Coffea cruda

von Richard Hughes & Jabez P. Dake — Enzyklopädie der Arzneimittelpathogenese

Historische Referenz für Behandelnde und Studierende. Die nachstehenden Aussagen spiegeln die homöopathische Lehre des genannten Autors wider und belegen keine Wirksamkeit einer Behandlung. Dieser Text stellt keine medizinische Beratung dar und darf eine angemessene Diagnose oder Behandlung nicht ersetzen.

Band II — Haupttext

COFFEA. Cóffea arabica, L. Mokka-Kaffee. Nat. Ord., Rubiaceae. I. Arzneimittelprüfungen.—1. [Für die folgenden Arzneimittelprüfungen aus den Beiträge wurde die rohe Bohne verwendet; über Dosen oder Versuchspersonen wird jedoch nichts mitgeteilt, außer dass Letztere gesund waren.] HAHNEMANN. Druck im Vorderkopf, zuweilen in stechend-ziehende Schmerzen in der r. Schläfe übergehend, schlimmer beim Gehen im Freien; düsteres Gefühl im Kopf (3 h.); Hemikranie, als wäre ein Nagel in das Scheitelbein getrieben worden, nach einer Mahlzeit erneut auftretend und verschlimmert, im Freien verschwindend, nach kurzer Zeit im Zimmer wiederkehrend; Kopfschmerz, als würde das Gehirn zerrissen oder in Stücke geschmettert, beim Gehen im Freien einsetzend und im Zimmer bald wieder nachlassend; Kopfschmerz (nach einigem Lesen), als wäre das Gehirn am Stirnhöcker, dann hinter dem Stirnbein, geprellt, zerrissen oder zerschmettert (2 h.); Knacken im Gehirn in der Ohrgegend, synchron mit dem Puls; Schwere im Kopf und Hitze des Gesichts; Blutandrang zum Kopf, besonders beim Sprechen; Kopfschmerz beim Erwachen am m., wie eine allgemeine Spannung des Gehirns; er öffnet die Augen ungern; beim Bücken ist es ihm, als fiele das Gehirn nach vorn, so groß ist der Druck auf Schläfen und Stirn; Kopfschmerz, als wäre das Gehirn zu voll und zerbrochen, besonders im Hinterhaupt, beim

Erwachen aus der Siesta, unbeeinflusst von Bewegung, geistiger Anstrengung oder Aufenthalt im Freien (4 h.); ein beinahe brennender Schmerz wie wund im l. Nasenloch; plötzlicher, reichlicher, wässriger Ausfluss aus der Nase; Epistaxis; beim Aufstehen am m. und um 6 p.m. Nasenbluten mit Schwere im Kopf und mürrischer Trägheit, einige d. lang zur gleichen Zeit wiederkehrend; Zahnschmerz in einschießenden Krämpfen von oben nach unten bis in den Nerv der Zahnwurzel; Schmerz in einem Backenzahn, nur beim Daraufbeißen; am Rand des Gaumensegels ein einfacher Schmerz, wenn nicht geschluckt wird, bei Schluckakten zunehmend (4 h.); eine Art Halsschmerzen, Schwellung des Gaumensegels, die sich wie eine Ansammlung zähen Schleims anfühlt; Geschmack im Mund wie nach Haselnüssen; den ganzen d. Bitterkeit im Mund,—die Speisen schmeckten jedoch nicht bitter; bittere Dinge schmeckten ungewöhnlich bitter; die Speisen schmecken gut, aber zu kräftig, sodass er nicht viel essen kann, ebenso der Tabak (3 h.); verminderter Appetit (8 h.); sehr große und anhaltende Appetitlosigkeit sowie Abneigung gegen Speisen, Getränke und Tabak, mit Übelkeit und Neigung zum Erbrechen und salzigem Geschmack im Mund, bei natürlichem Geschmack der Speisen (2 h.); Abneigung gegen Kaffee; Aufstoßen mit Geschmack nach dem Genossenen, vom Mittag bis zum e.; großer Hunger vor einer Mahlzeit, gieriges, hastiges Essen; ständige Neigung zum Erbrechen, mit Sitz im oberen Teil des Halses; gegen 5 p.m. Übelkeit, er wird einer Ohnmacht nahe, muss sich setzen, dann Neigung zum Erbrechen; nach dem Essen wohlschmeckender Speisen flaues Gefühl und Übelkeit; Stiche in der Magengrube mit Druck, nach einigen h. schmerzlose Auftreibung des Epigastriums; am m. im Bett anhaltender kneifender Druck auf beiden Seiten des Bauches, auch gegen die Leistenringe hin, als wollte ein Bruch hervortreten, ohne Auftreibung, nur augenblicklich durch Abgang von Blähungen gelindert; nach dem Gehen im Freien Völlegefühl im Bauch; zu verschiedenen Zeiten des d. Druckgefühl in der Magengrube, ihre Kleider fühlten sich zu eng an, und sie musste sie lockern; etwas Gärung im Bauch und Abgang vieler Blähungen, den ganzen d. (4 h.); gewaltsamer Abgang vieler, aber fast geruchloser Blähungen; nach 12 oder mehr h. erschwerter Abgang einer kleinen Menge Blähungen, die ständig einen Ausweg suchen, mit Unruhe im Bauch; Gärung im Bauch und dann Erbrechen, bald wiederholt und beim dritten Mal Würmer hervorbringend; von den Leistenringen nach außen stechender Schmerz, wie bei einem Bruch; zuckende Stiche an der Seite des Bauches bei jeder Ausatmung; Kolik, als wollte der Bauch bersten; Stuhldrang, aber ungenügende Erleichterung, obwohl der Stuhl weich ist; brennendes Reißen im vorderen Teil der Harnröhre; Druck auf die Blase, der ihn zum Wasserlassen nötigt; vermehrte Harnabsonderung (14 h.); Abgang von viel Urin um Mitternacht (5 h.); primäre Erregung, sekundäre Herabsetzung des Geschlechtstriebs. Am m. beim Erwachen ist der Kehlkopf rau und die Stimme heiser; Zusammenschnürung der Brust (sofort); Anfälle kurzen Hustens in rascher Folge, mit häufigem, unvermitteltem Räuspern (1 h.); er muss mit dem Husten aufhören, alles wird ihm dunkel vor den Augen, und ihm ist, als taumelte er; heftiger Reizhusten eine h. lang gegen Mitternacht; plötzliche Anfälle trockenen, hackenden Hustens, wie durch eine krampfartige Zusammenschnürung des Kehlkopfs, der mit trockenem Schleim ausgekleidet zu sein scheint; beim Husten schmerzt die Seite der Brust, beinahe wie ein Stich; Schmerz im Kreuzbein beim Gehen; lähmiger Schmerz im Kreuzbein beim Sitzen oder Stehen; große Schwäche in den Armen und Mattigkeit im ganzen Körper; Reißen im l. Arm, sodass sie ihn nicht frei bewegen konnte; Beugekrampf in dem einen oder anderen Finger; schmerzhaftes Ziehen oder Reißen nach unten im Fleisch der Finger (2 h.); Schmerz wie geprellt in den Gesäßbacken unterhalb der Hüftgelenke, von den Sitzbeinen bis zu den Oberschenkeln, beim Sitzen und Gehen, sodass er hinkt; das geringste

