de la main r., pendant quelques m. Cette douleur revient à midi, dans l’après-midi et dans l’e. — 23. Le m., en marchant, douleur déchirante dans la hanche, la cheville et le dos du pied r. Plus tard, au repos, douleur déchirante accompagnée de secousses du côté ulnaire du dos de la main L. — 24. Toute la journée, céphalée pressive dans l’œil, le front et la tempe r. — 25. Le m., au lit, douleur tiraillante dans la peau du dos de l’auriculaire L. Peu après, douleur pressive dans les articulations de l’annulaire et de l’auriculaire r. Dans l’après-midi, céphalée du côté r. L’urine de la matinée est trouble dès son émission. — ^26. De bonne heure, au lit, tiraillement dans la peau de l’auriculaire l. — 24, 25, 26. Fourmillement décrit plus haut dans la plante l. en marchant. Le d. suivant, douleurs tiraillantes en des points circonscrits des mains et du pied r., disparaissant rapidement. — 30. Toute la d., la céphalée bien connue du côté l. ; le 1er déc., même douleur du côté r. (A^. Zeitsch, f, horn, KUnik^ vii, 9, 20.)
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Il faut se garder d’administrer de fortes doses de fleurs aux estomacs irritables, car elles provoquent des sensations douloureuses. J’en ai fait deux fois l’expérience. Je pris successivement trois verres d’une infusion chaude de 10 grains : je ressentis bientôt à l’estomac une sensation douloureuse de secousses, qui s’étendit jusqu’à la gorge et dura ^ h. (Rademacher, Erfahrungsheillehre^ 4th ed., I, 844.)
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Le 30 septembre 1873, à 16 h, un étudiant en pharmacie prit 18 grammes de teinture. En 5 min, son pouls était tombé de 70 à 64 ; d’abord irrégulier, il devint bientôt filiforme et à peine perceptible. Le malade éprouva une angoisse précordiale intolérable ; il lui semblait que son cœur s’arrêtait et ne repartirait plus ; la main appliquée sur le cœur en percevait les battements faibles et intermittents. Le visage pâlit, et une grande faiblesse musculaire survint soudainement, au point que les genoux se dérobaient ; il fallait un grand effort de volonté pour résister à la tendance à s’asseoir. Il y avait des contractions fibrillaires dans plusieurs faisceaux isolés de fibres musculaires, surtout autour des mâchoires, ainsi qu’une sorte de contraction aux tempes. En suivant du doigt les apophyses épineuses de haut en bas, la pression ne provoquait aucune sensation dans la région cervicale ; mais, lorsque le doigt descendait vers les vertèbres dorsales, elle provoquait un malaise vif et soudain, accompagné de quelques secousses involontaires des muscles de la nuque et du dos, — la tête étant tirée en arrière, tandis que le
tronc demeurait droit. Au niveau de la dernière vertèbre dorsale, la détresse provoquée par la pression était si grande que le malade se dérobait sous nos yeux. Il décrivit la douleur comme s’étendant en ceinture jusqu’à l’épigastre et provoquant une sensation d’étouffement, comme si un poids pesait sur le thorax. Ces symptômes quelque peu alarmants ne durèrent pas plus de 20 min. À 16 h 30, il ne subsistait qu’une grande faiblesse, de l’abattement, de la pâleur, une sensation de vide dans la tête, un léger tremblement des mains, quelques nausées et un grand désir de dormir. Cet état persista jusqu’au soir ; à 22 h, le pouls était encore faible et irrégulier, temp. 36,6°. La nuit fut bonne ; et tout se termina le lendemain par quelques selles diarrhéiques avec flatulence. (Guillemot, Étude sur les propriétés phys. et thér. de l’arnica, Paris, 1874.)
- 7 h 45, santé bonne, pouls 65 ; prit 20 gouttes ix dans de l’eau. Peu après, démangeaisons à la face externe de la cuisse et au pied gauches, suivies de douleurs dans la même jambe. 7 h 55, démangeaisons du visage et des oreilles, puis de la partie inférieure de la jambe ; douleur à l’omoplate et à l’acromion gauches. 8 h 03, légère céphalée dans la région pariétale gauche ; les démangeaisons reviennent. 8 h 05, éructations ; démangeaisons et endolorissement des parois thoraciques. 8 h 06, douleurs au poignet et à la paume gauches, avec démangeaisons ; léger vertige au repos, répété peu après. 8 h 15, léger endolorissement de la gorge ; éructations ; impotence douloureuse de l’épaule. 8 h 25, pincement dans la région splénique ; douleur au genou droit ; vertige. 8 h 30, raideur douloureuse des muscles du cou ; éructations ; démangeaisons en diverses parties ; envie de s’étirer. 9 h, gargouillements intestinaux ; douleur dorsale. 9 h 10, toux irritative ; douleur dans la région temporale gauche. 9 h 15, besoin pressant d’aller à la selle avant l’heure habituelle ; sensation d’avoir les mains gonflées et douloureuses ; éternuements occasionnels. 9 h 20, aucun appétit ; manger provoque un besoin pressant d’aller à la selle, avec colique ; émission concomitante d’une petite quantité d’urine. 9 h 45, visage rouge et paraissant gonflé ; pouls 80. 10 h, transpiration aux pieds ; bâillements et étirements ; fortes démangeaisons en diverses parties ; légère toux occasionnelle. 12 h 45, excitation sexuelle sans cause ; grande lassitude, avec céphalée et transpiration au front. 14 h, la chaleur du soleil me donne une sensation de défaillance et des nausées (temp. 82°) ; pouls 94 avant de manger ; aucun appétit pour le déjeuner. 16 h, transpiration profuse ; douleur dorsale et langueur, accompagnées d’une céphalée sourde. 16 h 20, besoin pressant d’aller à la selle ; pouls 90. 17 h 30, urines peu abondantes ; douleurs rhumatismales dans les épaules ; toux irritative ; larynx très douloureux ; le tabac habituel provoque des nausées. 19 h, colique et ténesme après un repas léger ; douleurs et sensibilité douloureuse des jambes et des pieds en marchant ; transpire facilement ; bouton douloureux au bord de la barbe (nouveau). 22 h, fatigue extrême au coucher ; agitation et insomnie jusqu’à minuit. 2e j., réveillé par des démangeaisons semblables à des piqûres de puces ; grande faiblesse jusqu’après avoir mangé ; céphalée sourde pendant la matinée. Les symptômes persistèrent, à un moindre degré, pendant les trois jours suivants. (Dr A. W. Woodward, communication manuscrite.)
