Ipecacuanha

作者:Timothy F. Allen — 纯粹药物学百科全书

供执业人员和学生参考的历史资料。以下陈述反映了所署名作者的顺势疗法教学观点,并不能证明治疗有效性。本文不构成医疗建议,也不得替代适当的诊断或照护。

Cephaëlis Ipecacuanha, A. Richard.

自然分类,Rubiaceæ。

通用名称(德语),Brech-wurzel;Ipecac。

制备,根的研制剂和酊剂。

文献来源。(编号

1 至 15,引自 Hahnemann)。

1,Hahnemann, Mat. Med. Pura;2,Langhammer, ibid.;3,Lehmann, ibid.;4,Stapf, ibid.;5,Clark, in Murray, Appar. Med., I, p. 814(用于痢疾而未见缓解时的效应);6,Cleghorn, Diseases of Minorca, p. 249(用于痢疾时);7,Fothergill, Med. Obs. and Inq., Art. XVIII,用于慢性腹泻时;8,Geoffroy, Traité de la Mat. Méd., II, p. 92,将此药研成粉末者容易发生的意外反应;9,Gmelin, Untersuch., etc., 1793(1787年版中无关于 Ipecacuanha 的观察);10,Hillary, Air and Diseases of Barbadoes(第215页,同 Cleghorn 所述);11,Heller (D. Nat. A.), in Hufel. Journ., XXVII, 1, p. 51(用于慢性间歇热时的效应;出现几乎全部症状的受试者此前已经历六次发作;其面色发黄,心前区触痛);12,Lemery, Traité Univ. des Drog. Simpl., p. 438,吸入鼻内的粉末所致,Hahnemann;(大剂量服用 Ipecacuanha 粉末所致),将其润湿可避免局部刺激;13,Murray, Med. Pr. Biblioth., III, p. 237(无法查阅);14,Pye, Hughes, Med. Obs. and Inquir., Art. XXII, p. 266(尝试呕吐未果后);15,Scott, in Edin. Med. Com., IV, p. 74(远处有人将 Ipecacuanha 研成粉末时,对其作用有特异体质敏感性者所受的影响);16,Bock, Inaug. Diss., Dieppe, 1830 (A. H. Z., 32, p. 63),反复服用1/2至15 grains;17,Lembke, A. H. Z., 37, p. 125,以1/2 grain进行药物试验,半小时后重复;18,Robinson, Br. Journ. of Hom., 24, p. 515,一名男子每日三次服用3d稀释液;19,Preger, Rust's Mag., 1830, vol. 32,一名曾患习惯性咳嗽和卡他的男子将 Ipecacuanha 研成粉末时产生的效应;20,Bullock, Lond. Med. Gaz., 1836, p. 701,一名男子进入正在制备 Ipecacuanha 的房间时受到影响;此前已有十余次以同样方式受到影响;21,Patterson, Bost. Med. and Surg. Journ., 1843, p. 411,在其执业中使用 Ipecacuanha 所产生的效应(哮喘开始前五年已有卡他);22,Turner, Bost. Med. and Surg. Journ., 1843, p. 229,制备 Ipecacuanha 时粉尘产生的效应;22 a,同一作者,将1/2 drachm的 Ipecacuanha 粉末置于温水中服用;22 b,同一作者,两次服用一粒约1 grain的药丸所产生的效应;22 c,同一作者,接触 Ipecacuanha 后发生的两次发作;23,Hannay, Edin. Med. and Surg. Journ., 1843, p. 322,Ipecacuanha 搽剂的效应;24,Payne, Western Journ. of Med. (Bost. M. and S. Journ., 1844, p. 84),装罐时吸入所产生的效应;25,Robertson, Am. J. Med. Sc., 1844, p. 252,引自 West. J. of Med.,制备 Ipecacuanha 粉末时吸入所产生的效应;25 a,胃部不适时服用 Ipecacuanha 酒剂的效应;25 b,同一作者,另一次吸入;25 c,同一作者,舌接触 Ipecacuanha 酒剂;25 d,同一作者,发作的后遗症;26,Roberts,引自 Pereira,制备 Ipecacuanha 时留在房间内所产生的效应;27,Tamhayn, Journ. of Pharm. and Therap., I, 397,一名药剂师将 Ipecacuanha 研成粉末时产生的效应;28,Stillmann, Am. J. of Hom. Mat. Med., 1875, p. 367,Ipecacuanha 糖浆对一名十八个月大儿童的效应,每次1茶匙,每1/2 hour重复一次,直至其呕吐。

