Urtica Urens

Pokrzywa żegawka. [Urtica dioica, pokrzywa zwyczajna, ma podobne, jeśli nie identyczne właściwości.] N. O. Urticaceæ. Nalewka ze świeżej, kwitnącej rośliny.

Klinika

Brak pokarmu / Niedokrwistość / Użądlenia pszczół / Oparzenia / Kamienie moczowe, zapobieganie / Mięsień naramienny, reumatyzm / Czerwonka / Róża pęcherzykowa / Rumień / Dna / Piasek moczowy / Krwotoki / Febry okresowe / Laktacja / Upławy / Krwotok miesiączkowy / Bolesny obrzęk biały / Kolka nerkowa / Reumatyzm / Śledziona, choroby / Gardło, bolesność / Mocznica / Pokrzywka; guzowata / Zawroty głowy / Krztusiec / Robaki

Charakterystyka

Można powiedzieć, że Burnett ponownie odkrył Urtica jako lek. Historia tego, jak doszedł do jej zastosowania (Gout, s. 33), należy do najbardziej fascynujących fragmentów jego dzieł. Odkrycie jej jako leku na napad dny było wyłącznie jego własnym osiągnięciem i wynikiem wielkiej przenikliwości terapeutycznej. Jej stosowanie w piasku moczowym i chorobach dróg moczowych jest bardzo dawne. „Spożywana, jak powiada Dioskurydes, po ugotowaniu ze ślimakami morskimi, czyni ciało drożnym dzięki swej swoistej zdolności oczyszczającej; pobudza również wydzielanie moczu i wydala kamienie z nerek; ugotowana z kleikiem jęczmiennym ma, jak się uważa, pomagać odkrztuszać gęste wydzieliny zalegające w klatce piersiowej”. Gerarde, którego cytuję, wymienia także następujące zastosowania: (1) Sok wprowadzony do nozdrzy tamuje krwawienie z nosa; jest „dobry przeciw zapaleniu języczka”. (2) Zapalenie opłucnej, zapalenie płuc, krztusiec. (3) Antidotum na cykutę, grzyby, żywe srebro, lulek, jad węży i skorpionów. „Liście lub nasiona każdego gatunku pokrzywy” — mówi Gerarde — „wywołują podobny skutek, lecz nie tak szybko ani tak pewnie jak pokrzywa rzymska” (U. Pilulifera). „Pęk pokrzyw” — mówi Cooper — „przyłożony do stawu lub innej części ciała dotkniętej reumatyzmem od dawna jest ulubionym wiejskim środkiem. Liść pokrzywy położony na języku i przyciśnięty do podniebienia tamuje krwawienie z nosa”. Nalewkę Burnetta sporządza się z małej pokrzywy, U. urens, która jest właściwym gatunkiem w homeopatii. Burnett stosował Urt. u. dość często w chorobach śledziony i zauważył, że leczeni nią pacjenci wydalali nieraz duże ilości piasku moczowego. Pewnej niezamężnej kobiecie w średnim wieku, która miała powiększoną śledzionę i „pachniała pokrzywami tak silnie, że niemal zbierało mi się na wymioty, ilekroć musiałem ją badać”, Burnett podał Urt. u. Ø. Podczas przyjmowania leku wydaliła ona duże ilości piasku. Nie zwróciło to jednak większej uwagi, ponieważ pacjentka zwykle wydalała znaczne ilości piasku wraz ze stolcem. Takie zdarzenie poprzedzał o wiele dni ograniczony ból brzucha. Bolesne miejsce, położone tuż pod śledzioną, nazywała swoją „piaskownią”. Łącząc tę obserwację z innymi faktami, między innymi z gorączkotwórczym działaniem Urtica, Burnett doszedł do wniosku, że Urtica jest lekiem na ostry napad dny, który przerywa atak „w sposób bezpieczny, mianowicie uwalniając ustrój od istoty produktu chorobowego — rzeczywistej materii wywołującej cierpienie”. Zwykle zalecał pięć kropli nalewki w kieliszku do wina napełnionym dość ciepłą wodą, co dwie lub trzy godziny. Pod jej wpływem mocz stawał się obfitszy, ciemny i silnie obciążony kwasem moczowym. Burnett zauważa, że pokrzywa wyrasta wszędzie