Amylenum nitrosum

, C5H11O2

Preparazione per l'uso , Diluizione con alcol.

Autorità. [ 1 , Jahresbericht d Dresden Gesellschaft, ecc., 1871; 2 , “Practitioner,” 9, 881; 3 , “Practitioner,” 77, 213; 4 , “Practitioner,” vol. 6, 12, sette esperimenti; 5 , Month. Hom. Rev., 1871, cinque esperimenti; 6 , Monografia, Berlino, 1874; da 7 a 11 , patogenesie manoscritte, eseguite mediante olfazione, come tutti gli altri esperimenti.] (Patogenesie tutte eseguite mediante olfazione.)

1 , Batteman; 2 , Madden; 3 , Jones; 4 , Goodhart; 5 , Blake; 6 , Fick; 7 , W. P. Wesselhoeft; 8 , T. F. Allen; 9 , St. Clair Smith; 10 , Hugh M. Smith; 11 , G. L. Freeman.

MENTE

• Ansia, come se potesse accadere qualcosa; deve avere aria fresca, 7.
• La pulsazione nella testa, la sensazione che le orecchie stessero per scoppiare verso l'esterno e la costrizione della gola e del cuore mi fecero pensare di averne preso troppo e, preso da vero spavento, corsi alla finestra per respirare aria fresca, 9.
• Completa dimenticanza della conversazione recente (in pochi minuti), 5.

TESTA

• Confusione della testa, 11.
• Dopo che la pulsazione e la pienezza della testa furono scomparse, seguì una sensazione di confusione e debolezza, con un peso alla sommità della testa, come se questa dovesse essere schiacciata verso l'interno, 9.
• Vertigine (raramente), 1.
• Vertigine (in tre minuti), 5.
• Lieve vertigine (in pochi secondi), 5.
• Stordimento (di tanto in tanto), 3. [10.]
• Lieve capogiro alla testa (in due minuti), 4.
• Sembrava che la testa girasse tutt'intorno (in uno o due secondi), 5.
• Sensazione di intossicazione, 3.
• Le ragazze che lo hanno inalato si sono spesso lamentate che provocava loro cefalea, 3.
• Calore e pulsazione nella testa, 1.
• Sensazione d'intensa pienezza nella testa (immediatamente), 4.
• Sensazione di pienezza e confusione nella testa, soprattutto frontalmente; poi sensazione di battito, pulsazione e scoppio, 9.
• Dolore sordo e gravativo in tutta la testa (in due minuti), 4.
• Dopo tutti gli esperimenti, rimase nella testa un dolore sordo per più di trenta o quaranta minuti, 4.
• Ronzio frontale, 5. [20.]
• Lieve sudorazione sulla fronte (immediatamente), 4.
• Comparsa di sudorazione sulla fronte, 11.
• Sensazione di scoppio alla fronte (in tre minuti), 5.
• Pulsazione alle tempie; pulsazioni visibili, 10.
• Poteva percepire distintamente la pulsazione delle arterie temporali, 9.
• Sensazione di tensione alle tempie, 2.
• Ronzio verticale (in venticinque secondi), 5.
• Sensazione di qualcosa che si precipita verso l'alto e pulsa al vertice, 7.
• Costrizione, come se ciascuna regione parietale fosse compressa verso l'interno, 10.
• Pulsazione sorda ai lati e alla parte posteriore della testa, 11. [30.]
• Pulsazione all'occipite, 5.
• Dopo la scomparsa della sensazione di debolezza, le arterie sembravano intorpidite lungo il loro decorso, 10.

OCCHI

• All'esame oftalmoscopico, le arterie del disco ottico risultarono piccole, mentre le vene erano dilatate e varicose, 4.
• All'esame oftalmoscopico, si vide che le vene del disco divenivano ingrossate, varicose e tortuose; le arterie erano piccole, ma non in modo anomalo (con 5 minims), 4.
• Pesantezza sorda sopra le sopracciglia, 8.
• Congiuntive iniettate di sangue (in due minuti), 4.
• Pupille dilatate, 1.
• Vista molto velata (in cinquanta secondi), 4.
• Con dosi piene di 8 o 10 gocce, la vista diviene leggermente compromessa e i contorni degli oggetti appaiono velati e indistinti, 4.
• Alone color primula, anche con gli occhi chiusi e schermati dalla luce, 5. [40.]
• Gli oggetti cominciano ad apparire gialli, 5.
• Occhi sporgenti, con sguardo fisso, [°].

ORECCHIE

• Bruciore alle orecchie, 2.
• Forte pulsazione nelle orecchie (in due minuti), 4.
• Le orecchie cominciano a pulsare (in uno o due secondi), 5.
• Battito dietro le orecchie, 5.
• Sensazione di un pistone che si muove su e giù nelle orecchie (in trenta secondi), 5.
• Sensazione di scoppio nelle orecchie, come se la membrana timpanica di ciascun orecchio dovesse essere spinta verso l'esterno a ogni battito del cuore, 9.

NASO

• Pressione sopra la radice del naso, 9.

