Amyl Nitrosum

, C5H11O2

Preparación para el uso , Dilución con alcohol.

Autoridades. [ 1 , Jahresbericht d Dresden Gesellschaft, etc., 1871; 2 , "Practitioner," 9, 881; 3 , "Practitioner," 77, 213; 4 , "Practitioner," vol. 6, 12, siete experimentos; 5 , Month. Hom. Rev., 1871, cinco experimentos; 6 , Monografía, Berlín, 1874; 7 a 11 , patogenesias en MS, realizadas por olfacción, como lo fueron todos los demás experimentos.] (Patogenesias todas realizadas por olfacción.)

1 , Batteman; 2 , Madden; 3 , Jones; 4 , Goodhart; 5 , Blake; 6 , Fick; 7 , W. P. Wesselhoeft; 8 , T. F. Allen; 9 , St. Clair Smith; 10 , Hugh M. Smith; 11 , G. L. Freeman.

MENTE

• Ansiedad, como si pudiera suceder algo; necesita aire fresco, 7.

• El latido en la cabeza, y la sensación de estallido en los oídos, y la constricción de la garganta y del corazón, me hicieron pensar que había tomado demasiado, y por verdadero espanto corrí a la ventana para respirar el aire fresco, 9.

• Olvido completo de la conversación reciente (a los pocos minutos), 5.

CABEZA

• Confusión de la cabeza, 11.

• Después de que hubieron desaparecido el latido y la plenitud de la cabeza, siguió una sensación confusa, de debilidad, y un peso en la parte superior de la cabeza, como si fuese a quedar aplastada, 9.

• Vértigo (raramente), 1.

• Vértigo (a los tres minutos), 5.

• Ligero vértigo (a los pocos segundos), 5.

• Mareo (de vez en cuando), 3. [10.]

• Ligero aturdimiento en la cabeza (a los dos minutos), 4.

• La cabeza parecía dar vueltas (al segundo o a los dos segundos), 5.

• Sensación de intoxicación, 3.

• Muchachas que lo han inhalado se han quejado a menudo de que les producía dolor de cabeza, 3.

• Calor y latido en la cabeza, 1.

• Sensación de intensa plenitud en la cabeza (inmediatamente), 4.

• Sensación de plenitud y confusión en la cabeza, principalmente frontal; luego una sensación de golpeteo, latido y estallido, 9.

• Dolor pesado y sordo por toda la cabeza (a los dos minutos), 4.

• Después de todos los experimentos, permaneció en la cabeza un dolor sordo durante más de treinta o cuarenta minutos, 4.

• Zumbido frontal, 5. [20.]

• Ligero sudor sobre la frente (inmediatamente), .

OJOS

• Bajo el oftalmoscopio, se halló que las arterias de la papila óptica eran pequeñas, mientras que las venas estaban dilatadas y varicosas, 4.

• Bajo el oftalmoscopio, se vio que las venas de la papila se agrandaban, volviéndose varicosas y tortuosas; las arterias pequeñas, aunque no anormalmente (por 5 mínims), 4.

• Pesadez sorda sobre las cejas, 8.

• Conjuntivas inyectadas en sangre (a los dos minutos), 4.

• Pupilas dilatadas, 1.

• Vista muy borrosa (a los cincuenta segundos), 4.

• En dosis plenas de 8 o 10 gotas, la vista se altera ligeramente, y el contorno de los objetos se vuelve borroso e indistinto, 4.

• Halo color prímula, aun con los ojos cerrados y cubiertos, 5. [40.]

• Los objetos empiezan a verse amarillos, 5.

• Ojos saltones y fijos, [°].

OÍDOS

• Ardor de los oídos, 2.

• Mucho latido en los oídos (a los dos minutos), 4.

• Los oídos empiezan a latir (al segundo o a los dos segundos), 5.

• Golpeteo detrás de los oídos, 5.

• Sensación de un pistón que sube y baja en los oídos (a los treinta segundos), 5.

• Sensación de estallido en los oídos, como si la membrana timpánica de cada oído fuese a ser empujada hacia fuera con cada latido del corazón, 9.

NARIZ

• Presión sobre la raíz de la nariz, 9.

CARA

• Cara escarlata (inmediatamente), 4.

• Rubor facial profundo (a los veinticinco segundos), 5. [50.]

• Rubor de la cara (a los treinta o cuarenta segundos), 3.

• Cara muy ruborizada, 4.

• Un rubor vivo y florido se extendió por su cara (a los pocos segundos), 5.

• Rubor de la cara, seguido de turgidez de las venas faciales, 5.

