Amygdalus communis, L. (A. amara ve A. dulcis'i içerir).

Doğal takım , Rosaceæ.

Yaygın adlar , Acı badem, Mandelbaum, Amandier.

Hazırlanışı , Bir libre acı bademe bir ons alkol eklenir, ardından altı libre su katılır ve üç libre kalıncaya kadar distile edilir (Jœrg).

Kaynaklar. [No.

1 ile 4 , Jœrg's Materielen'den; 5 ile 10 , Hartlaub ve Trinks'ten; 11 ile 17 , "Pathogenesie," Journ. d. l. Med. Hom., 1845-50'den.]

1 , Engler; 2 , Meurer; 3 , Siebenhaar; 4 , Jœrg; 5 , Schwartze; 6 , Pierer; 7 , Wolf; 8 , Chivoud; 9 , Pouzaire; 10 , Brodie (yağı aldı); 11 , Bullet. de Thérap.; 12 , Haller; 13 , Giacomini; 14 , Mestzdorf; 15 , Chavasse (yağ); 16 , "B.;" 17 , "X." (Annal. d. Montpellier); 18 , Rassi (Fr. mag., 1, 13); 19 , Cattell (B. J., 11); 20 , Smith (Lancet, 1844), (yağdan aldı); 21 , Letheby (Lancet, 1845); 22 , Purcell (Lancet. 1855), (yağdan aldı); 23 , Ellis (Lancet, 1863), (yağdan aldı.)

ZİHİN

Hafif deliryum; hasta tutarsız biçimde kekeliyor, 15.
Sarhoşluk görünümü, 11.
Tam sarhoşluk hali, 12.
Öylesine etkilenmiştir ki güçlükle bir kelime söyleyebilir (dört saat sonra), 5.
Duyguları derinden etkilenmişti; ağlamaya başladı, 5.
Aşırı anksiyete, 17.
Bilincini yitirerek yere düşer (on dakika içinde), 5.
Bilinç kaybı, 4.
(Kırk sekiz yaşında bir hipokondriyakta; acı badem emülsiyonundan.)
Bilinç, ses ve hareket gücü kaybı (beş ya da altı acı bademden sonra, üç yaşındaki bir çocukta), 6.
Bilinçsiz, 18, 20. [10.]
Koma, stertorlu solunum ve istem dışı dışkılama ile birlikte; fakat birden kendine gelir ve çevresine vahşice bakınır, 19.

BAŞ

Başta ağırlık ve sersemlik, düşüncelerde bulanıklık, 4.
Nezlenin başlangıcındaki gibi başta ağırlık ve sersemlik, nabızda azalma (beş atım) ile birlikte (elli damla), 2.
Başta sersemlik, 4, 18.
Başın genel sersemliği (kırk damla), 2.
Bütün başta tam bir sersemlik; öğleden sonra bu durum sol tarafla sınırlı kaldı.
Ayrıca öğleden sonra uykuya eğilim vardı ve yorgundu (kırk damla), 1.
Bütün öğle öncesi boyunca başın sol yarısı sersemlemişti; öğleye doğru yavaş yavaş geçti, 1.
Sert rüzgârda baş dönmesi, 13.
Baş dönmesi, sanki sarhoşmuş gibi; bunu ani ölüm izledi (çok sayıda acı badem almaktan), 8.
Baş omuzların arasına çekilmiş, 18. [20.]
Şiddetli baş ağrısı, 11.
Bütün gece boyunca (yirmi damladan sonra), uykuyu bozan, bütün başa yayılan şiddetli baş ağrısı; nabız baskılanmış, 1.
Öğle öncesi boyunca alında ağırlık hissi, 1.
Alında hafif basınç, 4.
Başın tepesinde ağırlık ve baskı hissi, 19.

GÖZLER

Gözler çökmüş, 18.
Gözler yukarı çevrilir; sabitleşir ve sanki yuvalarından fırlayacakmış gibi görünür, 7, 14.
Gözler camsı, 23.
Göz, baştan sona parlak ve camsı bir görünümdeydi; yalnızca fiziksel bir parlaklık, zihinsel ifade olmaksızın, 20.
Aşırı göz parlaklığı, 19. [30.]
Gözler sonuna kadar açık ve hareketsiz, 7, 14.
Gözler kapalı, soğuk, 18.
Gözkapakları kapalı, 20.
Özellikle gözkapaklarında spazmodik hareketler, 15.
Üst gözkapakları birkaç saat süreyle konvülsif olarak kasıldı, 19.
Göz küreleri dikkat çekici derecede öne fırlamıştı; buna yuvarlanma hareketi eşlik ediyor ve neredeyse yuvalarından dışarı çıkıyorlardı, 22.
Gözler açık ve bir yandan öte yana yuvarlanıyor, 21.
Her iki göz sola çekilmiş, 20.
Pupillalar daralmış, 5, 19.
Pupillalar genişlemiş, 21. [40.]
Pupillalar tam dilate, 19.
Pupillalar çok genişlemiş ve ışığa duyarsız, 22.
Pupillalar hareketsiz, 7, 14.
Görmede bulanıklık, 13, 19.

