Cimicifuga racemosa
Actea Racemosa (Black Cohosh)
James Tyler Kent द्वारा — होम्योपैथिक Materia Medica पर व्याख्यान
चिकित्सकों और विद्यार्थियों के लिए ऐतिहासिक संदर्भ। नीचे दिए गए कथन उल्लिखित लेखक की होम्योपैथिक शिक्षाओं को दर्शाते हैं और उपचार की प्रभावशीलता को प्रमाणित नहीं करते। यह पाठ चिकित्सकीय सलाह नहीं है और इसे उचित निदान या देखभाल का विकल्प नहीं माना जाना चाहिए।
परिचय
इस औषध का औषध-परीक्षण बहुत सीमित रूप में हुआ है, फिर भी इसमें कुछ उपयोगी बिंदु हैं।
इसके औषध-परीक्षण से हम समझ सकते हैं कि यह मनुष्यों में पाई जाने वाली रोगावस्थाओं, विशेषकर स्त्रियों की हिस्टीरिक और वातरोगी अवस्थाओं के सदृश है।
रोगिणी सदा ठिठुरन अनुभव करती है, ठंड से सरलता से प्रभावित होती है तथा ठंडे और नम मौसम के प्रति संवेदनशील रहती है; ऐसा मौसम वातरोगी अवस्था को उभारता है और न केवल पूरे शरीर की मांसपेशियों तथा जोड़ों में, बल्कि तंत्रिकाओं के मार्ग में भी वातरोग उत्पन्न करता है।
सामान्य तंत्रिका-विक्षोभ में इच्छाशक्ति के संतुलन का अभाव अथवा ऐच्छिक तंत्र में अत्यधिक विकार होता है, जो हिस्टीरिया का अंतर्निहित लक्षण है; इसके लक्षण वातरोग के साथ मिले-जुले रहते हैं।
वेदनाओं के साथ पूरे शरीर में स्पर्श-वेदना रहती है। कंपन, सुन्नता और मांसपेशियों में झटके।
शरीर की मांसपेशियों पर इच्छा का नियंत्रण रखने में असमर्थता; ऐच्छिक तंत्र में उथल-पुथल, साथ में अकड़न।
सर्दी लग जाने की प्रवृत्ति, जिसके फलस्वरूप ग्रंथियाँ तथा यकृत और गर्भाशय जैसे बड़े अंग संवेदनशील हो जाते हैं।
इन अंगों की शिकायतें ठंडे नम मौसम ( Dulcamara ) और ठिठुर जाने से उत्पन्न होती हैं।
सिर को छोड़कर रोगिणी शरीर के सभी भागों में ठंड के प्रति संवेदनशील होती है और शरीर के किसी भाग के अथवा पूरे शरीर के ठंडा हो जाने से उसकी अवस्था बिगड़ती है।
परंतु सिरदर्द खुली और ठंडी हवा से अच्छा होता है; यह एक अपवाद और विशिष्ट लक्षण है, क्योंकि सामान्य विशेषता ठंड से वृद्धि की है।
मन
एक भयंकर मानसिक अवस्था होती है, जो शारीरिक अवस्थाओं के साथ बारी-बारी से आती है। यह अभिभूत कर देने वाली उदासी या विषाद है; वह शोक से झुकी रहती है।
वह बैठी रहती है और गहन उदासी में डूबी रहती है, जैसे Psorinum और Pulsatilla में।
यह अवस्था तत्काल समाप्त हो सकती है अथवा गति, भय, उत्तेजना या सर्दी लगने से उत्पन्न और तीव्र हो सकती है।
बहुत सामान्य रूप से मांसपेशियों में स्पर्श-वेदना, पूरे शरीर में कुचले जाने जैसा अनुभव, साथ में खिंचाव और झटके होते हैं।
यह अवस्था बहुत अचानक कम होकर किसी घबराई हुई हिस्टीरिक लड़की को उदासी में छोड़ देती है; वह बैठी रहेगी और कुछ नहीं कहेगी। पूछने पर संभवतः रो पड़ेगी या विभिन्न तरीकों से उस अभिभूत कर देने वाली उदासी को व्यक्त करेगी।
