Kali Arsenicosum
By John Henry Clarke — Dictionnaire de matière médicale pratique
Kali arseniatum. Arsénite de potassium. KH 2 ASO 3. La « solution de Fowler », forme sous laquelle Kali ars. a été expérimenté, se compose de 1 part d'acide arsénieux, 1 part de carbonate de potasse, 3 parts de teinture composée de lavande et 95 parts d'eau distillée. Les dilutions doivent être préparées à partir de celle-ci.
Clinique
Maladie de Bright / Cancer / Surdité / Diarrhée / Hydropisie / Eczéma / Épithéliome / Exophtalmie / Affections des yeux / Zona / Jalousie / Rougeole / Mélancolie / Éruption miliaire / Névralgie / Neurasthénie / Psoriasis / Affections de la peau / Névralgie de la langue / Varices / Ulcères
Caractéristiques
Il n'est pas possible de séparer entièrement la pathogénésie de Ars. alb. et celle de Kali ars. Kali ars. est la forme favorite sous laquelle les allopathes prescrivent l'Arsenic; en conséquence, la plus grande partie des observations de surdosage se rapporte à cette préparation; et comme elle est nommée Liquor arsenicalis, on la considère comme de l'Arsenic et rien d'autre. Cependant, un nombre suffisant d'observations pures a été recueilli pour justifier un examen distinct. Les cas d'empoisonnement par doses massives ne présentent rien qui les distingue des cas empoisonnés par d'autres préparations arsénicales. Mais Kali ars. a eu une courte pathogénésie, et plusieurs cas de pathogénésies médicamenteuses observés par des allopathes sont consignés. Jonathan Hutchinson a rapporté plusieurs cas d'herpès du côté droit. L'une de ses patientes observa que, pendant qu'elle prenait Kali ars., ses sclérotiques devenaient épaisses et jaunes au lieu d'être claires et bleuâtres. L'iris, qui était bleu, devint plus gris. Sa peau, au lieu d'être claire et fleurie, devint terreuse et d'aspect plus vieilli. C'était un mystère pour Hutchinson, puisqu'il donnait habituellement Kali ars. pour éclaircir la peau, mais il fut contraint d'enregistrer ce fait homœopathique, bien qu'il ne semblât pas percevoir la solution homœopathique du mystère. Le même auteur a également consigné des cas d'épithéliome se développant après une médication prolongée par Kali ars. pour psoriasis. Les symptômes cutanés de Kali ars. sont extrêmement marqués. Dans un cas, une attaque de rougeole fut presque exactement reproduite. La démangeaison était < la nuit; et < en se déshabillant, < par la chaleur. Parmi les symptômes particuliers de Kali ars. figurent: "La tête semble plus grosse." "Saillie des globes oculaires." "Brûlure et insensibilité de la langue; la langue semble trop grosse." "Sensation d'une boule remontant de l'épigastre au larynx et causant l'étouffement." "Comme si un fer rouge se trouvait dans l'anus." La périodicité était marquée comme avec Ars.; les symptômes étaient < un matin sur deux; les symptômes mentaux < tous les trois jours. La latéralité droite de se reproduisit dans le zona droit, noté à plusieurs reprises par Hutchinson, mais il existait un mal de tête du côté gauche. Un cas de surdité ancienne fut guéri par la solution de Fowler (1/60 de grain du sel), l'accompagnement étant des nausées constantes; rien ne restait dans l'estomac.
Relations
Dans certains cas de surdosage, Kali iod. s'est montré antidotal. Pour les autres antidotes, voir Arsen., auquel il ressemble beaucoup et avec lequel il doit être comparé. Comparer: Levico, Nat. ars. et les autres composés arsenicaux; Chi. (périodicité), Cicut. (globes oculaires fixés); Rumex et jug. r. (< en se déshabillant); Iod., Kali bich., Merc. c.
1. Esprit
Grondeuse, morose, renfermée, querelleuse et mécontente, jalouse, indifférente à tout, répondait à peine aux questions qu'on lui adressait, ou y répondait sur un ton boudeur; les yeux avaient un regard fixe, le visage paraissait apeuré et anxieux; < tous les trois jours. Dépression nerveuse. Grande nervosité.
