Hepar sulphur

作者:John Henry Clarke — 实用药物学词典

供执业人员和学生参考的历史资料。以下陈述反映了所署名作者的顺势疗法教学观点,并不能证明治疗有效性。本文不构成医疗建议,也不得替代适当的诊断或照护。

sulphuris calcareum。硫化钙的一种不纯制品,将牡蛎壳白色内层与纯硫华置于坩埚中灼烧而制成。研制。

临床应用

脓肿 / 黑蒙 / 心绞痛 / 食欲紊乱 / 哮喘 / 腋窝脓肿 / 胡须部皮疹 / 睑缘炎 / 疖 / 乳房病患 / 支气管炎 / 横痃 / 烧伤 / 痈 / 骨疽 / 冻疮 / 萎黄病 / 感冒 / 便秘 / 肺痨 / 角膜溃疡 / 角膜混浊 / 咳嗽 / 哮吼 / 膈肌炎 / 腹泻 / 耳部病患;耳息肉 / 湿疹 / 肺气肿 / 丹毒 / 眼部病患 / 化脓倾向 / 腺体肿胀 / 咯血 / 痔 / 头痛 / 消耗热 / 包皮疱疹 / 髋关节病 / 声音嘶哑 / 黄疸 / 关节病患 / 喉炎 / 白带 / 唇肿 / 肝脏病患 / 肺部病患 / 狼疮 / 消瘦 / 月经过多 / 口腔疼痛 / 乳头疼痛 / 卵巢病患 / 宫旁炎 / 胸膜炎 / 肺炎 / 妊娠期恶心呕吐 / 汞剂性瘙痒 / 幽门病患 / 扁桃体周围脓肿 / 皲裂 / 风湿病 / 猩红热 / 瘰疬 / 皮肤病患 / 脊柱刺激症 / 麦粒肿 / 化脓 / 梅毒 / 里急后重 / 咽喉疼痛 / 荨麻疹 / 囊肿 / 瘭疽 / 百日咳