VISO

• Viso scarlatto (immediatamente), 4.
• Intenso rossore del viso (in venticinque secondi), 5. [50.]
• Rossore del viso (in trenta-quaranta secondi), 3.
• Viso molto arrossato, 4.
• Un vivo rossore acceso si diffuse sul viso (in pochi secondi), 5.
• Rossore del viso, seguito da turgore delle vene facciali, 5.
• Il rossore del viso comunemente non compariva prima che fossero trascorsi da quindici a trenta secondi dall'inizio dell'inalazione, 4.
• Intenso afflusso impetuoso di sangue al viso e alla testa, 8.
• Viso dapprima molto rosso; pochi minuti dopo, pallido, 9.
• Il viso divenne intensamente rosso e caldo; ciò sopraggiunse e si attenuò come un'onda; quando passò, il viso divenne più pallido del solito, 8.
• Calore e rossore del viso, 11. [60.]
• Grande calore e rossore del viso, con la sensazione che il sangue stesse per sprizzare attraverso la pelle, con lacrimazione, 9.
• Tepore del viso, 3.

GOLA

• Sensazione di soffocamento nella gola, ai due lati della trachea, lungo le carotidi; sensazione di costrizione, 9.
• Il colletto sembrava troppo stretto, con desiderio di allentarlo, 9.
• Solletico alla gola, 1.

STOMACO

• Nausea, 8.
• Lieve nausea, 11.
• Lieve sensazione sgradevole allo stomaco, 8.
• Costrizione e pressione sulla regione precordiale, come se sentisse il bisogno di strofinarla, 8.

APPARATO RESPIRATORIO

• La sensazione di costrizione nella gola si estendeva al torace e produceva dispnea e una sensazione asmatica nella laringe e nella trachea, con desiderio di eruttare, 9. [70.]
• Peculiare sensazione di soffocamento, 5.
• La frequenza respiratoria non era alterata, ma in tutti i casi si avvertiva una forte inclinazione a tossire, con un'indescrivibile sensazione di pienezza al torace, 4.
• Tosse e irritazione bronchiale, 2.
• Molta tosse (in cinquanta secondi), 4.
• Tosse involontaria (in due minuti), 4.
• Respirazione 24, da 20 (in due minuti), 5.
• Respirazione normale, 18; dopo novanta secondi, 20; dopo centocinquanta secondi, 20, 5.
• Respirazione normale, 16; dopo novanta secondi, 20; dopo centocinquanta secondi, 20, 5.
• Respirazione molto più facile e profonda, apparentemente dipendente dalla dilatazione dei bronchi (inalazione di 1 goccia), 6.
• Respirazione accelerata, 2. [80.]
• Desiderio di sospirare convulsamente (in trenta secondi), 5.
• Lieve dispnea, con inclinazione a tossire (immediatamente), 4.
• Talvolta provoca un po' di affanno e tosse, 3.

TORACE

• Capacità vitale (spirometrica) dei polmoni né aumentata né diminuita (media di un gran numero di esperimenti), 6.
• Sensazione come se la parete anteriore del torace si rigonfiasse verso l'esterno assumendo una forma convessa e l'estremità inferiore dello sterno formasse una profonda depressione, incurvandosi verso la colonna vertebrale (senza segni obiettivi di contrazione del diaframma o dei muscoli addominali), 2.
• Ansia precordiale (in trenta secondi), 5.

CUORE E POLSO

• Il battito del cuore e delle carotidi è, in alcune persone, molto marcato, 3.
• Attività cardiaca accelerata (in trenta secondi), 5.
• Aumentata frequenza delle pulsazioni cardiache, 3.
• Oppressione cardiaca e attività tumultuosa del cuore (in pochi minuti), 5. [90.]
• Attività tumultuosa del cuore, 2.
• Dolore e costrizione attorno al cuore; un dolore sordo, 9.
• Il dolore sordo e la costrizione del cuore continuarono, in misura variabile, per almeno tre settimane, finché furono alleviati dopo l'assunzione di

Cactus grand., 9.

• Dolore sordo al cuore, 8.
• (Polso non marcatamente influenzato, 8 .)
• In tutti i casi, il polso fu invariabilmente la prima funzione a mostrare qualche indizio dell'azione del medicamento.
• Generalmente, nel giro di tre-dieci secondi, la frequenza dei battiti aumentava notevolmente.
• I battiti del polso spesso salivano da 70 alla frequenza di 160 al minuto in pochi secondi, diminuendo di nuovo rapidamente quando si interrompeva il medicamento, ma rimanendo quasi sempre alquanto irregolari, 4.
• Quando si eseguivano tracciati sfigmografici, si riscontrava che, nel primissimo stadio della sua azione, la branca ascendente prodotta dalla contrazione del ventricolo era quasi impercettibile, suscitando spiacevoli visioni di una sincope imminente.
• Questa caratteristica era apparentemente dovuta all'eccessiva rapidità dell'azione cardiaca ed era seguita, dopo pochissimi battiti, da un impulso improvviso e a scatti, che non forniva alcuna indicazione positiva di qualcosa di più di un'esagerazione delle condizioni normali, 4.
• La curva sfigmografica del polso termina bruscamente con una caduta assai improvvisa, 4.
• La frequenza del polso aumenta rapidamente (in otto-dodici secondi), 3.
• Polso accelerato; da 96 a 136; in un minuto, piccolo; in due minuti, pieno; in tre minuti, molto pieno, 1.
• Un polso di 20 in un quarto di minuto salirà spesso, in dieci o quindici secondi, a 40, 3. [100.]
• Il polso salì da 66 (normale) a 114 (inalazione di 3 gocce), 6.
• Il polso salì da 72 (normale) a 128; tornò, in due minuti, alla norma.
• (Il viso divenne molto rosso), 6.
• Polso 136, regolare (normale, 54), (in due minuti), 4.
• Polso 80, molto irregolare (in quattro minuti), 4.
• Polso 72, più regolare (in sette minuti), 4.
• Polso 80, regolare (in trentuno minuti), 4.
• Polso 65 (in mezzo minuto), 4.
• Polso 72, irregolare (in quattro minuti), 4.
• Polso 64 (in ventitré minuti), 4.
• Il polso diminuì di 64 battiti (da 168 a 104), (in due minuti), 4. [110.]
• Polso 80 (in sette minuti), 4.
• Polso 160, da 120 (in trenta secondi), 4.
• Polso 104, da 84 (in dieci secondi), 4.
• Polso 96, da 84 (in due minuti), 4.
• Polso 84, molto irregolare (in otto minuti), 4.
• Polso alla frequenza di 108 al minuto, da 84 (in cinque secondi), 4.
• Polso alla frequenza di 120, da 84 (in dieci secondi), 4.
• Polso 144 (in quindici secondi), da 84, 4.
• Polso 84, molto irregolare (in due minuti), 4.
• Polso 84, regolare (in tre minuti e cinquanta secondi), 4. [120.]
• Polso normale, 60; dopo novanta secondi, 130; dopo centocinquanta secondi, 80, 5.
• Polso normale, 64; dopo novanta secondi, 106; dopo centocinquanta secondi, 68, 5.
• Polso dapprima lento e molto forte; in seguito, più rapido e a scatti, 9.

