Amygdalus communis, L. (incluye A. amara y A. dulcis).

Orden nat. , Rosáceas.

Nombres comunes , Almendra amarga, Mandelbaum, Amandier.

Preparación , Se añade una onza de alcohol a una libra de almendras amargas; luego se agregan seis libras de agua, y se destila hasta obtener tres libras (Jœrg).

Autoridades. [Núms.

1 a 4 , de Materielen de Jœrg; 5 a 10 , de Hartlaub y Trinks; 11 a 17 , de "Pathogenesie," Journ. d. l. Med. Hom., 1845-50.]

1 , Engler; 2 , Meurer; 3 , Siebenhaar; 4 , Jœrg; 5 , Schwartze; 6 , Pierer; 7 , Wolf; 8 , Chivoud; 9 , Pouzaire; 10 , Brodie (tomó el aceite); 11 , Bullet. de Thérap.; 12 , Haller; 13 , Giacomini; 14 , Mestzdorf; 15 , Chavasse (aceite); 16 , "B.;" 17 , "X." (Annal. d. Montpellier); 18 , Rassi (Fr. mag., 1, 13); 19 , Cattell (B. J., 11); 20 , Smith (Lancet, 1844), (del aceite); 21 , Letheby (Lancet, 1845); 22 , Purcell (Lancet. 1855), (del aceite); 23 , Ellis (Lancet, 1863), (del aceite.)

MENTE

Delirio leve; el paciente tartamudea incoherentemente, 15.
Aspecto de intoxicación, 11.
Intoxicación completa, 12.
Está tan afectada que apenas puede pronunciar una palabra (después de cuatro horas), 5.
Los sentimientos fueron profundamente afectados; empezó a llorar, 5.
Ansiedad extrema, 17.
Cae inconsciente (a los diez minutos), 5.
Pérdida de conciencia, 4.
(En un hipocondríaco, de cuarenta y ocho años; por una emulsión de almendras amargas.)
Pérdida de conciencia, de la voz y de la fuerza motriz (en un niño de tres años, después de cinco o seis almendras amargas), 6.
Insensible, 18, 20. [10.]
Coma, con respiración estertorosa y deposiciones involuntarias; pero revive súbitamente y mira a su alrededor con expresión extraviada, 19.

CABEZA

Pesadez y confusión de la cabeza y del pensamiento, 4.
Pesadez y confusión de la cabeza como al comienzo de un coriza, con pulso disminuido (cinco latidos) (cincuenta gotas), 2.
Confusión de la cabeza, 4, 18.
Confusión general de la cabeza (cuarenta gotas), 2.
Confusión completa de toda la cabeza, que por la tarde quedó limitada al lado izquierdo.
También inclinación al sueño durante la tarde, y cansancio (cuarenta gotas), 1.
Toda la mañana hubo confusión en la mitad izquierda de la cabeza; pasó gradualmente hacia el mediodía, 1.
Vértigo, al aire fuerte, 13.
Vértigo, como por intoxicación, seguido de muerte súbita (por haber tomado muchas almendras amargas), 8.
Cabeza retraída entre los hombros, 18. [20.]
Cefalea violenta, 11.
Toda la noche (después de veinte gotas), cefalea violenta extendida por toda la cabeza, que perturbó el sueño; pulso deprimido, 1.
Durante la mañana, sensación de pesadez en la frente, 1.
Ligera presión en la frente, 4.
Sensación de peso y opresión en el vértice, 19.

OJOS

Ojos hundidos, 18.
Los ojos están vueltos hacia arriba; se fijan y parecen estar a punto de salirse de sus órbitas, 7, 14.
Ojos vidriosos, 23.
El ojo tuvo durante todo el tiempo un aspecto brillante y vidrioso; mero brillo físico, sin expresión mental, 20.
Excesivo brillo de los ojos, 19. [30.]
Ojos muy abiertos e inmóviles, 7, 14.
Ojos cerrados, fríos, 18.
Párpados cerrados, 20.
Movimientos espasmódicos, especialmente de los párpados, 15.
Párpados superiores convulsionados, durante algunas horas, 19.
Globos oculares notablemente salientes, acompañados de movimiento rotatorio, y casi protruyendo de sus órbitas, 22.
Ojos abiertos y rodando de un lado a otro, 21.
Ambos ojos desviados hacia el lado izquierdo, 20.
Pupilas contraídas, 5, 19.
Pupilas dilatadas, 21. [40.]
Pupilas totalmente dilatadas, 19.
Pupilas muy dilatadas e insensibles a la luz, 22.
Pupilas inmóviles, 7, 14.
Ofuscación de la vista, 13, 19.