II. Intoxications. — 1. Un ouvrier en parfaite santé avala d’un trait une quantité énorme de teinture. Il fut immédiatement saisi d’une violente brûlure à l’estomac, puis de coliques ; il mourut 38 h plus tard, sans avoir présenté d’autres symptômes remarquables. L’autopsie révéla des traces marquées de gastro-entérite. (Wilms, Berliner Centralblatt f. d. med. Wissenschaften, nov. 1874.)
- Un homme de trente ans avala par erreur 15 grammes de teinture. Environ 20 min après, il éprouva une violente céphalée, des vertiges, des nausées et des vomissements ; ceux-ci persistèrent pendant 1 h, au terme de laquelle survinrent de la somnolence et
enfin un sommeil profond de 11 h. Il ne fut parfaitement rétabli que 7 j. plus tard. (Ferrand, Journ. de Chim. Méd., sept. 1869.)
- a. Un homme de constitution lymphatique et d’habitudes sédentaires, très sensible à l’action d’A., avait préparé avec celle-ci un opodeldoch. « Je me couchai, dit-il, languissant et épuisé ; mon sommeil fut très troublé, et je me réveillai six ou sept fois, chaque fois après avoir rêvé que je mourais et que mon lit était entouré de mes amis, réunis pour me faire leurs derniers adieux. Le lendemain, j’eus une céphalée intense, accompagnée d’une sensation de grand poids et de pesanteur dans les yeux, ainsi que d’une sensation d’oppression et d’abaissement des paupières, comme si elles ne pouvaient être relevées. Le poignet gauche resta sans force pendant 1 h, avec la sensation générale de ne pouvoir me servir de mes bras. J’éprouvais une sensation de poids oppressif à la partie supérieure du thorax, avec sensation de constriction dans la gorge. En marchant, j’étais faible, comme si j’avais soudainement vieilli. Mes sensations ultérieures furent les suivantes — absence de force dans les deux chevilles, avec sensation d’un poids considérable sur chaque cou-de-pied ; dans la gorge, comme le bruit d’un sifflement assourdi ; sensation, à la partie supérieure de la tête, comme si le cerveau était endolori et sensible ; perte totale de l’appétit pendant 10 j., durant lesquels la seule vue des aliments m’inspirait du dégoût ; toux sèche constante, ébranlant tout le corps ; sensation d’avoir tout le corps meurtri ; les fesses semblaient dures, avec gonflement et sensibilité à la pression ; les cuisses étaient livides, avec des marques bleuâtres et jaunâtres comme celles d’un œil au beurre noir. Il y avait aussi une sensation de grand poids en travers de la partie inférieure des lombes, et la sensation d’être resserré comme par une corde tendue. Pendant tout ce temps, j’éprouvai un désir ardent d’être au grand air de la campagne. »
b. Pendant les 2 ou 3 premiers j., quelques plaques apparurent par intermittence sur le visage, surtout sur le front, disparaissant puis revenant, et ressemblant à l’éruption d’A. Il y eut aussi un peu de coryza. Après quelques j., le larynx et la trachée furent atteints, et il eut une toux sèche, courte et quinteuse. Le thorax fut ensuite atteint ; il éprouvait des douleurs dans tout le thorax et des élancements avec la toux, laquelle augmentait la douleur ; il présentait une forte anxiété hypocondriaque ; il y avait une grande sensation de constriction du thorax, avec difficulté respiratoire. (Il n’avait pris jusque-là que Camphora et Ignatia, mais prit alors Phosphorus.) Après avoir souffert de ces symptômes pendant environ quinze jours, il fut saisi une nuit d’une grande détresse dans la région du cœur, avec des élancements à cet endroit, une sensation de défaillance, un pouls faible, accéléré et irrégulier, et la terreur d’une mort immédiate. Aconitum et Arsenicum lui furent administrés, et il partit peu après à la campagne.
c. Il fallut un mois entier depuis le début de ses souffrances dues à A. pour qu’il fût délivré de la maladie médicamenteuse. Les effets sur l’esprit et le caractère ne furent pas moins remarquables que ceux exercés sur le corps. Le malade est naturellement gai, bienveillant et cordial ; mais, durant toute cette maladie, il fut abattu, acerbe et irritable. Il est naturellement d’une vive sensibilité, laquelle fut fortement exacerbée. Il éprouva constamment une anxiété hypocondriaque plus ou moins prononcée. (Chapman, Brit. Journ. of Hom., vii, 391.)
