Medorrhinum — gonorenin nozodu, sikotik miyazmanın remedisi — Boericke'nin sözleriyle, "baskılanmış gonoreye bağlı kronik rahatsızlıklarda sıklıkla endike olan güçlü ve derin etkili bir ilaçtır." Clarke, Burnett'in ona verdiği sıfatı aktarır: "irin ve nezlelerin anası."
İmzası tuhaf bir ikili durumdur. Hasta acelecidir — Boericke: "Zaman çok yavaş geçer... Büyük bir acele içindedir" — ama aynı zamanda bitkin, titrek, "çöküş ve her yerinde titreme halinde"dir; "sürekli yelpazelenmek" ister. Modaliteleri de materia medica'nın en tuhafları arasındadır: deniz kenarında daha iyi, karın üstü yatınca daha iyi, nemli havada daha iyi — romatizmal remedilerin çoğunun tam tersi.
Bir nozod olduğu için, yönteme dair bir nokta önce gelir. Clarke, "nozodların, tıpkı diğer homeopatik remediler gibi, endikasyonlarına göre kullanılabileceğini; yalnızca türedikleri hastalığın dışavurumları için kullanılmayacağını" vurgular. Kişisel ya da ebeveyne ait sikotik öykü, remediyi çalışma listesine koyan bir ipucudur; semptomlar yine de örtüşmelidir. Çerçeve için üç miyazma rehberimize bakın.
Bu rehber, Boericke's Materia Medica, Kent's Lectures, Clarke's Dictionary ve Boger's Synoptic Key üzerinden klinik çalışma için Medorrhinum profilini çıkarır. Orijinal metinler Similia'nın ücretsiz dijital materia medica'sı üzerinden tam olarak okunabilir — Clarke'ın Medorrhinum'u, Boericke'in Medorrhinum'u ve Kent'in Medorrhinum'u.
Medorrhinum Konstitüsyonel Tipi
Boger'in telgraf üslubundaki portresi: "Sert, şişkin, sızılı, hassas ve romatizmal. Cüce yapılı. Çok sayıda ağrı. SYCOTIC TAINT, poor reaction." Poor reaction ifadesi anahtardır — iyi seçilmiş remediler, nozod zemini temizleyene kadar kısa süreli etki eder ya da hiç etki etmez. Kent, "iyi seçilmiş kronik remedilere direnen ya da iyi seçilmiş remedilerle yalnızca palye edilen" çocukları anlatır. Yüksek potens Med. sonrası gelişirler ve remediler daha iyi etki eder.
Tabloya iki yaş dönemi hâkimdir. Birincisi, çocukların kalıtsal şikayetleri: Boericke'nin "cüceleşmiş ve gelişimi durmuş çocukları. Çocuklarda kronik nezlemsi durumlar. Burun kirli, tonsiller büyümüş, burun deliklerinden koyu sarı mukus; ağızdan soluma nedeniyle dudaklar kalınlaşmış." Kent buna marasmik bebeği, astımlı çocuğu, "burun ya da göz kapaklarının kötü huylu nezlesini" ekler — ve vakayı sonunda açıklayan ebeveyn öyküsünü.
İkincisi, gerileyişini baskılanmış bir akıntıdan başlatan genç erişkindir. Kent'in portresi nettir: "Enjeksiyonlarla tedavi edilmiş bir gonore geçirdiğinden beri hiç iyi olmayan; uyarıcılar ve tütün arzulayan, hava akımına hassas, efor ve yürüyüşten sonra katılaşan, kolay terleyen ve soğuğa aşırı duyarlı soluk, mumsu genç erkekler." Kadınlarda ise, over ağrıları, adet sorunları ve sterilite yaşayan; öyküsü kocasına uzanan evli hasta.
Her şeyin üzerinde Boericke'nin "tüm duyumların yoğunluğu" dediği şey vardır — Clarke: "özellikle en rapport olmayan herhangi biri tarafından giysinin ya da bir saç tutamının dokunuşuna karşı yoğun sinirsel duyarlılık. Duyarlılık neredeyse durugörüye kadar yükselmiştir."