精神

  • 情绪。
  • 儿童猛烈而不停地哭叫、尖叫;将拳头塞入口中;面色苍白,身体颇凉(一小时后),1。
  • 其心中充满愿望和渴求,却不知道所求为何,1。
  • 心情活泼;愿意交谈,甚至开玩笑,2。[是此前相反精神状态的治愈性反应。-Hahnemann.]
  • 哼哭的情绪;必须抱着来回走动,28。
  • 一言不发,1。
  • 对任何事都不感到愉快;没有什么能使其高兴,1。
  • 变得气馁,极易烦躁且情绪恶劣,1。
  • 若有所思、恐惧,并认为琐事极为重要(六小时后),1。
  • 情绪恶劣;认为自己非常不幸,1。[10.]
  • 终日情绪恶劣;不想交谈,并且想哭,2。
  • 因事务进展得不够快而情绪恶劣、恼怒,1。
  • 情绪恶劣、安静、退缩于自身之中,蔑视一切,1。
  • 阴郁而蔑视一切,并且还希望别人也不欣赏或重视任何事物,1。
  • 厌恶一切,1。
  • 极易固执和烦躁,1。
  • 极度不耐烦,1。
  • 极轻微的声响也会使其恼怒,1。
  • 常因微不足道的琐事发怒;而又同样容易且迅速地平静下来(五小时后),1。
  • 思维。
  • 不愿工作,3。[20.]
  • 厌恶案头工作;思路枯竭(二十九小时后),3。
  • 思绪流动非常缓慢,1。

头部

  • 头脑昏蒙与眩晕。
  • 头脑昏蒙,17。
  • 眩晕(一刻钟后),16。
  • 行走时眩晕,1。
  • 眩晕,仿佛头部来回摇晃,伴思维瞬间消失,仅在行走时出现,尤其在转身时(两小时后),4。
  • 头部一般症状。
  • 头部沉重,思考能力减退(服用2 grains后一刻钟),26。
  • 头部沉重,伴困倦,3。
  • 头部沉重且疼痛(两小时后),4。
  • 头内有沉重感和压迫感(一刻钟后),16。[30.]
  • 剧烈头痛,24。
  • 绷紧性头痛,1。
  • 头内有迟钝的牵引感来回移动(立即),3。
  • 头部和前额有压迫感,仿佛脑被两块板夹压(一刻钟后),16。
  • 压迫性头痛,1。
  • 头痛;刺痛和沉重感,1。
  • 急剧而严重的刺痛性头痛,呈短暂发作,一小时后转为压迫感(八小时后),1。
  • 晨起离床后撕裂样头痛,持续至中午,下午减轻(三十一小时后),3。
  • 头痛,仿佛脑和颅骨受到挫伤,疼痛穿透所有颅骨直达牙根,伴恶心,1。
  • 前额。
  • 头痛从前额延伸至头顶(服用1 grain后),16。[40.]
  • 前额灼痛,触摸时加重(服用8 grains后),16。
  • 前额钻痛(半小时后),17。
  • 前额尖锐刺痛,触摸该部位可引起并使其加重,1。
  • 前额撕裂样痛,触摸该部位可引起并使其加重,1。
  • 前额剧烈撕裂样头痛,俯身时加重(两小时后),3。
  • 颞部。
  • (左侧颞部及眼眶上方有紧缩性头痛)(一小时后),1。
  • 向外压迫且近似钻痛,时而位于颞部,时而局限于眼眶上方的一小处;外加按压时消失,闭眼可缓解(一小时后),1。
  • 头顶。
  • 头顶剧烈刺痛,1。
  • 顶骨部。
  • 顶骨外侧疼痛,仿佛被钝头猛戳(半小时后),1。
  • 枕部。
  • 后枕部和颈项疼痛,活动头部可引起(两小时半后),4。[50.]
  • 后枕部和颈项有绷紧性压迫性头痛,延伸至肩部(三小时后),4。

眼

  • 客观症状。
  • 眼部炎症,8。[局部效应。-Hughes.]
  • 双眼稍有炎症,15。[原文经 Hughes 修订。]
  • 主观症状。
  • 眼痛与头痛相似,眼球似被迫推出眼眶,所见物体似被雾遮,16。
  • 凌晨3时因剧烈难忍的疼痛而醒,右眼较重、左眼较轻,伴大量流泪,泪水浸透枕头,并丧失视力(第一夜),27。
  • 剧烈撕裂样痛,尤以右眼为甚,仅向颞部延伸一小段;睁开肿胀的右眼睑时,泪水大量涌出;球结膜充血并浸润;鞘膜肿胀,角膜浑浊,仿佛有浸润;仔细检查发现许多小凹陷;虹膜似充血且外观暗淡,瞳孔收缩,对光反应微弱或全无;视力完全丧失;八周后,再次捣碎 Ipecac. 后,这些症状出现于左眼,但此次伴有恶心和欲吐;数月后第三次捣碎 Ipecac. 后,夜间因眼内绷紧性疼痛、流泪、视力丧失等而醒;第四次捣碎 Ipecac. 后,眼内出现轻微的啮咬样和压迫性疼痛,光线使其目眩并加重疼痛,结膜发红并发生水肿,又出现大量流泪;此次右眼受累最重,视力丧失;患者用左眼看见带有虹彩的火环,27。
  • 俯身时眼上方剧烈刺痛,伴该处仿佛肿胀的感觉(二十小时后),1。
  • 眼睑。
  • 眼睑肿胀,尤以右侧为甚,27。
  • 外眦有硬化的黏液(七个半小时和十二小时后),2。
  • 眼睑干燥,伴困倦(八小时后),1。
  • 泪器。 [60.]
  • 双眼泪液充盈,20。
  • 泪液涌出,24。
  • 瞳孔。
  • 瞳孔扩大(两小时半后),2。
  • 瞳孔容易扩大(八小时后),1。

