Sabina

概述 ： 本药的应用通常限于肾、膀胱、子宫、直肠和肛门的症状；主要是这些部位的炎症性和出血性症状。

Sabina 可使循环系统发生剧烈紊乱，并伴有全身强烈的搏动感。患者受热即感不适，在温暖的房间内或穿衣过多时加重。想要打开窗户并待在露天环境中（ Puls.）。循环系统的这种紊乱，正是出血性药物中可以预期的状态。

炎症与出血：有从所有黏膜出血的倾向，尤其是肾、膀胱和子宫的黏膜。对于减小静脉中的结节、扩张或静脉曲张，有明确作用。其主要作用部位是下段肠道及肛门周围。大量出血的痔瘤。便秘并伴痔出血。这些部位有饱满感。

全身所有静脉均有饱满感，并有扩张感、充盈感、虚浮感、胀满感及遍及全身的搏动感，同时伴有黏膜反复出血。

剧烈的烧灼感和搏动感。痛苦剧烈，伴有炎症症状；血尿；膀胱炎伴持续尿意，并有受热加重及全身搏动感的一般特征。

尿道炎，男性伴有淋病性分泌物或卡他性分泌物。其最重要的作用范围在月经症状，以及与子宫出血的关系。出现月经症状时，女性有向下坠压感和分娩样疼痛。在痛经中最为痛苦。

女性：月经持续过久、经量过多；某些患者有时在下一次经期开始之前，经血一直不停。

月经过频、持续过久且量多。本药与少数其他药物一样，有一个显著特征，即经血呈液态、鲜红色，并混有血块。它适用于许多这样的病例：经血流量逐渐减少并暂时停止，随后出现分娩样疼痛，排出一个巨大、部分腐败的血块，继而又流出鲜红色经血。这种情况反复发生。

这种状态可发生于流产后、分娩后及痛经时。伴随分娩样疼痛的，是从骶骨向子宫或耻骨延伸的剧痛。另一个显著特征是瘙痒、窜射痛和刀割样痛，使患者痛得喊叫；疼痛沿阴道向上窜射至子宫，或上达脐部。这两个特征，即疼痛由后向前窜射及由下向上窜射，并伴出血，是显著的佐证症状。

Belladonna 和 Sabina 是妊娠三个月流产时最重要的两种药物。Bell . 也有同样的向下坠压痛，可排出血块，随后大量流出鲜红色血液。但 Bell . 的状态与 Sabina 不同。Bell . 所呈现的是感觉过敏，即对触碰和震动过度敏感；患者不允许护理人员震动床铺，鲜红色血流很热，热得十分明显；血液流经的部位极为敏感，以致她感觉血液灼热异常。

这与 Bell ., 对触碰、光线、运动和震动过度敏感的特征一致。如果医生震动床铺，患者脸上会立即现出怒容。Bell . 有多种疼痛，不仅向上窜射，也向各个方向窜射；疼痛不规则，并有向下坠压痛。疼痛如闪电般忽来忽去，骤然出现，又骤然消失，向各个方向窜射。如果有这些症状，就绝不会需要利用 Ergot 的生理作用。

有人常辩称，在这些出血病例中，**“来不及获取症状。”**经验丰富的医生往往能在转瞬之间看出所有这些症状。患者的举动、护理人员无意间说的一句话，以及医生本人的观察，都会向他显示所需的药物。

流产：作为预防流产的药物，它是最先应考虑的药物之一，因为我们所知的这些症状正是流产期间出现的症状；并且在胎膜已经破裂、孕卵已经排出或胎盘即将排出时，本药最为有用。

它能使子宫恢复正常活动，从而将这些胎膜的任何残留物排出。使用顺势疗法药物后，绝不需要刮宫。这种情况提示女性的器官存在某种缺陷。

“流产或早产后的卵巢或子宫炎症。”

贯穿卵巢和子宫的剧痛。骶骨酸痛，仿佛已经折断，又仿佛骨头将要分离。极为剧烈的撕扯痛、撕裂痛和烧灼痛，并伴骶骨搏动感以及遍及全身的烧灼感和搏动感，尤其是局部的搏动感，无论该部位是子宫还是膀胱。

“大量出血，并伴有子宫绞痛。”

收缩性分娩样疼痛从背部延伸至耻骨，并有强烈尿意。

再论女性：上述子宫绞痛呈分娩样，如绞痛般向上牵引，但同时又向下坠压，仿佛要将血块排出。

子宫出血，由假性多血状态所致；血液有凝块，也有液态血；疼痛从骶骨或腰部延伸至耻骨，伴有剧烈的向下坠压感，从背部下方绕过腹部并向下延伸至大腿；血液鲜红、稀薄、呈液态；腰部及子宫区域有分娩样疼痛，排出大血块，鲜红色血液阵阵涌出，活动时尤其量多，etc.