OÍDOS

Oídos blancos y fríos, 18.
Zumbido en los oídos, 16.

NARIZ

Nariz blanca y fría, 18.

CARA

Cara pálida, 15, 18.
La cara se vuelve mortalmente pálida, 15, 21.
Cara gris amarillenta y húmeda, 18. [50.]
Semblante muy congestionado, 22.
Distorsión espasmódica de las facciones (después de algunos minutos), 14.
Frecuente acción convulsiva de los músculos de la cara y del cuello, 22.
Risa sardónica; semblante alegre; ojos centelleantes, 15.
Labios pálidos y azulados, 23.
Labios blancos y fríos, 18.

BOCA

Lengua seca y recubierta, 18.
Boca firmemente cerrada, 18, 20.
Espuma en la boca, 5. [60.]
El aliento tiene fuerte olor a almendras amargas, 14.
Hinchazón considerable de las venas yugulares y movimiento ondulatorio en ellas; las carótidas laten rápida y plenamente, 20.

GARGANTA

La deglución es imposible, 7.
Sensación de ardor en la garganta, 19.
Ardor excesivo en la región laringofaríngea, 19.

ESTÓMAGO

Náuseas y vómitos de alimentos, 6.
Vómito, 18.
Vómito de una sustancia amarga y viscosa, 13.
Vómito de grandes cantidades de alimentos y bilis que huele fuertemente a ácido prúsico, 15.
Sensación desagradable que parece ascender desde la región epigástrica (inmediatamente), 10.

ABDOMEN. [70.]

Abdomen relajado, blando, apenas con calor natural, 18.
Dolores en el abdomen, 18.
Dolores cólicos, que aumentan hasta que, en menos de dos horas, el abdomen se distiende como un globo; movimientos convulsivos de las mandíbulas; pérdida de conciencia y espuma en la boca; luego muerte súbita (en un niño, por haber tomado leche de almendras amargas), 9.
Evacuaciones abundantes, fecaloides, pero sobre todo acuosas, 1.
Deposiciones infrecuentes, 18.

ÓRGANOS URINARIOS

Micción escasa y dolorosa, 18.

ÓRGANOS SEXUALES

Pene arrugado, 18.

APARATO RESPIRATORIO

Aumento de la secreción mucosa de la laringe, 4.
Carraspera en la laringe (ocho gotas), 4.
Carraspera en la laringe (después de veinticuatro gotas), 3. [80.]
Ronquera causada por la carraspera en la laringe, 4.
Jadeo por falta de aire, 21.
Respiración corta, jadeante; accesos de sofocación, 15.
Respiración estertorosa, 22.
Respiración lenta, estertorosa, cada vez más lenta, 7.
Respiración estertorosa y a largos intervalos, 23.
Respiración lenta y suave, 20.
Respiración apenas perceptible, 18.
Respiración pesada, 18.
Respiración difícil, 5.

PECHO. [90.]

El pecho se elevaba espasmódicamente, y sus movimientos eran apresurados, 14.
Opresión del pecho, 18.
Varias puntadas y dolores transitorios, que iban y venían, justo debajo del pezón izquierdo, profundamente en el pecho; dificultaban la respiración (doce gotas), 4.