Zihinsel ve Duygusal Tablo
Aceleci, zaman çok yavaş geçer. Büyük anahtar belirti. Kent: "Zaman çok yavaş hareket eder; herkes çok yavaş hareket eder. Sürekli acele içindedir; öyle acele eder ki nefesi kesilir." Clarke: "Büyük bir acele içindedir; herhangi bir şey yaparken öyle acele eder ki yorulur." Boger durumu bir araya dizer: "Aceleci; ve kaygılı; ve irritabl; ve hassas."
Zayıf hafıza, kopan akış. Boericke: "Zayıf hafıza. Konuşmanın akışını kaybeder." Boger: "Hafıza zayıf, konsantre olamaz; kelimeleri, isimleri unutur; cümleleri bitiremez." Clarke'ın deneklerinden biri "iyi başlar ama nasıl bitireceğini bilmez" — vaka alırken bu hastalar "semptomlarını ifade etmekte büyük güçlük çeker" ve tekrar tekrar sorulmaları gerekir (Kent).
Her şey gerçek dışı görünür. Boger: "Uzakta hisseder, gerçek dışı." Clarke: "bugün yapılan şeyler bir hafta önce olmuş gibi, uzaklık hissi"; "sanki tüm hayat gerçek dışı, bir rüya gibiymiş hissi."
Karanlık korkusu; arkasında biri. Boericke: "Karanlıkta ve arkasında biri olmasından korku." Kent: "Arkasında biri olduğunu düşünür; fısıltılar duyar. Mobilyaların arkasından kendisine bakan yüzler görür."
Önsezi düzeyine varan beklenti. Clarke: "Daima önceden sezer; çoğu olayı gerçekleşmeden önce hassas biçimde ve genellikle doğru olarak hisseder."
En ağır türden depresyon. Ders kitaplarının yaptığı gibi açıkça kaydedilmiştir: "İntihar düşünceleriyle melankoli" (Boericke); "iyileşmeden umutsuz"; Kent'in "başlayan delilik gibi vahşi, çaresiz duygu"su ve "delirmekten korkar"ı; Clarke'ın "ruh hali derinlerde, ağır, katı bir karanlıkla ezilmiş, gözyaşı selleriyle >", kurtuluşla ilgili kaygıyla birlikte — "sanki affedilemez günahı işlemiş gibi hissetme." Hasta "ağlamadan konuşamaz." Bunlar kronik vakaların profesyonel değerlendirmesi için kaydedilmiş semptomatolojidir.
Fiziksel Afinite Alanları
Pelvik ve üriner organlar
Remedinin tarihsel merkezi. Kadınlarda: "Adet kötü kokulu, bol, koyu, pıhtılı; lekeleri yıkamak zordur"; "lökore ince, yakıcı, tahriş edici, balık kokulu. Genitallerde sikotik siğiller. Over ağrısı, solda daha kötü ya da overden overe. Sterilite" (Boericke), yoğun adet koliği ve "soğuk, ağrılı ve hassas" memelerle birlikte. Erkeklerde: "gece emisyonları, ardından büyük güçsüzlük. İmpotans. Gleet; tüm üretra ağrılı hisseder", büyümüş ve ağrılı prostatla birlikte. Üriner alan: "idrar yaparken ağrılı tenezm. Gece enürezisi. Renal kolik... İdrar çok yavaş akar." Kent, gonoreal romatizmada "romatizmal semptomları kontrol ettiğini ve akıntıyı geri getirdiğini" ekler — Boericke de benzer biçimde: "çoğu kez gonoreal akıntıyı geri getirir."
