Dulcamara

Este medicamento parece afetar especialmente as membranas mucosas. Parece ter tendência a estabelecer ou, por fim, produzir secreções, tanto agudas quanto crônicas.

Modalidades: O paciente Dulcamara é perturbado por toda mudança de tempo, do quente ao frio, do seco ao úmido, e por resfriar subitamente o corpo enquanto transpira. Melhora com tempo seco e estável; frio e umidade agravam todas as condições. Piora à tarde, à noite e durante o repouso.

Diarreia: Dulcamara produz catarro do estômago, intestinos, nariz, olhos, ouvidos, e afecções inflamatórias da pele com erupções. Se você examinar qualquer uma dessas em detalhe, ficará admirado ao ver quanto o estado constitucional desse paciente é alterado pelas mudanças do tempo.

É um medicamento maravilhosamente útil na diarreia, no fim do verão, com dias quentes e noites frias, com evacuações variáveis; diarreia dos lactentes. Parece não haver digestão; evacuações amarelas, mucosas; evacuações amarelo-esverdeadas, com alimentos não digeridos; evacuações frequentes, sangue nas evacuações e grande quantidade de muco, mostrando um estado catarral acentuado.

Isto melhora e piora; melhora com os remédios habituais; muitas vezes melhora com Pulsatilla, porque os sintomas de Pulsatilla parecem predominar, e às vezes é aliviado por Arnica; mas, toda vez que a criança apanha frio, isso volta de novo, e logo o médico perceberá que ainda não encontrou o remédio correspondente ao conjunto dos sintomas. Muitas vezes é um estado aborrecido, porque os sintomas não são reconhecidos até que tenham ocorrido dois ou três ataques. Não é fácil descobrir que os ataques vêm do frio.

Lactentes: Todos os anos as mulheres trazem seus bebês de volta das montanhas, no fim da estação, e então recebemos alguns casos de Dulcamara. É preciso estar nas montanhas no fim do verão para saber como é esse estado.

Se você for às montanhas nessa época, seja no Norte ou no Oeste, notará que os raios do sol batem durante o dia com grande força, mas, perto do pôr do sol, se você sair, desce uma corrente de ar frio que o enregelará até os ossos.

Isso adoecerá o bebê; faz calor demais para levar a criança para fora no meio do dia, e por isso ela é levada em seu carrinho ao entardecer; esteve superaquecida dentro de casa durante o dia e então apanha essa corrente ao anoitecer.

Dulcamara é adequada aos estados que surgem justamente de tal condição. O mesmo com um adulto que esteve sob o calor do sol e apanha a corrente fria à noite, o que significa dias quentes e noites frias, como ocorre no outono, ao fim do verão e na entrada do inverno; essa mistura de ar quente e correntes frias.

Você sobe em direção ao sopé das colinas após um dia quente; atravessará uma camada de ar que o fará transpirar e, no minuto seguinte, um ar frio que o fará querer vestir o sobretudo, e depois novamente uma camada de ar quente, e assim por diante.

Tal estado provoca suor e depois o suprime. Os sintomas que vêm de Dulcamara parecem ser como os sintomas que surgem justamente de tais causas. E então somos livres para inferir, de tal experiência, que Dulcamara cura esses casos.

No passado, fiquei intrigado com esses bebês que eram trazidos das montanhas para casa, e prescrevi pelos sintomas visíveis, até que pensei cuidadosamente sobre o assunto e concluí que eles vinham dessas regiões de calor e frio.

Às vezes os bebês precisam ser levados às pressas para casa, por causa das diarreias que não podem ser curadas nas montanhas, mas uma dose de Dulcamara lhes permitirá permanecer ali e viver nesse mesmo clima. Disenteria crônica recidivante por apanhar frio. Se receberem uma dose de Dulcamara, isso os fortalece contra o contínuo apanhar frio.