- a. Le 1er juillet 1874, je fus appelé auprès de Mme C—. Cette dame, multipare et au huitième mois d’une nouvelle grossesse, avait pris de la soupe à 19 h. Sentant son estomac oppressé, elle voulut prendre un petit verre de curaçao, mais avala par erreur deux cuillerées à soupe de
teinture d’A. Elle ressentit immédiatement une sensation de brûlure dans la gorge, qui persista ; 5 min plus tard, une douleur violente au creux de l’estomac, durant une demi-heure, avec simultanément de la chaleur et une transpiration considérable qui l’obligea à changer de linge. Il y eut aussi quelques nausées. Après une demi-heure, une selle peu abondante avec colique, suivie d’un désir presque irrésistible de dormir.
b. Je vis la malade 40 min après l’accident. Je la trouvai au lit, le visage rouge, le pouls rapide, la peau chaude et couverte de transpiration ; elle ne se plaignait alors que d’une somnolence excessive. La sensation de brûlure dans la gorge avait disparu après les 15 premières min. Je lui administrai Ipec. 3, toutes les 10 min. Entre 20 et 22 h, la malade fut saisie de trois nouvelles crampes douloureuses de l’estomac, mais plus courtes et moins intenses que la première. Elle dormit ensuite toute la nuit et se leva vive le lendemain matin, ne se plaignant que de somnolence, laquelle disparut au cours de la journée. Il n’y eut aucune menace de fausse couche. (Imbert-Gourbeyre, L’Art médical, xliv, 12.)
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En oct. 1867, un homme, âgé de 69 ans, fit une chute. Il se releva sans aide et, se sentant meurtri sur tout le corps, prit une décoction de 30 grammes de fleurs d’A. En très peu de temps, il fut saisi de symptômes si violents qu’il se crut atteint du choléra, qui sévissait alors dans le voisinage. Efforts de vomissement, anxiété extrême, sensation de constriction au niveau des insertions du diaphragme, pâleur, sueur froide, pouls petit et fréquent, mouvements convulsifs des membres alternant avec un tremblement de tout le corps, tels furent les effets de cette intoxication. L’opium à l’intérieur et Belladonna en frictions le long de la colonne vertébrale calmèrent progressivement les symptômes ; ce ne fut qu’après 3 j. de soins constants que le malade put être considéré comme hors de danger. (Cazin, Des plantes médicinales indigènes.)
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L’usage inconsidéré d’A. peut parfois occasionner des accidents assez
graves, comme M. Alibert en vit récemment à l’Hôpital Saint-Louis chez un homme que l’on avait gorgé de décoction de fleurs d’A. après une chute. Il eut des vomissements tenaces, des vertiges et des convulsions ; les symptômes ne purent être maîtrisés qu’après quelques j. (Biett, Dict. des sc. méd., 1812. Probablement le même cas que le no 5. — Éds.)
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Le 6 août 1864, un homme d’âge moyen fut amené à l’hôpital après avoir avalé, la veille au soir, environ une drachme (ʒj) de teinture d’A. Pendant quelque temps, le malade n’avait ressenti qu’une légère brûlure dans la gorge. Il avait dormi durant la nuit, mais, le lendemain matin, 8 h après avoir avalé la teinture, une douleur violente était survenue au creux de l’estomac, aggravée par la pression, avec malaise et grande faiblesse. Deux h plus tard, le malade fut trouvé en état de collapsus. Les yeux étaient enfoncés et vitreux ; les pupilles dilatées et insensibles à la lumière ; le pouls, d’environ 100, était faible et irrégulier ; la peau était froide et sèche. On lui administra 20 gouttes de laudanum avec un peu d’eau-de-vie ; après une seconde dose, aidée de couvertures chaudes et de bouillottes, son état commença à s’améliorer. Le lendemain, il quitta l’hôpital complètement rétabli. (« Arnica, cas d’intoxication par la teinture », rapporté par H. Bertin, M.R.C.S., Lancet, vol. ii, 1864, p. 571.)
