Clarke требуется всего семь слов, чтобы выразить сущность этого средства: «карликовые дети и детоподобные старики». Baryta carbonica — карбонат бария, приготовленный растиранием, — это средство materia medica для остановленного развития на одном конце жизни и преждевременного упадка на другом.
Boericke начинает так: «Особенно показано в младенчестве и старости». Для ребенка: «Это средство помогает золотушным детям, особенно если они отстают умственно и физически, карликовы, не растут и не развиваются... легко простужаются, и тогда всегда имеют увеличенные миндалины». Для пожилых: «болезни стариков, когда начинаются дегенеративные изменения — сердечные, сосудистые и мозговые», с гипертрофированной простатой или уплотненными яичками, «очень слабые и утомленные, должны сесть, лечь или опереться на что-нибудь».
Между этими полюсами проходит одна нить, которую Clarke называет прямо: «Паралитическое состояние проходит через весь патогенез. Есть паралич ума и тела». Слово Kent для этого — карликовость: «карликовость тела и ума; умственная карликовость и карликовость органов», — и он осторожно уточняет, что это «не всегда означает малый рост».
Это руководство рассматривает Baryta carbonica для клинического изучения по Boericke's Materia Medica, Kent's Lectures, Clarke's Dictionary, Boger's Synoptic Key и Lippe's Keynotes. Оригиналы можно прочитать полностью — Baryta carb у Kent, Baryta carb у Boericke и Baryta carb у Clarke — через бесплатную цифровую materia medica Similia.
Конституциональный тип Baryta Carbonica
Kent определяет детское состояние через его противоположность: если преждевременно развитый ребенок «опережает свои годы», то ребенок Baryta отстает от них — «поздно становится полезным; или активным; поздно в учебе; поздно учится говорить; поздно учится читать... поздно учится воспринимать образы и формировать представления». Остановка может быть частичной: «Один орган не созревает, а остальные продолжают; односторонность, частичность развития». И она может быть приобретенной: после кори, скарлатины, свинки «или даже сильной простуды» развитие прекращается — «состояние, с которым он не родился, но которое он приобрел».
Lippe набрасывает тело, соответствующее этому: «Исхудание с одутловатым лицом, вздутым животом и трудным обучением у детей» — картина маразма, которую Kent описывает с увеличенными железами, увеличенным животом и истощенными конечностями. Boger добавляет оттенок всей конституции: «Вялый, карликовый... Слабый. Старость; ранняя», со «старым, болезненным, ослабленным видом».
На другом полюсе стоит то, что Kent называет преждевременной старостью: «Старость подкрадывается к нему слишком рано». Он приводит излечения затяжных жалоб после малярии, переутомления и «длительного умственного напряжения, когда вид преждевременной старости был заметной чертой». Clarke добавляет физическую деталь для старческого полюса: «Старые люди, которые тучны».
Пациент зябкий, «чувствителен к холоду; хочет быть хорошо укутанным» (Kent) — единственное улучшение у Boger: «теплые укутывания» — с выраженной слабостью, слабым пульсом и липповской «большой склонностью простужаться (боль в горле, скованность шеи и диарея)».
Психическая и эмоциональная картина
Прячется от незнакомых. Незабываемый образ Kent: «Ребенка Baryta carb. можно увидеть прячущимся за мебелью, когда входят незнакомые; он прячется как будто от стыда за что-то или как будто боится». В клинике младенцы «держат руку перед лицом и выглядывают сквозь пальцы». Boericke: «Застенчивый. Отвращение к незнакомым». Clarke отмечает практическую форму этого — «ребенок не хочет играть».
Воображает, что над ним смеются. Kent: ребенок «воображает всякие странные вещи: что о нем говорят или над ним смеются». Обобщенное настроение у Boger: «Робкий. Трусливый... Недоверчивый. Стесняется незнакомых».
