Iodoformum

ヨードホルム。CHI 3 . 研和剤。溶液。

臨床

乳房痛 / 硬性下疳 / 咳 / せん妄 / 複視 / 湿疹 / 腸チフス / 眼疾患 / 全身麻痺 / 頭痛 / 心臓疾患 / 水頭症 / 運動失調 / 躁病 / 髄膜炎 / 結核

特徴

Iodoform はUnderwoodとHainesによってプルービングされた。彼らが経験した症状に加え、旧派医学においてこれを用いて治療された患者で観察・記録された作用も収載されている。致死的な中毒例が多数生じている。場合によっては急性髄膜炎の全症状が引き起こされ、この事実はホメオパシー医によって有効に活用されてきた。Idf. の病原的作用を集めた優れた記録が C. D. P. にあり、以下はそこから採ったものである。10歳の男児で、切断肢の縫合糸がうまく保持されなかった箇所に Idf. が厚く塗布された。3日目、頻繁にため息をつく落ち着かない夜の後、眠そうになった。包帯を交換したところ、同日、前日から何も食べていなかった彼に、胆汁性で容易な嘔吐発作が数回起こった。これらの症状はすべて、その後数日間に増強した。患児は便秘し、頭部で苦しんでいるように見えた。夜は非常に落ち着かず、睡眠はため息と髄膜炎のときのような叫びによって中断された。日中は傾眠。瞳孔は不均等に収縮し、光に対する反応は遅かった。患児はまったく無関心で、周囲の人々を認識しなかった。後には、夜間の興奮は穏やかなせん妄に置き換わった。脈は速く小さい。6日目に包帯を交換し、7日目に症状は軽減し始め、9日目以後には消失した。W. J. Martin（Hahn. Month., xxxi. 799）は、結核性髄膜炎の2例を Idf. 2xで治癒させた。彼は4 grainsをコップ半分の水に入れ、2時間ごとに茶匙1杯を与えた。1例は生後14か月の小児で、症状は次のとおりであった。よく眠る。噛むか吸うかしているかのように絶えず口を動かす。頭を後方へ強く押しつけ、左右に転がす。発病して12日が経過していた。続いて激しい痙攣が起こり、顔はゆがみ、眼は斜視となり、頭部は後屈し、頸部と背部は硬直し、片側の腕と脚に自動運動があった。その夜に死亡すると予想されたが、この時点で Idf. が投与され、改善が始まった。熱は軽減し、1週間ですべての症状が消失した。傾眠は顕著な特徴である。薬物中毒の症例では、症状が速やかに現れることもあれば、長期間の投薬後になって初めて、きわめて突然かつ激烈に発現することもある。例えば、80日間に42 grainsの Idf. を服用した26歳の女性が、熱い入浴後、突然ひどいめまいと脚の脱力を感じ、編み物ができないと感じ、複視が起こった。続いて躁病症状、脱力、閉眼時のよろめきが生じた。12日間、彼女は一人では歩けなかった。これらの症状が 熱い入浴 後に突然発現したことは、Iod. の「熱および湿気によって <」が Idf. に再現されることを示すように思われる。Trevesは、中毒の徴候が緩徐かつ潜行性に発現するのを観察している。すなわち、倦怠感、体力と食欲の喪失、時折の嘔吐。また患者は抑うつ感に圧倒される。中等度の発熱、頻脈、傾眠、完全な知的鈍麻、消耗。外用によって湿疹を生じたことがある。ある兵士の症例（H. W., xxv. 292）では、腕に Iodoform を塗布した後、猩紅熱様の発疹が現れ、腕から全身へ広がり、最後には落屑した。実際に猩紅熱と診断されたが、疑問が生じ、Idf. が疑われたため、一片の銀を口中に入れた。直ちにニンニク味を感じた。これは Idf. の存在を示し、ほかの検査でも確認された。Idf. は銀にニンニク臭を付与する。症状は夜間、温暖、運動、接触、車での乗車によって <。覆いを取ることによって >。

関係

解毒薬： Hep.; Sang.（皮膚）。比較： Iod.; Kali iod.; Merc.