KULAKLAR

Kulaklar beyaz ve soğuk, 18.
Kulaklarda uğultu, 16.

BURUN

Burun beyaz ve soğuk, 18.

YÜZ

Yüz soluk, 15, 18.
Yüz ölümcül derecede solar, 15, 21.
Yüz sarımsı gri ve nemli, 18. [50.]
Yüz görünümü çok kızarmış, 22.
Yüz hatlarında spazmodik çarpılma (birkaç dakika sonra), 14.
Yüz ve boyun kaslarında sık konvülsif kasılmalar, 22.
Sardonik gülüş; neşeli yüz ifadesi; pırıltılı gözler, 15.
Dudaklar soluk ve mavimsi, 23.
Dudaklar beyaz ve soğuk, 18.

AĞIZ

Dil kuru ve paslı, 18.
Ağız sıkıca kapalı, 18, 20.
Ağızda köpük, 5. [60.]
Nefeste belirgin acı badem kokusu vardır, 14.
Juguler venlerde belirgin şişlik ve dalgalı hareket; karotisler hızlı ve dolgun atıyor, 20.

BOĞAZ

Yutma imkânsız, 7.
Boğazda yanma hissi, 19.
Larengofaringeal bölgede aşırı yakıcı sıcaklık, 19.

MİDE

Bulantı ve yenilen gıdaların kusulması, 6.
Kusma, 18.
Acı, yapışkan bir maddenin kusulması, 13.
Hidrosiyanik asit gibi kuvvetle kokan büyük miktarda yiyecek ve safranın kusulması, 15.
Epigastrik bölgeden yükseliyor gibi görünen hoş olmayan bir duyum (hemen), 10.

KARIN. [70.]

Karın gevşek, yumuşak, doğal sıcaklığı hemen hemen yok, 18.
Karında ağrılar, 18.
Kolik tarzı ağrılar, artarak iki saatten kısa sürede karnı balon gibi şişirir; çenelerde konvülsif hareketler; bilinç kaybı ve ağızdan köpük gelmesi; ardından ani ölüm (bir çocukta, acı badem sütü almaktan), 9.
Bol, fekal içerikli, fakat özellikle sulu boşaltımlar, 1.
Dışkılama seyrek, 18.

İDRAR ORGANLARI

Az ve ağrılı idrar yapma, 18.

CİNSEL ORGANLAR

Penis büzülmüş, 18.

SOLUNUM AYGITI

Larenksten mukus salgısında artış, 4.
Larenkste gıcık (sekiz damla), 4.
Larenkste gıcık (yirmi dört damladan sonra), 3. [80.]
Larenksteki gıcığın neden olduğu ses kısıklığı, 4.
Soluk soluğa kalma, 21.
Kısa, soluk soluğa solunum; boğulma nöbetleri, 15.
Solunum stertorlu, 22.
Giderek yavaşlayan, yavaş stertorlu solunum, 7.
Solunum stertorlu ve uzun aralıklarla, 23.
Solunum yavaş ve hafif, 20.
Solunum güçlükle fark edilir, 18.
Solunum ağır, 18.
Solunum güçlüğü, 5.

GÖĞÜS. [90.]

Göğüs spazmodik olarak kabarıp iniyordu ve hareketleri hızlıydı, 14.
Göğüste baskı, 18.
Sol meme başının hemen altında, göğsün derininde gelip geçen birkaç geçici saplanıcı ağrı ve sızı; solunumu güçleştiriyordu (on iki damla), 4.

KALP VE NABIZ

Kalp çok zayıf atıyor, 18.
Kalp atımı zayıf, bazen aralıklı, 23.
Nabız güçlü, sık ve telli, 19.
Nabız önce küçük, sık ve aralıklı, sonra yavaş ve düzenli, 15.
Nabız dolgun ve güçlü, fakat yavaş, 22.
Nabız yavaş, dolgun ve orta derecede sert, 5.
Nabız yavaş ve titreşimli, 19. [100.]
Nabız 70'ten 64'e düştü (çeyrek saat), (on damla), 1.
Nabız 100, 130, 140; çok küçük, ipliksi, 19.
Nabız 70'ten 61'e düştü (bir saat), (beş ve otuz beş damla), 1.
Nabız çeyrek saat içinde 50'ye düştü ve bir saat böyle kaldı (otuz ve kırk damladan sonra), 1.
Nabız 30; karotis ve radiyal arterlerde çok zayıf, 19.
Nabız küçük, 18.
Nabız yavaş ve titrek, 23.
Azalmış nabız, 4.
Nabız güçlükle fark edilir, 18.
Nabız algılanamaz hâle gelir, 15, 20.