Reiben mit Wolle macht die Innenseiten der Oberschenkel wund oder verursacht dort zumindest ein sehr schmerzhaftes Wundheitsgefühl; an der l. Tibia ein Zucken, Nagen und Brennen, sowohl in Ruhe als auch bei Bewegung, sowie eine Empfindung, als wäre das Mark geprellt, mit Hitzegefühl daselbst; zittriges Gefühl im Knie beim Hinabsteigen einer Treppe; krampfartige Empfindung in der Wade beim Beugen der Knie und in den Sohlen beim Beugen der Fußgelenke; unterhalb des inneren r. Malleolus zuckendes Stechen beim Strecken des Fußes, Auftreten auf die Ferse oder Berühren der Stelle; Gefühl wie geprellt in allen Gelenken, besonders in denjenigen, die gebeugt worden waren, am m. im Bett, beim Aufstehen verschwindend; einschießendes Zucken durch das eine oder andere Glied; nach jedem Spaziergang sind ihre Beine so schmerzhaft, dass sie sich hinlegen muss; große Schwäche beim Treppensteigen, die bald vergeht; Schmerz im ganzen Körper, sodass sie wenig Ruhe findet; Ausschlag und Jucken am ganzen Körper; wenig Schlaf; vom Schlaf überwältigt, fürchtet er einen Schlagfluss; am n. wirft er sich im Schlaf unbewusst umher, sodass er sich am m. mit den Füßen am Kopfende wiederfindet; Schlaflosigkeit von 2–7 a.m., mit kolikartiger Einklemmung von Blähungen unter den Rippen, die Angst verursacht, und mit Gefühl (trockener) Hitze am ganzen Körper, ohne Durst, sowie Verlangen, sich aufzudecken; sehr lange, lebhafte Träume am n.; leichtes Träumen; Abneigung gegen das Freie, wo alle Symptome zunehmen; ständige Müdigkeit der Füße, bis zur halben Höhe der Oberschenkel hinaufreichend, nach einem Spaziergang im Freien; beim Gehen im Freien wird sie traurig, weinerlich und zur Arbeit unaufgelegt; heftiger Durst ohne Körperhitze oder Trockenheit der Zunge; Durst am n., häufiges Erwachen zum Trinken; Trockenheit im Mund am m., ohne Durst; Wärmegefühl mit etwas gerötetem Gesicht, aber ohne Durst; um 5 a.m. und 1 p.m. heftiger Frost im Bett, ohne Durst; um 4 p.m. fühlen sich die Glieder schlaff, schwer und kraftlos an, die Knie knicken ein, mit fieberhafter Hitze und Frösteln äußerlich und innerlich; um 4 p.m. kalte Füße und sofort darauf Kopfschmerz und Stauung zum Kopf, die beim Gehen im Freien vergehen (24 h.); kalte Hände, dann kalte Füße (2–3 h.); inneres Schauern, selbst in der Brust, Frost und sofort danach Hitze im Kopf und Schweiß im Gesicht,—alles ohne Durst; reichliche Transpiration gegen m.; allgemeines Hitzegefühl am e. nach dem Hinlegen, er fühlte sich insgesamt beklommen, am n. allgemeiner Schweiß, besonders am Rücken; um 8 p.m. äußerlich wahrnehmbare Hitze am ganzen Körper, mit Gefühl großer Trockenheit im Mund und gleichzeitig Schauern im Rücken und an der Hinterseite des Körpers hinab, dann wurden Hände und Füße eiskalt, worauf im Bett abwechselnd Hitze und große Kälte bis nach Mitternacht folgten; am m. Kopfschmerz wie geprellt, bei dem jeder Schritt schmerzte; etwas Frösteln und dabei Hitze in beiden Wangen; von 8–9 p.m. Übelkeit wie aus dem Magen, eine Art Ohnmachtsgefühl und Schwindel, er muss sich setzen und hinlegen, und alle seine Glieder fühlen sich schwer an, mit etwas Frösteln; um 3 p.m., ohne vorausgehenden Frost, war ihr Gesicht heiß und rot, mit viel Durst, danach Schweiß am ganzen Körper, während der ersten paar h. mit Durst; an zwei m. hintereinander erwacht sie zeitweise, empfindet große trockene Hitze am ganzen Körper und muss sich umdrehen, der Atem war heiß, aber ohne Durst oder Trockenheit des Mundes; Hitze und Rötung einer Wange mit fast ständigem Schauern; Hitzegefühl am m. im Bett, dennoch Furcht, aufgedeckt zu sein; etwas missmutig; gleichgültig gegen die Arbeit, verliert während der Beschäftigung das Interesse daran; sehr verdrießlich; aus Verdrießlichkeit ist er geneigt, alles aus den Händen zu werfen; sie hat nichts als ärgerliche, traurige Gedanken, schreit laut und ist durch nichts zu

besänftigen, doch lässt die üble Laune im Freien nach; große Angst, sie weiß nicht, wie sie Erleichterung finden soll, sie zittert und kann ihre Feder nicht halten; ruhige, gefasste, unerschütterliche Stimmung (sekundär). (STAPF'S Beiträge.) 2. FRANZ.—Nachdenken verursacht ziehend-drückenden Kopfschmerz im oberen Teil der Stirn; zuweilen fühlt und hört er beim stillen Sitzen ein Knacken im Scheitel; im Freien ist sein Sehvermögen viel schärfer als zuvor; Geschmack im Mund wie nach süßen Mandeln; während er nach einer mäßigen Mahlzeit noch etwas Brot aß, empfand er einen äußerst schmerzhaften Druck auf der l. Seite der Magengegend, der anhielt, nachdem er zu essen aufgehört hatte; schmerzhafte Wundheit am Skrotum schon beim geringsten Reiben der Hose; verstopfte Nasenlöcher wie bei trockenem Schnupfen; beim Gebeugthalten der Arme eine krampfartige und zusammenziehende Empfindung darin, beinahe ein Zucken; rheumatische Schmerzen wie geprellt im l. Oberarm; seine Hände zittern, wenn er etwas zu halten versucht; Taubheitsgefühl in den Fingern (4 h.); ein Finger, der vor Einnahme des Mittels leicht verbrannt worden und fast schmerzlos gewesen war, schmerzt nun heftig; schläft den ganzen n. unruhig und muss sich von einer Seite auf die andere drehen; häufiges tiefes Gähnen; die Luft, an die er gewöhnt war und die ihm angenehm gewesen war, erschien ihm geradezu schneidend, die Augen tränten, und er wurde bald müde (6th.); wiederholter Frost und Schaudern im Rücken bei natürlicher Körperwärme; Kältegefühl am ganzen Körper, sie verspürt ein frostiges Kriechen am Rücken wie in einem kalten Zimmer, dann plötzliche Rötung und Hitze des Gesichts mit kalten Händen, deren Handflächen darauf heiß werden, während die Handrücken kalt bleiben; lebhafte Einbildungskraft, viele Pläne für die Zukunft; entgegen seiner Gewohnheit befand er sich in ständiger gefühlvoller Verzückung über schöne Landschaften oder über Landschaften, deren Beschreibung er las (3 h.); auf die am e. eingenommene Dosis folgten große Erregung und Schnelligkeit der Bewegungen, wobei jede Bewegung mit ungewöhnlicher Leichtigkeit ausgeführt wurde (12 h.); äußerste Erschlaffung von Geist und Körper; beim Lesen verliert er den Gegenstand aus den Augen und kann sich weder daran erinnern noch dem Gedankengang folgen, ohne sich jedoch anderer Vorstellungen bewusst zu sein; wenn er nicht liest, kommen ihm tausend Gedanken in den Kopf, und er denkt an längst Vergangenes; Mangel an Gedächtnis und Aufmerksamkeit (48 h.). (Ibid.) 3. STAPF.—Drückender Kopfschmerz in den Schläfen, gegen das Hinterhaupt ziehend, beim Gehen in kalter Luft, beim Sitzen im Zimmer abnehmend, im Freien erneut heftig auftretend, dort aber schließlich verschwindend ( h.); Hitze im Gesicht und Rötung der Wangen (th.); Gefühl von Trockenheit und leichtem Brennen auf der Zunge, ohne Durst (1 h.); reichliches Wasserlassen; Beklemmung der Brust, sie muss kurze Atemzüge nehmen, beim Atmen hebt sich die Brust sichtbar (nach Abklingen der Gesichtshitze); kurzer, augenblicklicher, hackender Husten wie durch Kitzeln im Hals, häufig wiederkehrend (1 h.); Zittern der Beine (1 h.); Schlaflosigkeit durch übermäßige Erregung von Geist und Körper; Anfälle von Frösteln, durch Bewegung verstärkt; Frösteln am ganzen Körper (bei warmer Haut), stärker und deutlicher bei Körperbewegung; beim Aufstehen vom Stuhl fährt ein kalter Schauder über sie hin, und das Gesicht ist 10 m. lang blass ( h.); nach dem Frösteln leichte Hitze im Hals und Durst (1 h.); Frösteln im Rücken, mit Hitzegefühl vermischt, besonders von der Mitte des Rückens über den Unterbauch hin empfindet er Wärme, als wollte Schweiß ausbrechen. (Ibid.) 4. THORER. Schwindelartiger Druck im Kopf (4 h.); Schwindel und Schwarzwerden vor den Augen beim Bücken (1 d.); Unfähigkeit, scharf zu denken