特征

“硫肝”是古代化学家赋予数种硫化合物的名称,据认为其颜色与肝脏相似。在 Hahnemann 时代以前,Hepar sulphuris calcareum,即石灰硫化物,曾被外用于疥疮、风湿病、痛风、甲状腺肿及瘰疬性肿胀。1794 年,Hahnemann 提议内服本药以制止汞剂所致的流涎。几年后,人们又将其试用于哮喘和肺痨(Teste 认为最先试用者是斯特拉斯堡的 Dr. Busch)。Hahnemann 的药物试验和临床经验已充分证实,这是一个卓有成效的灵感。Hahnemann 的 Hepar 与普通石灰硫化物并不相同,它以牡蛎壳而非普通石灰为原料,并用特殊方法制备。其成分和性质也不同于 Schüssler 的 Calcium sulphate(石膏)。它是 Calcarea carb. 与 Sulph. 的化合物,兼有二者的某些性质,但与任何一种都很不同;尽管将它们进行比较颇有助益,仍必须把 Hepar 作为独立药物加以研究。最能表征 Hepar 病例的特征莫过于过度敏感。这一特征贯穿全药。“凡皮肤发生病患,并对最轻微的触碰极其敏感;患者甚至不能忍受衣物接触患部,也不能忍受患部受到任何形式的触碰。发疹如荨麻疹,对最轻微的触碰即感疼痛。皮肤难以愈合;皮肤炎症;皮肤有敏感性疼痛”,这是 Guernsey 对该特征在皮肤和触碰方面表现的精彩定义。但这种敏感并不限于触碰;对空气也过度敏感;患者不能忍受一丝穿堂风;若一只手偶然露出被褥之外,症状便会加重;对声音、气味也敏感。精神与身体同样“易受触犯”。“对自己和他人的不满;恍惚、忧郁的心境,一种凶暴的怨怒,仿佛能冷酷无情地杀死一个人(即使通常性情愉快、仁慈者也会如此)。”此段出自 Teste;他说自己曾用 Hepar 消除这些症状。易激惹、易怒,感到想杀死任何冒犯自己的人。Hepar 敏感性的另一表现见于疼痛:最轻微的疼痛即引起晕厥。心脏也有易激惹性。对冷空气的敏感更偏于 Acon. 和 Bry. 所具有的干燥冷空气敏感。这使其有别于哮喘中的 Nat. sulph.,后者因湿冷而 <(Nat. sulph. 是 Grauvogl 的典型氢型药物);这也确定了本药对哮吼的适用性。Hepar 哮吼伴有较为松动的咳嗽,并有哮鸣和痰鸣。咳嗽时感觉黏液似乎会咳上来,但实际并未咳出。Hepar 哮吼发生于清晨(Acon. 在傍晚)。一丝冷空气或任何部位暴露,都会使咳嗽 <。Hepar 的另一特征是咽喉内有木刺或鱼刺感。扁桃体周围脓肿出现搏动性疼痛、即将化脓时,适用 Hepar。搏动痛、刺痛并伴全身寒战是其特征。Hepar 与化脓过程的关系十分显著。它既适用于全身消耗热状态,也适用于局部化脓过程。我曾用 Hep. 6 治愈一例腋窝脓肿,其中积聚了大量脓液。脓液全部被吸收,脓肿未破。在发表于 Minneap. Hom. Mag., ii. 292 的一篇文章中,L. P. Foster 区分了 Hepar, Calc. sul. 与 Kali sul. 对组织的作用。Kali s. 作用于表皮;Hepar 作用于淋巴腺系统、皮肤及呼吸道黏膜;Calc. s. 的作用与 Hep. 很相似,但更深。Hep. 作用于尚未溃破的脓肿,Calc. s. 则作用于溃破后的脓肿。Foster 用高效价 Calc. s. 治愈一位女士,其“臀部有数个大溃疡,直径 3 in.、深 3/4 in.,骨骼外露”。疼痛立即停止,并在两个月内完全治愈。Calc. s. 适用于扁桃体周围脓肿溃破后,Hep. 则适用于溃破前。与此相关,还应谈及 Hep. 与 Mercurius 的关系。Hahnemann 凭直觉认识到 Hepar 是汞剂中毒的解毒药;无论针对大剂量汞剂的作用,还是各效价制剂作用过度所致的影响,它至今仍是主要解毒药。Silic. 与 Merc. 相互不相容,但若以 Hepar 作为中间用药,则不会产生不良影响。在风湿病、扁桃体周围脓肿、疖和化脓中,当 Merc. 不再有效或已使病情加重时,可继用本药。一名 11 岁女孩在进入青春期三个月后出现外阴湿疹,患部发红、瘙痒;给予 Merc. 后,皮疹遍布全身;随后给予 Hep.,所有皮疹立即消退。“昼夜出汗而不缓解。”本药可解 Merc. 对大气条件的敏感。在旧时施行汞剂疗法的年代,接受这种“疗程”的患者最应避免的事情之一就是受寒。Hepar 同样对受寒敏感,并且每次暴露于寒冷后都容易感冒。鼻炎,鼻部肿胀,触之疼痛,尤以鼻翼内侧为甚。伴卡他症状或头痛时,鼻根部钻痛是其特征。咽喉、呼吸器官、肠道和肾脏的格鲁布性炎症——事实上,内层和外层皮肤均可发生。其皮肤溃疡颇为特殊。Guernsey 如此描述:“溃疡伴血性脓液;脓液有酸味;脓液恶臭;腐败性溃疡;周围发红;周围有小丘疹——大溃疡周围可有十个、十二个,甚至多达五十个,溃疡有时会因小丘疹相互汇合而扩展。疼痛;边缘疼痛;化脓;有如患处疼痛的感觉;难以愈合;发炎;瘙痒;外观像一块有孔的铅块;癌性溃疡。”“闻起来像陈奶酪”是 Hep. 溃疡和分泌物极具特征性的气味。Hep. 的瘙痒值得注意;它可与黄疸同时出现。本药曾治愈瘙痒症,尤其是由汞剂引起者。呼吸器官可出现窒息性呼吸发作(哮吼时,儿童在阵发性咳嗽中发生窒息,并有大量痰鸣)。本药适用于许多哮喘和百日咳病例。呼吸伴黏液性痰鸣;早晨呼气,傍晚则无;白天咳嗽伴咳痰,夜间无痰(哮吼时夜间无痰,仅白天有痰——并伴窒息性阵咳);声音低微无力(Guernsey)。直肠和膀胱有一种与 Alumina 颇为相似的半麻痹状态。即使大便呈黏土样且质软,排出也极其困难。儿童大便恶臭,体味酸臭。腹泻时酸臭大便也很显著;这一点可与 Hepar 喜食酸物一并注意。排尿受阻;尿液排出前必须等待片刻,随后连续多日排尿缓慢。排尿似乎永远无法排尽;感觉膀胱内总有一些尿液残留。尿液垂直滴下。尿液刺激性很强。排尿时及排尿后均有症状。夜间遗精。前列腺液可随时漏出,排便时亦会漏出。发生于右侧的生殖器官病患。Hepar 是重要的抗疥瘴药之一。Hahnemann 在其《经验医学》中谈到 Hepar 所引起的疥疮样皮疹,以及它对羊毛工瘙痒症的矫治作用。本药适用于:疥瘴性、瘰疬性素质。虚弱者。极易化脓。瘰疬体质、异常暴躁的儿童。迟钝的淋巴体质;发色和肤色较浅、行动迟缓、肌肉柔软松弛者。缓慢、迟钝的体质,纤维松弛,毛发颜色较浅;溃疡、皮疹及患部对最轻微的接触极其敏感。(这些情况不同于 Sulph. 型:消瘦、肩背佝偻;外观不洁,厌恶温暖。)症状在下列情况下 <:夜间;醒来时;擤鼻时;一般的寒冷;寒冷干燥天气;身体某一局部受冷;皮肤被摩擦擦破;头部暴露;各种外科损伤;卧于疼痛侧;日光;外部压力;滥用 Mercury;睡眠期间;吞咽时,尤其吞咽食物时(相关部位十分疼痛敏感);排尿时;晴朗宜人的天气;干燥天气;最轻微的风。症状在下列情况下 >:包裹头部;一般的温暖;空气温暖;潮湿阴雨天气;温暖地包裹全身;进食(进食后感觉舒适是极具特征性的表现)。Hepar 有显著的周期性:每日;每四周(麻痹发作);每四个月(头部结痂性皮疹);每年冬季(瘭疽);春季和秋季出现胆汁性发作。肘窝和腘窝受 Hep. 影响。患眼病时,患者喜欢将眼睛轻轻地遮盖。以下病例在 Sul. 和 Calc. 均无效后由 Hep. 治愈。左眼脓疱性眼炎,用某种柔软织物严密遮盖眼睛则 >,早晨 <,随着白昼推移而 >。患眼周围有丘疹。