2. Tête
Elle pensait que sa tête paraissait plus grosse. Mal de tête dans l'os pariétal g., comme s'il était sensible et pressé par une main; elle se comporte comme une folle. Sensation de constriction dans la tête, comme s'il y avait une plaie sur l'os pariétal que l'on grattait; l'endroit paraît chaud; la pression ne > pas. Crusta lactea.
3. Yeux
Expression effarée, avec yeux saillants, brillants, visage pâle et joues creuses. Yeux rouges. Chaleur et démangeaison des paupières, suivies de tuméfaction et de sensibilité au toucher; la conjonctive s'enflamme, l'œil devient sensible à la lumière, avec coloration sombre autour de l'orbite. Démangeaison de la conjonctive. Saillie des globes oculaires. Le blanc des yeux paraît épais et jaune. Ictère. L'iris bleu devient plus gris. Conjonctive vitrée. Dyspnée; conjonctives injectées et globes oculaires fixes. Œil droit plus faible; larmoyant, comme après avoir pleuré.
6. Visage
Éruption nodulaire au visage; furoncles. Visage pâle. Teint terreux. A l'air plus âgé. Éruption furfuracée à la barbe.
8. Bouche
Gencives tuméfiées et sensibles. Langue nette, rouge, comme du bœuf cru. Langue enduite seulement sur les bords par des stries muqueuses. Au milieu, vers la pointe de la langue, une tache lisse, rouge, avec brûlure et insensibilité gênantes. (Névralgie de la langue). Langue tuméfiée, paraissant trop grosse dans la bouche. Langue blanchâtre.
9. Gorge
Sensation dans la gorge et le larynx comme s'ils étaient écartelés. Gorge sèche et douloureuse. Gorge contractée avec écoulement copieux de salive.
10. Appétit
Appétit perdu. Soif intense.
11. Estomac
Douleur constante et nausées après les aliments; émèse fréquente des ingesta. Pesanteur après avoir mangé. Pendant une ou deux heures, se répétant toutes les cinq ou dix minutes, sensation d'une boule remontant de l'épigastre au larynx, menaçant l'étouffement, > par de fortes éructations. De l'épigastre à la colonne vertébrale, sensation d'angoisse s'accompagnant de palpitations, non perceptibles objectivement. Sensation de vide dans l'estomac. Affaissement à l'épigastre avec défaillance.
12. Ventre
Douleurs brûlantes dans les intestins; soif inextinguible; ventre tendu et douloureux; selles aqueuses involontaires avec sensation comme si un fer rouge se trouvait dans l'anus. Fréquentes douleurs de colique dans les intestins, et désir presque constant d'aller à la selle; sensibilité importante de tout l'abdomen, qui est distendu.
13. Selles et anus
Diarrhée violente. Selles blanches, aqueuses, spumeuses. Sensation comme d'un fer rouge dans l'anus.
14. Organes de l'appareil urinaire
Urines rares avec pellicule.
16. Organes sexuels féminins
Végétation en chou-fleur du col de l'utérus, avec douleurs fulgurantes, pression au-dessous de l'os pubis et écoulement fétide. Règles absentes. Sécrétion lactée complètement arrêtée (rétablie ensuite par le traitement).
17. Organes de la respiration
Toux d'origine gastrique, avec fréquent raclement de la gorge et des fauces pour expulser une sécrétion mucopurulente mêlée de petits points de sang. Aphonie complète, à la suite d'une affection cutanée.
19. Pouls
Pouls faible et contracté. Pouls petit, à peine perceptible, rapide.
20. Dos
Douleurs très vives et sensibilité le long de la colonne vertébrale.
21. Membres
Paumes et plantes parsemées de durillons.
22. Extrémités supérieures
Douleur sourde à l'épaule et au coude droits, suivie d'une éruption herpétique.
23. Extrémités inférieures
Genoux repliés, de sorte qu'il ne pouvait bouger les pieds. Varices des jambes. Sensation crampoïde des extrémités inférieures, avec perte partielle du mouvement et de la sensibilité, livides par endroits, avec tendance à la sphacélisation.
