Iodoformium
作者:John Henry Clarke — 实用药物学词典
供执业人员和学生参考的历史资料。以下陈述反映了所署名作者的顺势疗法教学观点,并不能证明治疗有效性。本文不构成医疗建议,也不得替代适当的诊断或照护。
碘仿。CHI 3 . 研制剂。溶液。
临床
乳房疼痛 / 下疳 / 咳嗽 / 谵妄 / 复视 / 湿疹 / 肠热病 / 眼部疾患 / 全身麻痹 / 头痛 / 心脏疾患 / 脑积水 / 运动性共济失调 / 躁狂 / 脑膜炎 / 结核病
特征
Iodoform 已由 Underwood 和 Haines 进行药物试验。他们所体验到的症状,又补充了旧派医学实践中用其治疗患者时所记录的作用。曾发生许多致死性中毒病例。在某些病例中,它产生了急性脑膜炎的全部症状,而顺势疗法医师已充分利用了这一事实。C. D. P. 中收录了一组极佳的 Idf. 药物试验作用,以下内容即取自其中:一名10岁男孩的截肢残肢上有一处缝线固定不牢,那里厚敷了 Idf.。第三天,在经历一个频繁叹息、躁动不安的夜晚后,他昏昏欲睡。敷料重新更换,当天,他自前一天起未进食任何东西,发生数次呕吐,吐出胆汁,呕吐轻易。接下来几天,所有这些症状均加重。患儿便秘,似乎头部不适。夜间非常躁动;睡眠被叹息和脑膜炎样喊叫打断。白天嗜睡。瞳孔不等度缩小;对光反应迟钝。他完全淡漠,认不出周围的人。后来,夜间躁动被平静的谵妄所取代。脉搏快而细小。第六天更换敷料,第七天症状开始减轻,第九天后消失。W. J. Martin(Hahn. Month., xxxi. 799)用 Idf. 2x 治愈了两例结核性脑膜炎。他将4 grains 药物放入半玻璃杯水中,每两小时给予一茶匙。其中一例为一名十四个月大的患儿,症状为:睡眠很多;口部不断活动,仿佛咀嚼或吸吮;头向后抵钻,并左右滚动。已患病十二天。随后发生剧烈惊厥,面部扭曲,双眼斜视,头向后缩,颈背僵硬,一侧上肢和下肢出现自动运动。预计患儿当晚会死亡,但此时给予 Idf.,病情随即开始改善。热退,一周内所有症状均消失。嗜睡是一个显著特征。在药物中毒病例中,症状有时迅速出现,有时则仅在长期用药后才出现,发作时极其突然且剧烈。例如,一名26岁妇女在八十天内服用了42 grains Idf.,一次热水浴后突然感到非常眩晕、双腿无力,感觉无法编织,继而出现复视。随后出现躁狂症状;无力,闭眼时步态蹒跚。十二天内她都无法独自行走。这些症状在一次热水浴后突然出现,似乎表明 Iod. 的“受热及潮湿时 <”也在 Idf. 中重现。Treves 观察到中毒征象可缓慢而隐匿地发展:不适、体力和食欲丧失、偶尔呕吐;患者被一种抑郁感压得沉重;中度体热、脉搏快;嗜睡;完全呆钝;消瘦。外用本品曾引起湿疹。有一例是一名士兵(H. W., xxv. 292),其手臂曾敷用 Iodoform,随后出现猩红热样皮疹,从手臂扩散至全身,最后脱屑。实际上曾诊断为猩红热,但后来产生了一些疑问;在怀疑 Idf. 后,将一块银放入口中。立即感到蒜味,表明存在 Idf.,其他试验也证实了这一点。Idf. 可使银带有蒜味。症状在夜间、温暖时、运动时、触碰时及乘车时 <。揭开覆盖物时 >。
关系
解毒药: Hep.; Sang.(皮肤)。比较: Iod.; Kali iod.; Merc.