(6 h.); der Kopf ist schwer und schwindlig, mit allgemeiner anxietas; sie glaubt, fallen zu müssen (2 d.); zusammenziehender frontaler Kopfschmerz (2nd e.); leichtes rheumatisches Ziehen im l. Hinterhaupt; Hitze im Gesicht mit roten Wangen, nach einer Mahlzeit (6 h.); augenblickliches Ziehen in einem hohlen l. oberen Backenzahn, wie nach einer leichten Verkühlung; Ziehen im l. Jochbein (1. d.), abwechselnd mit Reißen im Zahn; im m. bitterer Geschmack im Mund (2nd d.) und während d. bitterer Geschmack des Trinkwassers (Ibid.). 5. Die folgenden Angaben sind fragmentarisch* oder anonym: Sie fühlt, als gingen ihr für einen Augenblick die Gedanken verloren (2nd d.); drückender Schmerz am Scheitel; Blutandrang zum Kopf, ängstliche Hitze und Rötung im Gesicht; Juckreiz der behaarten Kopfhaut; Bohren im r. Auge bei vermindertem Sehvermögen; Musik klingt ihm übermäßig laut, sodass er sein Instrument nur leicht berühren muss; Schmerzhaftigkeit der Vorderzähne bei Berührung und beim Kauen, als seien sie locker; Schluckauf; Übelkeit im m.; Spannung über Magen und Hypochondrien; unangenehme Empfindung unterhalb des Magens, mit nachfolgender Auftreibung und dumpfem Schmerz; nach dem Abendessen Fülle im Bauch, wie von eingeschlossenen Winden (Hsch.); Abgang vieler Winde; am 1. d., ungewöhnlicherweise, zweimal Stuhl, zuerst hart, dann flüssig (Br.); am 2. d. drei harte Stühle; Juckreiz am vorderen Teil des Penis und an der Eichel für einige h. (47 h.); häufiger Drang, Harn zu lassen, der nur guttatim abgeht (h.); Harn blutrot, aber nicht trüb; Juckreiz an der r. Seite des Skrotums; einschnürender, knackender Schmerz in einem Hoden während der ersten 3 d.; Mangel an sexueller Erregbarkeit, körperlich wie psychisch; während mehrerer e. Fließschnupfen mit Niesen; im e. im Bett sowie beim Einschlafen und Erwachen Husten; drückender Schmerz im Kreuzbein; Engegefühl in den Extremitäten; Schweiß der Hände beim Schreiben; ziehender Schmerz unter dem r. Knie; leichte Stiche in den Ballen der großen Zehen, 4 p.m.; viel Gähnen und Schläfrigkeit, 1st d.; Fußschweiß mit Wundheitsgefühl in den Zehen; große Beweglichkeit der Muskeln, jede Bewegung wird mit Leichtigkeit und Schnelligkeit sowie mit gleichmäßiger Kraft ausgeführt (A.); Leichtigkeit des Kopfes und bei allen körperlichen Bewegungen, ein starkes und ungewohntes Gefühl von Wohlbefinden und Lebhaftigkeit (A.); große Wachheit im e.; Verlangen, sich hinzulegen und die Augen zu schließen, jedoch weder Fähigkeit noch Bereitschaft zu schlafen (Br.); anfangs wach, bald darauf schläfrig (Hsch.); nach 1 h. große Schläfrigkeit mit Müdigkeit (A.); fester Schlaf; er schlief bis 3 a.m., danach schlummerte er nur noch bei getrübtem Bewusstsein (Br.); Erwachen mit Zusammenfahren; häufiges Erwachen gegen m. im Schreck (Lgh.); während n. kreisen seine Vorstellungen ununterbrochen um einen Gedanken, von dem er sich nicht befreien kann und der ihm jeden festen Schlaf raubt; große Kälteempfindlichkeit; zitternde Bewegung im Rücken und zwischen den Schultern, mit Wärme (Hsch.); trockene Hitze im Gesicht (Hsch.); Wärme in Brust und Bauch (Hsch.); ungewöhnlich warme Füße (Hsch.); Angst und Unstetigkeit; sehr unzufrieden, nicht zum Sprechen aufgelegt und kurz angebunden antwortend (sofort) (Br.); große Heiterkeit, Schärfe des Denkens, Lebhaftigkeit der Vorstellungen (A.); verdrießliche, ängstliche, weinerliche Stimmung. (Ibid.) 6. a. 18. Jan., Aufguss aus 1 oz. Kaffee, p.m. – 19., a.m., gleiche Dosis; p.m., gleiche Menge; Harn sauer, a.m., p.m. weniger – 20., a.m., Harn sehr sauer; p.m., gleiche Menge Kaffee. Fühlte sich wohl, aber erregt; Appetit vermindert. – 1. Feb., a.m., Aufguss aus oz. Kaffee; p.m., gleiche Menge; Appetit mäßig, fühlte sich wohl. – 2. Gleiche Menge Kaffee wie am 19.; fühlte sich wohl, aber erregt. – 10., a.m., 1 oz. Kaffee; p.m., gleiche Menge. Fühlte sich ziemlich wohl, wenig Appetit, im e. keinen. Sehr erregt, konnte bis 4 a.m. nicht schlafen, schlief dann sehr unruhig. Stand am nächsten m. auf, ohne sich schläfrig zu fühlen. Musste bei n. häufig urinieren. b. 20. Aug., 1.50 p.m., 3 Tassen Kaffee, aus oz. Bohnen bereitet. Zweimal Stuhl, Unsicherheit der Hand. – 21., 7.30 a.m., 3 Tassen; 10.15, Leeregefühl im Magen ohne Hunger, die Unsicherheit im Kopf war verschwunden; 2.25 p.m., 3 Tassen; 8 p.m., 3 Tassen, zweimal Stuhl. – 24., 2.40 p.m., 3 Tassen. – 25., 2 bis 3.45 p.m., 5 Tassen; 3.30 p.m., starke Blutwallung, leichte Unsicherheit der Hand. – 27., 10.25 a.m., 3 Tassen; 2.20 * Zu den hier bezeichneten Arzneiprüfern sind keine Angaben vorhanden. VOL. II. 20