GENEL OLARAK EKSTREMİTELER. [110.]

Uzuvlar tamamen gevşekti ve kaldırıldıklarında cansız gibi düşüyordu, 20.
Uzuvlarda dengesizlik, 16.
Üst ve alt ekstremiteler soğuk, 18.
Ekstremitelerde ve tüm sağ uylukta ağırlık hissi, 18.

ALT EKSTREMİTELER

Bacakları üzerinde duramıyordu, 18.
Bacaklarda karıncalanma, yalpalayan yürüyüşle birlikte, 16.
Dizler karına çekili, 18.

GENEL DURUM

Konvülsiyonlar, 13.
Neredeyse üç çeyrek saat süren son derece şiddetli konvülsiyonlar, 5.
Konvülsiyonlar çeyrek saat sonra geri döndü; fakat daha az şiddetliydi (tinct. op. simp. bunları hafifletti), 5. [120.]
Genel tetanik kasılma, 5.
Tam opistotonus, 22.
Aşırı halsizlik, 13.
Genel güçsüzlük (yedi acı bademden), 17.
Kas gücünün eksik olduğu ve düşecekmiş gibi olduğu tarzda bir güçsüzlük hissi, 10.
Bayılma, 17.
Senkop, 15.
Otuz dakika içinde ölüm, 7.
Genel kırgınlık, 16.
Gözlerde ve uzuvlarda ağırlık, 13.

DERİ. [130.]

Deri mavi ve mavimsi kırmızı; özellikle skrotumda mavi ve neredeyse yeşilimsi sarıydı, 18.
Bütün deride ürtiker kabartıları, 19.
Urticaria febrilis, 19.

UYKU VE RÜYALAR

Esneme, karşı konulmaz uyku eğilimi ile birlikte, 19.
Uyuklama hali, 19.
Öğleden sonra uykuya eğilim, 1.
Öğleden sonra ve akşam çöküntü, uykuya eğilim; bütün gece boyunca derin ve ağır bir uyku, bundan uyandırılması güç; sanki yeterince uyumamış gibi hissetti (on dört damla), 1.
Derin, stertorlu bir uykuya dalar, 5.

ATEŞ

Genel üşüme, 15.
Vücut yüzeyi soğuk ve yapışkan nemli, 23.

KOŞULLAR

Kötüleşme.
( Öğle öncesi ), Başın sol yarısında sersemlik; alında ağırlık.
( Öğleden sonra ), Başın sol tarafında sersemlik; uykuya eğilim; çöküntü, vb.
( Akşam ), Çöküntü, vb.
( Gece ), Baş ağrısı, vb.; derin uyku.
( Sert rüzgârda ), Baş dönmesi.

EK: AMYGDALÆ AMARÆ OLEUM. Kaynaklar.

24 , Dr. Van Praag, Reil's Journ., cilt i, s. 588, bir kadın saçına acı badem yağı içeren 1/2 oz. yağ sürdü; 25 , Mr Howard Hopley, Pharm. Journ. cilt xvi, 1856-7, s. 291, kırk beş yaşında bir adam yaklaşık 1/2 oz. yağı yuttu ve bir saat sonra öldü; 26 , Fred. Hetley, Lancet, 1845 (2), s. 612, Harriet L. yirmi bir yaşında, iki peni değerinde yağ yuttu; 27 , C. G. Mitscherlich, Pharm. Journ., cilt ix, 1849, s. 233, uçucu yağın büyük dozlarının etkileri; 28 , Dr. Barclay, Lancet, 1866 (1), s. 255, elli yedi yaşında bir adam iki drahmi yağ yuttu, ölüm; 29 , W. B. Shorts, Brit. Med. Journ., 1868 (2), s. 167, üç yaşında bir çocuğun yağ ile zehirlenmesi; 30 , Dr. Hunt, Med. Times and Gaz. (New Engl. Med. Gaz., cilt xiii, 1878, s. 135), üç yaşında bir erkek çocuk bilinmeyen sayıda acı badem yedi; 31 , S. Wright, M.D. Am. Prac., cilt xviii, 1878, s. 219, bir adam yaklaşık iki drahmi yağ aldı. [140.]

