Dulcamara

Questo medicamento sembra agire in modo particolare sulle membrane mucose. Sembra avere la tendenza a instaurare secrezioni o a culminare in esse, tanto acute quanto croniche.

Modalità: Il paziente Dulcamara risente di ogni cambiamento atmosferico, dal caldo al freddo, dal secco all'umido e dell'improvviso raffreddamento del corpo mentre suda. Migliora con tempo asciutto e stabile; il freddo e l'umidità aggravano tutte le condizioni. Sta peggio la sera, di notte e durante il riposo.

Diarrea: Dulcamara produce catarro dello stomaco, degli intestini, del naso, degli occhi e delle orecchie, nonché stati infiammatori della pelle con eruzioni. Se esaminate dettagliatamente una qualsiasi di queste manifestazioni, rimarrete stupiti nel constatare quanto lo stato costituzionale di questo paziente sia disturbato dai cambiamenti atmosferici.

È un medicamento meravigliosamente utile nella diarrea, alla fine dell'estate, con giornate calde e notti fredde, ed evacuazioni variabili; diarrea dei lattanti. Sembra non esservi alcuna digestione; feci gialle e viscide; feci giallo-verdi, con materiale non digerito; evacuazioni frequenti, sangue nelle feci e una considerevole massa di muco, che denotano un marcato stato catarrale.

La condizione migliora e peggiora; migliora con i comuni rimedi; spesso migliora con Pulsatilla, perché i sintomi di Pulsatilla sembrano predominare, e talvolta è alleviata da Arnica; ma ogni volta che il bambino prende freddo ritorna, e ben presto il medico si renderà conto di non aver trovato il rimedio corrispondente all'insieme dei sintomi. Spesso è una condizione molesta, perché i sintomi non vengono riconosciuti finché non si sono verificati due o tre attacchi. Non è facile scoprire che gli attacchi insorgono per il freddo.

Lattanti: Ogni anno, al termine della stagione, le donne riportano i loro bambini dalle montagne, e allora incontriamo alcuni casi da Dulcamara. Bisogna trovarsi in montagna alla fine della stagione estiva per conoscere questa condizione.

Se vi recate in montagna in quel periodo, al Nord o all'Ovest, noterete che durante il giorno i raggi solari battono con grande intensità; ma, verso il tramonto, uscendo a passeggiare, una corrente d'aria fredda scende e vi gela fino alle ossa.

Questo farà ammalare il bambino; fa troppo caldo per portarlo fuori nel mezzo della giornata, perciò lo si porta fuori in carrozzina la sera; durante il giorno si è surriscaldato in casa e poi, la sera, viene investito da questa corrente.

Dulcamara è adatta alle condizioni che insorgerebbero proprio da uno stato simile. Lo stesso vale per un adulto che sia stato esposto al calore del sole e, di notte, venga investito da una corrente fredda, il che significa giornate calde e notti fredde, quali si verificano in autunno, alla fine dell'estate e all'arrivo dell'inverno; questa commistione di aria calda e correnti fredde.

Avvicinandovi ai piedi delle colline dopo una giornata calda, attraverserete uno strato d'aria che vi farà sudare e, un minuto dopo, uno strato d'aria fredda che vi farà desiderare di avere indosso il soprabito; quindi, di nuovo, uno strato d'aria calda, e così via.

Uno stato simile provoca sudorazione e poi la sopprime. I sintomi prodotti da Dulcamara sembrano simili a quelli che insorgono proprio per tali cause. Siamo quindi liberi di dedurre da questa esperienza che Dulcamara guarisce questi casi.

In passato sono rimasto perplesso davanti a questi bambini riportati a casa dalle montagne e ho prescritto in base ai sintomi visibili, finché non ho riflettuto attentamente sulla questione e concluso che provenivano da regioni caratterizzate da queste alternanze di caldo e freddo.

A volte i bambini devono essere riportati a casa in tutta fretta a causa di diarree che non possono essere curate in montagna, ma una dose di Dulcamara consentirà loro di rimanervi e di vivere proprio in quello stesso clima. Dissenteria cronica ricorrente da freddo. Una dose di Dulcamara li fortifica contro i continui disturbi da raffreddamento.