耳

  • 压迫性疼痛从耳甲腔延伸至鼓膜,继而至枕外隆凸(二十八小时后),3。
  • 右耳听力迟钝,伴耳内压迫感,3。

鼻

  • 客观症状。
  • 喷嚏,20。
  • 频繁喷嚏,伴稀薄鼻黏液(半小时后),17。
  • 剧烈、反复喷嚏,3。
  • 阵发性喷嚏,猛烈得几乎足以将我从马鞍上掀下,持续约两小时并逐渐减退,伴咳嗽和咳痰(十或十五分钟后),21。[70.]
  • 卡他,伴所有肢体牵引痛,1。
  • 鼻出血,8,12,13。[同 S. 51。-Hughes.]
  • 主观症状。
  • 鼻及额窦内有干燥感(三小时后),1。
  • 鼻内有干性卡他感,仿佛鼻孔过于干燥(三小时后),1。
  • 哮喘发作似乎通常始于鼻黏膜的刺激感,该感觉迅速延伸至支气管及其所有分支,25b。
  • 鼻孔内有极其令人苦恼的搔痒感,21。

面部

  • 客观症状。
  • 神情焦虑,面色青紫,20。
  • 面色苍白而浮肿,28。
  • 面色苍白、凹陷(半小时后),17。
  • 面色苍白,眼周有青色眼圈,并极度虚弱,如同经历了长期重病之后,1。
  • 其外貌变得相当黄(七或八天后),18。
  • 唇。 [80.]
  • 唇部有咬噬感,1。
  • 触碰口角及活动嘴唇时,口角有仿佛疼痛的感觉,1。

口腔

  • 牙齿。
  • 牙痛,仿佛牙齿会被拔出,呈阵发性(八小时后),1。
  • 咬任何东西时,一颗有洞的牙齿出现极其剧烈的疼痛,仿佛会被拔出,痛得甚至呼喊尖叫;随后该牙持续出现撕裂痛(一小时后),1。
  • 舌。
  • 舌及上唇灼热(一刻钟后),16。
  • 舌缘有咬噬感,1。
  • 唇缘、舌尖及舌两侧有咬噬感,伴口内水样唾液积聚及轻微腹痛(半小时后),14。
  • 舌后部及腭部有一种感觉,如同咀嚼地钱或 Artemisia dracunculus 所引起的感觉,并使唾液大量增加,1。
  • 口腔一般症状。
  • 口腔干燥并有生涩疼痛感,尤以咽部为甚(半小时后),3。
  • 口内瞬间出现那种特殊的、灼热的、难以形容的感觉,并迅速延伸至咽峡,向下延及咽喉和支气管;我为此剧烈痛苦了两小时,并有明显呼吸困难,所有这些症状随后逐渐消失,25c。[90.]
  • 口腔各部位均过度敏感,几乎达到疼痛程度,1。
  • 唾液。
  • 唾液流量增加,17。
  • 唾液积聚增多(一刻钟后),16。
  • 口内唾液大量积聚(两小时半后),1。
  • 唾液大量积聚,持续数小时,1。
  • 唾液大量积聚,伴明显恶心及仿佛即将呕吐的感觉,17。
  • 躺下时唾液从口中流出,1。
  • 不断需要吞咽唾液(一小时后),1。
  • 稀薄唾液非常多(半小时后),17。
  • [流涎],14。[删去 Heller 及注语“无效的呕吐动作之后”。-Hughes.]
  • 味觉。 [100.]
  • 口内味淡,1。
  • 吞咽时咽喉内有酸败油样味道(一刻钟后),1。
  • 啤酒味淡(两小时后),1。
  • 吸平常所用的烟草时味道令人恶心,并引起呕吐,3。