• El rubor de la cara no aparecía comúnmente hasta pasados quince a treinta segundos desde el comienzo de la inhalación, 4.

• Aflujo intenso de sangre a la cara y la cabeza, 8.

• Cara al principio muy roja; a los pocos minutos, pálida, 9.

• La cara se volvió intensamente roja y caliente; esto venía y se retiraba como una ola; al desaparecer, la cara quedaba más pálida de lo habitual, 8.

• Calor y enrojecimiento de la cara, 11. [60.]

• Gran calor y enrojecimiento de la cara, con sensación como si la sangre fuera a brotar a través de la piel, con lagrimeo, 9.

• Calor de la cara, 3.

GARGANTA

• Sensación de atragantamiento en la garganta, a cada lado de la tráquea, a lo largo de las carótidas; sensación de constricción, 9.

• El cuello de la camisa parecía demasiado apretado, con deseo de aflojarlo, 9.

• Cosquilleo en la garganta, 1.

ESTÓMAGO

• Náuseas, 8.

• Ligeras náuseas, 11.

• Ligera sensación desagradable en el estómago, 8.

• Constricción y presión sobre la región precordial, como si quisiera frotársela, 8.

APARATO RESPIRATORIO

• La sensación de constricción en la garganta se extendía al pecho, y producía disnea y sensación asmática en la laringe y la tráquea, con deseo de eructar, 9. [70.]

• Peculiar sensación de atragantamiento, 5.

• La respiración no se alteró en frecuencia, pero en todos los casos se experimentó gran inclinación a toser, con una indescriptible sensación de plenitud en el pecho, 4.

• Tos e irritación bronquial, 2.

• Mucha tos (a los cincuenta segundos), 4.

• Tos involuntaria (a los dos minutos), 4.

• Respiración 24, de 20 (a los dos minutos), 5.

• Respiración normal, 18; a los noventa segundos, 20; a los ciento cincuenta segundos, 20, 5.

• Respiración normal, 16; a los noventa segundos, 20; a los ciento cincuenta segundos, 20, 5.

• Respiración mucho más fácil y profunda, aparentemente dependiente de la dilatación de los bronquios (inhalación de 1 gota), 6.

• Respiración acelerada, 2. [80.]

• Deseo de suspirar convulsivamente (a los treinta segundos), 5.

• Ligera disnea, con inclinación a toser (inmediatamente), 4.

• A veces produce un poco de falta de aliento y tos, 3.

PECHO

• La capacidad vital (espirométrica) de los pulmones no aumentó ni disminuyó (promedio de gran número de experimentos), 6.

• Sensación como si la pared anterior del tórax estuviera abombada en forma convexa, y el extremo inferior del esternón formara una profunda depresión, doblándose hacia la columna vertebral (sin signos objetivos de contracción del diafragma o de los músculos abdominales), 2.

• Ansiedad precordial (a los treinta segundos), 5.

CORAZÓN Y PULSO

• Los latidos del corazón y de las carótidas son, en algunas personas, muy marcados, 3.

• Acción cardíaca acelerada (a los treinta segundos), 5.

• Aumento de la frecuencia de la pulsación cardíaca, 3.

• Opresión cardíaca y acción tumultuosa del corazón (a los pocos minutos), 5. [90.]

• Acción tumultuosa del corazón, 2.

• Dolor y constricción alrededor del corazón; un dolor sordo, 9.

• El dolor sordo y la constricción del corazón continuaron más o menos durante por lo menos tres semanas, y se aliviaron después de tomar

Cactus grand., 9.

• Dolor sordo en el corazón, 8.

• (Pulso no afectado de manera marcada, 8.)

• En todos los casos, el pulso fue invariablemente la primera función en mostrar alguna indicación de la acción del medicamento.

• Por lo general, al cabo de tres a diez segundos, los latidos aumentaban mucho en frecuencia.

• Los latidos del pulso ascendían a menudo de 70 a la tasa de 160 por minuto en pocos segundos, cediendo rápidamente de nuevo cuando se suspendía el medicamento, pero casi siempre permaneciendo algo irregulares, 4.

• Cuando se hicieron trazados esfigmográficos, se encontró que en la primera etapa de su acción, el ascenso producido por el ventrículo en contracción era casi imperceptible, dando desagradables presentimientos de síncope inminente.

• Este rasgo se debía aparentemente a la excesiva rapidez de la acción del corazón, y era sucedido, en muy pocos latidos, por un impulso súbito y brusco, que no daba indicación positiva de nada más que una exageración de las condiciones normales, 4.