COLLO E DORSO

• Tepore del collo, 3.

ESTREMITÀ IN GENERALE

• Sensazione di stanchezza agli arti, 7.*
• Tremore muscolare delle braccia (in due minuti), 4.
• Tremolio delle mani e rigidità e lieve intorpidimento delle dita, 7.*
• Scrivendo, la mano è così stanca che riesce a malapena a tenere la penna, con sensazione crampiforme al polso e al pollice, talvolta difficile da superare; il pollice sembra stringere la penna così saldamente che è difficile guidarla (sono ormai trascorsi più di quindici minuti e l'effetto è ancora molto intenso), 9.

GENERALITÀ

• I muscoli apparivano generalmente rilassati e pesanti; ciò provocava una sensazione d'instabilità camminando (inalazione di 1 goccia), 6.
• La pressione arteriosa è diminuita, 4. [130.]
• Lieve sensazione di stanchezza (in sette minuti), 4.
• Dopo tutti gli esperimenti, persisteva per trenta o quaranta minuti una sensazione di stanchezza, 4.
• Sensazione generale di rilassamento e debolezza in tutto il corpo, 9.*
• Sensazione di debolezza in tutto il corpo, 10.
• Sensazione d'insicurezza e tremore in tutto il corpo, 9.

FEBBRE

• Sensazione di tepore, spesso generale, 3.
• Temperatura 97.9°, rispetto a 97.7° (immediatamente), 4.
• Temperatura 98.1° (in quattro minuti), 4.
• Sudorazione, spesso generale, 3.*

SUPPLEMENTO: AMYL NITROSUM. Fonti.

12 , Dr. Kelp, Deutsche Archiv für Klin. Med., 1875, vol. xv, p. 602, effetti dell'inalazione di 5 gocce versate su cotone, in un caso di melanconia; 13 , Dr. Aug. Ladendorf, Berliner Klin. Woch., No. 43 (Lond Med. Med. Rec., vol. iii 1875, p. 18); (da 14 a 26 , C. Wesselhœft, M.D., New Eng. Med. Gaz., vol. xi, p. 388); 14 , C. E. H., M.D., patogenesia mediante inalazione; 15 , Mr. L. A. P., idem; 16 , Mr. W. R. B., inalò la 1st dec. dil. tre volte a intervalli di cinque minuti; 17 , Miss M. M., patogenesia mediante inalazione; 18 , Miss A. E. S., idem; 19 , Mr. E. B. H., assunse internamente la 2d cent. dil.: prese 1 goccia e, dopo trenta minuti, 3 gocce; dopo altri trenta minuti, altre 3 gocce; il giorno seguente 10 gocce, dopo un'ora 20 gocce, la mattina seguente 40 gocce; 20 , Mr. H. E. R., assunse la 2d cent. alle 1.15, 3 e 3.30 P.M., 2 gocce alle 4 P.M., diluì il medicinale e ne assunse 3 gocce alle 4.30 P.M., 4 gocce alle 5 P.M.; 21 , Miss A. W. S., assunse 1 goccia della 2d cent. alle 1.30 e alle 3 P.M., 2 gocce alle 5 e alle 9 P.M.; 21 a , la stessa, due giorni dopo, assunse 5 gocce alle 3 e alle 7.45 P.M.; 21 b , la stessa, cinque giorni dopo, assunse 10 gocce; 21 c , la stessa, effetti dell'inalazione; 22 , Mr. L. A. P., assunse 3 gocce della 2d cent. alle 7, 8 e 10 P.M. (primo giorno), la stessa dose alle 9 A.M. (secondo giorno); 23 , L. G. H. R., assunse 2 gocce della 2d cent. in mezzo cucchiaio d'acqua, alle 1.45 P.M.; e alle 3.17 P.M.; 24 , Mr. H. P. C., assunse 1 goccia alle 3.30 P.M., 3 alle 5 P.M., 6 alle 7.30 e alle 9.30 P.M. (primo giorno), 10 alle 10 A.M. (secondo giorno), 15 alle 4 P.M., 20 alle 4.30 P.M.; 40 alle 5.15 P.M. (sesto giorno); 25 , Miss A. E. S., assunse 3 gocce della 2d cent. in circa tre cucchiai d'acqua, un cucchiaio alle 7, 7.15 e 7.30 A.M.; mise 12 gocce in mezzo bicchiere d'acqua e ne assunse 2 cucchiaini alle 2.30, 2.45 e 3 P.M.; 26 , M. M., assunse 1 goccia della 2d cent. alle 2.35 P.M.; 27 , A.M. Cushing, New Eng. Med. Gaz., vol. xi, p. 408, inalazione della 1st dec. atten.; 28 , Dr. Morrison. Month. Hom. Rev., 1877, p. 302, sintomi causati dall'evaporazione da un flacone con tappo di vetro della capacità di due dracme, che era stato agitato al mattino; 29 , N. F. Cooke, Cincin. Med. Advance, 1878, p. 269, effetti di due forti inalazioni da una fiala contenente 4 ozs. della sostanza grezza.