1. 精神

高揚。途切れ途切れの睡眠によって中断される興奮。傾眠を中断する一過性の刺激状態。興奮、メランコリー、視覚および聴覚の幻覚。叫び声を上げ、寝床を離れるが数歩歩くと倒れ、脈絡なく無意味なことを話し、何も保持できず、すべてが二重に見える。過度の多弁。苦悶を伴う死の恐怖。寝床の近くにいる人なら誰にでも固くしがみつき、迫り来る自分の死を嘆く。傾眠が完全な昏睡へ進展する。突然、まるで正気を失ったかのように振る舞い始め、質問には不承不承、ためらいながら答えた。妄想。奇妙な衣装を身につけ、自分が途方もなく背が高く、急速に成長していると想像する。彼の観念はすべて誇大的で、自分には世界最高のテノール声があると想像し、大きなコンサートホールを借りようとした。（鞘膜腔内への Idf. 吹入後。彼は精神病院に送られ、4か月で回復した。）。無感情、最近の出来事に対する健忘、夜間の落ち着きのなさ、人を認識しない、精神薄弱。忘れっぽい。

2. 頭部

悪心を伴う頭の混乱感。前日に酩酊していたかのような感覚。一晩中の頭痛。寝床で起き上がるとめまい。突然のめまい。頭部の縫うような痛み。目覚めたときの頭痛。頭重感：起き上がろうとすると、頭頂部のうずく痛みを伴う。夜間、枕から持ち上げられないかのように頭が重い。翌朝目覚めた後にも重さがあり、頭蓋内の間欠的な痛みを伴い、左側で <。前頭部痛。階段を下りると <、右耳への走るような痛みを伴う。神経痛性で、前屈すると <。こめかみの縫うような痛み。側頭部の神経に沿う神経痛性疼痛、右で <、耳の後方へ伸びる。重りによるかのようなこめかみの痛み。頭部右側の刺すような痛み。後頭部および左腰部の痛み。後頭部の瘙痒。

3. 眼

眼は充血して痛む。眼のひりひり感と灼熱感。ひりひり感と刺すような感覚。朝、右眼に打撲されたような感覚。光に過敏。物体がモザイク状かつ赤く見え、起き上がると >。すべての人や物が、ベール越しであるかのように見える。複視。きわめて激しい複視。（「化膿性角膜潰瘍、特に ulcus corneæ serpens には、Idf. に匹敵するものはない。」。旧派医学におけるSattler。）

4. 耳

右耳の刺すような痛み。刺すような痛みに続く充満感。耳が乾燥して熱っぽく感じられ、また充満感がある。左耳の神経痛性疼痛。聴覚鈍麻。

5. 鼻

鼻の乾燥があり、何の排出物も出せないと訴える。粘膜の充満感と絶え間ない鼻すすりを伴う。ヨードの蒸気を嗅いでいるかのような感覚が絶えずある。沼地の腐敗した落ち葉のような臭い。

6. 顔面

頬骨の痛み。頬骨筋の痛みは、運動および前屈で <。圧迫感を伴う頬骨の引かれるような感覚。頬骨筋の硬直。顔面筋の攣縮。右下顎のうずく痛みが、重りによるかのような痛みへ増強する。唇と咽喉の乾燥。唇は乾燥し、刺すように感じる。

7. 歯

上歯の鋭い痛み。健全歯のうずく痛み。齲歯のうずく痛みは上歯および右側で <、速やかに現れては消える。午後の歯痛が速やかにこめかみへ移る。歯が痛み、長すぎるように感じる。