• La curva esfigmográfica del pulso termina bruscamente en una caída muy súbita, 4.

• La frecuencia del pulso aumenta rápidamente (a los ocho a doce segundos), 3.

• Pulso acelerado; 96 a 136; al minuto, pequeño; a los dos minutos, lleno; a los tres minutos, muy lleno, 1.

• Un pulso de 20, en un cuarto de minuto, asciende a menudo, en diez o quince segundos, a 40, 3. [100.]

• El pulso se elevó de 66 (normal) a 114 (inhalación de 3 gotas), 6.

• El pulso se elevó de 72 (normal) a 128; volvió, en dos minutos, a lo normal.

• (La cara se volvió muy roja), 6.

CUELLO Y ESPALDA

• Calor en el cuello, 3.

EXTREMIDADES EN GENERAL

• Sensación de cansancio en las extremidades, 7.

• Temblor muscular de los brazos (a los dos minutos), 4.

• Temblor de las manos y rigidez y ligero entumecimiento de los dedos, 7.

• Mientras escribe, la mano está tan cansada que apenas puede sostener la pluma, con sensación acalambrada en la muñeca y el pulgar, que a veces es difícil vencer; el pulgar parece asir la pluma tan fuertemente que es difícil guiarla (han pasado ya más de quince minutos, y el efecto sigue siendo muy intenso), 9.

GENERALIDADES

• Los músculos en general parecían relajados y pesados; esto ocasionaba una sensación de inestabilidad al caminar (inhalación de 1 gota), 6.

• La presión arterial está disminuida, 4. [130.]

• Ligera sensación de lasitud (a los siete minutos), 4.

• Después de todos los experimentos, permanecía una sensación de lasitud durante treinta o cuarenta minutos, 4.

• Sensación general de relajación y debilidad por todo el cuerpo, 9.

• Sensación de debilidad en todo el cuerpo, 10.

• Sensación incierta y trémula por todo el cuerpo, 9.

FIEBRE

• Calor, a menudo general, 3.

• Temperatura 97,9°, de 97,7° (inmediatamente), 4.

• Temperatura 98,1° (a los cuatro minutos), 4.

• Sudor, a menudo general, 3.

SUPLEMENTO: AMYL NITROSUM. Autoridades.

12 , Dr. Kelp, Deutsche Archiv für Klin. Med., 1875, vol. xv, p. 602, efectos de inhalar 5 gotas sobre algodón, en un caso de melancolía; 13 , Dr. Aug. Ladendorf, Berliner Klin. Woch., No. 43 (Lond Med. Med. Rec., vol. iii 1875, p. 18); ( 14 a 26 , C. Wesselhœft, M.D., New Eng. Med. Gaz., vol. xi, p. 388); 14 , C. E. H., M.D., patogenesia por inhalación; 15 , Sr. L. A. P., lo mismo; 16 , Sr. W. R. B., inhaló la 1.ª dil. dec. tres veces a intervalos de cinco minutos; 17 , Srta. M. M., patogenesia por inhalación; 18 , Srta. A. E. S., lo mismo; 19 , Sr. E. B. H., tomó internamente la 2.ª cent., tomó 1 gota, y a los treinta minutos 3 gotas, después de otros treinta minutos otras 3 gotas, al día siguiente 10 gotas, después de una hora 20 gotas, a la mañana siguiente 40 gotas; 20 , Sr. H. E. R., tomó la 2.ª cent. a la 1.15, 3 y 3.30 P.M., 2 gotas a las 4 P.M., medicina diluida y tomó 3 gotas a las 4.30 P.M., 4 gotas a las 5 P.M.; 21 , Srta. A. W. S., tomó 1 gota de la 2.ª cent. a la 1.30 y 3 P.M., 2 gotas a las 5 y 9 P.M.; 21 a , la misma, dos días después, tomó 5 gotas a las 3 y 7.45 P.M.; 21 b , la misma, cinco días después, tomó 10 gotas; 21 c , la misma, efectos de la inhalación; 22 , Sr. L. A. P., tomó 3 gotas de la 2.ª cent. a las 7, 8 y 10 P.M. (primer día), lo mismo a las 9 A.M. (segundo día); 23 , L. G. H. R., tomó 2 gotas de la 2.ª cent. en media cucharada de agua, a la 1.45 P.M.; y a las 3.17 P.M.; 24 , Sr. H. P. C., tomó 1 gota a las 3.30 P.M., 3 a las 5 P.M., 6 a las 7.30 y 9.30 P.M. (primer día), 10 a las 10 A.M. (segundo día), 15 a las 4 P.M., 20 a las 4.30 P.M.; 40 a las 5.15 P.M. (sexto día); 25 , Srta. A. E. S., tomó 3 gotas de la 2.ª cent. en unas tres cucharadas de agua, una cucharada a las 7, 7.15 y 7.30 A.M., puso 12 gotas en medio vaso de agua, y tomó 2 cucharaditas a las 2.30, 2.45 y 3 P.M.; , M. M., tomó 1 gota de la 2.ª cent. a las 2.35 P.M.; , A.M. Cushing, New Eng. Med. Gaz., vol. xi, p. 408, inhalación de la 1.ª atenuación decimal; , Dr. Morrison. Month. Hom. Rev., 1877, p. 302, síntomas causados por la evaporación de un frasco de dos dracmas con tapón esmerilado, que había sido agitado por la mañana; , N. F. Cooke, Cincin. Med. Advance, 1878, p. 269, efectos de dos inhalaciones fuertes de un frasco que contenía 4 onzas del crudo.