咽喉

  • 咽喉干燥(2 grains 后一刻钟),16。
  • 咽喉及胃内立即出现一种完全无法形容的感觉,其难以忍受的程度(如果在这种感觉下生命尚能维持)犹如喝下了熔化的铅;这种感觉如此强烈,以致我无法想到任何缓解办法,只能在极度痛苦的煎熬中从床上跃起,在地板上翻滚,从房间一边滚到另一边;最后我迫切想要大量饮用温水,这引起了一些呕吐,并稍稍减轻了我的剧烈痛苦;不适缓慢消退,最终转为一次我最严重的哮喘发作,25a。
  • 咽喉和胸部有痉挛性收缩感,15。
  • 钝性刺痛横贯咽喉并延入内耳,1。
  • 咽喉痛,8。[同 S. 51。-Hughes.]
  • 咽峡与咽。
  • 咽峡有干燥、灼热感,几乎达到窒息程度,20。[110.]
  • 咽部有细微刺痛(半小时及一小时后),1。
  • 咽部疼痛,仿佛过于干燥、生涩且疼痛;吞咽唾液或平常饮用的饮料总能使其缓解,但每次仅持续很短时间(一小时后),1。
  • 吞咽。
  • 吞咽困难,仿佛由舌及咽麻痹所致(八小时后),1。
  • 吞咽时疼痛,仿佛咽内有肿胀(一小时后),1。

胃

  • 口渴。
  • 口渴消失,1。
  • 嗳气。
  • 嗳气(一刻钟后),16。
  • 每八至十分钟嗳气一次,次日亦然,伴腹内辘辘作响,3。
  • 空嗳气,17。
  • 恶心与呕吐。
  • 恶心(一刻钟后),16,17。
  • 恶心,仿佛来自胃部,伴空嗳气及大量唾液积聚(半小时后),2。 [120.]
  • 像往常一样吸烟后立即出现从胃中上升的恶心感并伴呃逆,直到排出数次糊状大便后才最终消失(十四小时后),2。
  • 恶心,欲吐不适感,4。
  • 恶心、欲吐不适感及呕吐动作(一小时一刻钟后),3。
  • 恶心与呕吐,1。
  • (恶心及腹部沉重感),1。
  • 有时恶心,并有痉挛性但无效的呕吐动作,21。
  • 轻度恶心,22。
  • 令人痛苦的恶心,5。
  • 腹中有欲吐不适感,伴初起腹绞痛,3。
  • 呕吐欲(1/2 grain),17;(2 grains 后一刻钟),16。[130.]
  • 多次出现强烈呕吐欲,每次仅间隔片刻,17。
  • 剧烈呕吐欲(4 grains 后),16。
  • 弯腰时呕吐,并有仿佛会跌倒的感觉,3。
  • 呕吐(半小时后),继而出现强烈睡意(15 grains 后),16。
  • 呕吐,反复三次,19。
  • 弯腰时呕吐食物,之前无嗳气(一小时半后),3。
  • [呕吐大团黏液],11。
  • [呕吐成团的黄色黏液],11。
  • [呕吐草绿色黏液],11。
  • [呕吐绿色胆汁性黏液],11。[140.]
  • [呕吐大块恶臭黏液],11。
  • 呕吐食物;黏液呈黄色、绿色、黑色;空呕;吞下任何东西都呕吐,28。
  • 胃部。
  • 胃内辘辘作响(不久),17。
  • 胃内温热,17。
  • 胃内有舒适的温热感,伴肠内辘辘作响(一刻钟后),16。
  • 胃内有空虚及松弛感,1。
  • 感觉胃仿佛松弛地下垂,伴食欲丧失(一小时后),1。
  • [胃部剧痛],11。
  • 胃部剧烈绞痛(4 grains 后),16。
  • 心窝部有钝性刺痛,仿佛被尖棍刺入,3。[150.]
  • [胃内有极度疼痛不适感],11。

腹部

  • 季肋部。
  • 两侧季肋部及心窝区域有掐痛(三小时后),1。
  • 左季肋部剧烈刺痛(半小时后),1。
  • 脐部及腹侧。
  • 脐周切割痛,伴战栗,1。
  • 脐周切割痛,仿佛月经即将来潮,伴寒意及身体发冷,同时内热上冲头部(两小时后),1。
  • 腹侧脐区有切割痛,触碰及外部按压使其加重,伴口内白色泡沫状唾液及瞳孔散大(八分之一小时后),1。
  • (腹部刺痛,直肠有灼痛和刺痛并伴便意),1。
  • 腹部一般症状。 [160.]
  • 腹部膨隆,伴持续疼痛,17。
  • 腹胀(4 grains;2 grains 后一刻钟),16。
  • 感觉腹部极度胀满和增大,1。
  • 腹部不适(半小时后),1。
  • 腹部绞痛(一刻钟后),16。
  • 腹内有抓扯样绞痛,仿佛被一只手抓住,以致每根伸开的手指都尖锐地压在肠道上;休息时缓解,最轻微的动作使其极度加重,1。
  • 腹部掐痛及胀满(1 grain 后),16。
  • 掐痛性腹绞痛(半小时后),17。
  • 腹绞痛(2 grains 后一刻钟),16。
  • 腹绞痛伴肠内辘辘作响(8 grains 后),16。[170.]
  • 胀气性腹绞痛,1。
  • 下腹部。
  • 咳嗽时腹痛,仿佛必须排尿但尿液无法排出,如同尿潴留,1。

