Urtica Urens

小イラクサ。［Urtica dioica、すなわち一般的なイラクサも、同一ではないにせよ類似の性質を有する。］N. O. Urticaceæ. 開花中の新鮮な全草のチンキ。

臨床

無乳症 / 貧血 / ハチ刺傷 / 熱傷 / 結石、予防 / 三角筋、リウマチ / 赤痢 / 丹毒、水疱性 / 紅斑 / 痛風 / 砂状結石 / 出血 / 間欠熱 / 乳汁分泌 / 帯下 / 月経過多 / 有痛性白股腫 / 腎疝痛 / リウマチ / 脾臓、疾患 / 咽喉、疼痛 / 尿毒症 / 蕁麻疹；結節性 / めまい / 百日咳 / 虫症

特徴

Burnettは、薬としてのUrticaを再発見したと言ってよい。彼がこれを用いるに至った経緯（Gout, p. 33）は、彼の著作中でも最も魅力的な一節の一つである。痛風発作の治療薬としては、この発見はまったく彼独自のものであり、卓越した治療的洞察力の成果であった。砂状結石および尿路疾患への使用は非常に古い。「Dioscoridesが述べるように、これをタマキビとともに煮て食べると、一種の浄化力によって身体を通じやすくする。また尿を促し、腎臓から結石を排出させる。大麦粥とともに煮ると、胸に粘着している粘稠な体液を喀出させると考えられている。」ここに引用したGerardeは、ほかに次の用途を挙げている。(1) 汁を鼻孔内に入れると鼻出血を止める；また「口蓋垂の炎症に有効」である。(2) 胸膜炎、肺炎、百日咳。(3) Hemlock、Mushrooms、Quicksilver、Henbane、Serpents、Scorpionsの解毒薬。Gerardeは「どの種類のイラクサでも、その葉または種子は同様の作用を示すが、Roman nettle（U. Pilulifera）ほど速やかでも確実でもない」と述べている。Cooperは「一束のイラクサをリウマチ性の関節または部位に当てることは、昔から好まれてきた民間療法である。イラクサの葉を舌の上に置いて口蓋へ押しつけると、鼻出血が止まる」と述べている。Burnettのチンキは小イラクサ、U. urensから作られ、ホメオパシーではこれが正しい種である。Burnettは脾臓疾患にUrt. u.をかなり多く用いており、その使用中、患者がしばしば大量の砂状結石を排出することを見いだした。脾腫のある中年の未婚女性で、「診察する必要があるたびに、ほとんど吐き気を催すほど強烈にイラクサの臭いがした」患者に、BurnettはUrt. u. Øを投与した。服用中、彼女は大量の砂状結石を排出した。しかし、この女性は普段から相当量の砂状結石を排便とともに出していたため、このことはさほど注目されなかった。そのような排出に数日先立って、限局性の腹痛が生じた。脾臓のすぐ下にあるこの疼痛部位を、彼女は自分の「砂利採取場」と呼んでいた。この点と、Urticaの発熱作用を含むほかの諸点とを総合し、Burnettは、Urticaが急性痛風の治療薬であり、「安全な方法で、すなわち、疾患産物の本質、その実際に苦痛を生じさせる物質を身体から除くことによって」発作を短縮すると結論した。彼は通常、かなり温かい水をワイングラス一杯に満たし、チンキ5滴を加えて2、3時間ごとに服用させた。その作用下で尿量は増し、尿は暗色となり、尿酸を多量に含んだ。Burnettはイラクサについて、人家の近くならどこにでも生え、液状の汚水を流す溝のそばでは一層よく繁茂することに気づいたと述べ、「したがって、おそらくある程度は尿酸性の栄養物によって生きている」としている。彼は非常に重篤な尿毒症の一例をUrt.で治癒した。その発熱作用の発見は、彼が治癒させることのできなかった間欠熱の女性患者が、掃除婦の勧めでイラクサ茶を飲んで治癒したことによる。東インド、Burma、Siamの熱病症例において、Urt. ur.は彼の最も頼みとする薬であった。Urticaのこの作用も、その抗痛風作用も、私は豊富な機会を得て確認している。Urticaは熱病を治すだけでなく、熱病を起こすこともあり、Burnettの患者の一人は服用を中止せざるを得なかった。「これを飲むと、全身の脈という脈が打ち始め、ひどいめまいがし、頭から（前方へ）倒れそうな感じになり、それから激しい頭痛が起こる；また、これを夜に飲むと、非常に熱っぽくなる。」朝に服用したときは発熱せず、Burnettは「痛風の熱は一般に夜に起こる」と述べている。彼はUrt.でめまいをしばしば治癒した。Urticaの試験はあまり広範ではないが、臨床観察によって補足すれば、その像はかなり完成している。脾臓部の疼痛を伴う頭痛；頭部への血液の奔騰；腹部の痛む感覚；赤痢；肛門の灼熱感と瘙痒；浮腫；蕁麻疹；リウマチ性および痛風性疼痛；発熱が、いずれも誘発された。