Carbo vegetabilis

CARBO LIGNI. CHARBON VÉGÉTAL.

LE CHARBON possède la faculté d’absorber les gaz en grandes quantités, dans des proportions très largement supérieures à celles de son propre volume. Il condense les gaz dans ses pores. Il n’agit pas ainsi de façon égale sur tous les gaz : il absorbe peu d’hydrogène, davantage d’oxygène, de grandes quantités d’hydrogène sulfuré, et davantage encore d’ammoniac. On l’emploie comme désinfectant et pour purifier l’eau ; pour supprimer les odeurs fétides des ulcères, etc. Comme désinfectant, il est inférieur aux substances volatiles, car il ne peut agir que sur l’air qui entre en contact avec lui. Il est moins efficace en cataplasme sur les plaies que placé dans des sachets, sec et granulé.

Dans l’ancienne pratique, on l’emploie pour soulager le pyrosis, la flatulence, etc. Dose : six à dix grains.

Hahnemann dit : « L’action désinfectante de Carbo vegetabilis est purement chimique. La bouche rincée avec du charbon et rendue saine redevient bientôt fétide. Il en va de même des ulcères et des excrétions traités par le charbon. Ce n’est, poursuit-il, qu’après avoir été réduit, par trituration selon les règles de la pharmacie homéopathique, à un état de division très fine, que le charbon produit des effets spécifiques sur l’organisme. » L’expérimentation pathogénétique que nous présente Hahnemann fut réalisée avec la troisième trituration centésimale.

Ces symptômes peuvent être résumés comme suit :

Tête. Sensorium. L’indifférence est le symptôme caractéristique. L’irritabilité observée semble être une protestation contre toute perturbation du calme que désire le malade ; la sensibilité et l’humeur chagrine paraissent constituer une autre manifestation de cette même protestation.

La mémoire est faible, le cours des idées lent, avec une tendance aux idées fixes.

Le vertige est un symptôme marqué. Il survient au lit, lorsqu’on se redresse en position assise après le sommeil ; il est particulièrement provoqué par les mouvements rapides de la tête, en se baissant, en marchant, en restant assis, etc.

La céphalée est un symptôme marqué de Carbo vegetabilis. Son caractère général est la pesanteur, la pression, la douleur sourde. Ainsi, les expérimentateurs se plaignent que la tête est « aussi lourde que du plomb » ; qu’il y a un poids dans l’occiput ; ou une pression en travers du front, qui abaisse les paupières, etc. Même le poids du chapeau semble aggraver ce symptôme. Sensation de tension, comme si les téguments de la tête étaient trop serrés ; comme si une courroie était fortement serrée en travers du front. Parfois, après un repas et le soir, la douleur est pulsatile, avec chaleur dans la tête et sensation de plénitude. Mais, en général, la céphalée, comme le vertige, s’accompagne de faiblesse et d’une tendance à la défaillance. Les douleurs, lorsqu’elles sont aiguës, s’étendent parfois au maxillaire supérieur.

Les cheveux tombent.

Yeux. Dans les yeux, on observe d’abord des démangeaisons et une sensation de cuisson, surtout aux canthus, avec larmoiement et sensibilité douloureuse. La sensation prédominante est une pression et une douleur sourde dans le globe oculaire. Quant à la vision, on a observé des taches noires, des flammes, des anneaux et une vision courte.

Oreilles. Douleur déchirante et sourde, de dedans en dehors. Oreille externe gonflée et chaude. Parotides gonflées. Un bourdonnement d’oreille accompagne le vertige. Il existe aussi des grondements et des tintements. Surdité.

Nez. Épistaxis abondante et fréquente ; sang noir, généralement la nuit. Pâleur avant et après l’épistaxis.

Face. Teint pâle ou jaunâtre. Douleurs tiraillantes et sourdes sur le trajet du nerf facial.

Bouche. Les dents paraissent longues et sont douloureusement sensibles. Douleur sourde et déchirante. Les gencives sont gonflées, saignent et se rétractent, se séparant des dents. Des vésicules apparaissent sur les gencives, qui saignent lorsqu’on les suce avec la langue.

Langue. Enduit blanchâtre ou jaune. Bouche sèche. Sensation de brûlure et de cuisson dans le gosier, et sensation d’écorchure dans la gorge. Douleur sourde dans la gorge et l’œsophage, comme s’il y avait un gonflement gênant la déglutition, comme si la gorge était resserrée.

Digestion. Le goût dans la bouche est salé, parfois amer.

L’appétit disparaît.

Éructations fréquentes et abondantes, avec grande accumulation de gaz dans l’estomac. Nausée après avoir mangé, mais sans vomissement. La plupart des symptômes digestifs sont aggravés après avoir mangé. Par exemple : hoquet, somnolence irrésistible avec lassitude et pesanteur des jambes ; mais surtout sensation de plénitude et forte distension de l’abdomen.

Quant aux sensations, une brûlure dans l’estomac, accompagnée d’une sensation de reptation remontant jusqu’à la gorge, est très caractéristique.

Il existe aussi une douleur spasmodique dans l’estomac, obligeant à se courber en avant et entravant la respiration. C’est l’un de nos meilleurs remèdes dans la gastralgie, surtout lorsqu’il y a beaucoup de gaz et une douleur sourde brûlante. Douleurs sourdes et brûlures analogues dans l’abdomen.

Dans la région du foie, douleur piquante ; également dans l’épigastre, d’où elle s’étend aux deux côtés, augmentée par l’inspiration profonde.