w pobliżu siedzib ludzkich; widywał ją szczególnie bujną przy rowach odprowadzających płynne ścieki, „być może zatem żywiącą się do pewnego stopnia pokarmem moczanowym”. Bardzo ciężki przypadek mocznicy wyleczył za pomocą Urt. Jej działanie przeciwgorączkowe odkrył dzięki swej pacjentce cierpiącej na febrę, której sam nie zdołał wyleczyć, a która wyzdrowiała po piciu herbaty z pokrzywy za radą sprzątaczki. Urt. ur. była jego podstawowym lekiem w przypadkach gorączek Indii Wschodnich, Birmy i Syjamu. Miałem wiele sposobności, aby potwierdzić zarówno to działanie Urtica, jak i jej działanie przeciw dnie. Urtica wywołuje gorączkę, jak również ją leczy, a jedna z pacjentek Burnetta musiała przerwać jej przyjmowanie: „Sprawia, że wszędzie mocno czuję bicie tętna, wywołuje straszne zawroty głowy i wrażenie, jakbym miała runąć (do przodu) na głowę, a potem pojawia się silny ból głowy; kiedy zażywam ją w nocy, dostaję od niej bardzo silnej gorączki”. Kiedy przyjmowała dawkę rano, gorączka nie występowała, a Burnett mówi: „Gorączka towarzysząca dnie pojawia się zazwyczaj w nocy”. Często leczył zawroty głowy za pomocą Urt. Próby lekowe Urtica nie są zbyt obszerne, lecz po uzupełnieniu obserwacjami klinicznymi dają dość pełny obraz. Wywołano ból głowy z bólem śledziony; napływ krwi do głowy; bolesność brzucha; czerwonkę; pieczenie i świąd odbytu; obrzęk; pokrzywkę; bóle reumatyczne i dnawe oraz gorączkę. Wśród bólów reumatycznych bardzo charakterystyczny jest ból prawego mięśnia naramiennego. Związek tego objawu ze stosowaniem Urt. przez Burnetta ilustruje przypadek dra W. H. Proctora (A. H., xxvii. 126). Lekarza nagle ogarnął rozdzierający ból prawego mięśnia naramiennego, spowodowany — jak sądził — zatrzymaniem kwasu moczowego w ustroju. Konieczne stały się podskórne wstrzyknięcia morfiny i atropiny. Następnie przez trzy tygodnie występowały: skąpy, blady mocz, kwaśny pot, bezsenność, niepokój, pobudzenie nerwowe, brak apetytu, niemal nieustanny ból mięśnia naramiennego z wielką bolesnością i upośledzeniem jego ruchomości, a także intensywne uczucie ogólnego rozbicia i osłabienia z utrzymującą się gorączką. Nic nie pomagało. Wreszcie pojawiło się intensywne pieczenie skóry po śnie: bał się zasnąć z obawy przed cierpieniem. Zaczął wówczas przyjmować Urt. ur. Ø. Po trzech dawkach zapadł w spokojny, pokrzepiający sen trwający dwie lub trzy godziny i obudził się całkowicie wolny od wszelkiego podrażnienia skóry. Nerwy się uspokoiły, a wszystkie objawy ustąpiły. Wkrótce potem Proctor miał sposobność równie szybko wyleczyć pacjenta z dłużej trwającego upośledzenia ruchomości mięśnia naramiennego. W tym przypadku nie było żadnych dodatkowych objawów. J. L. Nottingham (H. R., xv. 244) leczył: (1) panią W., lat 38, wysoką, szczupłą, o kasztanowych włosach, z powodu wyprysku sromu z silnym świądem i pieczeniem, obrzękiem i zgrubieniem warg sromowych, gładkim, bladym i suchym wyglądem powierzchni błony śluzowej oraz suchym, łuszczącym się i popękanym wyglądem warg sromowych większych i skóry. Trzynaście lat wcześniej miała przetokę wychodzącą z prawego jajnika i uchodzącą do macicy. (Mąż miał kłykciny sykotyczne na żołędzi prącia). Urt. ur. 1x złagodziła wszystkie objawy i usunęła podniecenie seksualne wywołane świądem oraz niepohamowaną potrzebę pocierania. (2) Pan N., lat 21, miał obrzęk, kłucie