Diarrea: Vi sono persone dedite a un certo tipo di attività lavorativa che vengono realmente a trovarsi in uno stato da Dulcamara. Consideriamo i gelatai, gli addetti alla manipolazione del ghiaccio e gli addetti alle celle frigorifere: in un locale freddo maneggiano il ghiaccio; fuori il clima estivo è caldo, devono uscire ed esporsi per qualche tempo al calore, quindi rientrano nei locali freddi e maneggiano il ghiaccio. Ho osservato queste situazioni e ho avuto occasione di seguirne gli sviluppi. Questi uomini vanno soggetti a disturbi intestinali e ad altre affezioni catarrali, ma soprattutto ad affezioni diarroiche.

Non possono interrompere il lavoro, perché costituisce il loro mezzo di sostentamento. Dulcamara guarisce tali diarree croniche quando i sintomi corrispondono. Arsenicum sarebbe un medicamento adatto a questi pazienti se i sintomi corrispondessero, ma talvolta essi corrispondono a Dulcamara, poiché è nella natura del rimedio che si prenda freddo in un luogo freddo e umido, per soppressione della sudorazione, passando da un'atmosfera calda a una ghiacciaia, a locali gelidi, a locali freddi; in questo clima, disturbi simili insorgono per sforzo eccessivo, surriscaldamento e successiva rimozione dei vestiti, con conseguente raffreddamento e soppressione della sudorazione; possono comparire febbre, dolori alle ossa, tremori insieme ai dolori, tremori muscolari e, con il progredire della febbre, il paziente entra in uno stato penoso: non riesce a ricordare, dimentica ciò di cui stava per parlare, dimentica la parola che esprimerebbe naturalmente la sua idea ed entra in uno stato di stordimento, uno stato confusionale.

È adatta a queste affezioni da raffreddamento caratterizzate da circolazione cerebrale torpida, con tremori e freddolosità, sensazione di freddo come se fosse nelle ossa.

Reumatismo: Dulcamara è ricchissima di manifestazioni reumatiche, di dolori reumatici e dolenzie; il paziente si sente indolenzito e contuso in tutto il corpo; le articolazioni sono infiammate, diventano rosse, sensibili al tatto e tumefatte. È adatta nei casi di reumatismo infiammatorio dovuto a sudorazione soppressa , provocata dal passaggio da una temperatura elevata a una bassa o da tempo freddo e umido. Peggio la sera, di notte e durante il riposo.

Presenta inoltre molti disturbi cronici. Stato catarrale degli occhi, secrezioni purulente, dense e gialle, palpebre granulari; gli occhi diventano rossi ogni volta che il paziente prende freddo;

«ogni volta che prendo freddo, mi si localizza agli occhi», è un'espressione comune del paziente. Spesso il paziente domanda:

«Perché, dottore, ogni volta che prendo freddo mi si localizza agli occhi? Se entro in un ambiente freddo o mi tolgo il soprabito dopo essermi riscaldato, devo stare attento.»

Se durante la notte fa freddo e ha gettato via le coperte, prende freddo; oppure, se sopraggiunge una pioggia fredda, prende freddo e poi gli dolgono gli occhi.

Occhi simili vengono molto spesso guariti efficacemente da Dulcamara. Per quanto riguarda l'occhio in sé, si tratta soltanto di un comune stato catarrale, ma ciò che conta è il modo in cui insorge. È nella natura del paziente avere dolore agli occhi ogni volta che prende freddo; questo sintomo appartiene anche ad altri rimedi, ma in particolare a questo.

Naso

Dulcamara presenta anche secrezioni catarrali dal naso, con croste sanguinolente; il paziente espelle continuamente, soffiandosi il naso, muco denso e giallo.

Nei lattanti e nei bambini che tirano su col naso, i disturbi sono sempre peggiori con tempo freddo e umido. Quando il paziente dice:

«Dottore, con tempo freddo e umido non riesco a respirare attraverso il naso; mi si ostruisce il naso»; oppure:

«Devo dormire con la bocca aperta.»

Dulcamara è un rimedio molto utile da conoscere nei casi catarrali in cui il naso si ostruisce sempre quando sopraggiunge una pioggia fredda.