24. Généralités
Tant d'asthénie qu'elle ne peut se redresser dans son lit; un bruit fort ou un mouvement brusque et inattendu jette tout son corps dans un tremblement. Amaigrissement. Tremblement. Défaillance. Ulcères phagédéniques, à base profonde et bords retroussés. Douleurs rhumatismales, goutteuses et syphilitiques. Nodosités goutteuses.
25. Peau
Peau sèche, flétrie; amaigrissement jusqu'au squelette. A trois reprises différentes, tuméfaction du visage et des paupières, puis érysipèle envahissant tout le visage et se terminant par une desquamation en une semaine. Acné, d'aspect semblable à celui du début de la variole. Éruption miliaire. Zona derrière l'oreille d., sur le côté d. du cou, l'épaule d., la partie supérieure du bras d., l'hémithorax d., avec quelques vésicules isolées sur le côté g. du cou. Forte attaque de zona du côté droit de la poitrine. Éruption couvrant tout le corps sauf le cuir chevelu, apparaissant sous forme de papules rouges, dont le diamètre varie de la taille d'une tête d'épingle à celle d'une pièce de trois cents; des vésicules se forment à leur sommet, suppurent, des croûtes se forment et tombent, laissant une plaie qui cicatrise; les places occupées par ces plaies sont marquées par une cicatrice foncée, et la peau a généralement un aspect brun terne; démangeaison, picotement et brûlure insupportables, surtout en se déshabillant la nuit; c'est < au tronc, aux jambes et aux avant-bras; esprit très déprimé. Lichen confluens sur tout le corps, sauf le visage, les paumes, les plantes et une partie de la poitrine; le reste semé de papules, particulièrement nettes sur la face externe des cuisses, des bras et du dos; elles sont recouvertes de squames blanchâtres très minces et fragiles, donnant à la peau un aspect poudreux; tête très squameuse; cheveux rêches et secs; réaction irritative cutanée fréquente, la peau devenant rouge et se gerçant, surtout aux plis des bras et des genoux. L'un des premiers signes est une fine éruption papuleuse qui, avec le temps, prend la forme de squames délicates, brunâtres, donnant à la peau un aspect mal lavé; observée surtout sur les parties protégées de la lumière par les vêtements. Après en avoir pris pendant trois semaines, brusquement, après quelques heures de malaise, une éruption abondante apparut au visage, aux mains et à la poitrine, comme dans la rougeole; accompagnée de symptômes catarrhaux, de tuméfaction du visage, des lèvres et des paupières, de langue jaune chargée, de réaction irritative gastro-intestinale, de boiterie intense par atteinte des pieds, la station debout causant de grandes douleurs; une aphonie complète survint quelques jours plus tard, la desquamation commença au dixième jour; la rougeur persista quelques semaines. Un cancer épithélial survint après une médication prolongée par Kali ars. pour psoriasis. Un employé de bureau avait pris de l'arsenic pendant longtemps pour psoriasis; les paumes et les plantes devinrent parsemées de durillons; finalement apparut un cancer épithélial du scrotum (Hutchinson). Eczéma chronique sec; peau des bras plus épaisse et plus rugueuse que normalement, couverte de fines exfoliations de l'épiderme; très irritable, avec démangeaison et fourmillement lorsqu'elle se réchauffe; profondément fissurée aux plis des coudes et des poignets; exacerbation intermittente, avec éruption de vésicules nettes; langueur et lassitude; teint pâle et jaunâtre; règles irrégulières. Plaques de psoriasis au dos, aux bras, s'étendant à partir des coudes, et en avant sur les jambes, de la taille d'une pièce d'une couronne, et indolentes. Psoriasis: démangeaisons squameuses, le poussant à se gratter jusqu'à ce qu'un liquide ichoreux s'écoule, formant une croûte dure. Altération de la coloration de la peau après psoriasis et lèpre. Psoriasis en plaques multiples, avec grande démangeaison; les plaques devenant plus actives, desquament et sont remplacées par de plus petites; elles laissent derrière elles une peau rouge. Ictère.
27. Fièvre
Température superficielle diminuée. Peau fraîche, sèche. Accroissement de la chaleur et de la sécheresse de la peau. La température, auparavant normale, s'éleva à 101, avec malaise et anorexie.