肛门

  • 肛门边缘有刺痛、切割痛及灼痛,如同顽固性痔疮(三刻钟后),1。
  • 肛门剧烈刺痛,1。
  • 肛门内有蚁行感,仿佛蛲虫会钻出,3。

大便

  • 腹泻样大便,仿佛经过发酵(一小时后),1。
  • 泻下,13。
  • 频繁稀便,伴腹内无力感,3。
  • 大便频繁,为淡绿色黏液,28。
  • 软便(两小时后),17。[同日上午第二次排便,与其平常习惯相反。] [180.]
  • (稀便,伴直肠及肛门灼性刺痛),1。
  • (柠檬黄色大便),1。
  • (葱绿色大便),1。
  • (草绿色大便),11。
  • 恶臭大便,1。
  • 血便,15。[本症状及 S. 192、213 所表述的是以下情况:她有时咳出少量血,且大便和尿中也混有一些血。-Hughes.]
  • 排出的粪便表面覆有红色血性黏液,1。

泌尿器官

  • 尿道。
  • (一名儿童的尿道中流出脓性液体,持续数日,伴咬噬样痛),1。
  • 排尿。
  • 有尿意,尽管一个半小时前才排过尿,此后也未进食或饮水,17。
  • 尿意频繁,但排出量少(两小时及两小时一刻钟后),2。[190.]
  • (频繁排出稻草黄色尿液,排尿前有强烈灼热感和强烈尿意,排尿后无里急后重),(两小时后),4。
  • 尿液。
  • 尿液红、量少,1。 [比较 S. 171。-Hahnemann.]
  • 血尿,15。[见 S. 185 注。-Hughes.]
  • 尿液变为血性(七或八日后),18。
  • [尿液浑浊,有砖灰样沉淀],11。

生殖器官

  • 男性。
  • 站立时龟头有带快感的瘙痒,迫使其搔抓(三个半小时后),2。
  • 睾丸有扭转-牵拉痛(八或十小时后),1。
  • 将一侧大腿搁在另一侧上休息时,睾丸刺痛(两小时后),2。
  • 女性。
  • 朝向子宫和肛门的压迫感及牵曳感,1。
  • 月经在应来时间前十四天已有少量显现,15。[原文经 Hughes 修订。] [200.]
  • 月经将净时的血性排出受到抑制,1。[源于机体的继发性或拮抗性反应:因为 Ipecac 的原发作用会引起全身各孔窍出血,尤其会促使月经来潮;因此,当患者的其他症状与 Ipecac 的症状相符时,它能以顺势疗法治愈这类病症。比较 S. 154、198 等。-Hahnemann.]

呼吸器官

  • 喉。
  • 呼吸时气道内有痰鸣样响声,1。
  • 喉内干燥、灼热及刮擦感(8 grains 后),16。
  • 咳嗽与咳痰。
  • 由从喉上部延伸至支气管最下端的紧缩性搔痒感所引起的咳嗽(四、六及七小时后),1。
  • 咳嗽引起呕吐欲,但不伴恶心(一小时后),1。
  • 在冷空气中行走后,以及早晚躺下后,咳嗽不止,由深吸气引发;伴腹部疼痛,仿佛脐部要被扯出,面部(头部)发热及前额出汗,1。
  • 剧烈痉挛性咳嗽,29。
  • 6 至 7 P.M. 之间出现极其剧烈的痉挛性咳嗽,9。
  • 窒息性咳嗽,使儿童变得十分僵硬且面色青紫(十小时后),1。
  • 窒息性、剧烈折磨且使人非常精疲力竭的咳嗽,持续一小时,接近傍晚时发生,9。[210.]
  • 窒息性、使人极度精疲力竭的咳嗽,持续半小时,伴四肢发冷,约在 7 P.M.,9。
  • 由喉上部搔痒感引起的干咳(二、三及五小时后),1。
  • 咳嗽,咳出稠厚、气味难闻且带金属味的黏液,15。[在 S. 236 的哮喘发作消退时。-Hughes.]
  • 咳嗽,咳血,8、13、15。[见 S. 185 注。-Hughes.]
  • 咳嗽后头部及心窝有搏动性疼痛,1。
  • 当咳痰变得顺畅,且支气管黏膜形成大量黏液时,早晨在整夜未咳而休息之后,只要稍微活动,便开始顺畅咳痰,并一口一口地咳出一些东西,任何人初见都会断定那是一团细小、近乎透明的虫;经仔细检查,我发现那是睡眠期间积聚于支气管细小分支中的浓稠黏液,排出时实际上形成了这些管道的真正管型;早晨有时会咳出如此大量的这种物质,令我着实惊讶,在睡眠期间竟还能有足够的空气通过肺部以维持生命,25d。
  • 呼吸。
  • 与通常的喘鸣不同,呼吸肌似乎发生强直性痉挛,造成一种颇似所谓“屏住呼吸”的状态,间歇出现轻微叹息或短促吸气,仅勉强足以使生命之轮不致完全停止(见于两个病例);第一次通过吞服 two drachms 的