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Mme M—, âgée de 32 ans, prit à 10 h, le 23 février, comme emménagogue, deux verres d’une infusion de fleurs d’A. En une demi-heure survinrent de violents vomissements, avec forte congestion de la tête, céphalée, vertiges, etc. Dans l’après-midi, diarrhée fréquente avec coliques aiguës ; également des douleurs intenses au creux de l’estomac, qui lui arrachaient de grands cris. Entre 18 et 19 h survint un grave accès syncopal. Je la trouvai à 20 h 30 en état de
collapsus^ bien que les personnes présentes eussent dit qu’elle allait déjà un peu mieux ; traits tirés ; peau fraîche, sans sueur ; pouls à 54, filiforme. Elle se plaignait continuellement de douleurs violentes dans l’estomac, que les applications chaudes ne soulageaient pas. Un opiacé fit diminuer les douleurs jusqu’à minuit, heure où elles cessèrent, et la malade dormit jusqu’au m. Le 23, je la trouvai encore très prostrée, mais sans douleur et plus gaie. La peau était toujours remarquablement fraîche, le pouls à 60 et petit. Plus de diarrhée. Le 24, je fus appelé auprès d’elle à 6 h 30 a*m. Les douleurs violentes dans l’estomac étaient revenues ; elle ressentait une congestion des poumons, presque comme si une hémorragie allait se produire. Les règles s’étaient légèrement manifestées ; il y avait eu une selle liquide ; le pouls était petit et lent. L’opiacé et un bain de siège chaud furent prescrits. Le flux menstruel ne fut pas augmenté par ce dernier ; et, dans l’e., les douleurs gastriques devinrent encore plus intenses. Le pouls était à peine perceptible, à 60. Sous morphine, les douleurs disparurent et furent de nouveau arrêtées par elle lorsqu’elles reparurent pendant la n. et l’e. suivante. Au m., pouls à 80, plus plein ; la malade ne se plaignait plus que de faiblesse et de pesanteur de la tête. À partir de ce moment, sous Nux vomica, etc., elle continua de s’améliorer. (Schumann, Schmidesjahrbucher, 1868.)
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Mlle K —, âgée de 20 ans, en prit une certaine quantité dans la soirée du 24 février, dans le même but. Pendant la n., elle fut prise de vomissements violents, de purgations aqueuses avec besoins continuels d’aller à la selle (de sorte qu’elle pouvait à peine quitter la chaise percée durant toute la n.) et de douleurs excessives dans l’estomac. Les vomissements continuels ne ramenaient que de petites quantités d’un liquide jaunâtre insipide. La face et les extrémités étaient froides ; la température de la surface générale du corps était normale ; le pouls plein, ralenti. Seul l’épigastre était sensible à la pression. Cet état persista malgré l’ipécacuanha et l’opium, avec sensation de froid ; mais les vomissements et la diarrhée diminuèrent. Les douleurs revinrent, encore plus intenses, pendant la n., et persistèrent tout le d. suivant, aggravées par les cataplasmes chauds. La morphine fut administrée largement et les douleurs s’apaisèrent, pour revenir à midi les 27 et 28. Le 1er mars, les règles coulèrent abondamment, et les douleurs disparurent progressivement et définitivement, laissant de la faiblesse et une perte d’appétit. (Meding, Ibid.^ 1870.)
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Un soldat de cavalerie prit, afin de prévenir la récidive d’une fièvre tierce, un verre à vin d’une infusion de fleurs d’A. toutes les 2 h. Très peu après le premier verre, il ressentit une grande agitation dans l’estomac ; quelque chose sembla ensuite gagner le thorax et le comprimer ; la respiration était gênée ; survinrent ensuite une pression à la tête, des vertiges et des sursauts dans les membres. Il ne pouvait se lever ; il tomba et fut incapable de se tenir debout. Cet état singulier dura 4 h. ; chaque verre le renouvelait, mais avec une moindre intensité. (Barbier, Traité de Matière Médicale, 1837.)
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Un garde, souffrant de palpitations et d’un tremblement convulsif du bras g., fut mis à une décoction d’A. Le premier verre provoqua une nausée en quelques m. ; en même temps survinrent un frissonnement général, des tiraillements s’étendant aux membres, jusque dans les extrémités des doigts, accompagnés de sensations indescriptibles ainsi que de mouvements involontaires. Le thorax pouvait à peine se dilater et les muscles respiratoires étaient en état de contraction tonique. (Ibid.)
J 2. Louis Meline, âgé de 28 ans, grand et fort, en excellente santé, porta le 21 juillet une charge trop lourde, ce qui lui causa une douleur dans la région dorsale et de l’oppression, sans toux ni expectoration de sang. Sa mère
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lui fit boire une infusion très forte de fleurs d’A. Peu après, M— ressentit une agitation générale, qui alla croissant à un tel degré que, le 4e j., il fut atteint d’un tétanos général du côté droit. Cet état dura 3 j., après quoi je le vis. L’inhalation de chloroforme faisait cesser le spasme, mais pour une durée progressivement décroissante ; et il mourut le 1er avril. Il n’y eut pas d’autopsie* (Turck, Journ, des cmnaiss. mSd,chirurg,, 1853.)
13, J’ai vu une fois une forte dose d’A., prise par une jeune fille dans un but coupable, être suivie de douleurs abdominales très violentes simulant une péritonite et compliquées d’une agitation nerveuse générale. (Ibid.)
14, Grillot a observé, à la suite d’une dose excessive d’A., un vertige intense, persistant plusieurs h. et empêchant le malade de se tenir droit, debout ou assis. (Ibid.)
15, En 1870, je soignai un architecte qui était tombé d’un échafaudage et avait été relevé tout meurtri. On lui avait immédiatement fait avaler une cuillerée à café de teinture d’A. dans de l’eau sucrée ; et l’on avait appliqué une compresse imbibée de la même teinture, quelque peu diluée avec de l’eau. Plusieurs vomissements s’ensuivirent ; et lorsque je vis le malade, je prescrivis Arnica 6, mais maintins les compresses. Au bout de ce temps, le malade fut pris d’un hoquet constant et des plus épuisants, qui dura 48 h. avant de céder à nux vomica. (Imbert- GouRB£YR£, loc, cit, Sachs est cité ici comme reconnaissant à A. le pouvoir de provoquer le hoquet.)