Nezleler ve solunum
"Kronik nazal ve farengeal nezleler" (Boericke); Kent: "bu remedi inatçı nazal nezleyi, ayrıca koku kaybıyla birlikte postnazal tıkanıklığı tedavi eder." Göğüste iki imza vardır: "Dispne; nefes veremez" — Boger: "akciğerler pamukla tıkanmış gibi hissedilir. Nefes veremez" — ve "karın üstü yatınca daha iyi" olan aralıksız kuru gece öksürüğü. Clarke, öksürüğünün "> yüzüstü yatmakla" olduğu gözlenen kötüleşen genç hastaya ait McLaren vakasını saklar; Medorrhinum akıntıyı geri getirmiş ve "öksürük ile tüm tehdit edici semptomlar hızla kaybolmuştur." Astım belirgindir — Kent: "sikotik ebeveynlerin çocuklarında astım"; Clarke, Burnett üzerinden: "sikotik astım, < 2 ila 4 a.m."
Ekstremiteler
"Bacaklar ağır; bütün gece ağrır; onları sabit tutamaz" (Boericke) — germe ile rahatlayan huzursuz bacak tablosu. "Ellerin ve ayakların yanması"; sıcak avuç içleri; "topuklar ve ayak tabanlarının ön kısmı hassas"; "tabanlarda ağrı" — Kent'in ödemli hastasında tabanlar "o kadar hassastır ki üzerinde güçlükle yürüyebilir." Yürürken ayak bilekleri kolayca burkulur. Parmak eklemleri büyümüş ve şişkindir; gut nodülleri. Huzursuzluk "elleri kenetlemekle daha iyi"dir.
Sırt ve romatizmal alan
Kent: "'Topal sırt' bu hastaların yaygın şikayetidir" — uzuvlara yayılan lumbago ya da lumbo-sakral ağrı, crural ya da siyatik ağrı; "hepsi soğuk nemli havada kötüleşir", "omurganın üst kısmında büyük sıcaklık" ve hassas, ağrılı bir omurga ile birlikte. Boericke'nin başlığı: "Kronik romatizma... Ağrılar dayanılmaz; gerici; sinirler titrer ve karıncalanır." Kent romatizma içindeki paradoksa dikkat çeker: şişlik olmadığında "bu hastalar Rhus hastaları gibi davranır", yalnızca hareketle rahatlarlar.
Cilt, dışkı ve uyku
"Yoğun ve aralıksız kaşıntı; gece ve onu düşündüğünde daha kötü. Bebeklerde anüs çevresinde ateş kırmızısı döküntü. Bakır renkli lekeler" (Boericke). Boger: "Ateş kırmızısı, nemli, şiddetle kaşınan anüs" ve tuhaf "bedeni ona kötü kokar; yıkamakla geçmez." Dışkının remedinin en kendine özgü anahtar belirtilerinden biri vardır: "Dışkıyı ancak çok geriye yaslanarak çıkarabilir" — Clarke bu endikasyonla "çok ağır bir konstipasyon vakasını" 200. potensle iyileştirmiştir. Uykuda hasta "diz-göğüs pozisyonunda uyur" ve "su içtiğini rüyasında görür."
Anahtar Modaliteler
Şunlardan daha kötü:
- Gündüz — Clarke: "gün doğumundan gün batımına kadar <; akşam daima daha parlak"
- 3–4 a.m. — "sabah erken < (özellikle 3 ila 4 a.m.) Medorrh. ve tüm sikotiklerin önde gelen karakteristiğidir" (Clarke)
- Rahatsızlığı düşünmekten; sıcak; kapalı oda
- İç kesimlerde; fırtınalardan önce; nemli soğukta (romatizmal ağrılar)
- Dokunmadan; idrar yaptıktan sonra
Şunlardan daha iyi:
- Deniz kıyısı — "eklemlerin kronik romatizması iç kesimlerde <, deniz yakınında >" (Clarke)
- Karın üstü yatmak — Boger "LYING ON ABDOMEN" ifadesini büyük harfle verir
- Yelpazelenmek; temiz hava; üstünü açmak
- Nemli hava (Boericke — Causticum ile paylaşılan nadirlik)
- Sert ovma; gerinmek; geriye doğru bükülmek
Clarke'ın kaydettiği içsel çelişkiye dikkat edin: "hava akımına büyük hassasiyet; kolay üşütür. Aynı zamanda yelpazelenmeye büyük arzu vardır."