p.m., 3 Tassen ; 4.45 p.m., 2 Tassen ; Aufstoßen mit Kaffeegeschmack, Rumoren im Darm, kein Appetit zum Abendessen.-28., 7.45 a.m., 4 Tassen ; 10 a.m., 1 Tasse ; Rumoren im Darm.-29., 8.30 a.m., 3 Tassen ; 2 p.m., 3½ Tassen ; unangenehme Blutwallungen, Zittern der Extremitäten und Ohnmachtsgefühl, kein Appetit. c. BÖCKER stellte fest, dass die Einnahme von Kaffee wie oben zwar die ausgeschiedene Harnmenge vermehrte, jedoch sämtliche festen Bestandteile des Harns in bemerkenswertem Maße verminderte. Er vermindert die Kotmenge und ebenso die Menge der aus der Lunge ausgeatmeten Kohlensäure und lässt dementsprechend die Einatmungen oberflächlicher werden. Diese letztgenannte Eigenschaft des Kaffees zeigte sich deutlich in einem Versuch. Er trank eine aus 1 oz. Bohnen bereitete Menge Kaffee und setzte sich zum Schreiben an seinen Schreibtisch. Nach h. bekam er einen regelrechten Asthmaanfall mit Beklemmung der Brust, Zittern der Extremitäten, starker Blutwallung und Schwindel. Er ging ins Freie und ging schnell umher, ohne viel Linderung zu erfahren; seine Knie wankten, er wurde totenbleich und fühlte sich einer Ohnmacht nahe. Er war zu schwach, um aufrecht zu sitzen, und musste sich hinlegen. Er fühlte sich sehr unwohl; die Dyspnoe nahm zu und dauerte einige h., bis er bemerkte, dass er tiefer atmen musste. Er hatte keinen Appetit zum Abendessen, konnte nicht schlafen und hatte 2 d. lang keinen Stuhlgang. Seine Schlussfolgerung lautet, dass Kaffee den Gewebsabbau hemmt. Er vermehrt Serum, Albumin und Blutkörperchen. (BÖCKER, Beitr. z. Heilk., i, 188 , et seq.) 7. COLE gibt die Ergebnisse seiner Beobachtungen über den unmäßigen Gebrauch von Tee und Kaffee wieder, deren Wirkungen seiner Aussage nach praktisch gleich sind. Zunächst besteht beträchtliche Erregung; das Gesicht rötet sich, die Augen glänzen, der Puls ist voll, pochend und schnell. Nach und nach werden Hände und Füße marmorkalt und mit klebrigem Schweiß bedeckt ; außerdem bestehen Kälte und Taubheitsgefühl am Hinterkopf. Hinzu kommen bisweilen Ameisenlaufen der Kopfhaut, heftiger Kopfschmerz, Sehtrübung, Unsicherheit beim Gehen sowie Schwindel mit schwachem, flatterndem Puls. Nach einigen m. bis 2 oder 3 h. quälendes Leeregefühl im Magen, durch Essen nicht gelindert. Flattern wie von einem Vogel an der l. Seite, Füllegefühl in der Brust im Bereich von Schlüsselbein und Halsansatz, Atemnot und häufiges tiefes Seufzen. Zuweilen steigert sich dies bis zu drohender Erstickung, Bewusstlosigkeit und Konvulsionen. Die Magenbeschwerden verschlimmern sich oft bis zu heftigem Krampf. Heftiges Herzklopfen oder geschwächte Herztätigkeit bis zur Synkope. Gemütszustand mürrisch und reizbar. Ein Mann, æt. 40, hatte die Gewohnheit, morgens 2 oder 3 Tassen Kaffee und nachmittags nochmals dieselbe Menge zu trinken. Er litt unter ständigem Kopfschmerz, verschlimmert mittags und abends. Taubheitsgefühl am Hinterkopf mit dumpfem Schmerz und Pochen, unsicherer Gang, Sinkgefühl und Leere im Magen, Flattern des Herzens, kalte Hände und Füße. Er genas innerhalb von 10 d., nachdem er den Kaffee abgesetzt hatte. ( Lancet, 1832-3, ii, 274.) 8. Im Jahre 1859 prüfte ich, bei voller Gesundheit, die Wirkung von kalt und nüchtern im Bett eingenommenem Kaffee arzneilich an mir selbst. Ich trieb die Wirkungen nicht so weit wie Cole, doch weit genug, um die präkordialen Symptome, das bleiche Gesicht, die Kälte der Haut und Extremitäten sowie das Schwächerwerden und die allmähliche Verlangsamung der Herzschläge zu verspüren. Vor Beginn der Versuche betrug der Puls 69 ; nach der fünften Tasse war er auf 61 gefallen. (LAMARE-PICQUOT, Etudes Expérimentales, Paris , 1864.)