16, Une femme atteinte de fièvre tierce depuis 4 mois prit, en infusion, une drachme de fleurs d’A. Cela provoqua un obscurcissement de la vue ; le paroxysme suivant fut plus intense. Deux j. plus tard, elle prit une infusion encore plus forte ; il s’ensuivit un obscurcissement considérable de la vue, avec vertige, tremblement, anxiété, vomissements violents et diarrhée pendant quelques h. Vint ensuite un long et profond sommeil, dont elle s’éveilla en bon état. La fièvre disparut. (Bird, Harless' Rhein Jahrbuchery 1825.)
17, Le 16 juillet 1869, M. X—, âgé de 66 ans, goutteux, tomba violemment sur un genou. Bien que la douleur fût intense, il put rentrer chez lui ; mais à peine s’était-il assis qu’il ressentit un fort afflux de sang vers le genou meurtri. Craignant que la goutte ne s’y fixât, il fit baigner la partie dans de la teinture d’A. pendant 7 h. consécutives. Il prit également le remède par voie interne. Le soir, 10 h. après la chute, toute douleur s’était calmée ; mais, pendant la nuit, survinrent une insomnie ; une douleur frontale comme si cette région était fortement congestionnée ; une douleur aux tempes en toussant, à la nuque en se tenant debout, et dans tout le corps en position couchée, comme si celui-ci reposait sur des cailloux ; un vertige ; des vomissements bilieux ; la bouche fraîche, avec soif et désir de boissons fortes ; une vision trouble ; un pouls fréquent. Le j. suivant, il se plaignit d’une importante difficulté visuelle ; d’une diplopie fréquente ; d’hallucinations visuelles ; il ne pouvait apprécier les distances et ne voyait que la moitié d’un objet. L’intelligence et la mémoire étaient bonnes ; la démarche incertaine, les mouvements maladroits ; manque d’appétit ; soif comme auparavant ; encore un léger vertige. 18e,— Ne sait pas très bien où il se trouve, ni ne reconnaît les pièces dans lesquelles il entre. Voit constamment une lumière vive de l’œil gauche, qui disparaît lorsqu’il ferme cet œil, mais réapparaît lorsqu’il ferme les deux. Ces symptômes durèrent en tout 4 j. ; mais les hallucinations visuelles persistèrent encore quelque temps* (Gailliard, Journ, du Diip, Hakn,^ Jan., 1870.)
- tf. Les Drs Galoni et Manxoni^, de Rome, décrivent [Giorn, di Roma^ June, 1867) une éruption vésiculeuse, avec rougeur et tuméfactions ressemblant à un érysipèle phlycténoïde, survenue après l’application locale d’A*. Elle débute, sur la zone frictionnée, par des points roses légèrement saillants, qui se multiplient et augmentent jusqu’à former un nombre infini de vésicules miliaires ressemblant, quoique plus petites, à l’éruption produite par l’huile de croton. L’éruption, accompagnée de tuméfaction, s’étend au-delà des points touchés par l’application et peut s’accompagner d’une fièvre proportionnelle à son intensité,
b^ Rien n’étant plus facile que de répéter cette expérience, nous avons frictionné la face postérieure d’un avant-bras avec un linge bien imbibé de teinture non diluée d’A*. Il ne se produisit d’abord qu’une rougeur uniforme ; mais, au bout de 5 min., un petit point rouge vif apparut à la racine de chaque poil et devint bientôt une petite papule, ombiliquée du fait de la présence du bulbe pileux*. Nous avons répété la friction trois fois dans la j., mais ne pouvions la prolonger longtemps sans faire suinter un peu de sang de chaque papule. Le lendemain, elles étaient pour la plupart affaissées, mais certaines s’étaient transformées en petites pustules \ d’autres portaient une petite croûte de sang desséché. Pendant et après la friction, sur les points touchés et légèrement au-delà, il existait un picotement semblable à celui que l’on ressent lorsque la brosse électrique passe sur la peau humide. L’éruption cessa avec l’emploi de la teinture ; elle ne se produisait pas lorsque celle-ci était fortement diluée ^ et de l’alcool simple de même titre ne provoquait qu’une rougeur diffuse, sans l’éruption ni la sensation décrites. (Guillemot, ap, cit.)