सिरदर्द के साथ स्पष्ट उदासी रहती है। मनोदशा परिवर्तनशील होती है। शारीरिक और मानसिक अवस्थाएँ निरंतर बदलती रहती हैं। अन्य लक्षण भी बारी-बारी से आते और बदलते हैं।
इन झटकों के कारण चिकित्सकों ने इन हिस्टीरिक-वातरोगी प्रकृतियों में कोरिया से इसकी समानता देखी है।
वातरोग एक ही दिन में कोरिया में बदल सकता है और फिर कोरिया-सदृश गतियाँ शरीर की सभी मांसपेशियों की स्पर्श-वेदना के साथ बनी रहती हैं।
झटके, स्पर्श-वेदना और सुन्नता प्रायः एक साथ बने रहते हैं।
कोरिया से संबंधित कुछ विशेषताओं पर ध्यान देना चाहिए। भावावेश में अथवा ठिठुर जाने पर मांसपेशियों में झटके आते हैं। शरीर के किसी भाग पर दबाव पड़ते ही उस भाग की मांसपेशियों में झटके आरंभ हो जाते हैं।
इन घबराए हुए, वातरोगी और हिस्टीरिक रोगियों में से किसी को कोरिया लगातार न भी हो, पर रात को लेटते ही जिस पूरी करवट पर वह लेटी है, उसमें झटके आरंभ हो जाएँगे और उसे सोने नहीं देंगे। पीठ के बल मुड़ने पर पीठ और कंधों की मांसपेशियों में झटके आने लगेंगे और नींद नहीं आएगी।
वह दूसरी करवट बदलती है, किंतु थोड़ी देर बाद दबाव में आई मांसपेशियों में झटके आरंभ हो जाते हैं। इस पूरे समय वह इतनी बेचैन और घबराई हुई हो जाती है कि लगभग विक्षिप्त होने लगती है।
मन सभी प्रकार की कल्पनाओं से और शरीर सभी प्रकार की बेचैनियों से भरा रहता है, क्योंकि उसे आराम से टिकने के लिए कोई स्थान नहीं मिलता।
कभी-कभी मांसपेशियों में इतनी स्पर्श-वेदना होती है कि उन पर अधिक समय तक लेटना संभव नहीं होता; कभी सुन्नता होती है और कभी झटके।
ये बातें विचित्र हैं, किंतु रोगिणी की संपूर्ण प्रकृति से संबंधित हैं; ये किसी एक भाग को नहीं, बल्कि पूरे शरीर-तंत्र को प्रभावित करती हैं।
भय, व्याकुलता और बेचैनी से परिपूर्ण। मृत्यु का भय, उत्तेजना और संदेहशीलता; "वह औषध भी नहीं लेगी, क्योंकि इसमें कुछ गड़बड़ है।"
इसमें वैसा उन्माद होता है जैसा घबराई हुई हिस्टीरिक स्त्रियों में पाया जाता है, और इसने प्रसवोत्तर उन्माद को ठीक किया है।
प्रसव के समय अथवा उसके शीघ्र बाद सर्दी लगने से प्रसवोत्तर उन्माद। यह औषध विशेष रूप से स्त्रियों से संबंधित है, क्योंकि इसके लक्षण सामान्यतः स्त्री-रोगों से जुड़े होते हैं।
वातरोग के लुप्त होने के बाद उत्पन्न मानसिक अवस्थाएँ इसका एक प्रमुख लक्षण हैं। वातरोग अच्छा हो जाता है, किंतु मानसिक अवस्था बिगड़ जाती है।
कभी-कभी वातरोग बहुत शीघ्र लुप्त हो जाता है और मन में कोई विकार नहीं होता, पर तब ऐसा इसलिए होता है कि आँतों में अत्यधिक स्पर्श-वेदना और पीड़ा के साथ अतिसार आरंभ हो गया है अथवा गर्भाशय से स्राव होने के कारण राहत मिल गई है।