リウマチ性疼痛のうち、右三角筋の疼痛は非常に顕著である。この症状とBurnettによるUrt.の使用との関係は、Dr. W. H. Proctorの症例（A. H., xxvii. 126）によって示されている。この医師は突然、右三角筋に耐え難い疼痛を発し、本人は体内の尿酸貯留によるものと考えた。MorphiaおよびAtropiaの皮下注射に頼らざるを得なかった。その後3週間にわたり、少量で淡色の尿、酸臭のある汗、不眠、落ち着きのなさ、神経過敏、食欲不振、強い疼痛感と運動障害感を伴うほぼ持続性の三角筋痛、ならびに持続する発熱を伴う全身の激しい病的感覚と脱力感が続いた。何をしても効果がなかった。ついに次の症状が現れた。睡眠後に皮膚に激しい灼熱感があり、苦痛を恐れて眠ることを恐れた。ここでUrt. ur. Øを服用した。3回服用した後、静かで爽快な2、3時間の眠りに入り、目覚めたときには皮膚の刺激感が完全に消失していた。神経は鎮まり、すべての症状が消失した。その後まもなくProctorは、ある程度長く続いていた三角筋の運動障害を呈する患者を、同じく迅速な方法で治癒する機会を得た。この症例には付加的な症状はなかった。J. L. Nottingham（H. R., xv. 244）は次の症例を治療した。(1) W夫人、38歳、長身で細身、赤褐色の毛髪。外陰部湿疹があり、激しい瘙痒と灼熱感、陰唇の腫脹と肥厚、粘膜面の平滑、蒼白、乾燥した外観、ならびに大陰唇および皮膚の乾燥し、鱗屑性で、亀裂のある外観を呈していた。13年前、右卵巣から子宮内へ排出する瘻管があった。（夫には亀頭に淋毒性疣贅があった。）Urt. ur. 1xはすべての症状を軽減し、瘙痒によって誘発された性的興奮と、抑え難い擦りたい欲求を消失させた。(2) N氏、21歳。顔、手、足に発赤を伴う腫脹、刺すような感覚、灼熱感があった。指先で擦ると、しばらく白い線が残った。寒冷で湿った雪の降る外気中に出ると、手、足、顔が紫赤色となり、腫れぼったくなり、刺すような冷感が生じた；暖かい部屋に入ると腫脹が増し、全身、特に手と顔に、刺すような感覚と瘙痒が生じた。Urt. ur.により24時間で軽快した。4日後、彼はここ数年来で最も良い状態となって帰宅した。(3) 左乳房に数年来のしこりがある女性を、出産6週間後に診察した。その部位の刺すような疼痛、乳汁の完全な欠如、右下肢全体の刺すような疼痛、および頭部左側、頸椎、仙骨、上肢、胸部前面、両乳房、特に左乳房の筋肉を使う運動に伴う、著しい痛む感覚と刺すような疼痛を訴えた。彼女は非常に落胆していた。Act. r.で軽快したが、改善は1週間後に止まった。Con.は頭を動かす困難を改善したが、ほかの症状には効かなかった。Urt. ur.を投与すると、3日後に乳房は乳汁で満ち、疼痛は軽減した。乳房は充満したため、支えなければならなくなった。右脚は正常になった。乳汁流出を起こすUrt.の作用は、しばしば確認されている。Allenに記載された症例では、最後の出産から数年後の女性に、乳房の腫脹と多量の乳汁流出を起こした。Urt.は第一度熱傷に対する最良の薬の一つであり、局所に使用するとともに内服させる。Gerardeは蛇咬傷に対する解毒作用を述べている。1900年7月のMonats. f. Hom.の一著者（H. Envoy, xi. 51）は、これがハチ刺傷に対する特効薬であると述べている。顔面や眼瞼の最も敏感な部位でさえ、チンキを塗布すると直ちに軽快する。眼の周囲を刺された場合、塗布を5分ごとに繰り返す必要があることもあり、湿布は一晩中当てておかなければならない。折衷派は「粘膜面からの多量の分泌物」をUrt.の特異的適応とみなしている。Swedenではイラクサは貧血の治療薬とみなされ、その目的で新鮮なイラクサをホウレンソウのように調理して食べるか、乾燥イラクサから茶を作る。砂糖を加えたイラクサ汁は、あらゆる種類の出血に広く用いられている。Urt.の感覚は次のとおりである。眼球を殴られたかのよう。眼内に砂があるかのよう。右腕の筋肉が打撲されたかのよう。灼熱感、刺すような感覚、瘙痒、痛む感覚が主な疼痛である。右側が非常に強く侵される；しかし左季肋部（脾臓）も侵される。症状は毎年同じ季節に再発しやすい。この周期性は、Urt.と間欠熱との対応点である。症状は接触により <；腕を下にして横臥すると <。激しい労作（喀血）で <。横臥 = 腸の痛む感覚；蕁麻疹は >。皮膚の灼熱感は睡眠後に <。水の塗布により <。（U. crenulataについての唯一の観察では、植物に軽く触れた男性に開口障害様の発作が起こり、その後数日間、手を水に入れるたびに全力で再発した。）冷涼で湿った大気への曝露により <。Burnettによる新しい症状の一部は、症候一覧中に(B)と付した。

