Ignatia amara

Paradoksların ilacı. Baş, ağrılı taraf üzerine yatmakla iyileşir; değişken ruh hâli; midede boşluk hissi yemekle > olmaz; boğaz ağrısı yutmakla <; üşüme sırasında susama; üşüme sırasında yüz kırmızı vb.

Üzgün, iç çeken, değişken, karamsar mizaç.

Uyarıcı veya çöktürücü duygulardan, korkudan vb. kaynaklanan seğirmeler, spazmlar veya konvülsiyonlar.

Midede her şey tükenmiş gibi güçsüz, boş duyum; yemekle > olmaz.

Anal rahatsızlıklar (hemoroidler, prolapsus, dışkılamadan sonra hassasiyet ve ağrı; karın içine yukarı doğru saplanan ağrılar).

Duygusal, histerik kişilere uygundur.

Modaliteler: hafif dokunma, sigara içme, kahve ile <; ağrılı taraf üzerine yatmak, sert basınç ve bol sulu idrarla >.

Öksürük; kuru, spazmodik; öksürmekle rahatlamaz; ne kadar uzun öksürürse öksürme irritasyonu o kadar artar.

Ağrı; küçük, sınırlı noktalarda; aşırı hassas (Coff., Hep.).

Ignatia çoğu vakada sabah verilmelidir.

Ignatia, kadın hastalıklarıyla Nux'un safralı erkek hastalıklarıyla kurduğu ilişkinin aynısını kurar.

---

Ignatia, sinir ilaçlarımızın uzun listesindeki bir diğer ilaçtır. Aconite, Chamomilla, Nux vomica ve daha nicelerininkine benzeyen kendine özgü zihinsel belirtileri son derece karakteristiktir. Bu ilaçlar gibi bütün duyuların etkilenebilirliğini artırıyor görünür; fakat diğerlerinden farklı olarak belirgin bir üzüntü unsuru ve sessizce yas tutma eğilimi taşır. Uzun uzun iç çekme, çok hıçkırarak ağlama vb. ile birlikte bastırılmış, derin kederden mustarip olan, özellikle kederini bastırmaya veya başkalarından saklamaya eğilimli herkes tam bu ilacın hastasıdır. Kederiyle yalnız kalmak ister. Çok iç çeker ve öylesine üzgün ve güçsüz görünür. Güçsüzlük tam mide çukurunda hissedilir. Orada kendini güçsüz, baygın ve “tamamen tükenmiş” hisseder. Aynı ölçüde karakteristik bir başka zihin durumu değişken ruh hâlidir. Bu bakımdan hiçbir ilaç Ignatia'ya erişemez. Aconite, Coffea, Nux moschata ve birkaç diğerinde vardır; fakat en ileri derecede Ignatia'dadır. Böylece bu ilaç histerik hastalıkların tedavisinde en iyilerimizden biri olur. Hasta bir an neşe ve şenlikle doluyken, bunu ansızın diğer uç olan melankolik üzüntü ve gözyaşları izler; bu zihin durumları hızla dönüşümlenir. Yine, Ignatia'da zaman zaman sabırsız, kavgacı, öfkeli bir ruh hâli vardır (fakat Chamomilla derecesinde değil). Ayrıca Ignatia hastası aşırı etkilenebilirliği yüzünden kolayca korkar. Burada Aconite, Opium ve Veratrum album ile yarışarak korkunun etkileri için en iyi ilaçlarımızdan biri olur. Kısacası Ignatia, haklı olarak her şeyden önce ruh hâllerinin ilacı diye adlandırılabilir.

Zihinsel belirtilerinin yanı sıra büyük bir sinir ilacıdır. Motor ve duyusal sinirlerin her ikisini etkileyerek omurga üzerinde Nux vomica kadar belirgin etki gösterir. Spazm veya konvülsiyonlarda en iyi ilaçlarımızdan biridir; özellikle korku, çocukların cezalandırılması veya diğer güçlü duygulardan sonra olduğu gibi zihinsel nedenlerden doğan spazmodik hastalıklara uygundur. Bir puerperal konvülsiyon vakasında diğer ilaçlar yarar sağlamayınca, konsültan hekim spazmlardan biri sırasında hastayı gözlemlerken onun art arda gelen uzun iç çekişlerle spazmdan çıktığını fark etti. Hastanın yakın zamanda herhangi bir zihinsel sıkıntı yaşayıp yaşamadığını sordu ve birkaç hafta önce çok sevdiği, kaybının büyük yasını tuttuğu annesini yitirdiğini öğrendi. Ignatia 30 onu hızla iyileştirdi. Gerçek konvülsiyonlara varmaksızın da Ignatia'da bütün bedende çok belirgin seğirmeler vardır; bu yüzden, özellikle zihinsel yönden korku veya kederin, refleks irritasyon yönünden ise diş çıkarma veya solucanların neden olduğu korede en iyi ilaçlarımızdan biri olur. Bu seğirmelerde ona yaklaşan tek ilaç Zincum metallicum'dur. Elbette Agaricus, Hyoscyamus, Cuprum met. vb. de yaklaşır ve bazıları bunların denk olduğunu düşünebilir. Veratrum viride daha iyi tanındığında burada yüksek bir sıra talep edebilir. Ignatia bazen paralizi için önerilir; fakat bence yalnızca istisnai olarak ve esasen çok tehlikeli nitelikte olmayan histerik vakalarda yararlı bulunacaktır. Aconite, Chamomilla ve Coffea gibi Ignatia da ağrıya aşırı hassastır.

