Kalium bromatum

臭化カリウム。Potassic Bromide。K. Br. 溶液。倍散。

臨床

ざ瘡 / 失語症 / 脳卒中 / 喘息 / 乳児コレラ / 有痛性勃起 / 疝痛 / 糖尿病 / 遺精 / てんかん / 結節性紅斑 / 精神病者の全身麻痺 / 痔核 / インポテンツ / 喉頭クリーゼ / 喉頭痙攣 / 運動失調症 / 悪夢 / 鼻の発疹 / 卵巣疾患 / 麻痺 / 振戦麻痺 / ポリープ（直腸） / 乾癬 / 叫声 / 皮脂腺嚢胞 / 脂漏 / 自慰 / 知覚消失 / 不眠 / 夢遊症 / 言語障害 / 梅毒 / 破傷風 / 尿失禁

特徴

Kali bro. はプルービングされているが、その病因像の大部分は、対症療法的な過量投与で観察された症状に、ホメオパスの診療で治癒した症状を加えたものである。旧派の診療では、K. bro. は、てんかんその他の痙攣性疾患に対し、治癒させるというより、疾患を圧倒するという考えで投与されてきた。その結果、無数の症例で発作の再発が減少または阻止されたものの、患者を絶えず薬物の影響下に置き、精神的鈍麻または実際の痴愚状態を生じさせる代償を伴った。すなわち「脳の運動細胞の興奮性と能力を低下させる」（Alberton）のである。これとともに、非常に多様な皮膚発疹を生じている。同時に、K. bro. はてんかんおよびてんかん性状態と明確な特異的関係を有し、本剤に適合する症例では希釈薬で治癒させる。K. bro. は生殖器および生殖領域の精神面に極めて深い作用を及ぼす。すなわち官能的で淫らな空想、色情狂および女子色情症、そして最終的にはインポテンツと性器の萎縮である。本剤が治癒的に作用するてんかん症例は、主として男性では性的過度または性的乱用に関連するもの、女性では月経中または月経期前後に発作が起こるものである。K. bro. の性領域に対する作用力は非常に大きい。私が対症療法に従事していた頃、就床時に勃起と性的興奮に悩まされる青年が、就寝時に本塩を数グレーン投与されて永続的に軽快するのをしばしば見た。希釈薬でも同様に作用したかもしれないが、これ以上よく作用することはあり得なかったであろう。新月時に起こるてんかん、および発作後に頭痛が続く場合にも適応する。神経質で多血質の人における恐怖、怒り、または感情的動揺による痙攣、分娩中、歯牙萌出中、百日咳時、Bright病における痙攣。K. bro. の対症療法的使用で最も厄介な「偶発症」の一つは、多種類の発疹、とりわけざ瘡を生じることである。ざ瘡は性器と非常に明確な関係があり、特に思春期、女性では月経期に目立つ。単純性ざ瘡の症例において、K. bro. 30ほど普遍的に有用なレメディを私は知らない。本剤は湿性発疹と頭皮の粃糠疹を生じている。皮脂腺濾胞が特に侵されるため、脂漏において本剤に地位を与えるべきである。その影響下にある一部の患者で結節性紅斑が観察された。道徳的・知的能力が著しく障害される。記憶を失う。話し方を忘れる。失語性で、その語を教えられなければ発語できない。抑うつ、憂鬱、制御不能な号泣。「正気を失いそうに感じる」。心配による落ち着きのなさと不眠。よろめく歩行、運動失調、脚と脊椎のしびれおよびチクチク感を伴い、性欲が亢進する。「そわそわ動く手」。指は何かをいじっていなければならない。指の攣縮。じっと座っていられない。脳の過興奮、心配、歯牙萌出中に起こる小児の夜驚。水頭症状を伴う乳児コレラ。眠気は本剤の特徴の一つである。「椅子に座ったまま眠り込み、起こされても直ちにまた眠る」。深い睡眠は驚愕によって中断されることがあるが、覚醒は非常に困難である。混乱した夢。脳の感覚が麻痺した感じ。反射が減弱し、全身の一般知覚が消失するほか、特定部位、特に口峡、喉頭、尿道の知覚も消失する。この抑制状態には、奇妙な落ち着きのなさとそわそわした挙動という別の面がある。肺には肺水腫または窒息性気管支炎が発現することがあり、患者は悪液質となり、状態が腸チフスに似ることがある（Amory Hare）。Wenzel Heybergerは、68歳の婦人の糖尿病がK. bro. で治癒した症例を記録している（H. R., ii. 215）。患者は5か月間罹患し、骨と皮ばかりに痩せていた。最初に気づいたのは著しく良好な食欲であったが、食後には胸やけとおくびが生じた。次いで多尿となり、夜間も排尿のため頻繁に起こされた。頭が弱く感じ、混乱し、記憶力が低下した。視力はほとんど失われた。耳内に奔流音と轟音。苦痛を伴う口渇。排便困難で遅延する。K. bro. 2を含ませた散剤を6時間ごとに1包投与した。最初の夜から患者は中断なく眠り、尿量および糖の割合が減少した。約6週間後に改善が止まったように見えたため、K. bro. を対症療法的用量で投与したが、これは状態を悪化させた。K. bro. 2を再開すると、症例は治癒へ進んだ。HaleはK. bro. で乳児コレラの多くの症例を治癒し、「激しい周期性臍疝痛で、圧迫時の痛みを後に残す」一例も治癒した。特徴的な再発時刻は午後5時である。K. bro. の作用のもう一つの特徴は新生物との関係にある。その作用下で多数の卵巣嚢胞が消失し、子宮筋腫および脂肪性腫瘍も消失している。本剤のざ瘡を生じる性質は皮脂分泌との関係を示し、皮脂腺嚢胞および皮下腫瘤を除去している。卵巣腫瘍その他の疾患に関連して、またはそれらと無関係に、子宮出血、すなわち不正子宮出血または月経過多が起こることがある。反射性刺激から生じ、性的興奮を伴うことがある。しかし、必ずしもそうとは限らない。「大出血、特に若い女性におけるもの」がHeringの適応である。Burfordはこのような症例に本剤を広く用い、概して原物質に近い希釈度を用いた。K. bro. は、肥満傾向の人、小児、神経質な女性に、より特に適する。左側より右側に多くの症状が認められている。注目すべき感覚には次のものがある。「身体各部が大きくなっていくように感じる」。「発作性のしびれ。針で刺されているように感じる」。震える感覚。症状には顕著な周期性が現れる（このこと自体が本剤をてんかんに関連づける）。症状は発作性に再発する。2、3、または24時間ごと。週2回、隔週、新月時。冬季の蕁麻疹。大部分の症状は夜間に**<。規則的に午前2時に<。暑い部屋で冷え感があり、高温時に掻痒がある。暑い天候で<、夏に<。皮膚症状は寒い天候で>。めまいは前屈で<。咳は横臥で<**。旧派における臭化物の禁忌は、全身性無力と神経系の虚弱、腸チフス後および産褥後の精神病、老人性脳軟化、胃腸粘膜に刺激がある場合である（Hare）。これらは高希釈のK. bro. のキーノートである。