TESTA

• Vertigine.
• Capogiro, 7, 10 ; (dopo diciassette e mezzo), 25. [140.]
• Vertigine alzandosi al mattino (secondo giorno), 22.
• Capogiro e nausea (immediatamente), 15.
• Capogiro marcato e pesantezza della testa (dopo trentacinque minuti), 26.
• Capogiro, con lieve nausea, aggravato chiudendo gli occhi (dopo la prima dose), 22.
• Testa in generale.
• Grande afflusso di sangue alla testa e al viso, 17.
• Testa pesante (in tre ore e mezza), 21.
• Ottundimento alla testa (dopo due ore), 23.
• Un minuto di esercizio fisico intenso provocò una cefalea sorda (trentasei minuti dopo 40 gocce); più tardi, per effetto del calore (stanzino riscaldato a gas), il dolore sordo si estese soprattutto dalla tempia all'occipite; la sensazione sorda di pressione all'occipite persistette per due o tre ore, 19.
• Cefalea e nausea alzandosi al mattino (secondo giorno), 22.
• Pressione (molto lieve) alla testa, specialmente alla fronte e alle tempie (dodici minuti dopo 40 gocce); pressione leggermente aumentata (sette minuti dopo), 19. [150.]
• Sensazione come se una fascia fosse stretta saldamente attorno alla testa (dopo otto ore e mezza), 25.
• Immediatamente, un intenso dolore schiacciante alla testa, che sembrava concentrarsi in una sensazione di confusione, la quale per un momento minacciò di farmi perdere conoscenza. In quel momento avvertii una pulsazione rapida, alquanto acuta, nella testa e un intenso avvampamento del viso, con sudorazione generale, particolarmente marcata sui palmi delle mani, dove era ben visibile. Vi era inoltre una sensazione come se il cuoio capelluto fosse tirato a scatti in avanti, dall'occipite verso la fronte, cessando poco prima di raggiungerla; ciò si ripeté diverse volte. Avvertii una cefalea sorda per qualche tempo, forse tre ore, 14.
• Fronte.
• Pesantezza e pressione verso l'esterno alla fronte e alle tempie (immediatamente); il dolore alla testa aumentò, accompagnato da sensazione di ottundimento e sonnolenza e da bruciore allo stomaco, che risaliva fino alla gola. Durante e dopo una camminata di un miglio, due ore dopo aver inalato il farmaco, la pesantezza e la pressione alla testa persistevano; scomparvero interamente due ore dopo, 15.
• Grande pesantezza nella parte anteriore della testa; la testa cadeva prima da un lato, poi dall'altro (dopo la prima dose), 21a.
• Intensi dolori sordi e pesanti, attraverso la fronte, senza marcato calore esterno, al mattino (secondo giorno), 21a.
• Sensazione di ottundimento alla fronte (dopo un'ora e mezza), 23.
• Lieve cefalea nella regione frontale (dopo due ore), 20.
• Lieve oppressione in corrispondenza della sutura fronto-parietale, che poi si estendeva verso l'osso frontale (sesto giorno), 14.
• Tempie.
• Lieve dolore alla tempia destra (dopo quattro ore), 20.
• Pressione alle tempie, 17. [160.]
• Dolore pressorio alle tempie, 18.
• Pressione dolorosa verso l'esterno alle tempie, soprattutto alla sinistra, con dolore sordo, pesante e continuo nella regione occipitale, esteso fino alla nuca (camminando), (primo e secondo giorno), 22.
• Lieve pulsazione alla tempia (ventuno minuti dopo 40 gocce), 19.
• Pulsazione alle tempie (dopo due ore), 22.
• Vertice e regioni parietali.
• Violente pulsazioni alla sommità della testa e nelle carotidi; rossore e calore al viso, alla testa e al collo, 27.
• Cefalea sul lato sinistro, nella regione parietale (dopo quattro ore), 24.
• Accenno di dolore al lato destro della testa (dopo quaranta minuti), 26.
• Dolore nella regione occipitale destra (in cinque minuti), 21.
• Dolore all'occipite, soprattutto sul lato destro (dopo tre quarti d'ora e dopo un'ora e mezza), 23.
• Dolore all'occipite, aggravato dal calore della stanza e dallo scrivere; quando la fronte era dolente, il dolore all'occipite era meno intenso (dopo due ore e mezza), 23. [170.]
• Dolore sordo all'occipite (dopo venti minuti), 23.
• Dolore sordo circoscritto nella regione occipitale (dopo quattro ore), 24.
• Dolore terebrante all'occipite (dopo mezz'ora), 23.