CABEZA

• Vértigo.

• Mareo, 7, 10; (a los diecisiete minutos y medio), 25. [140.]

• Vértigo al levantarse por la mañana (segundo día), 22.

• Mareo y náuseas (inmediatamente), 15.

• Mareo decidido y pesadez de la cabeza (a los treinta y cinco minutos), 26.

• Mareo, con ligeras náuseas, peor cuando los ojos están cerrados (después de la primera dosis), 22.

• Cabeza en general.

• Gran aflujo de sangre a la cabeza y la cara, 17.

• Cabeza pesada (a las tres horas y media), 21.

• Embotamiento en la cabeza (a las dos horas), 23.

• El ejercicio violento durante un minuto produjo un dolor de cabeza sordo (treinta y seis minutos después de 40 gotas); más tarde la influencia del calor (retrete calentado por gas) hizo que el dolor sordo se extendiera sobre todo desde la sien hasta el occipucio; la sensación de presión sorda en el occipucio permaneció dos o tres horas, 19.

• Dolor de cabeza y náuseas al levantarse por la mañana (segundo día), 22.

• Presión (muy ligera) en la cabeza, especialmente en frente y sienes (doce minutos después de 40 gotas); la presión aumentó ligeramente (siete minutos después), 19. [150.]

• Sensación como si una banda estuviera tirantemente ceñida alrededor de la cabeza (a las ocho horas y media), 25.

• Inmediatamente, un dolor intenso, aplastante, sobre la cabeza, que parecía concentrarse en una sensación de confusión, la cual por un momento amenazó con hacerme perder la conciencia. En ese momento advertí un latido rápido, algo punzante, en la cabeza, y un intenso ardor de la cara, con sudor general, especialmente marcado en las palmas de las manos, donde era bien visible. Había además una sensación como si el cuero cabelludo fuese sacudido hacia delante desde el occipucio hacia la frente, cesando justo antes de llegar a ese punto; esto se repitió varias veces. Permanecí consciente de un dolor de cabeza sordo durante algún tiempo, quizá tres horas, .

OJO

• Presión sorda y pesada sobre los ojos, como si hubiera dentro un peso considerable (después de la primera y la cuarta dosis), 22.

• Dolor sordo sobre los ojos (a las ocho horas y media), 25.

• Ligero dolor sobre ambos ojos (a los diez minutos), 23.

• Dolor en los ojos al estar a la luz del sol, con lagrimeo profuso, seguido de estornudos (segundo día), 22.

• Dolor detrás de los ojos al mirar objetos cercanos (a las tres horas), 20.

• Dolor punzante súbito debajo del ojo izquierdo (a los cinco minutos), 21.

• Contracción espasmódica decidida debajo del canto externo del ojo izquierdo (después de la segunda dosis), 24.

• Visión. [180.]

• Oscurecimiento de la vista (sexto día), 24.

• Todo aparece como si temblara, vacilante (segundo día), 22.

• Ligero empañamiento de las letras al leer (trece minutos después de 3 gotas), 19.

• Confirma la observación de Pick (hecha también por otros) de que los objetos parecen amarillos después de la inhalación, 13.

NARIZ

• Deseo constante de estornudar (a las tres horas y media), 21.

• Catarro y disfagia (secuelas de un reciente ataque de difteria) completamente aliviados durante la acción del medicamento, pero volvieron cuando sus efectos hubieron pasado, 22.

• Ligera epistaxis por la narina izquierda (a la hora), 14.

