Cimicifuga racemosa

引言

本药的药物试验资料十分贫乏，但其中仍有几个有用的要点。

从其药物试验中可以看出，它与人类的某些病态相似，尤其与女性的病态相似，即癔病性和风湿性状态。

患者总是畏寒，容易受寒冷影响，对寒冷及潮湿天气敏感；这种天气会激起风湿状态，并引发风湿病态，不仅累及全身肌肉和关节，而且沿神经走行出现。

在全身性神经紊乱中，意志控制缺乏平衡，或随意运动系统受到严重扰乱；这是癔病的基本特征，其症状与风湿症状交织在一起。

伴随疼痛，全身都有酸痛感。颤抖、麻木、肌肉抽动。

意志无法支配身体肌肉，随意运动系统紊乱，并有僵硬。

容易受寒并由此使腺体和较大器官变得敏感，如肝脏和子宫。

这些器官的不适可因寒冷潮湿天气 （ Dulcamara ） 及身体受寒而发作。

除头部外，患者全身各处均对寒冷敏感；身体局部或全身变冷都会使症状加重。

然而，头痛在户外空气中及遇冷时缓解，这是一个例外和特有症状，因为其全身性特征是遇冷加重。

精神

有一种可怕的精神状态与躯体状态交替出现。那是一种压倒性的悲伤或忧郁，患者被悲痛压垮。

坐着闷闷不乐，极其悲伤，如 Psorinum 和 Pulsatilla 。

这种状态可能立即消失，也可能由活动、恐惧、激动或受寒而引发和加重。

十分常见的是肌肉酸痛、全身仿佛受过挫伤，并有牵引和抽动感 。

这些症状会非常突然地缓解，留下一个神经质的癔病性女孩处于悲伤状态，坐着一言不发。询问她时，她也许会突然哭起来，或以各种方式表现出这种压倒性的悲伤。

头痛时有明显的悲伤。情绪多变。躯体和精神状态始终在变化。其他症状也交替变化。

这种抽动使医生们看到了这些癔病—风湿体质与舞蹈病的相似之处。

风湿症状会在一天之内转变为舞蹈病，而舞蹈样动作也会再度持续，同时全身肌肉均有酸痛。

抽动、酸痛和麻木往往同时持续存在。

舞蹈病有一些应予注意的特征。处于情绪激动状态或身体受寒时，肌肉发生抽动。若身体任何部位受到按压，该部位的肌肉便会抽动。

这种神经质、风湿性、癔病性患者不一定持续患有舞蹈病，但她夜间一躺下，所卧一侧的整个身体便开始抽动，使她无法入睡。 若转为仰卧，背部和肩部肌肉就会抽动并妨碍睡眠。

她翻到另一侧，但过一会儿，受压部位的肌肉又开始抽动。此时她已经变得极度躁动和紧张，几乎要发狂。

头脑中充满各种想象，身体则充满各种不适，因为她找不到一个可以安稳休息的位置。

有时肌肉酸痛得无法在其上卧任何较长时间；有时是麻木，有时则是抽动。

这些现象很奇特，但都属于患者整体的病态，所影响的并非某一部位，而是整个机体。

充满恐惧、痛苦和躁动。怕死、易激动、多疑，“甚至不肯服药，因为觉得药有什么不对劲。”

本药有一种见于神经质、癔病性女性的躁狂，并曾治愈产褥期躁狂。

分娩期间或分娩后不久受寒所致的产褥期躁狂。本药尤其适用于女性，因为其症状非常普遍地与女性疾患相关。

风湿症状消失后出现精神状态，是本药的一个显著特征。风湿症状好转，但精神状态恶化。

有时风湿症状迅速消失而精神未受扰乱，但那是因为出现了腹泻，并伴有肠道明显酸痛和疼痛，或因为子宫有液体流出而获得缓解。

必须有某种疏泄，否则便会像 Abrotanum 一样发生紊乱。必须建立某种排出，因此月经来潮或腹泻可使其缓解；否则精神便出现问题，患者变得忧郁，或出现低度的精神兴奋。