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Mme W —, aet, 50, se foula la cheville le 26 mai et y appliqua un morceau d’étoffe saturé de teinture pure d’A. En 12 h., cela provoqua un « érysipèle », qui fut traité par divers remèdes et diverses applications jusqu’au 28, date à laquelle je la vis et la trouvai en proie à de très grandes souffrances. Une bande inflammatoire d’environ 3 pouces de largeur entourait presque l’articulation de la cheville ; elle était d’une couleur pourpre sombre, sa partie supérieure étant soulevée par de grandes phlyctènes aplaties et sa partie inférieure suppurant légèrement ; un œdème s’étendait sur plusieurs pouces au-dessus et au-dessous ; l’ensemble était extrêmement douloureux au moindre contact et évoquait surtout une échaudure ou une brûlure intense ; les troubles généraux étaient très légers, hormis le manque de sommeil ; un œil était légèrement inflammé et les paupières gonflées ; une petite plaque érysipélateuse siégeait sur la paume droite. Sous Arsenicum et Belladonna, elle guérit en environ 5 j. (J. N. Blake, Monthly Horn, Rru.^ xviii, S52*)
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Le capit. S — se brûla légèrement le pied et y appliqua une solution faible d’A. Quelques jours plus tard, en montant à cheval, il arracha par frottement un peu de peau et appliqua de nouveau A. — une compresse imbibée d’une lotion à raison de 2 gouttes pour une drachme d’eau. Quelques j. plus tard, une inflammation érythémateuse apparut autour de la plaie, avec une infiltration intense du tissu cellulaire. L’inflammation s’étendit bientôt dans toutes les directions, gagnant les mains, la face, les paupières, l’oreille dr. et le côté dr. du cou. Il apparut alors que, pendant son sommeil, il avait maintenu sa main, enveloppée dans une compresse d’A., contre le côté dr. de sa face. L’érythème augmenta pendant 3 ou 4 j., provoquant beaucoup de prurit et se terminant par une exfoliation ; de petites phlyctènes apparurent en outre sur la face, les poignets, les cuisses et le bas-ventre, dont certaines se rompirent*. (Low. DER, Horn, Umis^ Nov., 1853,)
21 • Une dame, d’un tempérament sanguin et en très bonne santé, tomba sur le
glace et se foula gravement le poignet. Nous appliquâmes des linges trempés dans une lotion^ d’A., à raison de 20 gouttes pour une once. Ce traitement fut poursuivi, en alternance avec des bandages simplement imbibés d’eau froide, pendant 8 ou 10 jours. L’entorse s’étant alors beaucoup améliorée, nous ne rendîmes pas visite à la patiente pendant 4 jours. Lorsque nous la revîmes, nous constatâmes qu’elle avait continué l’A., à raison de 30 à 40 gouttes pour une once. Depuis 2 jours, elle avait observé une légère rougeur de la peau, accompagnée d’un prurit intense. À l’examen, nous trouvâmes la face externe du poignet couverte d’une petite éruption miliaire*. En 2 jours, ce phénomène avait beaucoup augmenté ; tout l’avant-bras et la main étaient rouges et très tuméfiés, leur surface étant couverte de nombreuses petites vésicules semi-transparentes à base rouge ; par endroits, elles étaient confluentes. Il y avait une chaleur intense et une irritation excessive due au prurit. Là où elle était apparue en premier, l’éruption s’atténua en laissant une légère desquamation de l’épiderme, mais la rougeur et la tuméfaction persistèrent. Aux 8e et 9e jours, la tuméfaction avait dépassé le coude et gagné la moitié du bras, mais aucune éruption n’y était visible. Au 10e jour, la patiente se plaignit de chaleur et de prurit de la face^ ; la peau devint rouge et une éruption apparut sur l’os malaire gauche ; la tuméfaction et la rougeur gagnèrent bientôt les paupières gauches. L’évolution semblait être la suivante : d’abord chaleur et prurit intense de la peau, puis rougeur, enfin apparition de vésicules minuscules augmentant de volume et provoquant un prurit intolérable. Celles-ci régressent progressivement, laissant une légère desquamation et une rougeur. Sur le bras, la peau resta quelque temps couverte de fines croûtes et dure, presque comme du cuir. Il n’y eut pas de fièvre, et la céphalée ne survint que lorsque la face fut atteinte. (Black, Brit. Journ. of Htjm.y ii, 276,)
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Un homme de forte constitution, âgé de 70 ans, tomba et se meurtrit la main. Il appliqua une fomentation de teinture diluée d’A. À son réveil, le matin, il trouva la main blessée presque noire. Le Dr Oschenheimer, arrivé peu après, trouva la face, le cou, la poitrine et la région dorsale dans un état d’inflammation érysipélateuse ; la main gauche était bleu foncé et couverte de vésicules de diverses dimensions, dont certaines atteignaient la grosseur d’un œuf de pigeon ; le pouls était rapide et le malade abattu. Au bout de 4 j., cet érythème disparut, ainsi que quelques pustules qui s’étaient formées en même temps, et le malade se rétablit progressivement et complètement. (Œsterr. Med. Wochenschr., 1844, No. 9.)
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Une jeune fille, qui employait une lotion d’A. pour une ancienne entorse, vint me montrer son genou qui, après avoir été enveloppé pendant quelques j. dans une compresse d’A., présentait tous les signes d’une contusion ; il fut d’abord noirâtre, puis prit une teinte verdâtre, ensuite jaunâtre, avant de retrouver son état normal. La malade supposait que le remède « faisait sortir le bleu » ; mais comme l’entorse datait de nombreuses semaines, même cette hypothèse populaire n’expliquerait pas le fait. (Bayes, Applied Homœopathy, p. 54.)
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a. Un homme très âgé était menacé de congestion cérébrale, pour laquelle je prescrivis A. Il m’avertit qu’A. provoquait toujours chez lui un érysipèle. Dans ce cas, lui dis-je, je vous donnerai une dose qui ne pourra absolument pas provoquer pareil accident ; et je lui prescrivis la 18e dil. Le lendemain, il présenta une tuméfaction nette et une éruption érysipéloïde autour de la bouche, touchant particulièrement la lèvre supérieure.
b. J’ai une autre malade, une dame de haut rang, dont la sensibilité va encore plus loin. Son mari et ses fils, amateurs de sports champêtres, emploient une petite quantité d’A. dans leur bain après une journée particulièrement fatigante,
ou bien une lotion ou une compresse d’A. pour les contusions ou les foulures.