Ignatia, erkek eşi Nux vomica gibi sinirli, özellikle histerik derecede sinirli kişilerin baş ağrılarında büyük bir ilaçtır. Bu yaklaşık olarak, Nux vomica sinirli erkeklere uyarken Ignatia'nın kadınlarda aynı yeri tuttuğunu söylemek olurdu; bu da bütünüyle doğrudur. Histerik, sinirsel baş ağrılarının çoğu kez tek taraflı olduğunu hatırlarsınız. Bu nedenle Ignatia, şu sözlerle ifade edilen baş ağrılarında çok etkili bir ilaçtır: “Başın yanından dışarı doğru bir çivi çakılıyormuş gibi baş ağrısı; üzerine yatmakla rahatlar.” Bu baş ağrıları son derece sinirli ve hassas kişilerde veya sinir sistemleri aşırı anksiyete, keder ya da zihinsel çalışmadan zarar görmüş olanlarda ortaya çıkar. İlacın karakteristiği olan sürekli değişen ve çelişkili belirtiler burada da başka yerlerde olduğu gibi görülür. Yalnızca baştaki ağrının yeri değişmekle kalmaz; ağrı bir seferinde yavaş yavaş başlayıp aniden diner (Sulphuric acid gibi), başka bir seferinde Belladonna gibi aniden başlayıp geldiği kadar aniden diner. Aconite, Gelsemium, Silicea ve Veratrum album gibi baş ağrısı çoğu kez bol idrar akışıyla sona erer. Sinirli, histerik kadınların baş ağrılarında bu sık görülür. (Lac defloratum, baş ağrısı sırasında bol akış.)

Son olarak baş ağrıları kahve, sigara içmek, enfiye kötüye kullanımı, tütün dumanı solumak, alkol, dikkatle yoğunlaşma, dışkılama sırasında ıkınma ile şiddetlenir; yemek yerken bazen hafiflese de kısa süre sonra kötüleşir. Ignatia baş ağrısına bazen Psorinum'daki gibi açlık eşlik eder. Soğuk rüzgârlar, başı aniden çevirmek, öne eğilmek, pozisyon değiştirmek, koşmak, uzun süre yukarı bakmak, gözleri hareket ettirmek, gürültü ve ışıkla da <.

Sıcaklıkla, üzerine yatmakla, hafif basınçla, dışarıdan ısıyla ve bol berrak idrar akışıyla hafifler. Ignatia'nın bazı güçlü boğaz belirtileri vardır. Öncelikle çok sık gözlenen “globus hystericus” belirtisi vardır: sanki mideden boğaza bir yumru yükselip onu boğacakmış gibi. Onu yutar, fakat hemen geri gelir ve çok sıkıntı verir. Özellikle kederlenip ağlamak istediğinde ortaya çıkmaya yatkındır. Bunlar elbette bütünüyle sinirsel duyumlardır; ancak Ignatia daha ileri gider ve tonsillit ile difteri gibi gerçekten ciddi boğaz hastalıklarını da iyileştirir. Bu vakalarda gerçek karakteristik belirti, boğazdaki ağrı ve ıstırabın yutmakla hafiflemesi veya yutma eylemleri arasında daha kötü olmasıdır. (Capsicum.) Böyle rahatsızlıklarda çok tuhaf bir belirtidir; çünkü bu vakalar genellikle yutmakla şiddetlenir. Dolayısıyla bu ilacın gerektiği bir vakayı sık bulmayı beklemeyiz; ancak böyle vakalar bazen ortaya çıkar ve ilacı bilmiyorsak bizi şaşırtır. Beyzbolda söylediğimiz gibi Homeopatinin “en iyi sayılarından bazılarını kaydettiği” yer burasıdır ve olağandışı bir ilaçla böyle bir vakayı iyileştirmenin verdiği memnuniyet, en hafif deyimle, iyileştirmeyi gerçekleştiren kişi için çok büyüktür. Ignatia vakalarında yutulmadığı zamanki kötüleşmeye ek olarak, bazen sıvıları yutmakla kötüleşme ve katıları yutmakla rahatlama vardır. Hatırlarsanız bu Lachesis gibidir; fakat yalnız sıvıları yutabilen, en küçük katı gıdayla öğüren Baptisia'nın tersidir. Bu uygunlukları ve karşıtlıkları akılda tutmak gerekir; çünkü çoğu kez “enstantane” denilen reçeteleri yazmamızı ve çok zaman, inceleme ve ıstıraptan tasarruf etmemizi sağlar. Daha önce belirtilenlere ek olarak Ignatia'nın özellikle değerli “kılavuz belirtilerinden” biri “tütün dumanına aşırı tiksinme”dir. Bu genel bir tiksinmedir ve pek çok şikâyeti şiddetlendirir. “Mide çukurunda güçsüz, boş, tükenmişlik hissi.” Ignatia'da bu belirtiye iç çekme veya uzun bir soluk alma eğilimi eşlik etmeye yatkındır. Midede bu tükenmişlik belirtisini Ignatia kadar belirgin taşıyan iki ilaç daha vardır: Hydrastis ve Sepia. Aralarındaki seçimi diğer belirtiler yapmalıdır. Ignatia'da midedeki bu güçsüzlük bazen, mide gevşemiş biçimde aşağı sarkıyormuşçasına bir gevşeklik hissi olarak betimlenir. Ipecacuanha'da benzer bir his vardır. Bazen histerik eğilimli kadınlarda çok şiddetli gastralji vakalarıyla karşılaşırız. Burada ilk düşünülecek ilaç budur. Ignatia, anüs ve rektum üzerinde Nux vomica kadar kesin etkiye sahiptir. Rektum prolapsusu belirgindir.