किसी न किसी प्रकार राहत मिलनी आवश्यक है, अन्यथा Abrotanum की भाँति कोई विकार उत्पन्न होगा। कोई स्राव स्थापित होना चाहिए; इसलिए मासिक स्राव अथवा अतिसार राहत देता है। अन्यथा मन विकारग्रस्त हो जाता है, रोगिणी विषादपूर्ण हो जाती है अथवा उसमें मंद प्रकार की मानसिक उत्तेजना होती है।
एक लक्षण इस उदासी का अत्यंत स्पष्ट वर्णन करता है, जिसका मैंने उल्लेख किया है:
"ऐसा अनुभव मानो एक काला बादल उसके पूरे ऊपर छा गया हो," और उसी समय वह "सिर पर सीसे के समान" भारी लगता है।
यह पूर्णतः आलंकारिक है। यह सब एक शब्द "उदासी" में व्यक्त किया जा सकता है।
पूरे पाठ में हमें "विषाद," "उदासी..... मनोबल की कमी" आदि मिलेंगे, किंतु "उदासी" शब्द भी उनमें से किसी जितना ही व्यापक है।
सिर
सिरदर्द वातरोगी प्रकृति के होते हैं।
"पूरे सिर में स्पर्श-वेदना और कुचले जाने जैसा अनुभव। पश्चकपाल में कुचले जाने जैसी अनुभूति। सिर के ऊपरी भाग में स्पर्श-वेदना और कुचले जाने जैसा अनुभव, मानो सिर का ऊपरी भाग उड़ जाएगा।"
"मानो मस्तिष्क पर ठंडी हवा चल रही हो।"
फिर भी इनमें से अधिकांश सिरदर्द ठंडी हवा में रहने से अच्छे होते हैं।
"सर्दी लगने, मौसम के परिवर्तन और ठंडे, नम मौसम से उत्पन्न सिरदर्द।"
सिरदर्द कई प्रकार के होते हैं। दबाने वाला सिरदर्द। अनेक सिरदर्द अत्यंत तीव्र होते हैं और उनका वर्णन ऐसे किया जाता है मानो कोई शूल गर्दन के पीछे नीचे की ओर जा रहा हो। गर्दन के पिछले भाग में स्पर्श-वेदना। गर्दन के पिछले भाग में वेदना। हिस्टीरिक लड़कियाँ; उन्हें गर्दन के पिछले भाग में बहुत वेदना होती है ।
सिरदर्द के साथ नेत्रगोलकों में अत्यधिक स्पर्श-वेदना रहती है; "उन्हें किसी भी दिशा में घुमाना वेदनापूर्ण होता है।"
"आँखों में वेदना, सिर में कुचले जाने जैसी वेदना।"
"उदर में स्पर्श-वेदना; छूने पर दर्द और कुचले जाने जैसा अनुभव। अतिसार और कब्ज बारी-बारी से। अतिसार और शारीरिक शिकायतें बारी-बारी से।"
स्त्री-जननांग: अब हम स्त्री-जननांगों की ओर आते हैं, जो इस औषध की अनेक समस्याओं का केंद्र हैं। Actea के विषय में प्रचलित ढंग से कहा जाता है कि यह प्रसव को सरल बनाती है।
किसी भी औषध के विषय में ऐसा कथन उचित नहीं है और इस प्रकार की अभिव्यक्तियाँ रूढ़िगत चिकित्सा को बढ़ावा देती हैं। यह सत्य है कि जब इस औषध को गर्भवती स्त्रियों में उनके लक्षणों के अनुसार दिया गया है, तब यह प्रसव को सरल बनाने में सक्षम सिद्ध हुई है।
पर इसे जिस ढंग से दिया गया है, वह इसे मूलार्क अथवा 2d या 3d शक्ति में तब तक देने की रूढ़िगत प्रथा रही है जब तक रोगिणी इसके प्रभाव में न आ जाए—यहाँ तक कि उस समय भी जब यह सूचित नहीं थी, क्योंकि वह प्रकरण के सदृश नहीं थी।