COFFEA . 307

  1. Dr. LINDSLEY nahm zur Arzneimittelprüfung an 3 aufeinanderfolgenden Morgen jeweils 3 Tassen starken Kaffee ein. In den folgenden Nächten träumte er durchgehend lebhafte und glänzende Visionen von großer Pracht; in der 3. Nacht träumte er, das Himmelsgewölbe sei vom Horizont bis zum Zenit von Regenbögen überspannt. Auf diese entzückenden Visionen folgten Träume vom Tod lieber Freunde, die seine Heiterkeit und geistige Hochstimmung nicht minderten, wobei er dies alles mit übernatürlicher Gleichgültigkeit betrachtete. (Allen's Encyclopædia, iii, 446.) 10. Zwei Männer erhielten jeden Morgen und Nachmittag eine Abkochung aus 1 Unze gerösteter Kaffeebohnen, die doppelt so stark war wie ihr gewöhnliches Getränk. Die Wirkung war: Harnstoff vermindert, ausgeschiedene Harnmenge vermehrt, Zunahme der Herztätigkeit, schneller Puls, Erregung, Schweiß, Angst, Schwindel, Ohnmachtsgefühl und durch unangenehme, verwirrte Träume gestörter Schlaf. (Dr. J. LEHMANN in BRILL, Das Kaffein, 82.) 11. Man wird sich vielleicht erinnern, dass ich vor mehreren Jahren einige Berichte über ein eigentümliches charakteristisches Symptom von coffea veröffentlichte, das noch nicht als pathogenetisch verzeichnet worden war, nämlich: „Fürchterlicher Zahnschmerz, nur durch im Mund gehaltenes kaltes Wasser gelindert — durch alles andere verschlimmert.“ Ich habe dieses Symptom in der Praxis häufig bestätigt, ebenso viele meiner Kollegen. Nun habe ich das Vergnügen, einen Fall von Kaffeevergiftung zu dokumentieren, bei dem dieses Symptom die schwerste und hartnäckigste aller Wirkungen war. Herr W-, ein junger Rechtsanwalt, der eine wichtige geistige Schreibarbeit verrichten wollte, trank gegen 8 Uhr abends 1 Tasse äußerst starken Kaffee ohne Milch oder Zucker. Nachdem er mehrere Stunden geschrieben hatte, befiel ihn ein so heftiger Schmerz in den nicht kariösen Zähnen des rechten Unterkiefers, dass er beinahe wahnsinnig wurde. Nach Mitternacht kam er in meine Praxis, um Linderung zu erhalten. Er hatte bereits beobachtet, dass keine Anwendung außer kaltem Wasser den Schmerz linderte. Sobald das Wasser im Mund warm wurde, kehrte der Schmerz zurück. Da ich nicht wusste, dass er eine giftige Menge Kaffee zu sich genommen hatte, gab ich ihm coffea 3; zu meiner Überraschung kam er jedoch am Morgen zurück und berichtete, keine Linderung erfahren zu haben. Darauf gab ich coffea 200, doch innerhalb von sechs Stunden trat keine Linderung ein. Dann erzählte er mir von seiner Kaffeevergiftung. Elektrizität wurde versucht und brachte nach der ersten Anwendung mehrere Stunden lang Linderung; spätere Anwendungen waren jedoch ohne Nutzen. Danach versuchte er mehrere Tage lang verschiedene Geheimmittel, doch keines brachte mehr als vorübergehende Linderung. Ich gab ihm nux vom. und cham. als Gegenmittel gegen den Kaffee sowie pulsat. wegen „durch kalte Getränke gelindert“ (siehe Hull's Jahr), doch ohne Erfolg. Die Odontalgie klang innerhalb einer Woche allmählich ab, ließ ihn jedoch so nervös und zerrüttet zurück, dass er vollständig davon überzeugt war, Kaffee sei tatsächlich ein starkes Gift. Nun besitzen wir den erforderlichen bestätigenden Nachweis für das Vermögen des Kaffees, diese Art von Odontalgie hervorzurufen und zu heilen. (E.M. HALE, Hahn. Monthly, ix, 465.) 12. Übermäßiges Kaffeetrinken erzeugt jedes Mal mehr oder minder folgende Primärsymptome: — Große Geschwätzigkeit; sein Gehirn fühlt sich klar an und ist aktiv; er fühlt sich stark genug, alles zu tun; fühlt sich gedrängt, Dinge voranzutreiben; will beständig vorwärtsgehen und etwas tun; Ehrfurcht vor dem Höchsten Wesen und Liebe zur Familie; verstärktes Verlangen, gute Taten zu vollbringen (Wohlwollen erregt); stechender Schmerz im Bereich der Amativität auf der linken Seite; Puls voll und häufig. Dann folgende Sekundärsymptome: — Schweregefühl im

Stirn über den Augen und kalter, klebriger Schweiß am ganzen Körper, vorwiegend jedoch an den Handflächen; Füße und Hände kalt; wegen der leichten Schweißbildung Frösteln und Zittern bei der geringsten Einwirkung kalter Luft; Frösteln mit allgemeinem Schütteln und Zähneklappern; kann nicht warm werden; die Kälteschauer steigen von den Fingern und Zehen zum Nacken und von dort zum Scheitel empor; bei Frösteln erzeugt innerlich eingenommener Cayennepfeffer allgemeine Wärme und lässt ihn sich furchtlos und mutig fühlen; Schwindel mit einem Wirbelgefühl im Kopf, das ein allgemeines Schwächegefühl hervorruft, mit Verschlimmerung beim Denken – muss jeden Gedanken verdrängen; bei dem Schwindel Brennen im Magen; Schwindel durch Lagewechsel teilweise gelindert und allgemeine Besserung der Symptome durch mäßige Bewegung im Freien; beim Einschlafen schreckt er plötzlich mit Stöhnen und in Angst vor dem Fallen oder einer drohenden Gefahr hoch; große Schlaflosigkeit infolge geistiger und nervöser Erregbarkeit; Schüchternheit und Furcht vor plötzlichem Tod; diese Furcht verursacht bisweilen Zittern von Kopf bis Fuß; Muskelzucken, Zucken der Glieder; große Mattigkeit und allgemeine Schwäche; Puls wechselnd, häufig schwach und fast unfühlbar, bisweilen aussetzend; Schweregefühl in der Herzgegend; häufige Miktion; reichlicher, farbloser Urin; am Ende der Miktion ein leichter milchiger Ausfluss (wahrscheinlich aus der Prostata), begleitet von einem beißenden oder brennenden Gefühl an der Harnröhrenöffnung; danach schneidende Schmerzen unterhalb der Harnblase, im Sphincter vesicæ oder in der Gegend der Prostata; starke Völle im Epigastrium und teilweise Appetitlosigkeit; kaltes Wasser und kalte Speisen verschlimmern die Beschwerden im Epigastrium und in der linken Brust; im Allgemeinen ist die linke Seite betroffen; Verstopfung nur beim Kaffeetrinken. (H. V. MILLER, N. A. J. of H., N. S., iv, 87.) 13. Wenn ich 2 Tassen mehr als gewöhnlich trinke, fühle ich mich geschwächt, habe ein Aufwallen in den Hypochondrien, Zittern der Glieder, Schwindel und eine Art unerträglicher Ängstlichkeit. (ZIMMERMANN, Von der Erfahrung, p. 577, quoted by Wibmer.) 14. Nachdem ich am Nachmittag mehrere Tassen starken Kaffee getrunken hatte, bekam ich Unruhe, Hitze, Neigung zum Zittern, Herzklopfen und bis Mitternacht anhaltende Schlaflosigkeit. (HOFFMANN, Med. rat. sys., iv, pt. i, p. 209, quoted by Wibmer.) II. Vergiftungen.–1. Ein Mann, æt. 66, der nie Wein trank, jedoch Kaffee in großen Mengen genoss, zuletzt bis zu 30 Tassen täglich, erlitt nach einigen gichtartigen Symptomen mit großer Entkräftung und Schwäche einen vollständig entwickelten Anfall von Delirium tremens, der durch alle 2 h. verabreichte 5 dr. Laudanum geheilt wurde. (HÖRING, Med. Correspondenzbl. d. würtemb. ärztl. Ver., i, 204, quoted in Frank's Mag., ii, 68.) 2. Eine unverheiratete Frau, æt. 27, deren Menstruation seit 2 Monaten ausgeblieben war, kochte 1 oz. grüne Kaffeebohnen 3 h. lang in 1 pint Wasser. Dies trank sie beim Zubettgehen zur n. Sie wiederholte dies an 3 aufeinanderfolgenden n. Nach der 3. Dosis war sie gezwungen, um Mitternacht den Arzt zu rufen. Er fand folgenden Zustand vor: – Ihr Gesicht zeigt einen Ausdruck höchster Angst; sie geht im Zimmer auf und ab, ohne zu ruhen, obwohl ihre Arme und Beine zittern und sich anfühlen, als würden sie bei jedem Schritt brechen; dennoch geht sie leicht, wenn auch unsicher. Ihr Teint ist wächsern blass. Bisweilen verspürt sie Hitzewallungen, zu anderen Zeiten ist es ihr, als wehe kühle Luft über den Rücken; darauf folgen heiße Blutwallungen zum Kopf,