Eth. sulph . 而获得缓解;另一次呼吸中断持续了极其可怕的长时间,且无法吞咽,吸入预先用

Nitras. potass . 浸透的纸燃烧时产生的烟气,几乎立即缓解了症状,22c。

  • 大约到了催吐剂通常起效的时间,似乎同时用力呼吸、咳嗽和呕吐,而这三种功能无一能得到任何程度的充分完成,造成一种难以言表的痛苦状态;胸部和腹部的全部肌肉似乎处于剧烈而不规则的痉挛状态,每次呕吐用力都被试图咳嗽所打断;尽管三月的寒风正在吹,仍必须打开窗户,并将我扶持为直立姿势近一小时,才能防止立即窒息;约一小时后,症状此前没有任何减轻,却在皮疹出现时几乎立即完全缓解,22a。
  • 突然发作令人难受的气短,伴喘鸣声,15。[原文经 Hughes 修订。]
  • 窒息发作,持续二至三日,15。 [220.]
  • 气道和咽部发生最剧烈的窒息性紧缩发作,面色死一般苍白,因空气不足而极度惊恐不安,19。
  • 咳嗽妨碍呼吸,甚至达到窒息程度,1。
  • 呼吸困难,1、13。
  • 呼吸困难,或胸部紧束所致的窒息感,并有极其痛苦的心前区压迫感,21。
  • 呼吸困难持续数小时,1。
  • 晚间呼吸困难,1。
  • 二十四小时后呼吸困难再次出现,从 10 P.M. 持续至 10 A.M.,历时八日,15。
  • 立即出现极为急迫的呼吸困难,伴横贯胸部的紧缩感及剧烈痉挛性咳嗽;咳嗽与喷嚏持续了一段时间,直至最终面容显得焦虑并呈青紫色,20。
  • 呼吸困难剧烈发作,伴喘鸣及心前区强烈的沉重感和不安(数秒内);发作通常持续约一小时,但直到大量咳痰后我才得到缓解,而大量咳痰每次必然发生,26。
  • 严重的哮喘发作,持续数日(八或十小时后),22b。 [230.]
  • 严重的痉挛性哮喘发作;窒息的危险似乎已极度迫近(十或十五分钟后),21。
  • 发作通常突然开始,之前有鼻孔内搔痒、喷嚏,并持续三日至三周,在此期间我无法保持卧位,22。
  • 突然发生剧烈哮喘发作,伴最令人痛苦的呼吸困难和心前区压迫感;放血和强效泻药在五或六日内缓解了发作,25。
  • 痉挛性哮喘,咽喉和胸部有强烈紧缩感,同时可听到一种特殊的喘鸣声,15。[见于两名女性,由远处房间内的药粉粉尘所致,痛苦持续十四日。-Hahnemann.]

胸部

  • 胸内有特殊的不适感,迫使我离开;不适稍减后,我返回继续操作,但还未将该物从纸中全部倒出,肺内的感觉便变得如此令人痛苦,使我惊恐;呼吸极度困难,伴窒息感;干性短促咳嗽,24。
  • 短肋下方有收缩感,1。
  • 胸部紧缩,伴气短和喘鸣性呼吸;她被迫打开窗户,大口喘气,面色苍白,脉搏几乎无法察觉,并似有窒息危险,从晚间持续至 9 A.M.,15。[原文经 Hughes 修订。]
  • (右胸肩下方有绞痛(抽动-撕裂样痛?),持续时间短),1。
  • 胸内有压迫感(two grains 后一刻钟),16。
  • 胸部憋闷,19。 [240.]
  • 上午胸部憋闷,伴气短,仿佛身处大量尘埃之中,并因此无法呼吸,1。
  • 进食后胸部憋闷,1。

心脏与脉搏

  • [心脏周围有难以形容的隐痛(心窝?)],11。
  • 心悸,1。
  • 心悸,几乎不伴不安,1。
  • 脉搏快,24。
  • 脉搏迅速,20。

背部

  • (活动时肩胛骨之间有掐捏样痛),1。

四肢总论

  • 关节发出吱嘎声和爆裂声,1。
  • 所有肢体困倦、沉重(两小时后),3。[250.]
  • 关节疼痛,似肢体发麻时常有的那种疼痛(三小时后),1。
  • 晚间躺下后,上臂骨和大腿骨有牵拉痛(五小时后),1。
  • 右膝窝及左臂有压迫性痉挛痛,触摸时加重(four grains 后),16。
  • 所有骨头均有仿佛受挫伤般的疼痛(三小时后),1。
  • 当她想睡觉时,感到震击感传遍所有肢体,1。