• Sensación de entumecimiento en los huesos nasales, 16, 27.

CARA

• Cara ruborizada, 7; (a los ocho días), 25.

• Cara ruborizada y caliente (a los cinco minutos), 21. [190.]

• A los pocos minutos la cara se volvió muy roja, y la acción del corazón violenta; el pulso aumentó 30 o 40 latidos en un minuto; este síntoma desapareció en uno o dos minutos, 12.

• Sensación de ardor en la cara (a la media hora y a las dos horas), 13.

• Ardor de la mejilla derecha, extendiéndose hacia arriba al ojo, y alrededor hasta el oído derecho (a los cuarenta minutos), 26.

• Hormigueo en la mejilla izquierda (a las cuatro horas), 24.

• A los pocos minutos, ligera sensación reptante en la mejilla derecha, debajo del hueso malar, momentánea; diez minutos más tarde, sacudidas y hormigueo debajo del ojo izquierdo, también ligeros y momentáneos, 24.

GARGANTA

• Sensación en la garganta, que producía deseo de toser, semejante a la producida por los vapores de una cerilla encendida, 14.

• Despertó hacia las 5 P.M., con una sensación extremadamente seca y reseca en la garganta y la boca; se levantó para enjuagarse la boca con agua, y al hacerlo notó marcada rigidez y sequedad de los labios (segundo día), 20.

• Sensación de constricción de la garganta, como si se estuviese cerrando; aliviada por el movimiento, 27.

• Sensación de constricción en la garganta, y sensación como si se hinchara, 16.

• Amígdala izquierda considerablemente hinchada e inflamada (a las dos horas), 20.

ESTÓMAGO. [200.]

• Pérdida de apetito (segundo día), 22.

• Eructos (a los cuarenta minutos), 26.

• Náuseas (a las diecisiete horas y media), 14.

• Ligeras náuseas al principio, y a los diez minutos inclinación a vomitar, 16, 27.

• Plenitud y presión en el estómago, con eructos de gas, 15.

• Ardor en el estómago (a las dos horas), 22.

• Sensación caliente y urente en el estómago, con eructos vacíos (después de la primera y la cuarta dosis), 22.

• Dolores acalambrados en la región epigástrica (a las dos horas), 22.

ABDOMEN

• Ligera opresión cerca del hígado (después del segundo día), 24.

• Dolor retortijante en la región umbilical, 15. [210.]

• Dolores acalambrados en la región umbilical (segundo día), 22.

• Ligera distensión en el abdomen, con dolor sordo (a las cuatro horas), 24.

• Ligero retumbo en los intestinos (a los quince minutos), 25.

• Hubo evacuación intestinal con retumbo, dejando después sensación de vacío (a la media hora), 25.

• Ligero dolor retortijante en los intestinos (a las ocho horas y media), 25.

• Dolores cólicos intensos en el abdomen, aumentados al acostarse, (después de la primera dosis), 21a.

• Contracción de los músculos de la parte inferior del abdomen, como si todos fueran atraídos juntos sobre la región del útero; la región del útero, las trompas de Falopio y los ovarios se sentían muy duros a la presión (a las diecisiete horas y media), 25.

ÓRGANOS RESPIRATORIOS

• Tos seca, irritativa (cinco minutos después de la primera inhalación, y otra vez tres cuartos de hora después), 16, 27.

• Apenas podía respirar durante cerca de un minuto, 18.

• Respiración oprimida, difícil y rápida; sensación como de un peso sobre el esternón; la respiración oprimida permaneció durante y después de una caminata de una milla, dos horas después de inhalar el medicamento, y desapareció por completo dos horas más tarde, 15. [220.]

• Sensación de sofocación por palpitación del corazón, 17.

PECHO

• Opresión del pecho al andar (a las cuatro horas), 24.

• Sensación de opresión en el pecho, especialmente en la parte inferior del esternón (segundo día), 22.

• Opresión en el extremo del esternón al bajar escaleras (a las dos horas y cuarto), 24.

• Sensación peculiar en el pulmón derecho o en el pecho, aunque no exactamente dolorosa (pronto), 20.

• Dolor tirante en el lado izquierdo entre la séptima y la novena costillas, pero frecuente (segundo día), 22.

• Ligero dolor sordo en el pecho derecho (a la hora y cuarto); dolor más intenso (a las dos horas), 20.

• Dolor punzante en la región del corazón, aliviado por eructos, que continuó varios días, 16, 27.

• Dolor en el lado izquierdo en la región del corazón, extendiéndose alrededor hacia la espalda (a las dos horas), 23.