関係

解毒されるもの： Dockの葉（Rumex obtus.）を刺された部位に擦りつけると疼痛が軽減する；また、イラクサ自身の汁および一般的なカタツムリの汁。解毒するもの： Apis（ハチ刺傷）。比較： 痛風、発熱、脾臓、Nat m. 水腫、尿毒症、砂状結石、痛風、Ur. ac., Urea, Urinum. ［Urt.とNat. m.およびUrinumとの関係は、イラクサが人家から離れた所や、動物に餌を与える場所から離れた所には生育しないという事実との関連で興味深い。Schlegelは（H. R., xii. 179）、これは尿によって土壌が濡れるためか、と問うている。彼は然りと答え、さらに、Milanを破壊したBarbarossaが、「そこにイラクサが生えるように」と廃墟に塩を撒いたという事実を想起しつつ、尿中の塩が有効因子なのかと問うている。Schlegelは、塩辛い波もMedusæという姿をした、それ自体の刺すイラクサを産み出すと述べている。］発熱、めまい、脾臓、Querc. 脾臓、Cean. 右三角筋のリウマチ、Sang. 乳汁分泌、Ric., Puls. 蕁麻疹、Apis, Nat. m., Ast. fl., Medusa, Homar, Pariet.

原因

熱傷。ハチ刺傷。打撲。乳汁分泌の抑制。蕁麻疹の抑圧。

2. 頭部

ひどいめまいがし、頭から前方へ倒れそうな感じ；その後、頭痛(B)。頭部の充満感、血液が奔騰する感覚および鈍重感；めまいを伴い、終日。頭痛は眼の上方で <。脾臓部の刺すような疼痛を伴う頭痛。疼痛：右前頭部；右顔面、頬骨へ及ぶ；右眼上部および眼球；日中および夕方、眼の上方；午後9時、右前額部および顔面の神経痛性疼痛。右頭頂骨部に刺すような疼痛があり、そこを擦って圧迫せずにはいられない。後頭部および眼の上方の鈍い疼痛。頭皮の蕁麻疹が突然出現し、内方へ転じる。

3. 眼

疼痛：右眼；午後3時、左眼。眼球に殴られたかのような疼痛があり、眼内に砂があるかのような感覚を伴う。眼に力がなく、痛む感じがする。

9. 咽喉

咽喉の灼熱感；泡沫状粘液を頻繁に咳払いして出す；咳を起こし、喀出物は少量で泡沫状。

11. 胃

咽喉の灼熱感を伴う悪心。蕁麻疹の抑圧による嘔吐。

12. 腹部

午前10時、横臥時に腹部の痛む感覚があり、圧迫すると腸が水で満たされているかのような音がする。午後10時、左季肋部の疼痛。（「肝腫瘍は痛風を蓄えていた」。Burnett.）