È marcatamente un rimedio autunnale. I pazienti Dulcamara trascorrono l'estate molto agevolmente; le loro condizioni catarrali scompaiono in larga misura; le giornate e le notti calde, per l'uniformità della temperatura, sembrano giovare loro; ma non appena iniziano le notti fredde e arrivano le piogge fredde, tutte le loro difficoltà ritornano; aumentano il reumatismo e le secrezioni catarrali.

Questo medicamento è stato usato a lungo dalle nostre madri. Un tempo preparavano pomate con Dulcamara. In quasi ogni zona rurale in cui cresce Dulcamara, troverete qualche anziana che la raccoglie e ne prepara un unguento per le ulcere. Ebbene, è sorprendente quanto risulti lenitiva, applicata esternamente su ferite accompagnate da vivo bruciore, sia in soluzione, sia come unguento, sia in qualsiasi altro modo. Naturalmente, però, è un medicamento migliore quando è indicato dai sintomi dello stato costituzionale; è migliore se usato internamente.

Ulcere: Produce ulcere e una tendenza all'ulcerazione delle membrane mucose, e questa condizione può diventare fagedenica. Talvolta comincia come una semplice eruzione erpetica, ma si diffonde e infine si forma pus giallo; poi non compaiono le granulazioni che dovrebbero formarsi, si instaura un processo corrosivo e la superficie non cicatrizza.

Specialmente lungo la tibia vi saranno zone escoriate, che possono estendersi persino al periostio e all'osso, producendo necrosi e carie; abbiamo dunque affezioni delle membrane mucose o della pelle che dapprima diventano vescicolose e poi si aprono e si corrodono.

È particolarmente affine alle ulcere molto sensibili e sanguinanti, con false granulazioni, alle ulcere fagedeniche. Questo fatto non è generalmente noto; è frutto dell'esperienza di coloro che hanno osservato questo medicamento; e, ancora una volta, stranamente, Arsenicum , che ho già menzionato una o due volte, presenta questo stato. Arsenicum precede tutti gli altri medicamenti nelle ulcere corrosive, nelle ulcere fagedeniche. Arsenicum è un rimedio tipico per le piaghe che si estendono, per le ulcere che si estendono, e specialmente per quelle che originano da un bubbone apertosi e che non cicatrizza.

Pelle

Un'altra caratteristica di questo medicamento è la sua tendenza a provocare eruzioni su tutto il corpo. È un medicamento straordinariamente eruttivo, che produce vescicole, croste, croste secche e brune, croste umide, herpes. Dulcamara produce eruzioni così simili all'impetigine da essersi dimostrata un rimedio utile in tale condizione, cioè molteplici piccole eruzioni simili a foruncoli; produce piccoli foruncoli, e questi si diffondono.

Ingrossamento e indurimento delle ghiandole. Eruzioni sul cuoio capelluto tanto simili alla crosta lattea che Dulcamara si è dimostrata un medicamento molto utile. Estremo indolenzimento, prurito; il prurito non viene alleviato dal grattamento e il paziente continua a grattarsi fino a provocare sanguinamento e uno stato escoriato.

Eruzioni che compaiono sul volto, sulla fronte, su tutto il naso, ma specialmente sulle guance, che vengono completamente ricoperte da queste croste; eczema dei lattanti. Bambini di poche settimane presentano queste eruzioni del cuoio capelluto, e Dulcamara è uno dei medicamenti che dovrete conoscere.

È indicata con frequenza pressoché pari a quella di qualsiasi altro medicamento. Sepia, Arsenicum, Graphites, Dul camara, Petroleum, Sulphur e Calcarea sono indicati pressoché nella stessa misura; ma fra questi, almeno in questo clima, ritengo che Sepia sia probabilmente indicata più frequentemente.

Tutti questi sintomi catarrali, i sintomi reumatici e le eruzioni cutanee sono soggetti ai peculiari aggravamenti dello stato costituzionale. Qualunque sia il sintomo, lo stato costituzionale peggiora con tempo freddo e umido.

«Cefalee catarrali e reumatiche con tempo freddo e umido.»

Cefalea: Quando la cefalea costituisce il disturbo principale, il catarro segue un decorso diverso da quello che presenta quando è l'affezione predominante. Vi sono due modi in cui si manifesta. In alcuni pazienti Dulcamara, ogni volta che prendono freddo a causa del tempo freddo e umido, cominciano a starnutire e compare una corizza, seguita ben presto da un'abbondante secrezione nasale, densa e gialla.