関係

K. bro. の解毒薬： 植物酸、油類、Camph., Nux v., Zinc. 本剤が解毒するもの： 鉛中毒。後続してよく作用する： クループにおけるAco.およびSpong.、ざ瘡におけるEug. jambos。比較： Bro., Camph. bro., Amm. bro., Aur. bro.（夜驚）、K. carb.（肥満傾向の人。またAm. c., Calc. c., Graph.）、K. iod.（ざ瘡、梅毒）、K. phos.およびCalc. c.（夜驚）。Hyo.（躁病、脳の炎症を伴わない知覚中枢の興奮、毒殺される恐怖、幽霊を見る、性的興奮）。Plat.（幽霊、悪魔などを見る）。Arg. n.（恐怖に満ちた不安な気分、ある地点を越えられないと思い込む）。Glo.（毒殺されることを恐れる。またRhus t.）。Staph.（自慰による精神的抑うつ、脚の脱力）。Gels.（筋の協調運動障害）。Con.（妊娠中の神経性咳嗽）。Bov., Stram.（遅く困難な発語、吃音）。Ip.（乳児コレラ）。Zinc.（そわそわした落ち着きのなさ。Zinc.は足、K. bro.は手）。Tarent.（反射性症状。歯牙萌出や消化不良のようなわずかな刺激でも痙攣を**=**生じ得る。そわそわ動く手）。