किंतु होम्योपैथिक चिकित्सक इस प्रकार कभी उपचार नहीं करता। कोई औषध किसी सामान्य अवस्था के अनुकूल तभी होती है जब उस सामान्य अवस्था के लक्षण औषध में पाए जाते हैं।
याद रखें कि वह ऐसा इसलिए करती है, क्योंकि सभी लक्षण मेल खाते हैं।
"गर्भाशय-प्रदेश में वेदना, जो एक ओर से दूसरी ओर तीर की भाँति जाती है। नीचे की ओर धक्का और बाहर की ओर दबाव।"
नीचे की ओर धक्का देने वाली ये अनुभूतियाँ, रोगिणी की सामान्य अवस्था से संबंधित अन्य सभी लक्षणों के साथ मिलकर, दर्शाती हैं कि यह गर्भाशय-भ्रंश में अत्यंत उपयोगी औषध है।
इसमें संबंधित भागों का शिथिल होना पाया जाता है। यह मत समझिए कि हमारी औषधियाँ इन अवस्थाओं को ठीक करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं, जब लक्षण मेल खाते हों। यह सत्य है कि लक्षणों के मेल खाने पर औषधियाँ गर्भाशय-भ्रंश ठीक करेंगी, और इसके अतिरिक्त किसी अन्य समय नहीं।
यदि यह सामान्य रूप से रोगिणी के अनुकूल है तो नीचे की ओर धक्का देने वाली ये अनुभूतियाँ चली जाएँगी, रोगिणी सहज हो जाएगी और अंततः परीक्षण से ज्ञात होगा कि संबंधित भाग सामान्य स्थिति में हैं। आप गर्भाशय-भ्रंश के लिए औषध-निर्देशन नहीं कर सकते; आपको स्त्री के लिए औषध-निर्देशन करना चाहिए। आप किसी एक लक्षण के लिए औषध-निर्देशन नहीं कर सकते, क्योंकि संभवतः पचास औषधियों में वह लक्षण पाया जाता है।
इन हिस्टीरिक-वातरोगी प्रकृतियों में मासिक धर्म के विकार होते हैं। मासिक स्राव में अनियमितता। यह अत्यधिक, अवरुद्ध अथवा अल्प हो सकता है। पूरे स्रावकाल में तीव्र वेदना।
स्राव जितना अधिक होता है, वेदना उतनी ही अधिक होती है। यह अत्यंत विलक्षण है। सामान्यतः स्राव से वेदना में राहत मिलती है, किंतु इस औषध में वेदना स्राव के दौरान होती है । सामान्यतः सबसे तीव्र और सबसे वेदनापूर्ण आक्रमण स्राव के आरंभ में होता है; किंतु कुछ स्त्रियों में स्राव रुकने के तुरंत बाद होता है।
प्रत्येक स्त्री स्वयं में एक नियम है। इस औषध में सामान्यतः कष्ट मासिक स्राव के दौरान होते हैं। सबसे गंभीर मानसिक लक्षण, सबसे तीव्र वातरोगी लक्षण, अंगों में अत्यधिक झटके और ऐंठन तथा अनिद्रा मासिक स्राव के दौरान होते हैं।
मासिक धर्म के दौरान मिर्गी-सदृश आक्षेप। तंत्रिकाओं में सभी प्रकार के कष्ट। स्राव के दौरान तंत्रिकाओं के मार्ग में स्पर्श-वेदना तथा मांसपेशियों या जोड़ों में स्पर्श-वेदना। मानसिक लक्षणों में वृद्धि।
ठंड लगती है और ठिठुरन होती है; अच्छी तरह लपेटना आवश्यक होता है।
"वातरोग। कष्टार्तव।"
"गर्भाशय और डिम्बग्रंथि-प्रदेश में स्पर्श-वेदना। पूरे शरीर में अशक्तता और कुचले जाने जैसा अनुभव; वेदनापूर्ण मासिक धर्म,"
और किसी ने इसे वातरोगी कष्टार्तव नाम दिया है, जो कोई बुरा नाम नहीं है।