i pieczenie twarzy, dłoni i stóp, z zaczerwienieniem. Potarcie opuszką palca pozostawiało na pewien czas białą linię. Na zewnątrz, w zimnym, wilgotnym, śnieżnym powietrzu, dłonie, stopy i twarz stawały się purpurowoczerwone, obrzmiałe oraz dotkliwie zimne i kłujące; po wejściu do ciepłego pomieszczenia nasilały się obrzęk, kłucie i świąd całego ciała, szczególnie dłoni i twarzy. Urt. ur. przyniosła ulgę w ciągu dwudziestu czterech godzin. Po czterech dniach wrócił do domu w lepszym stanie niż kiedykolwiek w ciągu ostatnich lat. (3) Kobietę z guzkiem w lewej piersi, obecnym od kilku lat, zbadano sześć tygodni po porodzie. Skarżyła się na bóle kłujące w tym miejscu, zupełny brak mleka, bóle kłujące w całej prawej kończynie dolnej oraz wielką bolesność i bóle kłujące towarzyszące ruchom angażującym mięśnie lewej strony głowy, kręgi szyjne, kość krzyżową i kończyny górne, przednią część klatki piersiowej i obie piersi, szczególnie lewą. Była bardzo przygnębiona. Act. r. przyniosła ulgę, lecz po tygodniu poprawa się zatrzymała. Con. poprawił zdolność poruszania głową, ale nie wpłynął na pozostałe objawy. Podano Urt. ur.; po trzech dniach piersi napełniły się mlekiem, a ból ustąpił. Z powodu uczucia pełności piersi trzeba było odtąd podtrzymywać. Prawa noga powróciła do prawidłowego stanu. Działanie Urt. pobudzające wydzielanie mleka wielokrotnie potwierdzano. W przypadku podanym w Allen lek ten spowodował obrzęk piersi i obfity wypływ mleka u kobiety wiele lat po urodzeniu ostatniego dziecka. Urt. jest jednym z najlepszych leków na oparzenia pierwszego stopnia, stosowanym miejscowo i podawanym wewnętrznie. Gerarde wspomina o jego działaniu jako antidotum na ukąszenia węży. Autor piszący w Monats. f. Hom. z lipca 1900 r. (H. Envoy, xi. 51) stwierdza, że jest to swoisty lek na użądlenia pszczół. Nałożenie nalewki nawet na najwrażliwsze części twarzy lub powiek przynosi natychmiastową ulgę. Przy użądleniach w okolicy oczu aplikację może być konieczne powtarzać co pięć minut, a kompres należy pozostawić na całą noc. Eklektycy uważają „obfity wypływ z powierzchni błon śluzowych” za swoiste wskazanie do Urt. W Szwecji pokrzywy uważa się za lek na niedokrwistość; w tym celu świeże pokrzywy gotuje się i spożywa jak szpinak albo przygotowuje napar z suszonych pokrzyw. Sok z pokrzyw z cukrem jest popularnym środkiem na wszelkiego rodzaju krwotoki. Charakterystyczne odczucia Urt. to: jak od uderzenia w gałki oczne; jakby w oczach był piasek; mięśnie prawego ramienia jakby obolałe po stłuczeniu. Pieczenie, kłucie, świąd i bolesność są głównymi dolegliwościami bólowymi. Prawa strona jest zajęta w bardzo znacznym stopniu, lecz także lewe podżebrze (śledziona). Objawy mają skłonność do powracania każdego roku o tej samej porze. Ta okresowość stanowi jeden z punktów zgodności Urt. z febrą. Objawy są < od dotyku; leżenia na ramieniu. < Gwałtowny wysiłek (krwioplucie). Leżenie = bolesność jelit; > wysypkę pokrzywkową. Pieczenie skóry jest < po śnie. < Od zetknięcia z wodą. (W jedynej obserwacji dotyczącej U. crenulata u mężczyzny, który lekko dotknął rośliny, wywołano napad przypominający szczękościsk; przez kilka dni napad ten powracał z pełną siłą, ilekroć wkładał rękę do wody). < Po wystawieniu na chłodne, wilgotne powietrze. Niektóre nowe objawy Burnetta oznaczyłem w Schemacie literą (B).