其中有一个症状相当生动地描述了我所提到的这种悲伤：

“感觉仿佛一片乌云笼罩了她的全身”，同时又像“铅一样压在头上”。

这完全是比喻性的。这一切都可以用“悲伤”一词来表达。

我们会发现“忧郁”“阴沉……情绪低落”等词贯穿全文，但“悲伤”一词与其中任何一个词一样涵义广泛。

头部

头痛具有风湿性。

“全头酸痛，仿佛受过挫伤。枕部有挫伤感。头顶酸痛，仿佛受过挫伤，又仿佛头顶会被掀飞。”

“仿佛冷风吹在脑上。”

然而，这些头痛大多在冷空气中缓解。

“头痛由受寒、天气变化及寒冷潮湿天气引起。”

有多种头痛。压迫性头痛。许多头痛十分剧烈，被描述为仿佛有一根栓钉向下伸入颈后。颈后酸痛。颈后疼痛。癔病性女孩；她们颈后疼痛很重 。

头痛时眼球非常酸痛，“转向任何方向都疼痛。”

“眼睛疼痛，头部有挫伤样疼痛。”

“腹部酸痛；酸痛且有挫伤感。腹泻与便秘交替。腹泻与躯体不适交替。”

女性生殖器：现在谈到女性生殖器，它们构成本药许多病症的中心。关于 Actea 有一种惯常说法，即它能使分娩容易。

对于任何药物而言，这都不是一种正当的说法，而且这种表述会助长常规套用。确实，按照本药症状给孕妇用药时，事实证明它能够使分娩容易。

但过去的给药方法是按常规使用母酊，或使用 2d 或 3d，直至患者受到药物影响，即使本药并无适应证、与该病例并不相似时也是如此。

但顺势疗法医生绝不以这种方式行医。当某种全身状态的症状可在一种药物中找到时，该药才适合这种全身状态。

要记住，它之所以适合，是因为所有症状都相符。

“子宫区域疼痛，从一侧向另一侧窜射。下坠并向外压迫。”

这些下坠感与涉及患者全身状态的其他所有情况结合起来，表明本药对子宫脱垂非常有用。

本药具有这些部位松弛的症状。当症状相符时，不要以为我们的药物不足以治愈这些情况。确实，症状相符时药物能够治愈脱垂，而在其他任何时候都不能。**

如果本药与患者的全身状态相符，这些下坠感就会消失，患者会感到舒适，最终检查将显示这些部位已恢复正常状态。不能针对脱垂本身开药；必须针对这个女性患者开药。不能针对一个症状开药，因为很可能有五十种药物都具有该症状。

这些癔病性、风湿性体质者存在月经紊乱。月经不规则。经量可能过多、被抑制或过少。整个月经期均有剧烈疼痛。

经量越多，疼痛越重。这一点非常特殊。通常经血流出会减轻疼痛，但本药的疼痛发生在月经来潮期间 。 通常最剧烈、最痛苦的发作出现在月经开始时，而另一些女性则出现在月经刚停止之后。

每个女性都有自身的规律。就本药而言，痛苦通常发生在月经来潮期间。 最严重的精神症状、最严重的风湿症状、四肢最剧烈的抽动与痉挛以及失眠，均发生在月经来潮期间。

月经期间出现癫痫样痉挛。神经出现各种痛苦。月经期间沿神经走行酸痛，肌肉或关节酸痛。精神症状加重。

身体发冷并有畏寒感，必须裹暖。

“风湿病。痛经。”

“子宫及卵巢区域酸痛。全身有活动不灵、挫伤样感觉；月经疼痛。”