原因

怒り。恐怖。感情的動揺。心配。事業上の損失と窮境。性的過度。性的乱用。

1. 精神

周囲で起きていることを意識しない。友人を認識できず、友人に慰められることもない。記憶が完全に破壊される。貧血、るい痩。記憶喪失。語を教えられなければ発語できなかった（健忘性失語症）。自分の考えを表現できない。語または語の一部を脱落させるため、書いたものはほとんど判読不能。語を反復したり、置き違えたりする。精神的に鈍く、不活発。知覚が遅く、返答も遅い。脳の感覚が麻痺した感じ。恐怖に満ちた不安な気分。ある地点を越えられないと思い込む。眠気。独りでいることを恐れる。夜間の恐ろしい想像（妊娠後期の女性）。自分が子供や夫を殺すなど、何か重大な犯罪や残虐行為を犯した、または犯そうとしていると思い込む。躁病を伴う場合も伴わない場合もある視覚および聴覚の幻覚が、脳症状および麻痺症状に先行する。妄想を伴うせん妄。追跡されている、毒殺される、神罰の対象に選ばれた、自分の子供が死んだ、などと思う。振戦せん妄の第1期または刺激期。顔面紅潮、眼の発赤、活発なせん妄、恐ろしい錯覚、硬く速い脈。脳血管の充満を伴う産褥性躁病。手を絶えず動かしている。あらゆる種類の恐ろしい妄想。部屋を歩き回り、うめき、自分の運命を嘆く。恐怖に満ち、不安定。制御不能な号泣の発作と、深い憂鬱性妄想。重苦しさや抑うつの代わりに、軽快感と高揚感。抑うつし、意気消沈し、神経性不安がある。宗教的妄想と道徳的欠陥の感覚を伴う深い憂鬱性抑うつ。頻繁に涙を流し、意気消沈して子供っぽく、感情に屈する。人生に対する深い無関心と、ほとんど嫌悪（メランコリー）。貧血による深い憂鬱。小児の夜驚（消化不良によらない）。睡眠中に叫び、震え、周囲の状況を意識せず、友人を認識できず、慰められることもない。時に斜視が後続する。

2. 頭部

重さ、混乱。発語が遅い。酔ったようによろめく。めまい、耳内雑音、神経性興奮、不眠。めまい：動悸、悪心、さらには意識消失。記憶力が次第に低下する。地面が崩れるよう。よろめく歩行。頭の混乱と熱感、眠気、昏迷。失神と悪心の後に熟睡。脳がきつく締めつけられるような収縮感と、脳が麻酔されたような感覚。右前頭隆起部の頭痛。眠い。後頭部の激しい拍動性疼痛で、背部まで下行する。座位を保つことも歩くことも、頭を振ることもできず、そうすると**<**を感じる。著しい脱力と精神的抑うつ。激しい頭痛、特に後頭部。顔面紅潮、頸動脈および側頭動脈の拍動、眼の充血。頭部の充満感。脳の刺激状態。体液喪失による脳貧血。絶え間ない眠気、昏睡、散瞳、眼球陥凹。眼球はあらゆる方向へ動くが、何にも注意を向けない。足と手は青く冷たい。脈は触知不能。（水頭症。）脳の過労による悪影響、特に悲嘆または不安を伴うもの。神経過敏。脳振盪による激しい頭痛。水銀性頭痛。頭が垂れ、直立して保持できない。頭皮が締めつけられるようで、脳がしびれ、混乱する。脂漏。粃糠疹。

3. 眼

視力がかすみ、散瞳。眼瞼が重く、抗し難い眠気を伴う。眼は陥凹して光沢がなく、凝視する。眼球があらゆる方向へ動く。散瞳し、収縮は緩慢。めまいと頭の混乱。縮瞳。眼底血管の拡張。結膜充血。眼の充血。斜視。小児の夜驚後。

4. 耳

耳鳴り。夜間、脈拍と同期する耳内の轟音。音が耳内で反響する。頭痛。難聴。

5. 鼻

嗅覚低下。鼻孔内の濃い粘液と黄色い痂皮。鼻の紅斑性腫脹。

6. 顔

表情：蒼白だが、それ以外は幻覚などを伴う酩酊者のように見える。疲労した、不安な表情。鈍く、茫然とした表情。痴愚様。無表情な顔：脳軟化の初期。黄色い悪液質性の顔色。顔面紅潮。ざ瘡。粗大な体質の若く肉づきのよい人の顔面に生じる。丘疹性発疹。