关系

可被以下药物解毒: Acet. ac., Bell., Cham., Sil. 可解以下药物之毒: 金属类,尤其是汞制剂,以及 Nit. ac., Calc., Iod., Kali iod., 鱼肝油。可消除乙醚所致的虚弱作用。相容药: Aco., Arn., Bell., Lach., Merc., Nit. ac., Sil., Spo., Zinc. 互补药: Calend.,用于损伤。比较: 温暖使症状 >:Ars., Calc., Nux v., Nux mos., Pso., Sil., Mag. m. 厌恶洗浴:Ant. c., Clem., Rhus, Sep., Spi., Sul. 厌恶被触碰:Ant. c., Ant. t., Cin., Sil., Thu. 心脏易受刺激:Cact., Pho. 化脓:Sil., Luet.(脓肿接连发生), Calc. s., Merc. 每一处小擦伤都会化脓:Merc., Cham., Sil., Lyc. 咳嗽期间哭叫:(Arn.,咳嗽前后;Bell.,咳嗽后)。尖锐木刺感或鱼骨感:Arg. n., Nit. ac., Sil., Fl. ac., Merc., Alm. 言语和动作急促:Bell.(说话急促、饮水急促), Lach., Dulc., Sul. 眼周小丘疹:Euphras., Phos. 哮吼:Aco.(Hep. 接续 Aco.;Aco. 焦虑、高热、呼吸窘迫);Spo.(干而硬的咳嗽;很少或无痰;睡眠中因窒息感惊醒,午夜前 <;Hep. 则午夜后 <);Bro., Iod. 便秘:Alm., Bry., Nux, Nat. c. 酸臭大便:Mag. c., Calc., Rhe. 疼痛 = 晕厥:Cham., Val., Verat. 溃疡等的敏感性:Lach.(缺乏敏感性:Graph.)。Teste 将 Hep. 与 Sil., Calc., Graph. 和 Phos. 一同归入他的 Pulsatilla 组。