Слабый, затуманенный ум. Boericke: «Потеря памяти, умственная слабость. Нерешителен. Утратил уверенность в себе. Старческое слабоумие». Частности Boger делают это живым: «Плохая память. Забывает, зачем пришла, или слово, которое уже у нее на устах». Kent подробно останавливается на текстовом симптоме «недостаток ясного сознания» — не головокружение, а интеллект, который просто неясен и постепенно переходит «от простой туманности мыслей к слабоумию».
Детскость. «Детский; огорчение из-за пустяков» (Boericke). Kent: «Детская манера делать вещи и детское поведение. Играет с куклами и говорит глупости» — это видно у пациенток от восемнадцати до двадцати пяти лет, которые «не вошли в женственность».
Недоверие и нерешительность. Lippe начинает свои ключевые симптомы с «Недоверия» и «Недостатка уверенности в себе и отвращения к незнакомым». Раздел психики у Clarke: «Щепетильный, нерешительный, подозрительный характер, с недоверием к самому себе», а также заимствованная тревога, которую описывает Kent, — «полон воображений; воображаемых забот и тревог».
Хуже от размышления об этом. Kent: «Чем больше он думает о жалобе, тем хуже она становится» — общий признак, который снова появляется ниже в сердце и кашле, и одно из самых характерных подтверждений средства.
Физические сродства
Горло и миндалины
Большая клиническая сфера. «Легко простужается, с колющими и жгучими болями. Ангина. Нагнаивающиеся миндалины от каждой простуды» (Boericke). Boger: «Горло (железы) поражается при каждой простуде... Хроническая ангина. Увеличенные миндалины». Глотание нарушено до уровня сигнатурного симптома: «Спазм пищевода, как только пища входит в пищевод, вызывает позывы на рвоту и удушье», «ощущение пробки в глотке» и «может глотать только жидкости». Clarke фиксирует странное ощущение дисфагии: «во время еды кажется, будто пища должна с силой пройти через какое-то саднящее место» — Boger обобщает это как «как будто проталкивается через узкое место».
Железы
«Опухшие и уплотненные железы» (Lippe) повсюду: «опухшие железы у затылка», «жировые опухоли вокруг шеи» (Boericke); у Boger — «уплотненные железы; миндалины; шейные, опухшие как узловатые шнуры», с кистами, липомами, жировиками и бородавками. Kent: «в шее формируются узловатые цепочки», и железы «увеличиваются в размере и твердости от каждой простуды и от охлаждения».
Сердце и сосуды
«Baryta — сердечно-сосудистый яд, действующий на мышечные оболочки сердца и сосудов. Артериальный фиброз. Кровеносные сосуды размягчаются и дегенерируют, становятся расширенными, и возникают аневризмы, разрывы и апоплексии» (Boericke). Clarke: «Многие случаи аневризмы были излечены Baryta... Оно соответствует атероматозному состоянию», и он описывает излечение «запущенного случая грудной аневризмы потенцией 3x». Сердцебиение несет психическую модальность: «сердцебиение при лежании на левом боку, особенно когда думает об этом» (Boericke). Boger добавляет: «пульс медленный и малый. Высокое кровяное давление. Артериосклероз».
Пищеварение и живот
«Голоден, но отказывается от пищи. Боль и тяжесть сразу после еды... Хуже после теплой пищи» (Boericke) — с улучшением у Clarke «от холодной пищи». Живот «твердый и напряженный, вздутый», с увеличенными брыжеечными железами и «привычной коликой, с голодом, но пища отвергается». Clarke: после еды «так слаб, что не может поднять руки; слишком слаб, чтобы жевать».
Мужская сфера
«Сниженное желание и преждевременная импотенция. Увеличенная простата. Яички уплотнены» (Boericke) — дегенеративный старческий аналог остановленного развития ребенка.
Стопы
«Холодные, липкие стопы... Зловонный пот стоп» (Boericke); Boger: «холодный, дурной пот стоп». Clarke дает причинность в одной паре слов — «подавленный пот стоп» — а Boericke замыкает круг: «Сердечные симптомы после подавления пота стоп».