गर्भावस्था : गर्भावस्था के दौरान अनेक लक्षण । इस प्रकार की प्रकृति वाली, मांसपेशियों में झटकों से पीड़ित घबराई हुई, वातरोगी और चंचल स्त्रियों की सभी प्रकार की अवस्थाओं को यह ठीक करती है।
उसकी विभिन्न शिकायतें इतने स्पष्ट रूप से बारी-बारी से आती हैं कि उनका क्रमिक परिवर्तन ही उसके प्रकरण की प्रकृति बन जाता है। सामान्यतः आप पाएँगे कि उसकी अन्य सभी शिकायतें चली गई हैं और अब जी मिचलाना आरंभ हो गया है। पिछले सभी वर्षों में उसकी प्रकृति हिस्टीरिक रही है, किंतु अब गर्भवती होने पर उसे हर समय जी मिचलाता है।
आप पाएँगे कि जब लक्षणों का एक समूह अत्यंत तीव्र हो जाता है तो दूसरे लक्षण अस्थायी रूप से दब जाते हैं; इस प्रकार वे Pulsatilla की भाँति बदलते रहते हैं।
किंतु रोगिणी का चित्र प्राप्त करने के लिए लक्षणों को सामूहिक रूप से लेना आवश्यक है। कोई स्त्री आज लक्षणों के एक समूह के साथ आपके पास आएगी और दो सप्ताह बाद बिल्कुल भिन्न समूह के साथ लौट सकती है।
इन प्रकरणों में औषध-निर्देशन करना अत्यंत कठिन होता है; कभी-कभी आपको दर्जन भर बार लक्षण लेने पड़ते हैं और उन सभी को ऐसे एक साथ रखना पड़ता है मानो उसने वे सभी एक ही दिन अनुभव किए हों; इस प्रकार अपना औषध-निर्देशन करना पड़ता है।
हिस्टीरिक रोगिणी को संभालना इस लक्षण-परिवर्तन के कारण कठिन होता है और इसलिए भी कि उसमें चिकित्सक को भ्रमित करने की प्रवृत्ति होती है।
"प्रसव की पहली अवस्था में कंपकंपी। पूरे प्रसव के दौरान हिस्टीरिक अभिव्यक्तियाँ।"
वेदनाएँ पूरी तरह बंद हो गई हैं अथवा इतनी अनियमित हैं कि उनसे कोई लाभकारी प्रभाव नहीं होता। कोई विस्फारण नहीं हुआ है। किंतु नियमित प्रसव-वेदनाएँ आने पर कुछ महत्त्वपूर्ण लक्षण दिखाई देते हैं।
एक प्रसव-वेदना आती है और लगता है कि वह संतोषजनक रूप से पूरी होने वाली है; वह लगभग दो-तिहाई अवधि तक नियमित और लंबी रहती है, किंतु अचानक रोगिणी चीख उठती है और अपना नितंब-संधि प्रदेश पकड़ लेती है—वेदना गर्भाशय को छोड़कर नितंब-संधि में चली गई है, वहाँ ऐंठन उत्पन्न करती है, और रोगिणी को मलना तथा करवट बदलवाना पड़ता है।
यह औषध प्रसव-वेदनाओं को नियमित करेगी और अगली वेदना आने पर वह अंत तक बनी रहेगी।
प्रसव के दौरान यह स्त्री इतनी प्रभावग्राही होती है कि यदि उसे किसी भावावेश के अधीन किया जाए—जैसे कमरे में कोई भावोत्तेजक कहानी सुनाई जाए—अथवा कोई उत्तेजक घटना घटे, तो प्रसव-वेदना रुक जाएगी।
यदि प्रसव पूरा हो चुका हो और लोशिया का स्राव स्थापित हो गया हो, तो ऐसे कारण से लोशिया रुक जाएगा, मानो उसे सर्दी लग गई हो; उसे ऐंठन और कष्टदायक प्रसवोत्तर वेदनाएँ होंगी, दूध का स्राव दब जाएगा, पूरे शरीर में स्पर्श-वेदना और कुचले जाने जैसा अनुभव होगा तथा ज्वर आ जाएगा।