致病因素

寒冷干燥的风。损伤。汞。皮疹受抑制。

1. 精神

悲伤并想哭。痛苦且极度忧惧,尤以晚间为甚,有时甚至想到自杀。心情恶劣;甚至不愿见到朋友。过度易怒。烦恼和暴怒,伴说话急促及记忆力极度减弱。最轻微的缘由也会激怒他,使他变得极其暴烈。一种狂怒的坏脾气,仿佛能冷酷地杀人。愤怒;会毫不犹豫地杀死冒犯他的人,只是他尚有理智而不这样做。晨间卧床时出现幻象。

2. 头部

转动头部、马车行驶时或晚间出现眩晕,伴恶心。头内有液体晃荡感。眩晕,伴智力丧失和视物昏暗。晨间头痛,最轻微的震动即可诱发(每次撞伤后均 <)。夜间转动眼球时头痛;前额似将被撕裂。头痛,仿佛有钉子钉入其中。右侧太阳穴有由外向内的钻凿性头痛;头的一侧;鼻根部,睡醒时;活动和俯身时 <。头部半侧有压迫感,如被木栓或钝钉压迫,发生于夜间及晨间醒来时;转动眼球和俯身时 <;起身和紧扎头部时 >。晚间太阳穴和头顶有压迫感,伴心悸。鼻根上方紧绷感。从午夜至晨间,前额有如疖肿般的隐痛。每晚或夜间卧床时,眼睛正上方头部有溃疡样疼痛。头内射痛,尤见于曾在露天环境中之后、俯身时或夜间,仿佛头将要胀裂。头内有穿透感,尤在鼻根部,每晨发生。脱发,头皮上有痛感非常明显且疼痛的丘疹及大片秃斑;头皮接触时敏感,晨间起身后有灼热和瘙痒(滥用 Mercury 后)。头部出冷汗。冷而黏的汗,气味酸臭,主要见于头面部,并厌恶揭开覆盖物;最轻微的活动及夜间 <;温暖和休息时 >。头部一揭开便容易受寒患病。头部有结节状隆起,触碰时有如擦破般的疼痛;温暖覆盖头部及出汗后 >。头部有湿性痂皮,伴痛感且气味恶臭;晨间起身时剧烈瘙痒,搔抓时有痛感。头向后仰,喉头下方肿胀,颈动脉剧烈搏动,呼吸伴有痰鸣声(哮吼时)。

3. 眼睛

疼痛,仿佛眼球被推入或牵拉回头内。眼球活动疼痛且困难。眼内发热、压迫感和射痛。眼内及眼周搏动感。眼内有如异物(沙粒)所致的压迫感。每晚眼睛正上方有溃疡样疼痛。眼睛和眼睑发炎,有时呈丹毒样,触碰时有如挫伤及擦破般的疼痛。眼睛上方和眼睑上有丘疹。角膜上有斑点和溃疡。夜间流泪及眼睑黏合。眼睑痉挛性闭合(夜间)。眼球突出。阅读时视物昏暗。白昼及烛光下畏光。明亮的日光下转动眼球时眼睛疼痛。晚间烛光下视物模糊,与视物清晰交替出现。物体看起来呈红色。

