Solanum nigrum

临床应用

黑矇 / 舞蹈病 / 头痛 / 胃灼热 / 脑积水 / 躁狂 / 脑膜炎 / 夜惊 / 腮腺炎 / 腹膜炎 / 产褥期惊厥 / 猩红热 / 天花 / 口吃 / 破伤风 / 牙关紧闭 / 鼓肠 / 伤寒 / 静脉曲张 / 眩晕 / 溃疡

特征

Sol. n. 是一种常见于荒地的杂草，开白花，结黑色浆果。“叶外敷可缓解疼痛并减轻炎症。用量过大则引起剧烈恶心、头痛、眩晕、嗜睡及其他危险症状。阿拉伯人将其叶用于烧伤和溃疡、皮肤病、瘰疬及癌性病变；其具有发汗、利尿和泻下作用”（Green 的 Herbal）。Hale 说，一些乡村医生因受“nightshade”这一名称误导，以为它是“一种本土的 Belladonna”，并曾相当成功地使用它。Hale 证实了它对脑膜炎和头痛的用途；也用于皮疹呈斑块状的猩红热。Hale 正确指出 Sol. n. 与 Bell. 极为相近：谵妄、头痛、面部潮红、双眼闪亮、疼痛突然出现又突然消失、火红色皮疹、皮肤灼热并出汗。本药的症状谱由药物试验及中毒病例的症状构成；所有症状均异乎寻常地鲜明。黑茄对皮肤作用的一个奇特特点，是病变有变黑的倾向：“肿胀处非常疼痛，逐渐扩大，变得光亮、坚硬、深红；并在数处完全变黑。”“肿胀部位的黑色加深，手指僵硬”等。“鼻尖、双手从指尖到指关节，以及足趾至跗关节处，均完全变黑，仿佛规整地染过色。”与这种黑色外观相应的是全身如挫伤感。Sol. n. 的头痛被形容为“可怕”。其疼痛呈劈裂样、搏动性、胀裂性和穿刺性，头部最轻微的活动、光线、噪声、弯腰均使其 <；坐后开始最轻微的活动亦使其 <；在密闭房间内 <，在露天则稍 >。Cooper 的一名患者服用单剂 Ø 后次日出现：“前额横向有胀满感，眼睛沉重，前额灼热；无法专心工作。”眩晕在活动头部时 <。感觉仿佛床在快速转圈。行走时身体倾向左侧。谵妄的特征为脑性尖叫、企图逃跑以及言语口吃。瞳孔扩大与 Bell. 同样显著，也同样出现口腔和咽喉干燥。可诱发痉挛、惊厥及全身破伤风样强直。惊厥最独特的表现是：“在这些惊厥发作过程中，儿童频繁伸出小手，随后急切地送到口边，并做出咀嚼和吞咽动作。”皮肤症状非常显著。Cooper 的一名患者服用一剂 Ø 后，以下情况消失：膝、肘和前额有银屑病斑片，覆有鳞屑，发根处有红色刺激性斑点。*特异感觉包括：*脑仿佛在漂浮。弯腰时仿佛物体在转圈。仿佛床在快速转圈。活动头部时仿佛脑在颅内晃动。仿佛头将要裂开。前额仿佛受到一击。眼内仿佛有沙。右侧扁桃体内仿佛有木刺。舌仿佛被烫伤。疼痛突然出现又突然消失。症状向上延伸。右上、左下。寒冷感与热感交替。症状遇触碰 <。活动 <。活动头部 <。移动 <。坐后开始活动 <。行走 <（身体倾向左侧）。踏步失误 <。吞咽 <。光线 <。明亮阳光使眼部症状 <。闭眼 >（头痛 = 使其闭眼）。对冷空气极为敏感，但头痛在温暖房间内 <，在露天 >。许多症状晨起醒来时 <。上午 10 时头痛。

关系

*比较：*一般比较 Bell. 及其他茄科药。脑性尖叫，Apis。口吃，Stram。上午 10 时头痛，Nat. m.。木刺感，Nit. ac., Hep.。舌仿佛被烫伤，Sang.。颈后疼痛，Hell.。受击感，Naj.（Naj. 在枕部，Sol. n. 在前额）。