Mais, dans ces circonstances, s’ils entrent immédiatement après dans la pièce où se trouve Lady —, elle présente invariablement un léger érysipèle de la face, avec bouffissure des deux paupières et forte irritation de la peau. Sa dernière crise de ce genre fut provoquée parce qu’elle avait, par inadvertance, préparé pour son mari une dose d’une dilution d’A., dont une goutte tomba sur son doigt ; et bien qu’elle l’eût immédiatement lavée, elle eut un érysipèle de la face le j. suivant.* (Ibid., Monthly Hom. Rev., xix, 623.)
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Une dame prit, pour une foulure, des pilules de la 3e dil. d’A. Vers le soir du 2e j., elle ressentit une douleur à la face et crut avoir pris froid. Le lendemain matin, elle se sentit très souffrante ; elle prit une pilule tôt, puis une autre à midi. L’état de la face s’aggrava ; le soir, elle présentait tous les signes d’un érysipèle. Elle se sentit très malade et dut rester au lit pendant 48 h., au terme desquelles la tuméfaction avait diminué. Une semaine plus tard, après 3 doses de la 200e dil., la face devint chaude, raide et légèrement enflée, mais revint bientôt à la normale sous l’action de l’aconit. (Dyce Brown, ibid., xxii, 171.)
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Mme* O — tomba le thorax contre une pile de bois. Il n’y avait aucune plaie, mais elle éprouvait intérieurement une douleur considérable, surtout lorsqu’elle bougeait ou faisait un effort. Pour cela, elle but une infusion d’un drachme de fleurs d’Arnica. Peu après, elle eut un obscurcissement de la vue, des tremblements et une grande faiblesse de tous les membres, avec vertige et stupeur. Elle resta quelque temps dans un état de grande défaillance. Scintillements devant les yeux, bourdonnements dans les oreilles. Pouls intermittent. Râclement dans la gorge, forte pression dans l’estomac. Des vomissements survinrent ensuite, mais il lui fallut longtemps avant de se sentir de nouveau forte et bien portante ; chez cette femme jusque-là saine apparurent de nombreux symptômes, dont certains la font encore souffrir et qui furent certainement causés par l’Arnica. Elle souffrit beaucoup de congestions ; les règles étaient souvent abondantes et accompagnées de douleurs. Épistaxis fréquentes. Spasmes fréquents de l’estomac, avec pression et douleur forante ; il semble contracté, puis distendu par des gaz, enflé jusqu’à ce que les éructations la soulagent. Parfois, le côté G semble comme ulcéré. Nausées et vomissements fréquents. Gargouillements dans le ventre et fréquentes douleurs déchirantes, puis besoin pressant d’aller à la selle. Douleur lancinante et brûlure à l’anus, avec contractions spasmodiques en ce point. Parfois apparaissaient de petits boutons qui laissaient s’écouler une matière sanglante. En même temps, pusillanimité, parfois angoisse et anxiété précordiale.
D’autres ont observé des spasmes de l’estomac, des nausées et des vomissements. D’autres ressentirent des décharges semblables à des secousses électriques dans diverses parties du corps, une langue sèche, une toux parfois accompagnée d’expectoration de sang, des nausées et une éruption miliaire* (Emmersch, Jrchivy xviii, 40,)
- Une dame, æt. 60, corpulente, délicate, nerveuse, s’était meurtri la jambe lors d’une chute ; de l’Arn., sous diverses dilutions de la teint., et, une fois, la teint. elle-même, avait été appliqué par friction sur la jambe et maintenu en place par un bandage et de la toile cirée pendant 12 j. Une vive rougeur étant alors apparue sur la face antérieure de la jambe, les applications furent interrompues ; mais
le j. suivant, la rougeur s’était accentuée et de « petites vésicules » commencèrent à se former, avec un certain prurit. Le 17e j., le Dr Clarke la vit. Il n’y avait aucun trouble général ni aucune douleur locale, même à la marche. La jambe
• ♦! Je connais une dame qui, ayant fait onze ans auparavant un usage trop libre d’A., ne pouvait en inhaler sans voir apparaître des plaques érysipélateuses sur différentes parties du corps. » (Gail hiAKD, y(mrn. du Disp. Hahn.y iS69fp. 79.)
était enflée et gardait le godet à la pression. Sa partie inférieure était colorée de rouge et de noir par des extravasations. Il y avait quelques points purulents de la taille d’une lentille. Une grande partie de l’épiderme était soulevée et un liquide clair suintait par endroits. La coloration anormale s’étendait autour du mollet, mais elle y était moins foncée et moins uniforme que sur la face antérieure. Il n’y avait aucune sensibilité douloureuse. Avec le repos, la chaleur sèche et Arsenicum, la patiente se rétablit bientôt. (J. H. Clarke, M.D., yfmer. Hom.y Oct., 1885.)