4. 耳朵

耳内窜刺痛。擤鼻时耳内射痛。擤鼻时耳内有爆裂声。耳内发热、发红和瘙痒。外耳瘙痒。耳内流脓,有时恶臭。耳后及耳上有痂皮。听力减退,伴耳内搏动感和嗡鸣声,尤见于晚间卧床时。耵聍增多。

5. 鼻

鼻部发炎、发红及肿胀。鼻部被触碰时有如挫伤及擦破般的疼痛。鼻孔内有如溃疡和痂皮所致的灼痛。晨间及歌唱后鼻出血。嗅觉缺失或增强。鼻炎主要发生于一侧,伴咽喉粗糙感、鼻部炎性肿胀、发热,或四肢均有疼痛性疲乏。

6. 面部

面色发黄,眼周有青圈。面部灼热且深红。夜间面部发热。面部及面颊出现丹毒样炎症和肿胀,伴针刺样紧绷感及水疱疹。牵引痛和撕裂痛由面颊开始,延伸至耳及太阳穴。触碰面部骨骼相应部位时骨痛。前额有丘疹,在露天环境中消失。嘴唇肿胀,伴紧绷感,触碰时疼痛。口角有皮疹。口角有溃疡。唇联合处溃疡。下唇中部皲裂。嘴唇、下颏和颈部有水疱(疖),触碰时疼痛。面部有糠秕样皮疹,触碰时非常疼痛。下颏有水疱。张口时下颌关节射痛。

7. 牙齿

牙痛,伴跳窜痛和牵引痛;咬合牙齿、进食及处于热房间时 <。牙齿松动。有洞的牙齿感觉过长。牙龈肿胀和发炎,触碰时疼痛。牙龈和口腔内有溃疡,基底似猪油。牙龈和口腔容易出血。

8. 口腔

口中积水。流涎,清嗓咯出黏液。舌尖非常疼痛,并有痛感。声音嘶哑,言语急促。

9. 咽喉

咽喉疼痛,仿佛其中有木栓或内部肿物。咽喉有疼痛性刮擦感,伴说话及吞咽唾液困难。清嗓咯出黏液。吞咽、咳嗽、呼吸及转头时,咽喉内有如木刺般的射痛,甚至射入耳内。咽喉有剧烈压迫感,并有窒息危险。吞咽受阻,若不付出极大努力,几乎无法吞咽。咽喉干燥。扁桃体肿胀。

10. 食欲

食欲缺乏。口中及食物有苦味。咽喉有土样味和苦味,但食物味道正常。剧烈口渴。上午异常饥饿。贪食。只想要酸类、葡萄酒、酸味和味浓的物质,或调味很重的食物。厌恶脂肪。想喝葡萄酒。

11. 胃

上逆,伴咽喉灼热感。胃内灼热。阵发性恶心,有时伴冷感和面色苍白。晨间恶心并欲呕。呕吐物呈酸性、胆汁性、淡绿色,或为黏液性和血性。胃部经常且容易不适。即使进食很少,胃部也有压迫感。胃内有压迫感,仿佛其中有铅。胃区肿胀,伴压迫痛。上腹部有压迫、胀满及仿佛有某物沉重压在其上的感觉,不能继续坐着,也无法忍受紧身衣服。

12. 腹部

脾区射痛。行走时脾区缝刺痛。肝区射痛,尤以行走时为甚。晨间有如挫伤所致的疼痛。腹部痉挛和收缩痛。脐区有剧烈抓挠感,伴恶心、焦虑和面颊发热。切割痛。腹部有溃疡样疼痛。腹部射痛,尤见于左侧。腹股沟腺体肿胀和化脓(横痃)。(腹中辘辘作响。)肠气滞留且排出困难,尤见于晨间。