obwohl die Wangen nicht stark gerötet sind. Sie fühlt sich furchtbar müde und entkräftet. Nach Einnahme des Absuds schlief sie in keiner der beiden vorherigen n.; auch heute kann sie trotz großen Schlafbedürfnisses nicht schlafen, weil alle möglichen Gedanken einander durch ihr Gehirn jagen. Bruchstücke von Gedichten und Verse aus dem Gebetbuch fallen ihr ein. Im Kopf fühlt sie, als drehe sich dessen Inhalt langsam im Kreis, zuerst in die eine und dann in die andere Richtung; zugleich besteht ein unaufhörliches Klingeln in den Ohren. Es kommt ihr vor, als sei ein Bleiklumpen an die Scheitelbeine genagelt. Jede Bewegung des Kopfes verschlimmert seine Symptome. Vor den Augen liegt ein Nebel. Sie kann Kerzenlicht nicht ertragen; die Flamme scheint von einem breiten, trüben Hof umgeben und verursacht einen schmerzhaften Druck zwischen den Augenbrauen. Die Conjunctiva palpebrarum ist leicht gerötet, besonders an den Lidrändern; die Conj. bulbi ist in den Augenwinkeln und um die Hornhaut leicht injiziert. Hornhaut matt, Iris verengt, aber beweglich, blaue Ringe um die Augen. Klingeln in den Ohren. Jeder Schritt und jedes von anderen gesprochene Wort greift sie schmerzlich an. Bei völliger Ruhe fühlt sie sich am besten. Das Gesicht ist stark geschwollen und von wächsern-gelblicher Färbung wie bei einer wassersüchtigen Person. Lippen und Zunge blass wie bei Anämie, zugleich trocken. Geschmack in Mund und Hals wie von einem schlaferzeugenden Pulver, das sie einmal eingenommen hatte (Opium?), widerwärtig und ein Ohnmachtsgefühl hervorrufend. Abscheu vor jeder Art von Nahrung; einzig Wasser in kleinen Mengen ist ihr angenehm. Übelkeit und Neigung zum Erbrechen. Auftreibung, die sie zwingt, ihr Kleid zu öffnen. Die Magengegend ist stark aufgetrieben und vorgewölbt, mit Blähungen angefüllt, gegen Berührung äußerst empfindlich, gegen Druck weniger. Schmerzhaftigkeit der Hypochondrien; der Bauch fühlt sich abwechselnd warm und kalt an; Rumoren, das Hitze verursacht und sie zwingt, sich nach vorn zu beugen und die Hand daraufzulegen. Der Bauch ist tympanitisch, die Lebergegend sehr empfindlich. Nach der 1. Dosis hatte sie eine reichliche Stuhlentleerung, seitdem keine mehr. Häufiger Harndrang mit Abgang spärlichen, blassen Urins, begleitet von unangenehmem Kitzeln. Ein krampfartiges Gefühl tief in der Gebärmuttergegend, das sie nicht näher beschreiben kann. Es ist ihr, als wolle sich etwas nach außen drängen, könne dies aber nicht, da es stets einen Krampf hervorruft. Herzklopfen; eine zitternde Vibration ist für andere wahrnehmbar. Frische Luft linderte sie ein wenig. Der Arzt behandelte sie äußerlich und innerlich mit kaltem Wasser und gab ihr 1 gr. Opium in 6 Dosen, worauf sie sich bald erholte. (KAPPER, Zeitsch. f. hom. Kl., iv, 194.) 3. Eine Dienstmagd, æt. 27, trank am Sonntag innerhalb 1 h. 32 Tassen Kaffee, bereitet aus 4 oz. Kaffeebohnen. Nachdem sie den größeren Teil getrunken hatte, wurde ihr übel; sie ging hinaus und erbrach mit Mühe ein wenig, schluckte darauf ein Glas Branntwein mit Kümmelsamen und trank anschließend die restlichen Tassen. Nun empfand sie unerträgliche Hitze; das Blut schoss ihr in den Kopf, und am ganzen Körper brach Schweiß aus. Sie warf ihre Oberkleider ab und stand einige Zeit in der Zugluft. Ihr wurde sehr schwindelig, und man brachte sie zu Bett. Um 10 p.m. hatte sie heftiges Fieber, große Hitze, heftigen Kopfschmerz, krampfartige Zusammenziehung im Hals, rasselnde Atmung und konnte nicht sprechen. Einige Löffel Essig und kaltes Wasser verschafften ihr etwas Linderung, doch verbrachte sie eine unruhige und schlaflose n. Am nächsten m. großer Schwindel, einschießende Schmerzen im Bauch, starker Harndrang bei Unfähigkeit, auch nur einen Tropfen zu lassen. Aderlass und Kalomel. Die

Kopfschmerzen und die Schmerzen im Bauch ließen nach; die Harnbeschwerden blieben unverändert, der Unterbauch war geschwollen, gespannt und schmerzhaft. Am 3. d. ging sie zu einer Hebamme und ließ den Urin mittels Katheter abziehen. Am 5. d. vom Arzt untersucht. Bauch geschwollen und hart, besonders in der Harnblasengegend, wo er sehr empfindlich war. Ein von äußerem Druck völlig unabhängiger Schmerz im linken oberen Teil des Bauches, dicht unterhalb der Milz; kein Appetit, Magen gegen Druck schmerzhaft, Nahrung verursachte Übelkeit. Sie war schwach und zur Arbeit nicht geneigt, doch bestand kein Fieber. Es lag eine ausgeprägte Ischurie vor; sie konnte kaum Urin lassen, nach wiederholten Versuchen nur wenige Tropfen, begleitet von Brennen und Druck in Harnblase, Harnröhre und Genitalien. Nach einer Woche gesund. (TROSCHEL, Med. Zeit. v. Verein f. Heilk. in Preussen, 1843, No. 21, p. 92, from Frank's Mag., i, 41.) 4. Eine Frau, æt. 27, deren zu Beginn des Monats erwartete Menstruation nicht eingetreten war, glaubte, schwanger zu sein, und nahm in der Absicht, eine Fehlgeburt herbeizuführen, am 10. Aug. in einem Zug einen Absud aus 250 grms. frisch geröstetem Kaffee in 500 grms. Wasser, der ungefähr 10 m. lang gekocht worden war. Da es ihr innerhalb 1 h. sehr schlecht wurde, rief man den Arzt. Er fand sie auf dem Sofa sitzend; sie wollte sich nicht hinlegen; Gesicht blass, mit einem Ausdruck äußerster Angst. Sie weinte und stöhnte, sie müsse sterben, alle Hoffnung sei dahin, sie könne nicht atmen, ihre Brust fühle sich fest zusammengeschnürt an. Sie klammerte sich krampfhaft an Möbeln und Umstehenden fest, wechselte ständig ihren Platz und versuchte aufzustehen, fiel jedoch hilflos zurück. Ein eigentümliches Zittern der Glieder, besonders der Hände, das sich bisweilen zu Zuckungen wie bei Chorea steigerte, sodass sie weder Löffel noch Glas halten konnte. Sie erkannte den Arzt und wusste auch um die Ursache ihrer Leiden, doch war ihr Verstand nicht völlig klar. Am folgenden d. erinnerte sie sich nur unvollkommen an die Ereignisse des vorherigen d. Sie konnte keine verständigen Antworten geben. Pupillen mäßig erweitert, auf Licht reagierend. Stirn fühlte sich kalt an. Atmung mühsam, kurz und rasch, 24 bis 30 pro m. Klagte über heftiges Herzklopfen. Der Herzstoß erschütterte die Thoraxwand über einen großen Bereich, die Herztöne waren laut und scharf; Puls 112, hart, gespannt. Nach 1 h. setzte heftige Diarrhöe ein, die bis zur n. anhielt. Fast jede h. erfolgte ein dünner, wässriger Stuhl mit äußerstem Tenesmus. Häufiger Harndrang, etwa jede h. Die Urinmenge war nur leicht vermehrt, sp. gr. 1014, Farbe hellgelb. Es wurde Morphium gegeben, und spät am e. fand sie etwas Ruhe und kurzen Schlaf; während des übrigen Teils der n. war sie jedoch sehr unruhig und meist wach, hatte aber kurze Phasen von Halbschlaf, die durch lebhafte Träume oder Visionen gestört wurden. Am nächsten d. war sie sehr erschöpft und unsicher auf den Beinen; außerdem hatte sie Schwindel, frontalen Kopfschmerz und Neigung zum Erbrechen. Die Diarrhöe und der Harndrang waren verschwunden. Der Puls hatte seinen gewöhnlichen Charakter, setzte jedoch alle 6–10 Schläge einmal aus. Am nächsten d. völlig gesund. Die Menstruation trat ohne Beschwerden ein, nur wenige d. später als erwartet. 5. Der tägliche Genuss von Kaffee zum Frühstück erzeugte innerhalb weniger Wochen bei einem fünfundvierzigjährigen Mann, der eine gewisse Veranlagung zu Hämorrhoiden hatte und seit einiger Zeit keinen Kaffee mehr gewohnt war, jeden m. beim regelmäßigen Stuhlgang einen Abgang außerordentlich hellen Blutes. Er verstärkte außerdem sehr merklich seine Myopie, und (CURSCHMANN, Deutsche Klinik, 1873, 377.)

