Urtica Urens

סרפד צורב קטן. [ל־Urtica dioica, הסרפד המצוי, יש תכונות דומות אם לא זהות.] N. O. Urticaceæ. טינקטורה מן הצמח הטרי בעת פריחתו.

קליני

אגלקטיה / אנמיה / עקיצות דבורים / כוויות / אבנים בדרכי השתן, מניעה של / דלתואיד, ראומטיזם של / דיזנטריה / שושנה שלפוחיתית / אריתמה / שיגדון / חצץ / דימומים / חום לסירוגין / הנקה / לאוקוריאה / מנורגיה / Phlegmasia dolens / קוליקה כלייתית / ראומטיזם / טחול, מחלות של / גרון, כאב / אורמיה / אורטיקריה; nodosa / סחרחורת / שעלת / תולעים

מאפיינים

אפשר לומר כי Burnett גילה מחדש את Urtica כתרופה. תולדות הדרך שבה הגיע להשתמש בה (Gout, p. 33) הן מן הקטעים המרתקים ביותר בכתביו. כתרופה להתקף של שיגדון הגילוי הוא כולו שלו, ותוצאה של חדות הבחנה תרפויטית גדולה. השימוש בה לחצץ ולהפרעות בדרכי השתן הוא עתיק מאוד. "כאשר אוכלים אותה, כפי שאומר Dioscorides, מבושלת עם חלזונות ים, היא מרככת את הגוף ופועלת בכך מכוח סגולת ניקוי מסוימת: היא גם מעודדת מתן שתן ומוציאה אבנים מן הכליות: וכאשר היא מבושלת עם דייסת שעורה סבורים שהיא מעלה ליחות צמיגות הדבוקות בחזה." Gerarde, שממנו אני מצטט, מזכיר שימושים נוספים אלה: (1) המיץ המוחדר לנחיריים עוצר דימום מן האף; הוא "טוב נגד דלקת של הענבל." (2) דלקת קרום הריאה, דלקת ריאות, שעלת. (3) נוגדן ל־Hemlock, לפטריות, לכספית, ל־Henbane, לנחשים ולעקרבים. "העלים או הזרעים של כל מין של סרפד," אומר Gerarde, "פועלים באותו אופן, אך לא במהירות כה טובה ולא בוודאות כזו כמו הסרפד הרומי" (U. Pilulifera). "אגודת סרפדים," אומר Cooper, "המונחת על מפרק ראומטי או על חלק נגוע, הייתה זה זמן רב תרופת־עם מועדפת. עלה של סרפד המונח על הלשון ונלחץ אל חיך הפה העליון עוצר דימום מן האף." הטינקטורה של Burnett נעשית מן הסרפד הקטן, U. urens, והוא הנכון בהומאופתיה. Burnett השתמש רבות ב־Urt. u. במחלות הטחול, ומצא שחולים תחת השפעתו הפרישו לעיתים קרובות כמויות גדולות של חצץ. לגבירה רווקה בגיל העמידה, שהייתה לה הגדלה של הטחול, ו"שהריחה כל־כך חזק מסרפדים, עד שכמעט בחל בי בכל פעם שחובתי הייתה לבדוק אותה," נתן Burnett Urt. u. Ø. בעת שנטלה אותה הפרישה כמויות גדולות של חצץ. אך הדבר לא משך תשומת לב רבה, שכן הייתה רגילה להפריש כמויות ניכרות של חצץ עם יציאותיה. כאב בטן ממוקם שקדם לאירוע כזה במספר ימים. למקום הכואב, ממש מתחת לטחול שלה, קראה "בור החצץ" שלה. מתוך צירוף נתון זה עם נקודות אחרות, וביניהן פעולת החום של Urtica, הסיק Burnett כי Urtica היא תרופה לשיגדון חריף, אשר תקצר את ההתקף "באופן בטוח, כלומר, על־ידי סילוק מהמשק החיוני של מהות תוצר המחלה, החומר הממשי הגורם לסבל." בדרך כלל הורה על חמש טיפות מן הטינקטורה בכוס יין מלאה מים חמים למדי כל שעתיים או שלוש. תחת פעולתה נעשה השתן רב יותר, כהה ועמוס בחומצה