Powiązania

Antidota: liście szczawiu tępolistnego (Rumex obtus.), wcierane w użądlone miejsce, zmniejszają ból; podobnie działa własny sok pokrzywy oraz sok ze ślimaka pospolitego. Antidotum na: Apis (użądlenia pszczół). Porównaj: dna, gorączka, śledziona — Nat m. Obrzęk wodny, mocznica, piasek moczowy, dna — Ur. ac., Urea, Urinum. [Związek Urt. z Nat. m. i Urinum jest interesujący w świetle faktu, że pokrzywy nie rosną z dala od siedzib ludzkich ani poza miejscami, w których karmi się zwierzęta. Schlegel pyta (H. R., xii. 179), czy wynika to ze zwilżania gleby moczem? Odpowiada twierdząco i pyta dalej, czy czynnikiem sprawczym jest zawarta w moczu sól, przywołując fakt, że Barbarossa po zniszczeniu Mediolanu rozsypał sól na ruinach, „aby mogły tam wyrosnąć pokrzywy”. Schlegel zauważa, że słone fale tworzą własne parzące pokrzywy w postaci meduz.] Gorączka, zawroty głowy, śledziona — Querc. Śledziona — Cean. Reumatyzm prawego mięśnia naramiennego — Sang. Wydzielanie mleka — Ric., Puls. Pokrzywka — Apis, Nat. m., Ast. fl., Medusa, Homar, Pariet.

Przyczyny

Oparzenia. Użądlenia pszczół. Uderzenia. Zahamowanie wydzielania mleka. Zahamowana wysypka pokrzywkowa.

2. Głowa

Straszne zawroty głowy, jakbym miał runąć do przodu na głowę; następnie ból głowy (B). Uczucie pełności w głowie, wrażenie napływu krwi i otępienie; przez cały dzień, z zawrotami głowy. Ból głowy < nad oczami. Ból głowy z przeszywającymi ukłuciami w okolicy śledziony. Ból: po prawej stronie przedniej części głowy; oraz po prawej stronie twarzy, rozciągający się do kości jarzmowej; nad prawym okiem i w prawej gałce ocznej; nad oczami w ciągu dnia i wieczorem; neuralgiczny, po prawej stronie czoła i twarzy o godz. 21. Kłujący ból w prawej kości ciemieniowej, zmuszający do pocierania i uciskania tego miejsca. Tępy, ćmiący ból potylicy i nad oczami. Pokrzywka skóry głowy, pojawiająca się nagle i kierująca się do wewnątrz.

3. Oczy

Ból: w prawym oku; w lewym o godz. 15. Ból gałek ocznych jak od uderzenia, z uczuciem, jakby w oczach był piasek. Oczy wydają się słabe i bolesne.

9. Gardło

Pieczenie w gardle; z częstym odchrząkiwaniem pienistego śluzu; wywołuje kaszel, odkrztuszanie skąpe, pieniste.

11. Żołądek

Nudności z pieczeniem w gardle. Wymioty wskutek zahamowania wysypki pokrzywkowej.

12. Brzuch

Bolesność brzucha o godz. 10 podczas leżenia, a przy ucisku odgłos, jakby jelita były pełne wody. Ból w lewym podżebrzu o godz. 22. (Guz wątroby — „zmagazynowana dna”. Burnett.)

13. Stolec i odbyt

Rano brak wypróżnienia, lecz o godz. 14 skąpy, czerwonkowy stolec — zielonkawobrunatny śluz, z naglącą potrzebą oddania stolca i bolesnym parciem; potem zaparcie, następnie małe wypróżnienie z parciem, później czerwonka, częste naglące parcie, skąpy bolesny stolec, śluz zmieszany z białą substancją podobną do ugotowanego białka jaja, czasami niewielka ilość krwi; ból brzucha przez tydzień. Brak wypróżnienia przez trzy dni; następnie sześć godzin po Nux 3 prawidłowe wypróżnienie, a cztery godziny później kilka czerwonkowych stolców z białawego śluzu, z bólem wokół pępka; potem przez kolejnych pięć dni codziennie od dwóch do czterech białych i żółtych stolców zmieszanych ze śluzem, z kolką i bolesnym parciem. Niewielki guzek krwawniczy, z piekącą bolesnością jak od otarcia w odbycie podczas oddawania stolca i po nim, a po południu i wieczorem ze świądem i pieczeniem. Glisty z silnym podrażnieniem odbytnicy.