13. 大便与肛门

便秘;粪便硬而干。便意急迫并有里急后重,但仅艰难排出少量软便。排出粪质的腹泻,伴切割痛。淡白色腹泻,气味微酸,尤见于儿童。痢疾样排便,呈淡绿色或黏土色,并排出血性黏液。排便后,肛门有如擦破般的疼痛,并流出稀薄血性分泌物。直肠出血,伴软便。直肠灼热。痔疮小结节从直肠脱出。会阴出汗。

14. 泌尿器官

排尿缓慢,尿液混浊并有白色沉淀。尿液排出缓慢而困难;尿滴垂直滴下。淡色尿液大量分泌,伴膀胱压迫感。尿液辛辣、具腐蚀性(腐蚀包皮),或色淡如水,或深红而热。夜间排尿。夜间尿床。排尿后排血。排尿时尿道灼热。尿道内缝刺痛。尿道口发红和发炎。尿道流出黏液。

15. 男性生殖器官

生殖器虚弱。阴茎(龟头、系带)瘙痒。大腿与阴囊之间有辣痛、擦烂和渗液。包皮上有癌性溃疡。勃起疼痛,呈痉挛样并有紧绷感。无性欲且无勃起。性交时虽勃起但无力。生殖器兴奋,仿佛即将射精。前列腺液流出,尤见于排尿后及排便困难时。

16. 女性生殖器官

外阴及两大腿之间擦烂。血液充聚于子宫。卵巢(左侧)受刺激;伴肿胀及高度敏感。两次月经之间排血,伴腹部胀满。月经延迟过久且量少。白带,伴外阴辣痛。乳房有癌性溃疡,边缘有针刺样灼痛,气味如陈奶酪。乳头瘙痒。

17. 呼吸器官

声音嘶哑。喉部疼痛且(对寒冷)极为敏感,伴声音微弱、粗哑,消瘦,消耗热及失眠。呼吸有痰鸣音(睡眠期间)。喉下肿胀。咽喉有粗糙感。哮吼,伴喉下肿胀。喉部持续疼痛,受压、说话、咳嗽及呼吸时**<**。发声器官及胸部无力,妨碍高声说话。喉部刺激或疼痛引起咳嗽。咽喉内有如尘埃所致的发痒刺激感,引起深沉、伴哮鸣的咳嗽,仅在早晨咳痰;痰为黏液、带血或脓样,味通常酸或甜。呼吸困难引起深沉而沉闷的咳嗽。剧烈的窒息性咳嗽,伴干呕。咳嗽类似百日咳。饮水后咳嗽。傍晚干咳,身体任何部位受寒时,或躺在床上时发生。咳嗽自傍晚至午夜加重。肢体变冷、进食或饮用任何冷的东西、冷空气、卧床、说话或哭泣均可引起咳嗽。阵发性干燥、粗厉而空洞的咳嗽,伴极度不安和窒息,常以流泪告终。犬吠样咳嗽。咳嗽伴咯血。咳嗽伴大量黏液痰。咳嗽时头内鸣响并疼痛,仿佛头将要胀裂。咳嗽后打喷嚏。支气管炎。

18. 胸部

呼吸焦虑不安、嘶哑并有哮鸣音,卧下时有窒息危险。胸部酸痛。窒息发作,迫使患者将头后仰。气短。胸部无力;因无力而不能说话。胸内有黏稠黏液。胸部痉挛性紧缩。频繁需要深呼吸,如奔跑后。呼吸及行走时胸部有射痛。胸部有丘疹和疖,伴刺穿样痛;触及患处时有如擦伤般的疼痛。

19. 心脏

剧烈心悸,伴心脏及左半胸部细微针刺样痛。心脏易受刺激。

20. 颈部与背部

颈部肿胀,触及时疼痛。颈动脉剧烈搏动。腰部区域有灼热、射击样痛。腰部有如挫伤般的疼痛,延伸至大腿。背部、肩胛骨之间及颈部肌肉有射痛和牵拉感。背部有针刺样痛及风湿性疼痛。夜间在床上翻身时背部紧张。腋下汗液恶臭。腋窝腺体化脓。