इस औषध की तुलना Caulophyllum से करनी चाहिए, जिसमें निम्नलिखित लक्षण होते हैं:
स्त्री के प्रजनन-तंत्र में दुर्बलता। दुर्बलता के कारण वह बाँझ होती है अथवा गर्भावस्था के प्रारंभिक महीनों में गर्भपात कर देती है। प्रसव के दौरान गर्भाशय के संकुचन गर्भस्थ सामग्री को बाहर निकालने के लिए अत्यंत दुर्बल होते हैं और केवल यातना देते हैं।
मासिक धर्म के दौरान प्रसव-वेदनाओं जैसी पीड़ा, साथ में जाँघों और टाँगों तथा यहाँ तक कि पैरों और पैर की उँगलियों में खिंचाव की वेदना। गर्भाशय की निष्क्रियता से गर्भाशयी रक्तस्राव। मांसपेशियों और स्नायुबंधों का शिथिल होना। भारीपन और यहाँ तक कि गर्भाशय-भ्रंश। अपूर्ण प्रत्यावर्तन। छीलने-जलाने वाला श्वेतप्रदर। मासिक धर्म बहुत जल्दी या बहुत देर से।
वह ठंड के प्रति संवेदनशील होती है और गर्म कपड़े चाहती है—Pulsatilla से बिल्कुल भिन्न। वह Ignatia की भाँति हिस्टीरिक होती है। वह चिड़चिड़ी और आशंकित रहती है। वह Actea की भाँति वातरोगी होती है, केवल छोटे जोड़ प्रभावित होने की संभावना अधिक रहती है।
बाद में उसे प्रसवोत्तर वेदनाएँ होती हैं और वे वंक्षण-प्रदेश में अनुभव होती हैं। पीठ में वातरोगी अकड़न और मेरुदंड अत्यंत संवेदनशील।
वह निद्राहीन, बेचैन और साथ ही अत्यंत उत्तेजनशील होती है। इस औषध ने यौवनारंभ पर, जब मासिक धर्म देर से आया हो, कोरिया को ठीक किया है।
आपको इस बात पर आश्चर्य नहीं होना चाहिए कि ऐसी भावप्रवण रोगिणी की नाड़ी फड़फड़ाती हुई और तेज होती है तथा हृदय की क्रिया अनियमित होती है; किंतु अत्यंत स्पष्ट हिस्टीरिक लक्षणों में से अनेक हृदय की क्रिया में किसी भी प्रकार के विकार के बिना उपस्थित रहते हैं।
"हृदय-प्रदेश में ऐसा अनुभव मानो हृदय में स्पर्श-वेदना हो और मानो वह बढ़ा हुआ हो।"
"सिर और गर्दन के पिछले भाग में स्पर्श-वेदना।"
गर्दन के पिछले भाग की मांसपेशियों के संकुचन से सिर पीछे की ओर खिंचा रहता है। पूरी पीठ में नीचे की ओर तीव्र पीड़ा।
पीठ में वातरोग। पीठ की मांसपेशियों के संकुचन के कारण पीठ के बल लेटना असंभव। शरीर की करवट पर मांसपेशियों के संकुचन और झटकों के कारण उस करवट लेटना असंभव।
"अंगों की सुन्नता। कंपन। स्पर्श-वेदना।"
तंत्रिकाओं के लक्षण केवल उसी बात की पुनरावृत्ति हैं जो मैंने कही है।
"हिस्टीरिक ऐंठन। आक्षेप। टाँगों में कंपन; चलना लगभग असंभव।"
सुन्नता वैसी होती है जैसी पक्षाघात से संबद्ध होती है। पक्षाघात-सदृश दुर्बलता।
30th, 200th, 1000th और इससे भी ऊँची शक्तियों तथा औषध की एकल मात्राओं के प्रयोग से सर्वोत्तम प्रभाव प्राप्त हुए हैं।
अपनी कुछ अवस्थाओं में यह Blue Cohosh के सदृश है।
इसकी तुलना Puls., Sepia, Natr. mur., Lit. t., Caulophyllum, और Ign. से करें।