Diarreia: Há pessoas em certo tipo de ocupação que realmente constituem um estado Dulcamara. Suponhamos que observemos os vendedores de sorvete, os carregadores de gelo e os trabalhadores de câmaras frias; numa sala fria eles manejam gelo; o tempo de verão é quente, precisam sair e apanhar um pouco de calor, e então voltam para suas salas frias e manejam o gelo. Já vi essas coisas e tive ocasião de acompanhá-las. Esses homens estão sujeitos, às vezes, a distúrbios intestinais e outras afecções catarrais, mas geralmente a afecções diarreicas.

Seu trabalho não pode parar porque é seu meio de vida. Dulcamara cura tais diarreias crônicas quando os sintomas concordam. Arsenicum é um remédio que seria adequado a tais pacientes se os sintomas concordassem, mas às vezes os sintomas concordam com Dulcamara, pois essa é a natureza do remédio: apanhar frio em lugar frio e úmido, com supressão do suor, ao passar de uma atmosfera quente para uma câmara de gelo, para aposentos gelados, para salas frias; neste clima, tais queixas sobrevêm por excesso de esforço, superaquecimento e depois por atirar fora as vestes e resfriar-se, suprimindo o suor; podem sobrevir febres, dor nos ossos, tremor com as dores, tremor nos músculos e, à medida que a febre prossegue, ele fica em estado de angústia, não consegue lembrar, esquece o que estava prestes a dizer, esquece a palavra que naturalmente expressaria sua ideia, e entra num estado aturdido, num estado de confusão.

Convém àqueles resfriados que apresentam essa circulação cerebral lenta, com tremor e sensação de frio, frio como se estivesse nos ossos.

Reumatismo: Dulcamara está cheia de reumatismo, cheia de dores reumáticas e dolorimentos, sensível e machucado por toda parte; as articulações estão inflamadas, ficam vermelhas, sensíveis ao toque e inchadas. É adequada, em casos de reumatismo inflamatório, devido à transpiração suprimida , provocada pela passagem de temperatura alta para baixa, ou por tempo frio e úmido. Pior à tarde, à noite e durante o repouso.

Agora, ela tem muitas queixas crônicas. Um estado catarral dos olhos, corrimentos purulentos, corrimentos espessos e amarelos, pálpebras granulosas; os olhos ficam vermelhos toda vez que ele apanha frio;

«toda vez que apanho frio isso se fixa nos olhos» é uma expressão comum do paciente. O paciente muitas vezes pergunta:

«Por que, doutor, toda vez que apanho frio isso vai para os meus olhos? Se entro numa atmosfera fria, ou tiro o casaco depois de ter ficado aquecido, preciso me cuidar.»

Se esfria durante a noite e ele atirou as cobertas para fora, apanha frio, ou, se vem uma chuva fria, apanha frio e então fica com os olhos inflamados.

Tais olhos são muitíssimo vezes curados eficazmente por Dulcamara. Quanto ao olho em si, trata-se apenas de um estado catarral comum, mas o modo como isso sobrevém é o que importa. É da natureza desse paciente ter inflamação ocular sempre que apanha frio; isso também pertence a alguns outros remédios, mas particularmente a este.

Nariz

Dulcamara também tem corrimentos catarrais pelo nariz, com crostas sanguinolentas; assoa muco espesso e amarelo o tempo todo.

Em lactentes e crianças que vivem fungando, eles estão sempre piores em tempo frio e úmido. Quando o paciente diz:

«Doutor, em tempo frio e úmido não consigo respirar pelo nariz; meu nariz entope»; ou,

«Preciso dormir com a boca aberta.»

Dulcamara é um remédio muito útil de conhecer nos casos catarrais que sempre entopem quando há chuva fria.

É marcadamente um remédio outonal. Os pacientes Dulcamara passam o verão com bastante conforto; seus estados catarrais em grande parte desaparecem; os dias quentes e as noites quentes, por causa da temperatura uniforme, parecem lhes convir; mas, assim que chegam as noites frias e as chuvas frias, todas as suas dificuldades retornam; há aumento do reumatismo e dos corrimentos catarrais.