7. 歯

小児の歯炎。小児の歯牙萌出困難。歯牙萌出期の小児の嘔吐と下痢。

8. 口腔

発語困難。舌の運動が障害される。覚醒後、発語が遅く困難。吃音。舌：赤く乾燥。腫大して赤く、後には乾燥して褐色。舌背だけでなく舌縁まで白く、倦怠と眠気を伴う。蒼白で冷たい。口臭。特有の吐き気を催す臭い。舌は白い。唾液が多く、口臭を伴う。歯牙萌出期の小児における唾液分泌抑制。

9. 咽喉

口腔、咽喉、咽頭の知覚麻痺。（慢性アルコール症。）液体の嚥下困難（乳児）。固形物だけは嚥下できる。口蓋垂と口峡が充血し、次いで浮腫状となる。咽喉の乾燥。頻脈、発熱、舌の乾燥、悪臭のある呼気、著しく充血した暗赤色の口峡、扁桃または咽頭にセーム革様の滲出斑を伴うジフテリア性炎症。

10. 食欲

味：不快、塩辛い、消失。食欲不振、口臭、舌背のみならず舌縁にも及ぶ白い舌苔。ただし必ずしも苔で覆われてはいない。著しい倦怠。激しい頭痛。嫌悪を伴う空嘔吐または粘液の嘔吐。口内の塩辛い味。口腔乾燥を伴う激しい口渇。（出生時から固形物は容易に嚥下できるが、飲もうとするたびにむせる小児。）夕食後の胃部の煩わしい圧迫感。倦怠。

11. 胃

反復する空嘔吐と嘔吐。吐き気とめまい。毎食後に食物を嘔吐するヒステリー性の女性、特に興奮性の感情にさらされた場合。嘔吐：激しい口渇を伴う。酒宴後の飲酒者におけるもの。百日咳時。胎便の嘔吐。胃の虚弱。消化不良。夕食後の胃部の煩わしい圧迫感。

12. 腹部

肝臓および脾臓の腫大。脾臓部の小腫瘤。腸が脱出しそうな感覚。腹部内部の冷感。腹部が陥凹し、ほとんど脊柱に張りついたようになる（乳児コレラ）。幼児の疝痛。腹壁は陥凹して硬く、一方、腸の一部が小さなオレンジ大の硬い塊に収縮し、腸の一部から別の部分へ移動するのが見える。発作は頻繁で耐え難く、下痢または便秘とは無関係だが、口腔のアフタ性状態をしばしば伴う。乳児の周期性疝痛、午後5時頃に起こる。小児およびヒステリー性女性の鼓腸性疝痛。肝臓または脾臓に由来する腹水。

13. 便

無痛性下痢。暑い部屋にいても著しい冷え感を伴う。便：水様（米のとぎ汁様）、無痛性。頻回の緑色水様排出物。激しい腹部痙攣を伴い、その間、腹部は硬くなる。口腔の鵞口瘡。眼および四肢の痙攣性運動。血性粘液膿性下痢。激しい口渇、嘔吐、眼球陥凹、散瞳、皺が寄り青い斑点のある皮膚、身体の冷え、赤く乾燥した舌、触知不能な脈、尿閉を伴う。乳児コレラ中の脳刺激症状。アジアコレラの第1期。嘔吐、痙攣、米のとぎ汁様排出があり、尿分泌を回復させる。便秘。便は非常に乾燥し、硬く、回数が少ない。胎便停滞。すべての食物の嘔吐と頑固な便秘を伴う。排便中：腸が脱出しそうな感覚。尿が滴下する。肛門括約筋の痙攣性狭窄。絶え間ない下痢と多少のしぶり腹、および多量の血液の排出。排出しようと努責すると、ミミズに似た数個の細長い物体が突出する。この排出には常に黄色で非常に悪臭のある排出物が伴う。便が扁平。腸の鼓腸性膨満。患者は蒼白で病的に見える（直腸ポリープ）。出血を伴わない、極めて痛い静脈瘤と黒色便。痔核、直腸裂および有痛性増殖物の疼痛。