III. Expériences sur les animaux. — I. a. En juin 1873, ^^ injecta dans le rectum d’un chien de grande taille, à 2 h de l’après-midi, deux grammes de tinct. diluée dans de l’eau. Après 10 min., l’animal devint très excité ; il commença à gambader, à hurler, puis à gratter le sol de ses pattes et à se rouler en poussant des cris. Survinrent ensuite un ténesme rectal et des contractions du diaphragme, mais ni selles ni vomissements. À 2 h 30, un autre ensemble de phénomènes se manifesta : on vit l’animal trembler sur ses pattes, se mouvoir à la manière d’une hyène et s’affaisser de l’arrière-train, écartant les pattes comme pour élargir instinctivement sa base d’appui. Bientôt, cette parésie postérieure alterna avec des contractions qui courbaient l’animal comme un arc et affectaient tantôt l’une, tantôt l’autre des pattes postérieures, puis les deux à la fois. Enfin, ces contractions cessèrent, de sorte qu’à 4 h il ne subsistait plus qu’une grande lassitude, une rétraction des poils, des yeux ternes, des gémissements et du hoquet ; l’animal finit par se pelotonner et s’endormir. Le lendemain, il avait retrouvé son état habituel, hormis plusieurs selles diarrhéiques.
b. Administrée par la bouche, la même préparation, à la même dose, produisit chez ce chien une salivation mousseuse et très abondante, qui dura 1 h. ; il y eut deux vomissements, et les contractions furent beaucoup moins marquées. (Guillemot, op. cit.)
- ViBORG administra une infusion à des chevaux et constata qu’à doses modérées elle augmentait l’action du cœur, l’écoulement de l’urine et la chaleur de la peau, et que ces effets étaient accompagnés et suivis d’un pouls plein, de tremblements musculaires et d’abattement. À doses plus fortes, elle produisait des effets semblables, mais plus prononcés. Injectée dans leurs veines, elle provoquait un écoulement de salive, de la chaleur cutanée, un tremblement général^ avec un pelage rude, une respiration laborieuse et un pouls plein. À ces symptômes succédait un abattement général, avec tête pendante et yeux fermés. L’animal pouvait à peine se tenir debout et finissait par se coucher, tout à fait insensible à toutes les excitations extérieures. En moins de 2 h., il récupérait complètement. Des effets entièrement semblables, mais de plus longue durée, furent observés chez une vache. (Stille, op. cit.y sub voce.)
Volume I — Appendice
Arnica. — À la p. 391, l. 6, au lieu de « avril », lire « août ».*
Volume II — Appendice
Arnica. — Après II. 27, insérer ce qui suit : 28. Un homme excitable, mais par ailleurs en bonne santé et dans la force de l’âge, prit pour une céphalée pulv. rad. arnic. gr. vj. Après 8 min., terrible palpitation, qui devint si violente qu’il pouvait à peine prononcer un mot ; regard fixe et anxieux, froid général du corps et vertige très intense, augmenté, de même que l’anxiété et la sensation de stupeur, par le vomissement ; la mâchoire pendait. Le vinaigre fit disparaître tous les symptômes en h. (HAHNEMANN, Hufeland’s Journ., v, pt. i, 8 ; Lesser Writ., 376.)
Volume IV — Appendice
ARNICA.
(Voir vol. i, p. 379 ; vol. ii, p. 7«6.)
II. 29. Une femme robuste de 48 ans prit, par erreur, 15 — 20 dr. de tinct. dans un verre à vin d’eau. Le goût lui ayant révélé ce qu’elle avait fait, elle avala de la moutarde et de l’eau jusqu’à vomir abondamment. Elle ne sembla guère, voire pas du tout, éprouver de suites fâcheuses de cet accident jusqu’à 14 j. plus tard, lorsqu’une inflammation commença à l’angle interne de l’œil dr., s’étendant en quelques h. à toute la joue g. et au côté g. du visage, puis au côté dr. Son état général fut de plus en plus atteint, jusqu’à ce que, le 4e j., elle devînt si malade qu’elle dut s’aliter. Elle avait tellement froid et frissonnait à tel point qu’elle fit allumer un grand feu dans la chambre et mit sept couvertures et un couvre-pieds sur
le lit. Au bout de 6 à 7 h, elle se réchauffa, et une hémorragie utérine survint
(rouge sombre) si abondante que, dès qu'elle tentait de se lever, elle s'écoulait
"tout d'un seul flot."
L'inflammation du visage, sur lequel s'étaient maintenant formées de vilaines phlyctènes, fut aussitôt soulagée par l'hémorragie utérine, qui
dura 5 j. (Elle avait pris Belladonna et Rhus.) Après que l'érysipèle
et l'hémorragie eurent disparu, elle présenta une irritation cutanée — des papules prurigineuses semblables à
une éruption d'ortie — entre les seins et sur l'abdomen, et maintenant (cinq
semaines après l'intoxication) elles forment une abondante poussée de ces papules sur les cuisses.
La sensation éprouvée en se grattant était "délicieuse". L'irritation était
soulagée par de l'eau de son, mais non par de l'eau simple. Depuis
l'intoxication, déclara-t-elle, sa vue baissait ; il n'y a pas de taches
devant les yeux, mais tout paraît flou, et elle ne peut maintenant lire
sans utiliser les lunettes de son mari (avant l'intoxication, sa vue était
extrêmement bonne). Ses pupilles sont dilatées. Il y eut une desquamation
de la peau après l'érysipèle. (La patiente avait encore ses règles tous les
… mois.) (Burnett, The Organon, i, 251.)