OCCHIO

• Pressione sorda e pesante sopra gli occhi, come se all'interno vi fosse un gran peso (dopo la prima e la quarta dose), 22.
• Dolore sordo sopra gli occhi (dopo otto ore e mezza), 25.
• Lieve dolore sopra entrambi gli occhi (dopo dieci minuti), 23.
• Dolore sordo agli occhi alla luce del sole, con lacrimazione profusa, seguito da starnuti (secondo giorno), 22.
• Dolore dietro gli occhi guardando oggetti vicini (dopo tre ore), 20.
• Improvviso dolore acuto sotto l'occhio sinistro (in cinque minuti), 21.
• Una contrazione marcata sotto il canto esterno dell'occhio sinistro (dopo la seconda dose), 24.
• Vista. [180.]
• Offuscamento della vista (sesto giorno), 24.
• Tutto appare come tremolante, ondeggiante (secondo giorno), 22.
• Lieve offuscamento delle lettere durante la lettura (tredici minuti dopo 3 gocce), 19.
• Egli conferma l'osservazione di Pick (compiuta anche da altri) secondo cui, dopo l'inalazione, gli oggetti appaiono gialli, 13.

NASO

• Desiderio costante di starnutire (dopo tre ore e mezza), 21.
• Catarro e disfagia (sequele di un recente attacco di difterite) interamente alleviati durante l'azione del farmaco, ma tornati dopo che i suoi effetti si erano esauriti, 22.
• Lieve epistassi dalla narice sinistra (dopo un'ora), 14.
• Sensazione d'intorpidimento alle ossa nasali, 16, 27.

VISO

• Viso arrossato, 7 ; (dopo otto giorni), 25.
• Viso arrossato e caldo (in cinque minuti), 21. [190.]
• Dopo pochi minuti il viso divenne molto rosso e l'azione cardiaca violenta, il polso aumentò di 30 o 40 battiti in un minuto; questo sintomo scomparve in uno o due minuti, 12.
• Sensazione di bruciore al viso (dopo mezz'ora e due ore), 13.
• Bruciore alla guancia destra, esteso verso l'alto all'occhio e tutt'intorno fino all'orecchio destro (dopo quaranta minuti), 26.
• Formicolio alla guancia sinistra (dopo quattro ore), 24.
• In pochi minuti, una lieve e momentanea sensazione di formicolio alla guancia destra, sotto l'osso malare; dieci minuti dopo, contrazioni e formicolio sotto l'occhio sinistro, anch'essi lievi e momentanei, 24.

GOLA

• Sensazione in gola che provocava desiderio di tossire, simile a quella prodotta dai fumi di un fiammifero acceso, 14.
• Mi svegliai verso le 5 P.M. con una sensazione di estrema secchezza e arsura in gola e in bocca; mi alzai per sciacquarmi la bocca con acqua e, nel farlo, notai una marcata rigidità e secchezza delle labbra (secondo giorno), 20.
• Sensazione di costrizione della gola, come se si stesse chiudendo; alleviata dal movimento, 27.
• Sensazione di costrizione in gola e sensazione come se crescesse verso l'alto, 16.
• Tonsilla sinistra considerevolmente gonfia e infiammata (dopo due ore), 20.

STOMACO. [200.]

• Perdita di appetito (secondo giorno), 22.
• Eruttazioni (dopo quaranta minuti), 26.
• Nausea (dopo diciassette ore e mezza), 14.
• Lieve nausea dapprima e, in dieci minuti, stimolo a vomitare, 16, 27.
• Pienezza e pressione allo stomaco, con eruttazione di gas, 15.
• Bruciore allo stomaco (dopo due ore), 22.
• Sensazione di calore e bruciore allo stomaco, con eruttazioni a vuoto (dopo la prima e la quarta dose), 22.
• Dolori crampiformi nella regione epigastrica (dopo due ore), 22.

ADDOME

• Lieve senso di oppressione presso il fegato (dopo il secondo giorno), 24.
• Dolore crampiforme nella regione ombelicale, 15. [210.]
• Dolori crampiformi nella regione ombelicale (secondo giorno), 22.
• Lieve distensione dell'addome, con dolore sordo (dopo quattro ore), 24.
• Lieve borborigmo nell'intestino (dopo quindici minuti), 25.
• Evacuazione dell'intestino con borborigmo, lasciando in seguito una sensazione di vuoto (dopo mezz'ora), 25.
• Lieve dolore crampiforme nell'intestino (dopo otto ore e mezza), 25.
• Forti dolori colici nell'addome, aumentati stando sdraiato (dopo la prima dose), 21a.
• Contrazione dei muscoli della parte inferiore dell'addome, come se venissero tutti tirati insieme al di sopra della regione dell'utero; alla pressione, la regione dell'utero, delle tube di Falloppio e delle ovaie si percepiva molto dura (dopo diciassette ore e mezza), 25.

ORGANI RESPIRATORI

• Tosse stizzosa (cinque minuti dopo la prima inalazione, e di nuovo tre quarti d'ora dopo), 16, 27.
• Riuscì a respirare a stento per circa un minuto, 18.
• Respiro oppresso, difficile e rapido; sensazione come di un peso sullo sterno; la respirazione oppressa persistette durante e dopo una camminata di un miglio, due ore dopo l'inalazione del farmaco, e scomparve interamente due ore più tardi, 15. [220.]
• Sensazione di soffocamento dovuta alla palpitazione del cuore, 17.