Este medicamento vem sendo usado há muito tempo por nossas mães. Elas costumavam fazer pomadas de Dulcamara. Você descobrirá que a velha senhora, em quase qualquer distrito rural em que Dulcamara cresça, a colhe e a transforma num unguento para úlceras. Pois bem, é espantoso quão calmante ela é quando aplicada externamente em feridas ardentes, seja em solução, unguento ou de qualquer outra maneira. Mas é, naturalmente, um remédio melhor quando indicado pelos sintomas do estado constitucional; é um remédio melhor se usado internamente.

Úlceras: Produz úlceras e uma tendência à ulceração das membranas mucosas, e essa condição se tornará fagedênica. Às vezes começa como nada mais do que uma erupção herpética, mas se estende e, por fim, forma-se pus amarelo; então as granulações que deveriam surgir não surgem; aparece uma condição corrosiva e a superfície não cicatriza.

Especialmente ao longo da tíbia haverá áreas em carne viva, que chegam até o periósteo, até o osso, produzindo necrose e cárie; assim, temos afecções das membranas mucosas ou da pele, primeiro tornando-se vesiculadas e depois se abrindo e ulcerando de modo destrutivo.

Relaciona-se especialmente com úlceras muito sensíveis, hemorrágicas, com falsas granulações, úlceras fagedênicas. Isso não é geralmente conhecido; é uma questão de experiência para aqueles que observaram este medicamento; e, novamente, coisa estranha, Arsenicum , que já mencionei uma ou duas vezes, tem esse estado. Arsenicum supera todos os outros medicamentos para úlceras que corroem, úlceras fagedênicas. Arsenicum é um remédio típico para feridas que se estendem, para úlceras que se estendem, e especialmente aquelas que vêm de um bubão que se abriu e não quer cicatrizar.

Pele

Outra característica deste medicamento é sua tendência a produzir erupções por todo o corpo. É um remédio maravilhosamente eruptivo, produzindo vesículas, crostas, crostas secas e pardas, crostas úmidas, herpes. Dulcamara produz erupções tão semelhantes ao impetigo que se mostrou um remédio útil nessa condição; isto é, múltiplas pequenas erupções semelhantes a furúnculos; produz pequenos furúnculos, e os furúnculos se espalham.

Aumento e endurecimento das glândulas. Erupções no couro cabeludo que se parecem tanto com crusta lactea que Dulcamara tem se mostrado um medicamento muito útil. Extrema sensibilidade dolorosa, coceira, e a coceira não é aliviada por coçar, e o ato de coçar prossegue até que ocorram sangramento e áreas em carne viva.

Erupções que aparecem na face, na fronte, por todo o nariz, mas especialmente nas bochechas, que ficam completamente cobertas por essas crostas; eczema dos lactentes. Crianças com apenas algumas semanas de vida manifestam essas erupções do couro cabeludo, e Dulcamara é um dos medicamentos que você precisará conhecer.

É indicada quase com a mesma frequência que qualquer um dos outros medicamentos. Sepia, Arsenicum, Graphites, Dul camara, Petroleum, Sulphur and Calcarea são aproximadamente igualmente indicados, mas, dentre estes, neste clima pelo menos, penso que Sepia é provavelmente mais frequentemente indicada.

Todos esses sintomas catarrais, os sintomas reumáticos, as erupções na pele, estão sujeitos às agravações peculiares do estado constitucional. Não importa quais sejam os sintomas, o estado constitucional piora em tempo frio e úmido.

«Dores de cabeça catarrais e reumáticas em tempo frio e úmido.»

Dor de cabeça: Quando a dor de cabeça é o principal incômodo, o catarro segue um curso diferente daquele que segue quando o catarro é o mal principal. Há duas maneiras pelas quais isso se comporta. Em alguns pacientes Dulcamara, sempre que apanham frio por causa do tempo frio e úmido, começam a espirrar e a apresentar coriza, e logo vem um fluxo abundante, espesso e amarelo pelo nariz.