1. 精神

谵妄：言语口吃，企图离床；伴穿透性尖叫和惊厥。精神机能完全停止。卒中样昏睡，肌肉松弛，面部潮红，脉搏洪大而不规则。昏迷伴抽搐。

2. 头部

眩晕：起身及走动时，伴眼前昏眩；伴恶心和腹绞痛；弯腰时；晨起时；在露天 >。感觉脑仿佛在漂浮，活动头部时 <。感觉仿佛床在快速转圈（上床十分钟后）。弯腰时感觉仿佛一切都在转圈。行走时身体向左倾斜。头痛：钝性、沉重的搏动痛；随后瞳孔扩大。头内轻飘感。可怕的头痛。头痛在坐后开始活动时 <；在露天行走时 >。双眼正上方头部疼痛非常剧烈，使其双眼半闭；光线使其 <；弯腰使其 <；上午 10 时。头痛在密闭房间内 <。感觉仿佛头将裂开。坐后稍一活动，便感觉仿佛脑将从前额胀裂而出。前额：钝性沉重压迫感；仿佛受到一击；整个下午搏动。穿过双侧颞部的剧痛，仿佛头将裂开。左侧颞部剧烈搏动痛，最轻微的踏步失误使其 <，下午 1 时弯腰亦使其 <。上午 9 时右侧颞部尖锐啃咬痛，使其抓紧自己的手并闭上眼睛。上午 11 时颞动脉及颈动脉搏动。头顶局限小区域疼痛。头顶及前额有压迫感。前额出现小红丘疹，触碰时疼痛且非常坚硬；一处消退，另一处又出现。手从头发间移过时头皮疼痛。头皮疼痛，仿佛头发曾被猛烈拉扯。

3. 眼

眼周皱纹。双眼睁大、湿润而闪亮。眼：发红；胀满紧张；昏暗沉重；灼热；对光非常敏感；感觉眼内仿佛有沙。疼痛：左眼上方；晨起醒来时眶上区剧痛；活动和弯腰时 <；沉重的挫伤样感觉。右眼上方尖锐射痛。眼睑灼热。睑缘灼热。眼睑肿胀、瘙痒。眼睑粘连。左侧内眦疼痛。流泪。瞳孔扩大：极度扩大且对刺激无反应；与缩小交替出现。视力弱，明亮阳光使其 <。兴奋性黑矇。飞蚊症；闪烁的黑点及黑色条纹；眼前发黑；一切似乎过于明亮。眼前火星（伴恶心）。

4. 耳

极剧烈的腮腺炎。耳内针刺痛。声音似乎来自远处。耳前嗡鸣。

5. 鼻

鼻呈深红色。频繁喷嚏。排出稀薄水样物质；来自右鼻孔，左鼻孔闭塞。鼻内灼热。鼻肿胀、疼痛并变黑。鼻尖变黑。

6. 面部

眼周、上唇及手指有皱纹。面部高度充血，神情狂乱而焦虑。面部：发红、肿胀；虚肿；瘙痒。表情：疲惫；惊吓恐惧；仿佛醉酒。面色苍白。腐肉从面部脱落。尖锐的神经痛样疼痛从下颌向上射至左耳，突然出现又突然消失（上午 10 时）。嘴唇干燥并起疱；仿佛被烫伤。牙关紧闭。

8. 口腔

嘴唇及舌干燥，仿佛被烫伤。舌疼痛，仿佛被灼伤。干燥：舌后部及腭弓；口腔。晨起醒来时味觉淡漠（伴眼上方疼痛）。说话变得困难。

9. 咽喉

咽喉疼痛，仿佛被灼伤。咽喉右侧针刺痛。咽喉有粗糙刺激感，吞咽固体或液体时疼痛。咽喉发痒引起咳嗽。咽峡：干燥；有刺入感，吞咽时 <，有时针刺痛射至右侧鼓膜。左侧扁桃体肿胀。感觉右侧扁桃体内仿佛有木刺。食管痉挛。颈动脉剧烈搏动。

11. 胃

食欲丧失。极度口渴，频繁大量饮水。空嗳伴胃内灼热。胃灼热。恶心伴眼前火星，持续至入睡。恶心和干呕。恶心并努力呕吐，随后大量呕吐，起初吐出黏液，之后吐出蓝灰色或灰黑色液体。呕吐物：摄入物；黏稠的黑绿色液体。胃区剧痛，延伸至心区及左肩（下午 5 时）。胃内压迫感；持续存在或阵发。胃脘痉挛；切割痛；灼热。胃内灼热向上延伸至食管。