• Corta contracción a la izquierda del corazón, mal definida (después de la segunda dosis), 24.

CORAZÓN Y PULSO. [230.]

• Dolor punzante en la región cardíaca y sensación de constricción, 15.

• Palpitación muy violenta, 21c.

• Después del ejercicio, palpitación del corazón más violenta que la habitual tras la misma cantidad de ejercicio, 19.

• Latido del pulso sentido distintamente en los dedos (a la hora y media), 23.

• Pulso acelerado (sexto día), 24.

• Pulso acelerado, lleno y duro (segundo día), 22.

• El pulso aumentó unos doce latidos por minuto, pero no pude contarlo en el acto, a causa de la confusión de la cabeza, 14.

• Pulso acelerado en 10 o 12 latidos (quince minutos después de la primera dosis); subió 20 latidos, permaneció así algunos minutos, y luego gradualmente descendió al nivel normal (doce minutos después de 40 gotas), 19.

• Pulso 60 (a las tres horas), 20. [240.]

• Pulso acelerado de 60 a 72, duro y lleno, 15.

• Pulso 64, normalmente 70 (después de la segunda dosis), 24.

• Pulso 83 (antes de tomar el medicamento); 63 (a los veinticinco minutos); 73 (a las dos horas); no volvió a su estado habitual durante dos días, 21b.

• Pulso 63 (antes del medicamento); 68 (a los diez minutos); 65, no regular (a los veinte minutos), 68 (a los treinta minutos); 63 (a la hora y media); 70 e irregular (a la hora y tres cuartos); 65 (a las dos horas); 63 y bastante lleno (a las dos horas y tres cuartos), 23.

• Pulso no acelerado, pero irregular en su acción, casi imposible de contar, 16, 27.

CUELLO Y ESPALDA

• Rigidez y dolor en el lado derecho del cuello y hombro derecho, extendiéndose por el brazo derecho hasta la muñeca, de carácter neurálgico o reumático (a los cinco minutos); los dolores reaparecen (a las tres horas y media), 21.

• Punzadas cerca de las vértebras dorsales (a las dos horas), 24.

• Dolor y debilidad en la región lumbar inferior, por la mañana (segundo día), 21a.

EXTREMIDADES

• Temblor de las extremidades, con sensación de debilidad, 17.

• Debilidad en las extremidades, 21c. [250.]

• La impotencia funcional y el dolorimiento de los músculos de los brazos y de los muslos se curaron por completo, quizá por el tiempo, 22.

• Dolorimiento de los músculos extensores (a las cuatro horas), 24.

• Sensación de inquietud en las extremidades (a la media hora), 23.

EXTREMIDADES SUPERIORES

• Ligera molestia en el hombro derecho (a los veintisiete minutos), 26.

• Impotencia funcional de los músculos flexores del brazo derecho (a los cuarenta y cinco minutos), 26.

• Dolor y rigidez en el brazo derecho, particularmente cerca de la muñeca, muy aumentados por el movimiento; el esfuerzo de doblar el brazo o de escribir, muy doloroso (a la hora y media), 21.

• Dolores tirantes y tensivos en la muñeca y articulaciones de los dedos de la mano izquierda, 15.

• Pulsaciones sentidas distintamente en las puntas de los dedos, 15.

EXTREMIDADES INFERIORES

• Rigidez en las extremidades inferiores (a las tres horas y media), 21.

• Dolores reumáticos en la pierna y rodilla izquierdas, seguidos de dolorimiento en el brazo y hombro derechos; luego impotencia funcional en la escápula derecha (a las cuatro horas), 24. [260.]

• Dolor punzante en la pantorrilla izquierda (a las ocho horas y media), 25.

GENERALIDADES

• Ladendorf y el Dr. O. J. B. Wolff investigaron la acción del nitrito de amilo sobre la sangre por examen microscópico. Se colocó una gota de sangre recién extraída sobre un portaobjetos bajo el objetivo, y se aproximó una pequeña astilla de madera humedecida con nitrito de amilo. Cuando la astilla estaba a 1,5 a 2 milímetros (aproximadamente de 1/16 a 1/13 de pulgada) de la gota de sangre, se produjo inmediatamente, independientemente de los movimientos del líquido sanguíneo, una violenta agitación de los corpúsculos sanguíneos en las proximidades de la astilla; alejándose rápidamente de ella, y volviendo, con algo menos de rapidez, a su antiguo lugar, en línea curva, para luego apresurarse locamente (sic) a comenzar de nuevo el mismo juego. Experimentos simultáneos con cuerpos indiferentes sólo dieron los movimientos físicos ordinarios. Se dice que el contacto directo del nitrito de amilo produjo disolución de los corpúsculos, con formación de un pigmento semejante a laca (color de cereza de invierno). El vapor primero volvió pálidos los corpúsculos, y luego los disolvió. Ladendorf no empleó cámara húmeda; pero atribuye todos los efectos del nitrito de amilo a esta acción sobre los corpúsculos sanguíneos, causando primero una presión retrógrada sobre el sistema arterial pulmonar, y luego sobre el sistémico, induciendo finalmente congestión venosa como consecuencia natural, 13.

