Kalium arsenicosum

Kali arseniatum. 亜ヒ酸カリウム。KH 2 ASO 3 。「Fowler液」は、Kali ars. が試験された剤形であり、亜ヒ酸1部、炭酸カリウム1部、ラベンダー複方チンキ3部、蒸留水95部からなる。希釈液はこれから調製すべきである。

臨床

ブライト病 / 癌 / 難聴 / 下痢 / 水腫 / 湿疹 / 上皮腫 / 眼球突出 / 眼、疾患 / 帯状疱疹 / 嫉妬 / 麻疹 / メランコリー / 粟粒疹 / 神経痛 / 神経衰弱 / 乾癬 / 皮膚、疾患 / 舌、神経痛 / 静脈瘤 / 潰瘍

特徴

Ars. alb. と Kali ars. の病原像を完全に分離することはできない。Kali ars. は、アロパシー医が好んで処方する Arsenic の剤形であり、したがって過量投与による観察の大部分はこの製剤によるものである。また、これは Liquor arsenicalis と呼ばれるため、単に Arsenic とみなされている。しかし、別個に考察するに足る数の純粋な観察がなされている。大量投与による中毒例には、他のヒ素製剤による中毒例と区別できるものは何もない。しかし、Kali ars. には短期間の薬物試験があり、アロパシー医の手による薬用量での試験例も多数記録されている。Jonathan Hutchinsonは、右側性疱疹の症例を多数記録している。彼の患者の一人は、Kali ars. を服用している間、強膜が透明で青みがかっている代わりに、厚く黄色くなったことに気づいた。青かった虹彩は、より灰色になった。色白で血色のよかった皮膚は、くすんで老けて見えるようになった。Hutchinsonは通常、皮膚をより澄んだ状態にするために Kali ars. を投与していたので、これは彼にとって不可解であったが、このホメオパシー的事実を記録せざるを得なかった。ただし、彼はこの謎のホメオパシー的解決を理解してはいなかったようである。同じ権威者は、乾癬に対して Kali ars. を長期にわたり投薬した後に上皮腫が発生した症例を記録している。Kali ars. の皮膚症状はきわめて明瞭である。ある症例では、麻疹の発作がほとんど正確に再現された。瘙痒は夜間に <、脱衣時に <、温熱により < であった。Kali ars. の特異な症状には、次のものがある。「頭が大きくなったように感じる。」「眼球突出。」「舌の灼熱感としびれ感；舌が大きすぎるように感じる。」「胃窩から喉頭へ球が上昇し、窒息を引き起こすような感覚。」「肛門内に赤熱した鉄があるかのよう。」周期性は Ars. と同様に顕著であり、症状は一日おきの朝に <、精神症状は三日ごとに < であった。Ars. の右側性は、Hutchinsonが繰り返し認めた右側性疱疹に再現されたが、頭痛は左側性であった。長年続いた難聴の一例がFowler液（塩をgr. 1/60）で治癒したが、随伴症状は絶え間ない悪心であり、何も胃に保っておけなかった。

関係

過量投与の一部症例では、Kali iod. が解毒的に作用した。その他の解毒薬についてはArsen.を参照；本薬はこれに非常によく似ており、比較しなければならない。比較： Levico、Nat. ars.、その他のArsen.化合物；Chi.（周期性）；Cicut.（眼球固定）；Rumexおよびjug. r.（脱衣時に <）；Iod.、Kali bich.、Merc. c.

1. 精神

叱りつけ、不機嫌で、引きこもりがちで、喧嘩好きかつ不満が多く、嫉妬深く、あらゆることに無関心；彼女に向けられた質問にはほとんど答えず、または不機嫌な口調で返答する；眼は凝視したようで、顔は怯え、不安そうに見える；三日ごとに <。神経性抑うつ。強い神経過敏。

2. 頭

頭が大きくなったように感じると思った。左頭頂骨部の頭痛で、そこが痛み、手で押さえつけられているかのよう；狂人のように振る舞う。頭の締めつけられる感覚で、頭頂骨部に創傷があり、それを引っかかれているかのよう；その場所は熱く感じる；圧迫しても > しない。乳痂。

3. 眼

眼球が突出して輝き、顔面蒼白、頬が落ちくぼんだ、驚愕したような表情。眼が赤い。眼瞼の熱感と瘙痒感、それに続く腫脹と疼痛性過敏；結膜は炎症を起こし、眼は光に過敏となり、眼窩周囲に暗色の変色。結膜の瘙痒。眼球突出。白眼が厚く黄色く見える。黄疸。青い虹彩が、より灰色になる。結膜がガラス様。呼吸困難；結膜充血、眼球固定。右眼がより弱い；泣いた後のように涙が多い。

6. 顔

顔面の結節性発疹；癤。顔面蒼白。顔色がくすむ。老けて見える。ひげ部の糠粃状発疹。

8. 口

歯肉が腫脹し、疼痛性過敏。舌は舌苔がなく赤く、生の牛肉のよう。舌の縁だけに粘液性の縞状舌苔。舌尖寄りの中央に、平滑で赤い斑点があり、厄介な灼熱感としびれ感を伴う。（舌の神経痛）。舌が腫脹し、口内で大きすぎるように感じる。舌が白っぽい。

9. 咽喉

咽喉および喉頭が無理に押し広げられるかのような感覚。咽喉が乾燥し、痛む。多量の唾液流出を伴う咽喉の締めつけ。

10. 食欲

食欲消失。激しい口渇。

11. 胃

食後の持続的な痛みと悪心；摂取物を頻繁に嘔吐。食後の重い感じ。1～2時間にわたり、5～10分ごとに反復して、胃窩から喉頭へ球が上昇し、窒息しそうになるような感覚；大きな音を伴うげっぷで >。胃窩から脊柱にかけて、動悸を伴う不安な感覚があるが、動悸は客観的には認められない。胃内の空虚感。心窩部の沈み込む感覚を伴う、失神しそうな脱力感。

