Ignatia amara

矛盾性药物。头痛卧于疼痛侧反而缓解；情绪多变；胃中空虚感进食后不缓解；咽喉痛吞咽时加重；寒战时口渴；寒战时面红等。

悲伤、叹息、情绪多变、喜怒无常的性情。

兴奋性或抑郁性情绪、惊吓等引起搐动、痉挛或惊厥。

胃中完全空虚、虚弱、空荡感，进食后不缓解。

肛门疾患（痔、脱垂、大便后酸痛与疼痛、疼痛向上射入腹部）。

适合情绪化、癔病型患者。

模态：轻微触碰、吸烟、咖啡后加重；卧于疼痛侧、强力按压、大量清水样排尿后缓解。

咳嗽；干燥、痉挛性；咳嗽不能缓解；咳得越久，想咳的刺激越强。

疼痛；位于边界清楚的小点；过度敏感（咖啡、硫化钙）。

在多数病例中，依格纳西亚应于早晨给药。

依格纳西亚之于女性疾病，犹如马钱子之于胆汁质男子。

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依格纳西亚是我们漫长的神经药清单中的另一味。它的特殊精神症状像乌头、洋甘菊、马钱子及许多其他药物一样，最具特征。它仿佛也像这些药物一样，提高所有感觉的易感性；但与它们不同的是，它具有显著的悲伤成分，以及默默哀恸的倾向。任何人若因受抑、深切的悲痛而痛苦，伴长声叹息、大量抽泣等，尤其倾向压下悲伤或对他人隐瞒者，正是本药适用的对象。她想独自承受悲伤。频繁叹息，看起来如此悲伤而虚弱。她所诉虚弱恰在胃窝。那里感觉虚弱、欲昏、“完全空掉”。另一种同样有特征的精神状态是情绪多变。在这方面没有哪味药可与依格纳西亚匹敌。乌头、咖啡、肉豆蔻和少数其他药物也有此症，但以依格纳西亚程度最强。因此，本药成为我们治疗癔病性疾患的最佳药物之一。患者一时充满欢乐与兴奋，突然又转向另一极端，忧郁悲伤、流泪；这些精神状态如此迅速地交替。此外，依格纳西亚患者有时还会呈现不耐烦、好争吵、愤怒的情绪（但不及洋甘菊）。又因为过度易感，她很容易受惊。这里它成为我们治疗惊吓后果的最佳药物之一，可与乌头、鸦片和白藜芦竞效。简言之，依格纳西亚完全可以卓越地称为情绪之药。

除精神症状外，它还是一味重要的神经药。它像马钱子一样明确作用于脊髓，同时影响运动神经与感觉神经。它是我们治疗痉挛或惊厥的最佳药物之一，尤其适合源于精神原因的痉挛性疾患，例如惊吓、儿童受惩罚或其他强烈情绪之后。有一例产褥期惊厥，其他药物均未带来任何益处。会诊医师在一次痉挛发作期间观察患者，注意到她从发作中恢复时连续发出一连串长声叹息。他询问患者近期是否有精神创伤，得知几周前她失去了自己深爱的母亲，并为之深切哀悼。第 30 效价依格纳西亚很快将她治愈。此外，即使未达到实际惊厥程度，依格纳西亚也会非常显著地造成全身搐动；因此，它成为我们治疗舞蹈病的最佳药物之一，尤其精神方面由惊吓或悲痛所致，或反射刺激方面由出牙或蠕虫所致者。只有一味药在这种搐动方面接近它，即金属锌。当然，毒蝇伞、天仙子、金属铜等也很接近，有些人或许认为它们同样突出。绿藜芦得到更多认识后，可能会在这里取得很高地位。有时有人推荐依格纳西亚用于瘫痪，但我认为，它只有在例外情况下才有用，而且主要用于并不十分危险的癔病性病例。像乌头、洋甘菊和咖啡一样，依格纳西亚对疼痛过度敏感。

依格纳西亚像它的男性搭档马钱子一样，是治疗神经质、尤其癔病性神经质患者头痛的一味大药。这几乎等于说：马钱子适合神经质男子，而依格纳西亚同样适合女性；这确实完全正确。你会记得，癔病性神经性头痛常为单侧。因此，依格纳西亚对下述头痛非常有效：“头痛仿佛一根钉子从头部一侧向外钉出；卧于该侧可缓解。”这种头痛发生于高度神经质而敏感者，或神经系统因过度焦虑、悲痛或脑力劳动而受损者。本药特有的不断变化且彼此矛盾的症状，在这里和别处一样显现。头痛不仅会变换位置，而且有时逐渐发生、突然消退（像硫酸）；另一些时候则像颠茄一样，突然发生，又像来时一样突然消退。像乌头、钩吻、硅和白藜芦一样，头痛常以大量排尿而告终。这在神经质癔病女性的头痛中经常如此。（脱脂乳则在头痛期间大量排尿。）