אורית. Burnett מעיר על הסרפד שהוא צומח בכל מקום סמוך למגורי בני־אדם, והוא הבחין שהוא משגשג במיוחד לצד תעלות המנקזות שפכים נוזליים, "וכך אולי מתקיים במידה מסוימת ממזון אוריתי." מקרה קשה מאוד של אורמיה נרפא על־ידו באמצעות Urt. גילויו את פעולתה בחום היה דרך ריפויה של גברת מטופלת שלו מחום לסירוגין, שלא הצליח לרפא, לאחר ששתתה תה סרפדים בעצת המנקה שלה. Urt. ur. הייתה משען־העוגן שלו במקרי הקדחות של מזרח הודו, בורמה וסיאם. גם לפעולה זו של Urtica, כמו גם לפעולתה נגד שיגדון, הזדמן לי לאמת בשפע. Urtica גורמת חום כמו גם מרפאה אותו, ואחת ממטופלותיו של Burnett נאלצה להפסיק ליטול אותה: "היא גורמת לכל הדפקים שלי להלום, מסחררת אותי נורא, גורמת לי להרגיש כאילו אני עומדת ליפול (קדימה) על ראשי, ואז מופיע כאב ראש קשה; וכשאני לוקחת אותה בלילה, היא עושה אותי קודחת מאוד." כאשר נטלה את המנה בבוקר לא היה לה החום, ו־Burnett אומר, "קדחת השיגדון באה בדרך כלל בלילה." הוא ריפא פעמים רבות סחרחורת בעזרת Urt. ניסויי התרופה של Urtica אינם נרחבים מאוד, אך בתוספת התצפיות הקליניות התמונה שלמה למדי. כאב ראש, עם כאב בטחול; נהירת דם אל הראש; רגישות כואבת של הבטן; דיזנטריה; צריבה וגרד של פי הטבעת; בצקת; אורטיקריה; כאבים ראומטיים וגאוטיים, וחום, כולם הועוררו. בין הכאבים הראומטיים, כאב בשריר הדלתואיד הימני בולט מאוד. יחסו של תסמין זה לשימושו של Burnett ב־Urt. מודגם במקרה של Dr. W. H. Proctor (A. H., xxvii. 126). הרופא נתקף לפתע כאב מייסר בשריר הדלתואיד הימני, שלדעתו נבע מאצירת חומצה אורית במערכת. היה צורך לפנות לזריקות תת־עוריות של Morphia ו־Atropia. אחר כך באו, במשך שלושה שבועות, שתן מועט ובהיר, זיעה חמוצה, חוסר שינה, אי־שקט, עצבנות, אובדן תיאבון, כאב כמעט קבוע בדלתואיד עם רגישות כואבת גדולה וצליעה של השריר, תחושה עזה של מחלה כללית וחולשה עם חום מתמשך. דבר לא הועיל. לבסוף הופיעה: תחושת צריבה עזה בעור לאחר שינה; הוא פחד ללכת לישון מפחד הסבל. כעת נלקחה Urt. ur. Ø. לאחר שלוש מנות שקע בשינה שקטה ומרעננת של שעתיים או שלוש, והתעורר חופשי לחלוטין מכל גירוי עורי. העצבים נרגעו וכל התסמינים חלפו. זמן קצר לאחר מכן הזדמן ל־Proctor לרפא באותה מהירות חולה מצליעת דלתואיד ממושכת. במקרה זה לא היו תסמינים נוספים. J. L. Nottingham (H. R., xv. 244) טיפל ב־(1) Mrs. W., בת 38, גבוהה, רזה, בעלת שיער חום־אדמדם, בשל אקזמה של הפות עם גרד וצריבה עזים, נפיחות והתעבות של השפתיים, מראה חלק, חיוור ויבש של פני הרירית, ומראה יבש, קשקשי וסדוק של השפתיים הגדולות והעור. שלוש־עשרה שנים קודם לכן הייתה לה פיסטולה מן השחלה הימנית המתרוקנת אל הרחם. (לבעל היו יבלות סיקוטיות על העטרה.) Urt. ur. 1x הקלה על כל התסמינים והסירה את הגירוי המיני שנגרם מן הגרד ואת הדחף הבלתי נשלט לשפשף. (2) Mr. N., בן 21, סבל