Dulcamara

Это лекарство, по-видимому, особенно действует на слизистые оболочки. По-видимому, оно имеет склонность вызывать и закреплять выделения, как острые, так и хронические.

Модальности: пациент Dulcamara страдает от всякой перемены погоды, от перехода от тепла к холоду, от сухости к сырости, а также от внезапного охлаждения тела во время потения. Ему лучше в сухую, ровную погоду; холод и сырость ухудшают все состояния. Хуже вечером, ночью и во время покоя.

Понос: Dulcamara вызывает катар желудка, кишечника, носа, глаз, ушей, а также воспалительные состояния кожи с высыпаниями. Если рассматривать любое из этих состояний подробно, поражаешься тому, насколько конституциональное состояние этого пациента расстраивается от перемен погоды.

Это лекарство удивительно полезно при поносе в конце лета, когда дни жаркие, а ночи холодные, при изменчивом стуле; при поносе у младенцев. Похоже, что пищеварения почти нет; жёлтый, слизистый стул; жёлто-зелёный стул, со следами непереваренной пищи; частый стул, кровь в стуле и целые массы слизи, что указывает на выраженное катаральное состояние.

Это состояние то улучшается, то ухудшается; оно улучшается под действием обычных средств; нередко становится лучше от Pulsatilla, потому что, по-видимому, преобладают симптомы Pulsatilla, а иногда облегчение даёт Arnica; но всякий раз, как ребёнок простуживается, всё возвращается снова, и вскоре врач понимает, что не попал в средство, соответствующее совокупности симптомов. Это состояние нередко очень досадно, потому что симптомы не распознаются, пока не пройдут два или три приступа. Нелегко установить, что приступы возникают от простуды.

Младенцы: каждый год женщины привозят своих младенцев обратно с гор в конце сезона, и тогда мы получаем случаи Dulcamara. Нужно самому побывать в горах в конце летнего сезона, чтобы понять, что это за состояние.

Если в такое время поехать в горы, на Севере или на Западе, вы заметите, что днём солнечные лучи палят с большой силой, но к закату, если выйти на прогулку, сверху спускается поток холодного воздуха, который пробирает до костей.

От этого младенец заболевает; днём слишком жарко, чтобы выносить ребёнка, и поэтому его вывозят в коляске вечером; за день в доме он перегрелся, а вечером попадает под этот холодный сквозняк.

Dulcamara подходит для состояний, возникающих именно при таком положении вещей. Так же и у взрослого, который был под палящим солнцем, а ночью попадает под холодный сквозняк; это значит: жаркие дни и холодные ночи, как бывает осенью, в конце лета и при наступлении зимы; это смешение горячего воздуха и холодных потоков.

Если после жаркого дня подняться к подножию холмов, то пройдёшь через слой воздуха, от которого вспотеешь, а в следующую минуту попадёшь в холодный воздух, от которого захочется надеть пальто; затем снова слой тёплого воздуха и так далее.

Такое состояние вызывает пот, а затем подавляет его. Симптомы, возникающие при Dulcamara, похожи на симптомы, появляющиеся именно от таких причин. И потому мы вправе заключить из такого опыта, что Dulcamara излечивает подобные случаи.

В прежние годы меня ставили в тупик эти младенцы, которых привозили домой с гор; я назначал по видимым симптомам, пока не обдумал всё внимательно и не понял, что они прибыли из этих областей жары и холода.

Иногда младенцев приходится спешно увозить домой из-за поносов, которые нельзя вылечить в горах, но доза Dulcamara позволяет им оставаться там и жить в том же самом климате. Хроническая рецидивирующая дизентерия от простуды. Если они получают дозу Dulcamara, это укрепляет их против постоянных простуд.

Понос: есть люди определённых занятий, которые в самом деле представляют собой состояние Dulcamara. Возьмём продавцов мороженого, работников со льдом и работников холодильных складов; в холодном помещении они работают со льдом; на улице летняя жара, им приходится выходить и принимать на себя тепло, а затем они возвращаются в свои холодные помещения и снова берутся за лёд. Я видел всё это и имел случай проследить последствия. Эти люди подвержены временами кишечным расстройствам и другим катаральным страданиям, но главным образом поносам.