TORACE

• Oppressione toracica camminando qua e là (dopo quattro ore), 24.
• Senso di oppressione al torace, specialmente nella parte inferiore dello sterno (secondo giorno), 22.
• Oppressione all'estremità dello sterno scendendo le scale (dopo due ore e un quarto), 24.
• Una sensazione particolare nel polmone destro o nel torace, che tuttavia non è propriamente un dolore (presto), 20.
• Dolore tirante al lato sinistro, fra la settima e la nona costola, ma frequente (secondo giorno), 22.
• Lieve dolore sordo e indolenzente nel lato destro del torace (dopo un'ora e un quarto); dolore più intenso (dopo due ore), 20.
• Dolore acuto nella regione del cuore, alleviato da eruttazioni, che continuarono per diversi giorni, 16, 27.
• Dolore al lato sinistro, nella regione del cuore, esteso posteriormente fino al dorso (dopo due ore), 23.
• Una breve contrazione a sinistra del cuore, mal definita (dopo la seconda dose), 24.

CUORE E POLSO. [230.]

• Dolore trafittivo nella regione cardiaca e sensazione di costrizione, 15.
• Palpitazione molto violenta, 21c.
• Dopo l'esercizio, palpitazione del cuore più violenta del solito a parità di esercizio, 19.
• Battito del polso distintamente percepito nelle dita (dopo un'ora e mezza), 23.
• Polso accelerato (sesto giorno), 24.
• Polso accelerato, pieno e duro (secondo giorno), 22.
• Polso aumentato di circa dodici battiti al minuto, ma non riuscii a contarlo subito a causa della confusione alla testa, 14.
• Polso accelerato di 10 o 12 battiti (quindici minuti dopo la prima dose); aumentò di 20 battiti, rimase così per alcuni minuti, quindi scese gradualmente al valore normale (dodici minuti dopo 40 gocce), 19.
• Polso 60 (dopo tre ore), 20. [240.]
• Polso accelerato da 60 a 72, duro e pieno, 15.
• Polso 64, normalmente 70 (dopo la seconda dose), 24.
• Polso 83 (prima di assumere il medicamento); 63 (dopo venticinque minuti); 73 (dopo due ore); non tornò allo stato abituale per due giorni, 21b.
• Polso 63 (prima del medicamento); 68 (dopo dieci minuti); 65, non regolare (dopo venti minuti), 68 (dopo trenta minuti); 63 (dopo un'ora e mezza); 70 e irregolare (dopo un'ora e tre quarti); 65 (dopo due ore); 63 e decisamente pieno (dopo due ore e tre quarti), 23.
• Polso non accelerato, ma irregolare nell'azione, quasi impossibile da contare, 16, 27.

COLLO E DORSO

• Rigidità e dolore al lato destro del collo e alla spalla destra, con estensione lungo il braccio destro fino al polso, di carattere nevralgico o reumatico (dopo cinque minuti); i dolori ritornano (dopo tre ore e mezza), 21.
• Fitte in prossimità delle vertebre dorsali (dopo due ore), 24.
• Dolore e debolezza nella regione lombare inferiore, al mattino (secondo giorno), 21a.

ESTREMITÀ

• Tremore degli arti, con sensazione di debolezza, 17.
• Debolezza agli arti, 21c. [250.]
• Impedimento funzionale e indolenzimento dei muscoli delle braccia e delle cosce interamente guariti, forse col tempo, 22.
• Indolenzimento dei muscoli estensori (dopo quattro ore), 24.
• Sensazione di disagio alle estremità (dopo mezz'ora), 23.

ARTI SUPERIORI

• Lieve disagio alla spalla destra (dopo ventisette minuti), 26.
• Impedimento funzionale dei muscoli flessori del braccio destro (dopo quarantacinque minuti), 26.
• Dolore e rigidità al braccio destro, particolarmente vicino al polso, molto aumentati dal movimento; lo sforzo di flettere il braccio o di scrivere molto doloroso (dopo un'ora e mezza), 21.
• Dolori tiranti, tensivi, nell'articolazione del polso e nelle articolazioni delle dita della mano sinistra, 15.
• Pulsazioni distintamente percepite alle estremità delle dita, 15.

ARTI INFERIORI

• Rigidità agli arti inferiori (dopo tre ore e mezza), 21.
• Dolori reumatici alla gamba e al ginocchio sinistri, seguiti da indolenzimento al braccio e alla spalla destri; poi impedimento funzionale alla scapola destra (dopo quattro ore), 24. [260.]
• Dolore acuto al polpaccio sinistro (dopo otto ore e mezza), 25.