• Inmediatamente sentí una sensación de plenitud en la cabeza y rubor de la cara, que aumentó durante un minuto hasta positiva agonía, sin dolor; entonces empezó una palpitación violenta del corazón, que sacudía todo el cuerpo; la conciencia seguía siendo perfecta, y no había sensación de alarma. Sentí entonces que me hundía hacia el suelo, lo cual parecía un acto voluntario, pues facilité mi descenso por medio de dos mesas entre las cuales estaba de pie, bajándome suavemente hasta quedar tendido en toda mi longitud; mi último acto consciente fue el esfuerzo por mantener la cabeza erguida para que los vasos cerebrales sobrecargados no se llenaran aún más. Mi primer acto al volver la conciencia fue reconocer a mi asistente, que me estaba administrando cloroformo. No transcurrieron cinco minutos entre la primera inhalación del nitrito y la completa restitución, completa salvo por anestesia en las segundas falanges de los dedos medio y anular de la mano izquierda. Este síntoma continuó cerca de una hora. Se me informó que mi "cara y ojos tenían un color rojo lívido, profundo" y que "tenía un aspecto horrible", 29.

• Al entrar en la habitación a las 10.25 P.M. noté el olor penetrante del nitrito. Los efectos fueron: creciente sensación de aturdimiento, con rubor de la cara y del cuero cabelludo. Súbito escozor de las conjuntivas con inyección de las conjuntivas oculares, y visión borrosa como causada por una película. Escozores subagudos en la región precordial; luego en la región renal derecha; luego en la axila derecha; luego en el mesoesternón; luego en la región lumbar; luego en el lóbulo inferior del pulmón derecho, en el ápex del corazón y en el lóbulo inferior del pulmón izquierdo, con sensibilidad dolorosa a la presión. Disnea creciente, con estornudos, catarro nasal y respiración suspirosa. Pulso (sentado) 68, pequeño, débil. Los escozores cambiaban de sitio rápidamente, siendo más persistentes en los ojos, las bases de los pulmones y la columna vertebral. Después de soportar los crecientes malestares durante unos veinte minutos, la respiración se convirtió en una serie de boqueadas, por lo que me retiré apresuradamente (primer día). Al despertar, los dolores volvieron con mayor intensidad, especialmente en la columna, pulmones y conjuntivas; con dolores erráticos, provocados por el movimiento, sobre la superficie dorsal de la mano derecha, en la rótula izquierda, y desde el pulgar izquierdo hasta la axila; con síntomas catarrales, y grave cefalalgia fronto-orbitaria. Muchos de estos síntomas reaparecieron, con intensidades variables, durante el día; a veces acompañados de respiración suspirosa. Se intensificaban al volver a inhalarse el olor. Orina clara, ácida; densidad específica 1014; libre de albúmina y fosfatos; ligera nubecilla de oxalato (probablemente de cal), y rastros definidos de azúcar. Pulso (sentado) 78 a 84, débil (segundo día). Durante la mañana, dolor sordo en la región cervical, que gradualmente pasó a la región suboccipital, y luego desapareció. Durante la tarde, escozores en los globos oculares, con inyección de las conjuntivas. Orina clara, ácida; densidad específica 1020; rastros de oxalatos y azúcar en cantidad marcada (tercer día). Después de levantarse, estornudó violentamente tres veces; severo dolor de cabeza occipitofrontal, sentido principalmente en la región suboccipital; escozor de las conjuntivas y debilidad de la visión. Orina clara, abundante, ácida; densidad específica 1016; con azúcar (cuarto día). Dolor de cabeza occipitofrontal, con dolores en la región renal derecha; escozores de las conjuntivas. Orina clara, abundante, ácida; densidad específica 1020; con azúcar (quinto día). Dolores intensos occipitocervicales, con aumento de la frecuencia de los dolores renales; escozores de las conjuntivas. Orina clara, abundante, ácida; densidad específica 1020; abundancia de azúcar. Pulso (sentado) 70, regular (sexto día). Cefalea occipital constante, y dolores a través de los lomos. Orina clara, ácida; densidad específica 1018; menos azúcar (séptimo día). Permanecen los dolores, con debilidad de los ojos, y escozores de las conjuntivas. Orina clara, ácida; densidad específica 1016; rastros de azúcar (noveno día). Ligero dolor de cabeza occipital, y escozores de las conjuntivas; reaparición de dolores lumbares al despertar, y al acostarse por la noche. Orina clara, ácida; densidad específica 1018; rastros de azúcar (duodécimo día). Restos de dolores suboccipitales y lumbares, aumentados por la fatiga. Orina clara, ácida; densidad específica 1012; mero rastro de azúcar. Pulso (sentado) 66, regular, débil (decimonoveno día). Persiste debilidad de la visión. Orina clara, ácida; densidad específica 1014; rastros de azúcar. Pulso (sentado) 68, regular (cuadragésimo día). Los dolores mencionados aumentaban por la fatiga, y eran más marcados durante las tardes, .