14. 泌尿器

腎臓部の疼痛が上行結腸の方向へ伸展し、その後に多量の排尿。膀胱頸部の神経痛。尿道知覚の低下。尿：口渇を伴って多量。リン酸塩が豊富。多量で淡色。虚脱時には少量、さらには無尿。排便開始時ごとに数滴ずつ滴下し、少量。尿失禁。薄い黄色調の尿。夜間の不随意排尿。るい痩、蒼白、冷たく乾燥した皮膚。脈は速く弱い。舌は赤く圧痛がある。歯肉は海綿状で出血する。口渇は過度。食欲旺盛。便秘。尿は淡色で頻回、大量、高比重で糖を多量に含む。肝臓は腫大し圧痛がある（糖尿病）。

15. 男性生殖器

官能的で淫らな空想と夢。過度の性欲。夜間の持続性勃起を伴う。色情狂。性欲低下。インポテンツに至るほど減退する。夜間の勃起。背部痛。制御不能なそわそわした挙動。憂鬱、記憶喪失、神経衰弱を伴うインポテンツ。てんかん。性的過度の影響、たとえば脊髄の疲弊によるインポテンツ、麻痺および痙攣。遺精。意気消沈、思考の鈍化、背部痛、よろめく歩行および著しい脱力を伴う。麻痺症状が発現する前の精液漏。勃起は正常だが、煩わしく持続性で、夜間の遺精と、満たされない性欲から生じる神経障害を伴う。淋病中の有痛性勃起。

16. 女性生殖器

女子色情症。過度の性交による不妊。性交中のあらゆる性感の消失。性交嫌悪。月経は少量。子宮硬結。異常な排出物を伴う子宮腫大（分娩後）。子宮筋腫。満たされない性欲による卵巣神経痛。神経性の落ち着きのなさ。卵巣神経痛。左卵巣の疼痛、腫脹、圧痛。性欲低下。卵巣刺激によるてんかん。下腹部および右腸骨部にある、平滑で緊張した大きな腫瘤。圧迫すると腫瘤に軽い圧痛があり、明瞭な波動を認める。腸骨稜の高さで測定した腹囲は10インチ増大している。尿は少量で、頻繁な尿意がある（卵巣嚢胞性腫瘍）。腹部は大きいが緊張していない。触診すると、左腸骨部に境界明瞭で弾性があり、不明瞭な波動を呈する腫瘤がある。ここでも胎動初覚時のような動きが感じられる（卵巣腫大）。反射性刺激による、または神経性の不正子宮出血。月経過多、不正子宮出血、女子色情症および月経性てんかん。神経症状が本剤使用の契機となった。強い性欲による卵巣刺激から起こる月経過多。大出血、特に若い女性。月経後数日の色情性妄想。月経前：頭痛。月経中：てんかん性痙攣、女子色情症、外陰部、陰部および陰核の掻痒、灼熱感、興奮。月経後：頭痛、不眠および生殖器の熱感。月経期またはその前後のてんかん発作。肉づきのよい女性の少量月経。更年期：落ち着かず、動き回っていなければならない。不眠。震え。顔面紅潮と頭部への著しい血液うっ滞。動悸。月経過多。腟痙。外性器の掻痒。子宮または卵巣の刺激、あるいはその部位の静脈の何らかの知覚過敏から生じる。性的興奮が激しく、しばしば実際の女子色情症となる。産褥期の女子色情症。夜間、自分が子供や夫を殺すといった重大な犯罪を犯したという恐ろしい想像（妊娠中）。妊娠中のつわりと嘔吐。流産を来しそうな妊娠中の神経性咳嗽。咳は乾性で激しく、ほとんど絶え間ない。分娩中の痙攣。子宮腫大。