Голова и дыхание
«Мозг ощущается как будто свободно болтается» (Boericke); Kent: «как будто мозг падает из стороны в сторону», двигаясь вместе с движением головы. Головные боли — конституциональное исключение: «улучшаются на свежем воздухе, на открытом воздухе, и ухудшаются от тепла» (Kent) вопреки общей зябкости. В груди — кашель пожилых: «Сухой, удушающий кашель, особенно у старых людей, полных слизи, но не имеющих сил отхаркивать, хуже при каждой перемене погоды», с необычным ощущением: «гортань ощущается так, как будто вдохнули дым» — параллель у Clarke: «ощущение, будто легкие полны дыма», — и модальностями кашля, включающими «думание о нем».
Ключевые модальности
Хуже от:
- Общества — Boger начинает с этого свои ухудшения; Clarke: «< В обществе; > в одиночестве»
- Размышления о симптомах
- Холода: сырого холода, холода к стопам и голове, перемен погоды; мытья
- Лежания на болезненной стороне; на левом боку
- После еды; теплой пищи
- Поднимания рук (Boger's General Analysis)
- Запахов (Boger)
Лучше от:
- Ходьбы на открытом воздухе (Boericke)
- Теплого укутывания (Boger)
- Пребывания в одиночестве (Clarke)
- Холодной пищи (Clarke)
Двойное отношение к температуре заслуживает внимания: общее состояние зябкое и ухудшается от холода, однако головные боли хотят прохладного воздуха, а Kent отмечает чувствительность «к крайностям жары и холода», причем жаркая погода благоприятствует апоплексическим приливам.
Ключевые симптомы
- Отсталые, карликовые дети — поздно учатся говорить, читать, понимать
- Легко простужается, и тогда всегда имеет увеличенные миндалины; склонность к ангине с нагноением
- Прячется за мебелью, когда приходят незнакомые; выглядывает сквозь пальцы
- Воображает, что о нем говорят и над ним смеются
- Потеря памяти; забывает слово, которое уже у нее на устах; нерешительность, недоверие
- Детское поведение в юности; преждевременная старость в пожилом возрасте
- Уплотненные железы — шейные цепочки как узловатые шнуры; жировые опухоли, жировики
- Спазм пищевода при поступлении пищи; может глотать только жидкости
- Как будто пища с силой прокладывает путь через узкое, саднящее место
- Аневризма и атероматозные артерии; апоплексия
- Сердцебиение лежа на левом боку, особенно когда думает об этом
- Холодный, зловонный пот стоп; жалобы после его подавления
- Увеличенная простата, уплотненные яички у стариков
- Хуже от размышления о жалобе; хуже в обществе
Клиническое применение
Рецидивирующий тонзиллит и ангина. Ребенок, у которого каждая простуда заканчивается горлом. Boericke назначает тридцатую потенцию специально «для устранения предрасположенности к ангине» — зарегистрированная конституциональная стратегия, а не острая.
Остановленное развитие. Отсталый, золотушный ребенок источников — трудное обучение, задержанные вехи, маразм с опухшим животом — оцениваемый и наблюдаемый как конституциональный случай. Совет Kent — внимательно наблюдать способность и «строить то, чего не хватает».
Преждевременная старость и деменция. «Большая слабость ума и тела у стариков» (Lippe); старческое слабоумие, спутанность, затуманенный интеллект; дегенеративные мозговые состояния, включая последствия апоплексии — Kent отмечает его применение в «старых паралитических состояниях, возникших от разрыва кровеносного сосуда», где оно «параллельно Phos».
Сердечно-сосудистая дегенерация. Аневризма, атерома, артериосклероз и высокое кровяное давление у пожилых, согласно приведенным выше данным.
Железистые уплотнения и разрастания. Уплотненные шейные цепочки, жировые опухоли, кисты и жировики; Kent фиксирует смягчение боли и продление жизни при более тяжелых разрастаниях.
Гипертрофия простаты и уплотнение яичек у стариков; преждевременная импотенция.