1. 精神
情绪高涨。兴奋被断续的睡眠打断。短暂烦躁打断昏昏欲睡状态。兴奋、忧郁、视幻觉和听幻觉。尖叫,离开床铺,但走几步后便跌倒;语无伦次,无法握住任何东西,所见一切均呈双影。过度多言;伴痛苦的死亡恐惧;紧紧抓住床边的任何人,为自己即将死亡而哀叹。嗜睡发展为完全昏迷。突然开始表现得仿佛精神失常;不愿回答问题,且回答迟疑。妄想,给自己穿上奇异服装;想象自己身高惊人并在迅速长高。他的想法全都带有夸大性质;想象自己拥有世界上最好的男高音嗓音,并着手租用一座大型音乐厅。(将 Idf. 吹入睾丸鞘膜后;他被送入精神病院,四个月后康复。)。淡漠,对近期事件遗忘,夜间躁动,认不出人,心智衰弱。健忘。
2. 头部
头脑昏乱,伴恶心。感觉仿佛前一天曾醉酒。整夜头痛;在床上坐起时眩晕。突然头晕。头部缝刺样痛。醒来时头痛。头部沉重:试图起身时出现,伴头顶部隐痛。夜间头部沉重,仿佛无法将头从枕上抬起;次晨醒后仍沉重,伴颅骨间歇性疼痛,l.侧 <。额部疼痛;下楼梯时 <,伴 r.耳射痛;神经痛,弯腰时 <。太阳穴缝刺样痛。太阳穴神经的神经痛,r.侧 <,延伸至耳后。太阳穴疼痛,仿佛有重物压着。头部 r.侧刺痛。枕部和 l.腰部疼痛。枕部瘙痒。
3. 眼睛
双眼充血并疼痛。眼内辣痛和灼痛;辣痛和针刺痛。晨起 r.眼有挫伤感。畏光。物体看起来呈镶嵌格状并呈红色,起身时 >。看所有人和物体都仿佛隔着一层薄幕。复视。复视极其严重。(“对于角膜化脓性溃疡,尤其是 ulcus corneæ serpens, Idf.,无药可与之匹敌。”。旧派医学实践中的 Sattler。)
4. 耳朵
r.耳刺痛;先刺痛,继而胀满。耳内感觉干燥、发热;并有胀满感。l.耳神经痛。听觉迟钝。
5. 鼻
鼻内干燥,并诉无法排出任何分泌物;伴鼻黏膜胀满及不断吸鼻。不断感觉仿佛闻到碘蒸气。气味如沼泽中腐烂的树叶。
6. 面部
颧骨疼痛;颧肌疼痛,运动和向前弯腰时 <。颧骨牵引感,伴压迫感。颧肌僵硬。面肌抽动。r.下颌隐痛,逐渐加重为重物压迫样疼痛。唇和咽喉干燥;唇干燥并有针刺痛。
7. 牙齿
上牙锐痛。完好牙齿隐痛;龋齿隐痛,以上牙及 r.侧 <,迅速时作时止;下午牙痛,迅速转至太阳穴。牙齿感觉酸痛且过长。
8. 口腔
金属味。
9. 咽喉
咽喉 r.侧缝刺样痛。咽干,伴苦味;干燥,吞咽时伴生痛感。
11. 胃
恶心;时有发生。
12. 腹部
腹中鸣响。舟状腹。气胀性绞痛。腹部切割痛。腹部和直肠有温热感,伴恶心及便意。r.腹股沟区锐痛;切割痛,伴便意;酸痛。
13. 大便与肛门
有排稀便的欲望。大便迟滞;感觉仿佛肛门被向上牵入直肠。
14. 泌尿器官
尿液非常黄;并有藏红花样气味。尿中有白蛋白和管型。
17. 呼吸器官
失音性发声障碍。因咽干而咳嗽。上床时咳嗽,伴咽喉黏液所致的喘鸣。窒息感。呼吸不规则;深吸气与呼吸暂停交替出现。
18. 胸部
r.胸刺痛,延伸至肩胛骨下角。l.胸疼痛。r.胸锐痛。夜间 l.乳房有溃疡样痛,位于乳头 r.侧,继而心底部有揪抓感;次日 l.乳房隐痛。深吸一口气时有痛楚。肺部有痛楚感。r.肺尖酸痛,呼吸时感觉仿佛两个溃疡表面彼此接触。肺内感觉如患重感冒。感觉仿佛有重物压在胸部,妨碍其自由扩张。
19. 心脏与脉搏
穿过心脏的刺痛。脉搏快;150至180。
20. 颈部与背部
颈肌收缩。项部有挫伤感。脊柱有痛楚,不愿其被触碰。沿脊柱疼痛;沿胸椎 r.侧疼痛;腰部疼痛,伴无力和牵张感。肩胛骨角锐痛。
21. 四肢
l.臂和 l.腿疼痛,胫骨和腓骨下半部 <,继而延伸至足部。l.臂和腿有挫伤感;随着疼痛加重,肌肉感觉如同有溃疡。
22. 上肢
l.肩刺痛;并及手臂。l.臂正中神经疼痛。l.肱骨疼痛,伴骨周肌肉挫伤样痛。r.臂风湿痛;使用该臂时 <。晨起 l.臂触碰时有挫伤样痛。l.肘疼痛;l.手神经疼痛。l.手神经锐痛。
23. 下肢
沿 l.股神经疼痛。膝内侧疼痛。l.膝神经痛。上楼梯时双膝无力。站立时无力 <,伴疼痛。腓肠肌风湿痛;腿部屈肌风湿痛。露天行走时 l.踝切割痛。r.足背刺痛。l.足疼痛,行走时 <。
24. 全身症状
突然眩晕;双腿无力。身体持续痉挛性运动,面肌抽动,深吸气与呼吸暂停交替;每个动作都缓慢而无力;闭眼时无法站稳或直线行走。持续疲惫倦怠。迅速虚脱,最终昏迷并死亡。括约肌麻痹。某些肢体僵硬,出现惊厥性运动。像患脑膜炎般尖叫;双腿明显屈缩;抽动和翻滚。
25. 皮肤
腰部、上臂后侧及肘部出现红疹(因将其敷于发炎的 bursa patellæ。皮疹由 Sang. 治愈。)。面部、颈部、手及腕部出现由斑疹、丘疹和水疱组成的细小皮疹;随后出现弥漫性发红伴水肿;手部及指间最严重,水疱融合,表皮分离;手背脱屑(见于一名曾为患者敷用本品的护士)。全身瘙痒刺激感极其可怕(因敷用于创口)。
26. 睡眠
困倦。间歇性困倦,最终昏迷。清醒不眠。试图入睡时,神经出现抽动和震击感。睡眠躁动不安,多梦。躁动不安,凌晨2点后 <。熟睡至 l.30 a.m.,随后突然醒来,躁动不安并失眠至4.30;继而在意识未完全消失的状态下睡眠一个半小时,之后进入沉睡且难以唤醒。梦境混乱;梦见事故。
27. 发热
易受炎热天气影响。夜间发热,不断掀开覆盖物。体温可升至104°或更高。运动时容易出汗。头部出汗。