Por outro lado, Dulcamara tem um catarro seco em seu primeiro estágio, e um catarro fluido somente no segundo estágio.

Quem está sujeito às dores de cabeça de Dulcamara tem o catarro seco; sempre que apanha frio, em vez do fluxo catarral habitual com ele, a princípio espirra e depois sente secura nas vias aéreas, uma diminuição da descarga habitual, que lhe daria alívio, e então sabe que precisa se acautelar, porque logo virão as dores nevrálgicas, dores no occipício e, por fim, por toda a cabeça. Dores de cabeça congestivas, com dores nevrálgicas e nariz seco.

Todo período de tempo frio e úmido trará essa dor de cabeça. O catarro nem sempre é agudo o bastante para que ele lhe dê atenção. Ele não fala muito sobre isso. A dor de cabeça de Dulcamara é muito intensa, acompanha-se de dores tremendas, e ele pode ir ao médico com a ideia de livrar-se da dor de cabeça, mas trata-se de um estado catarral que foi suprimido, que diminuiu, e o nariz fica seco.

Assim que o fluxo se restabelece, sua dor de cabeça melhora. Então, a dor de cabeça desse tipo catarral, que sobrevém a cada período frio e úmido, ou por superaquecimento, por entrar numa corrente fria depois de estar superaquecido, ou por ficar superaquecido com roupa em excesso e então tirar o casaco, também pertencerá ao estado Dulcamara.

Uma forma de erupção que muito provavelmente será uma erupção de Dulcamara é a tinha, herpes circinatus. Às vezes aparece na face e no couro cabeludo. Crianças às vezes têm tinha no cabelo. Dulcamara quase sempre curará essas tinhas no cabelo.

Ouvido: A criança Dulcamara é muito suscetível à dor de ouvido.

«Coriza seca, melhorada pelo movimento, pior durante o repouso, renovada à menor exposição e pior ao ar frio.»

Algumas corizas não toleram o quarto aquecido, e outras querem um quarto aquecido. A coriza de Dulcamara piora ao sair ao ar livre e melhora pelo movimento. A coriza de Nux vomica melhora ao ar livre. O paciente sente muito mal-estar dolente no nariz. O paciente de Nux vomica em geral quer calor, ar quente e um quarto aquecido, mas com a coriza é exatamente o contrário; quer movimento ao ar livre, procura ar fresco, pois isso alivia a sensação penosa.

No quarto aquecido há uma sensação de cócega no nariz, e o nariz gotejará noite e dia. A coriza de Nux vomica piora dentro de casa, piora à noite e piora na cama quente, de modo que a secreção escorrerá por todo o travesseiro.

Em Dulcamara ela é mais fluente dentro de casa, no calor, e menos fluente no ar frio de um quarto frio. Com a coriza de Dulcamara, se o paciente entrar num quarto frio, começará dor nos ossos nasais, ele começará a espirrar e sairá água pelo nariz. Exatamente esse estado aliviaria um paciente de Nux vomica. Allium cepa piora num quarto aquecido; como Nux vomica, melhora em ar frio e livre. Começa a espirrar assim que entra num quarto aquecido. Assim vemos o sentido dessas coisas, a necessidade de entrar nos pormenores e examinar cada caso.

Aqui está um estado que você encontrará frequentemente no outono, por volta de 20 de agosto. Às vezes chamam isso de polinose. Todos os anos, quando as noites ficam frias e há tempo frio e úmido e chuvas de outono, ele tem obstrução do nariz com espirros constantes e quer o nariz mantido aquecido.

Conheci casos assim que, às vezes, se sentavam num quarto aquecido com panos torcidos em água quente sobre a face e o nariz para aliviar o sofrimento, o estado catarral dos olhos e a obstrução do nariz. O calor alivia a obstrução do nariz.