verursachte bei seiner dreizehnjährigen Tochter dasselbe Leiden. Alle Symptome verschwanden binnen weniger Tage, nachdem dieses Reizmittel abgesetzt worden war. (F. G. OEHME, N. A. J. of H., N.S., iii, 418.) 6. Dr. Wood berichtet, er habe jahrelang an häufig wiederkehrendem nervösem Kopfschmerz gelitten, der ihn zeitweise unfähig machte, irgendeine aktive Tätigkeit auszuüben. „Kaum ein Tag verging ohne Unbehagen oder gestörte Empfindungen im Kopf, wie Brausen, Summen und Singen in den Ohren, Geräusche wie von Hämmern oder entferntem Glockengeläut, Schwimm- oder Schwindelgefühl, muscæ volitantes usw.; und ich ging nie auf der Straße, ohne einen plötzlichen Anfall dieser Symptome zu fürchten, die mir, sobald sie auftraten, alle geistige Tatkraft nahmen. Mir kam der Gedanke, dass eine einzige Tasse Kaffee, die ich täglich morgens trank und auf die ich mich hatte beschränken müssen, um den dyspeptischen Beschwerden zu entgehen, die sein reichlicher Genuss verursacht hatte, die Ursache dieser quälenden Erscheinungen sein könnte; ich gab seinen gewohnheitsmäßigen Genuss auf und ersetzte den Kaffee durch schwarzen Tee; und von zwei Wochen danach bis zur Gegenwart, einem Zeitraum von vielen Jahren, bin ich von den genannten Symptomen fast vollständig frei geblieben.“ (Pharm. and Therap., sub voce.) 7. Dr. LEGRAND de Saulle zählt in einer Reihe von Artikeln über „Agoraphobie“ den unmäßigen Kaffeegenuss zu den Ursachen dieses neuropathischen Zustandes. Wir hatten einen Literaten zu behandeln, der an den Symptomen dieser Krankheit litt, wie sie der oben genannte Autor beschrieben hat; sein allgemeiner Gesundheitszustand war sonst vollkommen, und es bestand keine andere psychische Störung. Wir führten das Leiden auf übermäßigen Genuss von café noir sowie auf sexuelle Ausschweifung zurück; da eine ähnliche Wirkung auch bei übermäßiger Hingabe an den Tabak beobachtet worden war, verordneten wir tabacum 6 mit vollständigem Erfolg. (L'Hom. Milit., 1879, S. 34.) 8. a. Trinkt ein an Kaffee nicht gewöhnter Mensch eine mäßige Menge oder ein daran gewöhnter eine unmäßige Menge, so wird in den ersten h. das Bewusstsein des eigenen Daseins lebhafter. Es entsteht eine umschriebene Rötung der Wangen; Stirn und Handflächen werden warm und feucht; es besteht ein allgemeines angenehmes, doch zugleich beunruhigendes Wärmegefühl; es tritt eine Art wonnigen Herzklopfens auf, ähnlich dem bei großer Freude; die Venen der Hände schwellen an. Auch äußerlich fühlt er sich wärmer an als gewöhnlich, doch steigert sich diese Wärme selbst nach einer großen Menge niemals bis zur Hitze (sie geht vielmehr in allgemeines Schwitzen über); niemand wird je brennend heiß. Geistesgegenwart, Aufmerksamkeit und Mitgefühl werden lebhafter als im gesunden natürlichen Zustand. Alle äußeren Gegenstände scheinen ein Gefühl des Vergnügens hervorzurufen; sie erhalten, wenn mir der Ausdruck gestattet ist, einen freudigen Anstrich; und war die eingenommene Kaffeemenge sehr groß, so nehmen sie einen beinahe übermäßig gefälligen Glanz an. b. Ist die eingenommene Menge unmäßig groß und der Organismus sehr erregbar und an Kaffee gänzlich ungewöhnt, so tritt ein halbseitiger Kopfschmerz auf, der sich vom oberen Teil des Scheitelbeins bis zur Hirnbasis erstreckt. Auch die Hirnhäute dieser Seite scheinen schmerzhaft empfindlich zu sein. Hände und Füße werden kalt; auf Stirn und Handflächen erscheint kalter Schweiß. Das Gemüt wird reizbar und unduldsam; niemand kann etwas recht machen. Der Patient ist ängstlich und zittert, ist unruhig, weint fast ohne Ursache oder lächelt beinahe unwillkürlich. Nach einigen