12. 腹部

腸の灼熱痛；癒やしがたい口渇；腹部は緊張して痛む；肛門内に赤熱した鉄があるかのような感覚を伴う、不随意の水様便。腸に頻発する差し込むような痛み、およびほぼ絶え間ない便意；腹部全体にかなりの疼痛性過敏があり、膨隆している。

13. 便および肛門

激しい下痢。白色、水様、泡沫状の便。肛門内に赤熱した鉄があるかのような感覚。

14. 泌尿器

尿量が少なく、薄膜を伴う。

16. 女性生殖器

子宮口のカリフラワー状増殖物で、飛ぶような痛み、恥骨下方の圧迫感、悪臭のある分泌物を伴う。月経欠如。乳汁分泌が完全に停止（後に治療により回復）。

17. 呼吸器

いくらか胃性の咳、および血液の小斑点が混じった粘液膿性分泌物を咽喉と口峡から頻繁に掻き出す。皮膚疾患に続く完全失声。

19. 脈拍

脈拍は弱く、収縮している。脈拍は小さく、ほとんど触知できず、速い。

20. 背部

脊柱に沿って強い痛みと疼痛性過敏。

21. 四肢

手掌と足底の全体に鶏眼が点在する。

22. 上肢

右肩および肘のうずく痛み、それに続く疱疹性発疹。

23. 下肢

膝を曲げて引き上げ、足を動かすことができなかった。下肢の静脈瘤。下肢の痙攣様感覚で、運動および感覚の部分的消失を伴い、ところどころ暗紫色となり、腐肉化する傾向がある。

24. 全身

衰弱が非常に強く、ベッド上で起きて座ることができない；大きな音または突然の予期しない動きによって、全身が震える。るい痩。振戦。失神しそうな脱力感。深い底部と反転して隆起した辺縁をもつ貪食性潰瘍。リウマチ性、痛風性、および梅毒性の疼痛。痛風結節。

25. 皮膚

乾燥してしなびた皮膚；骨格のようになるまでるい痩。別々の3回にわたり、顔面と眼瞼が腫脹し、次いで丹毒が顔面全体へ広がり、1週間で落屑に終わった。痤瘡で、痘瘡の初期段階に似た外観。粟粒疹。右耳後部、頸部右側、右肩、右上腕、右胸部の帯状疱疹；頸部左側には孤立した小水疱が少数。胸部右側の重篤な帯状疱疹発作。頭皮以外の全身を覆う発疹で、赤色丘疹として現れ、その直径はピンの頭大からthree cent. piece大までさまざま；頂部に小水疱を形成し、化膿し、痂皮が形成されて脱落し、後に治癒する潰瘍を残す；これらの潰瘍があった場所には暗色の瘢痕が残り、皮膚は全般に浅黒くくすんで見える；耐えがたい瘙痒感、刺すような感覚、および灼熱感があり、とくに夜間の脱衣時に強い；体幹、脚、および前腕で <；精神的に著しく抑うつ。顔面、手掌、足底、および胸部の一部を除く全身の融合性苔癬；その他の部分には丘疹が散在し、とくに大腿、上腕、および背部の外側で明瞭；それらは非常に微細で薄くもろい白色の痂皮に覆われ、皮膚が粉を吹いたように見える；頭部には非常に多くの落屑；毛髪は縮れて乾燥；しばしば皮膚に刺激感があり、皮膚は発赤して亀裂を生じ、とくに肘窩および膝窩で著しい。早期徴候の一つは微細な丘疹性発疹であり、やがて繊細な褐色調の鱗屑となって、皮膚に洗っていないような外観を与える；とくに衣服で光から保護された部位に認められる。3週間服用した後、数時間具合が悪く感じたのち突然、麻疹様の豊富な発疹が顔面、手、および胸部に現れた；カタル症状、顔面、口唇、眼瞼の腫脹、黄色い舌苔、胃腸刺激症状、足の強い運動障害感を伴い、立っていると強い痛みを生じる；数日後に完全失声が続き、10日目に落屑が始まった；発赤は数週間持続した。乾癬に対する Kali ars. の長期投薬後に上皮癌が続発した。ある事務員は乾癬のため長期間ヒ素を服用しており、手掌と足底の全体に鶏眼が点在するようになり、最後には陰嚢の上皮癌が現れた（Hutchinson）。乾燥性慢性湿疹；上肢の皮膚は正常より厚く粗く、薄くもろい表皮剝離片に覆われる；非常に過敏で、温まると瘙痒感とチクチクする感覚；肘および手関節の屈曲部周囲に激しい亀裂；明瞭な小水疱の発疹を伴う、ときどきの増悪；倦怠および疲労感；蒼白で黄ばんだ顔色；月経不順。背部、上肢、および肘から広がる部位、ならびに下腿前面に、crown piece大で活動性に乏しい乾癬斑。乾癬：鱗屑性の瘙痒があり、汚漿性液が排出するまで掻かせ、硬い塊状痂皮を形成する。乾癬およびlepra後の皮膚変色。多数の斑をなす乾癬で、強い瘙痒を伴う；斑はより活動性となり、鱗屑が剝がれ落ち、より小さい斑に置き換わって、後に赤い皮膚を残す。黄疸。

27. 発熱

体表温度の低下。皮膚は冷たく、乾燥。皮膚の熱と乾燥の増加。それまで正常であった体温が101まで上昇し、全身倦怠および食欲不振を伴う。