D'altra parte, Dulcamara presenta un catarro secco nel primo stadio e un catarro fluido soltanto nel secondo.

Chi va soggetto alle cefalee di Dulcamara presenta il catarro secco; ogni volta che prende freddo, invece della consueta secrezione catarrale che gli darebbe sollievo, dapprima starnutisce e poi avverte secchezza delle vie aeree, con diminuzione della secrezione abituale; allora sa di dover stare attento, perché ben presto compariranno dolori nevralgici, dapprima all'occipite e infine a tutta la testa. Cefalee congestizie, con dolori nevralgici e naso secco.

Ogni periodo di tempo freddo e umido provoca quella cefalea. Il catarro non è sempre abbastanza acuto perché il paziente vi presti attenzione. Non ne parla molto. La cefalea di Dulcamara è molto intensa, accompagnata da dolori tremendi, e il paziente può recarsi dal medico con l'intento di liberarsi della cefalea; ma si tratta di uno stato catarrale soppresso, la cui secrezione è diminuita, e il naso diventa secco.

Non appena la secrezione ricomincia, la cefalea è alleviata. Appartiene dunque allo stato di Dulcamara la cefalea di natura catarrale che insorge a ogni periodo freddo e umido, oppure dopo essersi surriscaldati ed essere entrati in una corrente fredda, o dopo essersi surriscaldati indossando troppi vestiti e aver quindi tolto il soprabito.

Una forma di eruzione che molto probabilmente è un'eruzione di Dulcamara è la tigna, herpes circinatus. Talvolta compare sul volto e sul cuoio capelluto. I bambini presentano talvolta tigna tra i capelli. Dulcamara guarisce quasi sempre queste forme di tigna tra i capelli.

Orecchio: Il bambino Dulcamara è molto predisposto all'otalgia.

«Corizza secca, alleviata dal movimento, peggiore durante il riposo, che ricompare alla minima esposizione e peggiora all'aria fredda.»

Alcune corizze non tollerano una stanza calda, mentre altre la desiderano. La corizza di Dulcamara peggiora uscendo all'aria aperta e migliora con il movimento. La corizza di Nux vomica migliora all'aria aperta. Il paziente avverte nel naso una penosa dolenzia. Il paziente Nux vomica desidera ordinariamente calore, aria calda e una stanza calda, ma durante la corizza è esattamente l'opposto: desidera muoversi all'aria aperta e cerca l'aria fresca, poiché allevia la penosa sensazione.

Nella stanza calda avverte una sensazione di solletico nel naso, dal quale gocciola secrezione giorno e notte. La corizza di Nux vomica peggiora in casa, di notte e nel letto caldo, tanto che la secrezione cola su tutto il cuscino.

In Dulcamara la corizza è più fluente in casa, al caldo, e meno fluente all'aria fredda, in una stanza fredda. Con la corizza di Dulcamara, se il paziente entra in una stanza fredda, comincia un dolore alle ossa nasali, egli inizia a starnutire e dal naso viene emessa una secrezione acquosa. Proprio questo stato allevierebbe un paziente Nux vomica. Allium cepa peggiora in una stanza calda; come Nux vomica, migliora all'aria fredda e aperta. Comincia a starnutire non appena entra in una stanza calda. Vediamo dunque il significato di tali particolari e la necessità di esaminare minuziosamente ogni caso.

Ecco uno stato che troverete spesso in autunno, all'incirca verso il 20 agosto. Talvolta lo chiamano febbre da fieno. Ogni anno, quando le notti diventano fredde e sopraggiungono tempo freddo e umido e piogge autunnali, il naso gli si ostruisce, con starnuti continui, e desidera tenerlo caldo.

Ho conosciuto casi nei quali i pazienti sedevano in una stanza calda con panni strizzati nell'acqua calda sul volto e sul naso, per alleviare la sofferenza, lo stato catarrale degli occhi e l'ostruzione nasale. Il calore allevia l'ostruzione nasale.