CORAZÓN Y PULSO

Los latidos del corazón son muy débiles, 18.
Latido del corazón débil, a veces intermitente, 23.
Pulso fuerte, frecuente y duro, 19.
Pulso al principio pequeño, frecuente e intermitente; luego lento y regular, 15.
Pulso lleno y fuerte, pero lento, 22.
Pulso lento, lleno y moderadamente duro, 5.
Pulso lento y vibrátil, 19. [100.]
Pulso de 70 a 64 (cuarto de hora), (diez gotas), 1.
Pulso 100, 130, 140; muy pequeño, filiforme, 19.
Pulso de 70 a 61 (una hora), (cinco y treinta y cinco gotas), 1.
El pulso descendió a 50 en un cuarto de hora, durante una hora (después de treinta y cuarenta gotas), 1.
Pulso, 30; muy débil en carótidas y arterias radiales, 19.
Pulso pequeño, 18.
Pulso lento y vacilante, 23.
Pulso disminuido, 4.
Pulso apenas perceptible, 18.
El pulso se vuelve imperceptible, 15, 20.

EXTREMIDADES EN GENERAL. [110.]

Los miembros estaban completamente flácidos y caían inertes al levantarlos, 20.
Inestabilidad de las extremidades, 16.
Extremidades superiores e inferiores frías, 18.
Pesadez de las extremidades y de todo el muslo derecho, 18.

EXTREMIDADES INFERIORES

No podía sostenerse sobre las piernas, 18.
Hormigueo en las piernas, con marcha vacilante, 16.
Rodillas flexionadas sobre el abdomen, 18.

GENERALIDADES

Convulsiones, 13.
Convulsiones sumamente violentas, que duran casi tres cuartos de hora, 5.
Las convulsiones volvieron después de un cuarto de hora; pero menos violentamente (tinct. op. simp. las paliaba), 5. [120.]
Tétanos general, 5.
Opistótonos completo, 22.
Lasitud excesiva, 13.
Debilidad general (por siete almendras amargas), 17.
Sensación de debilidad, como si faltara el vigor muscular y fuera a caerse, 10.
Desfallecimiento, 17.
Síncope, 15.
Muerte en treinta minutos, 7.
Malestar general, 16.
Peso en los ojos y en las extremidades, 13.

PIEL. [130.]

Piel azul y rojo-azulada, especialmente en el escroto, donde era azul y casi amarillo-verdosa, 18.
Ronchas por toda la piel, 19.
Urticaria febril, 19.

SUEÑO Y SUEÑOS

Bostezos, con irresistible tendencia al sueño, 19.
Somnolencia, 19.
Inclinación al sueño por la tarde, 1.
Por la tarde y al anochecer, abatimiento; inclinación al sueño; durante la noche, sueño profundo y pesado, del que era difícil despertarlo; sentía como si no hubiera dormido bastante (catorce gotas), 1.
Está sumida en un sueño profundo y estertoroso, 5.

FIEBRE

Frialdad general, 15.
Superficie fría y viscosa, 23.

MODALIDADES

Agravación.
( Mañana ), Mitad izquierda de la cabeza confusa; pesadez en la frente.
( Tarde ), Confusión del lado izquierdo de la cabeza; inclinación al sueño; abatimiento, etc.
( Anochecer ), Abatimiento, etc.
( Noche ), Cefalea, etc.; sueño profundo.
( Aire fuerte ), Vértigo.

SUPLEMENTO: ACEITE DE ALMENDRAS AMARGAS. Autoridades.

24 , Dr. Van Praag, Reil's Journ., vol. i, p. 588, una mujer aplicó en el cabello 1/2 onza de un aceite que contenía aceite de almendras amargas; 25 , Mr Howard Hopley, Pharm. Journ. vol. xvi, 1856-7, p. 291, un hombre, de cuarenta y cinco años, tragó aproximadamente 1/2 onza del aceite de almendras amargas, y murió al cabo de una hora; 26 , Fred. Hetley, Lancet, 1845 (2), p. 612, Harriet L., de veintiún años, tragó aceite por valor de dos peniques; 27 , C. G. Mitscherlich, Pharm. Journ., vol. ix, 1849, p. 233, efectos de grandes dosis del aceite volátil; 28 , Dr. Barclay, Lancet, 1866 (1), p. 255, un hombre, de cincuenta y siete años, tragó dos dracmas del aceite, muerte; 29 , W. B. Shorts, Brit. Med. Journ., 1868 (2), p. 167, intoxicación de un niño, de tres años, por el aceite; 30 , Dr. Hunt, Med. Times and Gaz. (New Engl. Med. Gaz., vol. xiii, 1878, p. 135), un niño, de tres años, comió un número desconocido de almendras amargas; 31 , S. Wright, M.D. Am. Prac., vol. xviii, 1878, p. 219, un hombre tomó aproximadamente dos dracmas del aceite. [140.]