Distension flatulente excessive, avec borborygmes. Les gaz ne sont pas toujours fétides. Ils le sont parfois beaucoup, et leur évacuation soulage.

Dans le rectum et l’anus, brûlure, tant indépendamment de l’évacuation des gaz et des selles que pendant celle-ci. Prurit et brûlure, élancements et douleur coupante lors de la selle.

Selles. Envies inefficaces d’aller à la selle. Selle peu abondante et difficile, même lorsqu’elle n’est pas dure. Selle solide et enveloppée de mucus. Avant la selle, forte pression accompagnée simultanément d’une pression sur la vessie et dans le dos — fréquente chez les femmes — ; enfin, avec des douleurs semblables à celles du travail de l’accouchement et de grands efforts expulsifs, survient une selle molle.

Suintement humide par l’anus ; sensibilité douloureuse du périnée, avec prurit. (D’où son emploi dans les hémorroïdes accompagnées d’épistaxis.)

Urines augmentées ; foncées et rouges, comme mêlées de sang. Pression sur la vessie. Douleur déchirante dans l’urètre, et les dernières gouttes sont constituées de mucus.

Instinct sexuel supprimé.

Organes sexuels féminins. Brûlure, cuisson et sensibilité douloureuse, avec leucorrhée abondante, surtout au petit matin. Les règles sont trop fréquentes, précédées de coliques spasmodiques et accompagnées de violentes céphalées et de coliques.

Organes respiratoires. Symptômes catarrhaux. Éternuements fréquents et coryza sec ; narines obstruées. Éternuements provoqués par un chatouillement et une sensation de reptation dans le nez, avec larmoiement et douleur cuisante dans le nez et au-dessus de celui-ci. Parfois, envie inefficace d’éternuer, très gênante.

Enrouement, surtout vers le soir. Impossible de prononcer un mot à voix haute, sinon la voix devient grave et rude, ou s’éteint. Comparer Causticum, Phosphorus, Rumex, Lachesis.

Sensation de constriction dans le thorax et désir constant de tousser, dus à une sensation d’écorchure et à un chatouillement dans la gorge et la trachée.

Dans les cas d’enrouement tenace, aggravé le soir ; dans la trachéite et les affections asthmatiques tributaires d’un hydrothorax, il est très utile. Rückert.

La toux est le plus souvent dure et sèche, et sonne rauque ou rude ; elle survient surtout après un repas copieux et se termine par un vomissement (indication dans la coqueluche). Elle provoque souvent une douleur dans le thorax et des élancements transperçant la tête (et la douleur thoracique après la toux est une brûlure comme produite par un charbon ardent). Il existe parfois des expectorations tenaces et verdâtres.

Thorax. Douleur sourde et déchirante, et brûlure après la toux. Constriction et respiration courte, augmentées le soir au lit. Au réveil, le souffle est court et le thorax paraît fatigué. Cas où l’on soupçonne une tuberculose d’évolution lente.

Dos et lombes. Douleur sourde et déchirante s’étendant aux hanches. Douleur dans la région scapulaire. Tiraillement rhumatismal et douleur sourde des lombes au coccyx. Brûlure extérieurement autour des hanches et des omoplates, et douleur sourde le long de la colonne vertébrale.

Dans les extrémités, douleurs sourdes et brûlantes, mais surtout lassitude, pesanteur et même engourdissement ; généralement diminués par le repos, mais souvent accompagnés, dans les jambes, d’une agitation telle que l’on ne sait où placer les membres.

Quant à la peau, prurit fugace lorsqu’on a chaud au lit. Urticaire, papules indolores et fines éruptions prurigineuses sur les mains et les mollets. Les ulcères sont fétides ; les anciens se rouvrent. Ils brûlent et saignent facilement.

Quant au sommeil. Grande somnolence pendant la journée, avec bâillements et étirements, tant le matin que l’après-midi. Somnolence précoce le soir ; mais, une fois couché, le sujet ne peut s’endormir de bonne heure. Anxiété, agitation ; la congestion de la tête au début de la nuit empêche le sommeil. (Arsenic après minuit.)

Fièvre. Froid et frilosité la nuit, suivis de chaleur. Grande disposition à transpirer ; la sueur survient au petit matin et est souvent aigre.

Le Dr Guernsey donne les indications suivantes dans la fièvre intermittente : frisson accompagné d’une soif très marquée. Absence de soif, ou soif seulement légère pendant la fièvre, mais le malade désire être éventé constamment, comme pour compenser l’absence de soif.

Avant le frisson, céphalée souvent pulsatile. Pendant le frisson, souvent beaucoup de langueur et perte apparente des forces.

Les caractéristiques générales sont un abattement non précédé d’éréthisme ni d’excitation.

[Carbo vegetabilis (charbon de bois) ne fut pas employé en médecine avant que la découverte de sa faculté d’absorber les gaz et de les retenir enfermés dans ses pores, dans une proportion plusieurs centaines de fois supérieure à son propre volume, n’en suggérât l’emploi, tant interne qu’externe, dans les cas de décomposition, qu’il s’agisse des aliments dans l’intestin, ou des tissus et des excrétions provenant de surfaces ulcérées de l’intestin ou des téguments, avec dégagement de gaz fétides. Dans de tels cas, le charbon était administré à fortes doses ou appliqué sur les surfaces ulcérées. Nous devons à Hahnemann et à ses élèves notre connaissance de ses propriétés spécifiques, pathogénétiques et thérapeutiques, qu’ils établirent par expérimentation.]