h. tritt Schlaf ein, aus dem er gelegentlich erschrocken auffährt. Diesen seltenen Zustand habe ich zwei- oder dreimal gesehen. c. Bei einem Menschen von sehr reizbarem Temperament oder einem, der bereits durch reichlichen Kaffeegenuss und sitzende Lebensweise entnervt ist, erscheinen die von mir erwähnten Wirkungen in noch ausgeprägterer Form. Eine übermäßige Empfindsamkeit oder eine dem Anlass bei Weitem nicht entsprechende Heiterkeit; eine Zärtlichkeit, die beinahe krampfhaften Charakter annimmt; maßlose Traurigkeit; ein Witz, der nicht völlig unter der Herrschaft der Vernunft steht; ein übermäßiges, bis zur Karikatur gehendes Verziehen der Gesichtszüge – unter Umständen, unter denen ein bloßes Lächeln, ein kleiner Scherz, eine leichte Verlegenheit oder ein mäßiger Ausdruck von Trauer oder Mitgefühl genügt hätte. Selbst die Muskeln des übrigen Körpers zeigen eine unnatürlich übermäßige Tätigkeit; und die Gedanken und Bilder der Phantasie ziehen in rascher Folge und in anhaltendem Strom am Sitz der Vorstellungskraft und Empfindung im Gehirn vorüber – ein künstlich beschleunigtes, künstlich gesteigertes Leben. d. Wenn die erste vorübergehende Wirkung des Kaffees nach einigen h. verstrichen ist, folgt allmählich der entgegengesetzte Zustand – die Nachwirkung. Nach und nach schleichen sich gähnende Schläfrigkeit und eine größere Untätigkeit als im gewöhnlichen Zustand ein; die Bewegungen des Körpers werden beschwerlicher als zuvor; die ganze übermäßige Heiterkeit der vorherigen h. verwandelt sich in Stumpfheit der Sinne. Waren während der ersten h. nach dem Kaffeetrinken Verdauung und Stuhlentleerung beschleunigt, so werden nun die Blähungen schmerzhaft im Darm zurückgehalten und die Ausscheidung der Fäzes langsamer und beschwerlicher als zuvor. Hatte in den ersten h. eine angenehme Wärme den Körper durchdrungen, so erlischt dieser künstliche Lebensfunke jetzt allmählich; ein Gefühl von Frösteln stellt sich ein, Hände und Füße werden kalt. Alle äußeren Einwirkungen erscheinen weniger angenehm als zuvor. Sie sind verdrießlicher als gewöhnlich und stärker zu Gereiztheit geneigt. Die geschlechtliche Leidenschaft, die der Kaffee in den ersten h. erregt hatte, wird umso kälter und stumpfer. Eine Art rasch gestillten Heißhungers tritt an die Stelle des gesunden Appetits, und dennoch belasten Essen und Trinken den Magen mehr als zuvor. Das Einschlafen fällt ihnen schwerer als früher, der Schlaf ist tiefer als sonst, und beim Erwachen sind sie schläfriger, mutloser und melancholischer als gewöhnlich. Alle diese Übel werden durch erneuten Rückgriff auf dieses schädliche Palliativ rasch vertrieben; ein neues künstliches Leben beginnt, nur dauert es etwas kürzer als beim ersten Mal, und danach muss das Getränk immer häufiger wiederholt oder stets stärker zubereitet werden, damit es das Leben wiederum für einige h. anzuregen vermag. e. Es wäre für mich keine leichte Aufgabe, alle Leiden anzugeben, die unter den Bezeichnungen Schwäche, nervöse Affektionen und chronische Krankheiten unter Kaffeetrinkern verbreitet sind, die Menschheit entnerven und eine Entartung von Geist und Körper verursachen.* Das palliative angenehme Gefühl, das er für einige h. durch die feinsten Fasern verbreitet, hinterlässt als Nachwirkung eine außerordentliche Empfänglichkeit für schmerzhafte Empfindungen, die immer größer wird, je länger, je häufiger, je * Mit Ausnahme des Folgenden haben wir die von Hahnemann angegebenen Leiden nicht angeführt, da ihr Zusammenhang mit dem Kaffeetrinken zweifelhaft ist. – Hgg.,

stärker und in je größerer Menge der Kaffee getrunken wird. Sehr geringfügige Dinge (die auf einen gesunden, an das Getränk nicht gewöhnten Menschen kaum einen Eindruck machen würden) verursachen bei der Kaffeetrinkerin Migräne; häufigen, oft unerträglichen Zahnschmerz, der hauptsächlich n. auftritt, mit Gesichtsrötung und schließlich Schwellung der Wange; ferner schmerzhaftes Ziehen und Reißen in verschiedenen Körperteilen, besonders in den Gliedmaßen – nicht in den Gelenken, sondern zwischen ihnen und mehr im Fleisch oder Zellgewebe als in den Knochen –, ohne Schwellung oder anderes abnormes Erscheinungsbild und nahezu ohne Berührungsempfindlichkeit. Ängstlichkeit und flüchtige Hitze sind ihre täglichen Beschwerden, und nervöser halbseitiger Kopfschmerz ist ihr ständiges Los. Letzterer tritt m., sofort oder bald nach dem Erwachen, auf und nimmt allmählich zu. Der Schmerz ist nahezu unerträglich und häufig brennenden Charakters; auch die Kopfhaut ist unerträglich empfindlich und bei der geringsten Berührung schmerzhaft. Körper und Geist scheinen beide überaus empfindlich zu sein. Offenbar aller Kraft beraubt, suchen die Leidenden einen einsamen und möglichst dunklen Ort auf, wo sie, um das Tageslicht zu meiden, mit geschlossenen Augen in einer Art wachen Schlummers verharren, gewöhnlich auf einer am Rücken erhöhten Liege oder in einem Lehnstuhl, vollkommen regungslos. Jede Bewegung, jedes Geräusch steigert ihre Schmerzen. Sie vermeiden es, selbst zu sprechen oder den Gesprächen anderer zuzuhören. Ihr Körper ist kälter als gewöhnlich, jedoch ohne Schüttelfrost; besonders Hände und Füße sind sehr kalt. Alles ist ihnen zuwider, vor allem aber Essen und Trinken, denn anhaltende Übelkeit hindert sie daran, etwas zu sich zu nehmen. In schweren Fällen steigert sich die Übelkeit bis zum Erbrechen von Schleim, doch wird der Kopfschmerz dadurch selten gelindert. Der Darm ist verstopft. Dieser Kopfschmerz verschwindet fast nie vor dem Abend; in sehr schweren Fällen habe ich ihn 36 h. anhalten sehen, sodass er erst am folgenden Abend verschwand. Er kehrt in unbestimmten Abständen wieder, alle zwei, drei, vier Wochen usw. Er tritt ohne jeden auslösenden Anlass völlig unerwartet auf; selbst in der vorhergehenden n. verspürt der Patient nur selten irgendwelche Vorzeichen des Kopfschmerzes, der am nächsten m. einsetzen wird. Ich bin ihm niemals außerhalb des Kreises regelmäßiger Kaffeetrinker begegnet. (HAHNEMANN, Lesser Writings, S. 453 ff.)

Band IV — Anhang

COFFEA.

(Siehe Bd. ii, S. joi.)

Il.^-g. Ein kräftiger und rüstiger Mann bereitete sich in Abwesenheit seiner Frau Kaffee. Da er nicht wusste, welche Menge er verwenden sollte, bereitete er den Aufguss sehr stark und nahm etwa 3''ss der gemahlenen Bohnen. Nach 2\ h. trat Schwindel auf; darauf folgten heftiger Kopfschmerz und Tremor, zunächst auf den Kopf beschränkt und dann generalisiert. Später kamen zu diesen Symptomen Gesichtsrötung, starkes Herzklopfen, Übelkeit und Erbrechen hinzu. Ein Arzt sah den Patienten etwa 6 h. nach der Einnahme; zu diesem Zeitpunkt war das hervorstechendste Symptom ein allgemeiner, heftiger Tremor, der sich besonders an Händen und Gesicht bemerkbar machte und die Sprache nur sehr schwer verständlich werden ließ. Das Gesicht war tief gerötet und die Stirn schweißgebadet. Es bestanden starke Präkordialschmerzen, die Herztöne waren jedoch normal. Puls 100, sehr voll und schnellend. Der Patient urinierte häufig. Nach potass. brom. wurde Schlaf herbeigeführt, und die Symptome ließen allmählich nach; der Mann war nach 3 d. rekonvaleszent. (Medical Press and Circular, 12. Juni 1889.)

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