Insensible; ojo amarillento; pupila contraída; cara hinchada y congestionada; pulso apenas perceptible; gemidos; respiración estertorosa, 25.
Antes de perder la conciencia experimentó una súbita y violenta frialdad interna, irradiando desde la cabeza y la espalda por todo el cuerpo; esta frialdad se hizo cada vez más intensa, y al fin se asoció con zumbido y latidos en los oídos, seguidos de sordera completa, ofuscación ante los ojos, parálisis de brazos y piernas; al aparecer estos últimos síntomas intentó levantarse, pero quedó completamente ciega, pidió auxilio y no supo más. A esto siguieron colapso y parálisis generales, respiración superficial extremadamente lenta, y los latidos del corazón apenas eran audibles, 24.
Cayó insensible sobre el pavimento, inmediatamente después de tragarlo. Algún tiempo después, al ser hallada y preguntársele por lo que sentía, respondió lentamente: "Ciertamente, me siento horriblemente mal;" y, pasándose la mano por un semblante muy exangüe, se dejó caer lentamente hacia atrás en la silla y quedó perfectamente insensible. Se observó que las respiraciones eran lentas y regulares, pero el pulso pequeño, filiforme, y al menos de 130-140, y las pupilas contraídas hasta una abertura del tamaño de la cabeza de un alfiler. Continuó en este estado durante unos tres minutos, cuando el semblante asumió una palidez lívida, semejante a la de una persona con cardiopatía avanzada. Durante el empleo de la bomba estomacal, la vejiga y el recto actuaron involuntariamente. Al visitarla más tarde parecía una persona en sueño profundo, y al tomarle el pulso, que aún permanecía en 140, se despertó súbitamente y, mirando a su alrededor con expresión maníaca, preguntó dónde estaba. Entonces se quejó de ardor excesivo en la región de la laringe y la faringe, tenía ronquera, y dijo que hablar le producía malestar; algo de dolor y sensación de calor en el epigastrio, pero sin sensibilidad dolorosa a la presión. Expresó una sensación de entumecimiento general en brazos y piernas, sin dolor en ellos; pero al pellizcarlos gritaba. Los brazos y las manos estaban marmóreos, de tono lívido, y fríos. Gran tendencia al sueño, 26.
Diarrea; aumento de la secreción urinaria; excitó el sistema vascular y los órganos respiratorios, 27.
A los cuarenta minutos estaba sin habla. El olor del aceite era muy perceptible en su aliento; no se podía sentir pulso en la muñeca; la respiración era apresurada; las pupilas estaban dilatadas; las extremidades frías y viscosas, y había un tinte púrpura general en la cara y otras partes del cuerpo; la lengua estaba saburral; las fauces y la úvula congestionadas y edematosas, 28.
Pupilas dilatadas e inmóviles; espuma en la boca; dificultad respiratoria; pulso apenas perceptible; superficie corporal muy fría; estado general inanimado, 29.
Yacía aparentemente inconsciente en brazos de su madre, ligeramente cianótico y marcadamente pálido, con los párpados cerrados. Al levantar los párpados se vio que las pupilas estaban moderadamente dilatadas. Los brazos estaban rígidos por espasmo tónico de los músculos. La respiración era muy débil, sin interrupción en el acto respiratorio. No se podía sentir el pulso en la muñeca. Ligera mejoría después del vómito (por eméticos y cosquilleo en la garganta), con rápidas recaídas hacia el estado comatoso, de modo que no fue sino al cabo de casi hora y media cuando todos los síntomas peligrosos habían cedido, 30.
Casi sin pulso, extremidades frías, labios negros, con la cara intensamente cianótica, pareciendo un cadáver que hubiera yacido durante horas al sol. Jadeaba por aire como un pez fuera del agua, y su habla era ininteligible. El síntoma subjetivo era dolor intenso en la cabeza. A medida que se recuperaba seguía exclamando de manera entrecortada y vacilante: "¿Qué -me pa- pasa?", 31.

Amygdalus communis