最后，这种头痛因咖啡、吸烟、滥用鼻烟、吸入烟草烟雾、酒精、集中注意、排便用力而加重；进食时有时缓解，但不久后又加重。依格纳西亚头痛有时像疥瘴毒一样伴饥饿。冷风、头部突然转动、弯腰、改变体位、跑步、长时间向上看、转动眼球、噪声和光线也使其加重。

温暖、卧于痛侧、轻柔按压、外部热敷及大量清澈尿液排出可使其缓解。依格纳西亚有一些强烈的咽喉症状。首先，它有一种常见症状，称为“癔球”，即仿佛有一个团块从胃中上升至咽喉，像要使她窒息。她把它吞下，但它立即又回来，令人极其痛苦。尤其在她悲伤而想哭时，容易出现。这些当然纯属神经性感觉，但依格纳西亚的作用更进一步，也能治愈真正严重的咽喉疾患，如扁桃体炎与白喉。在这些病例中，真正的特征性症状是，咽喉疼痛与痛苦因吞咽而缓解，或在两次吞咽动作之间加重。（辣椒。）对于这类疾患，这是一个极其特殊的症状，因为这类病例通常因吞咽而加重；所以我们不会预期经常遇到以本药为治疗药的病例。但这类病例偶尔确会出现；若我们不知道这味药，就会一筹莫展。按棒球的说法，顺势疗法正是在这里“跑出了最漂亮的得分”；用一味不寻常的药治愈这种病例，至少可以说，会使施治者深感满足。在依格纳西亚病例中，除不吞咽时加重外，有时吞咽液体也会加重，吞咽固体反而缓解。你会记得，这与南美蝮蛇毒相似，却与野靛相反；后者只能吞咽液体，最少量的固体食物都会使其作呕。必须把这些相应关系和相反关系记在心中，因为这往往使我们能够作出所谓“快照式”处方，节省大量时间、研习与痛苦。除已述内容外，依格纳西亚一些特别宝贵的“指导症状”包括“极度厌恶烟草烟雾”。这是一项一般性厌恶，并会使许许多多疾患加重。“胃窝虚弱、空荡、完全空掉的感觉。”依格纳西亚的这一症状容易伴随叹息或深吸一口气的倾向。还有两味药的胃中空虚感与依格纳西亚同样突出，即北美黄连和墨鱼汁。必须由其他症状在三者之间作出决定。依格纳西亚这种胃中虚弱感，有时被描述为松弛感，仿佛胃松弛地下垂。白泻根也有相似感觉。有时我们会遇到癔病倾向女性的非常严重的胃痛病例，此时首先应想到本药。依格纳西亚对肛门和直肠的作用，与马钱子同样明确。直肠脱垂很突出。

（芸香。）它像马钱子一样有频繁便意，但排出大便之前、代替大便，或与大便同时，会发生直肠脱垂。患者不敢排便用力、弯腰或提举，害怕发生脱垂。排便后有收缩性酸痛，并持续一两个小时。这与硝酸相似；后者也有同样症状，但只发生在稀便之后。肛门疼痛也可与排便无关。杰出的观察家邓纳姆给了我们一项特征：“锐痛向上射入直肠。”（墨鱼汁在子宫有相似疼痛。）这是一颗珍宝，并且已屡次得到验证。因此可见，依格纳西亚是我们重要的肛门与直肠用药之一。

本药的发热症状也非常独特。没有哪一种疾病能比间歇热更清楚地向我们显示效价化药物的治愈能力。对奎宁治疗抵抗多年的慢性病例，常被第 200 及更高效价迅速而永久地治愈。以下症状指示依格纳西亚：第一，寒战期间口渴，其他阶段均不渴。第二，寒战因外部温热而缓解。第三，发热因外部覆盖而加重。第四，寒战期间面红。这张凳子有四条腿，我们可以完全放心地坐在上面。没有其他药物只在寒战期间口渴、而其他阶段全不口渴。你会记得，马钱子的寒战并不因火炉或被窝的热量而缓解；发热期间，马钱子患者必须蒙盖，因为稍一揭开便使寒战复发。所以我们看到，尽管两味药的生物碱都是士的宁，把它们用于治病时却有巨大差异。寒战时面红这一项，引导我治愈一例顽固病例；注意到面红以后，我也发现男孩躲在炉子后面所能找到的最温暖之处。第 200 效价迅速将其治愈。同一时间、同一家庭、来自同一疟区的另外两个病例，也分别由第 200 效价辣椒与同效价贯叶泽兰治愈。前者的寒战始于肩胛骨之间；后者的寒战发生于早晨，寒战前骨痛剧烈，寒战结束时呕吐胆汁。我不知道自己是否曾经提过这三个病例，但值得重述，因为它们说明遵循我们伟大的治愈法则时，效价制剂具有何等效力。任何理性的人能怀疑这样的证据吗？