22. 上肢

臂骨(humeri)有如挫伤般的疼痛。手、手指及指关节有痛风性肿胀,伴发热、发红,并在活动时有如脱位般的疼痛。手部皮肤皲裂、粗糙而干燥。手及腕部有颗粒状皮疹。手及手指有荨麻疹。手部出冷汗。指尖有麻刺感。手掌瘙痒。肘尖有脂肪瘤。手指容易脱位。手指失去知觉。瘭疽。

23. 下肢

坐下时臀部疼痛。臀部有疖。大腿有如挫伤般的疼痛。大腿疼痛性紧张,妨碍睡眠。行走时肢体频繁突然疲软。行走时髋关节有酸痛感,仿佛扭伤。膝部有如挫伤般的疼痛。双足跟有针扎感。足趾有麻刺感。足趾有灼热、刺痛。膝部肿胀。小腿肚、足底及足趾抽筋。双足灼热。足部及踝部骨突肿胀,伴呼吸困难。踝部骨突发红并有风湿性肿胀,伴疼痛,夜间加重。足部皲裂。鸡眼内有射痛。

24. 全身症状

肢体有撕裂样或麻痹性牵拉感,尤以早晨行走时为甚。所有肢体无力。身体各处触及时有如擦伤或挫伤般的疼痛。肢体有风湿性疼痛,关节有射痛。痛风性肿胀,伴发热、发红及如脱位般的疼痛。腺体肿胀、发炎及溃疡形成。疼痛在夜间出现或加重,尤在寒战期间。消瘦,有时伴极度不安、易激惹、背部颤抖、面颊发红、失眠等。吸烟后或在户外行走时体力衰弱并颤抖,伴热感和焦虑。晕厥发作,尤在傍晚,由中等程度的疼痛引起。

25. 皮肤

丹毒样炎症,甚至伴肿胀和水疱。皮肤呈淡黄色,尤以面部为甚,伴巩膜淡黄及尿液红如血。黄疸,伴剧烈瘙痒。全身灼热性瘙痒,搔抓后出现白色水疱。荨麻疹。丘疹及结节样皮疹,触及时疼痛。皮肤不健康;任何损伤均易趋向化脓和溃疡形成。促进化脓。皮肤皲裂。腐败性溃疡,气味如陈旧的腐烂奶酪,且容易出血,伴射痛、啃咬感(尤在夜间),或伴灼痛及搏动性疼痛。癌性溃疡。化脓;尤发生于先前炎症之后。瘭疽。骨质龋坏。

26. 睡眠

早晨及傍晚强烈嗜睡,伴痉挛性打呵欠。睡眠不安,头向后仰。长时间睡眠并伴神志迟钝,如昏睡状态。大量思绪涌现引起失眠。梦见火、疾病、危险、枪炮等。夜间有胃部不适、头痛、躁动、肢体惊跳及干热。夜间睡眠中惊跳,仿佛因缺少空气,伴流泪及极度不安。夜间因勃起及急迫尿意而醒。夜间所卧一侧变得疼痛而酸痛;必须变换体位。

27. 发热

脉搏有力、洪大、加快;有时呈间歇性。寒噤和颤抖,尤在户外。颤抖,伴牙齿打战及手足冷,随后出现热感和出汗,尤在胸部及前额,口渴很少。傍晚6或7 p.m.寒战。白天畏寒与热感交替,伴畏光。夜间畏寒;在床上时使所有症状加重。口苦,随后颤抖并口渴;一小时后出现热感并入睡,之后呕吐及头痛。夜间干热。阵发性热感伴出汗。灼热性发热,伴面部发红及剧烈口渴。白天极易出汗,最轻微的用力及最轻微的动作即可引起。日夜大量出汗。白天容易出汗,尤因用脑而引起。盗汗。早晨出汗。夜间及早晨出汗,伴口渴。汗液黏稠而有酸味。汗冷而黏腻,或有酸味或恶臭。间歇热;先寒战,继而口渴,一小时后出现强烈热感,伴睡眠中断。

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