מנפיחות, עקצוץ וצריבה של הפנים, הידיים והרגליים, עם אודם. שפשוף בקצה האצבע היה משאיר קו לבן למשך זמן־מה. כאשר יצא לאוויר קר, לח ומושלג, נעשו הידיים, הרגליים והפנים אדומים־סגלגלים, תפוחים וקרים בעקצוץ; כאשר נכנס לחדר חם הייתה אצלו החמרה של הנפיחות, העקצוץ והגרד בכל גופו, ובייחוד בידיים ובפנים. Urt. ur. הקלה בתוך עשרים וארבע שעות. בתוך ארבעה ימים שב לביתו במצב טוב יותר מכפי שהיה במשך שנים. (3) אישה עם גוש בשד השמאלי, שנמשך כמה שנים, נראתה שישה שבועות לאחר לידה, כשהיא מתלוננת על כאבים עוקצניים באותו חלק, היעדר מוחלט של חלב, כאבים עוקצניים בכל הגף הימנית התחתונה, עם רגישות כואבת רבה וכאבים עוקצניים המלווים תנועות המערבות את שרירי הצד השמאלי של הראש, חוליות הצוואר, עצם העצה והגפיים העליונות, קדמת החזה ושני השדיים, ובייחוד השמאלי. היא הייתה מדוכדכת מאוד. Act. r. הקלה עליה, אך השיפור נעצר אחרי שבוע. Con. שיפרה את הקושי בהנעת הראש אך לא את שאר התסמינים. ניתן Urt. ur., ולאחר שלושה ימים התמלאו השדיים בחלב והכאב הוקל. כעת היה צורך לתמוך בשדיים מחמת מלאותם. הרגל הימנית חזרה למצב טבעי. פעולתה של Urt. בגרימת זרימת חלב אוששה פעמים רבות. במקרה המובא ב־Allen היא גרמה לנפיחות של השדיים ולזרימה שופעת של חלב אצל אישה שנים לאחר לידת ילדה האחרון. Urt. היא מן התרופות הטובות ביותר לכוויות מדרגה ראשונה, בשימוש מקומי ובמתן פנימי. Gerarde מזכיר את פעולתה הנוגדת לעקיצות נחשים. כותב ב־Monats. f. Hom. מיולי 1900 (H. Envoy, xi. 51) אומר שהיא הספציפית בה"א הידיעה לעקיצות דבורים. מריחה של הטינקטורה אפילו על החלקים הרגישים ביותר של הפנים או העפעף נותנת הקלה מיידית. במקרי עקיצות סביב העיניים ייתכן שיש לחזור על המריחה כל חמש דקות; ויש להשאיר רטייה כל הלילה. ה־Eclectics רואים ב"הפרשה שופעת מן המשטחים הריריים" הוראה סגולית ל־Urt. בשוודיה נחשבים הסרפדים כתרופה לאנמיה, ומבשלים ואוכלים סרפדים טריים כמו תרד לשם כך, או מכינים תה סרפדים מסרפדים יבשים. מיץ הסרפדים עם סוכר מקובל לדימומים מכל הסוגים. ה־Sensations של Urt. הן: כאילו ממכה בגלגלי העיניים. כאילו יש חול בעיניים. שרירי הזרוע הימנית כאילו נחבלו. צריבה, עקצוץ, גרד ורגישות כואבת הם הכאבים העיקריים. הצד הימני נפגע מאוד; אך גם ההיפוכונדריום השמאלי (טחול). התסמינים נוטים לחזור באותה עונה בכל שנה. מחזוריות זו היא נקודה בהתאמה של Urt. לקדחת לסירוגין. התסמינים < במגע; בשכיבה על הזרוע. < במאמץ עז (המופטיזיס). שכיבה = רגישות כואבת של המעיים; > חרלת. צריבה בעור היא < אחרי שינה. < מיישום מים. (בתצפית היחידה עם U. crenulata, הושרה אצל אדם התקף דמוי צפדת כאשר נגע קלות בצמח, וזה התחדש במשך כמה ימים במלוא עוזו בכל פעם ש־הכניס את ידו למים.) < מחשיפה לאטמוספרה קרירה ולחה. כמה מן התסמינים החדשים של Burnett סימנתי (B) ב־Schema.