Они не могут прекратить свою работу, потому что это их средство к существованию. Dulcamara излечивает такие хронические поносы, когда симптомы соответствуют. Arsenicum было бы подходящим средством для таких пациентов, если бы симптомы совпадали, но иногда симптомы совпадают с Dulcamara, ибо такова природа этого лекарства: простуживание в холодном, сыром месте, подавление пота, переход из жаркой атмосферы в ледник, в ледяные комнаты, в холодные помещения; в таком климате жалобы возникают от перенапряжения, перегревания, а затем от того, что человек снимает одежду и зябнет, подавляя пот; может начаться лихорадка, ломота в костях, дрожь вместе с ломотой, дрожание мышц, и по мере развития лихорадки он приходит в тяжёлое состояние, не может вспомнить, забывает, о чём хотел сказать, забывает слово, которое естественно выразило бы его мысль, и впадает в одурелое состояние, в состояние спутанности.

Оно подходит при таких простудах с вялым мозговым кровообращением, с дрожью и зябкостью, с ощущением холода как будто в костях.

Ревматизм: Dulcamara полна ревматизма, полна ревматических болей и ломоты; всё тело болезненно и как будто избито; суставы воспалены, краснеют, чувствительны к прикосновению и опухают. Она подходит при воспалительном ревматизме вследствие подавленного потоотделения , вызванного переходом от высокой температуры к низкой или от холодной сырой погоды. Хуже вечером, ночью и во время покоя.

Теперь у неё много хронических жалоб. Катаральное состояние глаз, гнойные выделения, густые жёлтые выделения, зернистые веки; глаза краснеют всякий раз, когда он простуживается;

«всякий раз, когда я простуживаюсь, это садится на глаза», - обычное выражение пациента. Пациент часто задаёт вопрос:

«Почему это, доктор, всякий раз, когда я простуживаюсь, это садится мне на глаза? Если я попадаю в холодную атмосферу или снимаю пальто после того, как разгорячился, мне приходится остерегаться».

Если ночью становится холодно и он сбросил с себя одеяло, он простуживается; или, если начинается холодный дождь, он простуживается, и тогда у него болят глаза.

Такие глаза очень часто успешно излечиваются Dulcamara. Что касается самого глаза, то это всего лишь обычное катаральное состояние, но важен способ его возникновения. Такова природа пациента: у него болят глаза всякий раз, как он простуживается; это свойственно и некоторым другим средствам, но этому особенно.

Nose

У Dulcamara бывают также катаральные выделения из носа с кровянистыми корками; он всё время высмаркивает густую жёлтую слизь.

У младенцев и детей, страдающих насморком, всегда хуже в холодную сырую погоду. Когда пациент говорит:

«Доктор, в холодную сырую погоду я не могу дышать носом; нос закладывает»; или

«я должен спать с открытым ртом».

Dulcamara очень полезно знать при катаральных случаях, когда нос всегда закладывает во время холодного дождя.

Это в выраженной степени осеннее средство. Пациенты Dulcamara проводят лето довольно комфортно; их катаральные состояния в значительной мере проходят; тёплые дни и тёплые ночи благодаря ровной температуре, по-видимому, им подходят, но как только наступают холодные ночи и начинаются холодные дожди, все их страдания возвращаются; усиливаются и ревматизм, и катаральные выделения.

Это лекарство давно применялось нашими матерями. Они делали мази из Dulcamara. Вы обнаружите, что старушка почти в любом сельском районе, где растёт Dulcamara, собирает её и делает из неё мазь для язв. И в самом деле, поразительно, насколько она успокаивает при наружном применении к саднящим ранам, будь то в растворе, в мази или каким-либо иным способом. Но, разумеется, это ещё лучшее лекарство, когда оно показано симптомами конституционального состояния; лучше всего оно действует при внутреннем применении.

Язвы: оно вызывает язвы и склонность к изъязвлению слизистых оболочек, и это состояние может стать фагеденическим. Иногда всё начинается не более чем герпетическим высыпанием, но оно распространяется, в конце концов образуется жёлтый гной, а затем грануляции, которые должны появиться, не появляются; возникает разъедающий процесс, и поверхность не заживает.

Особенно по передней поверхности большеберцовой кости появляются сырые участки, которые доходят даже до надкостницы, до кости, вызывая некроз и кариес; таким образом, мы имеем поражения слизистых оболочек или кожи, сначала везикулизирующиеся, затем вскрывающиеся и разъедающие ткани.

Оно особенно связано с очень чувствительными, кровоточащими язвами с ложными грануляциями, фагеденическими язвами. Это известно не всем; это вопрос опыта у тех, кто наблюдал действие этого лекарства; и, как ни странно, Arsenicum , которое я уже упоминал раз или два, тоже имеет это состояние. Arsenicum опережает все другие лекарства при разъедающих, фагеденических язвах. Arsenicum - типичное средство для распространяющихся язв, особенно тех, которые возникают из вскрывшегося бубона и не заживают.