这描述的是流产或月经期间的症状。

“月经量过多、来潮过早、持续过久；经血一部分呈液态，一部分凝成血块，并有恶臭；阵发性流出；伴有绞痛和分娩样疼痛；疼痛从骶骨延伸至耻骨。”

另一些时候，在更年期，一名女性因过度劳作和多次生育而衰弱；她反复出现这种性质的子宫出血，鲜红色血液中混有血块；疼痛从骶骨延伸至耻骨；她变得精疲力竭并贫血，但过一段时间后体质又恢复，面部变得丰满，并呈多血状态，却又因另一次出血而被拖垮。纤维瘤所致的子宫出血。

阴道慢性卡他，伴颗粒状增生及大量白带。血性白带。陈旧、迁延的疥癣病质病例。本药尤其适合女性淋病。它具备 Thuja , 及疣病体质中所见的所有疣状赘生物。

Thuja 疣是一种略有敏感的小疣，表面似乎覆盖着一层薄膜，受到极轻微的触碰便会出血。Sabina 可治愈肛门周围的疣状赘生物、菜花状赘生物，以及外阴周围和男性生殖器周围的淋病疣。

治疗子宫出血时，可与 Ipecacuanha , 比较；后者喷涌而出的鲜红色血液，其量完全可与 Sabina 相当，但就在血液开始涌出时，尚未持续到足以造成虚脱之前，面色便已苍白，并出现恶心、濒晕感和晕厥；这些症状相对于失血量而言极不相称。

Millefolium 可产生喷涌性血流，但同时有日复一日持续滴流的鲜红色血液。

Secale 与 Sabina 相似；有其适应证时，绝不可大量使用。它有排出性的向下坠压痛和分娩样疼痛，并排出大血块及大量血液，但血色暗且有恶臭；不久后，血液变得稀薄如水，并留下难以洗去的褐色污迹；有时呈焦油样，量多且持续，仿佛子宫毫无收缩能力。

如果观察在分娩或流产期间使用过粗制 Ergot 的病例，就会注意到患者由此遗留子宫收缩无力的状态，而这种状态会在月经期间或下一次分娩时显现。

Ergot 的症状可持续多年；这是另一种疥癣病质。大剂量可能杀死胎儿并引起流产，但她仍会继续出血；在最需要子宫收缩时，子宫却不会收缩。它产生一种麻痹性状态，而这正是我们处方 Secale 所针对的状态。我们很少针对其原发作用处方本药，而主要用于子宫复旧不全、胎衣滞留的状态。

有暗色、恶臭的血液持续渗出。如果发现无论房间多么凉爽，她都不需要温暖，反而想要裸露身体，则其症状图景更加完整；患者消瘦、干瘪、骨瘦如柴而易饥，皮肤晦暗；她从不长胖，体质也不强健。本药可产生皮肤静脉曲张；足趾周围皮肤变得晦暗，胫骨上方出现暗色斑点；她想躺着，并让四肢裸露。这类患者日渐消瘦，变得干瘪。

对于陈旧、棘手、迁延的出血，只要受到极轻微的刺激便重新发生，Sabina 会制止血液喷涌，即控制急性期，但疗效不能维持；出血会复发，此时便需要抗疥癣病质药物。

Sulphur 很常用，但在 Sulphur 的作用已经耗尽后，书中虽未将 Psorinum , 列为出血用药，却往往可接续用于这种渗血和频繁复发的情况。

Phosphorus 与 Sabina 有些相似。它有大量鲜红色血流，其中可能有血块，也可能没有。显著特征不在血流本身。面容消瘦紧绷，舌与口腔极度干燥；口渴剧烈且无法解止，渴求冰冷的水。出血鲜红，可喷涌而出，也可持续渗出。

我们必须以这种方式深入研究出血性药物。医生必须熟悉各种急救药物，例如用于剧烈腹泻、霍乱、剧烈痛苦和出血的药物。他必须对这些药物烂熟于心，并能瞬间作出比较。必须止血。

子宫无力是 Sabina 的一个显著特征。子宫不会自行收缩，除非其中有可供其收缩作用的东西，如血块或胎块。其他部位也会出血。但在这些部位的病证中，其他药物已经取代了它，因为其个体化症状尚未被阐明。

风湿：有许多风湿和痛风症状；关节有痛风性结节；关节烧灼且灼热异常，以致患者不得不将手或脚伸出被窝。

痛风病例，尤其是在体质状态发生转变时；呈交替状态；痛风存在时便不出血，而出血时痛风则会缓解。

状态交替。静脉的痛风性状态往往也是一种出血性状态。