יחסים

Antidoted by: עלי Dock (Rumex obtus.) המשופשפים על החלק שנעקץ מפחיתים את הכאב; גם המיץ של הסרפד עצמו, והמיץ של החילזון המצוי. Antidote to: Apis (עקיצות דבורים). Compare: שיגדון, חום, טחול, Nat m. מיימת, אורמיה, חצץ, שיגדון, Ur. ac., Urea, Urinum. [היחס של Urt. ל־Nat. m. ול־Urinum מעניין בקשר לעובדה שהסרפדים אינם גדלים במרחק כלשהו ממשכנות אדם או הרחק ממקומות שבהם מאכילים בעלי־חיים. Schlegel שואל (H. R., xii. 179), האם הדבר נובע מהרטבת האדמה בשתן? הוא אומר שכן; ומוסיף לשאול, אם ה־salt שבשתן הוא הגורם היעיל, בהיזכרו בעובדה ש־Barbarossa, לאחר שהחריב את Milan, פיזר salt על החורבות "כדי ש־nettles יוכלו לגדול שם." Schlegel מעיר שהגלים המלוחים יוצרים סרפדים צורבים משלהם בדמות Medusæ.] חום, סחרחורת, טחול, Querc. טחול, Cean. ראומטיזם של הדלתואיד הימני, Sang. הפרשת חלב, Ric., Puls. אורטיקריה, Apis, Nat. m., Ast. fl., Medusa, Homar, Pariet.

גרימה

כוויות. עקיצות דבורים. חבלות. דיכוי החלב. דיכוי חרלת.

2. ראש

סחרחורת נוראה, כאילו אני עומד ליפול קדימה על ראשי; אחר כך כאב ראש (B). מלאות בראש, תחושת נהירת דם וקהות; כל היום, עם סחרחורת. כאב ראש < מעל העיניים. כאב ראש עם דקירות באזור הטחול. כאב: בצד הימני של הסינציפוט; ובצד הימני של הפנים, מתפשט לעצם הלחי; מעל העין הימנית ובגלגל העין; מעל העיניים במשך היום והערב; נוירלגי, בצד הימני של המצח והפנים בשעה 9 בערב. כאב עוקצני בעצם הקודקודית הימנית המכריח אותי לשפשף וללחוץ עליה. כאב עמום בעורף ומעל העיניים. אורטיקריה של הקרקפת המופיעה לפתע ו"קובעת עצמה פנימה".

3. עיניים

כאב: בעין ימין; בשמאל ב־3 אחה"צ. כאב בגלגלי העיניים כאילו ממכה, עם תחושה כאילו יש חול בעיניים. העיניים מרגישות חלשות ורגישות.

9. גרון

צריבה בגרון; עם כחכוח תכוף של ריר קצפי; גורם לשיעול, הליחה מועטה, קצפית.

11. קיבה

בחילה, עם צריבה בגרון. הקאה מדיכוי חרלת.

12. בטן

רגישות כואבת של הבטן ב־10 בבוקר בשכיבה, ובלחץ נשמע קול כאילו המעיים מלאים מים. כאב בהיפוכונדריום השמאלי ב־10 בלילה. (Tumour of liver stored gout." . Burnett.)

13. צואה ופי הטבעת

לא הייתה צואה בבוקר, אך ב־2 אחה"צ צואה מועטה, דיזנטרית, ריר חום־ירקרק, עם דחף וטנזמוס, לאחר מכן עצירות, ואז צואה קטנה עם התאמצות, ואחר כך דיזנטריה, דחף תכוף, צואה קטנה וכואבת, ריר מעורב בחומר לבן כמו חלבון מבושל של ביצים, ולעיתים מעט דם, כאב בבטן במשך שבוע. לא הייתה צואה במשך שלושה ימים, ואז שש שעות לאחר Nux 3 צואה טבעית, ארבע שעות אחר כך כמה יציאות דיזנטריות של ריר לבנבן, עם כאב סביב הטבור, ואז במשך חמשת הימים הבאים, מדי יום, שתיים עד ארבע יציאות לבנות וצהובות מעורבות בריר, עם קוליקה וטנזמוס. טחור קטן, עם צריבה שפשופית בפי הטבעת בזמן הצואה ואחריה, ובאחר הצהריים ובערב גרד וצריבה. Ascarides עם גירוי רקטלי רב.