Skin

Ещё одна особенность этого лекарства - его склонность вызывать высыпания по всему телу. Это удивительно сильное высыпное средство, вызывающее пузырьки, корки, сухие бурые корки, влажные корки, герпес. Dulcamara производит высыпания, настолько похожие на импетиго, что оказалось полезным средством при этом состоянии, то есть при множественных мелких фурункулоподобных высыпаниях; оно вызывает маленькие фурункулы, и эти фурункулы распространяются.

Увеличение и уплотнение желёз. Высыпания на волосистой части головы, настолько похожие на crusta lactea, что Dulcamara оказалось весьма полезным лекарством. Крайняя болезненность, зуд, причём зуд не облегчается расчёсыванием, и расчёсывание продолжается до тех пор, пока не появляются кровоточивость и ссаднение.

Высыпания, возникающие на лице, на лбу, по всему носу, но особенно на щеках, которые оказываются сплошь покрыты этими корками; экзема младенцев. Дети всего нескольких недель от роду покрываются этими высыпаниями на волосистой части головы, и Dulcamara - одно из лекарств, которые вам необходимо знать.

Оно показано примерно так же часто, как и любое из лекарств. Sepia, Arsenicum, Graphites, Dulcamara, Petroleum, Sulphur и Calcarea показаны примерно одинаково часто, но из них, по крайней мере в этом климате, я думаю, Sepia показана, вероятно, чаще.

Все эти катаральные симптомы, ревматические симптомы, кожные высыпания подчиняются своеобразным ухудшениям, связанным с конституциональным состоянием. Каковы бы ни были симптомы, конституциональное состояние хуже в холодную сырую погоду.

«Катаральные и ревматические головные боли в холодную сырую погоду».

Головная боль: когда головная боль составляет главную жалобу, катар идёт иным путём, чем тогда, когда сам катар является основным страданием. Есть два способа, которыми это проявляется. У некоторых пациентов Dulcamara, всякий раз как он простуживается от холодной сырой погоды, он начинает чихать, у него развивается насморк, и вскоре появляется обильное густое жёлтое истечение из носа.

С другой стороны, Dulcamara имеет сухой катар в первой стадии и жидкий катар только во второй стадии.

Тот, кто подвержен головным болям Dulcamara, имеет сухой катар; всякий раз, когда он простуживается, вместо обычного катарального истечения, которое бывает при этом, он сначала чихает, затем ощущает сухость в дыхательных путях, уменьшение обычного отделяемого, которое принесло бы ему облегчение, и тогда он знает, что должен быть настороже, потому что затем придут невралгические боли, боли в затылке, а затем, наконец, по всей голове. Конгестивные головные боли с невралгическими болями и сухим носом.

Каждый период холодной сырой погоды вызывает эту головную боль. Катар не всегда настолько острый, чтобы он обращал на него внимание. Он не слишком много о нём говорит. Головная боль Dulcamara очень сильная, сопровождается страшными болями, и он может прийти к врачу с мыслью избавиться от головной боли, но в основе лежит катаральное состояние, подавленное, ослабевшее, и нос становится сухим.

Как только истечение начинается вновь, головная боль облегчается. Следовательно, такая головная боль катарального рода, возникающая при каждом холодном сыром периоде, или от перегревания, или от попадания в холодный сквозняк после перегревания, или от перегревания вследствие слишком тёплой одежды, а затем снятия пальто, тоже относится к состоянию Dulcamara.

Такая форма высыпания, которая очень вероятно окажется высыпанием Dulcamara, - это стригущий лишай, herpes circinatus. Иногда он появляется на лице и волосистой части головы. У детей иногда бывает стригущий лишай в волосах. Dulcamara почти всегда излечивает этот стригущий лишай в волосах.

Ухо: ребёнок Dulcamara очень восприимчив к боли в ухе.

«Насморк сухой, облегчается движением, хуже во время покоя, возобновляется от малейшего воздействия и хуже на холодном воздухе».

Некоторые насморки не переносят тёплой комнаты, а другие требуют тёплой комнаты. Насморк Dulcamara хуже при выходе на открытый воздух и лучше от движения. Насморк Nux vomica лучше на открытом воздухе. Пациент ощущает сильное ноющее страдание в носу. Пациент Nux vomica обычно хочет тепла, тёплого воздуха и тёплой комнаты, но при насморке он совершенно противоположен этому; он хочет движения на открытом воздухе, ищет прохладный воздух, потому что тот облегчает мучительное ощущение.