Talvolta questi pazienti riescono a respirare tenendo tali panni caldi sul naso; ma, se escono nell'aria notturna o entrano in un luogo freddo, e specialmente se cade una pioggia autunnale umida, soffrono molto. Altri casi di febbre da fieno soffrono durante il giorno e si recano nel luogo più freddo che riescono a trovare, e sono persino spinti a recarsi in montagna per trovare un luogo fresco.

Questi particolari sono indicativi di uno stato della costituzione; tale stato manifesta segni e sintomi destinati a guidare il medico intelligente verso la guarigione. Se non avesse alcun mezzo per farsi conoscere attraverso segni e sintomi, non sarebbe possibile guarirlo mediante i rimedi.

«Abbondante secrezione acquosa dal naso e dagli occhi, peggiore all'aria aperta», «migliore in una stanza chiusa, al risveglio mattutino», ecc.

Il paziente Dulcamara è così sensibile all'erba appena falciata e alle erbacce che si stanno essiccando da essere costretto ad allontanarsi dalle zone rurali in cui si trovano.

Febbre da fieno: Per la febbre da fieno dobbiamo cercare specialmente quei rimedi che presentano disturbi peggiori in autunno. Vi sono altre condizioni che costituiscono altrettanto pienamente una febbre da fieno, per esempio il «raffreddore delle rose» che insorge in giugno.

Vi sono altre condizioni che compaiono in primavera, talvolta guarite da Naja e Lachesis . Dobbiamo dunque osservare il periodo dell'anno, l'ora del giorno, gli aggravamenti notturni o diurni; i rimedi umidi e quelli secchi, i rimedi caldi e quelli freddi. Dobbiamo studiare il rimedio in base alle circostanze.

Il paziente Dulcamara diviene spesso cagionevole, con la minaccia che le secrezioni catarrali si concentrino nei bronchi, cioè nella membrana mucosa dell'apparato respiratorio. Molti adulti muoiono di tisi acuta che avrebbe potuto essere guarita da Dulcamara, e molto comunemente troverete, in questa classe di pazienti, persone che peggiorano a ogni periodo di tempo freddo e umido. Tali casi rientrano direttamente nella sfera di Dulcamara. Migliorano recandosi al Sud, dove il clima è costantemente caldo. Il paziente Dulcamara è cagionevole, minacciato dalla tisi acuta; volto pallido, di un giallo malaticcio e terreo. Ciò dimostra che il rimedio penetra profondamente nell'economia vitale, creando disturbi quali si riscontrano nei pazienti molto malati, cioè nei malati cronici, nelle persone la cui economia vitale è tanto alterata da non riuscire a mantenere il corpo in buono stato.

Gola

Anche la gola ha la sua parte di disturbi. Persone che, a ogni periodo freddo e umido, presentano mal di gola dopo essersi surriscaldate, aver tolto gli indumenti pesanti ed essere entrate in un luogo freddo. Il paziente Dulcamara dice:

«Ebbene, ora so di essere sistemato; ormai mi sono raffreddato; comincio ad avvertire raucedine in gola.»

Compare il mal di gola; la gola si riempie di muco, di muco giallo e viscido; le tonsille si infiammano; può comparire persino un ascesso tonsillare.

Oppure il disturbo può interessare uniformemente la gola; questa può diventare rossa, infiammata e talvolta secca, mentre in altri momenti è piena di muco; di notte la gola si riempie di muco denso, giallo e tenace, che viene espulso in grandi quantità raschiando la gola. Queste affezioni da raffreddamento, che si localizzano dapprima nel naso e nella gola, questi catarri retronasali della specie peggiore, avanzano gradualmente finché l'intero apparato respiratorio non si trova in uno stato di infiammazione catarrale.

Ogni raffreddamento contratto aggrava il catarro, ovunque esso si trovi. Se è nel naso, si aggrava il naso; se è nel torace, si aggravano quelle parti. Una continua riacutizzazione. Ogni medico esperto deve aver incontrato molti casi nei quali, per qualche tempo, si è sentito incapace di affrontare il caso perché non riusciva a raggiungere lo stato costituzionale sottostante a questa continua tendenza a prendere freddo.

Così rimane a lungo perplesso, prescrive per l'attacco immediato e lo pallia. Per esempio, l'attacco immediato potrebbe apparire simile a quello di Belladonna o Bryonia, Ferrum phos. o Arsenicum , ecc.; egli tratta quell'attacco senza prendere in considerazione lo stato costituzionale sottostante del paziente. È un'attività alquanto redditizia per chi non possiede molta coscienza né molta intelligenza.