14. Narządy moczowe

Zatrzymanie moczu przez osiem dni; wszystko ustąpiło wraz ze złuszczaniem naskórka. Zatrzymanie moczu przez dwanaście dni; obrzęk całej górnej części ciała aż do pępka. Bolesne, kroplowe oddawanie moczu; piasek moczowy; choroby pęcherza moczowego i nerek. Krwotok z pęcherza moczowego.

15. Męskie narządy płciowe

Świąd moszny, który nie pozwalał mu spać w nocy i dręczył go niemal przez cały dzień; moszna obrzęknięta; kłucie i świąd; bez wilgoci.

16. Żeńskie narządy płciowe

Krwotok miesiączkowy; bardzo silny krwotok. Upławy, bardzo gryzące lub powodujące otarcia. Świąd sromu z silnym swędzeniem, kłuciem i obrzękiem części płciowych. Kobieta, która od trzech i pół roku nie rodziła i nie karmiła piersią żadnego ze swoich dzieci, miała początkowo wielki obrzęk piersi, z których wydzielała się surowica, a następnie obfity wypływ mleka (po wypiciu pinty gorącego naparu z ziela). Zatrzymanie wydzielania mleka po odstawieniu dziecka od piersi.

17. Narządy oddechowe

Krztusiec. Odkrztuszanie niewielkie, a obecna wydzielina jest pienista.

18. Klatka piersiowa

Bolesność lewej strony klatki piersiowej jak od uderzenia. Okresowa bolesność prawej strony klatki piersiowej w ciągu dnia. Krwioplucie przy najmniejszym wysiłku oddechowym.

19. Tętno

Tętno przyspieszone.

21. Kończyny

Ból reumatyczny ramion i kostek, < prawe ramię.

22. Kończyny górne

Ból prawego mięśnia naramiennego, < o godz. 21; nie mógł sam włożyć płaszcza. Kurczowy ból prawego mięśnia naramiennego wieczorem; < przy obracaniu ramienia do wewnątrz, z bolesnością przy dotyku i reumatycznym odczuciem w lewym ramieniu; następnego dnia ból prawego ramienia < od leżenia na nim; podczas poruszania ramieniem przeszywające ukłucie przebiegało przez nie, rozciągając się nad przednią powierzchnią kości ramiennej. Czasami ból lewego ramienia; mięśnie prawego ramienia są obolałe jak po stłuczeniu; z powodu bólu nie może unieść ani wyprostować prawego ramienia; później reumatyczna sztywność i ból prawego nadgarstka, a następnie ból reumatyczny lewego ramienia, nadgarstka i palców. Uniesione, czerwone, swędzące pęcherze na skórze dłoni i palców. (Guzowate stawy palców. R. T. C.)

23. Kończyny dolne

Sztywna bolesność po wewnętrznej stronie lewego kolana. Ból reumatyczny obu kostek.

24. Objawy ogólne

Objawy powracały każdego roku o tej samej porze. Krwotoki z różnych narządów. Obrzęk wodny. Sprawia, że wszędzie mocno czuję bicie tętna (B).

25. Skóra

Swędzące obrzęki na całych palcach i dłoniach, przypominające „okazałe bąble pokrzywkowe”; guzki i czerwone plamy na dłoniach oraz pęcherzyki gorączkowe na wargach, ze świądem. Gorąco skóry twarzy, ramion, barków i klatki piersiowej, z mrowieniem, drętwieniem i świądem; wargi, nos i uszy obrzęknięte; powieki tak obrzękłe, że z trudem można je było otworzyć; po pewnym czasie górna część ciała aż do pępka stała się obrzęknięta i blada; przezroczyste pęcherze wypełnione surowicą i wyglądające jak potówki zlewały się, nadając skórze pomarszczony wygląd; powieki zamknięte, tworzące przezroczyste, miejscami niebieskawo połyskujące obrzęki wielkości jaj kurzych: ustąpiły szóstego dnia wraz ze złuszczaniem naskórka. (Intensywne pieczenie skóry po śnie). Rumień. Róża pęcherzykowa. Oparzenia od ognia i gorących płynów.

26. Sen

Senność podczas czytania.

27. Gorączka

Ogólne gorąco po położeniu się do łóżka, z bolesnością całego brzucha. Kiedy przyjmuję lek w nocy, wywołuje u mnie bardzo silną gorączkę (nie występuje ona po przyjęciu rano. B).