Esses pacientes às vezes conseguem respirar com esses panos quentes sobre o nariz, mas, se saírem para o ar da noite, ou para um lugar frio, e especialmente se houver uma chuva outonal úmida, sofrem muito. Outros casos de polinose sofrem durante o dia e vão para o lugar mais frio que conseguem encontrar, sendo até levados para as montanhas em busca de frescor.

Essas coisas são indicativas de um estado da constituição; o estado emite sinais e sintomas para conduzir o médico inteligente à cura. Se esse estado não tivesse meios de se dar a conhecer por sinais e sintomas, não haveria possibilidade de curá-lo por remédios.

«Corrimento aquoso profuso do nariz e dos olhos, pior ao ar livre», «melhor em quarto fechado, ao despertar pela manhã», etc.

O paciente Dulcamara é tão sensível à grama recém-cortada e às ervas que estão secando que é forçado a afastar-se do campo onde elas se encontram.

Polinose: Para a polinose, temos especialmente de procurar tais remédios cujas queixas sejam piores no outono. Há outras condições que são igualmente polinose; por exemplo, a «coriza das rosas» que sobrevém em junho.

Há outras condições que sobrevêm na primavera, às vezes curadas por Naja e Lachesis . De modo que temos de observar a época do ano, a hora do dia, agravações noturnas ou diurnas; os remédios para o úmido e os para o seco, os remédios para o calor e os para o frio. Temos de estudar o remédio pelas circunstâncias.

O paciente Dulcamara muitas vezes se torna um doente débil, com ameaça de as secreções catarrais se fixarem nos tubos brônquicos, isto é, na membrana mucosa do aparelho respiratório. Muitos adultos morrem de tísica aguda que poderia ter sido curada por Dulcamara, e você encontrará muito comumente, entre essa classe de pacientes, aqueles que pioram a cada período de tempo frio e úmido. Tais casos entram plenamente na esfera de Dulcamara. Melhoram indo para o sul, onde há um clima continuamente quente. O paciente Dulcamara é um doente débil, ameaçado de tísica aguda; face pálida, amarelada doentia e macilenta. Isso mostra que ele age profundamente na vida, criando desordens como as encontradas em doentes muito graves, isto é, nos cronicamente doentes, em pessoas cuja economia vital está tão desordenada que não consegue manter o corpo em reparação.

Garganta

A garganta também recebe sua parte de sofrimento. Pessoas que, a cada período frio e úmido, têm dor de garganta por terem ficado superaquecidas, por tirarem as cobertas, por entrarem num lugar frio. O paciente Dulcamara diz:

«Pois bem, agora sei que fiquei mal; agora estou resfriado; começo a sentir rouquidão na garganta.»

Sobrevém a dor de garganta; ela se enche de muco, de limo amarelo; as amígdalas ficam inflamadas; até mesmo uma angina peritonsilar pode sobrevir.

Ou pode afetar a garganta de modo uniforme; às vezes ela pode ficar vermelha, inflamada e seca e, em outras ocasiões, cheia de muco, e à noite a garganta se enche de muco espesso, amarelo e tenaz, que é expelido da garganta em grande quantidade. Esses resfriados que primeiro se fixam no nariz e na garganta, catarro pós-nasal da pior espécie, vão progredindo aos poucos até que todo o aparelho respiratório esteja em estado de inflamação catarral.

Cada resfriado que ele apanha agrava seu catarro onde quer que ele esteja. Se estiver no nariz, então o nariz é agravado; se no tórax, então essas partes são agravadas. Uma reativação contínua. Todo médico experiente deve ter encontrado muitos casos em que, durante algum tempo, sentiu-se incapaz de lidar com o caso por não conseguir alcançar o estado constitucional subjacente a esse contínuo apanhar frio.