(Ruta graveolens.) Nux vomica gibi sık dışkılama isteği vardır; fakat dışkı yerine veya dışkıyla birlikte prolabe rektum çıkar. Hasta prolapsus korkusuyla dışkılarken ıkınmaktan, öne eğilmekten veya yük kaldırmaktan korkar. Dışkılamayı kasıcı, hassas bir ağrı izler ve bir iki saat sürer. Bu, aynı belirtiyi yalnız gevşek dışkıdan sonra gösteren Nitric acid gibidir. Dışkılamayla ilgisiz olarak anüste de bir miktar ağrı vardır. Gözlemcilerin prensi Dunham bize şu karakteristiği verdi: “Rektumun içine yukarı doğru saplanan keskin ağrılar.” (Sepia'da uterusta benzer ağrılar vardır.) Bu bir mücevherdir ve sık sık doğrulanmıştır. Böylece Ignatia'nın önemli anal ve rektal ilaçlarımızdan biri olduğunu görürüz.

Bu ilaç ateş belirtilerinde de eşsizdir. Potenslenmiş ilacın iyileştirme gücünü intermitan ateşten daha iyi gösterebildiğimiz hiçbir hastalık yoktur. Quinine tedavisine yıllarca direnmiş kronik vakalar 200. ve daha yüksek potenslerle çoğu kez hızla ve kalıcı olarak iyileşir. Şu belirtiler Ignatia'yı endike eder: 1. Üşüme sırasında susama ve başka hiçbir evrede olmaması. 2. Üşümenin dışarıdan ısıyla rahatlaması. 3. Sıcaklık evresinin dış örtülerle şiddetlenmesi. 4. Üşüme sırasında yüzün kırmızı olması. Burada taburenin dört ayağı vardır ve üzerine tam bir güvenle oturabiliriz. Başka hiçbir ilaçta yalnız üşüme sırasında ve başka hiçbir evrede susama yoktur. Hatırlayacağınız gibi Nux vomica'da üşüme sobanın veya yatağın ısısıyla rahatlamaz; sıcaklık evresinde ise Nux vomica örtülmek zorundadır, çünkü üstünün en küçük açılması üşümeyi geri getirir. Böylece her iki ilacın alkaloidi strychnia olsa da hastaları iyileştirmede uygulandıklarında büyük ölçüde farklılaştıklarını görürüz. Üşüme sırasındaki kırmızı yüz beni inatçı bir vakayı iyileştirmeye götürdü; kırmızı yüzü fark ettikten sonra çocuğun bulabildiği en sıcak yerde, sobanın arkasında olduğunu da gördüm. 200. potens hızla iyileştirdi. Aynı ailede, aynı zamanda ve aynı sıtmalı bölgeden gelen iki vaka daha iyileşti; biri Capsicum 200, diğeri aynı potenste Eupatorium perfoliatum ile. İlkinde üşüme omuzların arasında başlıyordu; ikincisinde üşüme sabahleyin oluyor, öncesinde kemiklerde büyük ağrı bulunuyor ve üşümenin sonunda safra kusuluyordu. Bu üç vakadan daha önce söz edip etmediğimi bilmiyorum; ancak büyük iyileştirme yasamıza itaat eden potenslerin etkinliğini gösterdiği için tekrarlanmaya değer. Makul bir insan böyle bir kanıttan kuşku duyabilir mi?