Anahtar Belirtiler
- Aceleci; zaman çok yavaş geçer; herkes çok yavaş hareket eder
- Zayıf hafıza; akışı kaybeder; cümleleri bitiremez
- Her şey gerçek dışı görünür; uzak, rüya benzeri durumlar
- Karanlık korkusu; arkasında biri varmış hissi
- Deniz kenarında daha iyi; iç kesimlerde daha kötü
- Karın üstü yatınca daha iyi — öksürük dahil
- Nefes veremez; akciğerler pamukla tıkanmış gibi hissedilir
- Eller ve ayaklarda yanma; hassas topuklar, ayak tabanlarının ön kısmı ve tabanlar
- Bacaklar bütün gece ağrır; onları sabit tutamaz
- Sürekli yelpazelenmek ister; titremeyle birlikte çöküş
- Dışkıyı ancak çok geriye yaslanarak çıkarabilir
- Ateş kırmızısı, şiddetle kaşınan anüs; balık kokulu akıntılar
- Diz-göğüs pozisyonunda uyur
- Yemekten kısa süre sonra kurt gibi acıkma; içki, tuz, tatlılar arzular
Klinik Uygulamalar
Kaydedilmiş alan kronik ve konstitüsyoneldir. Kadınlarda kronik pelvik bozukluklar — over ağrısı, dismenore, inatçı lökore, sterilite. Erkeklerde gleet, prostatit ve gonoreal romatizma; romatizma çözülürken baskılanmış akıntının geri gelmesi. Burun, boğaz ve göğüste inatçı nezleler; 2–4 a.m. daha kötü sikotik astım. Siklik kalıtımı olan çocuklarda marasmus, nezlemsi ve bağırsak şikayetleri — Clarke'ın derlemesi favus, çocukluktan başlayan blefarit, kötü beden kokuları, ateş kırmızısı bez bölgesi döküntüsü ve deniz kenarında daha iyi olan raşitik çocuklara kadar uzanır. Gece enürezisi. Renal kolik. Clarke ve Kent onun reaksiyon remedisi rolünü vurgular: bu öyküye sahip, iyi alınmış bir kronik vaka basitçe yanıt vermediğinde, Medorrhinum "daha iyi reaksiyon getirecek ve bazen aylarca gereken remedi olacaktır" (Kent). Clarke'taki Wildes uyarısı burada yerini bulur: yol açabileceği aggravasyonun yoğunluğu nedeniyle, hastalığın akut evrelerinde nadiren, hatta belki de hiçbir zaman verilmemelidir.
Ayırıcı Tanı
Medorrhinum ve Thuja. Boger, Thuja'yı ilişkili remediler arasında listeler ve sikotik zemini paylaşırlar — siğiller ve kondilomlar, nezleler, incir siğili diyatezi. Thuja, sabit fikirleri ve ketum katılığıyla bitkiler aleminin başlıca anti-sikotik remedisidir; Medorrhinum ise nozodun kendisidir — aceleci, gerçek dışı, zaman algısı bozulmuş, deniz kenarında rahatlayan — lekelenmenin kalıtsal ya da baskılanmanın tarihsel olduğu ve Thuja benzeri reçetelerin kalıcı olmadığı vakalara ayrılır. Boericke'nin hassas "topuklar ve ayak tabanlarının ön kısmı" ifadesi Thuja'ya doğrudan çapraz referans taşır.