14. אברי השתן

דיכוי שתן במשך שמונה ימים, הכול נעלם עם קילוף העור. דיכוי שתן במשך שנים־עשר יום; נפיחות בצקתית של כל פלג הגוף העליון עד הטבור. סטרנגוריה; חצץ; מחלה של השלפוחית והכליות. דימום מן השלפוחית.

15. אברי המין הזכריים

גרד של שק האשכים, שהחזיק אותו ער בלילה וייסר אותו כמעט כל היום; שק האשכים נפוח; עקצוץ וגרד; ללא לחות.

16. אברי המין הנשיים

מנורגיה; דימום עז. לאוקוריאה, חריפה מאוד או מאכלת. Pruritus vulvæ עם גרד רב, עקצוץ ובצקת של החלקים. אישה שלא ילדה במשך שלוש שנים וחצי, ושלא היניקה אף אחד מילדיה, הייתה לה תחילה נפיחות רבה של השדיים, שהפרישו נסיוב, ואחר כך חלב רב (מכח ליטר של חליטה חמה של העשב). הפסקת זרימת החלב לאחר גמילה.

17. אברי הנשימה

שעלת. אין הרבה ליחה, ומה שיש הוא קצפי.

18. חזה

תחושה רגישה־כואבת כאילו ממכה בצד השמאלי של החזה. רגישות כואבת לסירוגין בחזה הימני במשך היום. המופטיזיס ממאמץ קל ביותר של הריאות.

19. דופק

הדופק מואץ.

21. גפיים

כאב ראומטי בזרועות ובקרסוליים, < בזרוע הימנית.

22. גפיים עליונות

כאב בדלתואיד הימני, < ב־9 בערב, לא היה יכול ללבוש את מעילו לבדו. כאב דמוי התכווצות בדלתואיד הימני בערב; < בסיבוב הזרוע פנימה, עם רגישות כואבת למגע, עם תחושה ראומטית בזרוע השמאלית; למחרת כאב בזרוע הימנית < בשכיבה עליה; ובהנעתה דקירה פילחה את הזרוע והתפשטה על פני קדמת עצם הזרוע. לעיתים כאב בזרוע השמאלית, שרירי הזרוע הימנית מרגישים רגישים כאילו נחבלו, אינו יכול להרים או למתוח את הזרוע הימנית מחמת הכאב, אחר כך נוקשות וכאב ראומטיים בשורש כף היד הימני, ומאוחר יותר כאב ראומטי בזרוע השמאלית, בשורש כף היד ובאצבעות. שלפוחיות מורמות, אדומות ומגרדות על עור הידיים והאצבעות. (מפרקים קשריים של האצבעות. R. T. C.)

23. גפיים תחתונות

רגישות נוקשה בצד הפנימי של הברך השמאלית. כאב ראומטי בשני הקרסוליים.

24. כלליות

התסמינים חזרו באותו זמן בכל שנה. דימום מאיברים שונים. מיימת. גורמת לכל הדפקים שלי להלום (B)

25. עור

נפיחויות מגרדות בכל האצבעות והידיים, דומות ל"חרלת בולטת"; גושים וכתמים אדומים על הידיים ושלפוחיות חום על השפתיים, מגרדות. חום בעור הפנים, הזרועות, הכתפיים והחזה, עם נמול, חוסר תחושה וגרד, השפתיים, האף והאוזניים נפוחים, העפעפיים כה בצקתיים שבקושי היה אפשר לפקחם, ולאחר זמן־מה פלג הגוף העליון עד הטבור בצקתי וחיוור, שלפוחיות שקופות מלאות נסיוב ובעלות מראה של sudamina, נעשות מתלכדות וגורמות לעור להיראות מקומט, העפעפיים סגורים, ויוצרות נפיחויות שקופות, פה ושם מבריקות וכחלחלות, גדולות כביצי תרנגולת: נעלמו ביום השישי עם קילוף. (צריבה עזה בעור לאחר שינה.). אריתמה. שושנה שלפוחיתית. כוויות וחליטות.

26. שינה

נמנום בעת קריאה.

27. חום

חום כללי עם הכניסה למיטה, עם רגישות כואבת על פני הבטן. כשאני לוקח זאת בלילה זה עושה אותי קודח מאוד (לא כאשר נלקח בבוקר. B).