В тёплой комнате возникает щекотание в носу, и из носа течёт днём и ночью. Насморк Nux vomica хуже в доме, хуже ночью и хуже в тёплой постели, так что выделения текут по всей подушке.

У Dulcamara истечение обильнее в доме, в тепле, и менее обильно на холодном воздухе в холодной комнате. При насморке Dulcamara, если пациент войдёт в холодную комнату, начнётся боль в костях носа, он начнёт чихать, и из носа выделится вода. Именно такое состояние принесло бы облегчение пациенту Nux vomica. Allium cepa становится хуже в тёплой комнате; подобно Nux vomica, лучше на холодном открытом воздухе. Начинает чихать, как только входит в тёплую комнату. Так мы видим смысл подобных вещей, необходимость вдаваться в подробности и исследовать каждый случай.

Вот состояние, которое вы часто встретите осенью, примерно около 20 августа. Иногда это называют сенной лихорадкой. Каждый год, как только ночи становятся холодными, наступает холодная сырая погода и начинаются осенние дожди, у пациента закладывает нос, он постоянно чихает и хочет держать нос в тепле.

Мне приходилось видеть, как такие пациенты сидят в тёплой комнате, прикладывая к лицу и носу полотна, выжатые из горячей воды, чтобы облегчить страдание, катаральное состояние глаз и заложенность носа. Тепло облегчает заложенность носа.

Иногда эти пациенты могут дышать, когда на носу лежат такие горячие компрессы, но если они выходят в ночной воздух или в холодное место, и особенно если идёт сырой осенний дождь, они очень страдают. Другие случаи сенной лихорадки страдают днём и ищут настолько холодное место, насколько могут найти, и их даже вынуждает уезжать в горы в поисках прохлады.

Все эти вещи указывают на конституциональное состояние; это состояние даёт признаки и симптомы, чтобы направить разумного врача к излечению. Если бы это состояние не имело способов проявлять себя посредством признаков и симптомов, никакое излечение его средствами было бы невозможно.

«Обильное водянистое истечение из носа и глаз, хуже на открытом воздухе», «лучше в закрытой комнате, при пробуждении утром» и т. д.

Пациент Dulcamara настолько чувствителен к свежескошенной траве и высыхающим сорнякам, что вынужден удаляться из местности, где они встречаются.

Сенная лихорадка: при сенной лихорадке нам особенно нужно искать такие средства, у которых жалобы хуже осенью. Есть и другие состояния, которые в той же степени являются сенной лихорадкой, например, «розовый насморк», возникающий в июне.

Есть и другие состояния, возникающие весной, которые иногда излечиваются Naja и Lachesis . Поэтому мы должны наблюдать время года, время суток, ухудшения ночью или днём; сырые и сухие средства, горячие и холодные средства. Мы должны изучать лекарство по обстоятельствам.

Пациент Dulcamara часто становится болезненным пациентом, у которого катаральные выделения грозят переместиться в бронхиальные трубки, то есть в слизистую оболочку дыхательного аппарата. Многие взрослые умирают от острой чахотки, хотя могли бы быть излечены Dulcamara, и вы очень часто обнаружите среди этого класса пациентов тех, кому хуже от всякого холодного сырого периода погоды. Такие случаи прямо входят в сферу Dulcamara. Им лучше при переезде на Юг, где климат постоянно тёплый. Пациент Dulcamara - болезненный пациент, которому угрожает острая чахотка; лицо бледное, болезненно-жёлтое и землистое. Это показывает, что средство глубоко проникает в жизнь, создавая такие расстройства, какие встречаются у очень тяжёлых больных, то есть у хронически больных, у людей, чьи жизненные функции настолько расстроены, что организм уже не может поддерживать тело в исправности.

Throat

Горло получает свою долю страданий. Есть люди, у которых в каждый холодный сырой период болит горло: от того, что они перегрелись, сбросили накидку, попали в холодное место. Пациент Dulcamara говорит:

«Ну вот, теперь я знаю, что дело решено; я продрог; я начинаю чувствовать охриплость в горле».

Появляется боль в горле; оно наполняется слизью, жёлтой тягучей слизью; миндалины воспаляются; доходит даже до паратонзиллярного абсцесса.

Или поражение может равномерно охватывать горло; оно может становиться красным, воспалённым и временами сухим, а в другое время наполненным слизью, и ночью горло наполняется густой, жёлтой, вязкой слизью, которая отхаркивается в большом количестве. Эти простуды, сначала оседающие в носу и горле, постназальный катар самого худшего рода, постепенно продвигаются, пока весь дыхательный аппарат не приходит в состояние катарального воспаления.