Então ele fica perplexo por muito tempo e prescreve para o ataque imediato, paliando-o. Por exemplo, o ataque imediato pode parecer Belladonna ou Bryonia, Ferrum phos. ou Arsenicum , etc.; ele trata esse ataque sem levar em consideração o estado constitucional subjacente do paciente. É um negócio bastante lucrativo para quem não tem muita consciência nem muita inteligência.

Mas o médico consciencioso sente-se inquieto e sabe que não está fazendo por seu paciente o que deveria fazer, a menos que procure o remédio que toque a constituição. É muito mais útil impedir que as pessoas apanhem resfriados do que curar resfriados.

Doença de Bright: Há uma forma de doença aguda de Bright que Dulcamara cura. Você pode provavelmente agora supor, pelo que dissemos da natureza do remédio, que, nos casos de doença de Bright após escarlatina, ou por malária, ou em qualquer doença aguda que tenha terminado mal, isto é, em que o paciente foi exposto cedo demais ao frio e apanhou «resfriado», ou após mudança súbita do tempo, úmido e frio, os pés começam a inchar, há albumina na urina, os membros ficam céreos, o rosto fica céreo e macilento, e há vontade constante de urinar. Dulcamara, com os outros sintomas constitucionais, será adequada.

No catarro da bexiga, em que há abundante eliminação de muco, ou muco-pus na urina; quando a urina fica em repouso, há um sedimento espesso, purulento, amarelo-esbranquiçado, e vontade constante de urinar; toda vez que ele apanha um pouco de frio, a urina fica com sangue, a frequência da micção aumenta, a urina torna-se irritante, o catarro da bexiga se reacende como uma chama; todos os sintomas pioram em tempo frio e úmido e por resfriamento; melhoram ao aquecer-se. Assim, você vê que, quer se trate de catarro dos rins, de um estado catarral da bexiga, de um ataque de disenteria ou de um ataque de diarreia súbita, cada período frio do tempo acarreta aumento do problema.

Há ainda outro sintoma de Dulcamara que muitas vezes será expresso subitamente no meio de muitos outros sintomas. Depois que você anda procurando por muito tempo, o paciente dirá:

«Doutor, se eu me resfrio, preciso correr para urinar; se entro num lugar frio, tenho de evacuar ou urinar.»

Assim vemos que os sintomas sobrevêm quando o paciente está com frio e melhoram quando ele está aquecido. Qualquer afecção catarral da bexiga que melhora no verão e piora no inverno.

Nas tosses secas e irritativas, os «resfriados» de inverno, que desaparecem no verão e retornam no inverno. Psorinum tem uma tosse seca, irritativa, de inverno. Arsenicum tem uma tosse de inverno.

«Erupção aparece na face antes das menstruações.»

«Como precursor das catamênias, com extraordinária excitação sexual, erupções herpéticas.»

Seus herpes de «resfriado» são muito incômodos.

Os pacientes estão sujeitos a esses herpes de «resfriado» nos lábios e nos genitais.

Toda vez que ele apanha «resfriado», herpes labialis, herpes preputialis.

«Afecções catarrais em tempo frio e úmido.»

«Mamas ingurgitadas, duras, sensíveis e dolorosas.»

«Glândulas mamárias inchadas, inativas, indolores, pruriginosas, em consequência de um ‘resfriado’ que parece ter-se fixado nelas.»

«Tosse, por atmosfera fria e úmida, ou por molhar-se.»

«Tosse seca, rouca e áspera, ou solta, com expectoração abundante de muco e audição embotada; febre catarral.»

A tosse piora deitado e em quarto aquecido, e melhora ao ar livre.

Claudicação reumática e rigidez nas costas por apanhar frio, melhor pelo movimento. Dor puxante na região lombar, estendendo-se aos membros inferiores durante o repouso. Torcicolo por toda exposição ao frio.

Dores pungentes, dilacerantes, reumáticas, nos membros após exposição ao frio, melhor pelo movimento, pior à noite ou ao entardecer, com alguma febre. Sensação de dolorimento e de contusão por todo o corpo.

Verrugas nas mãos, nos dedos e na face.