8. 口

金属味。

9. 咽喉

咽喉右側の縫うような痛み。苦味を伴う咽喉の乾燥。嚥下時のひりつくような感覚を伴う乾燥。

11. 胃

悪心。時に起こる。

12. 腹部

腹鳴。舟状腹。鼓腸性疝痛。腹部の切るような痛み。悪心と便意を伴う、腹部および直腸の温熱感。右鼠径部の鋭い痛み。便意を伴う切るような痛み。痛むような疼痛。

13. 便および肛門

液状便への便意。排便が遅れる。肛門が直腸内へ引き上げられるかのような感覚を伴う。

14. 泌尿器

尿は非常に黄色い。またサフランのような臭いがする。尿中に蛋白および円柱。

17. 呼吸器

失声性の音声障害。咽喉の乾燥による咳。就床時の咳で、咽喉内の粘液による喘鳴を伴う。窒息するような感覚。呼吸は不規則で、深い吸気と無呼吸が交互に起こる。

18. 胸部

右胸部の刺すような痛みが、肩甲骨下角へ伸びる。左胸部の痛み。右胸部の鋭い痛み。夜間、左乳房の乳頭右側に潰瘍があるような痛みがあり、次いで心基部をつかまれるような痛み、翌日には左乳房のうずく痛み。長く息を吸うときの痛み。肺の痛み。右肺尖部の痛むような疼痛。呼吸時、二つの潰瘍化した面が接触しているかのような感覚。肺に、ひどい感冒によるかのような感覚。胸に重りが載っていて、自由な拡張を妨げるかのような感覚。

19. 心臓および脈拍

心臓を貫く刺すような痛み。脈は速く、150ないし180。

20. 頸部および背部

頸筋の収縮。項部に打撲されたような感覚。脊柱が痛み、触れられることを望まない。脊柱に沿う痛み。胸椎右側に沿う痛み。腰部の痛みで、脱力と力がかかるような感覚を伴う。肩甲骨角の鋭い痛み。

21. 四肢

左腕および左脚の痛み。脛骨および腓骨の下半部で <、次いで足へ伸びる。左腕および左脚に打撲されたような感覚があり、痛みが増すにつれて筋肉が潰瘍化しているかのように感じる。

22. 上肢

左肩および腕の刺すような痛み。左腕の正中神経の痛み。左上腕骨の痛みで、骨の周囲の筋肉に打撲されたような痛みを伴う。右腕のリウマチ性疼痛。使用すると <。朝、接触による左腕の打撲されたような痛み。左肘の痛み。左手の神経の痛み。左手の神経に沿う鋭い痛み。

23. 下肢

左大腿神経に沿う痛み。膝の内側の痛み。左膝の神経痛性疼痛。階段を上るときの膝の脱力。脱力は立位で <、痛みを伴う。腓腹筋のリウマチ性疼痛。脚の屈筋のリウマチ。屋外を歩くときの左足関節の切るような痛み。右足背の刺すような痛み。左足の痛みは歩行で <。

24. 全身症状

突然のめまい。脚の脱力。身体は絶えず痙攣性に動き、顔面筋が攣縮し、深い吸気と無呼吸が交互に起こる。あらゆる動作が緩慢かつ力なく行われる。眼を閉じると立つことも、まっすぐ歩くこともできない。絶えず疲労し、疲れ切っている。急速な虚脱が昏睡と死に終わる。括約筋が麻痺する。特定の四肢の硬直、痙攣性運動。髄膜炎で苦しんでいるかのように叫び、脚をかなり強く引き上げ、攣縮して転げ回る。

25. 皮膚

腰部、上腕後面および肘に赤い発疹（炎症を起こした膝蓋前滑液包への塗布による。発疹はSang.によって治癒した）。斑、丘疹および小水疱からなる細かい発疹が、顔、頸部、手および手関節に生じた。続いて浮腫を伴うびまん性発赤。手および指間で最もひどく、小水疱は融合し、上皮が剥離した。手背は落屑した（患者にこれを塗布していた看護師において）。全身の恐ろしい刺激感（創傷への塗布による）。

26. 睡眠

眠気。間欠的な眠気が昏睡に終わる。不眠。眠ろうとすると神経にびくつきと衝撃感。夢の多い落ち着かない睡眠。落ち着きのなさは午前2時以後 <。午前l.30まで熟睡し、次いで突然覚醒し、午前4.30まで落ち着きがなく眠れない。その後1時間半は部分的に意識のある睡眠、次いで深い睡眠となり、覚醒させるのが困難。混乱した夢。事故の夢。

27. 発熱

暑い天候の影響を受けやすい。夜間の熱感があり、覆いを繰り返し外す。体温は104°以上に上昇することがある。運動により容易に発汗する。頭部の発汗。