上肢

  • 双臂突然发生痉挛性收缩,1。
  • 右臂有掐捏样痛(三小时后),1。

下肢

  • 下肢抽动,28。
  • 下肢疲乏(four grains 后),16。
  • 左髋有掐捏样痛,从髂嵴延伸至股骨大转子(four grains 后),16。[260.]
  • 大腿及下肢疲乏(八及九小时后),1。
  • 疼痛仿佛从右肾沿同侧大腿向下射至膝关节,犹如痉挛(七或八日后),18。
  • 膝部疼痛,仿佛肌腱和韧带因长途步行而疲劳,1。
  • 左膝疼痛,仿佛扭伤,行走时尤甚;坐位时很少发生且不易察觉(一小时后),4。
  • 右胫骨有数次刺痛(four grains 后),16。
  • 小腿肌肉抽动并有蚁行感,仿佛肢体发麻,1。
  • 双足感觉疲乏,17。
  • 右足有掐捏样痛(四小时后),1。

一般症状

  • 客观症状。
  • 傍晚在户外行走时,身体像醉酒一样向两侧来回摇摆,同时头部昏沉(十小时后),2。
  • 身体僵硬,28。[270.]
  • 患儿身体伸展僵直,1。
  • 全身伸展僵直,随后手臂发生痉挛性收缩(一刻钟后),1。
  • 角弓反张,28。
  • 前弓反张和角弓反张症状(十小时后),1。
  • 动作笨拙、不灵便,并撞上所有东西,1。
  • 非常虚弱、懒散、情绪低落并有寒意(半小时后),17。
  • 极度虚弱(一小时后),22a。
  • 精疲力竭,15。
  • 极度躁动不安;持续三天,23。
  • 主观症状。
  • 对寒冷和温暖均过度敏感,1。[280.]
  • 早晨醒来时,血中有焦虑不安感,仿佛曾处于酷热之中、曾大汗淋漓,或被焦虑的梦惊醒,尽管并不热,也没有出汗;同时头部沉重,仿佛脑受到压缩,1。
  • 醒来时有一种特殊的轻盈感,食欲良好(一小时一刻钟后),17。
  • (身体各处刺痛,由运动引起,最终转为灼热感),1。

皮肤

  • 客观症状。
  • 出现极多的小丘疹和小水疱,位于范围不规则的深红色基底上(约三十六小时后或更早);不久即变平,并呈脓疱性;其中许多相互融合,形成融合性皮疹,他人用手可感觉患处发热,患者则感到麻刺,但从未达到疼痛程度;皮疹以相当鲜明的状态持续数日(三日),其间脓疱覆以痂样鳞屑,随后脱落,不留痕迹;从不形成溃疡,23。
  • 全身体表灼热,发现其源于一种遍布各处的丹毒样皮疹,类似裸露皮肤暴露于灼热阳光后所见;斑块呈圆形,大小从一枚六便士硬币至手掌大不等,明显隆起,边缘厚而圆,呈火红色(一小时后),22a。
  • [唇外侧覆有皮疹],1。
  • [唇部覆有口疮和痂皮],11。
  • (前额荨麻疹,向上延伸至头发内,向下延伸至面颊),1。
  • (腕部及手臂周围有癣样皮疹,傍晚及躺下后瘙痒最甚;搔抓后皮肤上出现红色丘疹,但瘙痒并不停止),1。
  • 主观症状。
  • 小腿有蚁走感(四 grains 后),16。

睡眠与梦

  • 嗜睡。 [290.]
  • 进食后打呵欠并伸懒腰,1。
  • 频繁打呵欠(一刻钟后),16。
  • 嗜睡,1。
  • 嗜睡(一 grain 后),16。
  • 嗜睡、疲倦(两小时后),4。
  • 立即入睡,1。
  • 睡眠时双眼半睁(六小时后),1。
  • 失眠。
  • 睡眠不安稳,15。
  • 睡眠中充满躁动不安和啜泣,1。
  • 睡眠因频繁醒来和可怕的梦而中断(十小时后),1。[300.]
  • 睡眠中突然惊起,1。
  • 睡眠中恐惧并啜泣,1。
  • 梦。
  • 夜间梦境鲜明但醒后不记得,并频繁醒来,仿佛处于清醒状态,2。