GENERALITÀ

• Ladendorf e il dott. O. J. B. Wolff studiarono mediante esame microscopico l’azione del nitrito d’amile sul sangue. Una goccia di sangue appena prelevato fu posta su un vetrino sotto l’obiettivo e le fu avvicinata una sottile scheggia di legno inumidita con nitrito d’amile. Quando la scheggia si trovava a una distanza dalla goccia di sangue compresa fra 1.5 e 2 millimetri (quasi da 1/16th a 1/13th inch), si verificò immediatamente, indipendentemente dai movimenti del fluido sanguigno, una violenta agitazione dei corpuscoli sanguigni in prossimità della scheggia; essi si allontanavano rapidamente da questa, ritornavano un po’ meno rapidamente al posto precedente seguendo una linea curva e poi si precipitavano furiosamente (sic) a ricominciare lo stesso gioco. Esperimenti simultanei con corpi indifferenti produssero soltanto gli ordinari movimenti fisici. Si afferma che il contatto diretto con il nitrito d’amile abbia provocato la dissoluzione dei corpuscoli, con formazione di un pigmento simile a una lacca (colore della ciliegia d’inverno). Il vapore rese dapprima pallidi i corpuscoli, quindi li dissolse. Ladendorf non impiegò una camera umida; attribuisce tuttavia la totalità degli effetti del nitrito d’amile a questa azione sui corpuscoli sanguigni, che causa dapprima una pressione retrograda sul sistema arterioso polmonare, poi su quello sistemico e infine, come conseguenza naturale, una congestione venosa, 13.
• Avvertii immediatamente una sensazione di pienezza alla testa e un arrossamento del volto, che nel corso di un minuto aumentarono fino a diventare vera agonia, senza dolore; iniziò allora una violenta palpitazione del cuore, che scuoteva tutto il corpo; la coscienza era ancora perfettamente integra e non vi era alcuna sensazione di allarme. Mi sentii allora sprofondare verso il pavimento, cosa che sembrava un atto volontario, poiché rallentai la discesa servendomi di due tavoli fra i quali mi trovavo in piedi, abbassandomi lentamente fino a rimanere disteso per tutta la lunghezza; il mio ultimo atto cosciente fu il tentativo di tenere la testa eretta, affinché i vasi cerebrali sovraccarichi non si riempissero ancora di più. Il mio primo atto al ritorno della coscienza fu riconoscere l’assistente, che mi stava somministrando Cloroformio. Fra la prima inalazione del nitrito e il completo ristabilimento trascorsero meno di cinque minuti; completo salvo un’anestesia delle seconde falangi del medio e dell’anulare della mano sinistra. Questo sintomo persistette per circa un’ora. Mi fu riferito che «il volto e gli occhi erano di un rosso livido intenso» e che «avevo un aspetto orribile», 29.
• Entrando nella stanza alle 10.25 P.M. notai l’odore pungente del nitrito. Gli effetti furono: crescente sensazione di stordimento, con arrossamento del volto e del cuoio capelluto. Improvviso bruciore vivo delle congiuntive, con iniezione delle congiuntive oculari e offuscamento della vista, come se fosse causato da una pellicola. Bruciori vivi subacuti nella regione precordiale; poi nella regione renale destra; quindi nell’ascella destra; poi a metà dello sterno; quindi nella regione lombare; poi nel lobo inferiore del polmone destro, all’apice del cuore e nel lobo inferiore del polmone sinistro, con dolorabilità alla pressione. Dispnea crescente, con starnuti, catarro nasale e respirazione sospirosa. Polso (seduto) 68, piccolo, debole. I bruciori vivi cambiavano rapidamente sede, persistendo soprattutto negli occhi, alle basi dei polmoni e nella colonna vertebrale. Dopo aver sopportato per una ventina di minuti disturbi crescenti, la respirazione divenne una successione di boccheggiamenti, al che mi ritirai (primo giorno). Al risveglio i dolori tornarono con intensità aumentata, specialmente nella colonna vertebrale, nei polmoni e nelle congiuntive; con dolori migranti, provocati dal movimento, sulla superficie dorsale della mano destra, sulla rotula sinistra e dal pollice sinistro all’ascella; con sintomi catarrali e intensa cefalea fronto-orbitale. Molti di questi sintomi tornarono con intensità variabile durante la giornata, talvolta accompagnati da respirazione sospirosa. Si intensificarono con l’odore nuovamente inalato. Urina limpida, acida; sp. gr. 1014; priva di albumina e fosfati; lieve nube di un ossalato (probabilmente di calce) e tracce ben definite di zucchero. Polso (seduto) da 78 a 84, debole (secondo giorno). Durante la mattina, dolenzia sorda nella regione cervicale, che si spostò gradualmente nella regione suboccipitale e quindi scomparve. Durante la sera, bruciori vivi nei globi oculari, con iniezione delle congiuntive. Urina limpida, acida; sp. gr. 1020; tracce di ossalati e zucchero in quantità marcata (terzo giorno). Dopo essersi alzato, starnutì violentemente tre volte; intensa cefalea occipito-frontale, avvertita soprattutto nella regione suboccipitale; bruciore vivo delle congiuntive e debolezza della vista. Urina limpida, abbondante, acida; sp. gr. 1016; zuccherina. Polso (seduto) 80; spossatezza generale (quarto giorno). Cefalea occipito-frontale, con dolenzie nella regione renale destra; bruciori vivi delle congiuntive. Urina limpida, abbondante, acida; sp. gr. 1020; zuccherina (quinto giorno). Intense dolenzie occipito-cervicali, con aumento della frequenza delle dolenzie renali; bruciori vivi delle congiuntive. Urina limpida, abbondante, acida; sp. gr. 1020; abbondanza di zucchero. Polso (seduto) 70, regolare (sesto giorno). Cefalea occipitale costante e dolenzie trasversali nella regione lombare. Urina limpida, acida; sp. gr. 1018; meno zucchero (settimo giorno). Permangono le dolenzie, con debolezza degli occhi e bruciori vivi delle congiuntive. Urina limpida, acida; sp; gr. 1016; tracce di zucchero (nono giorno). Lieve cefalea occipitale e bruciori vivi delle congiuntive; ricomparsa delle dolenzie lombari al risveglio e coricandosi la sera. Urina limpida, acida; sp. gr. 1018; tracce di zucchero (dodicesimo giorno). Residui di dolenzie suboccipitali e lombari, aumentate dalla fatica. Urina limpida, acida; sp. gr. 1012; una mera traccia di zucchero. Polso (seduto) 66, regolare, debole (diciannovesimo giorno). Persiste la debolezza della vista. Urina limpida, acida; sp. gr. 1014; tracce di zucchero. Polso (seduto) 68, regolare (quarantesimo giorno). Le dolenzie menzionate aumentavano con la fatica ed erano più marcate durante la sera, 28.
• Debolezza generale, con tendenza a sudare facilmente per un lieve sforzo (dopo nove ore), 20.
• Durante il giorno, spossatezza generale; nessuna voglia di fare alcunché. Ciò potrebbe essere dipeso dalle condizioni meteorologiche (secondo giorno), 20.
• Irrequieto (secondo giorno), 24.
• Grande irrequietezza e inquietudine, 15.
• Rigidità come per infreddatura (entro cinque minuti), 21.
• Sensazione di tremore in tutto il corpo e impossibilità di restare seduto immobile per timore che accada qualcosa di terribile, 16, 27. [270.]
• Sensazione di formicolio in diverse parti del corpo (dopo un’ora e un quarto), 20.
• Tutti i sintomi alleviati dall’attività fisica all’aperto, 16, 27.