Катаральная, легко простужающаяся конституция. Каждое воздействие заканчивается болью в горле, скованностью шеи или диареей (Lippe). Boericke перечисляет Dulcamara — средство ухудшения от сырого холода — среди комплементарных к Baryta, сочетание, которое стоит знать у хронически простужающихся детей.
Дифференциальная диагностика
Baryta carb vs. Calcarea carbonica. Два великих золотушных, зябких, медленных ребенка. Kent проводит линию точно: «"Late walking" — это Calc. "Late learning to walk" — это Baryta carb.» — Calcarea задерживается из-за «жалких, слабых конечностей, дряблых мышц, плохих костей», Baryta — из-за неразвитого ума, «даже при довольно хороших конечностях». Обратите внимание на предостережение о взаимоотношении, которое фиксируют и Boericke, и Clarke: средства несовместимы.
Baryta carb vs. Silicea. У обоих есть уплотненные железы и зловонный пот стоп, и Boger перечисляет Silicea среди родственных средств. Clarke дает разграничение: «Bar. c. не имеет пота головы Silic., а Silic. имеет своеволие вместо слабоума Bar. c.» Упрямый, утонченный ребенок Silicea — совсем другой тип, чем прячущийся, не поддающийся обучению ребенок Baryta.
Baryta carb vs. Conium. Список сравнений Clarke ставит их вместе для «старых людей», а Boger группирует их по «одиночным эффектам» — одноорганным, односторонним локализациям. Оба дают железистое уплотнение и слабость возраста; руководство по Conium подробно описывает восходящую слабость, каменно-твердые железы и головокружение при ложении, которые дают ему отчетливую физиономию.
Baryta carb vs. Kali phosphoricum и Medorrhinum. Другие «родственные» средства Boger — заслуживают консультации там, где доминирует мозговое истощение от длительного напряжения (Kali phos) или карликовая, сифилитически-сикотическая почва развития (Boger помечает «Med. Syph.» рядом с вялой карликовостью).
Советы по реперторизации
Эти рубрики содержат Baryta carbonica в высокой степени:
- Mind; TIMIDITY; bashful
- Mind; FEAR; strangers, of
- Mind; HIDING himself; children, behind the furniture
- Mind; DELUSIONS; laughed at, mocked, being
- Mind; MEMORY; weakness of
- Mind; CHILDISH behaviour
- Generalities; DWARFISHNESS
- Generalities; THINKING of complaints; agg.
- Throat; INFLAMMATION; Tonsils; recurrent, from every cold
- Throat; SPASMS; œsophagus; swallowing, on
- Generalities; INDURATION; glands, of
- Extremities; PERSPIRATION; Foot; offensive
Опирайтесь на ось развития — остановленное развитие у молодых, преждевременный упадок у старых — с психическим ядром робости и прятания, затем подтверждайте рецидивирующим тонзиллитом, узловатыми железами, историей пота стоп и ухудшением от размышления об этом. У пожилого человека сосудистые данные (аневризма, атерома, апоплексия) дают патологическое подтверждение. Наше руководство для начинающих по реперторизации излагает метод подробнее.
Углубление изучения
- Kent's Lectures дают философию карликовости и преждевременности, приобретенных остановок после острых болезней и расширение к преждевременной старости
- Boericke намечает два клинических полюса — ребенка с миндалинами и дегенеративного старика — с примечанием о потенции при ангине
- Clarke's Dictionary добавляет паралитическую нить, данные об аневризмах с разведениями и дифференциал с Silicea
- Boger's Synoptic Key сжимает тип — вялый, карликовый, ранняя старость — и ухудшение в обществе
- Boger's General Analysis отмечает странные общие признаки: проталкивание через узкое отверстие, ухудшение от поднятия рук, тяга к одиночеству
- Lippe's Keynotes удерживают конституциональное резюме, от недоверия до параличей старости
Вы можете читать все эти источники рядом для любого средства через бесплатную цифровую materia medica Similia. Чтобы поместить Baryta carbonica среди родственных средств, смотрите руководство по основным поликрестам или прочитайте, как materia medica и реперторий работают вместе в анализе случая.