17. 呼吸器

分娩後、声が変化して囁き声となる。喉頭神経の知覚過敏。知覚消失。膿性の石板色の喀痰を伴う慢性カタル。濾胞性およびカタル性喉頭炎。神経症または反射性刺激による、合併症のない喘鳴性喉頭痙攣。運動失調症の喉頭クリーゼ。カタル性ではなく、反射性刺激、歯牙萌出、寄生虫により突然起こる痙攣性乾性クループ。白色調の滲出物を伴う膜性クループ。呼気が熱く速い。息切れ、神経性頭痛、不眠。痙攣性喘息。乾性、神経性、痙攣性の咳と、著しい呼吸の締めつけ感を伴う。発作性乾性咳嗽。2～3時間間隔で起こる乾性で疲労させる咳。呼吸困難を伴い、粘液と食物の嘔吐が続く。夜間および横臥時に**<**。呼吸時の胸部締めつけ感。虚弱で神経質な小児が乾性痙攣性咳嗽で目を覚まし、非常に怯えて、恐怖で叫び声を上げる。女性の神経性、乾性、ヒステリー性咳嗽、特に妊娠中。百日咳。痙攣性乾性咳嗽、声門痙攣を伴う。痙攣を伴う。

18. 胸部

胸部の灼熱感。飲酒者の肺炎。

19. 心臓および脈拍

心臓の作用が弱く間欠性。非常に神経質で、何かをして歩き回っていなければならない。脈は遅く小さい。心拍に力がなく、心音は遠く弱い。心臓の作用は遅く、ひらひらするよう。脈は速くなり、後に遅くなる。（脊髄または子宮の刺激による心臓神経症。）

20. 背部

性的過度による脊髄癆。背部痛。脚の疲労したような運動障害感（遺精）。

22. 上肢

随意運動中の手の震え。または振戦せん妄におけるような震え。手と指を絶えず動かしている。指を盛んに攣縮させる。

23. 下肢

直立できない。脚が弱い。不安定な歩行。しばしば酔った人と間違われる。知覚消失。つねっても灼いても痛みを感じない（運動失調症）。

24. 全身

神経質で、絶えず何かをし、自分を忙しくしていなければならない。神経質な女性に多い。筋の協調運動障害。神経性脱力。運動麻痺およびしびれにさえ至る。脚および足の伸筋の脱力。体温低下と四肢の冷たさ。手と手関節は氷のように冷たく湿っている。乳児コレラにおける脳刺激症状。

25. 皮膚

皮膚は冷たく、青く、斑点状で、皺が寄る（乳児コレラ）。頭皮の粃糠疹を伴う脚の湿性湿疹。湿性発疹。わずかに隆起した平滑な赤色斑。蕁麻疹に似るが、基部は結節性紅斑のように硬い。夜間、床内および高温時に掻痒。冬に現れる。単純性および硬結性ざ瘡。青赤色で膿疱性、顔面および胸部で**<**。特にリンパ性体質におけるもの。下肢の薔薇色の乳頭状発疹。時に斑の中央に膿疱が生じて臍窩状となり、クリーム状の湿潤物を滲出し、厚い黄色の痂皮を形成する。小さな癤が相次いで群発し、主に顔面と体幹に生じ、煩わしい掻痒を伴う。大きく、活動性に乏しい有痛性膿疱。癤。長期間持続する瘰癧性潰瘍形成。梅毒性乾癬。

26. 睡眠

眠気。深い睡眠。しばしば驚愕で中断されるが、覚醒は非常に困難。混乱した夢。眠い。椅子に座ったまま眠り込む。起こされてもすぐまた眠る。日中。不眠。落ち着かない。絶えず何かに従事することでしか自分を鎮められない。不眠：貧血患者、または疲弊しているが刺激過敏な神経質の人。脳血管の過度な充満によるもの。急性疾患の回復期。水銀中毒の場合。精神的不安、ヒステリー、妊娠および全身性神経過敏に伴うもの。性的興奮によるもの。深く、熟した、静かな眠り。深いにもかかわらず乱された睡眠。常に精神的な努力を伴って覚醒し、初めは自分がどこにいたのか、自分がどうなったのか分からない。小児の夜驚。睡眠中の歯ぎしり、うめき、叫び。恐ろしい夢。小児の夢遊症。小児が激しい頭痛を伴って目覚める。

27. 発熱

身体は冷たい。皮膚に皺が寄り、まだらになる。小児は芥子湿布で覆われていたにもかかわらず、冷感と冷たい皮膚を伴って震える。冷え感と全身の冷感。四肢周辺でより著明（間欠熱）。熱期は冷期と同様に、あまり強くは現れない。頭部は熱く、炉内にいるように感じるが、冷感と寒気を伴う。全身に多量の粘稠な発汗。異常に長く持続し、疲弊させる（間欠熱）。