有人将其称为风湿性痛经，这个名称还算恰当。

妊娠***：妊娠期间有许多症状*** 。 对于这种体质，即这些神经质、风湿性、坐立不安且肌肉抽动的女性，本药能够治愈各种病况。

她的各种不适彼此交替得如此明显，以至于交替性成为其病例的固有特征。常可发现，她其他所有不适都已消失，而此时恶心却出现了。过去许多年她一直具有癔病性体质，但如今怀孕后，她始终恶心。

可以发现，当一组症状变得极其严重时，其他症状会暂时消退；它们就这样像 Pulsatilla 一样轮换变化。

但必须将所有症状综合起来，才能获得患者的完整形象。一个女性今天可能带着一组症状前来，几周后再来时却可能带着完全不同的一组症状。

这些病例在处方时非常棘手；有时必须反复采集十几次症状，再将它们全部汇集起来，仿佛她在同一天感受到了所有症状，并据此处方。

癔病性患者难以处理，因为症状会这样变化，也因为她有欺骗医生的倾向。

“产程第一期发抖。整个分娩过程中出现癔病性表现。”

阵痛已全部停止或变得不规则，以致不起作用。没有发生扩张。但当规律阵痛出现时，就会有一些重要症状。

一次阵痛出现，似乎即将顺利完成；它一直规律而持久，直至大约进行到三分之二时，她突然尖叫并抓住自己的髋部——疼痛离开子宫转移到髋部，在髋部引起痉挛，她必须接受揉按并翻转体位。

本药会使阵痛恢复规律，下一次阵痛到来时便会持续到底。

这个女性在分娩期间极易受情绪影响，以致若受到任何情绪刺激——例如有人在房间里讲述一个令人激动的故事——或发生任何令人兴奋的事情，阵痛便会停止。

如果她已经完成分娩并已开始排出恶露，同样的原因会使恶露停止，就像受了寒一样；她会出现痉挛和令人痛苦的产后痛，乳汁分泌受到抑制，全身酸痛并有挫伤感，而且发热。

本药应与 Caulophyllum 比较，后者具有以下症状：

女性生殖系统虚弱。由于虚弱，她不孕，或在妊娠早期数月流产。分娩时子宫收缩过于微弱，不能将内容物排出，只会造成折磨。

月经期间有分娩样疼痛，并伴有大腿、小腿，甚至足、足趾的牵引痛。子宫乏力所致的子宫出血。肌肉和韧带松弛。沉重感，甚至脱垂。复旧不全。具有灼蚀感的白带。月经过早或过迟。

她对寒冷敏感，需要穿暖——与 Pulsatilla 截然不同。她像 Ignatia 一样具有癔病性。她烦躁且忧虑不安。她像 Actea 一样有风湿症状，只是更可能累及小关节。

此后她出现产后痛，疼痛位于腹股沟区域。背部风湿性僵硬，脊柱非常敏感。

她失眠、躁动，同时极易激动。本药曾治愈青春期月经迟来时出现的舞蹈病。

这样一个情绪易激动的患者出现颤动而快速的脉搏以及心脏活动不规则，并不令人意外；但许多最显著的癔病性特征出现时，心脏活动完全没有任何紊乱。

“心区有一种感觉，仿佛心脏酸痛，又仿佛心脏增大。”

“枕部和颈部酸痛。”

由于项部肌肉收缩，头被向后牵拉。剧烈酸痛沿背部向下延伸。

背部风湿症状。因背部肌肉收缩而无法仰卧。因肌肉收缩和抽动而无法侧卧。

“四肢麻木。颤抖。酸痛。”

这些神经症状不过是对我已经说过的内容的重述。

“癔病性痉挛。惊厥。双腿颤抖；几乎不能行走。”

这种麻木属于与麻痹相伴的那种麻木。麻痹性无力。

使用 30th、200th、1000th 及更高效价，并采用单剂给药时，取得了最佳疗效。

本药的某些病况与蓝升麻相似。

可与 Puls.、Sepia、Natr. mur.、Lit. t.、Caulophyllum 和 Ign. 比较。