发热

  • 寒意。
  • 全身变冷,1。
  • 身体完全没有暖意,1。
  • 寒意,17。
  • 寒意;不能忍受丝毫寒冷,1。
  • 寒意,继而发热,随后出汗,在眼痛已持续一段时间后出现,27。
  • 频繁出现寒意,17。
  • 皮下持续有寒意,坐在温暖处时更甚,1。[310.]
  • 有寒意、发热样不适且口渴(七或八天后),18。
  • 整夜卧床时均有寒意;因寒意而无法入睡,1。
  • 外部冷而内部热,1。
  • 寒战,伴打呵欠(半小时后),1。
  • 寒战,伴嗳气,1。
  • 发热发作,先寒战,继而寒意伴冷感,无口渴,约下午4时(五小时后),1。
  • 四肢立即出现寒战性冷感,仿佛受到某物惊吓,3。
  • 双手冷而潮湿,17。
  • 一只手冷,1。
  • 手足冰冷,并被冷汗浸湿,一侧面颊发红,另一侧苍白;身心均感到极度不适和虚弱,瞳孔散大(十小时后),1。[320.]
  • 热感。
  • 傍晚全身发热,1。
  • 约下午4时突然全身发热,手臂和背部出汗(十六小时后),1。
  • 头部及全身有急剧增强、近乎灼热的热感,尽管手足冰冷;当热感增强至最剧烈时,躯干和头部开始出现少量汗,并伴咬噬样瘙痒,尤以颈部为甚(一小时后),3。
  • 外部发热而内部无热感(数小时后),1。
  • 温热感从腹部向上延伸至胸部,有时伴刺痛(八 grains 后),16。
  • (面部发热、发红,无口渴),1。
  • 面颊有热感,甚至从外部也可察觉,但不发红(三小时后),4。
  • 下午和傍晚头部、前额及面颊有近乎灼热的热感,无口渴(六小时后),4。
  • 不愿盖被,也不能忍受太暖,28。
  • 出汗。
  • [出汗],7。[330.]
  • 开始服药后的当夜出汗,6。[原文经 Hughes 修订。]
  • 大量酸味汗,伴尿液混浊],11。
  • [出汗持续数小时],10。
  • 午夜前后出汗(十二小时后),1。
  • [有酸味的汗],11。

条件

  • 加重。
  • (早晨),起床后出现撕裂样头痛;醒来时血中有焦虑不安感。
  • (下午),6时至7时之间出现痉挛性咳嗽;近傍晚时出现窒息性咳嗽;约7时出现窒息性咳嗽;约4时全身发热。
  • (傍晚),呼吸困难;全身发热。
  • (夜间),从晚10时至上午10时呼吸困难;从傍晚至上午9时胸部紧缩等;卧床时有寒意。
  • (在冷空气中行走),咳嗽。
  • (咳嗽时),腹痛。
  • (进食后),胸部压迫感。
  • (躺下后),早晨和傍晚出现咳嗽等。
  • (运动),腹部绞痛;肩胛骨之间疼痛。
  • (按压),脐区绞痛。
  • (弯腰),前额头痛;眼上方刺痛;呕吐,眼。
  • (触碰),前额疼痛;脐区疼痛;腘窝疼痛等。
  • (行走),眩晕;尤其转身时出现摇晃性眩晕;膝部疼痛。
  • (坐在温暖处),寒意。
  • 缓解。
  • (闭眼时),太阳穴疼痛等缓解。
  • (按压时),太阳穴疼痛等缓解。
  • (休息时),腹部绞痛缓解。
  • (坐着时),膝部疼痛缓解。

补编:IPECACUANHA。文献来源。

29,T. W. Sheriff, M.D., Bost. Med. and Surg. Journ., vol. xlii, 1852, p. 391,感到不适,我将一 scruple 加入一葡萄酒杯水中服下;30,E. W. Berridge, U. S. Med. Invest. vol. iv, 1876, p. 574,S. Morrison 研磨了 30th dec.

  • 工作近两小时后,右眼(最靠近药物的一侧)出现不适;检查发现睑结膜和球结膜充血。同时还有相当频繁的喷嚏。又继续工作一小时,随后停工两小时,即从下午6时至10时;但就在停工前,注意到左眼也开始受到影响。恢复工作后,双眼症状加重;再过一小时,情况如下:结膜高度炎症,产生无痛性阻塞感,伴鼻卡他,但无流泪或视力受损。次日早晨充血加重,仍无疼痛;卡他症状已消失。充血持续三天。三十天后,眼睑开始肿胀,出现灼烫性流泪,双眼外观变得更糟。Aconite 洗剂使这些症状消失,30。
  • 五分钟内,我的鼻、口和咽喉黏膜受到剧烈刺激。出现急迫性呼吸困难,鼻孔完全无法通气,我不得不直坐并真正张口喘气。黄色水样液开始从鼻孔流出,很快变为血性浆液;口腔和咽喉看起来炎症很重,并排出大量黏稠涎液和黏液。一小时后,我大量呕吐,症状略有缓解,但此后三周一直有剧烈咳嗽和胸部明显疼痛性敏感,29。

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