PIEL

• Aconseja proteger los labios, narinas, etc., del contacto directo, pues tiende a producirse vesicación si no se protegen así, 13.

SUEÑO

• Somnolencia (segundo día), 22.

• Muy somnoliento (a los cuarenta minutos), 26.

• Confuso y somnoliento (sexto día), 24.

• Somnolencia irresistible, que dura más de una hora (después de la primera dosis), 21a.

• Sueño inquieto, lleno de sueños ansiosos; despertares frecuentes, con intenso dolor en las sienes y en el estómago e intestinos (primera noche), 22.

FIEBRE

• Ligero escalofrío se deslizó por la espalda y los costados (dieciséis minutos después de 20 gotas), 19.

• Sus observaciones, que comprenden más de cuarenta casos, fueron hechas en parte sobre las mismas personas, y en parte sobre personas que se recuperaban de diferentes psicosis. El tiempo elegido era generalmente de 3 a 5 P.M. o después de las 8 P.M. El termómetro se colocaba en la boca, entre la mejilla y el maxilar superior. El resultado general es que la temperatura siempre aumenta después de la inhalación. Muchas circunstancias afectan la magnitud de este aumento, tales como la cantidad de vapor inhalado, la atmósfera circundante, la contracción de los vasos sanguíneos, peculiaridades individuales, etc.; de modo que dos personas con la misma temperatura inicial pueden mostrar diferencias de 0,53° C. Es interesante que este ascenso generalmente puede demostrarse durante una a dos horas. Se da una tabla de treinta y seis casos; la elevación máxima más pequeña fue de 0,1° finalmente (en tres casos); el mayor ascenso máximo fue de 1,88° C (un caso); el ascenso medio fue de 0,39° C (treinta y seis casos). Esta elevación es muy evidente en el curso del segundo minuto de inhalación. Cuanto más puras eran las preparaciones inhaladas, más evidente era el efecto. El efecto sobre sus pupilas no fue muy uniforme. En todos los casos en que se hicieron observaciones simultáneas, la temperatura axilar aumentó correspondientemente, 13. [280.]

• Manos húmedas, la cabeza y el cuerpo se sentían calientes, especialmente el abdomen (trece minutos después de la segunda dosis); mayor calor, especialmente en el pecho (treinta minutos después de la segunda dosis); se sentía calor en la cabeza y a lo largo del esófago hasta el estómago; el calor permaneció más de media hora (cinco minutos después de 10 gotas); el calor se experimentó principalmente en el estómago; piel húmeda (diez minutos después de 20 gotas), 19.

• Enrojecimiento y calor de la cabeza, cara y cuello, con violento latido en la parte superior de la cabeza y en las carótidas, 16.

• Calor en la cara, 21c.

• Ligero calor en la cara (a los veinte minutos), 23.

• Calor y enrojecimiento de la cara (inmediatamente), 15.

• Marcada sensación de calor en la cara, con cara ruborizada (a los tres cuartos de hora), .

CONDICIONES

• Agravación.

• ( Mañana ), Al levantarse, vértigo; dolor de cabeza; náuseas.

• ( Calor de la habitación ), Dolor en el occipucio.

• ( Acostado ), Retortijones en el abdomen.

• ( Movimiento ), Dolor y rigidez en el brazo.

• ( Escribiendo ), Dolor en el occipucio.

• Mejoría.

• ( Eructos ), Dolor en la región del corazón.

• ( Movimiento ), Constricción de la garganta.