Bilinçsiz; gözler sarımtırak; pupilla daralmış; yüz şiş ve kızarmış; nabız güçlükle algılanır; inleme; stertorlu solunum, 25.
Bilincini kaybetmeden önce, baş ve sırttan bütün vücuda yayılan ani, şiddetli bir iç üşüme hissetti; bu üşüme giderek daha da ağırlaştı ve sonunda kulaklarda çınlama ve vuruntu ile birlikte oldu; bunu tam işitme kaybı, gözlerin önünde uçuşma, kol ve bacaklarda felç izledi; bu son belirtiler ortaya çıktığında kalkmaya çabaladı, fakat tamamen kör oldu, yardım istedi ve sonrasını bilmedi. Bunu genel kollaps ve felç, son derece yavaş yüzeysel solunum izledi ve kalp atımları güçlükle duyuluyordu, 24.
Onu yuttuktan hemen sonra kaldırımda bilinçsizce yere yığıldı. Bir süre sonra bulunduğunda ve ne hissettiği sorulduğunda, yavaşça, "Gerçekten kendimi korkunç derecede hasta hissediyorum," diye cevap verdi; sonra elini iyice kansızlaşmış yüzünde gezdirerek ağır ağır sandalyesine geri yığıldı ve bütünüyle bilinçsiz hâle geldi. Solunumun yavaş ve düzenli olduğu fark edildi, fakat nabız küçük, ipliksi ve en az 130-140 idi; pupillalar iğne başı büyüklüğünde bir açıklığa kadar daralmıştı. Yaklaşık üç dakika bu durumda kaldı; sonra yüzü, ileri derecede kalp hastalığı olan bir kişininkine benzer soluk, livid bir renk aldı. Mide pompası kullanılırken mesane ve rektum istemsiz çalıştı. Daha sonra ziyaret edildiğinde derin uykudaki bir kişi gibi görünüyordu ve hâlâ 140 olan nabzı yoklanınca birden uyandı, çevresine vahşi bakışlarla ve manik bir ifadeyle bakınarak nerede olduğunu sordu. Şimdi larenks ve farinks bölgesinde aşırı yakıcı bir sıcaklıktan yakınıyor, sesi kısıktı ve konuşmak, dediğine göre, onu rahatsız ediyordu; epigastriumda biraz ağrı ve sıcaklık hissi vardı, fakat basınçla hassasiyet yoktu. Kol ve bacaklarda, ağrı olmaksızın, genel bir uyuşukluk hissi ifade etti; fakat bunlar sıkılınca bağırıyordu. Kollar ve eller livid renkte benekliydi ve soğuktu. Büyük uyku eğilimi, 26.
İshal; idrar salgısında artış; damar sistemini ve solunum organlarını uyardı, 27.
Kırk dakika içinde konuşamaz oldu. Nefesinde yağın kokusu çok belirgindi; el bileğinde nabız hissedilemiyordu; solunum hızlıydı; pupillalar genişlemişti; ekstremiteler soğuk ve yapışkan nemliydi ve yüzde ve bedenin diğer kısımlarında genel morumsu bir renk vardı; dil paslıydı; fauces ve uvula konjesyonlu ve ödemliydi, 28.
Pupillalar genişlemiş ve sabit; ağızda köpük; nefes almada güçlük; nabız güçlükle algılanır; beden yüzeyi çok soğuk; genel durum cansız gibi, 29.
Annesinin kollarında görünüşte bilinçsiz yatıyordu, hafif siyanoze ve belirgin derecede soluktu; gözkapakları kapalıydı. Gözkapakları kaldırıldığında pupillaların orta derecede genişlemiş olduğu görüldü. Kollar, kasların tonik spazmı nedeniyle sertleşmişti. Solunum çok zayıftı; soluk alma eyleminde takılma yoktu. Bilekte nabız hissedilemiyordu. Kusmadan sonra (emetikler ve boğazı gıdıklama ile) hafif düzelme oldu, fakat komatoz duruma hızla geri dönüşler görüldü; böylece bütün tehlikeli belirtilerin yatışması ancak yaklaşık bir buçuk saat sonra mümkün oldu, 30.
Neredeyse nabızsızdı, ekstremiteleri soğuktu, dudakları siyahtı; yüzü yoğun biçimde siyanoze olmuştu ve saatlerce güneşte kalmış bir cesedi andırıyordu. Sudan çıkmış balık gibi soluk alıp veriyordu ve konuşması anlaşılmazdı. Öznel belirti başta şiddetli ağrıydı. İyileşmeye başladığında, kesik kesik ve duraksayarak sürekli, "Bana ne - olu- oluyor?" diye haykırıyordu, 31.

Amygdalus communis