Medorrhinum ve Tuberculinum. Huzursuz doyumsuzluğun iki büyük kalıtsal leke nozodu. Tuberculinum'un huzursuzluğu değişim ve seyahat için kozmopolit bir arzudur; en küçük maruziyette üşütme ve açık havaya özlemle birlikte gelir. Medorrhinum'unkisi ise zamanın çok yavaş geçtiği acele, yanan ayaklar ve geceleri huzursuz bacaklardır; deniz kenarında iyileşme en keskin ayırıcı geneldir. İkisi de açık hava arzular ve ikisi de iyi seçilmiş remedilere direnir; aile öyküsü ve modalite kümesi karar verir.
Medorrhinum ve Syphilinum. Nozodlar arasında klasik günün saati çifti. Clarke: Syphilinum "gün batımından gün doğumuna kadar < gösterir; tüm büyük anti-sifilitik remediler de böyledir. Medorrh. gün doğumundan gün batımına kadar < gösterir; akşam daima daha parlaktır." Kent özdeyişi aktarır — "Med. gündüz ve Syph. gece" — ve hemen niteler: "geniş kapsamlı bir ifade olarak geçerli değildir... Med.'in zihinsel belirtileri geceleri en şiddetlidir."
Medorrhinum ve Rhus toxicodendron. Romatizmal alanda çizgiyi Kent bizzat çeker: şişlik yoksa "bu hastalar Rhus hastaları gibi davranır; soğuğa hassastırlar, sızılı ve eziyet verici ağrılar çekerler ve yalnızca hareketle rahatlarlar." Boger, Medorrhinum için "follows: Rhus-t." notunu düşer — sikotik öykü vakaya temel oluşturduğunda, akut remedinin palye ettiğini nozod tamamlar.
Repertorizasyon İpuçları
Bu rubrikler Medorrhinum'u yüksek derecede taşır:
- Mind; TIME; passes too slowly, appears longer
- Mind; HURRY, haste
- Mind; FEAR; dark, of
- Mind; DELUSIONS; someone behind him, is
- Mind; UNREAL; everything seems
- Generalities; SEASHORE; amel.
- Generalities; LYING; abdomen, on; amel.
- Generalities; FANNED, wants to be
- Rectum; CONSTIPATION; leaning far back, can pass stool only when
- Extremities; HEAT; feet; soles; burning
- Extremities; RESTLESSNESS; legs; night
- Sleep; POSITION; knee-chest
Tuhaf genellere tutunun — deniz kenarında iyileşme, karın üstü yatma, gündüz kötüleşmesi — buna aceleci zaman çarpılmasını ekleyin ve sikotik öykünün reçeteye karar vermesinden çok çalışmayı yönlendirmesine izin verin. Pelvik, nezlemsi ve romatizmal partikülerler sonra doğrular. Repertorizasyona başlangıç rehberimiz yöntemi daha ayrıntılı biçimde ortaya koyar.
Çalışmanızı Derinleştirmek
- Boericke temel noktaları sıkıştırır — zaman çarpılması, deniz kenarı ve karın üstü modaliteleri, yanan ayaklar — ve potens kuralını belirtir
- Kent's Lectures canlı portreleri verir: sikotik çocuk, soluk mumsu genç erkek ve zayıf reaksiyon ile geri dönen akıntılar doktrini
- Clarke's Dictionary en zengin klinik arşivdir — Burnett tedavileri, gün doğumundan gün batımına kuralı, geriye yaslanma konstipasyonu vakası — ve nozod reçeteleme üzerine metodolojik not
- Boger's Synoptic Key konstitüsyonu telgraf üslubuyla verir: sert, şişkin, sızılı, hassas; aceleci ve kaygılı ve irritabl ve duyarlı
Tüm bunları herhangi bir remedi için Similia'nın ücretsiz dijital materia medica'sı üzerinden yan yana okuyabilirsiniz. Medorrhinum'u benzerleri arasına yerleştirmek için temel polikrest remediler rehberine bakın ya da vaka analizinde materia medica ve repertuarın birlikte nasıl çalıştığını okuyun.