12. 腹部

脐区剧烈切割痛。腹部极度膨隆、紧张。腹绞痛；伴无效便意。下午 5 时疼痛，仿佛肠道被刀割。腹痛并欲躺下。

13. 大便与肛门

肛门里急后重。大便：正常但次数增多；半流质；黄色水样。大便后胃内灼痛向上延伸，伴恶心。便秘，大便量少、干燥、坚硬。

14. 泌尿器官

若未发汗，则出现异常大量的尿液排出，此后常继以泻下。

17. 呼吸器官

呼吸：频数；困难；快速但不费力；鼾声样。

18. 胸部

胸部：压迫感；紧缩感。胸骨及第十胸椎处有压迫感。左侧切割痛。胸骨上部有一大片圆形深红色斑块。

19. 心脏

心区有焦虑感。脉搏：快速、几乎无法触及；不规则；缓慢、细小、柔弱。

20. 颈与背

颈部疼痛、僵硬，仿佛挫伤；活动头部时 <。颈部肌肉剧痛。颈后、肩部及下肢剧痛。颈后及肩胛间疼痛。背部及四肢有挫伤感。

21. 四肢

四肢躁动并有摸空动作。游走性疼痛，先在肩部，继而沿手臂向下，再至下肢。晚 8 时所有肢体剧痛。双臂及双足有疼痛性牵拉感。

22. 上肢

双臂沉重、极度无力，右侧 <。右臂钝性沉重痛，延伸至指尖（上午 10 时至下午 3 时）。刀刺样疼痛沿左臂向下。射痛穿过左臂及腕部。左肩及右腕疼痛。手掌呈蓝绿色。指尖变黑，仿佛染过色。手背出现水疱，破裂并排出刺激性液体。天花样皮疹；手指形成腐肉。

23. 下肢

步态不稳、沉重、缺乏稳定性。下肢颤抖，尤其是大腿肌肉，呈连续小幅抽动样。下肢极度无力，左侧 <。大腿无力。右膝疼痛向上延伸至髋部。行走时双腿疼痛，仿佛挫伤。左侧小腿肚：压缩感、蚁行感。双足肿胀。左足背撕裂痛。足部慢性溃疡。

24. 全身症状

昏迷、惊厥性躁动、哀诉性尖叫。惊厥过程中，儿童伸出双手，仿佛要抓住某物，又急切地将手送到口边，并做出咀嚼和吞咽动作。极为剧烈的惊厥性躁动。惊厥、破伤风样强直并死亡。仰卧，极度虚弱，间歇被痉挛性动作扰动。曲张静脉的膨隆和突出加剧。所有肌肉触碰时疼痛。全身挫伤感。对冷空气极为敏感。

25. 皮肤

猩红热样红色斑块；不规则地散布于全身皮肤。面部、眼睑、嘴唇、双手及双足严重肿胀并有难以忍受的瘙痒。双手、双足及鼻部疼痛、肿胀并变黑。肿胀部位有黑色线条；光亮、疼痛。肿胀与黑色变色同时减退，继而脱屑。四肢瘙痒、灼热。手背有水疱；手指发生腐脱；水疱破裂，在双臂上排出刺激性液体。腐肉从面部脱落，但右手再次肿起。面部皮肤脱净，但双手再次覆以坚硬且非常疼痛的痂皮，痂皮脱落后很快又有新痂形成。双足、双臂、腹部、阴囊及阴茎肿胀。

26. 睡眠

嗜睡；上午；终日。沉睡。夜间极为躁动、失眠，伴幻觉及摸空动作。半夜醒来发出呻吟，这是剧烈头痛迫使其发出的。醒来时感觉仿佛已连续数夜未眠。梦：使其惊恐而醒，伴从高处坠落的感觉；梦见蛇。

27. 发热

寒冷感与热感交替。下午 3 时面部阵发潮红。高热后大量出汗。中午 12 时高热，伴颈后、肩部及下肢剧痛。发热，面部潮红。发热，心前区疼痛，腹部膨隆，有时尖叫并抓住腹部，伴便秘。灼热性干热。皮肤灼热、出汗。面部、双手及沿背部发热。阵阵热感沿背部上下窜行。频繁出汗。全身被大量汗液浸透。