CUTE

• Egli consiglia di proteggere le labbra, le narici, ecc., dal contatto diretto, poiché, se non vengono protette in tal modo, può facilmente insorgere vescicazione, 13.

SONNO

• Sonnolenza (secondo giorno), 22.
• Molto sonnolento (dopo quaranta minuti), 26.
• Confuso e sonnolento (sesto giorno), 24.
• Sonnolenza irresistibile, persistente per più di un’ora (dopo la prima dose), 21a.
• Sonno inquieto, pieno di sogni ansiosi; frequenti risvegli, con dolore intenso alle tempie, allo stomaco e all’intestino (prima notte), 22.

FEBBRE

• Un lieve brivido si insinuò lungo il dorso e i fianchi (sedici minuti dopo 20 gocce), 19.
• Le sue osservazioni, comprendenti più di quaranta casi, furono effettuate in parte sulle stesse persone e in parte su soggetti convalescenti da psicosi diverse. L’orario prescelto era generalmente dalle 3 alle 5 P.M. oppure dopo le 8 P.M. Il termometro veniva posto nella bocca, fra la guancia e la mascella superiore. Il risultato generale è che la temperatura aumenta sempre dopo l’inalazione. Molte circostanze influiscono sull’entità di questo aumento, quali la quantità di vapore inalata, l’atmosfera circostante, la contrazione dei vasi sanguigni, le peculiarità individuali, ecc.; pertanto due persone con la stessa temperatura iniziale possono presentare differenze di 0.53°. Cent. È interessante che questo aumento possa generalmente essere dimostrato per un periodo da una a due ore. Viene fornita una tabella di trentasei casi; il più piccolo aumento massimo risultò infine di 0.1 (in tre casi); il più elevato aumento massimo fu di 1.88°. Cent (un caso); l’aumento medio fu di 0.39°. Cent (trentasei casi). Questo aumento è molto evidente durante il secondo minuto d’inalazione. Quanto più puri sono i preparati inalati, tanto più evidente è l’effetto. L’effetto sulle sue pupille non fu molto uniforme. In tutti i casi in cui furono compiute osservazioni simultanee, la temperatura ascellare aumentò in misura corrispondente, 13. [280.]
• Mani umide; sensazione di tepore alla testa e al corpo, specialmente all’addome (tredici minuti dopo la seconda dose); tepore più intenso, specialmente nel torace (trenta minuti dopo la seconda dose); si avvertì calore alla testa e lungo l’esofago fino allo stomaco; il calore persistette per più di mezz’ora (cinque minuti dopo 10 gocce); il calore fu avvertito principalmente nello stomaco; cute umida (dieci minuti dopo 20 gocce), 19.
• Rossore e calore della testa, del volto e del collo, con violente pulsazioni alla sommità del capo e nelle carotidi, 16.
• Calore al volto, 21c.
• Lieve calore al volto (dopo venti minuti), 23.
• Calore e rossore del volto (immediatamente), 15.
• Marcata sensazione di calore al volto, con volto arrossato (dopo tre quarti d’ora), 23.
• Calore all’orecchio sinistro (dopo quarantacinque minuti), 26.
• Sudorazione profusa alle mani, 21c.
• Cute umida, sudorazione abbondante durante un’attività fisica moderata (secondo giorno), 22.
• Pur non avvertendo tepore, la sudorazione iniziò copiosa; contemporaneamente, brividi di freddo mi scorrevano lungo la schiena, 15.

CONDIZIONI

• Aggravamento.
• ( Mattino ), Alzandosi, vertigine; cefalea; nausea.
• ( Calore della stanza ), Dolore all’occipite.
• ( Stando sdraiato ), Dolore crampiforme all’addome.
• ( Movimento ), Dolore e rigidità al braccio.
• ( Scrivendo ), Dolore all’occipite.
• Miglioramento.
• ( Eruttazioni ), Dolore nella regione del cuore.
• ( Movimento ), Costrizione della gola.