Un medico coscienzioso, però, si preoccupa e sa di non fare ciò che dovrebbe per il proprio paziente, a meno che non cerchi il rimedio che agisce sulla costituzione. È molto più utile impedire alle persone di prendere freddo che guarire i disturbi da raffreddamento.

Malattia di Bright: Esiste una forma di malattia di Bright acuta che Dulcamara guarisce. Da quanto abbiamo detto sulla natura del rimedio, probabilmente potete già supporre che Dulcamara, insieme agli altri sintomi costituzionali, sarà adatta nei casi di malattia di Bright successiva alla scarlattina, alla malaria o a qualsiasi malattia acuta terminata male, cioè quando il paziente è stato esposto troppo presto al freddo e ha preso «freddo», oppure in seguito a un improvviso cambiamento del tempo verso l'umido e il freddo: i piedi cominciano a gonfiarsi, vi è albumina nelle urine, gli arti sono cerei, il volto diventa cereo e terreo e vi è stimolo continuo a urinare.

Nel catarro della vescica, quando vi è abbondante eliminazione di muco o mucopus nelle urine; quando, lasciando riposare le urine, si forma un sedimento denso, purulento, bianco-giallastro, con stimolo continuo a urinare; ogni volta che il paziente prende un po' di freddo, le urine diventano sanguinolente, aumenta la frequenza della minzione, le urine diventano irritanti, il catarro della vescica divampa; tutti i sintomi peggiorano con tempo freddo e umido e per essersi raffreddati; migliorano riscaldandosi. Vedete dunque che, sia che si tratti di un catarro renale, di uno stato catarrale della vescica, di un attacco di dissenteria o di un attacco di diarrea improvvisa, ogni periodo di tempo freddo provoca un aumento del disturbo.

Vi è un altro sintomo di Dulcamara che spesso viene espresso improvvisamente in mezzo a molti altri sintomi. Dopo che avrete indagato a lungo, il paziente dirà:

«Dottore, se mi raffreddo devo affrettarmi a urinare; se entro in un luogo freddo, devo andare a evacuare o a urinare.»

Vediamo dunque che i sintomi compaiono quando il paziente ha freddo e migliorano quando è al caldo. Qualsiasi disturbo catarrale della vescica migliore d'estate e peggiore d'inverno.

Nelle tossi secche e stizzose che costituiscono «raffreddamenti» invernali, scompaiono d'estate e ritornano d'inverno. Psorinum presenta una tosse invernale secca e stizzosa. Arsenicum presenta una tosse invernale.

«Prima delle mestruazioni compare un'eruzione sul volto.»

«Eruzioni erpetiche quali prodromo del flusso mestruale, con straordinario eccitamento sessuale.»

I suoi herpes «da raffreddamento» sono molto molesti.

I pazienti vanno soggetti a questi herpes «da raffreddamento» sulle labbra e sui genitali.

Ogni volta che il paziente prende «freddo», herpes labialis, herpes preputialis.

«Affezioni catarrali con tempo freddo e umido.»

«Mammelle ingorgate, dure, indolenzite e dolenti.»

«Ghiandole mammarie tumefatte, inattive, indolori, pruriginose, in conseguenza di un “raffreddamento” che sembra essersi localizzato in esse.»

«Tosse provocata da atmosfera umida e fredda o dall'essersi bagnati.»

«Tosse secca, rauca e aspra, oppure produttiva, con abbondante espettorazione di muco e ottundimento dell'udito; ~febbre catarrale.»

La tosse peggiora stando sdraiati e in una stanza calda e migliora all'aria aperta.

Impedimento funzionale reumatico e rigidità della schiena per aver preso freddo, migliorati dal movimento. Dolore tirante nella regione lombare, esteso agli arti inferiori durante il riposo. Rigidità del collo dopo ogni esposizione al freddo.

Dolori puntori, laceranti e reumatici agli arti dopo esposizione al freddo, migliorati dal movimento, peggiori di notte o la sera, con un certo grado di febbre. Sensazione di indolenzimento e contusione in tutto il corpo.

Verruche sulle mani, sulle dita e sul volto.