Каждая простуда, которой он подвергается, усиливает его катар, где бы тот ни находился. Если он в носу, то ухудшается нос; если в груди, то ухудшаются эти части. Постоянное новое возбуждение процесса. Каждый опытный врач, должно быть, встречал много случаев, когда некоторое время чувствовал себя неспособным справиться с болезнью из-за невозможности достичь конституционального состояния, лежащего в основе этой постоянной склонности простуживаться.

И вот он долго ломает голову, назначает при каждом текущем приступе и лишь паллиирует. Например, данный приступ может походить на Belladonna или Bryonia, Ferrum phos. или Arsenicum , и т. д.; он лечит этот приступ, не принимая во внимание лежащее в основе конституциональное состояние пациента. Это весьма прибыльное занятие для того, у кого мало совести и мало ума.

Но добросовестный врач тревожится и знает, что не делает для своего пациента того, что должен, если не ищет средство, воздействующее на конституцию. Гораздо полезнее предохранять людей от простуд, чем лечить простуды.

Болезнь Брайта: существует форма острой болезни Брайта, которую излечивает Dulcamara. Теперь, вероятно, вы уже можете догадаться из того, что было сказано о природе этого лекарства, что в случаях Bright's disease после скарлатины, после малярии или после любой острой болезни, закончившейся неблагоприятно, то есть когда больной слишком рано подвергся холоду и «простудился», или при внезапной перемене погоды, сырой и холодной, начинают отекать стопы, в моче появляется альбумин, конечности становятся восковидными, лицо становится восковидным и землистым, и имеются постоянные позывы к мочеиспусканию. Dulcamara, при наличии других конституциональных симптомов, будет подходящим средством.

При катаре мочевого пузыря, когда в моче обильно отделяется слизь или слизисто-гнойное содержимое; когда при отстаивании мочи образуется густой гнойный осадок желтовато-белого цвета, и имеются постоянные позывы к мочеиспусканию; всякий раз, когда он немного простудится, моча становится кровянистой, мочеиспускание учащается, моча становится раздражающей, катар мочевого пузыря вспыхивает как пламя, все симптомы хуже в холодную сырую погоду и от охлаждения; лучше от согревания. Итак, видите ли, будь то катар почек, или катаральное состояние мочевого пузыря, или приступ дизентерии, или приступ внезапного поноса, всякий холодный период погоды вызывает усиление страдания.

Есть ещё один симптом Dulcamara, который часто вдруг высказывается посреди множества других симптомов. После того как вы долго ищете, пациент скажет:

«Доктор, если я озябну, я должен спешить мочиться; если я попаду в холодное место, мне нужно идти на стул или мочиться».

Итак, мы видим, что симптомы появляются, когда пациенту холодно, и становятся лучше, когда ему тепло. Любая катаральная болезнь мочевого пузыря, которой лучше летом и хуже зимой.

При сухом, мучительном кашле зимних «простуд», который проходит летом и возвращается зимой. Psorinum имеет сухой, мучительный зимний кашель. Arsenicum имеет зимний кашель.

«Сыпь появляется на лице перед менструацией».

«Как предвестник менструации, при необычайном половом возбуждении, герпетические высыпания».

Его «простудные» высыпания очень тягостны.

Пациенты подвержены таким «простудным» высыпаниям на губах и на половых органах.

Всякий раз, как он «простуживается», herpes labialis, herpes preputialis.

«Катаральные недомогания в холодную сырую погоду».

«Молочные железы нагрубевшие, плотные, болезненные и мучительно болезненные».

«Молочные железы опухшие, вялые, безболезненные, зудящие, вследствие “простуды”, которая, по-видимому, осела в них».

«Кашель от сырой, холодной атмосферы или от промокания».

«Кашель сухой, хриплый и грубый, или влажный, с обильным отхаркиванием слизи и притуплением слуха; катаральная лихорадка».

Кашель хуже лёжа и в тёплой комнате, лучше на открытом воздухе.

Ревматическая хромота и скованность в спине от простуды, лучше от движения. Тянущая боль в поясничной области, распространяющаяся на нижние конечности во время покоя. Ригидность шеи от всякого воздействия холода.

Колющие, рвущие, ревматические боли в конечностях после воздействия холода, лучше от движения, хуже ночью или вечером, с некоторой лихорадкой. Болезненное, будто ушибленное чувство по всему телу.

Бородавки на кистях, пальцах и лице.