13. 便および肛門

朝は排便がなかったが、午後2時、少量の赤痢性便、すなわち緑褐色の粘液便があり、便意としぶりを伴った。その後便秘となり、次いで努責を伴う少量便、さらに後には赤痢となり、頻回の便意、少量の有痛性便、ゆでた卵白のような白色物質を混じた粘液、ときに少量の血液があり、腹痛が1週間続いた。3日間排便がなく、その後Nux 3を服用して6時間後に正常便、さらに4時間後に白っぽい粘液の赤痢性便が数回あり、臍周囲の疼痛を伴った；その後5日間、毎日2～4回、粘液を混じた白色および黄色の便があり、疝痛としぶりを伴った。小さな痔核があり、排便中および排便後に肛門の生々しくヒリつくような灼熱感、午後および夕方には瘙痒と灼熱感がある。著しい直腸刺激を伴う回虫。

14. 泌尿器

尿が8日間抑制され、すべての症状は落屑とともに消失した。12日間の尿閉；上半身全体が臍まで浮腫性に腫脹。尿しぶり；砂状結石；膀胱および腎臓の疾患。膀胱からの出血。

15. 男性生殖器

陰嚢の瘙痒により夜は眠れず、ほぼ終日苦しめられた；陰嚢は腫脹；刺すような感覚と瘙痒；湿潤なし。

16. 女性生殖器

月経過多；激しい出血。非常に刺激性または表皮を剝ぐような帯下。外陰部瘙痒症があり、著しい瘙痒、刺すような感覚、および外陰部の浮腫を伴う。3年半の間子供を産んでおらず、どの子にも授乳したことのない女性で、初めに乳房が著しく腫脹して漿液を排出し、その後多量の乳汁が出た（この薬草の熱い浸剤1 pintによる）。離乳後に乳汁の流出が停止。

17. 呼吸器

百日咳。喀出物は多くなく、出るものは泡沫状。

18. 胸部

左胸部に、殴られたかのような痛む感覚。日中、右胸部に間欠的な痛む感覚。肺のごくわずかな労作による喀血。

19. 脈拍

脈拍促進。

21. 四肢

腕および足関節のリウマチ性疼痛、右腕で <。

22. 上肢

右三角筋の疼痛、午後9時 <、一人では上着を着られなかった。夕方、右三角筋の痙攣様疼痛；腕を内旋すると <、接触で痛む感覚があり、左腕のリウマチ様感覚を伴う；翌日、右腕の疼痛は、その腕を下にして横臥すると <；動かすと刺すような疼痛が腕を走り抜け、上腕骨前面に及んだ。ときに左腕の疼痛があり、右腕の筋肉は打撲されたかのように痛み、疼痛のため右腕を挙上または伸展できない。その後、右手関節のリウマチ性のこわばりと疼痛、さらに後には左腕、手関節、指のリウマチ性疼痛。手および指の皮膚に、隆起した赤い瘙痒性水疱。（指関節の結節。R. T. C.）

23. 下肢

左膝内側の、こわばりを伴う痛む感覚。両足関節のリウマチ性疼痛。

24. 全身

症状は毎年同じ時期に再発した。種々の器官からの出血。水腫。全身の脈という脈を打たせる(B)

25. 皮膚

指および手の全体に、「著明な膨疹」に似た瘙痒性腫脹；手にしこりと赤斑、唇に熱性小水疱があり、瘙痒を伴う。顔、腕、肩、胸の皮膚に熱感があり、蟻走感、しびれ感、瘙痒を伴う；唇、鼻、耳が腫脹し、眼瞼は浮腫が強く、ほとんど開けられなかった；しばらくすると上半身が臍まで浮腫性かつ蒼白となり、漿液で満たされ汗疹のように見える透明な水疱が融合して皮膚を皺状に見せ、眼瞼は閉じ、透明で、所々青みを帯びて光る、鶏卵大の腫脹を形成した；6日目に落屑を伴って消失。（睡眠後の皮膚の激しい灼熱感。）紅斑。水疱性丹毒。熱傷および熱湯傷。

26. 睡眠

読書時の眠気。

27. 発熱

床に入ると全身が熱くなり、腹部全体の痛む感覚を伴う。夜に服用すると非常に熱っぽくなる（朝の服用では起こらない。B）。